新生儿暖箱操作规程及质控评分标准
婴儿暖箱操作考核评分标准
婴儿暖箱操作考核评分标准1. 背景本文档旨在制定婴儿暖箱操作考核评分标准，以确保医务人员在婴儿暖箱操作中具备必要的技能和知识，能够安全有效地使用婴儿暖箱，保障婴儿的健康和生命。
2. 考核内容婴儿暖箱操作考核评分标准包括以下内容：2.1 正确设置婴儿暖箱温度医务人员应正确设置婴儿暖箱的温度，确保温度适宜且稳定，以保护婴儿免受过冷或过热的影响。
2.2 熟悉婴儿暖箱操作流程医务人员应熟悉婴儿暖箱的操作流程，包括打开和关闭暖箱门、调整暖箱床和固定婴儿位置等，以便在需要时能够快速、准确地进行操作。
2.3 观察婴儿状况并及时调整操作医务人员应通过观察婴儿的状况，如体温、呼吸等指标，及时调整婴儿暖箱的操作，以满足婴儿的需求，并确保婴儿的身体状况得到妥善监控和调节。
2.4 保持清洁和消毒医务人员应定期清洁和消毒婴儿暖箱，确保暖箱的卫生和安全性，以防止交叉感染和细菌滋生。
2.5 配合团队工作医务人员应积极配合团队工作，与其他医务人员进行有效的沟通和协作，共同维护婴儿暖箱的使用和运作环境。
3. 考核评分标准考核评分标准根据婴儿暖箱操作的准确性、处理问题的能力、团队合作和个人技能等方面进行评分。
具体评分标准如下：评分标准包括满分为10分，以及具体行为和表现对应的得分范围。
评分结果将根据婴儿暖箱操作考核的实际情况给出。
4. 结论通过制定婴儿暖箱操作考核评分标准，可以确保医务人员具备婴儿暖箱操作所需的必要技能和知识，有效保障婴儿的安全和健康。
评分标准的实施应注重准确性、公正性和有效性，以促进医务人员的业务水平提升和团队合作能力发展。
暖箱操作评分表
（7）将皮肤温度传感器固定在婴儿的上腹部，根据需要调节床位倾斜度。
4
2、保持温箱的清洁
37
（1）温箱使用期间应每天用消毒液将箱内外擦拭，然后用清水在擦拭一遍。若遇奶迹、葡萄糖液等玷污应随时将污迹擦去。使用时间达到一周时需要更换保温箱。
10
（2）湿化器水箱的蒸馏水每日更换1次，以免细菌滋生。
10
（3）病儿出箱后进行终末消毒处理，用消毒液彻底擦洗消毒，并用紫外线照射。定期细菌培养，以检查清洁消毒的质量。如培养出致病菌应将温箱搬出病房彻底消毒，防止交叉感染。箱体后空气净化材料应每周清洗，3个月更换一次。
4
（2）水箱内加入蒸馏水至2／3满。
6
（3）接通电源，开启电源开关，检查暖箱各项显示是否正常。
3
（4）将暖箱调温至所需的温度预热，根据早产儿体重及出生日龄设置暖箱的温度、湿度。相对湿度为55%—65%。
8
（5）暖箱内温度达到预定值后将婴儿置入暖箱。
4
（6）婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣，尿布，对于足后跟等易摩擦处加以保护。
10
（4）清洁用具做到一箱一帕，内外有别。
7
质
量
评
定
根据不同出生体重和孕周的患儿调节暖箱的温湿度
8
相关理论
1的注意事项？
5
合计得分：
总分
100
暖箱操作流程及质量标准
姓名： 考核日期： 年 月 日 考核人： 得分：
项目
操作流程及质量标准
标准分
扣分
准
备
人员：护士着装整齐。
3
环境：环境清洁、无尘土飞杨。
3
用物：新生儿暖箱、灭菌注射用水500ml2瓶
3
省级医院早产儿暖箱的应用技术评分标准
暖箱温度不准确扣5分
3.将患儿穿单衣或裹尿布放置箱内，记录入箱时间
10
少做一项扣3分
4.入箱后护理
20
1)密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温变化，体温未恢复正常时测温1次/1-2H，恢复正常时1次/4-6H，随体温变化调节暖箱温度
5
少做一项扣2分。一处不符合要求扣2分
2)各种操作集中进行
2
不符合要求扣2分
