牙科手机常见问题及保养
牙科高速手机正确使用、保养及常见故障维修
压疗设 备伤 墓
牙科 高速 手 机 正 确 使 用 、 养 及 常见 故 障 维修 保
王 晓 东。 郭艳 丽
（ 乌鲁木齐市 口腔 医院， 新疆 乌鲁木 齐 ８０ ０ ） ３ ０ ２
［ 摘
法。
要 】 文对牙科高速手机的结 构、 本 工作原理、 保养 ， 以及 消毒等各方面进行 了介绍 ， 并列举了该手机 的常见故障及排除方
屡疗役 吾僧 垂
表 １手机 常见故障及其排 除方法
２ ３ 装卸车针 的正确方 法 ．
夹头螺钉端的方孔 内 ， 时针旋转扳手 ， 逆 手机夹头张开 ， 车针 将
装卸车针看似简单 ， 但如装卸不正确 ， 轻则损坏手 机夹轴 ，
重则造成车针在转动 时松脱 ， 危及病人安全。
插入后 ， 时针轻轻旋紧螺针 。 顺 卸针 ： 把手机夹头插针端插入针
Ｗ ＡＮＧ ａ Ｘｉ ｏ—ｄ ｎ ｏ ｇ，ＧＵ Ｏ ｎ—ｌ Ｙａ ｉ
（ ｕ ｉ ｔｍａｏｏ ｉａ Ｈｏ ｐｔ ｌ Ｕｒ ｍｑ Ｓ ｏ ｔｌｇｃｌ ｓ ｉ ，Ｕｒ ｍｑ ｉｇｉａ ３０ ２ Ｃｈｎ ） ａ ｕ ｉ ｎ ｉ ｇ８ ０ ０ ， ｉａ Ｘ ｎ
Ａｂ ｔ ａ ｔ ｓ ｒ ｃ ：Ｄｅ ｃ ｉ ｅ ｈ ｔ ｕ ｔ ｒ ｓ ｒｂ ｓ ｔ ｅ ｓ ｒ ｃ ｕ ｅ，ｗｏ ｋ ｎ ｒ ｎ ｉ ｌ ，ｍ ａ ｎ ｅ ｎ ｅ ａ ｄ ｄ ｓ ｎ ｅ ｔｏ ｆ ｄ ｎｔ ｌｈａ ｄ ｉ ｃ ｎ ｉ ｔ ｈｅ ｒ ｉ ｇ ｐ ｉ ｃｐ ｅ ｉ ｔ ｎａ ｃ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｏ ｅ ａ ｎ ｐ ｅ ｅ ａ ｄ ｌｓ ｓ ｔ ｃ ｍ ｍｏ ａ ｆ ｎ ｔｏ ｓ ａ ｄ ｔ ｏ ｂ ｅ ｈｏ ｔ ｎ ｏ ｎ ｍ ｌｕ ｃ ｉ ｎ ｎ ｒ ｕ ｉ ｓ ｏ ｉ ｇ． Ｋｅ ｒ ｓ ｈ ｎ ｐ ｅ ｅ；ｏ ｅ ａ ｉ ｎ； ｑ ｉ ｙ ｗｏ ｄ ： ａ ｄ ｉ ｃ ｐ ｎ ｔｏ ｅ ｕ ｐｍｅ ｔｍ ａ ｎｔ ｎ ｎｃ ｎ ｉ ｅ ａ ｅ
牙科手机清洗保养方法
牙科手机清洗、保养方法一、牙科手机清洗保养原则1.牙科手机应根据内部结构或功能选择适宜的清洗保养方法。
2.特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的使用说明进行清洗与保养。
二、牙科手机清洗方法(1)牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路30s。
(2)将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针，去除表面污染物。
a.带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面污渍；b带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗。
(3)使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使用压力气枪进行干燥。
(4)注意事项如下：a.使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部，避免油雾播散，如图4;b部件可拆的种植牙专用手机应拆开清洗；不可拆的种植牙专用手机可选用压力水枪进行内部管路清洗；C.使用压力水枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干燥，避免轴承损坏；d.压力水枪和压力气枪的压力宜在200kPa~250kPa,不宜超过牙科手机使用说明书标注压力；e.牙科手机不应浸泡在液体溶液内清洗；f.使用罐装清洁润滑油清洁内部的过程中,如有污物从机头部位流出，应重复(3)操作直到无污油流出为止。
三、牙科手机保养1.手工保养方法(1)用压力罐装润滑油连接相匹配的注油适配器或接头对牙科手机注入润滑油。
(2)牙科手机夹持器械的部位(卡盘或三瓣簧)应每日注油。
(3)内油路式牙科手机宜采用油脂笔对卡盘或三瓣簧和轴承进行润滑。
