社区卫生服务相关政策法规与伦理规范
社区卫生服务机构工作规定及服务规范
社区卫生服务机构工作规定及服务规范目的本文档旨在规范社区卫生服务机构的工作行为，提供高质量的服务，保障居民健康。
工作规定1. 岗位职责社区卫生服务机构的员工应严格履行各自的岗位职责，确保工作高效有序。
岗位职责应明确具体，并在适当的时候进行评估和调整。
2. 服务时间社区卫生服务机构应提供足够的服务时间，以满足居民的需求。
服务时间应包括工作日和周末，并根据实际情况进行灵活调整。
3. 服务范围社区卫生服务机构应提供全面的卫生服务，包括但不限于医疗咨询、体检、常见疾病治疗、基本药物发放等。
同时，可以根据实际需要与相关部门合作，提供更专业的医疗服务。
4. 服务质量社区卫生服务机构应确保提供的服务符合相关法规和标准。
服务质量包括但不限于诊断准确性、医疗技术水平、医疗设备完善程度等方面。
机构应建立健全的质量保障体系，进行定期评估和改进。
5. 健康宣教社区卫生服务机构应积极开展健康宣教活动，提高居民对健康知识和健康生活方式的认知。
宣教内容可以包括疾病防控知识、营养健康、心理健康等方面。
服务规范1. 隐私保护在提供服务的过程中，社区卫生服务机构应严格保护居民的隐私权。
员工应签署保密协议，并对居民的个人信息进行妥善管理，确保信息安全。
2. 服务态度社区卫生服务机构的员工应以友善、亲切的态度对待每位居民，提供关怀和支持。
员工应确保与居民之间的沟通顺畅，尊重居民的权利和意见。
3. 服务效率社区卫生服务机构应保持高效率的服务，确保居民能够及时得到需要的医疗咨询和治疗。
员工应合理安排工作时间，提高工作效率，减少等待时间。
4. 服务价格社区卫生服务机构的服务价格应合理公平，不得以任何形式进行价格欺诈。
机构应明确服务价格标准并公示，居民有权了解和监督服务价格的执行情况。
结论社区卫生服务机构应严格按照本文档的规定和服务规范进行工作。
同时，应定期对工作规定和服务规范进行评估和改进，以便更好地为居民提供优质的卫生服务。
护理相关政策与法规
护理安全管理制度
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患者安全管理制度
确保患者身份识别准确、用药安全、预防跌倒等 意外事件的发生。
护理操作安全制度
规范护理人员的操作流程，确保在执行各项护理 操作时遵守安全规定。
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医疗设备与药品安全管理制度
对医疗设备和药品的采购、储存、使用等环节进 行严格管理，确保安全可靠。
护理不良事件报告制度
继续护理教育政策
继续护理学时要求
规定护士在从业期间需要完成的继续护理教育学时，以保持其专 业知识和技能的更新。
继续护理教育内容
明确继续护理教育的学习内容，包括新理论、新技术、新方法等， 以适应医学发展和护理实践的需求。
继续护理教育考核与认证
建立继续护理教育的考核和认证机制，对护士的学习成果进行评估 和认证。
医疗纠纷处理
制定医疗纠纷处理的程序和规范，保护患者的合法权益，同时也保 护医护人员的合法权益。
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护理伦理与法律责任
护理伦理规范
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尊重患者的权利
护理人员应尊重患者的自主权 、隐私权、知情权等基本权利 ，不得侵犯患者的合法权益。
维护患者的利益
护理人员应以患者的利益为最 高准则，尽职尽责，确保患者
长期护理政策
长期护理服务体系
建立完善的长期护理服务体系，包括机构护理、社区护理和家庭护理等多种服 务模式，满足不同人群的需求。
长期护理服务质量
制定和实施长期护理服务质量标准，加强服务监管，提高服务质量，保障服务 对象的权益。
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护理相关法规
护士执业管理法规
护士执业资格认证
规定护士必须通过国家统一考试，取 得执业资格证书，方可从事护理工作 。
社区卫生服务管理规定
社区卫生服务管理规定社区卫生服务是指以社区为基础，以家庭为单位，向居民提供预防、保健、治疗、康复等全方位医疗保健服务的管理体系。
为了保障社区居民的身体健康，维护社区卫生秩序，我国制定了《社区卫生服务管理规定》，旨在规范社区卫生服务的组织、实施和管理。
一、总则《社区卫生服务管理规定》是依据《中华人民共和国卫生与健康法》及相关卫生法规制定的，适用于全国范围内的社区卫生服务管理。
其目的是加强社区卫生服务的规范管理，提高居民的健康水平。
二、社区卫生服务机构社区卫生服务机构是指依法注册成立，专门从事社区卫生服务的卫生机构。
社区卫生服务机构应当设立医疗保健科室、预防保健科室、卫生技术科室等，并配备相应的医疗设备和器械，以满足社区居民的基本医疗保健需求。
三、社区卫生服务人员社区卫生服务人员包括医生、护士、公共卫生专业人员等。
他们应当具备相关的医学、护理和公共卫生知识，具有相应的执业资格。
社区卫生服务人员应当遵守职业道德规范，保护居民的隐私，并积极推动健康教育和疾病预防控制工作。
四、社区卫生服务内容社区卫生服务的内容包括：1. 健康咨询和指导：社区卫生服务机构应提供健康咨询和预防保健指导，向居民宣传疾病预防知识，提供健康生活方式建议，帮助居民有效管理自己的健康问题。
2. 基本医疗服务：社区卫生服务机构应提供基本的医疗服务，包括常见病、多发病的诊治，以及基本的康复服务。
对于疾病超过社区卫生服务机构承受能力的，应及时转诊至更高级别的医疗机构。
3. 疾病预防和控制：社区卫生服务机构应积极参与疾病预防与控制工作，开展常见传染病的筛查、报告和流行病学调查，组织疫苗接种和健康体检等活动。
4. 慢性病管理：社区卫生服务机构应加强慢性病的管理和健康教育，为患者提供规范用药和定期随访服务，帮助患者控制病情、减轻病痛。
五、社区卫生服务管理社区卫生服务的管理包括：1. 组织协调：社区卫生服务机构应建立健全协调机制，与相关卫生部门、教育部门、社区居委会等部门进行有效沟通和协作，共同推动社区卫生服务的发展。
社区卫生服务中心工作制度及服务规范