3)每日固定时间测体重
2
不符合要求扣3分
4)各班应交接箱温并查看暖箱使用情况
3
不进行交接和查看使用情况扣3分
5)患儿需暂时出箱时注意保暖
2
出箱时不给予保暖扣2分
6)水槽内蒸馏水每日更换一次，每周消毒暖箱一次
3
少做一项扣1分，一处不符合要求扣2分
7)对出生体重小于1000g的早产儿，箱内用物(布类)均需高温高压消毒
(三)操作流程
70
1.与家长核对患儿床号、姓名
10
不核对患儿床号、姓名扣10分
2.入箱前准备
20
1)暖箱用消毒液擦拭
5
未用消毒液擦拭暖箱扣5分。
2)通电后检查暖箱是否正常
5
不检查扣5分
3)水槽加入适量蒸馏水
5
水量不符合要求扣2分
4)根据患儿体重设计暖箱温度：一般体重在1501-2000g者，暖箱温度为30°C-32°C；体重在1001-1500g者，暖箱温度为32°C-34°C；体重小于1000g者，暖箱温度为34°C-36°C；监测患儿体温时，箱温一般在32°C-36°C之间，相对湿度55%-65%
省级医院早产儿暖箱的应用技术评分标准
项目
标准分
评分
(一)准备
婴儿暖箱使用操作流程
婴儿暖箱使用操作流程（）［操作常规］1∙置已经清洁消毒的暖箱于温暖无风地带，避免放在门口及窗口。
3.湿度发生器内注意加水，加水时应加蒸储水，每天更换。
4.接通电源，打开电源开关。
5.按婴儿体重、日龄、胎龄从中性温度表上选择正确起点箱温，湿度保持在55%〜65%。
6.暖箱温度达到预定值后将婴儿置入暖箱。
7.婴儿在暖箱内应裸身或仅量穿少量单衣、尿布，对于足后跟易摩擦处可用创口贴加以保护。
8.使用中密切注意:⑴婴儿体温（至少Q4H测量体温）。
⑵四肢是否温暖（3）暖箱温度。
按检查结果，调整箱温直至婴儿连续两次体温均在36.5C左右9.使用完毕，切断电源。
［临床保养常规］1.保持箱体的清洁卫生，每天用消毒液擦洗一遍，每周更换一次暖箱，用过的暖箱用消毒液擦洗后，再用紫外线照射30分钟o2.湿化器水箱用水每天更换一次，机箱下面的空气净化垫每月清洗一次。
［使用注意事项］1严格执行操作规程，定期检查，保证绝对安全。
2.室温保持在23C以上，避免阳光直射或靠近火炉、暖气。
3.治疗、护理操作应在箱内进行，避免过多开启箱门而影响箱温。
4.工作人员入箱操作、检查、接触患儿前，必须洗手，预防院内感染。
5.暖箱首次使用之前与每次清洗或维护之后，都要进行使用前的基本检查6.暖箱最大承载输液架重量为1.5KG。
［应急措施］1∙遇设备出现非正常状态时，在确保病人安全的情况下,重新启动系统。
2.设备工作时出现异常声音、发光、烟雾等情况时，应立即切断电源、停止工作3.当设备出现故障时，临床科室使用人员需报修医学装备科，并悬挂“设备故障”标识牌。
4.报修电话：**。
新生儿暖箱操作规程及质控评分标准
6.在暧箱使用过程中,应随时观察使用效果,出现报警信号或箱内温度异常时,应及时查找原因，并妥善处理。
8
7.严格执行操作规程,定期检查暖箱性能,保证绝对安处,避免阳光直射,以免影响箱内温度的控制。
6
质量评定
1.关爱病人,注意观察病人病情。
3
2.程序正确、操作熟练、病人安全。
新生儿暖箱操作规程及质控评分标准
目的：1.暖箱使用是以科学的方法，创造一个温度和湿度相适宜的环境，使患儿体温保持稳定，用以提高未成熟儿的成活率。2.适用于体温不升的新生儿、早产儿、足月低体重儿。
操作规程及质量标准
标准分
扣分
实得分
姓 名
准 备
人员：着装整洁，洗手，戴口罩。
3
用物：蒸馏水、婴儿用品、不同出生体重早产儿暖箱、温度参考数值表，查暖箱的各部件是否完好，并做好清洁，消毒工作等。
14
3.新生儿可穿单衣、裹尿布。
4
4.定时则里体温,根据体温调节箱温,并做好记录。在患儿体温未升至正常之前应每小时监测1次,升至正常后可每4小时测量一次,注意保持体温在36-37℃之间。
