2016年上半年黑龙江全科学主治医师(高级职称)考试题

2016年上半年黑龙江全科学主治医师（高级职称）考试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)
1、男性，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是
A．二甲双胍B．胰岛素C．瑞格列奈D．格列喹酮E．阿卡波糖+中效胰岛素2、肝肾虚所致经行发热的最佳选方是
A．蒿芩地丹四物汤B．保阴煎C．左归丸D．血府逐瘀汤E．补中益气汤
3、妊娠贫血心脾两虚证的常用方
A．六味地黄丸B．四物汤C．地黄饮子D．归脾汤E．八珍汤
4、关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是
A．骶髂关节是AS最早累及的部位B．淀粉样变性和骨折属原发性病变C．可累及内脏或其他组织如：虹膜炎，主动脉根炎D．复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点E．附着点病为AS的基本病变
5、多寐的病因多责之于：
A．脾虚湿盛B．心虚胆怯C．心肾不交D．肾精亏耗E．阴虚火旺
6、在牙体组织的反应中哪项反应与矫治力无关
A．矫治力过大则可发生牙髓炎B．牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感C．牙根特发性吸收D．牙根尖进行性吸收E．牙骨质的吸收与牙槽骨相比，其吸收范围小程度轻
7、脑囊虫病出现癫痫发作主要因为
A．脑膜包囊B．小脑包囊C．脑室内包囊D．皮质包囊E．基底池内包囊
8、流感病毒分甲、乙、丙三型的依据是
A．神经氨酸酶抗原性B．病毒内部和外部的抗原结构C．植物血凝素抗原性D．临床表现E．流行病学特征
9、琼脂印膜材料的凝固原理为
A．聚合变化B．物理温度变化C．物理压力变化D．离子交换变化E．化学变化
10、盗汗又称为
A．寝汗B．黄汗C．战汗D．绝汗E．以上都不对
11、慢性血行播散型肺结核多数
A．无明显中毒症状B．X线胸片表现为哑铃型阴影C．多发生干酪样坏死D．有明显中毒症状E．结核菌素试验阳性
12、传染性非典型肺炎的病理改变主要显示
A．支气管痉挛B．弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润C．肺泡水肿D．坏死组织阻塞细支气管E．炎症细胞浸润
13、女子在青春期，月经异常责之于
A．脾B．肺C．心D．肾E．肝
14、正常情况下，基底细胞分裂周期约为：
A．20天B．28天C．14天D．7天E．19天
15、急黄热毒炽盛，邪人心营者，治法当以何为主
A．利湿退黄B．清热解毒，凉营开窍C．清热化湿D．健脾祛湿E．淡渗利湿16、下列除哪项外，均是感冒特征：
A．鼻塞声重B．咽痛C．头痛身楚D．恶寒发热E．喷嚏流涕
17、狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括
A．肾小管萎缩B．肾小球硬化C．肾间质纤维化D．纤维性新月体E．肾间质水肿
18、耳蜗的生理功能是：
A．对声音起传导作用B．对声音起阻挡作用C．对声音起增强作用D．对声音起减弱作用E．是声音的感受器官
19、最早提出黄疸病名的书是：
A．《金匮要略》B．《景岳全书》C．《诸病源候论》D．《沈氏尊生书》E．《内经》20、不属于特殊类型糖尿病的是
A．B细胞功能遗传性缺陷B．胰岛素作用遗传性缺陷C．A型胰岛素抵抗D．胰腺炎E．妊娠期糖尿病
21、心肌梗死并发室壁瘤，主要见于
A．左心室B．室间隔C．右心房D．右心室E．左心房
22、腹痛虚证常见何证
A．脾胃虚弱B．脾胃阳虚C．阴虚津亏D．中虚脏寒E．脾肾阳虚
23、人工流产负压吸引术的适应症是
A．妊娠10周内B．妊娠16周内C．妊娠12周内D．妊娠8周内E．妊娠14周内
24、在肝主疏泄各种功能表现中，起主要作用的是
A．促进脾胃运化功能B．调节血量C．调畅气机D．调节情志E．疏通水道25、妊娠初期，呕吐酸苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，烦渴口苦，头晕头胀，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑，治疗首选方剂是：
A．小半夏加茯苓汤B．香砂六君子汤C．橘皮竹茹汤D．生脉散合增液汤E．苏叶黄连汤加味
26、以下除哪项均属血瘀证经间期出血的病因病机
A．体质素弱，复因经产留瘀，瘀阻胞络B．瘀伤血络血不循经C．七情内伤，气滞冲任，久而成瘀D．值氤氲之时，阳气内动血瘀与之相搏E．感受寒邪，寒客胞宫，血为寒凝
27、甲状腺功能减退症时最严重的临床表现是
A．腹胀、便秘乃至麻痹性肠梗阻B．心动过缓、大量心包积液C．幻觉D．惊厥E．昏迷
28、妊娠早期，阴道流血，色红有块，小腹坠胀疼痛，面色苍白，头晕目眩，舌有瘀点，脉涩。

治疗用脱花煎加
A．益母草B．丹皮C．茯苓D．人参E．桃仁
29、诊断早期甲状腺功能亢进症最敏感的指标是
A．T3B．rT3C．TRHD．TRHE．T4
30、关于糖尿病下列说法正确的是
A．以上都正确B．发病与遗传、自身免疫及环境无关C．糖尿病是复合病因的综合征D．胰岛素是由胰岛D细胞合成分泌E．目前公认糖尿病是单一病因所致
的疾病
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