社区卫生服务中心工作制度及服务规范社区卫生服务中心工作制度及服务规范一、工作制度（一）管理体制社区卫生服务中心作为基层医疗卫生机构，应依照国家卫生政策、法律法规及相关规定，实行统一领导、分级管理，严格按照职责分工、权责明确的原则，严格执行各项规章制度，保证工作的顺利进行。
（二）服务内容社区卫生服务中心应提供公共基本卫生服务，包括但不限于以下内容：1. 传染病控制及预防接种服务2. 健康体检及慢性病管理服务3. 妇幼保健服务4. 老年人健康服务5. 心理卫生服务6. 社区环境卫生监测与卫生宣传服务（三）服务流程1. 接待服务（1）患者进入卫生服务中心办理挂号手续。
（2）医疗服务前，医疗服务人员应当对患者进行初步的医学史询问及身体检查，了解患者的病情和病史，开展诊疗工作。
2. 诊疗服务（1）医疗服务人员在诊疗时应严格按照操作规程，确保医疗行为科学、规范。
（2）医疗服务人员应当根据患者的病情，制定详细的治疗方案、用药方案及注意事项等，并告知患者。
3. 结束服务医疗服务人员在结束服务后，应向患者详细讲解诊疗结果及相关注意事项。
患者应根据医疗服务人员的意见进行治疗，如有疑问应及时咨询医疗服务人员。
（四）医护人员职责1. 下发就诊号码、挂号和诊费收取。
2. 确认医保身份、了解就诊病情和病史、指导患者前往诊室等待。
3. 严格按照标准程序开展诊疗服务。
4. 确认收费及取药信息。
5. 确认专项服务或特需服务收费信息。
6. 协调医疗服务中心科室之间的工作，确保患者得到全面、及时、高质量的卫生服务。
7. 督促协调一些非医学服务项目的开展。
（五）服务质量监管1. 在医疗卫生服务过程中，应当遵守国家法律法规和医学伦理、职业道德，保障患者的隐私和个人信息安全，防止泄露和滥用。
2. 在卫生服务过程中，耐心细致的询问患者情况，及时、正确、全面、准确且易于理解地告知患者诊断结果、医疗建议等信息。
3. 定期公布医疗服务质量监控数据，接受社会各界的监督。
护理实践中的伦理和法律法规
道德：以善恶评价的方式调整人与人之间以及个 人与社会之间关系的行为原则和规范的总和， 依靠人们内心信念、传统习惯和社会舆论来维 持。
（二）护理道德与护理伦理
护理道德：是护士执业过程中应遵循的，根据 护理工作的特殊性，以善恶为标准，用以约束、 规范护士行为，调节护士与社会及其他人员之 间关系的行为规范和道德意识的总和。
（二）生殖相关问题 1、人类辅助生殖技术 2、生育控制
（三）器官移植相关问题
在器官移植中应该遵循的主要伦理规范 和原则包括：
1、知情同意原则 2、公正原则 3、效用原则 4、尊重生命原则
（四）人体实验相关问题 应遵循的主要伦理规范和原则： 1、科学目的的原则 2、知情同意的原则 3、维护受试者利益的原则
护理实践中的伦理和法律法规
内容
第一节 护理伦理与实践
一、概述
二、护理伦理原则
Hale Waihona Puke 三、护理职业道德规范四、护理实践中的伦理问题
第二节 护理法律法规与实践
一、概述
二、护理相关法律法规
三、护士执业资格
四、医疗护理差错事故
五、护理实践中的法律问题
六、护理实践中的法律问题的防范
第一节 护理伦理与实践
一、概述 （一）伦理与道德
（四）护理法律法规的作用 1、维护护士权益，保障护理行为的合法性； 2、维护护理对象的正当权益； 3、区别护理专业人员与其他医药卫生人员
的责任；
4、保证工作安全性和护理质量的提高。
三、护士执业资格
1、护士执业资格考试 护士应国家统一的护士执业资格考试后才能注册。 2、护士执业注册制度 护士执业考试合格即取得护士执业的基本资格，之后
社区医院业务管理制度
社区医院业务管理制度第一章总则第一条为了规范社区医院的业务管理，提高服务质量，保障患者权益，制定本制度。
第二条社区医院业务管理制度是社区医院开展服务管理工作的基本准则，适用于社区医院全体工作人员。
第三条社区医院业务管理制度要严格遵守国家有关法律法规和监管部门的政策规定，确保服务质量和安全。
第二章服务管理第四条社区医院应当建立健全服务流程，明确服务标准，保障患者的安全和舒适。
第五条社区医院应当加强对医务人员的培训和考核，提升服务水平，确保医疗质量。
第六条社区医院应当加强对设备设施的维护和更新，确保医疗设备的正常运转。
第七条社区医院应当建立健全患者投诉处理机制，及时处理投诉，保障患者的合法权益。
第八条社区医院应当加强卫生管理，保持医院环境整洁，防止医院感染。
第三章医疗管理第九条社区医院应当建立健全医疗质量管理制度，加强对医疗活动的监督和检查。
第十条社区医院应当加强对医疗卫生人员的规范管理，建立医务人员档案，确保医务人员的合法从业。
第十一条社区医院应当建立健全用药管理制度，规范用药行为，杜绝滥用药品。
第十二条社区医院应当建立健全病历管理制度，确保病历的完整性和保密性。
第十三条社区医院应当建立健全医疗费用管理制度，明确收费标准，防止不正当收费。
第四章经营管理第十四条社区医院应当建立健全财务管理制度，加强财务监管，规范经营行为。
第十五条社区医院应当建立健全设备设施管理制度，更新设备设施，提升服务质量。
第十六条社区医院应当建立健全人力资源管理制度，合理配置人力资源，提高工作效率。
第十七条社区医院应当建立市场营销管理制度，加强对服务的宣传推广，吸引更多患者。
第五章突发事件处理第十八条社区医院应当建立应急预案，做好各种突发事件的应对准备。
第十九条社区医院应当加强安全防范工作，确保医院的安全稳定。
第六章附则第二十条社区医院业务管理制度由院长负责解释。
第二十一条本制度自发布之日起实施。
以上社区医院业务管理制度解释权均归社区医院所有。
山东省卫生厅、省财政厅关于印发《山东省社区卫生技术骨干和管理人员培训工作方案》的通知-
山东省卫生厅、省财政厅关于印发《山东省社区卫生技术骨干和管理人员培训工作方案》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山东省卫生厅、省财政厅关于印发《山东省社区卫生技术骨干和管理人员培训工作方案》的通知各市卫生局、财政局，有关单位：为进一步加强社区卫生技术队伍建设，切实提高社区卫生人员技术水平和服务能力，促进我省城市社区卫生事业的发展，省卫生厅和省财政厅联合制定了《山东省社区卫生技术骨干和管理人员培训工作方案》，现印发给你们，同时就贯彻实施提出如下要求，请结合本地实际一并抓好落实。
