生殖周期及内分泌调节
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二种雄激素→基底膜→颗粒细胞，芳香化酶的作 用下→雌激素
生殖周期及内分泌调节
E2→卵泡液、血循环→颗粒细胞，与FSH 诱导→FSH受体在颗粒细胞内形成FSH— E2正反馈→更多的FSH受体和E2 .
负 反 馈 — 血 循 环 中 E2→ 下 丘 脑 、 垂 体 FSH↓→芳香化酶活性↓→卵泡液中E2↓ 雄激素↑
供输入低密度脂蛋白—胆固醇，以供黄体 细胞合成雄、雌和孕激素。
生殖周期及内分泌调节
黄体的功能与排卵前生长发育成熟的卵泡有关， 而排卵前的FSH促使颗粒细胞层有足够的LH受 体形成，也保证了黄体功能。因为黄体功能有 赖于排卵后LH受体持续作用。在LH和FSH排卵 峰后E2下降，但黄体形成后分泌P和E2，在黄体 期P和E2再度上升，约在LH峰后的第8天达高峰， 若未受孕则黄体功能与第9天开始衰退，黄体 自然凋亡，黄体一般维持（142）天，分泌的 性激素下降，子宫内膜脱落，月经来潮。
生殖周期及内分泌调节
4、黄体—卵泡过渡期 约在月经来潮前2天，性激素明显下降，而
FSH上升，下一周期的卵泡开始生长
生殖周期及内分泌调节
二、生殖激素变化和反馈作用
垂体FSH和LH调节卵巢 卵巢的E2和P E2或P均对下丘脑、垂体起抑制作用，即负
反馈 当E2或P下降时，促性腺激素升高，此为负
生殖周期及内分泌调 节
生殖周期及内分泌调节
内容：
生殖周期（卵泡期、排卵期、黄体期） 生殖激素变化和反馈作用 卵巢激素的生理作用 子宫内膜的周期性变化 其他部位的周期性变化
生殖周期及内分泌调节
一、生殖周期（卵泡 期、排卵期、黄体期）
生殖周期及内分泌调节
（一）、概述
1、
月经—生殖功能成熟的标志，呈周期性
生殖周期
周期—卵巢中卵子成熟，具有生殖能力
生殖周期及内分泌调节
2、生殖周期的核心:
卵巢（卵泡启动、生长，卵子成熟、排卵、黄 体形成）
黄体激素供给妊娠的需要--受孕则妊娠继续--未受孕则黄体功能维持14±2天，月经来潮
生殖周期及内分泌调节
3、月经生理调节轴：
下丘脑-垂体-卵巢轴
生殖周期及内分泌调节
有明显差别），与E2的升高共同促使垂体释放 多量的FSH和LH（正反馈），形成LH和FSH排卵 峰。
生殖周期及内分泌调节
⑥排卵后FSH、LH、E2均下降。 ⑦黄体期FSH、LH稳定在一定水平。 ⑧黄体期卵巢分泌P和E2。E2再次上升，P明显
增加。 ⑨黄体期多量的P和E2抑制垂体FSH、LH的分泌
颗粒细胞中FSH受体量和卵泡中E2→成为 优势卵泡的关键
生殖周期及内分泌调节
卵泡中FSH受体↑→结合FSH↑→保持颗粒细胞 分裂增生→ E2
卵泡FSH受体↓→结合FSH↓→颗粒细胞↓芳香 化酶↓→ E2 ↓
雄激素↑→卵泡液中雄雌激素比例↑→卵泡生 长终止→闭锁
每个生殖周期一个卵泡被选择→发育成熟→优 势卵泡
下丘脑－垂体－卵巢 轴
生殖周期及内分泌调节
4、青春期生殖周期建立后，每一个周期都有 数个初级卵泡被募集，生长、发育。
生殖周期及内分泌调节
（二）、卵子的生成
——募集、选择、优势和成熟等过程
生殖周期及内分泌调节
泡成
熟
卵 泡
卵
膜
闭锁卵
内
泡
次级
原始卵
卵巢结构与周期性变化 生发上
