对儿科门诊用药处方中常用药物的合理性研究
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析儿科处方合理性是指医生根据儿童疾病的特点、临床表现以及个体情况,合理选择药物治疗儿童患者的患者。
良好的儿科处方合理性可以确保儿童患者能够获得安全有效的治疗,并减少不良反应的发生。
针对某院儿科处方合理性进行调查探讨及用药分析,我们以儿科常见病、多发病为例,分析儿科处方合理性的情况。
儿科常见病、多发病是儿科医生日常遇到的疾病,如感冒、发热、腹泻等。
对于这些疾病的治疗,医生应根据疾病的病因、临床表现、患者年龄等因素进行综合分析,合理选择药物。
合理药物的选择应注意以下几点。
考虑到儿童器官的发育程度和功能特点,应该选择适合儿童患者的剂型和规格。
在给幼儿用药时,由于他们的咀嚼和吞咽能力有限,可以考虑选择颗粒剂、混悬剂等易于使用的剂型。
药物的安全性和疗效也应该是选择药物的重要指标。
对于儿童患者,应该尽量选择安全性高、不良反应少的药物。
对于发热的儿童患者,可以选择对肠胃刺激小的退热药物,如扑热息痛,避免选择对肠胃刺激较大的布洛芬。
药物的剂量应该根据患者的年龄、体重等指标进行调整,以确保药物的疗效和安全性。
针对某院儿科处方合理性的调查结果显示,总体上处方的合理性较高。
在儿科常见病、多发病的处方中,大部分医生根据疾病的特点和患者的个体情况,选择了适当的药物进行治疗。
在用药剂量方面,也有很多医生根据患者的年龄、体重等指标进行了调整。
仍有少数医生在用药选择和用药剂量上存在不合理的情况。
有些医生在治疗感冒的时候过度使用抗生素,而忽视了病毒感染导致的感冒。
有些医生在用药剂量上没有根据患者的年龄、体重等指标进行调整,可能导致药物的不良反应。
为了提高儿科处方的合理性,我们建议以下几点。
医生应加强儿科用药知识的学习和更新,了解新药的疗效和安全性,熟悉儿童用药的特点和规律。
医生应加强与患者及家属的沟通,了解患者的具体情况,包括过敏史、用药史等,以便更好地选择药物和调整用药剂量。
医院应建立健全的用药管理制度,加强对儿科处方的审核和监督,确保儿科处方的合理性。
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析1. 引言1.1 研究背景儿科处方合理性是当前医学领域一个备受关注的问题,儿童的生长发育阶段特殊,生理机能不完全成熟,对药物的代谢和排泄能力也有所差异,因此儿科用药更需要高度的谨慎和专业性。
当前一些儿科处方存在不合理用药的现象,例如过度使用抗生素、滥用镇静剂等,这些不合理用药不仅会增加药物副作用的风险,还可能导致药物耐药性的增加。
对儿科处方合理性进行调查探讨及用药分析,有助于进一步提高儿童用药水平,减少药物不良反应的发生,保障儿童健康。
本研究旨在探讨某院儿科处方合理性的情况,提出改善建议,为儿科用药提供借鉴和指导。
1.2 研究目的本研究的目的是通过对某院儿科处方的合理性进行调查探讨,并对用药进行分析,以提高儿科用药的质量和安全性。
我们希望通过对处方合理性的定义和儿科用药的特点进行分析,了解当前处方存在的问题,并提出改进建议,以促进儿科患者的治疗效果和生活质量。
我们也希望通过这项研究,增加对儿科用药的认识和了解,为儿科医生和患者提供更好的用药指导和建议,以提高儿科用药的合理性和安全性。
