现代临床医学概论复习资料
临床医学概论复习题(附参考答案)
临床医学概论复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪种病原体不是急性胃炎常见致病的因素A、嗜盐菌B、厌氧菌感染C、沙门菌D、真菌E、金黄色葡萄球菌毒素正确答案：D2、张某,男,30岁。
1型糖尿病。
餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。
此时应立即采取的措施是( )A、静脉采血测血糖B、吸氧C、建立静脉通路D、监测血压E、协助病人饮糖水正确答案：E3、田某，女,34岁。
呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘。
经住院治疗后缓解，出院继续使用氟替卡松，并逐步改为吸入给药(250μg，每天2次吸入)。
对病人进行的用药指导中，不妥的是( )A、可适当使用保护胃黏膜的药物B、病情缓解后可自行停药C、用药后要立即用清水充分漱口D、用吸入剂替代口服剂时，需同时使用2周后再逐步减少口服量E、口服此药时宜在饭后服用正确答案：B4、徐某,男,30岁。
平素工作忙，压力大，经常熬夜,体检发现血压140/90mmHg。
因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。
关于该病人的临床诊断,正确的是( )A、因过度劳累引起，不是真正的高血压B、有遗传史，可确诊为高血压C、需非同日测量三次血压后确定D、年龄30岁,为青年高血压E、血压140/90mmHg,可确诊为高血压正确答案：C5、女性，50岁。
反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160(+)，对确诊最有价值的检查项目是A、抗链球菌溶血素“O”测定B、血沉C、影像学D、C反应蛋白E、血常规正确答案：C6、沈某，男，35岁。
既往体健，近2个月来发现记忆力下降、反应迟钝、疲乏、畏寒。
身体评估:T35.2℃，P56次/分，下肢出现黏液性水肿。
实验室检查:TSH增高，FT4下降。
该病人最可能的诊断为（）A、阿尔茨海默病B、呆小病C、甲状腺功能减退症D、甲状腺功能亢进症E、垂体性痴呆正确答案：C7、脑血栓形成最常见的病因是A、脑动脉炎B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑血管畸形D、高血压E、风湿性疾病正确答案：B8、下列关于“主诉”的陈诉，哪项不妥A、突发上腹部刷烈疼痛1小时B、反复咳嗽、咳痰3年，加重1周C、乏力、纳差5天D、发热、头痛16小时E、糖尿病1年正确答案：E9、心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是A、补充血容量B、采用各种复苏药物C、胸外心脏按压和人工呼吸D、保护脑细胞E、以上均对正确答案：C10、程某，男，50岁。
《临床医学概论》复习重点
《临床医学概论》复习重点内科学部分一、名词解释：发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题：呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题：呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB 分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则另：选择题主要为单项选择题，均在第二版《临床医学概论》中。
诊断学部分《临床医学概论》复习重点 以第二版为教材内科学部分实验诊断1． 临床血液学检查 一、血常规1． 红细胞和血红蛋白参考值 2． 临床意义： A 、相对增多B 、红细胞形态学改变、大小异常 3．白细胞计数、分类及血小板临床意义 嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂 1． 转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义2． 血糖增高及降低3． 血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学乙型肝炎病毒血清标志物 2． 排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色物理诊断1.甲状腺肿大的分级2.脾脏肿大分度3.肝脏触诊4.视触叩听的定义，包括哪些内容5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义6.叩诊分类及临床意义7.心脏检查8.心尖搏动9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音一、名词解释：发热：正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热保持动态平衡，将体温稳定于正常范围内，当体温调节功能发生障碍，或产热多于散热，以致体温超出正常范围的现象。
现代临床医学概论知识要点
现代临床医学概论知识要点症状：指患者主观感到的不适，或异常感觉，或病态改变，如腹痛、疲乏、发热等。
体征：指医师或其他人能客观检查到的异常或改变，如肝大、心脏杂音、肺部啰音等。
黄疸：指血清中的胆红素升高，致使皮肤，粘膜、巩膜以及其他组织发生黄染的现象。
水肿：过多的液体在人体组织间隙或体腔积聚，使组织肿胀。
呕血：上消化道疾病，（食管、胃、十二指肠、肝胆、胰疾病）或全身性疾病所指的急性消化道出血，血液经口腔呕出。
主诉:指患者感受到最主要的痛苦或最明显的症状和体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。
传染病：是由病原微生物感染人体后产生的有传染性的疾病。
艾滋病：获得性免疫缺陷综合征的简称，由人体免疫缺陷病毒所引起的慢性传染病，机体可通过血液途径、性途径及垂直传播等感染。
呼吸心跳骤停：由各种病因造成患者在未能估计到的时间内心跳呼吸突然停止。
肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤过敏及药物所致。
肺结核：是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以及肺部受累形成的肺结核最为常见。
慢性肺心病：是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心扩张或肥厚，伴有或不伴有右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