膜
皮
卵泡
泡
初级卵
泡
卵 丘
胞、增大，合成的E2不断↑。
生殖周期及内分泌调节
在排卵前卵泡成熟，卵泡直径约20mm。 此时合成的E2迅速增加，排卵前平均每天产生
E20.32mg， 80%由成熟卵泡分泌，20%由其它卵泡分泌 及T、雄烯二酮和雌酮在外周（腺外）转化而来 约在排卵前24小时（17~32小时）E2水平达高峰。
生殖周期及内分泌调节
从 早 期 卵 泡 期 的 183.5pmol/L 增 加 到 734~1835pmol/L。此峰值水平的E2持续36~48小时， 可激发LH大量释放（高峰状）和FSH释放（峰状）。 这一E2的峰值被认为是诱发LH峰的阈值。此LH和 FSH的峰状分泌将激发成熟卵泡排卵，因此称排卵 峰（LH更重要）。排卵前少量分泌的P（排卵前 12~24小时）也是诱发LH和FSH排卵峰必不可少的， 它与E2 共同参与激发排卵峰的作用。
（负反馈），FSH、LH渐下降。 ⑩黄体期晚期P和E2对垂体的抑制（负反馈）减
弱，FSH渐升，FSH启动下一生殖周期的卵泡生 长。
生殖周期及内分泌调节
生殖周期中卵巢的变化和激素的调节是诊断和处 理月经失调的基础。可鉴别月经紊乱发生在下丘 脑—垂体—卵巢—子宫的哪一个环节，以及分析 卵巢的功能状况。近年，卵泡分泌的抑制素和激 活素对中枢的反馈作用、局部生长因子的旁分泌 和自分泌的调节作用，以及其它腺体对性腺的作 用的进展，将更加深对生殖周期的认识。
反馈减弱所致。 仅在正常周期中排卵前E2和P方起促进作用，
即正反馈。
生殖周期及内分泌调节
①生殖周期开始卵泡生长有赖于FSH的作用 ②E2在周期第7天明显上升，排卵前达高峰 ③随着卵泡生长和发育，E2渐升，而FSH下降，
因E2抑制垂体FSH的分泌（负反馈）。 ④排卵期LH渐升，直到卵泡期晚期。 ⑤卵泡期晚期P稍升高（与早、中卵泡期相比
生殖周期及内分泌调节
2、排卵期
在LH作用下，成熟卵泡发生一系列生物化 学变化，卵泡破裂，卵泡液和包裹着颗粒 细胞的卵细胞由卵泡中排出，此时卵细胞 完成第一次减数分裂。
生殖周期及内分泌调节
3、黄体期
排卵后卵泡内的颗粒细胞增大，卵泡膜细 胞分化，两者均形成黄体细胞，毛细血管
长入颗粒细胞层，为黄体形成。丰富的血
非优势卵泡→淘汰
生殖周期及内分泌调节
优势卵泡特征：1-5天直径为6.9±0.5mm
6-10天为13.7±1.2mm↑
11-14天为18.8±0.5mm
生源自文库周期及内分泌调节
优势卵泡中颗粒细胞有丝分裂↑细胞数快速 ↑E2合成↑
在周期的第7天，外周血中E2明显↑ 在周期第7~9天时卵泡血管化明显↑ 比非优势卵泡的血管化增加二倍↑ 随着优势卵泡的生长，LH逐渐↑ 促使卵泡膜细胞合成足量的雄激素，为颗粒细
颗 粒 细 胞
排 卵
生殖周黄期体及内分泌调节
退化 黄体
白体
髓 质
1、卵泡期
FSH依赖期—FSH达到 一定水平时，4-8个卵泡开 始生长。
二种促性腺激素—二种细胞学说→E2
FSH→卵泡中的颗粒细胞有丝分裂、细胞增生，激 活颗粒细胞中的芳香化酶的活性。
LH→卵泡中的卵泡膜细胞，将胆固醇→雄烯二酮 和睾丸酮。
生殖周期及内分泌调节
E2→卵泡液、血循环→颗粒细胞，与FSH 诱导→FSH受体在颗粒细胞内形成FSH— E2正反馈→更多的FSH受体和E2 .