12
5.每天用消毒及清水毛巾清洁箱内外各部位,每天更换湿化器水箱内的水,患儿住暖箱7日以上更换暖箱,出暖箱进行终末清洁消毒处理。
5
病人:评估婴儿病情,了解出生时的胎龄、出生体重、日龄、生命体征及一般情况、有无并发症等。
5
操 作 流 程
1.根据新生儿的体重及出生日龄调节好暖箱的温度和湿度,并加蒸馏水于湿化器水箱中,以达到所需的相对湿度。
10
2.一切护理操作尽里在箱内进行,如喂奶、换尿布、清洁皮肤、观察病情及检查等操作,可从边门或袖孔伸入,尽量少打开箱门,以免箱内温度波动,若确因需要暂出温箱治疗或检查，应在保暖措施下进行，避免新生儿受凉。
暖箱操作说明
暖箱操作标准一、准备1、将消毒好的备用暖箱放在指定点，铺上干净床单。
2、接通电源，将暖箱温度调在该患儿中性温度，预热。
3、胎龄小于30周的早产儿，水槽中加入温开水调节箱内湿度，一般新生儿暖箱内放入一冷开水杯，以增加箱内湿度。
二、方法步骤1、箱温增至28度以上，患儿至单衣入内，需要保暖的新生儿，箱温不足28度者，患儿可用棉衣包裹放入箱内，待箱温升至28度时去棉包。
2、温度控制方法：根据患儿体重、月龄及实际体温情况调控温箱。
3、每4小时测肛温一次，同时将肛温和温箱记录于护理记录单上。
三、注意事项暖箱操作标准一、准备1、将消毒好的备用暖箱放在指定点，铺上干净床单。
2、接通电源，将暖箱温度调在该患儿中性温度，预热。
3、胎龄小于30周的早产儿，水槽中加入温开水调节箱内湿度，一般新生儿暖箱内放入一冷开水杯，以增加箱内湿度。
二、方法步骤1、箱温增至28度以上，患儿至单衣入内，需要保暖的新生儿，箱温不足28度者，患儿可用棉衣包裹放入箱内，待箱温升至28度时去棉包。
2、温度控制方法：根据患儿体重、月龄及实际体温情况调控温箱。
3、每4小时测肛温一次，同时将肛温和温箱记录于护理记录单上。
三、注意事项1、使用中的温箱每日用清水擦拭箱体内外，有污迹或污染时用1：100的络合碘或有效氯含量250-500mg/L的84消毒液擦拭后用清水擦拭。
2、每次喂奶或治疗后，如有奶汁或糖水溢于箱内应立即用抹布擦去，防止细菌生长。
3、水箱内或水杯内蒸馏水每班更换，防止细菌生长。
4、每天更换箱内床单一次。
5、连续使用超过7天行终末消毒处理后再用。
终末消毒方法：将患儿移出，箱内能拆部件尽量拆开，用有效氯含量500mg/L的84消毒液浸泡消毒后用清水清洗擦干，箱内床垫用紫外线照射30分钟消毒备用。
6、注意保持箱温，将暖箱边门尽量少开或开小关严，避免冷风进入；7、如遇抢救或静脉注射时可开端门或边门，可将床位移开，但患儿必须加盖棉被保暖。
8、各种导管须从暖箱预留的小孔进入。
新生儿暖箱应用评分标准
20 一处不符合要求扣2分
10
不核对床号、姓名扣5分，未向家 长解释扣3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，未调好温湿度扣5分
20 一处不符合要求扣2分
20 一处不符合要求扣2分
4 3 3
未评估扣4分，评估不全一处扣1分 不符合规范酌情扣1～3分 顺序颠倒扣1分，物品掉地一件扣1 分，不符合全过程要求酌情扣1～3 分，时间每超过30S，扣1分
观 察 及 注 意 事 项 20 分
10
一项内容回答不全或回答错误扣1 分
20 分
10
一项内容回答不全或回答错误扣1 分
4、严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成 不良后果。
新生儿暖箱应用评分标准
