黄连·黄芩·黄柏的区别

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黄连·黄芩·黄柏的区别

作者：韩德承

来源：《现代养生·上半月》2020年第03期

“三黄”即黄连、黄芩、黄柏三味药的简称，都是清热燥湿，泻火解毒的中药材，但功效有异同。

黄连：为毛茛科植物黄连的干燥根茎，性寒，味苦，无毒，入心、脾、胃、肝、胆、大肠经。关于黄连之苦，有很多歇后语：“半夜吃黄连——暗中叫苦”“冰糖煮黄连——同甘共苦”等等，说的是黄连味道苦。可它虽苦，但是一味常用的良药。俗话说“良药苦口利于病”，它具有清热燥湿、泻火解毒的功效，用于治疗湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐衄、目赤、牙痛、消渴、痈肿疔疮等症;外用治疗湿疹、湿疮、耳道流脓等症。《名医别录》载：黄连“主五脏冷热，久下泄便脓血，止消渴，大惊，除水利骨，调胃厚肠，益胆，疗口疮”。《日华子本草》亦载其：“治五劳七伤，益气，止心腹痛。惊悸烦躁，润心肺，长肉，止血;并疮疥，盗汗，天行热疾;猪肚蒸为丸，治小儿疳气。”

现代药理研究表明，黄连所含的小檗碱对溶血性链球菌、脑膜炎球菌、肺炎双球菌等致病菌皆有较强的抑菌作用;能兴奋心脏，增加冠状动脉血流量，降低血压;能增强乙酰胆碱的作用，有显著的抗箭毒样作用及抗肾上腺素样作用;能松弛血管平滑肌，对子宫有显著的兴奋作用，有利胆作用;与秋水仙协同有抗癌作用。

黄连不同的炮制方法各有专攻。泻心火，生用;火在上，酒炒，用于目赤、口疮等;火在下，童便炒;火在中，姜汁炒，可清胃和胃止呕，用于寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐;伏火，盐水炒;火在气分而痛，吴茱萸拌炒，可舒肝和胃止呕，用于肝胃不和，呕吐吞酸;食积成火，黄土炒;止泻，壁土炒;肝胆火，醋炒或胆汁炒;热结于下，朴硝拌炒;血中伏火，干漆拌炒等等。

黄连在辨证施治中，与多味中药配伍。治湿热内蕴、血热妄行，配黄芩、大黄等;治湿热留恋肠胃，常配半夏、竹茹;治泻痢、热滞，配木香、黄芩、葛根等;治温病高热、心火亢盛，配栀子、连翘等;治热毒疮疡，可配赤芍、丹皮等;治胃火炽盛的中消证，配天花粉、知母、生地等。注意：黄连属大苦大寒药，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用;苦燥伤津，阴虚津伤者慎用。