【字数:67】1.3 研究意义儿科处方合理性的调查对于提高儿童用药质量、保障儿童健康有着重要意义。
儿童的生理特点和生长发育水平与成人有明显差异,因此其用药剂量、用药途径、用药频次等都要经过精确计算和谨慎选择。
而一些儿科医生在处方时可能存在用药不必要、用药不恰当等问题,导致儿童用药安全隐患增加。
通过调查儿科处方合理性,可以及时发现问题并提出改进措施,进一步提高医疗服务质量和儿童用药安全水平。
随着儿童用药品种的增多和市场化程度的提高,儿科用药的规范化和合理性也日益受到重视。
开展对儿科处方合理性的调查研究不仅有利于提高儿科医生的用药水平和规范用药意识,也有助于儿童用药质量的提升,对提高医疗服务水平和促进儿童健康发展具有重要意义。
2. 正文2.1 处方合理性的定义处方合理性是指医师遵循医学规范和患儿个体情况,科学合理地选用药品、药量、用药途径和用药频次,以期达到最佳治疗效果的程度。
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析
近年来,随着医疗技术的不断进步,儿科处方药品也越来越多。
同时,由于各种因素的影响,有些医生在开具儿科处方时存在一定的问题,比如使用不合理的药品、过度用药等,影响了儿童的身体健康。
因此,对某院的儿科处方进行合理性调查探讨,以提高处方质量、保障患者用药安全,具有一定的现实意义。
首先,合理性调查需要对某院的儿科处方进行数据统计和分析。
通过对处方的药品名称、使用频率、药品种类、不良反应等进行搜集及分析,可以初步了解处方的用药情况和用药的合理性,为下一步探讨提供数据支持。
其次,对于处方中存在的问题,需要进行进一步的分析和探讨。
例如,一些处方中存在多种药品,但这些药品可能存在相互制约或相互影响的情况,导致患者无法得到预期效果。
这时我们需要对药品进行合理搭配,以最大程度地发挥药物的疗效,减少不良反应的发生。
还有一些情况下,医生可能过度使用一些药物,如抗生素。
在这种情况下,我们需要掌握不同疾病的药物使用原则,并加强医师的用药知识教育,提高其用药水平和诊疗水平。
最后,我们还需要对处方中的常规药品质量加以监管。
保证常规药品来源安全、存储规范、使用合理,防止因药品质量不佳而导致的患者健康风险。
总之,儿科处方合理性调查是一项很有必要的工作,它可以有效地提高处方质量和患者用药安全保障。
通过严格控制用药量、加强医生用药知识教育,提高处方合理性,我们可以让儿童患者获得更好的医疗保障。
儿科门诊处方抗菌药物应用合理性分析
利用 网络 技 术 完善 药 房 信息 管理 ,进 行 处 方 用 药 分 析 和用 药评 价 及药 品 利用 度 的研 究 , 时 为全 院医 、 、 提 供 及 护 患 新药 信息 、 品质 量信 息 、 物 配伍 禁 忌 、 良反应 等 药 学 信 药 药 不 息 , 促进 临床 合 理 用 药 , 现药 学 资源 共 享 . 高药 房 工作 实 提
度 超 过 最 低 抑 菌 浓 度 ( C) 时 间 , 大 多 数 B 内 酰 胺 类 及 MI 的 而 ~
共抽查 50 0张处方 , 中应 用抗菌 药物 处方为 30 0张 , 0 其 6 占所 查 处 方 的 6 . , 菌 药 物 不 合 理 使 用 的 处 方 数 为 4 5张 . 1% 抗 2 7
12 方 法 .
