阿司匹林使用应注意事项
阿司匹林用法与注意事项
阿司匹林用法与注意事项阿司匹林是一种被广泛使用的药物，常用于缓解疼痛、发烧和减轻炎症。
本文将介绍阿司匹林的正确用法及注意事项，帮助您正确使用该药物以确保安全和有效性。
一、阿司匹林用法1. 剂量：阿司匹林的剂量取决于个体的年龄、体重和症状的严重程度。
一般而言，成人每次服用325-650毫克，每4-6小时重复使用，但不得超过24小时内的总剂量。
儿童用药应遵循医生或药剂师的指导。
2. 使用方式：阿司匹林可以口服或咀嚼。
如遇胃肠道不适，可在饭后用药或配合食物使用以缓解不适。
如果需要长期使用阿司匹林，应遵循医生的建议并定期监测身体状况。
3. 针对特殊情况的用法：阿司匹林也可用于预防心脏病、中风和血栓事件。
在这种情况下，剂量和用法可能会有所不同，请务必咨询医生获得个体化的建议。
二、阿司匹林注意事项1. 过敏反应：有些人对阿司匹林过敏，表现为皮肤发红、呼吸困难、喉咙肿胀等症状。
如果出现过敏反应，应立即停止使用并就医。
2. 特定禁忌症：阿司匹林对某些人可能有禁忌症，如正在患病或服用其他药物，特别是儿童和孕妇。
在这些情况下，应在医生的指导下使用阿司匹林或寻找其他适当的替代药物。
3. 不良影响：阿司匹林可能导致胃肠道问题，如溃疡和出血。
长期或大剂量使用阿司匹林会增加这种风险。
且不宜与酒精同时使用，以减少副作用的发生。
4. 与其他药物的相互作用：阿司匹林可能与其他药物产生相互作用，如抗凝血药、氨基糖苷类抗生素、降糖药等。
在使用阿司匹林前，应告知医生或药剂师所使用的其他药物，以避免不必要的风险。
5. 存放注意事项：阿司匹林应存放在干燥、阴凉的地方，远离阳光直射和潮湿。
请将阿司匹林放在儿童无法触及的地方。
本文提供的阿司匹林用法与注意事项旨在帮助您正确使用该药物，但不代表专业医疗建议。
如果您有任何疑问或需要个体化的指导，请咨询医生或药剂师的意见。
阿司匹林的正确使用方法及注意事项
阿司匹林的正确使用方法及注意事项阿司匹林（Acetylsalicylic Acid）作为一种非处方药，被广泛用于缓解疼痛、退烧和抗凝血。
然而，如果不正确使用或忽视注意事项，阿司匹林可能会带来一些潜在的风险。
本文将介绍阿司匹林的正确使用方法及注意事项，以确保您能充分利用这一药物的益处。
一、用量和频率阿司匹林在不同病症下具有不同的用量和频率。
一般来说，对于缓解轻度疼痛或退烧，成年人每次可口服325-650毫克阿司匹林，每4-6小时重复一次，但每天总量不得超过4000毫克。
对于抗凝血，用量通常为每天75-100毫克，但具体用量需遵循医生的指导。
二、服用方法阿司匹林可口服或咀嚼。
对于胃肠道敏感或溃疡病患者应避免咀嚼片剂，而是选用可溶性片剂或在饮用水中溶解。
此外，阿司匹林应始终与充足的水一同服用，防止药物对胃黏膜产生刺激。
三、使用禁忌阿司匹林对一些特定人群使用禁忌，包括哮喘患者、年龄小于16岁的儿童、正在妊娠或哺乳的妇女以及曾经对阿司匹林或其他非甾体抗炎药物（NSAIDs）过敏的人。
对于这些人群，应避免使用阿司匹林以免引发不良反应。
四、注意事项1. 与其他药物的相互作用：阿司匹林可能与其他药物发生相互作用，例如抗凝血药物、降糖药物、非甾体抗炎药等。
在服用阿司匹林之前，应咨询医生或药剂师，了解该药物是否与您正在使用的其他药物产生不良反应。
2. 过量使用的风险：如果超过推荐剂量服用阿司匹林，可能会引发中毒反应，表现为呕吐、耳鸣、听力丧失、出血等症状。
如果发生阿司匹林过量，应立即就医治疗。
3. 胃肠道不良反应：长期或高剂量使用阿司匹林可能会导致胃溃疡、胃出血等不良反应。
为降低这些风险，应遵循医生的建议，适量使用，并考虑与质子泵抑制剂等胃肠道保护药物联用。
4. 过敏反应风险：有些人可能对阿司匹林过敏，表现为皮疹、呼吸困难、喉咙肿胀等症状。
如果出现过敏反应，应立即停止使用阿司匹林并就医。
五、保存方法阿司匹林应放置在干燥、阴凉的地方，远离儿童和宠物。
阿司匹林(Aspirin)使用说明书
阿司匹林（Aspirin）使用说明书阿司匹林（Aspirin）使用说明书1. 概述阿司匹林，全名乙酰水杨酸（Acetylsalicylic acid），是一种常用的非处方药，用于缓解轻度至中度的疼痛和发热，并具有抗炎症的作用。
本说明书将提供关于阿司匹林的使用方法、剂量、适应症和不良反应等重要信息，请在使用前仔细阅读。
2. 使用方法- 此药适用于口服服用，并应随餐或饮水一起服用，以减轻对胃黏膜的刺激。
- 如无特殊需求或医嘱，成人每次可口服325-650毫克，每4-6小时重复服用一次，但每日总剂量不得超过4000毫克。
- 儿童和青少年应遵循年龄和体重相适应的剂量，且不得超过医生指导的推荐剂量。
- 健康成年人应在医生或药剂师指导下服用阿司匹林的最长时间不应超过7天。
3. 适应症阿司匹林主要用于以下症状的缓解：- 头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛等轻度至中度疼痛；- 发热；- 感冒、流感和其他病毒性感染导致的疼痛与发热。
4. 注意事项- 请勿超过推荐剂量使用阿司匹林，以免引起中毒或加重不良反应。
- 孕妇、哺乳期妇女、儿童和青少年在使用阿司匹林前应咨询医生的建议。
- 阿司匹林可能与某些药物发生相互作用，包括但不限于抗凝剂、降糖药和非甾体消炎药，请在使用前咨询医生或药剂师关于药物相互作用的信息。
- 如出现过敏反应（如皮疹、呼吸急促、严重头痛等），应立即停止使用并就医。
5. 不良反应阿司匹林的常见不良反应包括但不限于以下情况：- 胃肠道不适，如胃灼热感、恶心、呕吐和消化不良；- 过敏反应，如荨麻疹、皮疹、哮喘和过敏性休克；- 出血倾向，如鼻出血、牙龈出血和皮下出血等。
6. 储存方法- 阿司匹林应存放在干燥、清洁、阴凉的地方，避免阳光直射。
- 儿童不易触及的地方储存。
7. 急救措施如出现严重不良反应或过量服药，应立即就医或拨打当地急救电话。
本说明书并不能包含所有有关阿司匹林的信息，若有疑问或需进一步了解，请咨询医生或药剂师的建议。