(4)(氏速牙科弯机和牙科直机注油可参考以上注油方式(若适用),特殊注油方式应参考厂家或供应商使用说明书执行。
(5)注意事项如下：a.清洁注油时应将注油接头与牙科手机注油部位固定，以保证注油效果；b.避免油雾播散应符合下图要求；C.选择压力罐装清洁润滑油对牙科手机进行清洁的可以不用再次注入润滑油。
牙科手机的使用、保养与维修
气压 喷油 罐是 最理想 的润滑工 具 ，它不 但 可 以 润滑 手机 ，还 可 以达到清 洗轴 承及 风轮 的效 果 。
（１） 在使 用 喷油 罐 之 前 先 卸 下 车 针 （螺 旋 式 手机倒旋 １／４圈即可），用纸包住机头 ，将油罐喷 嘴插人 手 机进气 孔 ，以保 证有 足够 的气 压 。
（１）手机在 使 用 中，必 须做 到小 心 ，细致 ， 轻 微 ，严禁 野 蛮操 作 ，切勿 将手 机摔 到地 上 ；
（２）无论角 度如何 ，都应遵循上 下提拉 的方 式 来操 作 ，做 到轻 触 ，点动 ，切 不可 侧 向用力 。
（３） 采 用 改 良握 笔 式 拿 手 机 ，找 稳 支 点 ，间 歇 操作 。
架断 裂等 ，寿命 大 大 降低 。
中使 用力 量较 强 的大转矩 手 机 ）
１ 手机 的正确 使 用
（８） 一次 性 工 作 量 太 大 ，应 两 把 手 机 轮 来 避免 手机 负荷过 大损 坏手 机 ，二来 节省 更
（１）安装手 机前点动脚 踏开关 ，把 管 内的余 换手 机 的时 间。
问 ：指 问清用 户 出故 障的过 程 ，如机 头 出不 出 水 ，是 否转 动 、有无 噪 音 （沙 沙 声 、啸 叫声 ）、是 否 抖动 ；看 ：就是 看 手机 的外 观 ，如 碰撞跌 过 ，外 观 一定有 碰撞 造成 的痕 迹 ；检查 ：就是 装 上标 准棒 或 车针 用手 捻试 转 ，听声音 或感 觉 内部有 无 明显 的 不正常现象 ，然后仔细检查对症下药 ，这对养成正 确 的维 修思 路非 常重 要 。
口腔科高速手机的保养
牙科手机常见问题及保养
牙科手机使用时常见的问题以及保养方法第一:加油、首先在手机消毒前给手机加油、尤其高温消毒对手机有一定损伤且一定选择3次预真空模式来消毒、消毒完了一定要进行干燥处理,以免手机生锈、、尽管手机制造商宣称自己的手机多么好、现在大家可能都用的四孔手机吧,加油的时候在第二个大孔里面加,不要加太多、2--3滴就够了加完油以后用三用喷枪的气对准加油的孔吹一下,别离太近了、三用枪气压大、,让油进到里面以便更好的润滑轴承、每次消毒前记得先加油、下班的时候最好给所有的手机都加一次油、让油在手机休息的时候更好的润滑轴承、不要怕浪费油、牙科的利润您比我清楚、加油就讲到这里,不知道您们平时就是怎么加的、以前我记得我修手机的时候有大夫问我,手机还加油?往哪里加?第二:手机清洗润滑剂的使用、大家别搞混了、手机油与清洗剂不就是同一样的东西、可能您们都瞧着就是油性的、但就是效果不一样,油就是用来润滑轴承的、清洗润滑剂就是用来帮手机轴承打扫卫生的,每次钻完牙或者备完牙,都有大量的牙屑钻入手机的筒夹乃至轴承四周、如果不清理完这些牙屑,当手机在高速运转的时候这些微小的牙屑对手机将就是一个致命的创伤、当手机供气压在0、2的时候手机的转速大概就是20-30万转/分左右、所以手机清洗润滑剂就是在每次钻牙以后或者备牙以后用的、因为现在都就是一个病人换一把手机了吧、至于什么超声波手机清洗机我不建议大家使用、那个东西能将手里轴承里面的润滑油全部清洗出来、尽量少用、第三:不要使用劣质车针,劣质车针对手机夹心的损伤很大、因为她不规则、粗细不匀、车针的外径国际标准就是1、60mm~1、59mm、可能有好多大夫反映手机夹不住车针、车针不规则您能夹得住不?