根据 《 菌 药物 临床 应 用 指 导 原 则 》 药 品说 明书 、 开 抗 、 公 发 表 的 国 内外 文 献 以及公 开 出 版 的书籍 . 抽取 的 门诊 处方 对 中抗生 素 的用 法 、 量 、 伍 、 并 用药 等 情况 进 行 系统 分 类 用 配 合 和统计 分 析 。
抗菌 药物 从 处 方上 检查 主 要表 现在 给 药 间隔 不 合理 、 溶媒 选 择 不恰 当 、 理 拮抗 、 药 方 案不 当 、 适 应 证 用 药 、 菌 药 药 给 无 抗 与激 素类 药 联 合使 用 , 见表 1 。
表 1 不 合 理 用 药 处 方 统 计
抗生 素在 医院 中是应 用 数 量最 多 , 使用 范 围最广 的一 大 类 药物 。 近年来 , 国内抗 生 素滥 用 现象 十 分严 重 , 报 道不 合 据 理应 用 率高 达 1 .%~ 07 l儿科 滥 用抗 生 素位 居首 位 。 24 2 .%l l , 为 了解 我 院 儿科 门诊 处 方 抗 生 素使 用 情 况 ,提 高 合 理 用 药 水
儿科门诊处方点评及用药合理性分析
儿科门诊处方点评及用药合理性分析【摘要】目的:探讨儿科门诊处方点评及用药合理性。
方法:从我院2012年10~12月儿科门诊处方中各随机抽出3000张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》及处方管理办法进行点评,对其用药合理性进行分析。
结果:3000张门诊处方的平均用药品种数为2.8种,平均每张处方金额为31.9元;3000张处方中,不合理处方459张,占比15.3%。
包括处方超过7天用量、急诊处方超过3天用量、无指征使用抗菌药、联合用药不适宜、重复给药、用法用量不适宜等。
结论:该院儿科门诊平均单张处方费用较合理,儿科门诊处方不合理占比较高,需加强处方规范化管理。
【关键词】儿科门诊;处方点评;合理用药儿童由于处于生长发育阶段,大部分组织器官尚未发育成熟,生理功能不完善,尤其中枢神经系统不健全,对药物反应敏感性较高、耐受性较差,用药风险较高[1]。
由于儿童免疫系统尚未发育成熟,免疫力、抵抗力低下,更易受到病原菌侵袭引发感染,常面临临床用药,一旦出现抗菌药滥用、处方开具不规范等不合理用药现象,可严重影响治疗效果,威胁患儿生命安全,故重视儿科门诊合理用药十分重要[2]。
2010年2月卫生部颁布《医院处方点评管理规范(试行)》,目的为发现处方存在或潜在的问题,并制定针对性改进措施,以促进药物合理应用[3]。
近年来我院通过实行处方点评制度,随机抽取儿科门诊2012年10~12月3000张处方,对其行处方点评,并分析用药合理性,旨在监测临床不合理用药情况,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2012年10~12月儿科门急诊处方总计3000张,按照患儿基础信息、用药类型、药物使用情况等内容填写处方点评统计表,对处方进行点评,并分析用药合理性。
1.2方法随机抽取2012年10~12月儿科门急诊处方总计3000张,记录患儿一般情况(年龄、诊断)、药物使用情况(用药品种细目、用药最长时间、联合用药情况、处方金额),按照药品说明书、《医院处方点评管理规范(试行)》、2010年版《中国药典临床用药须知》等法规和标准,对处方进行逐张统计与点评,详细记录不合理处方并及时上报给质控小组,做出最终评审后对不合理处方进行核实记录。
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析1. 引言1.1 研究背景儿科处方合理性是指医生在给予儿童治疗时所开出的处方,是否符合药物治疗的规范和标准。
儿科药物使用的合理性直接关系到儿童的治疗效果和健康状况,因此成为当前学术界和临床实践中关注的焦点。