原发性支气管癌（肺癌）：是起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤，是发生于肺脏的癌病类疾病。
心力衰竭：各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合征。
原发性高血压：是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压的90%以上冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或阻塞，或冠状动脉功能性改变（痉挛），导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
上消化道出血：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠及胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变及出血亦属于这一范围。
临床医学概论重点总结(全)
临床医学概论复习范围第一篇诊断一常见症状（一）发热1发热：是指机体在致热源的作用下或由于各种原因导致体温调节中枢功能障碍，使机体产热大于散热而致体温升高超过正常水平成人正常体温：36-37℃，正常情况下24h内体温波动<1℃2发生机制：（1）致热源性发热①外源性致热源：病原微生物及其产物、炎性渗出物，无菌性坏死组织②内源性致热源：白细胞致热源（2）非致热源性发热①体温调节中枢直接受损（颅脑外伤）②产热过多：甲亢③散热减少：大面积皮肤病（银屑病）3病因（1）感染性发热病原体包括病毒、细菌、衣原体、支原体、立克次体（2）非感染性发热①无菌坏死组织吸收（大手术）②抗原抗体反应：风湿热③内分泌与代谢疾病：甲亢④皮肤散热减少：广泛性皮炎⑤体温调节中枢功能障碍：脑出血⑥自主神经功能紊乱：夏季低热4临床表现:发热分度：低热37.3℃-38℃中等 38.1℃-39℃高热39.1℃-41℃超高热≧41.1℃（1）发热过程体温上升期→高热持续期→体温下降区（2）热型及临床意义热型：是指将间隔一定时间测得的体温记录在体温单上，体温曲线的特点稽留热：体温持续在39℃-40℃达数天或数周，24小时内体温波动<1℃（大叶性肺炎）弛张热：败血症热， T>39℃ 24小时内体温波动>2℃ (败血症）间歇热：体温骤升后持续数小时，而后骤降至无热期，高热期与无热期交替出现，不规则热：发热无规律，见于结核病回归热：体温骤升至39℃以上持续数天，而后骤至正常，高热期与无热期交替性出现，见于霍奇金病波状热：体温逐渐升至39℃，数天后逐渐降至正常，反复数个周期，见于布氏杆菌病毒（二）呼吸困难呼吸困难：指患者主观感觉空气不足，呼吸费力，客观表现为呼吸用力甚至鼻翼煽动，张口耸肩，辅助呼吸肌与呼吸运动，可伴有发绀，呼吸频率、深度、节律异常。
病因（1)呼吸系统疾病①气管、支气管疾病：气道堵塞（支气管哮喘）②肺脏疾病：肺淤血、肺不张、肺水肿③胸廓、胸膜疾病：气胸，胸腔积液④神经-肌肉疾病：呼吸肌麻痹⑤膈肌运动障碍：腹水（2)循环系统疾病：心力衰竭（3)急性中毒：①代谢性酸中毒②急性药物中毒（吗啡、巴比妥）③急性毒物中毒（4)血液系统疾病重度贫血、大出血休克（5)神经精神因素：①颅脑疾患（呼吸中枢兴奋性降低）②癔病临床表现（1）肺源性呼吸困难（呼吸系统）a.吸气性呼吸困难具体表现①吸气困难②三凹征：指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时明显凹陷，伴干咳喉鸣b.呼气性呼吸困难具体表现①呼气费力，呼气时间明显延长，双肺哮鸣音 C.混合性呼吸困难具体表现①吸气呼气均困难，多伴有呼吸浅速及病理性呼吸音（2）心源性呼吸困难（左心衰竭)①劳力性呼吸困难：干体力活时出现呼吸困难，休息可缓解②端坐困难：平卧时加重，坐位时减轻③夜间阵发性呼吸困难：④急性肺水肿，咳大量粉红色泡沫样痰（3）中毒性呼吸困难（4）伴随症状①发热②哮鸣音③意识障碍④胸痛⑤咳嗽、咳痰（三）咯血咯血：指喉及喉以下呼吸道任何部位出血，经由口腔排除的表现。
《现代临床医学概论》
第一章总论一. 生命与健康生命是新陈代谢的存在形式。
二. 健康根据“世界卫生组织”最新定义:健康的概念是在人体神经系统的支配下: 内部器官协调统一; 适应外界环境变化(如同样接触流感病人, 有的人得病, 有的人不得病) !衡量健康的标志之一是: 体质指数(BMI) =体重(千克)/身高(米)2正常人BMI(body mass index) =18.5~24;<18.5为消瘦; >25为超重; >30为肥胖。
三. 增进健康的要素是：良好心态、适量运动、合理营养; 有病治病, 无病防病; 治病靠药, 防病靠食。
(一) 保持良好心态，提高免疫功能: 充足睡眠, 良好心态; 笑口常开, 健康常在。
(二) 适量运动: 适量运动,有助改善血液循环, 促进新陈代谢。
形式：散步、广播操; 时间：不超过1小时/天; 强度：运动后脉搏< 120次/分。
(三) 合理膳食—吃出长寿健康: 油盐限量, 饭菜定量, 品种多样, 保质保量, 无病防病, 福寿无量！四. 《现代临床医学概论》是运用现代医学基础理论和思维方法解释疾病病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗的一门临床学科, 涉及呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经、内分泌及代谢、营养、风湿、传染病、儿科、妇科等常见疾病及理化因素所致之疾病, 是认识和预防疾病、保护和增进人民健康的科学, 是临床各科的基础, 又与临床各科有密切关系。
第二章呼吸系统疾病一. 呼吸系统的结构与功能呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、支气管毛细支气管和肺泡。
人与环境进行气体交换称为呼吸, 借助于呼吸系统摄取代谢所需的O2, 并排出代谢所产生的CO2。
同时还具有加温、加湿、过滤和清洁吸入气体的作用, 还包括咳嗽和喷嚏等防御反射。
血液流经肺时氧分压(Po2)是5.3 kPa (40mmHg) 比肺泡气的13.6 kPa (102 mmHg) 低,肺泡气中的O2向血液扩散; 血液中CO2分压(Pco2)是6.1kPa (46mmHg), 肺泡气Pco2是5.3kPa(40mmHg), 故血液中的CO2向肺泡扩散。
临床医学概论考试提纲
临床医学概论部分复习提纲题型有：选择题、填空题、名词解释、简单、问答题。
