眼科学PPT课件 眼科学总论 眼科学解剖

2．在容貌与表情上的作用
视器作为面部器官的第二个作用是被 人看，眼对人的面容和表情有重要影响， 与眼科临床有关的主要是眼科整形美容 手术和眼球摘除后的义眼植入手术，在 文学上有很多描述在感情表达上的词句。
综上所述，眼睛对人是很重要的。
三、眼科学与其他学科
每一学科都不可能孤立发展，都和 其它学科有着多方面联系，尤其在科 学迅速发展的今天更是如此，眼科学 也是一样，它和其他临床科学、基础 医学以及其他科学技术之间形成相互 联系、相辅相承、互相渗透、共同发 展的关系。
3．和其他学科之间
主要是基础科学的发展为眼科提供 了新的检查和治疗器械，眼科为这些 研究提供了应用领域。
如准分子激光治疗近视及其他激光 在眼科的应用；
手术显微镜及显微器械对眼科的促 进作用等。
4．和社会生活之间也有重要关系
如近视在很大程度就是一个社会病， 以前人们读书很少，户外活动多，近 视很少，现在由于学习、升学压力和 看电视时间延长，近视增加，甚至小 学生就出现近视。
1．和临床各科的关系
1）表现在眼作为身体的一部分存在 疾病之间互相影响、互相转移的问题： 如全身的感染和肿瘤可转移到眼部； 脑部的肿物可压迫视神经和视路； 全身的血管性疾病如高血压、糖尿病、 肾脏病、血液病均可出现视网膜血管 改变。
眼部的感染和肿瘤也可转移至全身；
2）通过观察视网膜血管改变可以了 解全身血管性疾病的进展情况。
眼即视觉器官，包括三部分： 眼球：接受外界信息 视路：向视皮质传递信息 附属器：保护眼球、运动眼球。
第一节 眼球(eye ball)
形态位置： 近似球形：前后径24mm，垂直径23， 水平径23.5mm（平均值）。
位于眶内，由筋膜组织构成的吊床 固定于眶前部，前方和四周有结膜、
筋膜和眼肌、后方有眶脂肪和神经及
4．技巧要求高、有一定的艺术性
由于眼球是个纤细、精密的器官， 目前的眼科检查治疗已发展到一个显 微、微创伤、无痛苦阶段，要求医生 具有高度灵巧和应变能力，并且需有 艺术家的眼光来对待每一项ห้องสมุดไป่ตู้作，眼 光低、要求不高、操作运动幅度大、 心理素质不稳定的人做眼科临床工作 有一定困难。
第二章 眼的解剖、生理
沙眼在旧社会很多则多较严重，主 要与卫生条件差、不能及时有效治疗
有关，现在由于生活条件改善和有效
治疗药物的出现，重症沙眼已很少见。
四、眼科学特点：
1．组织类型复杂：眼部具有各种胚 胎起源、细胞类型和代谢过程的组织， 眼底血管和球结膜血管是窥测全身血 管的窗口，视神经和视网膜是脑组织 的一部分，许多全身病都有眼部表现， 要求眼科医生要有广泛的医学知识作 基础，诊治眼病时要有整体观。
如招收飞行员要求2.0以上的视力,一 般招工要求0.7以上视力,大学招生时 有些专业对色盲、色弱、高度屈光不 正都有相应限制，参军时对近视眼有 限制。一个人如单眼失明了，对一些 需双眼视觉和立体视觉的工作会受到 限制，但还不至于严重影响生活，双 眼失明后就变成最严重的残废之一， 个人的痛苦是一般难以相象的，另外 还可能成为社会的负担。
1．角膜（cornea）
解剖：
角膜为眼球前面稍向前突的透明组织。 占眼球壁外层的前1/6，呈横椭圆形，横 径11.5 ~ 12mm,垂直径10.5 ~ 11mm,中 央部厚0.5 ~ 0.6mm,周边部厚1mm,前表 面 曲 率 半 径 为 7 . 8 mm, 后 表 面 曲 率 半 径 6.8mm,相当于43~48D的凸透镜。
血管。眼球向前平视时最前端突出眶 外侧缘12~14 mm，两眼相差不超过 2mm。
一、眼球壁
分为三层： 外层（纤维膜）：角膜、巩膜、角膜缘 →（保护眼球、维持外形） 中层（血管膜、葡萄膜）：虹膜、睫状 体、脉络膜 →（调光、遮光、营养） 内层：视网膜 →（感光）
一、纤维膜（fibrous tunic）
眼科学解剖
眼科学解剖
第一章 绪 论
一、眼科学(ophthalmology)定义：
眼科学是临床医学的一个分支（分 科），是研究视觉器官的疾病和外伤 的发生、表现、诊断、治疗和预防的 医学科学。
视觉器官包括眼球、附属器、视神 经和视路。
二、视觉器官的作用：
1.视觉：视器是人体的特殊感觉器 官，眼的第一个，也是最主要的作用 是视物，人从外界接受信息的90%以 上是由视觉通道传入的，视觉的好坏 与人的工作、学习和生活有极大影响， 不同的工作对视力有不同的要求：
（4）后弹力层：为较坚韧的透明均 质膜，富有弹性，抵抗力强，损伤后 可再生。（角膜溃疡穿孔前可出现前 弹力层膨出）。
组织：
分为5层，由外向内为：
（1）上皮细胞层:由5~6层细胞组 成,可再生,损伤后修复快,不留疤痕.
（2）前弹力层:为上皮层下的一层 均质透明膜膜,抵抗力弱,损伤后不能 再生。
（3）实质层：是角膜的主要部分， 占角膜厚度90%，由约200层与角膜平 等的排列规则的胶原纤维薄板构成， 透明质酸和粘多糖丰富，另有少量固 定和游走细胞。损伤后不能再生，以 瘢痕代替（准分子激光就是将角膜中 央部分的此层削薄一些）。
2．和基础医学方面的关系
基础医学研究的深入促进眼科的发 展，眼科研究成果又丰富了基础医学 的内容。 如受体学说为寻求抗青光眼药物指 出了方向，在降眼压药理的研究又为 受体学说提供了新的证明；
沙 眼 衣 原 体 由 眼 科 医 生 发 现 ， 但为微生物学分类提供了一个新 的纲目；
眼 底 荧 光 造 影 术 由 内 科 医 生 发 明，却成为眼科最常用的检查方 法。
2．器官和疾病形象鲜明、直观性强
眼是一个光学器官，大多数眼组织都 能直接看到，多数眼病都可有其形态特 点，并且形象鲜明，从一些病名如：红 眼病、青光眼、白内障、角膜白斑等就 可知其形象鲜明的特点了。这就要求眼 科人员要有敏锐的观察力，掌握各种检 查法。
3．对仪器器械的依赖性强
眼科仪器特别多，如常用的手术显 微镜、眼底照相机、激光机、玻切机、 电生理仪、冷冻机、电凝机、超乳机 等，这些仪器提高了眼科的诊断治疗 水平，但也要求眼科人员不但要会使 用这些仪器，还应懂相应的光学、电 子、机械知识，才能更好地使用、维 护和革新这些仪器。