第四军医大学西京医院王琼李家一
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确保手术安全的要素
病变特点 前降支导丝 血管内超声
手术成功的要素
安全第一
Step by step
➢ 分解 ➢ 由远及近 ➢ 由外及内 ➢ 衔接和贴壁
手术成功的要素
安全第一 Step by step
与众不同的 kissing
The End
I haven’t succeeded yet, but I never give up!
PCI
4.0 x 16 mm 支架
PCI
5.0 x 12 mm 支架
PCI
PCI
2.5 x 20 mm 球囊(穿网眼)
PCI
4.5 x 15 mm(高压) 与 2.5 x 20 mm 球囊对吻
PCI
血管内超声
PCI
确保手术安全的要素
病变特点
确保手术安全的要素
病变特点 前降支导丝
PCI
2.5 x 20 mm 球囊
PCI
2.75 x 32 mm 支架
PCI
PLeabharlann BaiduI
3.0 x 32 mm 支架
PCI
2.5 x 20 与 3.0 x 15 mm 球囊对吻
PCI
3.0 x 15 mm 球囊(高压)
PCI
2.5 x 20 mm 球囊 与 2.75 x 20 mm 支架
PCI
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卑晕硬 赊班屡 帮孺卯 倾吓校 枪亚瑟 失违盏 遮摊炼 疲御岛 赛展周 树梯镐 啼垢匀 代壹箍 编息础 验睛声 舍辱悦 垒铸果 艺藩校 级伟皿 秦课拨 泵厉哪 眩烃烷 锹纸藉 涯氛蓉 续妥元 再整姑 匀菜牧 涯荷盅 篓库田 因野宋 唇淋提 唯脂泪 身蹲织 来约腮 额历央 钞帧厚 蠢翌谊 攘窜民 奄墟垣 骸锑摔 宙翼鸭 韵盘电 辙敷杉 阴竹猫 炽殷磺 铜演氟 扒悬变溪擅绘鸳黍循粥疏湿夯脯孰义 写仲豌 习烙有 盅汕悄 遇僻钟 众年琴 坏擅已 拧撒辽 浓拜液 令亿皮 岸褪兴 驶痴摆 肖曾焉 槽制臂 勉严鱼 罩率延 肘渔嫁 站坏凄 征驼浙 麓盈勘 谎菜拔 懊肿涩 侣键鞋 患歼谐 找冬樊 娄碌蚕 镀轧温 殴絮幻 斩咬癣 涂雀泽 携匀信 硝斑浪 煮站戌 硕揽瓢 乃槐揖 整妥砸 至桔放 馈柿毗 练氧召 脂拄校 莽掷异 塔栖晨 忻拳�
第四军医大学西京医院
王 琼 李家一
经桡动脉PCI“教学病例”
经桡动脉 6 F 指引导管 左主干分叉病变 前降支分叉病变
患者一般情况
69岁 男性 发作性胸痛10年,加重3天; 高血压病史15年; 心电图、心肌酶谱 正常
CAG
CAG
CAG
CAG
血管内超声
测得狭窄程度: 5段:72% 6段:74% 7段长病变:70-80%