一、名词解释题：(每小题2分,共20分)1、贫血2、呼吸困难3、心力衰竭：4、上消化道出血：5、骨折：6、腹外疝：7、分娩8、功能失调性子宫出血9、维生素D缺乏性佝偻病10、法乐氏四联症11、贫血12、呼吸困难13、高血压：14、甲亢：15、关节脱位：16、肠梗阻：17、分娩产后出血18、异位妊娠19、新生儿窒息20、小儿肺炎二、简答题：1、水肿产生的基本因素2、P-P间期平均0.75秒，请计算心率3、简述抗结核化学药物治疗原则：4、简述消化性溃疡并发症：5、简述良性前列腺增生症的临床表现6、简述肠梗阻的临床表现7、产程分期8、简述产后出血的分类9、新生儿窒息的ABC复苏方案10、急性肾小球肾炎的严重表现有哪些？11、水肿产生的基本因素12、P-P间期平均0.75秒，请计算心率13、按解剖学简述肺炎的分类：14、简述慢性肾功能不全的发展阶段：15、简述食管癌的典型临床症状和治疗原则16、简述胆石症的临床表现17、简述临产开始的标志18、简述卵巢肿瘤的并发症19、维生素D缺乏性佝偻病胸廓畸形的改变有哪些？20、急性肾小球肾炎的主要症状有哪些？三、论述题1、呕血与咯血如何鉴别？（请列表比较）2、请解释心脏杂音产生的机制并论述其听诊要点及临床意义。
3、述纽约心脏病协会（NYHA）制定的心功能分级4、述消化性溃疡的症状特点：5、腰椎间盘突出症的诊断依据6、试述异位妊娠的临床表现7、试述子宫肌瘤的临床表现8、支气管肺炎合并心力衰竭的临床表现有哪些？9、论述急性脑血管病的鉴别诊断10、急性重型病毒性肝炎的临床表现有哪些?11、呕血与咯血如何鉴别？（请列表比较）12、请解释心脏杂音产生的机制并论述其听诊要点及临床意义。
13、治疗高血压常用降压药物（需举例说明）14、糖尿病诊断标准：15、试述骨折的常见并发症16、试述产程分期及分娩的概念17、小儿心肌炎的临床诊断标准有哪些？。
临床医学概论复习题与答案
临床医学概论复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.自然光线下，正常瞳孔直径A、1-1.5mmB、1-2mmC、4-5mmD、3-4mmE、2-3mm正确答案：D2.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变A、完全吸收不留痕迹B、局部机化性肺炎C、小囊肿D、局限性肺气肿E、轻微肺纤维化正确答案：A3.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是A、改善微循环灌注B、维持呼吸道通畅C、积极去除病因D、应用血管活性药物E、迅速补充血容量正确答案：E4.下面哪种疾病出现全身感染症状的可能性最大？A、痈B、过敏性皮炎C、甲沟炎D、疖E、毛囊炎正确答案：A5.下列哪种因素与高血压病发病关系最密切A、胰岛素抵抗B、遗传因素C、吸烟D、血浆肾素水平E、高钠盐摄入正确答案：B6.胃溃疡的好发部位是：A、胃角和胃窦小弯侧B、胃窦大弯和幽门前区C、胃体前壁D、幽门管附近E、胃底贲门部正确答案：A7.下述哪项指标单独阳性时，可基本排除乙型肝炎:A、抗-HBcIgGB、抗-HBcIgMC、抗-HBeD、抗-HBsE、抗-HBs正确答案：D8.结核菌素试验阳性局部皮肤硬结范围：A、局部皮肤有水泡、坏死B、直径 10～19mmC、直径<5mmD、直径 5～9mmE、直径≥20mm正确答案：B9.患儿，男，11 个月，母乳喂养，没添加辅食，前期发育正常，近一个月面色蜡黄，表情呆滞，全身可见不自主颤动，估计患儿的主要病因是A、缺钙B、缺铁C、缺维生素 DD、缺维生素 B12 或者叶酸E、缺蛋白正确答案：D10.非感染性疾病引起小儿惊厥中，下列哪点最为常见A、癫痫B、低血糖C、维生素 B6 依赖症D、苯丙酮尿症E、药物中毒正确答案：A11.休克最基本的病理生理改变为A、有效循环血容量锐减和组织灌注不足B、组织灌注不足和细胞受损C、有效循环血容量锐减和微循环障碍D、微循环障碍和代谢障碍E、微循环障碍和组织灌注不足正确答案：A12.缺血性心脏病最常见的病因是A、心肌肥厚B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、严重贫血E、冠状动脉粥样硬化正确答案：E13.预防手术后感染的最重要的措施是A、预防使用抗生素B、提高免疫力C、及时换药D、严格遵守无菌操作的原则E、早期恢复进食正确答案：D14.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：A、2000mLB、2500mLC、1000mLD、1500mLE、3000-4000mL正确答案：E15.缺铁性贫血的实验室检查特点是A、血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低B、血清铁蛋白增高，血清铁降低，总铁结合力降低C、血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力增高D、血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力降低E、血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高正确答案：E16.直肠癌患者最早的症状是：A、骶部疼痛B、大便习惯改变C、腹胀、腹痛D、粪便变细E、里急后重正确答案：B17.最常见的肠梗阻原因是A、粘连性肠梗阻B、肠系膜血管栓塞C、嵌顿疝D、肠扭转E、蛔虫性肠梗阻正确答案：A18.下列那项不正确A、腋测体温一般为 36.3－37.2 ℃;B、肛测体温正常值为 36.5-37.7 ℃C、２４小时内体温波动范围一般不超过1℃;D、肛测体温比口测体温高 0.3－0.5℃E、正常人体温一般为 36－37 ℃正确答案：A19.患者男性，62 岁，诊断为急性心肌梗死。
现代临床医学概论复习资料
现代临床医学概论复习资料现代临床医学概论复习资料第一章常见症状1、症状：患者主观感到的不适或异常感觉或病态改变，如腹痛、疲乏、发热等。
2、体征：指医师或其他人能客观检查到的异常改变，如肝肿大、心脏杂音、肺部啰音等。
3、体温的测量：口腔（舌下）的温度一般36.3-37.2℃，腋下温度正常值为36℃~37℃。
4、咯血：指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者。
病因：主要见于支气管、肺部疾病，可能与炎症、肿瘤或结石损伤支气管粘膜或病灶处毛细血管，使其通透性增高或粘膜下血管破裂有关。
另外，二尖瓣狭窄、肺淤血、血液病、流行性出血热等亦可引起咯血。
5、呼吸困难病因：①呼吸系统疾病：各种原因造成的呼吸道梗阻，肺、胸廓疾病，神经肌肉疾病，膈肌麻痹，大量腹腔积液等；②心血管系统疾病：常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性瓣膜病等；③其他：尿毒症、有机磷杀虫药中毒、血液病、颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤致呼吸中枢功能障碍。
6、吸气性呼吸困难：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹征”。