儿科用药的合理性不仅包括药物的选择、剂量、频率和疗程等方面,还涉及到儿童体质的特点、药物的代谢特点、药物的相互作用等多个方面因素。
对儿科处方的合理性进行调查和分析,对于提高儿童用药的安全性和有效性具有重要意义。
目前的研究表明,儿科处方存在一定的问题,例如药物选择不当、剂量计算错误、用药频率不合理等,这些问题可能会导致儿童用药效果不佳甚至出现不良反应。
有必要对儿科处方的合理性进行全面的调查和分析,以发现存在的问题并提出改进的建议,进一步规范化儿科用药,提高儿童用药的质量和安全性。
【2000字】1.2 研究目的本研究的目的是对某院儿科的处方合理性进行调查探讨及用药分析,以深入了解当前儿科用药情况,发现存在的问题和不足之处,并提出相应的改进策略和建议。
通过对儿科处方的合理性进行评估和分析,可以为医护人员提供科学的指导和建议,提高儿科用药的安全性和有效性,保障儿童患者的健康。
本研究旨在探讨影响儿科处方合理性的因素,分析儿科用药规范化的建设情况,以及探讨优化儿科用药的策略,为优化儿科用药提供科学依据和参考。
通过本研究的开展,希望能够为提升儿科处方合理性和促进儿科用药安全提供有益的借鉴和指导。
1.3 研究意义儿科处方合理性的调查和分析对于提高儿童用药水平和保障儿童健康具有重要意义。
儿童是国家和社会的未来,他们的健康状况直接关系到国家的未来发展。
保障儿童合理用药是维护国家未来发展的基石。
儿科处方合理性的调查和分析有助于评估医疗服务的质量和效益,提高医疗机构和医务人员的服务水平。
通过对儿科用药的分析,可以及时发现用药问题,调整治疗方案,避免不必要的药物使用,减少药物滥用和药物不良反应的发生,提高治疗效果,降低治疗成本。
我院儿科门诊中草药处方用药探析
我院儿科门诊中草药处方用药探析[摘要]目的:根据我院儿童使用中药饮片的现状进行探究分析,以促进儿童合理使用中草药。
方法:对我院2019年1-12月共计387张儿童中药饮片处方进行统计分析。
结果:使用中药饮片的患儿以2-4岁为主,女孩多于男孩,清热药和止咳化痰平喘药使用频率最高,味数多在11-15味间,个别草药剂量过大。
结论:儿童使用中药饮片处方基本合理,仍需加强重视保证儿童安全用药。
[关键词]儿童;中药饮片;用药分析我院是一所综合性二级甲等医院,以往诊疗儿童看西医儿科,而随着人们对中医传统文化的不断认识,中草药越来越受到青睐,近年来儿童看中医服用中药饮片的病例日益增多。
而儿童作为具有特殊生理特点的群体,机体各系统、器官功能尚未成熟,用药应有别于成人[1]。
因此本文就对我院儿童使用中药饮片的现状进行调查分析,以探讨发现我院儿童使用饮片的特点以及问题,促进儿童安全合理的使用中药饮片。
1资料与方法筛选2019年1-12月儿童使用中药饮片处方,共计387张,将每张处方患儿的性别、年龄、饮片名称、剂量、味数、诊断等输入计算机,根据《中华人民共和国药典》及相关中医药文献为判定根据,利用Microsoft Office Excel 软件进行统计分析。
2结果2.1患儿性别及年龄分布387张处方中,男孩162例,占41.9%,女孩225例,占58.1%。
年龄上,0-2岁患儿19人,占4.9%,2-4岁133人,占34.4%,4-6岁104人,占26.9%,6-9岁50人,占12.9%,9岁以上患儿81人,占20.9%。
2.2每张处方应用中药的味数情况味数在1-10味共33张,占全处方的8.53%,11-15味共194张,占50.13%,16-25味153张,占39.53%,25味以上7张,占1.81%。
2.3不同功效中药在处方中的应用处方中共涉及饮片品种156种,依功效分类,前三类分别为清热药25种,止咳化痰平喘药23种和解表药19种。
儿童药物治疗中合理用药的探讨论文(共2篇)
儿童药物治疗中合理用药的探讨论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:儿童药物治疗中合理用药的重要性分析药物治疗作为综合治疗的重要组成部分,其用药的安全性及合理性在儿童用药方面显得非常重要,儿童正处于生长发育时期,其身体的组织结构和器官的生理功能还不成熟,用药隐患和风险比成人大得多。