姓名 程序 规范项目 操 作 前 准 备 10 分 仪表端庄，着装整洁，洗手 操作前评估：患儿病情、性别、胎龄、体 重、体温、暖箱性能 准备用物：清洁暖箱、温度计、蒸馏水 入箱前准备： 1、暖箱需用消毒液擦拭消毒 2、接通电源，检查暖箱各项指标显示是否正常 3、将适量的蒸馏水加入水槽内 4、暖箱调温至所需的温度预热。根据医嘱及新生儿出生 体重与出生天数调节暖箱温度至32～35℃及相对湿度55～ 65% 病人安全与舒适：核对床号、姓名、暖箱温度、湿度适宜 操 作 流 程 70 分 入箱后护理： 1、密切观察患者儿面色、体温、呼吸等病情变化。密切 观察箱温和使用情况，发现问题及时妥善处理 2、操作集中进行，动作轻柔、熟练、准确 3、每日测患者儿体重1次，每周消毒暖箱1次 4、做好患者儿病情及暖箱使用情况交接班 5、患儿需暂时出箱治疗检查时注意保暖 6、水槽内蒸馏水每日更换1次，每周消毒暖箱1次。 7、对出生体重低于1000g的早产儿，箱内一切用物（布 类）均需经过高压无菌 出箱后处理： 1、切断电源 2、放掉水槽内的蒸馏水 3、用消毒液擦拭、清洁暖箱 4、以紫外线照射30min后，表面置遮盖物备用。 操作后评估： 暖箱清洁各部件功能正常，箱内温度及相对湿度稳定。患 儿舒适，体温维持在正常范围内。 用后物品符合消毒技术规范 终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则 时间：全程10min,其中准备用物3min,操作流程5min,回答 问题2min 目的：以科学的方法，为患儿创造一个温度和湿度都适宜 的环境，使患儿体温保持稳定，以提高新生儿的成活率 注意事项： 1、暖箱不宜置于太阳直射、有对流风及取暖设备附近， 以免影响箱内温度的控制 2、经常检查暖箱是否有故障及调节失灵现象，以保证正 常使用。如暖箱发出报警信号，应及时查找原因，妥善处 理问题。 3、定期做细菌培养以检查清洁消毒质量 分值 评分标准 2 4 4 衣帽、口罩、鞋不整洁扣1分，不 洗手扣1分 未评估扣4分，评估不全处扣1分 少一件或一件不符合要求扣1分 得分 扣分 得分
暖箱的评分标准
（5）洗手、记录
2
4
3
2
2
评价
（10分）
1．小儿安全并保暖，无不适感，皮肤清洁、舒适
2．操作规范、熟练，动作轻柔，关爱婴儿
3．密切观察婴儿的面色、呼吸和反应情况
4．语言通俗易懂、态度和蔼，与家属沟通有效
5．脐部护理、臀部护理、皮肤护理到位
2
2
2
2
2
提问
（5分）
注意事项5点
5
（王媚媚）
新生儿辐射抢救台操作评分标准规定时间：7分钟
（3）将暖箱置于指定位置，加罩防尘，备用
1
3
2
评价
（10分）
1．护士操作熟练，严格遵守操作规程，家属知道入温箱的目的
2．新生儿体温稳定，姿势舒适，安全
5
5
提问
（5分）
1．不同日龄及体重的早产儿的中性温度是多少？
2．温箱使用过程中有哪些注意事项？
3．温箱中的患儿如何监测体温？
2
2
1
光疗箱使用法评分标准规定时间：8分钟
准备12分1关闭门窗打开空调或暖风机调节室温2物品按先后使用顺序放置于操作台上3浴盆内放冷热水调节适宜水温37394核对床号姓名及腕带并解释5去包被脱衣解尿布必要时称体重6检查全身皮肤用大毛巾包裹小儿全身2222222
婴儿沐浴法评分标准规定时间：15分钟
姓名：时间：成绩：考核人：
项目
内容
分值
评估
（5分）
2
2
1
计划
（10分）
1．操作者准备（衣、帽、鞋、口罩、洗手）
2．用物准备
3
7
实施
（70分）
1．准备（20分）
早产儿暖箱操作评分标准
5
5
10
5
10
5
5
5
5
未核对扣5分
未做到扣5分
蒸馏水加入不正确扣5分
箱温设置不正确扣5分；湿度不正确扣5分
未观察患儿扣5分
未按时间要求扣5---10分
处理不正确扣5分
未倾倒蒸馏水扣5分
未清洁暖箱扣5分
未按要求消毒扣5分
效果评价20分
1.操作熟练,动作轻柔
2.患儿清洁、舒适、安全
3.严格执行消毒隔离制度,避免感染