第三章体格检查1、听诊顺序：通常从心尖区开始至肺动脉瓣区，再一次为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣区。
2、体格检查基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。
3、生命征是评价生命活动质量的征象，包括体温、脉搏、呼吸和血压，为体格检查时必须检查的指标之一。
4、正常人平静呼吸时，每分钟16-20次，节律上基本上均匀而规律。
病理状态下有：潮式呼吸、间停呼吸、叹气样呼吸。
5、正常成人心率范围为60-100次/分，超过100次/分钟称为心动过速；心率低于60次/分钟，称为心率过缓。
25、黄疸：指血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜、巩膜及其他组织发生黄染的现象。
正常人总胆红素为5.1～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素为13.68μmol/L。
胆红素在17.1～34.2μmol/L，临床不易察觉的黄疸，称为隐性黄疸，超过34.2μmol/L时出现黄胆。
现代临床医学概论部分重点
意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。
嗜睡：最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡。
谵妄：是一种兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态昏迷：最严重的意识障碍晕厥：是由于一时性广泛性脑供血不足引起的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。
抽搐：是指全身或局部骨骼肌群非自主的抽动或强烈收缩，可引起关节的运动和强直。
眩晕：是患者感到自身或周围环境有旋转或摇晃的一种主观感觉障碍，常伴随有客观的平衡障碍。
意识障碍的分类：1.嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡。
2.意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。
3.昏睡：是接近于人事不省的意识状态。
4.昏迷：是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。
5.谵妄：是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。
现病史内容：是病史中的主体部分，是指患者从发病开始到就诊是，疾病发生、发展、演变和诊治全过程。
1.起病情况与患病的时间2主要症状的特点3病因与诱因4病情的发展与演变5伴随症状6诊治经过7一般情况。
肺叩诊音的分类及临床意义：分为间接和直接叩诊。
正查过胸部叩诊为清音（提示肺组织的弹性，含气量，致密度正常），其音强弱高低与肺脏的含气量的多少、胸壁的厚薄以及邻近器官的影响有关。
当肺、胸膜、隔或胸壁发生病理改变时，在正常的清音区内可出现浊音（肺炎，肺组织含气量减少）、实音（病理情况下见于大量胸腔积液和肺实变）、过清音（见于肺组织含气量增多，弹性减弱的疾患，如肺水肿）或鼓音（病理情况下常见于肺内巨大空洞，气胸和气腹），称为异叩诊音。
窦性心律不齐：正常人心律规律，部分青年人可出现随呼吸改变的心律，吸气是心律增快，呼气时减慢。
期前收缩：是指在规则心率的基础上突然提前出现一次搏动其后有一较长间歇，也称早搏。
心尖区到肺动脉瓣区到主动脉瓣区到主动脉瓣第2听诊区到三尖瓣区。
心包摩擦音：指脏层和壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦产生的声音。
临床医学概论复习题
临床医学概论复习题临床医学是医学领域的一个分支，它主要关注疾病的诊断、治疗和预防。
在复习临床医学概论时，以下是一些重要的复习题和概念，可以帮助学生更好地理解和掌握这一科目的核心知识。
1. 临床医学的定义和特点- 定义：临床医学是应用基础医学知识，通过临床实践，对疾病进行诊断、治疗和预防的学科。
- 特点：实践性、经验性、个体化。
2. 临床诊断的基本原则- 病史采集的重要性。
- 体格检查的步骤和注意事项。
- 辅助检查的选择和应用。
3. 临床治疗的基本原则- 治疗目的：缓解症状、控制病情、恢复功能、提高生活质量。
- 治疗原则：全面评估、个体化治疗、综合治疗。
4. 常见疾病的病因和机制- 心血管疾病：动脉粥样硬化、高血压、冠心病。
- 呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺病、肺炎。
- 消化系统疾病：胃溃疡、炎症性肠病。
5. 临床预防的策略- 一级预防：预防疾病的发生。
- 二级预防：早期发现和治疗，防止疾病发展。
- 三级预防：减少疾病的影响，提高生活质量。
6. 临床伦理和患者权益- 患者知情同意的重要性。
- 保密原则和隐私保护。
- 医疗决策中的伦理问题。
7. 临床实践的法律问题- 医疗事故的法律责任。
- 医疗纠纷的处理。
- 医疗伦理与法律的关系。
8. 临床研究的方法学- 临床试验的设计和实施。
- 病例对照研究和队列研究。
- 临床研究的伦理审查。
9. 临床思维的培养- 临床决策的逻辑性。
- 临床经验的积累和应用。
- 跨学科知识的整合。
10. 临床技能的培训- 基本临床技能：如心肺复苏、伤口处理。
- 专业技能：如手术操作、内镜检查。
- 沟通技能：与患者及其家属的沟通。
通过这些复习题，学生可以系统地回顾和巩固临床医学概论的知识点，为临床实践打下坚实的基础。
同时，也应不断更新知识，以适应医学领域的快速发展。
希望这些内容能够帮助同学们在考试中取得好成绩。
临床医学概论总复习最全最新
第一篇：绪论1、健康：指身体上、精神上和社会适应上都完好状态，而不仅仅是指没有虚弱和疾病。
2、亚健康：介于健康与疾病之间都状态。
3、健康的标准:略。
4、诊断都基本形式：病因、病理解剖学、病理生理学、综合诊断、临时诊断。
5、临床诊断的方法：采集病史、体格检查、辅助检查（实验室检查、影像学检查、内镜检查、组织病理学检查、器械检查）。
6、疾病的治疗方法：根治性、支持、对症、康复、诊断性、预防性、姑息性治疗。
第二篇：诊断学基础第一章1、诊断：通过病情学与其他检查手段来判断疾病的名称和本质。
2、症状：疾病作用与机体，至生理功能发生异常，患者主观感受到的异常、不舒服的感觉。
通过问诊而来，具有主观性。
3、体征：体格检查所发现的异常称为体征。
注：发热既是症状又是体征。
4、诊断学内容：病史采集（问诊：初步诊断）、症状诊断、检体诊断（听诊器、血压计等）、实验诊断、（器械检查、影像诊断为辅助检查）。