因此,应指导儿童安全、有效、合理用药。
一、儿童用药存在的问题及产生原因1、儿童用药存在的问题儿童用药成人化:我国儿童用药存在的主要问题是专门适于儿童的药物品种少、规格少、剂型少,导致儿童用药成人化。
绝大多数儿童用药都是与成人用药相同的品种和规格,只是在剂量上进行调整。
近年来,虽然儿童药品市场不断在开发,儿童口服制剂已有所增加,但针剂和注射剂几乎没有儿童剂型。
儿童用药的使用说明不规范:目前,儿童临床常用药和市场上的常见药品中,药品说明书关于儿童用药的用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项几乎没有特别说明。
一些说明书中有关儿童的用法、用量大都是“儿童酌减”或“遵医嘱”等,过于简单。
未经许可的或超药品说明书规定的用药:由于缺乏合适的制剂和儿童临床试验困难,临床上还有儿童在接受未经过许可或超药品说明书规定的用药,而且在全世界都普遍。
儿科治疗药物临床试验几乎是空白:尽管目前儿科临床试验仍存在较大困难,但随着对其重要性的认识以及监管和执行力度的不断增强,儿科临床试验将日趋完善,最终实现基于儿科临床试验证据为儿童提供最佳治疗方案的目的[8]。
儿童药物的不良反应多:由于临床试验的局限性,许多新药在临床试验阶段未观察到的不良反应在临床应用过程中会出现,特别是某些儿童特有的不良反应,由于信息缺乏,加之临床用药的复杂性以及儿童自身对不良反应不能主观表达,容易被忽视或误判而引起伤害,甚至产生药源性疾病。
2、儿童用药问题产生的原因国内企业对儿童新药研究与开发的投资有限。
我院门诊儿科处方用药分析
我院门诊儿科处方用药分析儿童属于特殊人群是因为正处于发育阶段,其各脏器器官功能尚未健全,对水,电解质,酸碱类药物的调节功能较差。
同时,其肝脏,肾脏,中枢神经系统及内分泌系统均未发育完全,更容易引起药物蓄积中毒。
反之,儿童在药物吸收,分布,代谢,排泄等方面跟大人有很大的差别。
因此儿童给药剂量,途径,给药浓度及其选药等方面要引起重视。
本文对我院门诊药房儿科处方的合理性进行调查分析,为推动医院儿科合理用药工作提供参考。
1.资料与方法查阅我院门诊药房2016年1-3月份儿科处方13117张,对每张处方从处方书写是否规范,联合用药是否合理,给药剂量及频次是否合理,给药途径及根据临床诊断合理选药等项目逐一统计,收集儿科常用药品说明书和其他相关专业文献对儿科处方书写及药物的用法,用量,联合用药等进行调查分析,分类统计。
2.结果2.1 抗生素使用率13117张处方中,含有抗生素(包括口服和注射给药,不包括外用抗生素如:滴眼,滴耳,雾化)处方有3280张,抗生素使用率为25%。
2.2 不规范,不合理用药处方我院现在进行电子处方,书写方面已不存在处方涂改不规范,处方结束后未在空白处划斜线,每张处方超过5种药品,临床诊断漏写等问题。
113117张处方中不合理处方有1150张,占10.16%。
详见表。
表不合理用药情况2.3 小儿常见疾病主要是呼吸系统疾病(上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,支气管肺炎),其次为胃肠道疾病(胃炎,腹痛,腹泻,消化不良)和神经系统疾病(脑性瘫痪,脑发育不良,缺血缺氧性脑病,颅内压升高,脑外伤,出血),皮肤病(皮炎,湿疹)。
2.4 小儿所选用药物包括抗菌药物,抗病毒药物,中成药物及糖皮质激素等。
所选用的抗菌药物主要是青霉素和第一、第二代头孢菌素类,大环内酯类(如阿奇霉素,罗红霉素)等,中成药主要剂型为口服溶液,颗粒及注射液等。
糖皮质激素主要是地塞米松针和其他含激素类软膏,雾化剂等。
3.讨论3.1 抗生素使用情况抗菌药物用的最多的是注射用头孢唑啉钠,注射用头孢硫醚,注射用头孢曲松钠,头孢克圬颗粒,其次为阿莫西林克拉维酸钾针和颗粒,罗红霉素胶囊,阿奇霉素针和干混悬剂等。