或者由于使用劣质车针已经将夹心损坏了、手机也算就是精密物件了、松风的车针就不错,可能就是贵了点、再就就是要勤换车针,车针磨损的很厉害对手机肯定就是不好的、因为您钻不动牙就要给手机无意识的加力、然而手机就是不能加力使用的、加力使用的后果就是车针变形、轴承容易打烂、造成手机筒夹报废、还有就就是手机车针的装卸问题、螺旋卸针的上车针的时候先左旋,放上车针再右旋,但不要旋的过紧,夹住车针就可以、只要车针在用的过程中不打滑就可以、避免拧的太紧、太紧三瓣簧容易坏、按压式的毛病多、车针要求高,一定要用国际标准车针,否则后果您知道、上车针的时候尽量稍微力量大点,然后将车针放到放不进去为止、卸的时候同样、顶针式的比较少见了、就不讲了、、不过再好的手机加油就是关键、第四:手机怕摔,怕绊、这个都知道、手机不用的时候尽量将原来的空针放进去、买手机的时候都自带、您们不会都扔了吧?还有就就是手机在钻牙或备牙的过程中不要有意识的因为钻不动而给手机加力、那样对手机的损伤很大、尤其就是手机轴承的滚珠,其次就是可以导致车针变形、如果钻不动应考虑车针就是否该换了、不要在手机上下功夫、第五:就就是关于手机的驱动原动力--气、现在可能都就是集中供气的比较多,气源方面的问题我就不多说了、要经常经行排污、大概一周1--2次、、压缩机出来的气一定要经过严格的过滤、否则空气里的杂质对手机轴承的滚珠就是怎样的一个伤害我就不说了、手机就是要高速运转的、微小的杂质对手机都就是致命的伤害、还一个就就是手机在正常使用时候需要的气压、高速手机在正常使用时候,将压力调整到0、20--0、22左右就可以了、,不要过高,高了还就是损害手机的轴承,这样的压力已经足够打穿所有的牙了、不要因为钻不动而自行调高压力、那样就是错误的、钻不动要瞧压力表压力正常否?多半原因还就是因为您的车针老化了、换根车针吧,不要不舍得、如果您不相信的话、,我可以说句危言耸听的话,您把压力调到0、6、可能您脚踩下开关,手机的轴承就已经坏掉了、可能您会说还能用,可那只就是您的瞧法,我不认为、!~ 0、2的压力手机都可以到20--30万转、0、6的时候光高速运转产生的热量足以使滚珠变形了、您可能又会说手机喷雾可以降温呀、拜托了、那就是给车针降温、怕车针磨牙产热灼伤牙髓或其它组织、还有就就是把磨出来的牙屑也雾化了、不要像灰尘一样到处乱飞、言归正传说正经的吧、其它的高速手机呢压力也大概差不多,高也就高那么一点、、0、25左右也就最多了、然后说下低速的吧、低速手机的压力一般调整到0、3左右就可以了、麽不懂的牙都先考虑车针、再考虑其它问题、、不过,另外补充的就是,对于手机夹心,在放入车针的孔内,也要多点些油,如此对于螺旋卸针式与按压式的手机夹心会起上一定的润滑与保护。
牙科手机清洗、保养标准操作规程
牙科手机清洗、保养标准操作规程
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牙科手
机清洗 、保养流程
注：a 对带螺纹的牙科手机，在流动水下用软毛刷清洗手机的缝隙和螺纹处；对带光纤牙科手机，使用气枪吹净手机光纤表面的污物。
b 清洗用水应选择软水、去离子水或蒸馏水，电源马达不应机械清洗。
预处理
1.带车针踩脚闸冲洗手机内部气路、水路至少30秒。
2.卸下车针，用湿棉球或75%乙醇棉球擦拭去除手机表面污物和牙科材料，并置于回收容器内保湿暂存。
回收
清洁表面a
清洗手机的缝隙、出水口和螺纹处
机械清洗b
手工清洗
管腔清洗
1.压力水枪冲洗进气孔及内部管路，
然后使用压力气枪进行干燥
2.使用压力罐装清洁润滑油清洁进气
孔管理
连接管路
固定手机，连接手机水路、气路至清洗消毒机相应接口
终末漂洗
使用软水、纯化水或蒸馏水冲洗，用水枪冲洗水路、气路 设定程序
选择相应的清洗、消毒程序
保养
将手机连接注油适配器或接头，插入自动注油养护机
干燥
压力气枪吹干气路、水路或使用干燥器烘干（70-90℃，5-10分钟）
注油保养c。
牙科高速涡轮手机的使用灭菌和保养
牙科高速涡轮手机的使用灭菌和保养
一、牙科高速涡轮手机的正确使用：
1.保证洁牙过程中的清洁环境：在使用牙科高速涡轮手机之前，需要
确保牙科诊所或使用环境的干净卫生，以防止交叉感染。
二、牙科高速涡轮手机的灭菌：
1.预处理：在对牙科高速涡轮手机进行灭菌之前，需要先进行预处理，包括清洁和消毒。
将手柄和喷头分离，并用专用清洁剂将其清洗干净，然
后再进行消毒。
2.选择合适的灭菌方法：牙科高速涡轮手机有多种灭菌方法可选择，
如高温蒸汽灭菌、低温干热灭菌和化学消毒等。
根据具体情况选择合适的
灭菌方法。