第二章（发热）1、发热：人体在致热源的作用下或由于各种原因导致体温调节中枢功能障碍，使机体产热大于散热而导致体温升高超过正常水平。
2、发热的病因：感染性发热与非感染性发热。
3、发热的分度：低热：37.3～38C°中等发热：38.1～39C°高热：39.1～41C°超高热：41.1C°以上常见发热1、稽留热：体温常在39℃以上，24小时内波动不超过1℃，可持续数天或数周，常见于大叶性肺炎、伤寒等疾病。
2、弛张热：又称败血症热型。
体温常在39℃以上， 24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
常见败血症、风湿热、流感、系统性红斑狼疮。
3、间歇热：体温骤升后持续数小时，然后骤降到正常水平，高热期与无热期反复交替出现，见于急性肾盂肾炎、严重化脓感染。
4、不规则热：发热无规律，见于结核、风湿热、支气管肺炎。
5、回归热：体温骤升到39℃以上持续数天，而后骤降至正常，高热期与无热期交替出现，见于回归热，霍奇金病。
现代临床医学概论考试重点
1．缺铁性贫血（IDA）：是指因铁的需要量增加和（或）铁的吸收减少所致机体贮存铁 减少或耗竭，影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。 2．巨幼细胞贫血：是由于维生素 B12 和（或）叶酸缺乏或其他原因导致 DNA 合成障碍， 使细胞核发育障碍所致的的一类贫血。 3．舞蹈症：也称 Sydenham 舞蹈病，3%~10%的风湿热患儿会出现此症，以 5~15 岁女孩多见。 4．雷诺现象：是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。 5．DKA（糖尿病酮症酸中毒）：是各种诱因是体内胰岛素缺乏加剧，胰岛素拮抗激素增 加，使糖和脂肪代谢紊乱加重，以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床 综合征。 6．Felty 综合征：费尔蒂综合征是指除有典型的类风湿关节炎临床表现外，伴有脾脏肿 大和白细胞减少的一种严重型类风湿关节炎。 7．癫痫：是由于大脑神经元突然异常放电引起的反复发作的短暂性大脑功能紊乱。 8．癔症：癔症发作皆有人在场及情感刺激后，发作形式无规律，时间常在数十分钟及 数小时，无尿失禁、舌咬伤等。 9．全麻：麻醉药经呼吸道进入或静脉、肌肉注射，产生中枢神经系统抑制，使病人意 识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射抑制，成为全身麻醉（简称全麻） 10．外科感染：一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染。 11．功血（功能失调性子宫出血）：妇科常见病。是由于内分泌机制失常引起的异常子 宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。 12．生理性腹泻：常见于 6 个月以下婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久就开始排黄 绿色稀便，大便次数增多，但无其他症状，食欲好，生长发育不受影响。添加辅食后， 大便逐渐转为正常。 13．维生素 D 缺乏性佝偻病：是由于小儿体内维生素 D 不足导致钙磷代谢紊乱产生的 一种全身慢性营养性疾病。 14．消毒：系指杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物（如 芽孢等） 杀菌：一般是指预先用物理方法，彻底消灭掉与手术区或伤口接触的物品上所附带的微 生物。
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一.名词解释1•症状：是指患者主观感到的不适、或异常感觉、或病态改变，如腹痛、疲乏、发热等。
2.体征：是指医师或其他人能客观检查到的界常改变，如肝大、心脏杂音、肺部啰音等。
3.黄疸：是指血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜、巩膜以及其他组织发生黃染的现彖。
4.呼吸困难：是指患者感到空气不足、呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，其至出现发纽，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
5•水肿：过多的液体在人体组织间隙或体腔积聚，使组织肿胀称为水肿。
6.主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。
7.传染病：是由病原生物感染人体示产生的有传染性的疾病。
&慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
9•高血压：指体循环动脉血压病理性超过正常水平的疾病状态。
10.原发性高血压：是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所冇高血压的90%以上。
11•冠状动脉粥样硬化性心脏病：指山于冠状动脉粥样镀化，使血管腔狭窄或阻塞，或冠状动脉功能性改变，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
12.胃炎：是指各种病因引起的胃黏膜炎症，是临床上的多发病和常见病。
13.消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡的形成与胃酸■胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
14.肾小球肾炎：是以肾小球损害为主的变态反应性炎症，是一种比较常见的疾病。
临床表现主要冇蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。
15.糖尿病：是由遗传、口身免疫和环境因素相互作用而引起的以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。
16.脑血管疾病：指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变，多由于脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一纟fl疾病，又称脑血管意外或脑卒中，俗称为脑中风。
17.外科感染：一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染。
临床医学概要复习