阿司匹林用法与用量详解
阿司匹林用法与用量详解阿司匹林是一种广泛使用的非处方药，常用于缓解疼痛、退烧和抗血栓作用。
本文将详细介绍阿司匹林的用法与用量。
一、阿司匹林的适应症阿司匹林适用于以下情况：1. 缓解头痛、牙痛、肌肉痛等轻度至中度疼痛；2. 退烧；3. 预防心脑血管疾病。
二、阿司匹林的用法阿司匹林有口服和外用两种常见用法。
1. 口服用法通常情况下，成年人口服阿司匹林的推荐剂量为每次325-650毫克，间隔4-6小时，但每24小时总剂量不应超过4000毫克。
老年人或有肝肾疾病的患者应减少剂量，具体应遵医嘱。
2. 外用用法将阿司匹林片倒在手掌中，加入适量水或者维生素E油调成糊状，然后涂抹于疼痛部位轻轻按摩，每次使用约5-10分钟，每天2-3次。
三、阿司匹林用量注意事项在使用阿司匹林时，有几点需要特别注意。
1. 用量严格按照医嘱或药品说明书来进行，不可自行超量使用或延长使用时间。
2. 阿司匹林片应整片吞服，不可咀嚼或咬碎。
3. 儿童、青少年患者慎用阿司匹林，尤其是发热期间，因为可能增加患Reye综合症的风险。
4. 孕妇或哺乳期妇女慎用，需在医生指导下使用。
5. 注意与其他药物的相互作用，特别是抗凝药物、利尿药等。
四、注意事项及不良反应在使用阿司匹林时，请注意以下事项和不良反应。
1. 可能出现的不良反应包括胃肠道不适、过敏反应、气道收缩等。
2. 长期或大剂量使用可能增加胃肠出血、消化道溃疡和肝肾损害的风险。
3. 阿司匹林不适合与酒精混合使用，因为可能加重药物的副作用。
4. 对阿司匹林过敏的人禁用。
5. 存放阿司匹林时要避免阳光直射和潮湿环境。
结语阿司匹林是一种常用的非处方药，用于缓解疼痛、退烧和预防心脑血管疾病。
在使用阿司匹林时，需根据医嘱或药品说明书按照正确剂量进行口服或外用。
同时，需注意用药期间的不良反应和注意事项。
如果有任何问题或疑虑，请及时咨询医生或药师的指导。
阿司匹林注意事项
阿司匹林注意事项阿司匹林是一种常用的非处方药，主要用于缓解轻至中度疼痛和降低体温等症状。
但是，使用阿司匹林时也需要注意一些事项，以确保安全有效地使用药物。
首先，阿司匹林不适合所有人使用。
过敏体质的人可能对阿司匹林过敏，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等症状。
此外，儿童和青少年感染病毒性感冒或流行性感冒时使用阿司匹林，可能引发雷克综合征，这是一种严重的疾病，可能导致脑部疾患和肝脏损伤。
因此，儿童和青少年患上感冒时，最好避免使用阿司匹林。
其次，阿司匹林有一定的副作用。
长期使用阿司匹林可能导致胃肠道出血，甚至严重的胃溃疡。
因此，应该避免与其他可能增加出血风险的药物同时使用，比如抗凝血药物。
同时，在使用阿司匹林期间应避免饮酒，以减少溃疡和出血的风险。
另外，与其他药物相比，阿司匹林对血小板有影响，可能延长止血时间。
因此，在进行手术或拔牙等有出血风险的操作前，要提前停止使用阿司匹林，以避免出血过多。
此外，阿司匹林还具有一定的药物相互作用。
与抗凝药物、激素类药物或其他非处方药物同时使用时，可能会增加出血风险或导致其他不良反应。
因此，在使用阿司匹林之前，最好咨询医生或药师，以确保没有药物相互作用的风险。
最后，需要注意的是阿司匹林的剂量和使用方法。
在使用阿司匹林时，应该根据症状和体重等因素确定适当的剂量，并严格按照说明进行使用。
过量使用阿司匹林可能会导致中毒症状，比如呕吐、头痛、口腔溃疡等。
因此，在使用阿司匹林时，要遵循医生或药师的建议，并在用药期间注意观察身体状况，如出现不适反应应及时就医。
总之，阿司匹林是一种常用的非处方药，但是在使用时也需要注意一些事项。
对药物过敏或存在其他疾病高风险的人群应避免使用阿司匹林，并且在使用过程中要注意剂量、药物相互作用和副作用等因素，以确保安全有效地使用药物。
阿司匹林对运动员运动损伤的防治作用
阿司匹林对运动员运动损伤的防治作用运动是人们保持健康和身体素质的重要方式之一。
然而，频繁的运动也容易导致运动损伤，给运动员的身体健康带来威胁。
阿司匹林作为一种非处方药，被广泛应用于运动员的运动损伤的防治中。
本文将探讨阿司匹林在运动损伤防治中的作用机制、适用范围以及使用注意事项。
一、阿司匹林的作用机制阿司匹林是一种非甾体抗炎药（NSAIDs），其主要通过抑制环氧酶（COX）来发挥作用。
COX是一种参与炎症反应的酶，它催化花生四烯酸（AA）转化为前列腺素（PGs），导致炎症反应的发生。
阿司匹林能够选择性地抑制COX-1和COX-2，从而减少前列腺素的合成，达到抗炎、镇痛和退热的效果。
二、阿司匹林在运动损伤中的应用1. 预防运动损伤运动员在进行高强度训练或比赛时，肌肉和关节容易受到损伤。
阿司匹林具有抗炎和镇痛作用，可以减轻因运动引起的炎症反应和疼痛感，从而预防运动损伤的发生。
运动员在进行剧烈运动前，适当使用阿司匹林可以起到一定的保护作用。
2. 缓解运动损伤的疼痛和炎症如果运动员在训练或比赛中出现运动损伤，如扭伤、肌肉拉伤等，阿司匹林可以缓解疼痛和炎症。
通过抑制前列腺素的合成，阿司匹林可以减少炎症反应和疼痛感，帮助运动员更快地康复。
3. 促进运动损伤的康复运动损伤后的康复过程中，阿司匹林可以发挥促进作用。
它不仅可以减轻疼痛和炎症，还可以改善血液循环，促进受损组织的修复和再生。
运动员在康复期间适当使用阿司匹林，可以加快康复进程，提高康复效果。
三、阿司匹林的适用范围阿司匹林适用于各种运动损伤，包括但不限于扭伤、肌肉拉伤、关节炎等。
它对于急性损伤和慢性损伤都有一定的疗效。
然而，对于严重的运动损伤，如骨折等，阿司匹林的作用有限，需要结合其他治疗手段进行综合治疗。
四、使用注意事项1. 用药剂量和频率要适当阿司匹林的剂量和使用频率应根据运动员的具体情况来确定。
一般来说，剂量不宜过大，以避免出现胃肠道不良反应。
同时，阿司匹林的使用时间也应控制在合理范围内，避免长期使用导致不良反应。
阿司匹林的功能主治与用法用量