4.定期检查保养情况：在灭菌之后，应定期检查牙科高速涡轮手机的
保养情况，包括喷头的磨损情况和机身的运转状态等。
及时更换磨损严重
的喷头，确保设备的正常运行。
三、牙科高速涡轮手机的保养：
1.定期进行清洁和消毒：除了每次使用之后进行灭菌外，定期进行清
洁和消毒也是非常重要的。
使用专用清洁剂将牙科高速涡轮手机进行清洁，并用消毒剂进行消毒，可以有效预防交叉感染。
2.注意机身的保养：牙科高速涡轮手机的机身也需要保养。
定期检查
机身的运转状态，如有异常或噪音等情况应及时处理。
保持机身的干燥和
清洁，防止积尘。
3.定期更换喷头：喷头是牙科高速涡轮手机的重要部件，使用一段时间后，喷头会磨损，影响设备的使用效果和安全性。
因此，定期更换喷头是必要的。
4.妥善保管：在牙科高速涡轮手机未使用时，应妥善保管设备，并放置在干燥通风的地方。
避免机身受潮、受热或受尘等。
牙科手机保养制度范本
牙科手机保养制度范本一、总则牙科手机作为口腔临床治疗中不可或缺的重要工具，其保养和维护对于保障医疗质量和设备使用寿命具有重要意义。
为确保牙科手机的正常运行和延长使用寿命，特制定本保养制度。
二、牙科手机保养原则1. 按照设备使用说明进行保养，确保设备处于最佳工作状态。
2. 定期进行保养，避免因忽视保养而导致设备故障。
3. 针对不同品牌和型号的牙科手机，采取相应的保养措施。
4. 注重保养质量，确保设备安全、稳定、高效运行。
三、牙科手机保养内容与方法1. 外观保养：（1）保持牙科手机外观清洁，定期用湿布擦拭设备表面。
（2）检查设备外观是否有损坏、变形等情况，发现问题及时上报并处理。
2. 气路保养：（1）检查气路连接是否牢固，无泄漏。
（2）定期用压缩空气清理气路中的灰尘和杂质。
（3）检查气路管道是否有损坏、老化等情况，发现问题及时上报并处理。
3. 水路保养：（1）检查水路连接是否牢固，无泄漏。
（2）定期清洗水路，清除水路中的污垢和细菌。
（3）检查水路管道是否有损坏、老化等情况，发现问题及时上报并处理。
4. 手机本体保养：（1）检查手机本体是否有损坏、变形等情况，发现问题及时上报并处理。
（2）定期用专用的手机清洁剂擦拭手机本体，保持设备清洁。
（3）检查手机轴承、传动装置等部位是否有磨损，及时添加润滑油。
5. 车针及配件保养：（1）检查车针是否有损坏、变形等情况，发现问题及时上报并处理。
（2）定期更换车针，确保车针锋利、无磨损。
（3）检查手机配件是否有损坏、老化等情况，发现问题及时上报并处理。
四、牙科手机保养周期1. 日常保养：每次使用后，对设备进行清洁、擦拭，添加润滑油等。
2. 每周保养：每周对设备进行一次全面检查，清洗水路、气路，更换车针等。
3. 每月保养：每月对设备进行一次深度保养，包括拆卸清洗、润滑等。
4. 每季度保养：每季度对设备进行一次全面检修，确保设备安全、稳定、高效运行。
五、牙科手机保养注意事项1. 保养过程中，确保设备处于关闭状态，避免意外伤害。
牙科手机使用时常见的问题,以及保养方法
牙科手机使用时常见的问题,以及保养方法手机常见问题和解决方法!现代的高速手机(即涡轮机头)是靠气驱动而带动车针高速旋转来切削牙齿的。
手机在额定气压下的转动速度及精确度直接影响到医生的诊疗效果。
手机在额定气压下的转动速度越高,轴套的同心度越好,所钻的区域就越精确,医生就越轻松,同时病人的痛苦程度就越低。
因而手机的在额定气压的转动速度正常与否就显得尤为重要。
医生经常会碰到手机换上新的车针却仍然钻不动牙齿,而手机的驱动气压却是正常,这往往预示着手机转速达不到额定值.。
于是使用者就通常通过调节气压的方法来得到更高的手机转速，从而获得良好的切削效果。
其实此时就预示手机存在潜在的故障，气压调节的越高越是加剧手机的损坏速度，最后会导致手机在不管多高的气压下也不能达到理想的切削效果。
于是就必须更换手机轴承了。
手机的损坏其主要是因为手机内轴承的损坏，对口腔科所使用的牙钻而言，影响其内部轴承寿命的因素里“疲劳寿命”和“润滑寿命”是最为突出的。
所以在平时的使用过程中应该注意以下三点：两支高速手机交替使用手机在使用过程中轴承一直在高速地旋转，这时轴承内滚珠在循环不停地向轴承内外圈施加力，用的时间一长就会引起轴承的“机械疲劳”，进而直接影响到轴承的寿命。