我院儿科门诊处方抗生素使用合理性分析
我院儿科门诊处方抗生素使用合理性分析摘要】目的了解我院儿科门诊病人抗生素使用情况,评价其用药合理性。
方法随机抽取1300例门诊患儿的抗生素的使用率、联合用药情况、用药品种等数据进行分析统计。
结果抗生素使用率77.23%,其中单用、二联使用率分别为74.90%、24.70%,临床使用以头孢类药物、青霉素类、大环内酯类药物为主。
结论我院门诊儿科抗菌药物应用频率偏高,输液比率偏高,给药时间不合理等问题,建议建立健全抗菌药物分级管理制度,以促进抗菌药物的合理应用。
【关键词】儿科门诊处方抗生素合理用药抗生素是临床用以控制严重感染不可缺少的一类药物,在临床大量应用,因其种类多、用量大、临床使用中出现很多问题,科学、有效、合理使用抗生素已经成为社会关注的焦点,若应用不当甚至滥用,轻者延误病情,重者危及患儿生命。
为了解我院儿科门诊抗生素使用情况,加强临床用药的安全性、有效性、合理性,为合理使用抗生素提供依据,本文对我院儿科门诊病人的抗生素使用情况进行了调查分析。
1 资料与方法资料来源于我院西药房2011年1月~2012年6月随机抽取的1300例门诊儿科处方。
对抗生素的使用率、联合用药情况、用药品种等数据进行分析统计。
2 结果2.1 抗菌药物使用情况1300例处方中,抗生素处方数为1004例,占总处方的77.23%,其中静脉给药占91.14%;肌肉注射占0.31%;口服占8.55%。
在抗生素处方中使用频率最高的是头孢类药物740例(73.71%),其次是青霉素类207例(20.62%)和大环内酯类37张(3.69%),其它20例(1.99%)。
2.2 抗生素联合使用情况1004例使用抗生素的患儿处方中,单一使用抗生素的752例(74.90%),两联抗生素处方占248例(24.70%),三联抗生素处方4例(0.40%),未见三联以上抗生素处方。
3 讨论随着《抗生素临床应用指导原则》和《处方管理办法》的实施,临床合理用药问题在各级医疗机构得到了广泛重视,我院更是将抗生素合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系之中。
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析引言在医学领域中,处方是医生对患者进行治疗的指导和建议的载体。
儿科门诊作为儿童治疗的主要场所,儿科门诊的处方合理与否直接关系到患儿的治疗效果和健康安全。
实际工作中我们发现,儿科门诊的用药处方存在不合理现象,对患儿的健康造成了一定的影响。
为了更好地改进我院儿科门诊的处方质量,本文就我院儿科门诊用药不合理的处方进行分析,并提出改进建议。
一、处方用药不规范问题1.使用复方制剂过多复方制剂是两种或两种以上的药物混合在一起的制剂,它们在一定程度上可以简化用药量和用药频次,降低给药次数。
但同时复方制剂也存在一些问题,如药效不太明确、不利于个体化治疗等。
但在儿科门诊中,我们发现存在使用复方制剂过多的情况,尤其是一些常见的感冒、咳嗽、发热等症状,医生往往倾向于使用复方制剂来治疗,而不是根据患儿的具体情况进行个体化的治疗。
2.抗菌药物滥用抗菌药物是一类特殊的药物,其使用需要严格控制。
但是在我院儿科门诊中,我们发现一些医生存在抗菌药物滥用的情况。
抗菌药物的滥用不仅容易导致耐药性的产生,而且还可能引发药物不良反应,对患儿的健康造成威胁。
3.用药频次和疗程不合理在儿科门诊的处方中,我们还发现一些用药频次和疗程不合理的情况。
一些医生往往倾向于一次性开出较长疗程的药物,而不是根据患儿的病情进行具体的调整。
这样不仅增加了患儿的用药次数和用药量,还可能导致药物的不良反应。
二、造成问题的原因分析1.医生用药意识不足作为医生,医生的用药意识对于处方质量至关重要。