阿司匹林的功能主治与用法用量功能主治阿司匹林是一种通用的解热镇痛药，其主要功能和主治包括： - 解热：阿司匹林能够降低体温，对于发热引起的不适症状具有缓解作用。
- 镇痛：阿司匹林可以缓解轻至中度疼痛，包括头痛、牙痛、神经痛、月经痛等。
- 抗炎：阿司匹林有抑制炎症反应的作用，可以减轻炎症引起的疼痛和不适。
用法用量阿司匹林的用法和用量需要根据症状和个体情况进行调整，一般情况下可遵循以下指导： - 成人：每次口服阿司匹林500-1000毫克，间隔4-6小时。
但不应连续使用超过3天，如果需要长期使用，应咨询医生建议。
- 儿童：请遵循医生的指导和推荐剂量。
为避免出现副作用和药物相互作用，注意以下几点： - 阿司匹林应空腹或饭后2小时服用，用足够量的水倒下。
- 不要超过每天4000毫克的最大剂量。
- 不要与其他含有阿司匹林的药物合用，以免造成过量服用。
- 使用阿司匹林之前，应先查看药物说明书，并遵循医生的指示。
注意事项在使用阿司匹林时，一定要注意以下事项： 1. 对阿司匹林过敏或有哮喘史的人应避免使用该药物。
2. 老年人和儿童对阿司匹林的耐受性较差，应避免过度使用。
3. 长期或过量使用阿司匹林可能导致胃肠道出血或其他不良反应，如果出现胃痛、黑便等症状，应及时就医。
4. 阿司匹林可能会增加出血的风险，因此在手术前两周内应停止使用。
5. 孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用阿司匹林。
结论阿司匹林是一种常用的解热镇痛药，具有解热、镇痛和抗炎的功能。
在使用阿司匹林时，应注意确保用法用量的正确性，避免出现副作用和药物相互作用。
如果有不适症状或对阿司匹林使用有疑问的话，应及时咨询医生。
阿司匹林使用指南
阿司匹林使用指南引言：阿司匹林是一种广泛使用的非处方药，常用于缓解轻至中度的疼痛和发热，同时还具有抗炎和抗凝血的作用。
然而，正确的使用阿司匹林也是非常重要的，以确保其安全和有效的使用。
本文将为您提供阿司匹林的使用指南，包括适应症、用量、注意事项和副作用等内容。
一、适应症：阿司匹林主要用于缓解轻度到中度的疼痛，如头痛、牙痛、关节痛和肌肉痛等。
此外，阿司匹林还可用于降低发热和缓解感冒症状，例如发热、咳嗽和喉咙痛。
另外，对于一些心血管疾病患者，阿司匹林还具有抗血栓的作用，可以预防心脏病和中风的发生。
二、用量：在使用阿司匹林之前，务必仔细阅读药品说明书，并按照医生或药剂师的建议使用。
一般而言，成人每次口服阿司匹林的剂量为325-650毫克，每4-6小时服用一次，但一天总剂量不得超过4000毫克。
对于儿童和青少年，应遵循医生的指导，并根据年龄和体重确定合适的剂量。
三、注意事项：1. 阿司匹林不适合所有人使用，特别是以下人群：a. 对阿司匹林过敏的人；b. 曾有过哮喘、鼻窦炎、鼻息肉等过敏性反应的人；c. 正在服用抗凝血剂和其他非甾体抗炎药的人；d. 有消化道溃疡和出血倾向的人；e. 孕妇、哺乳期妇女和12岁以下的儿童。
2. 长期或高剂量使用阿司匹林可能增加胃肠道出血和溃疡的风险。
因此，如果您有消化道溃疡、胃出血史或正在服用其他可引起胃肠道出血的药物，请在使用阿司匹林之前咨询医生的意见。
3. 阿司匹林具有抗血小板的作用，可以延长凝血时间。
因此，在进行手术和牙科治疗之前，应告知医生您正在使用阿司匹林。
4. 长期使用阿司匹林可能增加肾脏和肝脏的负担，因此，对于有肾脏或肝脏疾病的患者，应在医生的指导下使用，并定期进行相关检查。
5. 阿司匹林在孕妇和哺乳期妇女中的使用必须遵循医生的指导。
虽然有研究表明阿司匹林可以降低一些妊娠并发症的风险，但使用时仍需谨慎。
四、副作用：阿司匹林的常见副作用包括胃痛、恶心、呕吐和胃肠道出血。
阿司匹林对心脏血管的使用注意事项
阿司匹林对心脑血管疾病使用的注意事项阿司匹林学名叫乙酰水杨酸。
它与青霉素、安定同列为世界三大经典药物，贡献在于大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率。
阿司匹林的临床运用，主要是做一级预防治疗和二级预防治疗，就是已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群最适合用。
平时用，防发病、防复发。
一、什么时候用：空腹最好一般是晚上空腹时服用效果最好，有明显胃肠道反应的可早饭后服用。
【服用方法】长期抗血小板聚集的阿司匹林标准剂量是每天81~162mg，一般每天100mg足矣。
具体的用法和用量，要听从临床医生更具个人病情给出用药建议。
二、阿司匹林是药，不是保健品。
这些人更适合做预防治疗长期服用小剂量阿司匹林能有病治病、无病强身？才不是这样呢。
作为药物的阿司匹林也有它的适应症，有血栓高风险的患者，建议长期服用阿司匹林降低心脑血管风险，这是一级预防。
哪些人该一级预防？中国专家共识推荐如下：合并以下所列 3 项及以上危险因素者，建议服用：1.男性超过50岁或女性绝经后；2.高血压；3.早发心脑血管病家族史；4.吸烟。
高血压合并糖尿病。
高血压合并慢性肾功不全。
10年心血管事件风险大于20%。
三、阿司匹林几小时才起效，不能救急。
教授介绍，对于急性心梗，阿司匹林起效比较慢，至少几个小时，就算目前已有作用更强的抗血小板聚集药物，如替格瑞洛，也要半小时才能起效。
如果身边没有其他急救药，只有阿司匹林，服用的剂量应是 300 毫克，而不是随便服下“两片”。
另外，为了加快吸收效果，嚼碎服用比“喝水吞下”更有用。
四、这五类人，慎用阿司匹林1.胃肠道反应是阿司匹林的主要不良反应，因此，胃及十二指肠溃疡患者急性期不宜使用阿司匹林。
稳定期可改服对胃黏膜损伤相对较小的阿司匹林肠溶胶囊或与食物同服，以减少对胃肠道刺激。
2.平时有“自发”出血倾向的人，如牙龈或皮肤经常出血者，不宜服用阿司匹林。
血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林。