《临床医学概论》（诊断与内科部分）复习第一篇诊断学部分第一章常见症状一、概述症状的定义一、主要病因及发生机制二、症状的问诊要点三、出现症状的临床意义四、围绕症状，应该作的主要体格检查及辅助检查五、主要的鉴别诊断六、应了解的主要症状七、主要症状（一）胸肺心症状咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血、心悸。
咳嗽、咳痰的性质与疾病的关系胸痛的特点与疾病的关系呼吸困难的临床表现咯血与呕血的区别、临床意义（二）消化、泌尿及腹部症状恶心与呕吐、呕血与便血、腹痛、腹泻与便秘、黄疸、水肿、血尿。
呕吐的性质呕血与咯血区别便血颜色与部位的关系急性与慢性腹痛各见于哪些疾病腹泻常见于哪些疾病黄疸的定义、分类及特点水肿的分类及特点血尿的定义及特点少尿、无尿的定义等膀胱刺激征（三）神经、精神等症状头痛、眩晕、意识障碍、精神症状。
昏迷的分类及表现。
（四）其他症状发热等。
发热分度、热型等。
第二章体格检查一、检体诊断的基本方法：视诊、触诊、叩诊和听诊等。
二、主要体格检查内容及异常体征的临床意义（一）一般检查：性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压、发育、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态与姿态、皮肤与粘膜、淋巴结。
正常体温的正常值脉搏的正常值、增快和减慢等的意义正常呼吸次数/分、快和慢及节律改变的意义血压的正常值、休克和高血压发育与体型的关系营养的3个等级急性病、慢性等疾病时的面容与表情被动与强迫体位的意义皮肤与粘膜：苍白、发绀、黄染时的意义蜘蛛痣与肝掌的意义淋巴结：检查到淋巴结应如何描写？特殊部位淋巴结肿大的意义等（二）头颈部检查：头颅、面部器官——眼、耳、鼻及口腔、颈部—外形与活动情况、气管位置、血管、甲状腺。
眼：巩膜、瞳孔等鼻：鼻翼扇动、鼻窦压痛的意义口腔：牙齿和扁桃体气管位置：推和拉的病变与气管移位的关系甲状腺肿大及分度（三）胸部检查1、胸部的体表标志2、肺廓3、肺和胸膜1）视诊2）触诊：呼吸运动、语颤。
3）叩诊：清音、浊音、实音、过清音及鼓音。
临床医学概论复习提纲
临床医学概论复习提纲一、临床医学概述1.临床医学的定义和特点2.临床医学的历史发展3.临床医学的分类和分支学科二、医学伦理和职业道德1.医学伦理的概述2.医学职业道德的重要性3.医学伦理和职业道德的关系4.医学伦理决策模型5.医学伦理问题中的常见伦理原则和价值观三、临床研究方法1.临床研究的概述2.临床研究的种类和设计3.临床试验的概述4.临床观察研究的概述5.临床研究的实施步骤和注意事项四、病史采集和体格检查1.病史采集的目的和方法2.病史采集的内容和技巧3.体格检查的目的和方法4.体格检查的常用方法和技巧五、疾病诊断1.临床诊断的基本原则2.临床诊断的逻辑思维过程3.临床诊断的技巧和方法4.常见疾病的临床表现和诊断要点六、医学统计学和流行病学1.医学统计学的概述2.常用统计指标和统计图表3.流行病学的基本概念和分类4.流行病学研究的方法和应用七、临床医学常用的检查与治疗技术1.常用的实验室检查方法和技术2.化验结果的解读和诊断意义3.影像学检查技术和常见影像学表现4.常用的临床治疗方法和技术八、疾病预防和公共卫生1.疾病预防的概念和分类2.常见疾病的预防和控制措施3.传染病的防控策略和预防接种4.公共卫生的重要性和内容九、医疗质量与病例管理1.医疗质量的基本概念和标准2.医疗质量管控的方法和措施3.病例管理的重要性和流程4.病例管理中的质量评估和改进以上是临床医学概论的复习提纲，主要包括临床医学的概述、医学伦理和职业道德、临床研究方法、病史采集和体格检查、疾病诊断、医学统计学和流行病学、临床医学常用的检查与治疗技术、疾病预防和公共卫生、医疗质量与病例管理等内容。
通过复习这些知识点，可以帮助梳理临床医学的基本概念和方法，提高临床医学实践的能力和水平。
现代临床医学概论复习资料
现代临床医学概论资料症状：患者主观感到不适或异常感觉或病态改变体征：医师或其他人能客观检查到的异常改变症状学：研究症状的识别，发生机制，以及临床表现的特点在诊断中的作用发热：各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出的正常范围口腔：36.3-37.2；腋下：比口腔低0.2-0.5；肛门：比口腔高0.2-0.5发热的分度：低热：37.4—38；中热：38.1—39；高热：39.1—41；超高热：41以上热型分类：1、稽留热型，体温恒定在39—40达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1°，多见肺炎球菌肺炎，伤寒高热期；2、弛张热型，体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2°，常见败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症；3间歇热型、4回归热型、5不规则热型头痛：指的是额、顶、颞、枕部的疼痛头疼常见病因：颅脑疾病、颅外病变、全身性疾病咳嗽：人体的一种保护性反射作用咳痰：通过咳嗽动作将呼吸道内分泌物排除口腔外的病态现象病理性痰液组成：在病理状态下，呼吸道黏膜充血，水肿，分泌物增多，与吸入的尘埃，病原微生物，组织破坏产物，一起混合成痰痰的颜色：1、粉红色泡沫痰，发症早期，黏液稀薄，左心衰竭，急性肺水肿；2、铁锈色痰，大叶性肺炎，肺炎球菌性肺炎；3、砖红色痰，克利伯杆菌肺炎、4、颜色鲜红，肺结核，支气管扩张，出血性疾病；5暗红色，二尖瓣狭窄，肺淤血咯血咯血：喉及喉以下呼吸道任何部位出血，经口腔排出者咯血与呕血的鉴别：1、病因前者多有呼吸系统或心脏疾病，后者多有消化道疾病；2、先驱症状前者喉部痒感，胸闷，咳嗽等，后者上腹部不适，恶心，呕吐；3、出血方式，前者咯出，后者呕出；4血内混合物，前者痰、泡沫，后者食物残渣，胃液；5出血颜色，前者鲜红，后者棕色，暗红，有时鲜红；6酸碱反应，前者碱性，后者酸性；7前者无黑便，后者有黑便；8出血后痰性状，前者常有血痰，后者无痰咯血量：小量100毫升以内、中量100—500毫升、大量、500毫升以上呼吸困难：患者感到空气不足、呼吸费力、客观表现为呼吸费力，重者张口呼吸，抬肩，鼻翼扇动，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并伴有呼吸频率，深度与节律的异常三凹症：由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙明显凹陷心悸：自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感黄疸：血清中胆红素升高，致使皮肤，黏膜，巩膜以及其他组织发生黄染的现象，正常人胆红素为5.1—17.1微摩尔每升，超过34.2微摩尔出现黄疸发绀：又称紫绀，指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤，黏膜呈青紫色的表现，在皮肤较薄。