一、各市要结合本地社区卫生服务规划和机构建设工作，统筹考虑技术骨干和管理人员培训，遵照本通知要求做好社区服务机构技术骨干和管理人员选拔、培训计划编制等培训相关准备工作。
二、为确保培训质量，应严格培训基地评审制度。
省卫生厅以2002年认定公布的省全科医学培训基地为基础，评定认可省社区卫生技术骨干培训基地。
拟承担社区卫生技术骨干培训任务的全科医学培训基地，要进一步加强自身师资和教学能力建设，建立健全临床和社区培训基地，完善培训教学体系与功能，于2007年12月15日前撰写自评报告并提出申请，经市卫生局审核同意后报省卫生厅科技教育与国际合作处。
中医类别全科医师培训基地的申请另行通知。
管理人员培训委托省基层卫生管理干部培训中心承担。
三、按照分步实施、逐步推开的原则，2007年社区卫生技术骨干培训工作先由首批通过评定认可的培训机构承担。
从2008年起，逐步在全省展开。
请各市卫生局按照通知要求尽快确定培训基地，选拔确定社区卫生技术骨干培训学员，并于前一年11月20日前将年度社区卫生技术骨干学员报名推荐表（见培训工作方案的附件1）及学员报名汇总表报至省卫生厅科技教育与国际合作处。
护理伦理与卫生法规试题(含参考答案)
护理伦理与卫生法规试题（含参考答案）一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.下列哪项不属于生殖健康的范畴A、能够实际获取安全、有效负担得起和可接受的计划生育方法B、满意且安全的性生活C、妇女安全的怀孕和生育D、能够按照个体的意愿选择胎儿的性别E、能选定不违反法律的调节生育方法正确答案：D2.李某,35岁,已生育1个女孩,无遗传病家族史,家庭经济状况较差。
丈夫为三代单传,丈夫及其家人希望能再生一个男孩。
考虑到国家政策及家庭条件的限制,李某怀孕16周后找到医生希望进行胎儿性别鉴定。
如果是女孩,就立即流产,等待下次受孕。
下列观点不正确的是A、该家庭为三代单传,选择胎儿的性别是父母的权利B、非医学需要的性别选择可能会导致男女比例性别失衡,可能给社会的发展带来隐患C、我国不允许非医学需要的性别选择D、假如帮助李某鉴定胎儿性别,可能会导致李某遭受流产的痛苦E、该家庭无遗传病史,性别选择属于非医学需要正确答案：A3.在护理实践中,尊重原则主要是指尊重患者的( )。
A、个体差异B、家属C、健康D、自主性E、疾病正确答案：D4.患者,男,38岁,私企职员。
因患病毒性肝炎住院,期间该私企老板到医院找到责任护士,询问患者的疾病诊断和治疗费用,此时该护士应当A、如实向其告知患者的诊断及治疗费用B、仅回答关于患者的诊断方面的问题C、让其自己查阅患者的病历D、拒绝回答任何关于患者诊断及费用的问题E、仅回答关于治疗费用的问题正确答案：D5.患者女性,52岁,被诊断为乳腺癌。
术后在肿瘤病房进行化疗,患者因化疗症状太重,而拒绝继续化疗,如果你是她的责任护士,最佳的道德做法是( )A、化疗是为了患者好,不管患者的意愿,继续化疗B、告知患者化疗利弊,提供减轻症状措施,鼓励患者正确抉择C、与患者的家属协商,根据患者家属的选择决定是否化疗。
D、尊重患者的决定,停止化疗E、遵医嘱使用控制化疗症状的药物,视患者症状严重程度,决定是否化疗正确答案：B6.根据《侵权责任法》,不属于"推定医疗机构有过错"的情形是"A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料C、伪造或篡改病历资料D、医务人员尚未取得执业医师证书E、销毁病历资料正确答案：D7.不只是护理领域的鼻祖,也是护理伦理学先驱的是( )A、南丁格尔B、希波克拉底C、孙思邈D、妙间E、张仲景正确答案：A8.某护士在某传染病医院工作,其不拥有哪项权利A、获得相应卫生防护的权利B、获得医疗保健服务的权利C、接受职业健康监护的权利D、享受国家规定假期的权利E、额外收取病人传染病护理费正确答案：E9.在卫生资源分配上,要基于每个人()( )A、都享有公平分配的权利B、能力的大小C、实际的需要D、社会贡献的多少E、在家庭中的角色地位正确答案：A10.病人看病时应尊重医护人员诊治权,知道自己进行特殊检查和手术应当A、知情后履行签字手续B、委托医生实行签字手续C、不必履行签字手续D、自愿履行签字手续E、可找人履行签字手续正确答案：A11.我国医疗卫生工作的基本方针是A、治疗为主,防治结合B、维护健康,增进健康C、解除病痛,恢复健康D、积极治疗,消除疾病E、预防为主,防治结合正确答案：E12.发生重大医疗过失行为的,医疗机构应当在( )内向所在地卫生行政部门报告。
《职业道德与法律(护理伦理与法规)》-课程标准
《职业道德与法律（护理伦理与法律法规）》课程标准一、课程简介《护理伦理学》主要介绍护士与患者、与护士及其他医务人员、与社会之间、与护理科学、医学科学发展之间的关系。
护理伦理学研究内容：基本理论、规范体系、基本实践、道德难题。
学习《护理伦理学》的方法主要有：理论联系实际、历史分析、比较、系统.《卫生法律法规》是一门法律学科课程，它是运用一般的法学理论和方法阐释卫生法律法规的立法宗旨和现实社会意义，训练学生的法律思维，培养学生信仰法律的现代法治精神的一门应用性法律教育课程.二、课程性质与定位《护理伦理与法律法规》课程是护理专业及其专业群的必修课程。
适应医学的人道性质和新的医学模式要求，《护理伦理与法律法规》以培养学生崇高的医学职业精神、树立正确的职业价值观，培养良好的医学职业道德，提高学生的医学人文素质为主要任务，是护理人文教育中的核心课程，是护理专业教育体系中的重要组成部分.本门课程为中专护理第一学期开课，后续各临床护理科目;学习《护理伦理学》可以提高护士的道德水平及使之成为德才兼备的护理人才；有利于实践护理技术与伦理的统一，提高护理质量；有利于医院及社会的精神文明建设；有利于护士解决护理道德难题，促进护理科学的发展。
三、课程设计思路根据学院的安排、护理专业培养目标、教高【2006】16号文的精神及护士资格证的考试内容和岗位需求进行设计.在课程开发上,采用模块化的教学设计理念；在能力培养上，体现岗位技能要求、促进学生实践操作能力培养的理念;在教学组织上，以学生为主体、加强职业价值观培养的设计理念，坚持历史分析和理论联系实际的方法。