3.过敏体质者不宜用阿司匹林，因其可诱发皮疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。
阿司匹林的功能主治和用法用量
阿司匹林的功能主治和用法用量功能主治阿司匹林是一种非处方药，主要用于以下几个方面：1.缓解疼痛：阿司匹林具有镇痛作用，可以缓解轻度到中度的头痛、牙痛、肌肉骨骼疼痛等症状。
2.降低热量：阿司匹林可以降低体温，因此也常用于退热。
3.抗炎作用：阿司匹林具有一定的抗炎作用，可以缓解轻度的炎症反应。
4.预防血栓形成：阿司匹林可以抑制血小板凝聚，预防血栓的形成，从而降低心血管疾病的风险。
用法用量使用阿司匹林时需注意以下几点：1.阿司匹林通常口服，最好在饭后服用，避免对胃黏膜产生刺激。
2.使用阿司匹林前，应仔细阅读药品说明书，并按照医生或药师的建议进行使用。
3.儿童和青少年患病时慎用阿司匹林，因为与Reye综合征的发生风险增加有关。
4.成人一般每次口服阿司匹林500毫克至1000毫克，根据症状的严重程度和个体差异进行调整。
最大日剂量不应超过4000毫克。
5.长期使用阿司匹林时，应遵循医生或药师的指导，避免出现不良反应和依赖性。
注意事项使用阿司匹林时需要注意以下几点：1.阿司匹林是一种药物，不属于保健品，不能随意滥用。
如有需要，请咨询医生或药师的指导。
2.阿司匹林可能引起胃肠道不适，如胃痛、胃溃疡等。
在使用过程中如出现这些症状，请及时停药并就医。
3.阿司匹林对某些人群可能存在禁忌症，如患有胃溃疡、出血倾向、哮喘等慎用。
在使用前请与医生进行详细的咨询和评估。
4.长期或大剂量使用阿司匹林可能增加出血风险，对于有出血倾向、正在接受手术或已接受手术的患者，应慎用阿司匹林。
5.阿司匹林和某些药物可能存在相互作用，如抗凝药物、利尿药等。
在使用阿司匹林前请告知医生或药师您正在使用的其他药物。
以上是对阿司匹林的功能主治和用法用量的简要介绍，如需更详细的信息，请咨询医生或药师的专业建议。
使用任何药物前确保了解药品的特点和适用情况非常重要，以确保安全和有效的使用。
常见药品的注意事项及其使用方法
常见药品的注意事项及其使用方法药品是人类疾病治疗中必不可少的一部分。
在日常生活中，药品的使用频率也非常高，常用的药品种类很多。
但是，药品的使用也有一定的注意事项，如果使用不当，可能会造成不良的影响。
本文将介绍一些常见药品的注意事项及使用方法，帮助大家更好地使用药品。
一、阿司匹林阿司匹林是一种非甾体抗炎药，主要用于治疗发热、疼痛、关节炎等症状。
但是，在使用阿司匹林时，需要注意以下几点：1. 对于有哮喘、出血性疾病、胃溃疡等患者，禁止使用阿司匹林。
2. 若出现胃部不适、恶心等情况，需要及时停用药品。
3. 在使用阿司匹林时，需要遵循医嘱的剂量和用药频率。
二、感冒药感冒药是大家常用的一种药品，主要用于缓解感冒带来的症状。
但是，在使用感冒药时，需要注意以下几点：1. 不同的感冒药可能含有相同或不同的药物成分，需要避免同时服用不同种类的感冒药。
2. 对于有高血压、心脏病等患者，应避免使用含有麻黄素、伪麻黄碱等成分的感冒药。
3. 在使用感冒药时，需要严格按照医嘱的剂量和用药频率。
三、抗生素抗生素是治疗细菌感染的一类药品，在使用时需要注意以下几点：1. 抗生素不适用于病毒性感染和其他非细菌性感染，因此在使用前需要明确病因。
2. 长期使用抗生素可能会导致耐药性的产生，因此在使用时应遵循医嘱，严格控制用药时间。
3. 在使用抗生素时，需要避免与酒精、牛奶等食物同时使用，以免影响药效。
四、消炎药消炎药是治疗疾病感染的一类药物，在使用时需要注意以下几点：1. 对于个别患者可能会出现过敏反应，如出现皮疹、瘙痒等情况需要及时就诊。
2. 在使用消炎药时，需要遵循医嘱的用药频率和剂量。
3. 在使用消炎药时，需要注意合理饮食，保持身体健康。
五、降压药降压药是治疗高血压的药物，在使用时需要注意以下几点：1. 需要定期监测血压情况，避免低血压的发生。
2. 在使用降压药时，需要遵循医嘱的用药剂量和频率。
3. 降压药可能会影响药物代谢和副作用的产生，因此在使用时需要注意避免与其他药物同时使用。
阿司匹林的正确使用方法
阿司匹林的正确使用方法阿司匹林是一种常见的非处方药，被广泛应用于缓解疼痛、退烧和抗血栓等方面。
然而，由于阿司匹林是药物，其正确的使用方法非常重要。
本文将介绍阿司匹林的正确使用方法，以帮助读者正确使用该药物。
一、阿司匹林的适应症阿司匹林主要用于以下几种情况：1.缓解轻度到中度的头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛等疼痛症状；2.降低体温，退烧作用；3.预防心脏病发作和中风，抗血栓作用。
二、使用方法1.剂量和频率阿司匹林的剂量和频率取决于疾病的类型和个体的特点。
一般情况下，成人每次服用阿司匹林的剂量为325毫克至1000毫克，每次间隔4至6小时。
然而，如果您有其他药物或慢性疾病，请先咨询医生以确定正确的剂量和频率。
2.服用时间阿司匹林可在餐前或餐后服用，根据个人喜好和身体反应来决定。
餐前服用可能会加快药物的吸收，而餐后服用可能会减少对胃黏膜的刺激。
3.口服方式和注意事项阿司匹林应与温水一同服用，以确保药物迅速进入胃部。
此外，应遵循以下注意事项：- 不要咀嚼、压碎或打碎阿司匹林片剂。
这样做可能会导致药物释放过快，刺激口腔和食道黏膜。
- 阿司匹林有一定的刺激性，请勿在空腹时服用，以减少对胃黏膜的刺激。
- 阿司匹林可引起胃肠道不适，如果您有胃溃疡、胃出血倾向、哮喘或其他过敏反应，请咨询医生。
三、禁忌和注意事项在使用阿司匹林之前，需要了解一些禁忌和注意事项：1.避免使用阿司匹林与其他非甾体消炎药（NSAIDs）同时使用。
这些药物可以增加胃肠道出血的风险。
2.如果您有哮喘，或对阿司匹林或其他非甾体消炎药过敏，应避免使用阿司匹林。
3.对于孕妇和哺乳期妇女，以及12岁以下的儿童，应在医生指导下使用阿司匹林。
四、存储和保质期阿司匹林应存放在阴凉干燥的地方，远离儿童的触及。
过期的药物应丢弃，不应再使用。