负 反 馈 — 血 循 环 中 E2→ 下 丘 脑 、 垂 体 FSH↓→芳香化酶活性↓→卵泡液中E2↓ 雄激素↑
供输入低密度脂蛋白—胆固醇，以供黄体 细胞合成雄、雌和孕激素。
生殖周期及内分泌调节
黄体的功能与排卵前生长发育成熟的卵泡有关， 而排卵前的FSH促使颗粒细胞层有足够的LH受 体形成，也保证了黄体功能。因为黄体功能有 赖于排卵后LH受体持续作用。在LH和FSH排卵 峰后E2下降，但黄体形成后分泌P和E2，在黄体 期P和E2再度上升，约在LH峰后的第8天达高峰， 若未受孕则黄体功能与第9天开始衰退，黄体 自然凋亡，黄体一般维持（142）天，分泌的 性激素下降，子宫内膜脱落，月经来潮。
生殖周期及内分泌调节
4、黄体—卵泡过渡期 约在月经来潮前2天，性激素明显下降，而
FSH上升，下一周期的卵泡开始生长
生殖周期及内分泌调节
二、生殖激素变化和反馈作用
垂体FSH和LH调节卵巢 卵巢的E2和P E2或P均对下丘脑、垂体起抑制作用，即负
反馈 当E2或P下降时，促性腺激素升高，此为负
生殖周期及内分泌调 节
生殖周期及内分泌调节
内容：
生殖周期（卵泡期、排卵期、黄体期） 生殖激素变化和反馈作用 卵巢激素的生理作用 子宫内膜的周期性变化 其他部位的周期性变化
生殖周期及内分泌调节
一、生殖周期（卵泡 期、排卵期、黄体期）
生殖周期及内分泌调节
（一）、概述
1、
月经—生殖功能成熟的标志，呈周期性
生殖周期
周期—卵巢中卵子成熟，具有生殖能力
生殖周期及内分泌调节
2、生殖周期的核心:
卵巢（卵泡启动、生长，卵子成熟、排卵、黄 体形成）
黄体激素供给妊娠的需要--受孕则妊娠继续--未受孕则黄体功能维持14±2天，月经来潮
生殖周期及内分泌调节
3、月经生理调节轴：
下丘脑-垂体-卵巢轴
生殖周期及内分泌调节
有明显差别），与E2的升高共同促使垂体释放 多量的FSH和LH（正反馈），形成LH和FSH排卵 峰。
生殖周期及内分泌调节
⑥排卵后FSH、LH、E2均下降。 ⑦黄体期FSH、LH稳定在一定水平。 ⑧黄体期卵巢分泌P和E2。E2再次上升，P明显
增加。 ⑨黄体期多量的P和E2抑制垂体FSH、LH的分泌
颗粒细胞中FSH受体量和卵泡中E2→成为 优势卵泡的关键
生殖周期及内分泌调节
卵泡中FSH受体↑→结合FSH↑→保持颗粒细胞 分裂增生→ E2
卵泡FSH受体↓→结合FSH↓→颗粒细胞↓芳香 化酶↓→ E2 ↓
雄激素↑→卵泡液中雄雌激素比例↑→卵泡生 长终止→闭锁
每个生殖周期一个卵泡被选择→发育成熟→优 势卵泡
下丘脑－垂体－卵巢 轴
生殖周期及内分泌调节
4、青春期生殖周期建立后，每一个周期都有 数个初级卵泡被募集，生长、发育。
生殖周期及内分泌调节
（二）、卵子的生成
——募集、选择、优势和成熟等过程
生殖周期及内分泌调节
泡成
熟
卵 泡
卵
膜
闭锁卵
内
泡
次级
原始卵
卵巢结构与周期性变化 生发上
膜
皮
卵泡
泡
初级卵
泡
卵 丘
胞、增大，合成的E2不断↑。
生殖周期及内分泌调节