但是在我们儿科门诊中,一些医生对于用药的选择和调整并不够细致,可能是由于医生没有足够的用药知识和临床经验,导致了用药不合理的问题的出现。
2.患者需求和医患沟通不畅在一些情况下,医生开出不合理的处方也可能是由于患者的需求和医患沟通不够畅通所致。
一些患者在就医过程中,可能会对医生提出不合理的要求,而医生则可能面对患者的压力,而做出不合理的处方。
三、改进建议1.提高医生用药意识作为医生,提高用药意识是至关重要的。
度儿科门诊处方用药分析
度儿科门诊处方用药分析随着现代医学技术的进步,医学科学不断更新换代,儿科门诊也变得日益重要。
作为儿科门诊的医生,处方用药分析是必不可少的技能之一。
在儿科治疗中,药物搭配的科学性和安全性是儿童治疗的关键问题之一。
本文旨在介绍儿科门诊处方用药分析的相关知识和技巧。
1. 儿童生长发育特征儿童生长发育阶段特征不同,体质、生理、代谢功能均存在差异。
因此儿童用药必须考虑以上特性。
如婴幼儿的吸收率和代谢率较高,药物的半衰期较短;儿童的肝脏和肾脏功能不成熟,药物的代谢和排泄能力差,易发生药物中毒或过敏反应等。
此外,儿童药物剂量计算、给药方式等也有其特殊性,需要充分考虑。
2. 常见儿科疾病用药(1)感冒常见的儿童感冒症状包括流鼻涕、发烧、咳嗽等。
对于轻度感冒,在保持良好的休息和饮食习惯的基础上,可以使用一些简单的药物缓解症状,如退烧药、鼻塞通等。
对于中度和重度感冒,药物治疗需谨慎使用,如抗生素、抗病毒药物等。
(2)哮喘哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,表现为呼吸困难、咳嗽以及呼啸声等。
哮喘治疗与个体有关,药物也需要个体化使用。
如肾上腺素类药物可以缓解急性哮喘发作及哮喘症状,而激素类药物可以预防发作,同时对于儿童而言也需要鼓励进行锻炼和远离过敏原。
(3)消化不良婴幼儿消化不良的表现为呕吐、腹泻、疼痛等。
饮食调整和适量运动可以有效预防和治疗,药物治疗主要以护胃制酸药为主,如碳酸钙、胃蛋白酶等。
3. 用药注意事项(1)儿童剂型儿童用药的剂型不同于成人,如颗粒剂、口服液、那些片剂等,与年龄、体重、性别、病情等因素有关,要根据患儿年龄和身体情况选择不同的剂型。
(2)给药方式儿童给药方式多样,主要有口服、注射、皮下注射等,需要根据具体情况选择。
如对于年龄较小的婴幼儿,如何正确给药是关键,应该由父母或护士指导和帮助。
(3)剂量计算药物剂量计算是儿童用药中最重要的环节之一,准确的剂量计算可以有效预防药物中毒或过敏反应等情况。
剂量计算应该根据患儿年龄、体重、性别、病情等因素进行科学计算。
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析引言:儿科门诊是我院的重要临床科室,其处方质量直接关系到儿童患者的治疗效果和健康。
在实际工作中,我们发现部分儿科医生在用药方面存在一些不合理的现象,如过度使用抗生素、不合理的用量和频次等。
为了提高儿科门诊的处方质量,我们进行了一项关于儿科门诊用药不合理处方的分析研究。
方法:我们选取了我院儿科门诊的1000个处方作为研究样本,对其中的用药情况进行了细致的分析。
具体步骤如下:1. 收集处方样本:我们从儿科门诊中随机选择了1000个典型的处方作为研究样本;2. 药品统计:统计每个处方中药品的种类和数量;3. 用药分析:对各种药品进行分析,包括用药种类、用药原因、用药剂量、用药频次等;4. 不合理用药判断:根据儿科用药的规范和指南,判断每个处方中是否存在不合理的用药情况;5. 统计分析:对不合理用药情况进行统计和分析,包括不合理用药的种类、比例等。
结果:经过统计和分析,我们发现1000个儿科门诊处方中存在不合理用药的情况共计200个,占比20%。