结论阿司匹林是一种常见的非处方药，具有止痛、退烧和抗血栓等多种作用。
尽管阿司匹林易于使用，但正确的使用方法至关重要。
本文介绍了阿司匹林的适应症、正确的剂量和频率、服药时间、注意事项以及禁忌症，旨在帮助读者正确使用该药物。
阿司匹林用法用量、服用次数、服用禁忌、预防阿司匹林胃肠道反应、服用时间及饭前饭后服用注意事项
阿司匹林用法用量、服用次数、血小板低服用禁忌、相关疾病服用、预防阿司匹林胃肠道反应、服用时间及饭前饭后服用注意事项阿司匹林用法用量阿司匹林预防脑卒中和心肌梗死的剂量为每日75—150mg，由于不同品牌阿司匹林的规格不同，请您务必看清药品规格，换算成片就是25mg规格每天吃3—4片，40mg规格每天吃2片，50mg规格每天吃2片，100mg规格每天只吃1片。
阿司匹林服用次数由于血小板被阿司匹林“去除黏性”后不能再自行恢复，而每天只有约10%的血小板是新产生的，所以一天服用一次阿司匹林就足够了，每天一次就可以将新产生的血小板“去除黏性”。
当身体发生出血时，服用阿司匹林是否会发生危险？对于一般人来说是不会的，虽然阿司匹林清除血小板的黏性，在血管出现伤口时血小板失去了愈合血管的作用，但血液中还有其他如凝血因子、纤维蛋白、前列腺素等物质发挥凝血作用。
对于普通人来说，阿司匹林预防脑卒中、心肌梗死等的作用远大于身体出血的风险。
血小板低服用禁忌确实需谨慎，应分析血小板减少原因并治疗，血小板计数小于50×109/L时禁用阿司匹林。
相关疾病服用痛风患者。
100mg/d阿司匹林会增加痛风的复发风险，但并不是说痛风患者不能服用阿司匹林。
痛风患者应先积极治疗痛风，在服用阿司匹林的同时监测血尿酸。
哮喘患者。
阿司匹林可引起哮喘，若您有哮喘病史，应告知医生，个体化评估后判断是否可以服用，切勿自行服药。
胃病。
阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道损伤，只要同服治疗胃病的拉唑类药物就可以预防阿司匹林伤胃的风险。
常见拉唑类药品有奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑等。
合用拉唑类药品时应选择带有“肠溶”字样的阿司匹林。
没有胃病人预防阿司匹林的胃肠道反应购买药品时认准药盒上的“肠溶片”字样。
这是一种制作工艺，在普通药片的外面包上一层“肠溶衣”，使阿司匹林不会在胃内被消化，而运输到小肠内再被消化，这就大大降低胃肠道反应。
阿司匹林使用应注意事项课件
阿司匹林的不良反应与处理方法
胃肠道不适
如胃痛、恶心、呕吐等， 可采取饭后服药、减少剂
量等方法缓解。
出血倾向
如牙龈出血、皮肤瘀斑等， 应立即停药并就医。
过敏反应
如皮疹、哮喘等，应立即 停药并就医。
03
阿司匹林在特殊情况下的使用
高血压患者使用阿司匹林
总结词：需谨慎使用 总结词：定期监测 总结词：注意药物相互作用
阿司匹林的新型剂型研究
为提高阿司匹林的生物利用度和减少副作用，研究者正在开发新型的阿司匹林剂 型。
阿司匹林的副作用与防治研究
上消化道出血的预防与治疗
阿司匹林可增加上消化道出血的风险，可通过使用质子泵抑 制剂等药物进行预防和治疗。
阿司匹林过敏的防治
对阿司匹林过敏的患者应避免使用该药，若出现过敏反应， 需立即就医并停用阿司匹林。
05
阿司匹林的使用误区与澄清
阿司匹林能预防所有疾病？
总结词：不正确
详细描述：阿司匹林主要用于预防心血管疾病和降低中风风险，但对于其他疾病 如癌症、糖尿病等没有预防作用。过度依赖阿司匹林可能导致不必要的风险。
阿司匹林能随意服用？
总结词：不正确
详细描述：阿司匹林的使用需在医生的指导下进行，因为存在出血风险和其他副作用。长期服用阿司匹林的患者需要定期监 测身体状况。
阿司匹林与抗凝药的联合使用
研究显示，阿司匹林与抗凝药联合使用可降低心血管事件风险，但需注意出血 风险。
阿司匹林与降糖药的联合使用
研究表明，阿司匹林与某些降糖药联合使用可提高降糖效果，但需密切监测血 糖和肾功能。
阿司匹林的新用途与新剂型研究
阿司匹林在癌症预防中的作用
最新研究表明，阿司匹林可能对某些癌症具有预防作用，但仍需进一步研究证实。
阿司匹林对老年人的注意事项
阿司匹林对老年人的注意事项阿司匹林是一种常用的非处方药，广泛应用于治疗疼痛、发热和炎症等症状。
然而，对于老年人来说，使用阿司匹林需要特别注意。
本文将讨论阿司匹林在老年人中的使用注意事项。
1. 阿司匹林的适应症和禁忌症阿司匹林主要用于缓解轻度至中度的疼痛、发热和炎症。
然而，老年人由于其生理特点和潜在的健康问题，需要更加谨慎地使用阿司匹林。
老年人中常见的禁忌症包括：消化道溃疡、出血倾向、严重的肝肾功能不全、哮喘、过敏史等。
在使用阿司匹林前，老年人应咨询医生，了解自己是否适合使用。
2. 阿司匹林与其他药物的相互作用老年人通常需要同时使用多种药物，因此，他们使用阿司匹林时需要特别注意与其他药物的相互作用。
阿司匹林与抗凝药物、抗血小板药物和某些抗高血压药物等有可能发生相互作用，导致药物效果的增强或减弱，甚至引起不良反应。
老年人在使用阿司匹林前，应告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生进行合理的药物调整。
3. 阿司匹林与胃肠道风险阿司匹林对胃肠道有一定的刺激作用，容易引发胃溃疡和出血等不良反应。
老年人由于胃肠道黏膜脆弱、血小板功能下降等因素，更容易出现这些不良反应。
因此，老年人在使用阿司匹林时，应注意遵循医生的建议，合理控制剂量，并定期进行胃肠道的检查。
4. 阿司匹林与心血管风险阿司匹林具有抗血小板作用，常用于预防心血管疾病。
然而，老年人由于血小板功能减退、易出血等因素，使用阿司匹林时需要特别注意心血管风险。
老年人在使用阿司匹林前，应进行心血管评估，确保使用阿司匹林的益处大于风险。
同时，老年人在使用阿司匹林期间，应定期监测血小板计数和凝血功能，以及注意观察出血等不良反应。
5. 阿司匹林对肾脏的影响阿司匹林通过抑制前列腺素合成，可能对肾脏功能产生一定的影响。