在排卵前卵泡成熟，卵泡直径约20mm。 此时合成的E2迅速增加，排卵前平均每天产生
E20.32mg， 80%由成熟卵泡分泌，20%由其它卵泡分泌 及T、雄烯二酮和雌酮在外周（腺外）转化而来 约在排卵前24小时（17~32小时）E2水平达高峰。
生殖周期及内分泌调节
从 早 期 卵 泡 期 的 183.5pmol/L 增 加 到 734~1835pmol/L。此峰值水平的E2持续36~48小时， 可激发LH大量释放（高峰状）和FSH释放（峰状）。 这一E2的峰值被认为是诱发LH峰的阈值。此LH和 FSH的峰状分泌将激发成熟卵泡排卵，因此称排卵 峰（LH更重要）。排卵前少量分泌的P（排卵前 12~24小时）也是诱发LH和FSH排卵峰必不可少的， 它与E2 共同参与激发排卵峰的作用。
（负反馈），FSH、LH渐下降。 ⑩黄体期晚期P和E2对垂体的抑制（负反馈）减
弱，FSH渐升，FSH启动下一生殖周期的卵泡生 长。
生殖周期及内分泌调节
生殖周期中卵巢的变化和激素的调节是诊断和处 理月经失调的基础。可鉴别月经紊乱发生在下丘 脑—垂体—卵巢—子宫的哪一个环节，以及分析 卵巢的功能状况。近年，卵泡分泌的抑制素和激 活素对中枢的反馈作用、局部生长因子的旁分泌 和自分泌的调节作用，以及其它腺体对性腺的作 用的进展，将更加深对生殖周期的认识。
反馈减弱所致。 仅在正常周期中排卵前E2和P方起促进作用，
即正反馈。
生殖周期及内分泌调节
①生殖周期开始卵泡生长有赖于FSH的作用 ②E2在周期第7天明显上升，排卵前达高峰 ③随着卵泡生长和发育，E2渐升，而FSH下降，
因E2抑制垂体FSH的分泌（负反馈）。 ④排卵期LH渐升，直到卵泡期晚期。 ⑤卵泡期晚期P稍升高（与早、中卵泡期相比
生殖周期及内分泌调节
2、排卵期
在LH作用下，成熟卵泡发生一系列生物化 学变化，卵泡破裂，卵泡液和包裹着颗粒 细胞的卵细胞由卵泡中排出，此时卵细胞 完成第一次减数分裂。
生殖周期及内分泌调节
3、黄体期
排卵后卵泡内的颗粒细胞增大，卵泡膜细 胞分化，两者均形成黄体细胞，毛细血管
长入颗粒细胞层，为黄体形成。丰富的血
非优势卵泡→淘汰
生殖周期及内分泌调节
优势卵泡特征：1-5天直径为6.9±0.5mm
6-10天为13.7±1.2mm↑
11-14天为18.8±0.5mm
生源自文库周期及内分泌调节
优势卵泡中颗粒细胞有丝分裂↑细胞数快速 ↑E2合成↑
在周期的第7天，外周血中E2明显↑ 在周期第7~9天时卵泡血管化明显↑ 比非优势卵泡的血管化增加二倍↑ 随着优势卵泡的生长，LH逐渐↑ 促使卵泡膜细胞合成足量的雄激素，为颗粒细
颗 粒 细 胞
排 卵
生殖周黄期体及内分泌调节
退化 黄体
白体
髓 质
1、卵泡期
FSH依赖期—FSH达到 一定水平时，4-8个卵泡开 始生长。
二种促性腺激素—二种细胞学说→E2
FSH→卵泡中的颗粒细胞有丝分裂、细胞增生，激 活颗粒细胞中的芳香化酶的活性。
LH→卵泡中的卵泡膜细胞，将胆固醇→雄烯二酮 和睾丸酮。