5.患儿入箱后采取正确体位,之后,密切观察面色、呼吸、心率、体温的变化
6.随体温变化调节暖箱温度并记录一般在患儿体温未升至正常之前,每2h监测一次;体温正常后,每4h测体温并记录暖箱一次,患儿正常维持在适中温度
7.患儿出暖箱后,切断电源
8.倾倒水槽内蒸馏水
9.用消毒液及清水将暖箱内外擦洗
10.以紫外线灯照射30min后备用
早产儿暖箱操作评分标准
早产儿暖箱操作评分标准
科室__________姓名__________得分_________
项目
操作流程
分值
评分分值
操作前准备20分
1护士准备：着装整洁,洗手,戴口罩,帽子
2评估患儿：评估患儿病情,包括体温,体重及出生天数等,告知患儿家长应用暖箱治疗的必要性
3物品准备：暖箱、蒸馏水、新生儿消毒衣物流处
4
10
3
3
一项未做到扣1分
评估少一项扣2分
用物少一项扣1分
环境准备未做扣3.分
操作方法与程序60分
1.核对患儿床号、姓名
2.备好暖箱,接通电源,检查暖箱各项显示是否正常
3.向水槽内加入蒸馏水至2/3满
新生儿暖箱操作考核评分标准
8
8
5
8
8
6
6
4
6
6
4
4
3
4
4
2
2
2
2
2
评
价15
1.动作轻柔、准确，操作熟练、规范。
2.与患儿家属沟通交流有效。
3.爱护关心患儿。
4.每超时1分钟扣2分。
5
5
5
4
4
4
3
3ห้องสมุดไป่ตู้
3
2
2
2
注释：“A级”表示操作熟练、规范，无缺项，与患儿家长沟通自然，语言通俗易懂；“B级”表示操作熟练、规范，有1-2处缺项，与患儿家长沟通不够自然；“C级”表示操作欠熟练、规范，有2-3处缺项，与患儿家长沟通少；“D级”表示操作不熟练，有4处以上缺项，与患儿家长无沟通.
3.用物准备3分钟。
3
5
2
2
4
1
1
3
0
0
2
0
评估5
1.了解患儿基本情况，包括体重等。
2.告知家长应用暖箱治疗的重要性。
3
2
2
1
1
0
0
0
操
作
流程70
1.检查暖箱的各部件处于完好备用状态，消毒暖箱。
2.关闭所有玻璃门，在水箱内加入适量蒸馏水以保持相对湿度。接通电源预热暖箱，箱温调至34°C左右。
3.核对患儿姓名、床号。
新生儿暖箱操作考核评分标准
科室______被考核人：___________得分:_____考核人__________考核时间______
项
早产儿暖箱应用技术操作规范
早产儿暖箱应用技术操作规范（一）操作要点与评价标准[注释]评分等级：Ⅰ级表示评估准确，操作熟练、规范，与患儿家属沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示评估不够准确，操作欠熟练、规范，有1～2处缺项，与患儿家属沟通不够自然；Ⅲ级表示评估不准确，操作不熟练、不规范，有3处以上缺项，与患儿家属沟通少。
(二)应掌握的知识点1．早产儿暖箱应用的目的(1)为患儿提供适宜的温度和湿度环境，保持体温稳定。
(2)提高早产儿的成活率。
2．注意事项(1)严格交接班。
(2)暖箱应避免阳光直射，冬季避开热源及冷空气对流处。
(3)使用暖箱时室温不宜过低，以免暖箱大量散热。
(4)使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常，出现报警要及时查找原因并予处理，必要时切断电源，请专业人员进行维修。
(5)在使用中严格执行操作规程，以保证安全。
(6)长期使用暖箱的患儿，每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。
每月进行细菌学监测一次。
(7)严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果。
(8)患儿出箱前应逐渐调节箱温，以使患儿逐步适应周围环境。