老年人由于肾脏功能逐渐下降，更容易出现肾脏损伤。
因此，老年人在使用阿司匹林时，应注意定期监测肾功能，避免剂量过大或长期使用。
总结：老年人在使用阿司匹林时需要特别注意，包括了解适应症和禁忌症、与其他药物的相互作用、胃肠道风险、心血管风险以及肾脏的影响等。
阿司匹林使用应注意事项课件
02
阿司匹林使用注意事项
适用人群与禁忌人群
01
适用人群
02
禁忌人群
阿司匹林适用于缺血性心脏病、脑缺血病以及短暂性脑缺血发作的患 者，用于预防心肌梗死复发、中风二级预防以及降低血管手术或介入 治疗后继发血栓形成的风险。
有出血倾向、溃疡病活动期的患者，孕妇和哺乳期妇女，以及对阿司 匹林过敏或对其他非甾体抗炎药过敏的患者禁用阿司匹林。
正确的用药剂量与用药时间
用药剂量
阿司匹林用于心血管疾病的预防 和治疗时，一般推荐剂量为每天 75-100毫克，顿服或分次服用。
用药时间
阿司匹林应长期坚持服用，最好 在每天固定的时间服用，以维持 稳定的血药浓度。
阿司匹林的副作用与不良反应
副作用
长期服用阿司匹林可能会引起胃肠道不适，如胃痛、恶心、呕吐、腹泻等，还 可能导致胃溃疡或消化道出血。
避免随意更换药物或停药，除非医生建 议。
注意观察是否有出血倾向、血压波动或 血糖不稳定等不良反应。
特殊情况下阿司匹发作 时，应立即嚼服阿司匹林
150-300mg，并持续服用。
02
长期服用阿司匹林的患者， 若出现严重胃肠道不适或出 血，应咨询医生是否需要停
用或减量。
03
阿司匹林的主要用途
03
镇痛解热
抗炎抗风湿
预防血栓
用于缓解轻至中度的疼痛，如头痛、牙痛 、关节痛等，以及感冒、流感等引起的发 热。
可用于治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎 等炎症性疾病，通过抑制前列腺素的合成 发挥抗炎作用。
小剂量阿司匹林可用于预防心肌梗死、脑 梗死等血栓栓塞性疾病，其抗血小板聚集 作用有助于降低心肌梗死和脑卒中的风险 。
不良反应
阿司匹林还可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，严重者可能出 现过敏性休克。此外，阿司匹林还可能引起水杨酸反应，表现为头痛、眩晕、 恶心、呕吐、耳鸣等症状。
阿司匹林片(阿司匹林肠溶片)使用说明
阿司匹林片(阿司匹林肠溶片)【用法用量】1.成人常用量口服(1)解热、镇痛:一次0.3~0.6g,一日3次,必要时可每4小时一次。
(2)抗炎、抗风湿:一日3~6g,分4次口服。
(3)抑制血小板聚集:小剂量应用。
局部缺血性脑卒中和一过性脑缺血发作,预防心肌梗死发生、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛,一次50~300mg,一日一次;急性心肌梗死,初始剂量300mg,维持剂量为每日50~100mg;冠状动脉旁路移植术（CABG）,每日300mg,可术后6小时开始;经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）,手术前2小时给予初始剂量300mg,维持剂量为每日50mg-100mg;颈动脉内膜切除术,建议手术前开始,一次100mg-300mg,一日1次。
(4)胆道蛔虫病:口服一次1g,一日2~3次,连用2~3日;阵发性绞痛停止24小时后停用,然后进行驱虫治疗。
2.小儿常用量口服。
(1)解热、镇痛:每日按体表面积1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按体重5~10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时可每4~6小时一次。
(2)抗风湿:每日按体重80~100mg/kg,分2~4次服,如1~2周未获疗效,可根据血要浓度调整剂量。
有些病例需增至每日1。
0mg/kg。
(3)儿科皮肤粘膜淋巴结综合征（川崎病）:开始每日按体重80~100mg/kg,每日3~4次;退热1~2天后改为每日20mg/kg,每日2~4次;症状解除后减少剂量至每日2~5mg/kg,每日一次,连续服用2月或更久。
【注意事项】1.本品为对症治疗药，用于解热连续使用不超过3天，用于止痛不超过5天，症状未缓解请咨询医师或药师。
2.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。
3.必须整片吞服，不得碾碎或溶解后服用。
4.年老体弱患者应在医师指导下使用。
5.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
6.痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多以及有溶血性贫血史的患者慎用。
阿司匹林使用应注意事项(ppt 40页)
FDA发布氯吡格雷与质子泵抑制剂 相互作用新警示
该警示也认为其他强力抑制CYP2C19酶的药物预期也有类似的效应，
应避免与氯吡格雷联用，包括西咪替丁、氟康唑、酮康唑、伏立康 唑、依曲韦林(etravirine)、非尔氨酯、氟西汀和氟伏沙明。埃索 美拉唑是奥美拉唑的一种成分，能够抑制CYP2C19酶，应当避免与 氯吡格雷联用
一级预防指南推荐
AHA推荐10年心血管风险≥10%的患者口服小剂量阿 司匹林
美国预防卫生服务工作组建议5年风险≥3%的患者口服 小剂量阿司匹林
评估氯吡格雷是否能作为阿司匹林加PPI 的替代治疗研究
但迄今为止并没有前瞻性研究评估氯吡格雷是否能作
为阿司匹林加质子泵抑制剂的替代治疗
该研究是一项为期12个月的前瞻性、随机、双盲、对
照研究，比较在曾因阿司匹林导致溃疡出血的患者中， 氯吡格雷与阿司匹林加埃索美拉唑的疗效
假设在溃疡愈合后，氯吡格雷对高危患者复发性溃疡
23 ± 2
Antithrombotic Trialists’ Collaboration. BMJ. 2002;324:71-86.
