基于云原生技术的健康云平台架构

1 健康App和微信公众号，提供电子健康卡、智能导诊、 App 预约挂号、在线支付、健康档案、家医签约等34项功能
2 接入43家公立医院，服务一千多万市民
十三家医疗应用厂商，数十种不同后台服务及大数据软件
3
两个不同的IaaS平台（楚天云，电信天翼云）
4
5
两个不同的网络（医疗专网，互联网）
6 数百台虚拟机运行一百多个不同的后台服务
面向市、区43家公立医 院和204家基层医疗机 构及部分部、省属医院， 打造具有“特色” 的健 康信息惠民新模式
统筹建设五大系统 突出十项惠民应用
健康城市客户端（App+公众号）
• 电子健康卡管理 • 预约诊疗、智能导诊 • 支付及清算平台：支付宝、微信、银行、医保、
商保 • 电子服务券 • 互联网医疗 • 个人健康管理： “健康画像”、家庭成员健康
医院
Web
Internet
专线
互联网服务
项目需求
如何保证信息化系统里所有的应用都达到下面的要求？
高效 稳定 快速 方便 弹性扩展 安全
包括性能和资源效率 不能随意宕机，要保证系统高可用 可以快速发布新的应用和服务 可以方便灵活的管理整个系统和所有的应用 可以支持系统和应用的按需弹性扩容和降容 有完善的安全机制
突出十项惠民服务，提升居民获得感
十项惠民服务
跨机构就诊一卡（码）通 电子健康档案共享应用 家庭成员健康管理 预约优先就诊 双向转诊 家庭医生签约服务 慢性病延处方 互联网医疗
公共卫生电子服务券 智能健康监测及指导
电子健康卡跨机构一码通用
电子服务券扫码核销
智能体征监测
个人健康画像
互联网医院 在线问诊
管理、可穿戴设备应用管理 • 政策宣传、健康教育
居民健康卡线上线下一体化应用
• 新城区继续发放国家居民健康 卡（全国一卡通）
• 中心城区以市中心医院医 联 体为试点推行电子健康卡， 医院就诊卡升级：手机无卡应 用+健康二维码
“数字化”家庭医生
十项技术支撑“数字化家庭医生”，提升签约服务水平
家庭医生在线签约 语音识别病历录入 自助设备签约
• 在有些紧急情况下，系统发布和升级被资源申请流程阻碍
传统方案的痛点实例－运维管理
• 所有厂商要自己管理负载均衡，容错，监控等系统功能
1. 重复开发，厂商水平不一，难以统一管理 2. 采用技术不一，无法统一控制，升级
• 系统配置复杂，耦合度高
1.
无法弹性扩展，出现硬件故障时难以处理
• 系统运维无法整体控制
传统解决方案
• 现有的医疗应用系统的运行模式
1. 医疗机构提供系统硬件 2. 医疗厂商独立安装业务系统 3. 医疗厂商独立负责运维
• 传统模式在实现一个大规模的应用集成平台时存在的主要问题
1. 发布周期长 2. 管理困难 3. 资源利用率低
4.
安全性难以保证
5.
运维困难
传统方案的痛点实例－资源使用
健康画像
电子券服务包
家庭医生服务
平台
药品服务
基层医疗和公共卫生服务数据接口
区县基层卫生 医疗系统
区县基层卫生 医疗系统
区县基层卫生 医疗系实时数据
电子病历等 非实时数据
市区两级平台
健康卡平台
医院 医院
电子服务券平台
健康云平台介绍
PART
02
项目需求
“健康云”建设目标
• 以“三通”工作为重点，以家庭 医 生签约服务为契机，推进居 民电 子健康档案、电子病历和 居民健 康卡的广泛使用
• 通过“以点带面”示范作用，推 进 “互联网+”在分级诊疗、健 康医疗 服务中的深度融合和创新 应用
• 提升基层服务能力和老百姓的获 得感
入口
居民
家庭医生、专科医生
管理者
其他机构
服务
健康APP 健康 微信号
互联网+健康 服务
远程医疗
医疗协同 数字家庭医生 互联网+分级
诊疗
健康画像 业务监控 智能分析 大数据应用
服务
孕妇服务 中医服务
基础
重点任务
经专家论证，在国家卫 计委指导下，融合全国 各地成功经验，结合武 汉市实际，制定“互联 网+健康“惠民项目建 设方案
支撑业务模块
整合业务架构
居民端+穿戴设备
健康APP 健康微信号
专科医生端
医生APP 医生PC
家庭医生端
家庭医生APP
家庭医生PC版 （可整合到基层系统）
签约服务 双向转诊 预约服务 远程影像
区县基层卫生 医疗系统
健康档案
移动公共卫生
医患互动
远程会诊 统一支付
协同门诊 健康评估
健康监测&可穿 戴
孕妇管理
• 所有厂商都按自己的独立需求申请资源
1 5个厂家，每个需要2台主机做主从热备 . 2. 分配的10台主机只有5台在服务应用 3 其它5台主机大部分时候空闲 .
• 大部分厂商都会将资源按一个较长时间段内的最大可能负载预估
1. 因为资源申请，系统实施周期长，必须提前分配 2. 硬件资源降价快，大量资源在真正被使用前都被空置和贬值
健康自测
家医上门随访
家庭医生签约平台
健康医疗大数据中心
建设全市健康医疗大数据中心， 促进健康医疗大数据成果转换应用
• 电子健康档案的可视 • 单病种卫生经济学评价
化动态展现
• 慢性疾病防控管理
• 基层医生辅助决策 • 合理诊疗政策控制 • 医改重点指标监测
• 公共卫生服务效能监测 • DRGs
• 公立医院运营监控 • GIS应用
由云平台来自动 处理复杂的运维 问题
Mesos简介
Mesos：数据中心管理系统，被Facebook,Airbnb,Twitter,Verizon，摩根大通，沃尔玛，GE，苹果，联通，
中石化等世界顶级公司作为数据中心管理系统。
1. 无法全面查看和管理所有应用状态 2. 运维安全，权限标准难以统一
技术路线
采用最新的 Mesos底层架 构，最多可管 理上万台机器 的集群
使用Docker将 所有的应用服务 转化成微服务架 构
将整个集群组织 成一个单独的计 算资源池，提供 图形化界面
厂商象使用一台 计算机一样使用 一个复杂的分布 式集群
基于云原生技术的健康云平台架构
技术创新，变革未来
目录 CONTENT
PART 1
背景介绍
PART 3
解决方案介绍
PART 2
健康云平台介绍
PART 4
项目总结
背景介绍
PART
0
“智慧健康云”项目背景
全国基层健康信息惠民
就诊 一卡通
应用试点示范项目
三个一
病例 一本通
化验结果 一单通
融合、创新、 提升、惠民