3．患儿入箱后的护理(1)密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温变化，随患儿体温变化调节暖箱温度。
(2)各种操作集中进行；需暂时出暖箱接受治疗检查时要注意保暖。
(3)放入暖箱的新生儿最初2h内应每隔30—60min测体温1次，同时注意四肢温热情况；体温升至正常后可每4h测体温1次。
(4)每日应在固定时间测量患儿体重1次。
(5)对出生体重＜1000g的早产儿，箱内一切用物(布类)均需要高压灭菌消毒。
(6)水箱内蒸馏水应每日更换1次，暖箱应每周消毒1次。
(7)注意查看暖箱使用情况，做好交接班。
4．患儿出箱前的准备(1)逐渐降低暖箱温度，最后切断电源。
(2)在室温24—26℃情况下，患儿于不加热的暖箱中能维持正常体温且吃奶正常即可出箱。
(3)准备出箱时，应为患儿穿好衣服、盖好被子。
暖箱使用评分标准
1
6、监测体温，每4h测体温一次，箱温根据体温及日龄、体重及时调 2
每次0.5-1℃，及时记录。
评价 1、操作熟练、方法正确。
2
5分 2、动作温柔，注意保暖和保护患儿皮肤，患儿安全。
3
扣分
得分
扣分原因
2
（3）铺一次性大单，抬高暖箱头端15-30°。
2
（4）接通电源，开机。
2
（5）检查暖箱各项显示指标。
2
（6）选择箱温或肤温控制模式。
2
（7）根据日龄、体重设定箱温、湿度，开始预热至所需温度。
2
（8）洗手。
2
3、核对患儿，脱去衣物，更换尿布，洗手。
5
4、置患儿于暖箱，放置合适体位于鸟巢内。
5
流程 5、处。
5
60分 6、关暖箱门，盖遮光布。
5
7、及时处理暖箱报警原因。
2
8、观察暖箱温湿度和探头的位置（高级暖箱有探头）。
2
9、暖箱内的护理操作通过操作窗孔进行，注意保暖。
2
10、洗手，记录：每班记录箱温，做好交接班。
2
11、使用中的暖箱每日应用清水擦洗箱壁内外面保持清洁，水槽内灭菌注射用 水每天更换，暖箱每周更换。
2
12、出暖箱时核对患儿，穿好衣服，包好包被，放入小床，注意保暖。
3
13、暖箱使用完毕关机，断开电源，整理用物。
2
14、终末消毒，记录。
2
15、定期做细菌培养、检修。
3
16、使暖箱处于备用状态。
2
1、暖箱适应征： 体重在2000g以下者，异常新生儿如新生儿硬肿症、体温不升 、抽搐者，保护性隔离者。体重小于1500g的早产儿使用高级暖箱。
暖箱、兰光箱操作评分标准
液擦试，清洁暖箱，再用紫外线照射30分钟后，遮盖备用。
13、记录患儿出箱时间及病情，指导家属保暖。
5
3
2
8
5
8
5
8
5
2
8
9
2
注意事项16%
1、密切观察患儿的面色、呼吸、心率、体温变化，随体温变化调节暖箱内的温度，严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果
2、工作：洗手,将篮光箱水槽内加注射用水至2/3,接通电源使箱温升至30-32℃,相对湿度55%~65%
3、核对解释:备齐用物至床前,核对患儿手标信息。向家属解释实施光照作疗法的目的及必要性,以取得配合
4、调节距离:单面蓝光烈射:调节灯管与照射部位距离为30-40cm，双面兰光照射：灯管与照射部位距离为25-35cm
6、俯卧照射时应加强巡视，以免口鼻受压而影响呼吸。
7、避免外阴部长时间暴露在蓝光下,以免引起不良后果。
12Βιβλιοθήκη 1122
1
操作质 量
10%
1、仪表端庄，态度和蔼
2、爱护婴儿，动作轻稳,注意安全。
3、操作程序正确,操作熟练,处理问题正确
3
4
3
早产儿暖箱的应用操作评分标准
项目
具体内容
标准评分
考试评分
备注
目的10%
4、光疗过程中保持水分营养供给,按医嘱静脉输液,严密观察病情，光疗前后监测血清胆红素变化,以判断疗效