0
0.5 1.0 1.5
2.0
有利于阿司匹林 不利于阿司匹林
治疗获益 P<.0001
100mg - 临床验证最佳剂量
100
血 小
80
板
释 放
60
反
应 40
（
） 20
阿司匹林应用注意事项
山东大学齐鲁医院 张薇
小剂量阿司匹林出血事件发生率最低
阿司匹林的不良反应及注意事项
阿司匹林的不良反应及注意事项【摘要】阿司匹林为非甾体抗炎药，具有较强的镇痛、解热、抗炎、抗血栓作用。
近年发现阿司匹林还具有不少新用途，由于治疗作用的增加，临床应用也随之增多，在广泛应用于临床的同时也出现了不少不良反应，大多临床医师只考虑该药的治疗作用，而对其不良反应不够重视。
本文通过对阿司匹林常见的和近几年来报道的特殊的不良反应进行归纳总结，以此能引起临床对其不良反应的重视，仅为临床合理使用阿司匹林提供参考。
【关键词】阿司匹林；不良反应；注意事项阿司匹林(乙酰水杨酸Aspirin)，1898年上市以来广泛用于临床，到目前已应用百年，成为医药史上；大经典药物之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药。
它还具有抗血小板凝聚的作用，于是重新引起了人们极大的兴趣，将阿司匹林及其他水杨酸衍生物与聚乙烯醇、醋酸纤维素等含羟基聚合物进行熔融酯化，使其高分子化，所得产物的抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效。
另外，可用于儿科皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)；小剂量阿司匹林，可防止血栓形成，临床用于预防心脑血管疾病以及心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。
近年又发现阿司匹林可减少消化系统恶性肿瘤的发生率和死亡率以及增强人体免疫力，治疗胆道蛔虫病，防治腹泻，减少白内障的发生率，防止早产等作用。
临床应用范围逐渐扩大。
药物药用范围越大，使用就会越平凡，不良反应就会越来越多，也往往会被忽视。
本文将近年来阿司匹林发生的不良反应进行文献综述，为临床合理用药提供一些信息供参考。
一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应，长期大量用药，尤其当药物血浓度>2 00μg／mL时较易出现不良反应，血药浓度愈高，不良反应愈明显。
1资料与方法1.1资料来源检索近年来医药期刊报道阿司匹林出现的不良反应，全面查阅原始文献资料，对其不良反应进行分析归纳总结。
1.2收集标准和分析方法对期刊文献中有关阿司匹林ADR病例报道，常规用药后发生的不良反应、类型，停药后有所改善。
服用阿司匹林注意事项
服用阿司匹林注意事项阿司匹林是一种非处方药，常用于缓解轻度疼痛和降低发热。
然而，服用阿司匹林时仍需注意以下事项：1. 个人过敏史：如果你对阿司匹林或其他类似的非甾体抗炎药物（NSAIDs）过敏，或者曾出现过用药引起的过敏反应，如荨麻疹、呼吸急促、喉咙肿胀等，应避免使用阿司匹林。
2. 肝肾功能异常：有慢性肝病、肾病或正在服用可能会影响肝肾功能的药物时，需在医生建议下使用阿司匹林。
3. 消化道问题：长期服用阿司匹林可能会导致消化道溃疡和出血。
如果你有胃溃疡、胃肠道出血等问题，或患有消化系统疾病如十二指肠炎或炎症性肠病，应避免使用阿司匹林。
4. 凝血问题：阿司匹林可以抑制血小板的聚集，降低血液凝固的能力。
如果你有出血问题，如血友病或正在服用其他抗凝药物，应避免使用阿司匹林。
5. 儿童和青少年：18岁以下的儿童和青少年患病时，尤其是感染症或病毒感染期间，服用阿司匹林可能会增加患上Reye综合征的风险，这是一种严重的疾病，会导致脑部和肝脏损伤。
因此，这个年龄段的人群不宜服用阿司匹林。
6. 孕妇和哺乳期妇女：如果你怀孕或正在哺乳，应避免使用阿司匹林。
阿司匹林可以通过胎盘进入胎儿的血液中，可能对胎儿造成影响。
同时，阿司匹林也会通过乳汁进入母乳中，对婴儿产生潜在的风险。
7. 过量使用：过量使用阿司匹林可能导致低血糖、代谢性酸中毒和呼吸系统问题。
如果你意外错误使用了过量的阿司匹林，应立即就医。
8. 与其他药物的相互作用：在使用阿司匹林之前，应告知医生你正在使用的其他药物，包括处方药和非处方药。
某些药物可能与阿司匹林相互作用，增加不良反应的风险。
总之，尽管阿司匹林对于缓解轻度疼痛和降低发热非常有效，但在使用之前，应确保我们没有上述的潜在风险因素，并且遵循医生的建议和使用说明。
如果出现任何不良反应，应立即停止使用并咨询医生。
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肾功能不全与阿司匹林
对于肾功能不全的心血管疾病患者，阿司匹林的 益处在总体水平上大于其风险 2005年英国成人慢性肾脏疾病指南推荐，10年冠 心病风险大于20％的慢性肾脏疾病患者应服用阿 司匹林以预防心血管事件 2003年欧洲高血压指南推荐，对于肌酐中度增高 、50岁以上心脏病风险中度增高、或基线血压较 高的患者推荐使用小剂量阿司匹林
•阿司匹林导致 •阿司匹林导致
•大出血
•消化道出血
•阿司匹林导致 •颅内出血
•The American Journal of Medicine (2006) 119, 624-638
•阿司匹林 •----- 风险低于开车！
50岁男性每日服用 阿司匹林的死亡风 险为10.4/10万
而开车的死亡风险为11/10万
抗酸性肠溶衣，保证了药物在肠道内缓 慢释放
包衣液介质采用水为介质，是保证
ASA的吸收质量的关键
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
拜阿司匹灵：精确肠溶的阿司匹林
拜阿司匹灵包衣
•水为介质 •抗酸能力强 •肠内释放
其他阿司匹林包衣
有机介质 抗酸能力弱 胃内部分溶解
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
中华人民共和国药典 2005年版指出：国产 肠溶片在特定酸性环 境中的溶出度只要小 于标示量的10%即可
Circulation, 2008, 118:1894-1909
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
阿司匹林相关的胃肠道损伤的治疗和预防 PPI为首选药物
是否需要抗血小板治疗
评估危险因素
降低消化道 出血的步骤
检测Hp
是
如有感染
给予治疗
既往溃疡并发症史 既往溃疡病史（无出血）
胃肠道出血 双重抗血小板治疗
该警示也认为其他强力抑制CYP2C19酶的药物预期也有类似的效应
，应避免与氯吡格雷联用，包括西咪替丁、氟康唑、酮康唑、伏立 康唑、依曲韦林(etravirine)、非尔氨酯、氟西汀和氟伏沙明。埃 索美拉唑是奥美拉唑的一种成分，能够抑制CYP2C19酶，应当避免 与氯吡格雷联用
根据目前的科学信息，氯吡格雷的标签上已经增添了奥美拉唑和其
拜阿司匹灵 胃内不溶解，不损伤胃粘膜
%
体外酸性环境中的溶出率
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
酸性环境 中
溶出率为
0
拜阿司匹灵 仿制品
阿司匹林1
仿制品 阿司匹林2
仿制品 阿司匹林3
拜阿司匹灵 肠道内缓慢释放，不损伤肠粘膜
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拜阿司匹灵上市后研究--依从 性高