本课程共分为两大模块，护理伦理学模块内容包括护理道德的基本理论和基本原则、规范、范畴及实践；护理法规模块包括法律法规的一般知识概述、有关医疗事故处理的法律制度、护士条例制度以及与护理实践密切相关的有关法律问题。
旨在培养学生职业道德，学会用伦理道德规范自己的行为，遵纪守法，正确行使自己的权利，尽护士的义务。
社区护理-学生版 1章
第一章第一节社区卫生服务概述一．名词解释：1．社区2．全科医学二．填空题：1．目前将社区分为城市社区、农村社区及社区。
前两者是最常见的分类，社区是介于城乡社区之间，具有一定特点的区域。
2．社区的主要功能包括生产与发展功能、功能、人际互动功能、功能、社会化功能及援助功能。
3．社区卫生服务机构担负着社区人群的预防、、保健、康复、、和计划生育技术指导“六位一体”的基本卫生服务任务。
4．政府原则上按范围或3~10万居民规划设置，根据需要可以设置若干社区卫生服务站。
5．中央财政从2007年起对地区分别按社区服务人口人均3元、4元，并结合各地社区公共卫生考核情况给予补助。
三．单项选择题：1．有关社区定义来源的说法，正确的是A．目前采用德国裴迪南先生的定义B．采用世界卫生组织的定义C．采用我国社会学家费孝通先生的定义D．主张采用社区卫生服务组织的定义E．使用英国社会学家的定义2．有关构成社区的基本要素描述，正确的是A．社区中人口的密度是构成社区的第一要素B．社区人口的性别比例是构成社区的第一要素C．一个社区的人口越多，越容易完成社区的目标D．人是社会生活的主体，是构成社区的第一要素E．社区中一定数量的人口彼此间相对独立没有联系3．有关社区地域文化内容的陈述，正确的是A．社区的地域文化是构成社区的第一要素B．社区成员的价值观体现于社区文化之中C．不同社区居民的地域文化是相同的D．社区居民的心理特质不属于社区地域文化内容E．社区地域文化仅涉及居民的物质生活方面4．下列有关社区功能的描述，正确的是A．目前将社区分为城市社区和农村社区两种B．生产与发展是构成社区的根本要素C．社区通过各种管理体制，体现社区的控制功能D．居民间通过社区内的沟通、交流改变自己的人生观E．作为社区必须对弱势群体提供全程服务5．社区卫生服务与医院服务的不同点是A．服务对象是以病人为中心B．服务对象是以群体为中心C．以寻找致病因素为主要任务D．以寻找社区内的致病因素为主要任务E．以社区卫生服务中心为主体开展工作6．有关社区卫生服务的特点，下列正确的说法是A．社区卫生服务要让居民对收费标准感到满意B．社区保健人员需要对非住院群体的健康负责C．保健人员主要关注社区内亚健康群体的状况D．社区保健人员需要具备良好的专科治疗技术E．对居民提供的是第一线、最基本的医疗保健服务7．社区卫生服务的可及性特点，是指居民可以A．随时获得及时、方便、经济的综合性服务B．按需要及时获得专科性治疗服务C．在家里就能及时治疗疑难病症D．不出门就能得到治疗专家或名医上门服务E．随时获得免费体检服务8．下列有关社区卫生服务特点的描述，正确的是A．社区卫生服务以满足慢性病人群的需要为主B．从病人住院治疗开始，社区卫生服务就结束了C．社区卫生保健服务是医院治疗服务的补充和延续D．社区卫生保健服务受时间和空间的限制E．社区卫生保健人员以提供阶段性保健服务为主9．社区卫生服务的特点，是强调为社区居民提供A．阶段性服务B．个体化服务C．专科性服务D．基础性服务E．治疗性服务10．下列有关社区医疗特点的描述，正确的是A．是当前社区卫生服务的重点工作B．强调以个体专科治疗为主C．以门诊和出诊为主要方式D．以收费服务为主E．以西医西药为主11．有关社区康复的描述，不正确的是A．社区康复体现医疗与保健为一体、身心兼顾的特点B．是居家开展疾病后期治疗的一种方法C．强调采用医学和社会人文科学等综合措施D．体现提供连续性、协调性的全科性卫生服务原则E．其宗旨是促使残疾者获得生活能力，重新回归社会12．有关社区卫生服务中心的描述，正确的是A．原则上按10~30万居民规划设置社区卫生服务中心B．政府原则上按街道办事处范围设置社区卫生服务中心C．业务用房面积不应少于1500平方米D．为方便群众，根据需要可以设置少量住院病床E．根据需要可以设立日间观察床2张13．有关社区卫生服务站的描述，正确的是A．是作为对社区卫生服务中心因各种原因无法覆盖区域的补充B．业务用房面积不应少于1000平方米C．需要开展科研和教学的基本条件D．按国家有关规定为居民提供专科医疗服务E．根据居民的需要，可以设置一定数量的住院病床14．下列有关全科医学提供服务特点的描述，应除外A．提供人性化服务B．提供综合性服务C．提供阶段性服务D．提供协调性服务E．提供可及性服务15．下列有关全科医疗特点的描述，错误的是A．以社区居民为对象提供专科医疗服务B．体现以人为中心，以社区为范围的工作原则C．采用以预防为导向的服务D．采取团队合作方式E．提供以门诊服务为主体的初级卫生保健服务16．在社区卫生服务概念中，强调的服务特点应除外A．以人群健康为中心B．以家庭为单位C．以生活困难者为重点D．以社区为范围E．以妇女、儿童、老年人等为重点17．社区卫生服务工作的内容，不包括A．传染病和多发病的预防B．卫生监督和管理C．慢性病控制D．社区治疗中特别强调使用适宜技术、中医中药等E．提供危急重症的治疗服务四．多项选择题：1．下列属于社区卫生服务工作范围的内容是A．医疗与保健B．健康教育C．计划生育D．医疗康复E．疑难病的会诊2．有关社区医疗的陈述，正确的有A．是目前社区卫生服务中工作量最大的部分B．为居民提供出诊、巡诊、转诊及家庭病房服务C．为居民提供治疗包括专科疾病在内的社区服务D．社区服务人员要为居民建立健康档案E．社区治疗中特别强调使用适宜技术、中医、中药等3．有关社区康复的描述，正确的是A．社区康复不同于医疗康复B．社区康复强调采用医学和社会人文科学等综合措施C．是社区卫生保健服务的主要内容D．强调通过康复训练恢复残疾人的正常生活能力E．由康复人员进行生活自理、语言、心理训练等4．目前我国社区卫生服务发展中存在的主要问题有A．仍然存在重病轻防的倾向B．大量常见病患者集中在社区卫生服务站C．缺乏高素质的社区卫生服务人员D．常见病、多发病的患者仍然选择去大的综合性医院E．普遍对社区卫生服务模式及特点认识不足，重视不够五．简答题：1．请列条写出构成“社区”的基本要素。
健康社区卫生规章制度
健康社区卫生规章制度第一章总则第一条为了规范社区卫生工作，提高居民的健康水平，保障社区居民的身体健康，特制定本规章制度。