5、疗过程中注意观察有无并发症的发生：观察患几精神反应及生命体征,注意黄疸的部位,程度及其变化,大小便颜色与性状,皮肤有无发红,干燥,皮疹,有无呼吸暂停,烦躁、嗜睡、发热、腹胀、呕吐惊厥等,注意吸吮能力、哭声变化，若有异常须及时与医师联系,及时处理。
新生儿暖箱操作方法及评分标准
新生儿暖箱操作方法及评分标准
相关知识
一、指导要点
告知家属不可随意调节暖箱温度和开暖箱门。
二、暖箱使用的目的
使患儿体温保持恒定，提高未成熟患儿的成活率。
三、暖箱使用的适应症
早产儿、高危儿
四、注意事项
1．暖箱应避免太阳直射、冬季避开热源及冷空气对流处。
2．使用暖箱时室温不宜过低。
3．每日清洁暖箱，更换蒸馏水。
4．治疗、护理集中进行，如需抱出患儿时，注意保暖。
5．每周更换暖箱并进行彻底消毒，定期进行细菌学监测。
6．经常检查，暖箱出现异常及时处理。
新生儿暖箱终末处理操作流程及评分标准
新生儿暖箱终末处理操作流程及评分标准一、操作目的清洁、消毒暖箱，预防新生儿交叉感染。
二、用物准备新生儿暖箱、碘伏消毒液、水、桶、盆、小毛巾、干毛巾、笔、消毒登记本、扫床车三、操作流程1、清洁前的拆卸：报告：（我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿暖箱终末处理，现物品准备完毕，是否开始，请您指示？是！）一洗手、戴口罩、衣帽整齐一检查用物准备是否齐全一配置碘伏消毒液水（浓度0.5%）一推车至床旁一切断电源，拔下电源线一打开前正门挡板一撤去一次性床单一取出暖箱内婴儿床（先抬高婴儿床、再向外拉取出婴儿床）一关闭前正门挡板一慢慢提起恒温罩，直到被锁定位置一取出床搁板密封条一取出床搁板一取出栅栏一取出恒温罩上操作窗的垫圈和窗塑料套以及取出转动圆窗的窗塑料套一取出恒温罩上输液软垫。
2、拆卸后的清洁：床搁板密封条、栅栏、床搁板及婴儿床用流动水冲洗后用碘伏消毒液毛巾擦拭晾干一输液软垫浸泡在消毒液中擦拭后晾干一消毒毛巾擦拭恒温罩各表面、床倾斜机构一排出水槽内蒸储水、彻底清洗水槽的所有表面、凹陷地方，然后用干毛巾擦干表面一检查空气净化材料，每2个月更换1次，灰尘较多时随时更换。
3、清洁后的重新安装：将栅栏放入水箱内，注意方向如图所示安装一将床搁板置于整体水槽上一放入密封条（确保凹面向下，放置平整）一固定床搁板的所有旋钮必须锁紧一缓慢放下恒温罩一安装转动圆窗塑料套、操作窗垫圈和塑料套一安装输液软垫（注意缺口必须朝外）一打开前正门挡板一安装婴儿床（注意带字面必须朝里）一检查婴儿床垫并铺好一次性床单一关闭前正门挡板一消毒毛巾擦拭暖箱外各表面、抽屉、箱顶及箱底部一记录于消毒暖箱登记本上，注明暖箱号一洗手一报告操作完毕。
四、应知应会1、注意事项？答：（1）终末处理后的暖箱定期培养，保持菌落数符合标准；（2）发现传染病患儿应先臭氧消毒床单位，再做终末处理；（3）拆暖箱时应轻拿轻放，观察螺丝有无松动，使暖箱处于完好的备用状态；（4）刚关闭电源的暖箱应冷却30分钟后再做终末处理，防止烫伤2.空气净化材料多久更换一次答：空气净化材料，每2个月更换1次，灰尘较多时随时更换。
早产儿暖箱的应用操作评分标准表
早产儿暖箱的应用操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的1、为患儿提供适宜的温度和湿度环境，保持体温稳定。
2、提高早产儿存活率。
评估要点1、了解患儿身体情况（体温、体重、胎龄、面色、精神反应及皮肤完整性）。
2、告知家长应用暖箱治疗的必要性。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
3操作准备操作用物：暖箱、婴儿床单、体温表、润滑油、湿纸巾、酌情备尿裤、手足保护套等。
51）核对医嘱，准备用物。
