名老中医专家经验的撰写要点
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名老中医专家经验的撰写要点
作者:蔡德英
来源:《中国中医药信息》2012年第06期
关键词:名医经验;论文;写作
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2012.06.47
中图分类号:R2-04 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2012)06-0097-01
中医药学是中华民族的瑰宝,是一门实践性很强的科学。名老中医经验是名老中医在长期临床实践过程中逐渐形成的,是中医学的宝贵财富。学术造诣精湛、实践经验丰富的名老中医专家的学术继承是中医学发展的重要推动力。自1990年人事部、卫生部、国家中医药管理局联合发出了《关于采取紧急措施做好老中医药专家学术经验继承工作的决定》至今,在全国范围内已先后认定了4批2 000名有师带徒资格的名老中医。随着这项工作的开展,有关名老中医经验总结的报道也越来越多,为中医学的传承与发展发挥了重要作用。但当细细品读时,我们也会发现这些总结存在着“泛化”、“简单化”趋势,名老中医经验的内涵未能得到很好的诠释,这在一定程度上影响了其经验的传承和应用。下面就本人在编辑工作中的一些体会,从论文写作角度,略述己见。
1 讲究特色
经验是指从多次实践中获得的知识或技能。相同的实践经历,不同的人获得的体验是不一样的。中医强调辨证论治,而不同医家辨证时恪守各自观点,治法各异,各具特色。如金元四大家,刘完素认为疾病多因火热而起,治疗上多运用寒凉药物;张从正认为治病应着重驱邪,邪去而正安,世称“攻下派”;李杲认为“人以胃气为本”,治疗上长于温补脾胃;朱震亨认为“阳常有余、阴常不足”,治疗善“滋阴降火”。不同的学术观点、理法方药使中医学丰富而多彩,而名老中医经验总结的价值就在于作者在论文中反映的名老中医独到的学术观点、看法、主张和经验;否则,即使文章的层次段落清楚,文笔流畅,仍不能称之为一篇好文章,因为毫无特色。
对名老中医经验的总结是一个学习的过程。在跟师过程中所获得的感悟往往是庞杂的、散在的,甚至是模糊的,只有在对其学术思想进行深入梳理、归纳、综合分析后,名老中医的诊疗思路和经验才能更加鲜明,为己所用,为他人所用。这就要求作者深刻思考,选好切入点,深入浅出,用通俗、生动、可读性的文字,将其最具特色的观点、经验凝练出来。切忌搬用教科书中的基础理论泛泛而谈,使其索然无味。
2 贵在医案
“以病为中心”是名老中医经验传承的一个特点。师带徒多以临床随诊、抄方、总结医案的方式进行。其中,医案蕴含着名老中医专家的学术思想、知常达变的诊治技巧和用药特色,具有极高的参考价值。因此,作者在总结名老中医经验时应特别重视医案的列举和书写。
首先,要选择最能体现名老中医专家学术思想和诊治技巧的医案,运用不同的写作手法进行书写,如病证辨治法、病因辨析法等[1],目前大家最常用的是中西结合法。医案中应记录患者的症状、病因、脉象、舌象、病机、实验室检查、中西医诊断、治则、辨治经过、转归,同时记录药物名称、剂量、炮制方法、服用方法等治疗措施。值得注意的是,中医医案不同于西医病历。西医病历强调资料详实、客观,书写格式及表达方式要求统一;而中医医案,除记录患者四诊资料外,重点在于记述辨证论治的经过,辨治经过越详细,越能体现名老中医专家的诊治思路。医案最忌简单化、形式化。此外,医案最后常附有“按语”。按语是针对案例的点评,是对名老中医学术观点和经验的总结,抑或感悟,应是画龙点睛之笔。书写时应避免泛泛的方药分析,以免将名老中医经验变成对方药的简单应用;文辞可适当修饰,一段文笔流畅而饱满的按语使人印象深刻,是医案乃至整篇文章的亮点所在。
3 注重可读性
论文的可读性包含两层意思:一是让读者看得懂,切忌模糊晦涩;二是要让读者乐意看,有一定的生动性,切忌干瘪乏味。
要写好学术论文,不可不列提纲,列提纲可以使思路清晰明了,格局有形;层次、脉络应清晰,段落分明;要求文字表达准确、简练、通顺,让读者花费最少的时间,收获最多的知识。
撰写名老中医经验总结一般在前言中需要简要介绍其身份、主要的学术成就和观点,使读者有一个大概的了解,并有继续阅读的愿望。不要将其写成人物简介,也不可三言两语,令读者不知所云,摸不着头绪。正文部分是文章的主体,是对名老中医学术观点和独到的诊疗经验的系统表述,一般按照内容、层次分列若干个小标题,以使读者一目了然,得其要领。经验来源于实践,并指导实践,指导作用越强,其意义和价值也就也大。故总结名老中医经验时宜附典型病例,与临床紧密联系,使其经验具体化,提高其实用性。
4 结语
名老中医经验的传承关系到中医传统方法能否延续、中医理论能否发展的大计[2]。我们应努力提高写作水平,深刻而准确地表达名老中医专家的学术观点和诊疗经验,使其有效传承。
参考文献:
[1] 袁今奇.中医医案书写格式九种[J].新疆中医药,1987(5):46-47.
[2] 周春祥.名老中医经验总结与传承过程中的问题与思考[J].江苏中医药,2004,25(12):1-4.
(收稿日期:2012-03-25,编辑:于娟娟)