第二条社区卫生工作是指社区对居民进行健康教育、疾病预防、保健服务等活动的工作。
第三条社区卫生工作的目的是保障居民的健康权益，促进居民的健康水平提高，防范和控制疾病传播。
第四条社区卫生工作应当积极开展健康宣传教育，加强居民健康意识，提高居民自我保健能力。
第五条社区卫生工作应当遵循科学、规范的原则，注重预防为主，结合实际情况，有针对性地开展卫生工作。
第六条社区卫生工作的责任主体包括社区卫生服务中心、社区卫生志愿者、社区卫生保洁员等。
第七条居民应当积极参与社区卫生工作，自觉遵守卫生法规，提高自我保健意识。
第八条社区卫生工作应当建立健全的监督机制，对居民的健康状况进行定期检查和评估。
第九条社区卫生工作应当注重卫生保洁工作，保障社区环境卫生。
第十条社区卫生工作应当贯穿环境卫生、医疗卫生、健康教育等多个方面，形成协同作用，共同推动社区卫生事业的发展。
第二章社区卫生服务中心第十一条社区卫生服务中心是社区卫生工作的重要机构，负责组织和实施社区卫生服务工作。
第十二条社区卫生服务中心应当制定健康宣传教育计划，积极开展健康宣传教育活动。
第十三条社区卫生服务中心应当建立健全的健康档案管理制度，为居民提供全面的健康服务。
第十四条社区卫生服务中心应当加强医疗队伍建设，提高医疗服务水平，保障居民的健康需求。
第十五条社区卫生服务中心应当定期组织卫生知识培训，提高医务人员和社区卫生志愿者的业务水平。
第十六条社区卫生服务中心应当建立定期巡回医疗服务制度，为居民提供便捷的医疗服务。
第十七条社区卫生服务中心应当定期开展健康体检活动，及时发现并干预居民的健康问题。
第十八条社区卫生服务中心应当建立健康风险评估机制，对居民的健康状况进行评估和干预。
第十九条社区卫生服务中心应当制定应急卫生救援预案，提高社区居民的卫生安全意识。
论我国公共卫生服务中的伦理问题
当 前的医学伦理学多从微观角度研究， 而在宏观 公共卫生领域中引人伦理学， 对人群健康及社会发展 却有着积极作用。在“ 非典” 的防治中， 公共卫生领 域中的伦理问题已经凸显出来。当代医学伦理学的 内容主要由医学道德的主体与客体、 临床伦理学、 生 命伦理学、 健康伦理、 卫生保健政策伦理、 医学伦理学 的基础理论等六方面构成。但这些研究仍主要反映 微观层面上特殊病人或少数特殊的医学问题 ( 如安 乐死、 生育控制、 因工程、 基 器官移植等) ， 而从宏观 角度对包括这些人群在内的整个人群的健康伦理和 公平性的研究甚少。自19 6 年麦克斯门预言医学伦 7 理学会普及以来， 学科正随着科学进步和医学不 这门 断发展不断变化。在经历了医德学、 传统医学伦理学 和生命伦理学之后， 前正在向健康伦理学阶段发 目 展。当前， 医务人员的伦理道德观念正由面向单个病 人扩大到面向整个社会， 朝着探讨提高人口质量、 从 根本上促进人类健康的方向发展， 这正和公共卫生的 终极目 标一致。这种转变， 反映了 理论思想的进步和 人类对生命认识的转变， 是与现代的道德哲学的价值 观、 功利主义和人们对生命所持的生命价值分不开 的。而医疗卫生团体乃至整个医疗卫生事业的伦理 道德应该成为医学伦理学的重要内 容。正因为如此， 将公共卫生与医学伦理学相结合， 毫无疑问 将会大大 促进人类的健康以及相关学科的研究。
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公共卫生和公共卫生伦理学的定义
公共卫生的定义
公共卫生的概念是在医学界长期和疾病作斗争 中形成的， 它是运用医学、 工程学和社会科学的各种 成就， 用以改善和保障人群的健康， 预防疾病的一门 学科。它的医学基础来 自预防医学。中国古代已有 上医治未病的预防医学思想。古希腊的希波克拉底 在他的名著《 关于空气、 场所》 火、 一书中， 亦将疾病 与当地气候、 饮水、 居民体格和衣食住习惯等联系起 来。早在 19 0 年， 2 公共卫生创始人之一， 美国耶鲁大 学的 W ns ， 教授就提出，公共卫生是防治疾病、 i l “ 延 长寿命、 改善身体健康和机能的科学和实践。公共卫 生通过有组织的社会努力改善环境卫生、 控制地区性 的疾病、 教育人们关于个人卫生的知识、 组织医护力 量对疾病做出 早期诊断和预防治疗， 并建立一套社会 体制， 保障社会中的每一个成员能够享有维持身体健
卫生法律法规 第一章 卫生法律法规概述
卫生法律法规概述
1. 以保护人体健康为根本宗旨 中国各类卫生法律文件的总则部分均将 保护公民健康作为立法目的。卫生行政执法 过程中的卫生监督检查、行政处罚、强制执 行，以及对非法行医的取缔等，其根本目的 都是维护广大人民群众的生命健康权和相关 权益。 2. 科学技术性 卫生法律法规要保护的是人体健康这一
3. 独特的伦理道德规范性 卫生法律法规是主要涉及保护人体生命健 康权益的规范。医疗卫生人员在医疗卫生活 动中不可避免地触及生命权、健康权、身体 权、名誉权等传统的法律权益，关系到其在 执业活动中的职业道德规范。此外，现代生 命科学技术的发展所带来的挑战也引发了诸 多涉及生命伦理道德的问题，而这需要进一 步将伦理道德规范与法律规范相结合，加强 对新型社会伦理关系的规范作用。
卫生法律法规概述
卫生法律法规的调整方式既有其独特的调整 手段，如“国家卫生监督”制度、“卫生许 可”或“资格认证”制度，以及“报告”或 “申报”制度等，也大量采用行政法、民法 、刑法的调整手段，从这一角度看，卫生法 律法规是多元的。因此，国外卫生法学将卫 生法律法规解释为与卫生保健及其直接有关 的一般民事法、行政法及刑法的法律规范的 总称。
卫生法律法规概述
随着“生物—心理—社会医学”的现代 医学模式的迅速发展，适应社会公共卫生、 疾病预防保健、医疗机构管理、精神卫生和 健康教育等多方面问题的出现，旨在提升人 体生命健康权益的卫生法律法规也应运而生， 它通过规范与人体生命健康相关的各种活动 和行为实现其根本宗旨及目的。
卫生法律法规概述
卫生法律法规概述
狭义的法律专指拥有立法权的国家权力机关 依照立法程序制定的规范性文件。
法规相对于法律来讲，在内容和形式上 有所区别，法规比法律更加具体。法规包括 行政法规和地方性法规。这里我们所说的法 规是行政法规，它是国家最高行政机关（国 务院）依据宪法和法律而制定的关于国家行 政管理活动方面的规范性文件。