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现代临床医学概论第一章常见症状1、症状:指患者主观感到的不适或异常感觉或病态改变,如腹痛、疲乏、发热等.2、体征:指医师或其他人能客观检查到的异常改变,如肝肿大、心脏杂音、肺部啰音等。
3、体温的测量：口腔（舌下）的温度一般36.3-37。
2℃，腋下温度比口腔温度约低0.2-0.5℃，肛门温度比口腔约高0。
2—0。
5℃。
4、发热：各种致热源作用下引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围。
5、发热的分度一般分为：低热37。
4-38℃，中等热38。
1-39℃，高热39.1-41℃,超高热41℃以上.6、热型的分类及代表病:①稽留热型：体温恒定在39-40℃，达数天或数周。
24小时内体温波动范围不超过1℃。
多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒高热期.②弛张热型:体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
③间歇热型：体温骤升达39℃以上,持续数小时，又迅速降至正常。
间歇期可持续一天至数天,体温再次升高，如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
④回归热型：体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常.高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
可见于回归热、霍奇金病、周期热等。
⑤不规则热型:发热的体温曲线无一定规律。
可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
7、咳嗽：是人体的一种保护性反射动作.通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物，对机体有益。
但长期、频繁、剧烈咳嗽则对机体产生不利影响.影响工作和休息的则称为病理现象。
8、咳痰：将气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液（痰），借助咳嗽将其排出，称为咳痰，痰在正常状况下不会出现。
9、咳嗽无痰或痰量甚少，称干性咳嗽，见于急性咽喉炎、急性支气管炎等；咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽，见于慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、空洞型肺结核。
10、咯血:指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者.11、呕血：上消化道疾病（食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
12、便血:指消化道出血，血液由肛门排出。
13、隐血便:指少量的消化道出血不引起粪便颜色改变，需经隐血试验才能确定者.14、呕血的同时因部分血液经肠道排出体外，可致便血或可形成黑便。
15、柏油便：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮类似柏油，故称柏油便.16、急性细菌性疾病多有黏液脓性鲜血便.17、临床上呕血的原因：最常见的为消化道溃疡，其次食管或胃底静脉曲张破裂，再次急性胃黏膜病变。
18、咯血与有血的区别咯血(下呼吸道）呕血(上消化道）先驱症状喉部痒感、胸闷、咳嗽上腹部不适、恶心、呕吐出血方式咯出呕出血内混合物痰、泡沫食物残渣、胃液出血颜色鲜红棕色、暗红、有时鲜红酸碱反应碱性酸性黑便无（除非咽下血液时) 有，可持续数日出血后痰性状常有血痰无痰19、呼吸困难：指患者感到空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸费力，重者张口呼吸、抬肩、鼻翼扇动,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
20、肺源性呼吸困难分为:①吸气性呼吸困难：特点是吸气费力、显著困难，重者常伴有干咳和哮鸣音，由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹征”。
见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与阻塞。
②呼气性呼吸困难：特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音.常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿合并感染等③混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音异常，可有病理性呼吸音。
常见于重症肺结核、大面积肺不张。
弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液、气胸.21、心源性呼吸困难常见于心力衰竭。
左心衰竭其特点：①活动时出现或加重，休息时减轻或缓解②仰卧位时加重,坐位减轻③可有夜间阵发性呼吸困难，发作时患者常于睡眠中突感胸闷憋气惊醒,被迫坐起，伴咳嗽，轻者数分钟、数十分钟后症状消失，重者气喘、大汗淋漓、呼吸有哮鸣音，甚至咳粉红色泡沫痰。
22、中毒性呼吸困难常见于尿毒症.23、黄疸：指血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜、巩膜及其他组织发生黄染的现象.临床不易察觉的黄疸，称为隐性黄疸。
24、黄疸的分为:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸。
25、溶血性黄疸血清胆红素增加,以UCB(非结合胆红素)增加为主,CB（结合胆红素）基本正常；肝细胞性黄疸血清中CB和UCB均增加;胆汁淤积性黄疸血清中CB增加，UCB正常26、水肿:过多的液体在人体组织间隙或体腔积聚，使组织肿胀称为水肿.27、心源性水肿是右心衰竭的常见体征之一，水肿特点是首先出现于身体下垂部位，加重时逐渐向上蔓延。
肾源性水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿.28、意识障碍：指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。
