婴幼儿生长发育里程碑

仰卧滚向俯卧后，双手 能从胸下抽出来。
7月：由俯卧翻成仰卧
位；或由仰卧翻成俯卧 位；
爬
6-8
月crawling 腹部支撑匍 匐地爬，向前拖动身体,
7-9
月Creeping用手和膝爬
行
站立
6月：扶腋自动跳跃 7月：牵双手可拉站 8月：可自己扶东西站立， 9月：拉物能自己转移到站位, 10月：独立，扶一手站，帮助下从站立位坐下； 11月：稳定地独站片刻，扶物能蹲； 12月：独站
走
9-11月 拉自己到站位,
12-13月走
大动作发育落后的指征
• • • • 4月：头部控制不能 6月：不能翻身 9月：不能坐 18月：不能走
精细运动发育/手指动作
• 1月：握紧拳 头，放拳头入 口；握住你的 手指；
精细运动发育/手指动作
2月：常张开手；玩弄手；
3月：玩耍时用力挥舞手，
婴幼儿生长发育里程碑
宜宾市第二人民医院 儿童神经康复科 周小红
互
• • • •
动
宝宝生长发育最快的时期 乳牙萌出的月龄 大脑发育的最佳时机 宝宝翻身、坐、爬的时间
体格生长发育特点
生后第一年是宝宝一生中生长最快的时 期，以后逐渐减慢，至青春期生长速度 又加快。 体重：前半年平均月增长600－800克 3个月约等于出生时的2倍 12个月约等于出生时的3倍 2岁时约等于出生时的4倍 2岁以后年增长约2千克
9月
用拇指与食指指尖 桡指抓

撕纸、会拍手、相 互击撞物体，招手动 作.

精细运动发育/手指动作
12月
精细拇指与食指指端 抓

可搭2-3块积木，会 自己拿笔乱画

精确释放木块 尝试释放小丸入杯
钳指握
精细运动发育落后的指征
• • • • • • 4月后双手常握拳，不能握住小棒、伸手抓物 5月不会抓东西口中吸吮 9月不能两个手之间传递物体 14 月无钳指握 18月不会故意地释放物体 2岁前未出现用手偏爱
神经系统发育特点
1岁以内的宝宝神经系统发育处于黄金期
• 发展速度惊人 • 时间短而功效大 • 影响深刻而久远
大运动发育
• 粗大运动发育里程碑
• 头部控制 (3个月） • 躯干控制（坐位） • 下肢运动控制（爬行）
头部控制
• 0-1个月： 俯卧下巴抬起10″
头部控制
• 1-2个月: 俯卧将头抬起45度
表达性语言里程碑
• • • • 乱语 Jargon 模仿单词 14-18月 单词，叠词阶段 18月 词组阶段 18-24月 50 个单词, 2字短语, 50 % 可被理解，简单句阶段 2岁 • 3字短句, 75 % 可被理解 3岁 • 3-5岁：复杂句阶段 • 讲故事, 100% 可被理解 4岁
感受语言里程碑
体格生长发育特点
体重不增的影响因素：
1、早期：奶量不足、疾病影响（先天性）， 2、后期：辅食添加不良、饮食不规律、疾病影响 3、奶量摄入不足指标：体重增长缓慢，每月不到500克； 尿量少而浓缩；宝宝吃奶后不满足；喂奶时间过长； 大便干，次数少；母亲乳房无胀感。
体格生长发育特点
肥胖的影响因素： 过度喂养、缺少运动锻炼，遗传因素 双亲肥胖子代发生概率 75 ％，单亲肥胖 为40%，无肥胖发生率为25％。
头部控制
2-3个月：
俯卧抬头90度，以肘 部支撑，保持头部稳定； 头能竖起，抱直头转动 自如;
头部控制
3-4个月：
以腕部支撑，抬头很 稳，并能转动自如。
头部控制
• 5月：俯卧时，以用胸腹部接触床面，头 抬起来，四肢展开伸直，姿势象一架飞 机； • 6月：婴儿趴在床上，可用双手撑起全身；
躯干控制
表达性语言里程碑
• 哭声交流 1-2 月 • 鸪鸪声 ，O 、a 、u 、e元音、尖叫声、咯咯笑声 3-4 月 • 咿呀学语声，重复音节如ma、ma、pa、pa 5－6月 • 呀呀学语高峰，模仿发音，协调发音，出现被动语言 8-9月
• 有意义的单词，表达自己的愿望，开始知道物各有名 10-12 月
用整个身体碰撞玩具
精细运动发育/手指动作
4月

能抓住胸前玩具

拿东西往嘴里放
5月：
玩具在手中传递 （倒手）

用整个手抓（手 掌抓， 拇指内收）

精细运动发育/手指动作
6月

不成熟地探索小丸
不再是两手去取，会用 一只手去拿；提起杯子， 碰撞杯子；

松手丢下东西,
积木可在手中传递
精细运动发育/手指动作
体格生长发育特点
身高： 足月新生儿平均50CM，生后前半年每月 增长2.5CM，后半年1.5CM。 2岁以后每年身高增长低于5CM，为生长 发育迟缓。 影响身高的因素： 75 ％遗传影响，另外 还与宫内发育迟缓、生长激素低下、营 养、睡眠、运动相关。
体格生长发育特点
头围： 头围反映脑及颅骨的发育，新生儿头围 平 均 34CM ， 1 岁 时 达 46CM ， 2 岁 时 达 50CM。头围过大和过小都要排除疾病因 素。 前囟： 前囟出生 1.5 － 2CM ，一般在 1 － 1.5岁闭合。
• • • • • • • • 对声音警觉 1月 转向声源 3-6 月 理解“不” 10-12 月 认识身体部分 14-18 月 听从2部指令，指出图片 2 岁 理解“饿了”“累了” 3岁 懂得性别、年龄 4岁 反意词，相同/不同
语言发育落后的指征
• 3月时不与母亲眼神接触，无应答性微笑； • 4月没有社交性微笑； • 6月不转向声源，哭闹时听见母亲声音不安静 下来，咿呀发音减少，不大声笑，发音不连续 或过高； • 9月没有咿呀学语； • 12月不会用姿势表达；对熟人声音或呼唤名字 无反应，不学样发音，不叫爸爸、妈妈；
Байду номын сангаас
头 围
初生平均为34CM 0—6个月 9CM 6个月：43CM 6—12个月 3CM 1岁：46CM 1—2岁 2CM 2岁：48CM 2—4岁 1.5CM 4岁：50CM 4—10岁 2CM 10岁：52CM
体格生长发育特点
牙齿： 乳牙 5 － 6 个月开始萌出，迟者可到 10 － 12 个月，乳牙共 20 颗至 2.5 岁左右出齐， 到6周岁开始出恒牙。 出牙为生理现象，偶会低热，唾液增多， 睡眠不安，烦躁。牙齿生长与蛋白质、 钙、维生素C、D等营养素、食物的咀嚼 及阳光有关。
3-4月：
帮助下 拉坐； 背靠着 能坐，
5-6月：
扶坐竖 直，独 坐前倾；
躯干控制
• 6月：用手支撑 手臂不能弯，躯 干伸直与桌子不 小于45º • 7月：坐直一分钟 • 8月：独坐10分钟 • 9月：坐稳定， 双手摆弄玩具不 倒
翻 身
4月：俯卧滚向仰卧由
于体位的关系，不由自 主的翻身
5月：仰卧滚向俯卧，