32）选择合适的暖箱，在水槽中加入蒸馏水至标记处。
53）接电源，检查暖箱性能是否良好。
54）铺床单，根据患儿情况设置温湿度，预热暖箱。
暖箱湿度保在55%-65%之间；体重在1501-2000克者，暖箱温度在30-32℃；体重在1000-1500克者，暖箱温度在32-34℃；体重小于1000克者，暖箱温度在34~36℃。
305）洗手，戴口罩。
36）核对患儿床号、姓名、住院号，评估患儿。
57）暖箱的温度达到设定值时，脱下患儿衣被，将患儿置于暖箱中。
58）监测患儿体温，维持体温在36~37℃。
39）测量患儿体温、呼吸，观察患儿面色、精神反应、皮肤情况，戴手足保护套，酌情清洁皮肤，换尿裤。
1010）再次核对。
5 11）按要求清理用物，洗手，取口罩。
512）记录患儿入箱的一般情况及暖箱温湿度，温箱的启用时间。
3操作步骤13）操作速度：完成时间限10分钟以内。
5综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分 5注意事项1、暖箱应避免阳光直射，冬季避开热源及冷空气对流处。
2、使用暖箱时，室内温度不宜过低，以免暖箱大量散热。
3、使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常，出现报警要及时查找原因并予处理，必要时切断电源，请专业人员维修。
4、在使用暖箱过程中严格执行操作流程，以保证安全。
5、长期使用暖箱的患儿，每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。
使用过程中定期进行细菌学监测。
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3、新生儿可穿单衣、裹尿布
4
4、定时测量体温，根据体温调节箱温，并做好记录。在患儿体温未升至正常之前应每小时监 操 测1次，升至正常后可每4小时测量一次，注意保持体温在36-37℃之间
12
作
流 5、每天用消毒及清水毛巾清洁箱内外各部位，每天更换湿化器水箱内的水，患儿住暖箱7日以 程 上更换暖箱，出暖箱进行终末清洁消毒处理
4
定 3、用物齐备，处理规范
3
理 论
5
总 分
100
签
名
新生儿暖箱操作规程及质控评分标准
目的：1、暖箱使用是以科学的方法，创造一个温度和湿度相适宜的环境，使患儿体温保持 稳定，用以提高未成熟儿的成活率。2、适用于体温不升的新生儿、早产儿、足月低体重儿 。
操作规程及质量标准 人员：着装整洁，洗手，戴口罩
标扣实
准分得
分
分
3
用物：蒸馏水、婴儿用物、不同出生体重早产儿暖箱、温度参考数值表，检查暖箱的各部件是 准 否完好，并做好清洁、消毒工作等
10
6、在暖箱使用过程中，应随时观察使用效果，出现报警信号或箱内温度异常时，应及时查找 原因，并妥善处理
8
7、严格执行操作规程，定期检查暖箱性能，保证绝对安全使用
8
姓名
8、暖箱放置于有对流风及取暖设施处，避免阳光直射，以免影响箱内温度的控制
6
质 1、关爱病人，注意观察病人病情
3
量 评ห้องสมุดไป่ตู้
2、程序正确、操作熟练、病人安全
5
备
病人：评估婴儿病情，了解出生时的胎龄、出生体重、日龄、生命体征及一般情况、有无并发 症等
5
1、根据新生儿的体重及出生日龄调节好暖箱的温度和湿度，并加蒸馏水于湿化器水箱中，以 达到所需的相对湿度
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2、一切护理操作尽量在箱内进行，如喂奶、换尿布、清洁皮肤、观察病情及检查等操作，可 从边门或袖孔伸入，尽量少打开箱门，以免箱内温度波动，若确因需要暂出温箱治疗或检查， 14 应在保暖措施下进行，避免新生儿受凉