29、意识障碍的类型:①嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡。
患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡.②意识障碍是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。
患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍.③昏睡是接近于人事不省的意识状态。
患者处于熟睡状态,不易唤醒。
虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡.醒时答话含糊或答非所问.④昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失，按其程度分为三个阶段，轻度昏迷（意识大部分丧失)、中度昏迷(对剧烈刺激有防御反应）、深度昏迷(对各种刺激无反应)⑤谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。
30、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别:肾源性水肿心源性水肿发展快慢发展常迅速发展较缓慢水肿性质软而移动性大比较坚实，移动性较小伴随病征尿检异常、高血压、肾功能异常、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等心脏增大、心杂音、肝肿大、静脉压升高等第二章问诊1、问诊：医师通过对患者或有关知情人的系统询问而获取病史资料的一种诊断方法。
2、主诉：为患者感受最主要痛苦或最明显的症状或体征和持续时间。
第三章体格检查1、体格检查是医生运用自己的感官或借助于传统的检查器具来了解机体健康状况的一组最基本的检查方法。
2、体格检查有视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊五种基本方法。
3、根据音响的频率、振幅的不同,临床上可分为清音(正常肺部叩诊音）、过清音（如肺气肿）、鼓音（正常胃泡区及腹部,病理见于肺内巨大空洞、气胸和气腹等)、浊音和实音。
4、生命征是评价生命活动质量的征象,包括体温、脉搏、呼吸和血压，为体格检查时必须检查的指标之一。
5、若取30°—45°的半卧位时，静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张,提示静脉压增高.颈部血管平卧时可稍充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角的下2/3以内.6、正常人平静呼吸时，每分钟16-20次，节律上基本上均匀而规律。
病理状态下有:潮式呼吸、间停呼吸、叹气样呼吸.7、正常胸部叩诊音位清音。
啰音不属于呼吸音。
8、正常呼吸音：①肺泡呼吸音,大部分肺野均可听到②支气管呼吸音，正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎和第1、2胸椎附近可闻及③支气管肺泡呼吸音，正常人胸骨侧第1、2肋间隙、肩胛区第3、4胸椎水平附近可闻及。
9、异常呼吸音：①异常肺泡呼吸音②异常支气管呼吸音③异常支气管肺泡呼吸音.10、扣心界是叩心相对浊音界,反映心脏的实际大小.11、正常成人心率范围为60-100次/分钟,超过100次/分钟称为心动过速；心率低于60次/分钟，称为心率过缓.12、正常人心律规则,部分青年人可出现随呼吸改变的心律；吸气时心律增快,呼气时减慢，称窦性心律不齐，一般无临床意义。
13、通常只能听到第一、第二心音。
第一心音出现在心室收缩早期，标志着心室收缩的开始。
第二心音标志心室舒张的开始。
第三心音正常情况下只在儿童和青少年中听见。
第四心音如能听到为病理性。
14、正常腹部除肝、脾部位叩诊为浊音或实音外，其余部位叩诊均为鼓音.15、正常情况下，肠鸣音大约每分钟3-5次。
16、神经反射的检查主要有：深反射、浅反射、病理反射和脑膜刺激征。
其中：①浅反射：角膜反射、腹壁反射②深反射：肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射第五章传染性疾病1、传染病是由病原生物感染人体后发生的有传染性的疾病。
病原生物引起的疾病均属于感染性疾病，但感染性疾病不一定有传染性,有传染性的疾病才称为传染病。
2、感染又称传染，是病原体侵入人体并与之相互作用、相互斗争的过程。
3、传染病感染过程中的各种表现：①病原体被消除，病原体进入人体后,可被处于机体防御第一线的非特异性免疫屏障或事先存在于体内的特异性被动免疫所中和,或被特异性主动免疫所清除.②隐形感染又称为亚临床感染，是指病原体侵入人体后,不引起或只是引起轻微的组织损伤，在临床上不显出任何症状、体征,只能通过免疫学检查才能发现。
③显性感染又称临床感染,指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
④病原携带状态按病原体种类不同而分为带病毒者、带菌者与带虫者等.所有病原携带者都有一个共同特点，既不显出临床症状又能排出病原体，因而可成为重要的传染源。
⑤潜伏性感染，病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来,成为携带者。
等待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。
4、传染病流行的基本条件：传染源（指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,包括病人、病原携带者、受感染的动物）、传播途径、人群易感性（对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者)。
5、传染病传播途径：环境因素传播（如空气、水、飞沫、食物）、接触传播(如手、用具等日常生活接触及性途径）、虫媒传播（如蚊子、跳蚤、苍蝇等）、医学诊疗措施传播(如注射、透析、血液及血制品、器官移植等)、垂直传播（母体内病原生物经胎盘或产道传给胎儿或新生儿）6、传染病的特征：病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫。
7、传染病病程发展的四阶段：潜伏期（从病原体侵入人体起至开始出现临床症状为止的时期）、前驱期(从起病至症状明显开始为止的时期)、症状明显期、恢复期8、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝损害为主的一组全身性传染病.9、乙型肝炎病毒(HBV)的抗原抗体系统：①HBsAg与抗HBs,HBsAg大量存在于感染者血中，是感染的主要标志。