社区护士岗位职责
社区护士岗位职责一、岗位概述社区护士是指在社区卫生服务中心、社区医疗机构或者居民区开展护理工作的专业人员。
他们负责为居民提供基本的医疗护理服务，包括健康教育、疾病预防、常见病的诊断和治疗等。
社区护士在社区居民的健康管理中起着重要的作用，为居民提供全方位的护理支持。
二、岗位职责1. 健康教育与宣传社区护士负责制定并实施健康教育计划，通过开展健康讲座、健康宣传活动等方式向居民传达健康知识和生活习惯的重要性。
他们会根据社区居民的需求，提供个性化的健康教育指导，匡助居民提高健康意识和自我管理能力。
2. 健康评估与监测社区护士负责进行居民的健康评估和监测工作，包括测量生命体征、进行健康风险评估和疾病筛查等。
他们会定期对居民进行健康检查，及时发现和预防潜在的健康问题，并根据需要进行相应的干预和引导。
3. 常见病的诊断和治疗社区护士能够对一些常见病进行初步的诊断和治疗，如感冒、发热、腹泻等。
他们会根据病情赋予相应的药物治疗，并进行病情观察和复诊提醒。
同时，社区护士还会向居民提供疾病预防和康复的相关指导，匡助居民更好地管理自身健康。
4. 疫苗接种与健康管理社区护士负责社区居民的疫苗接种工作，包括组织疫苗接种活动、制定接种计划和记录接种情况等。
他们会向居民提供疫苗接种的相关知识和注意事项，并进行接种后的健康监测和随访工作，确保居民的免疫力得到有效提高。
5. 危（wei）险情况的处理与急救社区护士在紧急情况下能够快速反应并进行急救处理，如心肺复苏、止血、处理烧伤等。
他们会在急救设备和药品的支持下，为居民提供紧急救助，并及时转诊到医疗机构进行进一步的治疗。
6. 协助医生和其他医疗人员的工作社区护士在医生和其他医疗人员的指导下，协助开展各项医疗工作。
他们会配合医生进行病史采集、体格检查和医疗器械操作等工作，保证医疗流程的顺利进行。
同时，社区护士也会与其他医疗人员进行良好的沟通和协作，共同为居民提供优质的医疗服务。
7. 护理文档的管理与记录社区护士负责居民的护理文档管理和记录工作，包括病历、护理计划、护理评估和护理措施等。
公共卫生伦理：平衡利益、尊重权利与公平原则
• 平衡利益：在公共卫生实践中，权衡 各方利益，实现公共利益最大化 • 尊重权利：尊重和保护公共卫生实践 中涉及的个体和群体权利 • 公平原则：确保公共卫生资源和服务 公平分配，减少健康不平等
公共卫生伦理在公共卫生实践中的重要性
公共卫生伦理有助于提高公共卫生服务质量和公众满意度
公共卫生伦理在应对利益冲突中的作用
公共卫生伦理为应对利益冲突提供价值取向和行为准则
• 指导公共卫生工作者在面临利益冲突时，以公共利益为核心，做出合适的决策 • 规范公共卫生政策制定和实施过程中的行为，确保各方利益得到平衡
公共卫生伦理有助于建立公平、透明和责任的公共卫生决策机制
• 通过公开透明的决策过程，增加公众对公共卫生政策的信任和认可度 • 强化公共卫生工作者的责任感和道德底线，减少利益冲突对公共卫生实践的影响
• 机会公平：确保每个人都有平等获得公共卫生资源和服务的机 会
• 过程公平：确保公共卫生政策制定和实施过程中，各方利益得 到公平对待
• 结果公平：确保公共卫生资源和服务分配的结果有利于减少健 康不平等，实现社会公正
公共卫生领域不公平现象的原因及影响
公共卫生领域不公平现象的原因：
• 公共卫生资源有限，难以满足所有人的需求 • 公共卫生政策制定和实施过程中，可能存在利益冲突和歧视
• 公共卫生工作者对公共卫生伦理原则的理解和认同程度参差不齐 • 部分公共卫生工作者在面临道德困境时，难以做出符合公共卫生伦理原则的决策
提高公共卫生伦理素养的途径与方法
提高公共卫生伦理素养的途径：
• 加强公共卫生伦理教育和培训，提高公共卫生工作者对公共卫生伦理原则的理解和认同程 度 • 通过实际工作，运用公共卫生伦理原则进行道德判断，提高公共卫生伦理实践能力
第一节社区卫生服务概述习题
第一章第一节社区卫生服务概述一．名词解释：1．社区2．全科医学二．填空题：1．目前将社区分为城市社区、农村社区及社区。
前两者是最常见的分类，社区是介于城乡社区之间，具有一定特点的区域。
2．社区的主要功能包括生产与发展功能、功能、人际互动功能、功能、社会化功能及援助功能。
3．社区卫生服务机构担负着社区人群的预防、、保健、康复、、和计划生育技术指导“六位一体”的基本卫生服务任务。
4．政府原则上按范围或3~10万居民规划设置，根据需要可以设置若干社区卫生服务站。
5．中央财政从2007年起对地区分别按社区服务人口人均3元、4元，并结合各地社区公共卫生考核情况给予补助。
三．单项选择题：1．有关社区定义来源的说法，正确的是A．目前采用德国裴迪南先生的定义 B．采用世界卫生组织的定义C．采用我国社会学家费孝通先生的定义 D．主张采用社区卫生服务组织的定义E．使用英国社会学家的定义2．有关构成社区的基本要素描述，正确的是A．社区中人口的密度是构成社区的第一要素B．社区人口的性别比例是构成社区的第一要素C．一个社区的人口越多，越容易完成社区的目标D．人是社会生活的主体，是构成社区的第一要素E．社区中一定数量的人口彼此间相对独立没有联系3．有关社区地域文化内容的陈述，正确的是A．社区的地域文化是构成社区的第一要素B．社区成员的价值观体现于社区文化之中C．不同社区居民的地域文化是相同的D．社区居民的心理特质不属于社区地域文化内容E．社区地域文化仅涉及居民的物质生活方面4．下列有关社区功能的描述，正确的是A．目前将社区分为城市社区和农村社区两种B．生产与发展是构成社区的根本要素C．社区通过各种管理体制，体现社区的控制功能D．居民间通过社区内的沟通、交流改变自己的人生观E．作为社区必须对弱势群体提供全程服务5．社区卫生服务与医院服务的不同点是A．服务对象是以病人为中心 B．服务对象是以群体为中心C．以寻找致病因素为主要任务 D．以寻找社区内的致病因素为主要任务E．以社区卫生服务中心为主体开展工作6．有关社区卫生服务的特点，下列正确的说法是A．社区卫生服务要让居民对收费标准感到满意B．社区保健人员需要对非住院群体的健康负责C．保健人员主要关注社区内亚健康群体的状况D．社区保健人员需要具备良好的专科治疗技术E．对居民提供的是第一线、最基本的医疗保健服务7．社区卫生服务的可及性特点，是指居民可以A．随时获得及时、方便、经济的综合性服务 B．