)
1、患者，女，32岁，每于经期头晕沉重，胸闷泛恶，少食多寐，苔白腻，脉滑。

治疗首选方剂是：
A．左归饮B．天麻钩藤饮C．归脾汤D．半夏白术天麻汤E．杞菊地黄丸
2、患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，肢倦乏力，舌淡苔白，脉缓弱。

其治法是：
A．补益肝肾B．补脾健胃C．温补脾肾D．抑肝扶脾E．温脾散寒
3、以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人
A．慢性增生性牙髓炎B．慢性溃疡性牙髓炎C．牙髓变性D．牙髓坏死E．慢性闭锁性牙髓炎
4、釉质龋中透明层是由于
A．树胶分子进入晶体间隙B．脱矿后的孔隙内不能进入空气C．晶体间出现微小的孔隙D．含氟量高E．再矿化
5、年轻恒牙牙根完全形成在萌出后
A．3～5年B．1年～1年半C．1年D．2～2年半E．6年
6、义齿间隙指的是
A．主承托区B．缓冲区C．副承托区D．中性区E．边缘封闭区
7、后牙中性胎、前牙反牙合的矫治原则为
A．肌能训练矫治法B．扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数C．矫治前牙深覆盖D．以上都不是E．缩小牙弓或结合修复治疗
8、上颌磨牙的斜嵴是由
A．近颊尖与近舌尖的三角嵴相连构成B．近颊尖与远舌尖的三角嵴相连构成C．近舌尖与远颊尖的三角嵴相连构成D．近舌尖与远舌尖的三角嵴相连构成E．远颊尖与远舌尖的三角嵴相连构成
9、一般义齿基托树脂的线性收缩为
A．2%B．小于0.2%C．7%D．0.2%～0.5%E．大于0.5%
10、急性感染性心内膜炎最具诊断意义的是
A．肝脾肿大B．血病原体培养阳性C．高热D．贫血E．杵状指
11、抗SSA抗体的阳性率是
A．90%B．60%C．80%D．70%E．50%
12、食滞痰阻型聚证，若痰湿较重，兼有食滞，腑气虽通，苔腻不化者，可用何方加消导药：
A．六磨汤B．温胆汤C．失笑散D．平胃散E．以上都不是
13、瓷与金属的结合形式中，化学结合约占结合力的
A．1～1/2B．1/4～1/5C．1/2～1/3D．1/3～1/4E．1/5～1/6
14、寒邪侵犯厥阴经，引起巅顶头痛，干呕，吐涎沫，甚则四肢厥冷，苔白，脉弦。

方用：
A．川芎茶调散B．吴茱萸汤C．芎芷石膏汤D．羌活胜湿汤E．乌头汤
15、患者经来量多，色淡质稀，或兼见面色光白，气短懒言，肢软无力，心悸怔忡，舌淡脉细弱，治法是：
A．养血益气调经B．补气养心安神C．补气养血止血D．益气摄血固冲E．健
脾益肾固冲
16、男性，16岁，面部红斑，眼睑浮肿一个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为HI型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为
A．强的松+羟氯喹B．羟氯喹+抗生素C．NSAIDs+环磷酰胺、D．甲基强的松龙1g/日冲击治疗E．强的松+环磷酰胺
17、第一磨牙近中接触区多在
A．近中邻面的中1/3偏颊侧B．近中邻面的中1/3偏舌侧C．近中邻面的牙合1/3偏舌侧D．近中邻面的牙合1/3偏颊侧E．近中邻面的牙合1/3处居中
18、脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低，腱反射消失，，弛缓性瘫痪，一般持续几周转变为中枢性瘫痪
A．4～5周B．2～6周C．1～3周D．5～8周E．3～4周
19、拔牙术中，下列哪种情况不是引起牙根折断的原因
A．用力过猛B．喙尖安放在牙的根部C．用力方向不当D．牙钳选用不当E．钳喙贴的牙面太紧
20、绿风内障的主要西医学病因是：
A．房角窄B．情绪激动C．劳累D．长时间阅读E．暗室停留时间过长
20、绿风内障的主要西医学病因是：
A．房角窄B．情绪激动C．劳累D．长时间阅读E．暗室停留时间过长
21、肺结核化学治疗的原则是
A．杀菌、灭菌、早期、全程、联合B．灭菌、全程、适量、联合C．早期气、规律、全程、适量、联合D．杀菌、早期、规律E．全程、适量、联合
22、非电离辐射不包括
A．电击B．紫外线C．微波D．激光E．高频
23、尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现
A．心脏收缩期杂音B．肾区叩痛C．胸水体征D．心包积液体征E．肝颈静脉回流征阳性
24、关于脱疽的常见证型，下列哪项是错误的：
A．寒湿证B．血瘀证C．热毒证D．气血两虚证E．湿热证
25、口腔内扪诊可以检查以下症状，除外
A．牙松动度B．牙髓炎症程度C．黏膜肿胀范围D．溃疡的基底情况E．骨膜下囊肿的波动感
26、迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的
A．25%B．20%C．15%D．10%E．30%
27、陈旧性肛裂伴有肛管狭窄时最佳治疗方法为：
A．内服凉血地黄汤B．生肌玉红膏外敷C．封闭疗法D．扩肛法E．纵切横缝法
28、最早记载用针刺方法治疗痔瘘的是：
A．《灵枢》B．《伤寒杂病论》C．《针灸甲乙经》D．《针灸大成》E．以上均不对
29、关于下颁弓明显宽于上颌弓的排牙方法错误的是
A．A区和C区互换B．B区和C区互换C．A区和D区互换D．首选无尖牙E．后牙排成反牙合
30、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样
溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A．克罗恩病B．肠癌C．肠结核D．血吸虫病E．溃疡性结肠炎。