医生通常所使用的都是标准配置的治疗台，其上配有两支高速手机，如果医生在使用一支手机一段时间后（十分钟为宜）更换使用另外一支手机，即就是两支手机交替使用，这样便可大大地缓解因“疲劳”而对手机轴承产生的寿命影响。
从而很大程度上延长手机的使用寿命。
据统计几乎60%的手机轴承是因为“疲劳”而损坏的。
轴承的清洗和润滑也是一个很重要的注意事项。
清洁是为了阻止异物进入轴承而增大滚珠与轴承内外圈的摩檫，这是个用清洁剂和润滑油将手机气路内的水和异物置换的过程。
润滑是为了降低滚珠与轴承内外圈之间的摩檫力，使得手机能高速转动。
在润滑方面我们要使用专业的手机润滑油。
手机润滑油是液体的，在手机轴承高速旋转的同时会有大量的流失而使得轴承很快处于“干”的状态，所以要争取在每次使用前能给手机注油，让手机轴承及时处于润滑状态。
牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引注意事项
牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引注意事项
1.回收手机时采用使用后手机与灭菌后手机等量交换，便于手机的管理。
2.收集手机等操作过程中，注意小心轻放，防碰撞及跌落地面。
3.回收手机时要注意保湿并密闭运送。
4.全自动清洗机清洗时，注意选用无泡多酶清洗液清洗。
5.注油首选带气泵的手机注油机进行注油养护，尤其是手工清洗的手机。
由于带气泵的注油机，气压相对较大，注油经过:吹清f注油f吹清三个程序，注油均匀并能自动弃去多余油。
6.操作过程注意做好标准预防，特别在注油及包装过程，要避免经过清洁、消毒、干燥后的手机受到二次污染。
7.灭菌装载时不能堆放，采用包装时应处于竖立位置，包与包之间应间隔一定的距离；防止超载及“小装量效应”。
8.采用裸露灭菌法灭菌的手机，灭菌后存放在无菌容器中备用。
一经打开使用有效时间不超过4h。
9.灭菌温度不超过136℃,时间不超过4min。
牙科高速手机保养须知
牙科高速手机保养须知
1.每次使用手机前，必须仔细检查所用设备是否适用，工作是否正常。
使用前，要检查水压、气压是否符合本产品使用要求（以说明书上的水压、气压要求为参照）。
我公司生产的牙科标准头手机, 在2.2KGF/CM2气压的条件下其转速为40000r/min且能达到比较理想的磨牙效果, 如工作时气压超过了2.5 KGF/CM2，轴承的使用寿命会受到影响。
2.气源和水源必须纯净，如果气源和水源不够理想，容易使污物积存在出水出气孔及筒夹内, 影响手机的品质及引起轴承的非正常摩损减短使用寿命。
3.请使用正规厂家生产的标准车针。
车针杆的直径应在1.59mm-1.60mm之间，车针的总长度不应超过26mm (1.02”)（迷你头手机应使用短车针）。
不能使用弯曲、变形、受损，或不洁净的车针。
4.车针应充分插入到机芯夹芯里以确保其正常运转，否则将可能导致机芯损坏，或车针飞出造成人员受伤事故。
5.使用时间一次超过2个小时时，要更换另一支手机轮流使用。
6.每次使用后或消毒前，一定要用专用手机清洁润滑油清洗、润滑，推荐宇森医疗专用手机清洁润滑剂。
7.手机使用较长时间后如出现振动、噪音、转速底、无力或夹针不牢等现象，请更换一个新的碧盈品牌同类型机芯。
不及时更换机芯可能会造成意外伤害。
8.宇森医疗的牙科手机维修需由专业人员负责。
手机的机芯若由非专用人员随意重装或更换轴承，会使机芯丧失原来的品质，出现噪音、振动，而且使用寿命短。
牙科手机的使用与处理
包装
规范装锅灭菌
牙科小器械使用与处理
目
1 牙科新包装的小器械正确使用
录
2 牙科小器械使用处理操作流程
定义
➢牙科小器械：规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等 ➢用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管
扩大器、根管光滑髓针。
新包装牙科小器械直接使用？
口腔器械处理基本原则