按需要及时获得专科性治疗服务C．在家里就能及时治疗疑难病症 D．不出门就能得到治疗专家或名医上门服务 E．随时获得免费体检服务8．下列有关社区卫生服务特点的描述，正确的是A．社区卫生服务以满足慢性病人群的需要为主B．从病人住院治疗开始，社区卫生服务就结束了C．社区卫生保健服务是医院治疗服务的补充和延续D．社区卫生保健服务受时间和空间的限制E．社区卫生保健人员以提供阶段性保健服务为主9．社区卫生服务的特点，是强调为社区居民提供A．阶段性服务 B．个体化服务 C．专科性服务 D．基础性服务E．治疗性服务10．下列有关社区医疗特点的描述，正确的是A．是当前社区卫生服务的重点工作 B．强调以个体专科治疗为主C．以门诊和出诊为主要方式 D．以收费服务为主 E．以西医西药为主11．有关社区康复的描述，不正确的是A．社区康复体现医疗与保健为一体、身心兼顾的特点B．是居家开展疾病后期治疗的一种方法C．强调采用医学和社会人文科学等综合措施D．体现提供连续性、协调性的全科性卫生服务原则E．其宗旨是促使残疾者获得生活能力，重新回归社会12．有关社区卫生服务中心的描述，正确的是A．原则上按10~30万居民规划设置社区卫生服务中心B．政府原则上按街道办事处范围设置社区卫生服务中心C．业务用房面积不应少于1500平方米D．为方便群众，根据需要可以设置少量住院病床E．根据需要可以设立日间观察床2张13．有关社区卫生服务站的描述，正确的是A．是作为对社区卫生服务中心因各种原因无法覆盖区域的补充B．业务用房面积不应少于1000平方米 C．需要开展科研和教学的基本条件D．按国家有关规定为居民提供专科医疗服务E．根据居民的需要，可以设置一定数量的住院病床14．下列有关全科医学提供服务特点的描述，应除外A．提供人性化服务 B．提供综合性服务 C．提供阶段性服务D．提供协调性服务 E．提供可及性服务15．下列有关全科医疗特点的描述，错误的是A．以社区居民为对象提供专科医疗服务B．体现以人为中心，以社区为范围的工作原则C．采用以预防为导向的服务 D．采取团队合作方式E．提供以门诊服务为主体的初级卫生保健服务16．在社区卫生服务概念中，强调的服务特点应除外A．以人群健康为中心 B．以家庭为单位 C．以生活困难者为重点D．以社区为范围 E．以妇女、儿童、老年人等为重点17．社区卫生服务工作的内容，不包括A．传染病和多发病的预防 B．卫生监督和管理 C．慢性病控制D．社区治疗中特别强调使用适宜技术、中医中药等 E．提供危急重症的治疗服务四．多项选择题：1．下列属于社区卫生服务工作范围的内容是A．医疗与保健 B．健康教育 C．计划生育 D．医疗康复E．疑难病的会诊2．有关社区医疗的陈述，正确的有A．是目前社区卫生服务中工作量最大的部分B．为居民提供出诊、巡诊、转诊及家庭病房服务C．为居民提供治疗包括专科疾病在内的社区服务D．社区服务人员要为居民建立健康档案E．社区治疗中特别强调使用适宜技术、中医、中药等3．有关社区康复的描述，正确的是A．社区康复不同于医疗康复 B．社区康复强调采用医学和社会人文科学等综合措施C．是社区卫生保健服务的主要内容 D．强调通过康复训练恢复残疾人的正常生活能力E．由康复人员进行生活自理、语言、心理训练等4．目前我国社区卫生服务发展中存在的主要问题有A．仍然存在重病轻防的倾向 B．大量常见病患者集中在社区卫生服务站C．缺乏高素质的社区卫生服务人员D．常见病、多发病的患者仍然选择去大的综合性医院E．普遍对社区卫生服务模式及特点认识不足，重视不够五．简答题：1．请列条写出构成“社区”的基本要素。
社区服务伦理与道德规范考核试卷
C. 适用范围
D. 主体的多样性
10. 社区服务伦理的实践过程中，以下哪些行为是提倡的？（ ）
A. 关注服务对象的感受
B. 按约定时间提供服务
C. 自我提升
D. 公平对待每一位服务对象
11. 以下哪些说法正确描述了社区服务伦理的特点？（ ）
A. 相对性
B. 绝对性
C. 个体性
D. 社会性
12. 社区服务人员应遵守以下哪些原则？（ ）
标准答案
一、单项选择题
1. B
2. D
3. C
4. B
5. A
6. D
7. B
8. C
9. C
10. D
11. B
12. C
13. A
14. A
15. C
16. D
17. A
18. B
19. A
20. A
二、多选题
1. ABC
2. AC
3. CD
4. BC
5. AD
6. AB
7. ABCD
8. AB
A. 责任心
B. 沟通能力
C. 适应力
D. 敬业精神
（注：以下为答题纸，请将所选答案填入括号内。）
三、填空题（本题共10小题，每小题2分，共20分，请将正确答案填到题目空白处）
1. 社区服务伦理的基础是__________。
2. 在社区服务中，__________是维护服务对象权益的基本要求。
3. 社区服务人员应具备的最重要的品质是_______善
15. 在社区服务过程中，以下哪个行为是违背伦理规范的？（ ）
A. 关注服务对象的感受
B. 按照服务协议提供服务
C. 损害服务对象的利益
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尊重原则
医护实践中的尊重原则主要是指病人的自 主性的尊重。
医护人员应当尊重有自主能力的病人的自 我原则、自由行动或按照个人的的医院自 我管理和自我决策的权力和行为。
1、尊重病人的自主性
自主性，是指自己自由的进行自我管理的 本质和能力。一个具有自主性的人往往是 指能够做出理性决定的人。
病人的自主性，主要是指病人对有关自己 的医护问题，经过深思熟虑所做出的合乎 理性的决定并予以采取的行动。
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现行法律条款与社区卫生服务的现实矛盾 主要有以下几个方面： 现有法律法规涵盖不全。日常对社区卫生 服务工作的规范没有上升到法律、法规， 只是通过规章制度体现，没有法律的保障。 已有的法规级别低，法律效力差。急需更 高层次的法律出台，规范护士的行为，保 障护士的合法权益。 有些医疗行政法规的部分条款甚至与我国 的基本法律相冲突。