•拜阿司匹灵100mg上市后临床监测研究
下消化道出血
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
结果和结论
复发性出血：在氯吡格雷组（8.6%）vs 阿司匹林PPI组为（0.7%）
P=0.001，两组之间的差异达7.9%，下消化道出血2组无差异
胃肠道外出血：氯吡格雷组3例出现胃肠道外出血，阿司匹林加PPI
没有患者出现胃肠道外出血
复发性缺血事件：氯吡格雷组9例，阿司匹林加PPI PPI组为11例。
获益>>风险是临床治疗的基本原则
•无不良反应的药物是没有的， •获益远大于风险 是临床用药
•的基本原则。
•疗效
•可能发生的 •不良反应
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
ACCF/ACG/AHA 2008专家共识
•美国心脏病学院基金会/美国胃肠病学会/美 国心脏协会发布了降低抗血小板治疗及应用 非甾体类抗炎药胃肠道风险的专家共识
本警示主要是依据新的对比研究，结果表明氯吡格雷与奥美拉唑联
用患者的血氯吡格雷活性代谢产物水平较单服氯吡格雷患者降低约 45%，氯吡格雷的抗血小板效应降低47%，这两种药物不管是同时服 用还是间隔12小时分别服用均可观察到这种降低效应。
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FDA发布氯吡格雷与质子泵抑制剂 相互作用新警示
同时抗凝治疗
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PPI
多于1个危险因素，年龄超过60岁 服用皮质类固醇，有消化不良或胃食管反流
PPI
问题 1
在胃肠道事件高危患者是否应用氯吡
格雷替代阿司匹林加PPI以降低溃疡 反复出血的风险
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评估氯吡格雷是否能作为阿司匹林加PPI 的替代治疗研究
• 强化 •氯吡格雷
•降压治疗 •降压治疗
药物经济学优于他汀、降压治疗
•他 汀
*路吾漫将1漫 上0其下年修而远心求兮索血, 管事件风险为10％的人群
•Marshall, et al. BMJ ，2003, 327;1264
问题3：何时服用：早晨？睡前？
▪ 心脑血管事件高发时间段为早6－12点 ▪ 拜阿司匹林服用后3－4小时达血药高峰 ▪ 因此提出晚上服用更有利 ▪ 但此建议仍需相关随机临床对照研究验证
•<100mg •100- •>325mg
•IIb/IIIa •IIb/IIIa
325mg
•患者数 •13337
•1409 •3304
•43489
路漫漫其修远兮,
吾•将V上ic下t而o求r索L et al. Am. J. Hematol. 75:40–47, 2004.
•18574
•22501 •20529
普遍，该结果实践意义重大，对需要抑酸干预的患者，可考虑H2 受体拮抗剂（雷尼替汀或法莫替汀）或泮托拉唑
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Juurlink D. CMAJ, 2009, 1.28在线发表
2008年AHA/ACC/ACG联合评论
•2008AHA年会期间，AHA/ACC/ACG就氯吡格雷与质子泵 抑制剂（PPI）联合应用的最近的2项研究发表了联合评论
•结论：PPI与氯吡格雷联用可能会影响氯吡格雷 •的抗血小板作用，导致心血管不良事件发生率增加
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FDA发布氯吡格雷与质子泵抑制剂 相互作用新警示
2009年11月17日美国FDA就氯吡格雷与质子泵抑制剂(PPI)奥美拉
唑联用可能发生相互作用发布了新的公共卫生警告。警示陈述：“ 新的资料表明氯吡格雷与奥美拉唑同时服用降低氯吡格雷的效应， 具有心脏病发作或脑卒中风险患者若同时服用奥美拉唑，氯吡格雷 则不能完全获得其抗血小板效应
他抑制CYP2C19酶药物可在相同的代谢通路与氯吡格雷发生相互作 用
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•阿司匹林—抗血小板治疗的基石
•一级预防
•二级预防稳定 •急性期
•多种危险因素人群 阿司匹林 所有动脉粥样硬化疾病
•CAD
•阿司匹林禁忌时氯吡格雷替代
唯一推荐的一级 •卒中/TIA 预防抗血小板药物
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Kriszbacher,et,al. Stroke, 2004, 35: 2760
问题4：阿司匹林服用多长时间？
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问题5：痛风患者如何服用阿司匹林？
小剂量阿司匹林仍能影响肾脏排泄尿酸，从而使血尿酸 水平轻度升高，多发生在低蛋白血症和用利尿剂患者 在用丙磺舒的基础上，每日加服小剂量阿司匹林，不影 响丙磺舒的尿酸排泄效果 痛风急性发作时应避免使用阿司匹林 急性冠脉综合征患者，必须使用抗血小板药物时，可权 衡利弊不停用阿司匹林或该用氯吡格雷 老年高尿酸血症者用小剂量阿司匹林，应检测尿酸水平 和肾功
23 ± 2
路吾漫将•A漫 上n其下tit修而hr远求om兮索b, otic Trialists’ Collaboration. BMJ. 2002;324:71-86.
•0
0.5 1.不利于阿司匹林
100mg - 临床验证最佳剂量
•血小板释放反应（%）
•100
•抑制血小板功能的最佳剂量
近期（入组前30天内）同时服氯吡格雷和PPI患者90天内再梗死风
险比单用氯吡格雷者高27％，且与联用时间相关，入组前31－90天 和91－180天连用者无需担忧此风险，此外，泮托拉唑不抑制 P4502C19，因此，与氯吡格雷和联用不增加再梗死风险
鉴于当前临床心血管疾病患者中氯吡格雷和阿司匹林联用现象比较
阿司匹林使用应注意事 项
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
2020年4月9日星期四
•小剂量阿司匹林出血事件发生率最低
•出血事件发生率（ %）
•荟萃•分6 析：1988-2002年发表的51个临床试验，共338191例患者
•5
•4
•3
•2
•1
•0
•ASA •ASA •ASA •双嘧达莫•氯吡格雷 •IV GP •口服 GP
阿司匹林导致出血荟萃分析
•相对危险比（与安慰剂相比）
•与安慰剂相比，服用小剂量阿司匹林每1000人每年 •增加出血患者
•1.3例
•1.71
•1.2例
•2.07
•0.3例
每年因为服
用心血管预防剂
量的阿司匹林导
•1.65 致的上消化道事
件为5例/1000，
事件的风险随阿
司匹林剂量的增
加而增加
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
慢性血液透析与阿司匹林
对于慢性血液透析患者每日接受小剂量阿司匹林（160mg/d）治疗， 每例患者每月的血栓风险从0.46降低至0.16，说明慢性透析患者每日 服小剂量阿司匹林是一种有效的无害的抗拴方法
一项回顾性研究872例血透患者4722份血培养标本分析与透析导管相 关的金黄色葡萄球菌血症，用阿司匹林患者较未用者显著减低（0.17 vs 0.34），而其他细菌无差异显著性，提示阿司匹林有直接抑制金黄 色葡萄球菌的作用