室温下氯化物含量在约120mg/l以下时，发生点腐蚀的可能性很
小
随着氯含量的增加，点状腐蚀发生的可能性急剧增加 烘干时水蒸发后，水滴中的氯化物浓度可能达到120mg/的数倍
由表面消毒到压力蒸 汽灭菌
2005年5月1日实施《医疗机构口腔诊 疗器械消毒技术操作规范》
建立规范清洗、消毒灭 菌、维护操作流程
《口腔器械消毒灭菌技术操作规 范》WS506-2016
2016-至今
3
污物进入手机内部的要因
排气管回路： 停止供气时，车针惯性回转而产生压力差造成口腔内异物通过机头侵入 排气管内部的现象，形成院内交叉感染 异物：血液、唾液、碎屑、脏污等 供水管回路： 停止使用（喷雾）时，为防止滴水，一般综合治疗台都装有停机时回吸 供水装置；此时，口腔内的异物一起回吸进手机内的供水管并浸入综合 治疗台连接手机管线内10cm_20cm处，形成院内交叉感染源。
曲/断裂，表面有腐蚀的小器械应丢弃。 6. 根据包装方式选择适宜的灭菌程序。 7. 首选预真空高压蒸汽灭菌，灭菌用水应使用蒸馏水或全脱盐水。
清洁消毒处理用水的品质对车针有很大影响
1）天然水含盐，含盐量较高的水体蒸发后，在车针表面留下污渍 （难溶的硬化层--矿物沉淀物），甚至在硬化层下发生腐蚀
2）饮用水中含氯，有可能在车针表面形成点状腐蚀：
牙科手机的维修及保养
学术论坛科技创新导报 Science and Technology Innovation Herald222近年来，由于工业化的飞速发展，使得空气污染日益严重，因此对于人们的健康影响极其严重，虽然空气喷砂技术和激光技术也开始用于口腔临床治疗，但牙科手机依然占据着重要的地位。
现在，牙科手机已经成为口腔临床工作须臾不可离开的工具，市面上供应的手机种类繁多，功能齐全，质量各异，有非常宽广的选择余地。
但其价格比较昂贵，所以有必要采取适当的保养措施，使其机械性能维持尽可能长的时间。
另一方面，手机在运转停止的时候产生负压，血液、唾液和碎屑会随空气和水进入其内部，分布到轴承和滚珠等处，成为交叉感染的重要媒介。
所以，手机的保养和维护人们也越来越重视。
牙科手机(图1)使用频繁，固然会造成磨损。
但据调查，手机受损最常见的原因是碎屑和过热。
手术时进入手机内部的血液、唾液、碎屑、牙粉存放时间长了会损坏手机的机械部件。
手机在高温作用下，有些部件也会受到损坏，所以制造商要求灭菌的温度不超过135 ℃。
手机灭菌保养应有专人负责。
无论工作多么繁忙，这些工作都必须按部就班地完成，绝对不能”偷工减料”。
所谓的”免保养”手机仅在滚珠表面做了特殊加工，使得手机在使用过程中不会粘附碎屑，润滑剂不会丢失。
但轴承的其余部分(如O形圈等)还是要保养的，所以不要忽视这些手机的常规保养。
手机的部件都是用钢材生产的，所以保养的关键是保证这些部件在任何时候都与潮湿隔绝，而隔绝的最好手段就是润滑。
手机部件保养的关键是润滑。
每天或每次消毒前要按使用说明书指导的方法对手机进行润滑。
良好的润滑可以减少手机部件的磨损，特别是轴承和机芯部分。
良好的润滑也可以减少手机部件的锈蚀，特别是手机的夹持机构生锈。
润滑时选用制造商推荐的手机清洗润滑剂。
手机必须在额定的工作压力下进行工作，过高或过低均会影响手机的正常运行，甚至造成手机损伤。
不同厂家的手机有不同的最佳工作气压，所以在更换不同的手机前，应按照制造商的规定调整气压，确保手机处于良好的使用状态。
牙科手机消毒存在的问题及对策
牙科手机消毒存在的问题及对策牙科手机是口腔医学治疗中必不可少的工具。
大量研究表明，由于大多数口腔临床操作是在病人口腔内进行，在操作中牙科手机与病人的唾液、血液、口腔组织接触频繁，加上手机结构精细，被金属外壳严密封闭，内部设有复杂的涡轮轴承、水、气管道及腔隙，因而手机往往成为交叉感染的一种媒介。
目前，对于感染控制存在许多亟待解决的问题，本文将从以下几个方面进行牙科手机消毒存在的问题及对策进行探讨。
一、做好牙科手机消毒，可以有效预防交叉感染牙科手机引起交叉感染主要有以下3种途径。
1、手机在口腔内操作过程中接触病人的唾液、血液、啐屑造成的表面污染和唾液、血液通过手机本身的间隙渗透到手机内部的内部污染。