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发展社区卫生服务的基本原则 坚持社区卫生服务的公益性质，注重卫生服务 的公平、效率和可及性。 坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社 区卫生服务。 坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生 资源、辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务 网络。 坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重， 防治结合。 坚持以地方为主，因地制宜，探索创新，积极 推进。
3、尊重病人的隐私权
隐私是一个人不容他人随意侵入的领域， 任何人都有一定范围的领域不容他人侵入。 隐私的两个含义： 只一个人的身体与他人保持一定的距离， 并不被人观察 致他人不得散播到私人信息
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不伤害原则
不伤害是指在诊治、护理过程中不使病人 受到伤害，包括身体伤害（如病痛、并发 症、损伤、残疾和死亡等）和精神、社会 伤害（如精神痛苦、经济损失和受侮辱歧 视等） 不伤害义务既包括避免或减少实际的伤害， 同时也意味着避免或减少伤害的风险。
由于一户活动具有相当的专业性，对于医 学知识欠缺的病人来说，只有在医护人员 充分告知疾病相关信息后才能实现自己的 自主性。 医护人员在尊重病人的自主性之前，首先 需要履行信息告知的义务，是病人能够像 有知情同意和知情选择的权利。 “知情同意”市医护实践中最能代表尊重 病人自主权的方式。
病人自主性的前提
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③
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医护人员提供足够的、正确的和可理解的信息。 病人必须有一定的自主能力。（分为自主性受 到内在限制和自主性受外在限制） 病人的情绪处于稳定状态。 病人的自主性决定不会与他人和社会的利益发 生严重冲突。 病人的自主性决定应是经过深思熟虑并同家属 商讨过。
2、尊重病人知情同意的权利
2、《国务院关于发展城市社区卫生服务的指 导意见》 完善了发展社区卫生服务的指导思想、基 本原则和工作目标；明确发展社区卫生服 务应以邓小平理论和“三个代表”重要思 想为指导，全面落实科学发展观，坚持为 人民健康服务的方向，将发展社区卫生服 务作为深化城市医疗卫生体制改革、有效 解决城市居民看病难、看病贵问题的重要 措施，作为构建新型城市卫生服务体系的 基础，着力推进体制、机制创新，为居民 提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生 服务的基本医疗服务。
信息的告知：医护人员应当首先决定需要告知 的信息（相关知识、利益、费用、风险等）， 并应当注意告知的方式、告知的后果。 信息的理解：及如何帮助病人或其法定代理人 理解所高职的信息。 同意的能力：在信息告知的同时，医护人员也 应当评估病人是否具有充分的自主性，对于无 行为能力或行为能力受限的病人，应当征求其 法定代理人的同意。 自由的能力：病人知情同意的前提是不受威胁 利诱，即使完全自愿作出的决定，而不是受到 其他外在力量的胁迫和利诱。医护人员在提供 信息时要避免诱导性，欺骗性和强迫性的语言
知情同意，是指某人被告知实施的真相后， 自愿同意或应允某事。
在健康照顾中，指病人或其法定代理人在 获得医护人员提供足够的信息及完全了解 的情况下，自愿的同意或应允进行某些检 查、治疗、护理、手术或实验等行为。 知情同意的内容包括信息的告知、理解以 及评估病人同意的能力和自由同意的程度。
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一、社区与卫生服务相关政策法规
我国社区卫生服务的立法概况
目前，我国对社区卫生服务工作尚无专门的立法， 社区护理工作也没有专门的法律文件加以规范和 调整。 社区卫生服务关系是一种服务合同关系，其服务 过程中形成的社会关系也受民法的调整。 为了积极发展社区卫生服务，中共中央、国务院、 国家卫生行政主管部门出台了许多有利于社区卫 生服务发展的政策文件，目前开展社区卫生服务 工作主要依据有关政策性文件的精神。
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倡导大力推进社区卫生服务体系建设： 坚持公益性质，完善社区卫生服务功能。 坚持政府主导、鼓励社会参与，建立健全 社区卫生服务网络。 建立社区卫生服务机构与预防保健机构、 医院合理的分工协作关系。 加强社区卫生服务队伍建设。 完善社区卫生服务运行机制。 加强社区卫生服务的监督管理 发挥中医药和民族医药在社区卫生服务中 的优势与作用。
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提出社区卫生服务的政策措施 制订实施社区卫生服务发展规划 加大对社区卫生服务的经费投入 发挥社区卫生服务在医疗保障中的作 用 落实有关部门职责，促进社区卫生服 务发展 强调加强对社区卫生服务工作的领导
三、社区卫生服务的伦理规范
医学伦理学基本原则
医学伦理学的基本原则分别是尊重原则， 不伤害原则，有利原则和公正原则。 这是比彻姆和查尔瑞斯在20世纪80年代 出版的《生物医学伦理原则》一书提出的， 现已被医学界广泛接受。
二、社卫生改革与发展的决定》 要改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫 生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服 务网络。基层卫生机构要以社区、家庭为服务对 象，开展疾病预防、常见病与多发病的诊治、医 疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和 妇女儿童与老年人和残疾人保健等工作。 要把社区医疗服务纳入职工医疗保险，建立 双向转诊制度。有计划地分流医务人员和组织社 会上的医务人员，在居民区开设卫生服务网点， 并纳入社区卫生服务体系。