2、手机高速旋转切割时产生的带有病源微生物的气雾和飞沫进入空气造成的空气污染。
3、手机高速涡轮停止转动瞬间形成的负压，可将病人口腔中的致病微生物回吸至手机内部，并经过手机接头进入综合治疗台水、气管道系统所造成污染，或者是由于日积月累，综合治疗台水、气管道内的细菌或有害微生物得到滋生而污染管道。
为控制口腔操作中可造成的交叉感染，世界卫生组织（WHO）疾病控制中心（CDC），美国牙医学会（ADA）先后提出了在口腔医疗工作中，经牙科设备、器械等引起的交叉预防和控制的基本原则。
建议及具体措施，共同推荐了两个途径：①是在不同患者使用手机时彻底消毒灭菌（即一人一机）；②是定期对治疗台的水、气管道系统进行冲洗消毒。
因此，要达到卫生标准就手机进行严格的消毒灭菌，并对牙科综合治疗台的水、气管道进行冲洗消毒，避免受污染的水、气重新污染已消毒的手机并进入患者口腔（目前品质较好的综合治疗台已有自动冲洗消毒管道的功能，如美国A-DEC“爱迪”牙科综合治疗台）。
椐报道，在美国已有多个州把手机高温消毒灭菌以法律形式确定下来，在我国虽然国家卫生部门早已建立了相应规定，对手机必须采用压力蒸气灭菌，实行“一人一机“作为口腔医疗单位的必备装备和措施。
牙科高速手机的正确使用及维护保养
１ 正确使用方法 １１ 输进 手机的压缩空气必须干燥、清洁，涡轮手机的 ．
的作用 。 我们在临床工作中发现二者治疗效果区别不大 ， 而在 治疗切 口脂肪液化 的过程加用康复新治疗效果较为明显 ， 康复 新为美洲大蠊干燥虫提取物 ， 性状为深棕色粘稠液体， 气微腥， 有吸湿性，按干燥 品计算含氨基酸不得小于 ０ ％，具有通利 ． ７
血 脉 ，养 阴生 肌 的 作用 ，主 要 用 于金 疮 、外 伤 、溃 疡 、瘘 管 、 烧 伤 、烫伤 、褥 疮 等 创面 ，现 代 医学 研 究 证 明 ，康 复 新 具有 改
１ ． 结果 ３ Ａ 组 患者 切 口均 于 术 后 １～ ６ １ １ｄ愈 合 ， 需 Ｉ 无 Ｉ
抗生素冲洗切 口。 术后用庆大霉素或 丁胺卡那做切 口封闭。 ② 手术操作轻柔 ，避免过度牵拉、挤压 、钳夹脂肪组织。③手术 切 口避免 留残腔。 ④慎用 电刀， 对肥胖患者应尽量慎用电刀或
不用 ， 需 应 用应 将 电流 调 至恰 能切 割 组 织 为佳 ， 时尽 量 避 如 同 免 长 时 间 与 脂 肪 组 织 接 触 或 反 复 切 割 ， 以免 造 成 大 量 脂 肪 破 坏 。 脂 肪 层 缝 线不 要 过 密 。 曾用 免 疫 抑 制剂 治 疗 的患 者 术 ⑤ ⑥
近 年来 ，随着人民生活水平的提高，肥胖人群逐渐增加 ， 手术中电刀 的广泛应用 ， 外科手术后切 口脂肪液化的发生率呈 上升趋势 ， 脂肪液化切 口难 以愈合 已成 为外科医师们在临床工
作 中棘 手 的 问题 ，现 将 应 用 康 复 新 治 疗 外科 切 口脂 肪液 化 ５ ２
例体会报告如下。
生长。
善 局 部微 循 环 ，促 进 肉 芽组 织 生 长 ，促 进 刨 面坏 死 组 织脱 落 ， 增 强 免疫 力 功 能 等作 用 ， 外有 增 强 小 鼠体液 免 疫 功 能和 细 胞 另 免疫 功能 等 作 用 ， 于脂 肪 液化 的切 口有 促进 愈 合 的作 用 ， 对 机
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牙科手机使用时常见的问题以及保养方法
第一:加油.
首先在手机消毒前给手机加油.尤其高温消毒对手机有一定损伤且一定选择3次预真空模式来消毒.消毒完了一定要进行干燥处理,以免手机生锈..尽管手机制造商宣称自己的手机多么好.现在
大家可能都用的四孔手机吧,加油的时候在第二个大孔里面加,不要加太多.2--3滴就够了加完油以后用三用喷枪的气对准加油的孔吹一下,别离太近了.三用枪气压大.,让油进到里面以便更好的
润滑轴承. 每次消毒前记得先加油.下班的时候最好给所有的手
机都加一次油.让油在手机休息的时候更好的润滑轴承.不要怕浪费油.牙科的利润你比我清楚.加油就讲到这里,不知道你们平时
是怎么加的.以前我记得我修手机的时候有大夫问我,手机还加油?往哪里加?
第二:手机清洗润滑剂的使用.大家别搞混了.手机油和清洗剂不
是同一样的东西.可能你们都看着是油性的.但是效果不一样,油
是用来润滑轴承的.清洗润滑剂是用来帮手机轴承打扫卫生的,每次钻完牙或者备完牙,都有大量的牙屑钻入手机的筒夹乃至轴承四周.如果不清理完这些牙屑,当手机在高速运转的时候这些微小的牙屑对手机将是一个致命的创伤.当手机供气压在0.2的时候
手机的转速大概是20-30万转/分左右.所以手机清洗润滑剂是在每次钻牙以后或者备牙以后用的.因为现在都是一个病人换一把手机了吧.至于什么超声波手机清洗机我不建议大家使用.那个东
西能将手里轴承里面的润滑油全部清洗出来.尽量少用.
第三:不要使用劣质车针,劣质车针对手机夹心的损伤很大.因为他不规则.粗细不匀.车针的外径国际标准是1.60mm~1.59mm.可能有好多大夫反映手机夹不住车针.车针不规则您能夹得住吗?或者由于使用劣质车针已经将夹心损坏了.手机也算是精密物件了.松风的车针就不错,可能是贵了点.再就是要勤换车针,车针磨损的很厉害对手机肯定是不好的.因为你钻不动牙就要给手机无意识的加力.然而手机是不能加力使用的.加力使用的后果是车针变形.轴承容易打烂.造成手机筒夹报废. 还有就是手机车针的装卸问题.螺旋卸针的上车针的时候先左旋,放上车针再右旋,但不要旋的过紧,夹住车针就可以.只要车针在用的过程中不打滑就可以.避免拧的太紧.太紧三瓣簧容易坏. 按压式的毛病多.车针要求高,一定要用国际标准车针,否则后果你知道.上车针的时候尽量稍微力量大点,然后将车针放到放不进去为止.卸的时候同样.顶针式的比较少见了.就不讲了..不过再好的手机加油是关键.
第四:手机怕摔,怕绊.这个都知道.手机不用的时候尽量将原来的空针放进去.买手机的时候都自带.你们不会都扔了吧?还有就是手机在钻牙或备牙的过程中不要有意识的因为钻不动而给手机加力.那样对手机的损伤很大.尤其是手机轴承的滚珠,其次是可以导致车针变形.如果钻不动应考虑车针是否该换了.不要在手机上下功夫.
第五:就是关于手机的驱动原动力--气.现在可能都是集中供气的
比较多,气源方面的问题我就不多说了.要经常经行排污.大概一周1--2次..压缩机出来的气一定要经过严格的过滤.否则空气里的杂质对手机轴承的滚珠是怎样的一个伤害我就不说了.手机是要高速运转的.微小的杂质对手机都是致命的伤害. 还一个就是手机在正常使用时候需要的气压.高速手机在正常使用时候,将压力调整到0.20--0.22左右就可以了.,不要过高,高了还是损害手机的轴承,这样的压力已经足够打穿所有的牙了.不要因为钻不动而自行调高压力.那样是错误的.钻不动要看压力表压力正常否?多半原因还是因为您的车针老化了.换根车针吧,不要不舍得.如果您不相信的话.,我可以说句危言耸听的话,你把压力调到0.6.可能你脚踩下开关,手机的轴承就已经坏掉了.可能您会说还能用,可那只是您的看法,我不认为.!~ 0.2的压力手机都可以到20--30万转.0.6的时候光高速运转产生的热量足以使滚珠变形了.您可能又会说手机喷雾可以降温呀.拜托了.那是给车针降温.怕车针磨牙产热灼伤牙髓或其它组织.还有就是把磨出来的牙屑也雾化了.不要像灰尘一样到处乱飞.言归正传说正经的吧.其它的高速手机呢压力也大概差不多,高也就高那么一点..0.25左右也就最多了.然后说下低速的吧.低速手机的压力一般调整到0.3左右就可以了.麽不懂的牙都先考虑车针.再考虑其它问题..
不过，另外补充的是，对于手机夹心，在放入车针的孔内，也要多点些油，如此对于螺旋卸针式与按压式的手机夹心会起上一定的润滑与保护。
对于进气压力，对于国产与日式的牙科手机，进
气压力需保持在0.20--0.22左右就可以，尽可能不要超过0.25，否则对于轴承就有很大的伤害。
对于欧、美规(KaVo, W&H, Sirona…)的牙科手机，进气压力需保持在0.28以下左右就应该很好用了，尽可能不要超过0.32，否则对于轴承就有很大的伤害。
对于压缩机需常去清洁、过滤与放水，因为空气中始终会混有水气，水气太多，表示压缩机需去放水，否则气中带水，也会损害轴承!。