具体不合理用药的种类和比例如下:1. 过度使用抗生素:对于呼吸道感染、上呼吸道感染等常见疾病,部分医生存在过度使用抗生素的情况,占比10%;2. 不合理的用量和频次:部分医生在药物剂量和频次上存在一定的不合理,如给予婴幼儿过大剂量的药物或者过频的给药,占比8%;3. 不合理的用药组合:有些处方中药物的组合不合理,如抗生素与抗菌药物的联合使用,占比2%。
讨论:儿科门诊用药的不合理主要集中在过度使用抗生素和不合理的用量和频次上。
可能的原因包括医生的知识水平、处方写法不规范以及临床经验不足等。
要解决这个问题,我们有以下建议:1. 加强医生的培训和学习:儿科医生应不断更新自己的专业知识,了解最新的临床指南和用药规范;2. 完善处方规范:医院可以制定儿科用药的规范和指南,明确各种常见疾病的用药原则和限制;3. 强化临床监管:医院管理部门应对儿科门诊的处方进行监督和审核,及时发现和纠正不合理用药的问题。
儿科临床合理用药研究
儿科临床合理用药研究目的探讨儿科临床合理用药,提高儿童用药安全性。
方法通过分析各个年龄段儿童的生理特征及系统功能,指出儿童临床用药存在的一些问题,并对其进行正确指导。
结果只有了解患儿的生理特征,根据患者身体状况和具体病情,为患儿选择合适药物,临床上合理用药,才能确保儿童用药安全,为儿童身体健康提供保障。
结论对于每一个临床医生来说,在治療儿童疾病过程中,要先了解患儿的病理、生理及心理活动情况,正确、合理地使用药物,才能保证儿科临床用药的有效性、安全性及经济性。
标签:儿科;临床用药;合理;有效通常将0~14岁年龄统称为儿童。
儿科药品就是药物品规相同,在儿科疾病中使用的药物。
儿科合理用药就是针对儿童的实际病情、生理特征及药理学理论选择最适合的药物,并制定合理的治疗方案,确保临床用药的安全、有效,并达到治疗疾病的目的。
由于儿童的解剖、生理、生化功能及内分泌系统有别于成年人,因此,儿童对药物的反应性、耐受性都不尽相同。
因此,对儿童安全、合理用药进行分析是非常有必要的,通过借鉴一些临床经验,可提高儿科临床用药的安全性、有效性。
1 儿童生理特征分析儿童身体正处于生长发育阶段,身体机能发育尚不成熟,在解剖、生理、功能等各方面都不用于成年人,因此对药物的反应性及耐受性都不一样,在疾病损伤时,儿童具有比较强的恢复能力,只要度过危重期,儿童恢复效果比较理想,再对其合适的康复治疗有助于身体的尽快恢复;另外,儿童个体差异大,在患儿用药过程中,个体的不同会产生不同的临床效果,因此,在治疗儿童疾病时,应了解患儿的身体情况及生理特征,正确、合理用药。
2 儿童用药特点分析儿童处于成长发育阶段,新陈代谢非常旺盛,药物通过体内吸收、代谢及排泄比成年人快得多,因此,对于影响到酸碱平衡或者水盐代谢的药物,儿童特别敏感,给予利尿药后,容易发生低钾血症或者低钠血症,而水、电解质的变化又会给药品的吸收及代谢带来影响;由于儿童各个系统功能尚不完善,若临床用药不合理常会导致药物中毒及不良反应;儿童身体机能发育还不成熟,抵抗力低,容易发生感染性疾病,而这些疾病又会影响到机体对药物的耐受力;对于学龄前及学龄儿童,要注意预防感染性疾病的发生,以及预防各种中毒及意外情况的发生;对于肝、肾功能发育不全,酶系统功能不够完善的新生儿,对肝内生物转化与经肾脏排泄的药物特别敏感,因此,在儿童疾病治疗选用药物时,临床医师应该掌握药物的各方面情况,如对儿童胃肠道有刺激性,或者对中枢神经系统有毒害性的,应慎重用药[1]。
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析近年来,我院儿科门诊在用药方面存在一些不合理的现象,严重影响了患儿的治疗效果和安全性。
针对这一问题,有必要对儿科门诊的处方进行分析,找出存在的问题并提出改进措施,以提高患儿治疗效果和保障患儿的用药安全。
对于患儿的用药,儿科医生应该更加谨慎和细心,因为儿童的生理特点和疾病机理与成人存在很大差异。
但是在实际工作中,我们发现一些儿科医生在开具处方时存在以下问题:一、过度使用抗生素抗生素是治疗细菌感染的重要药物,但过度和不当使用抗生素会引起细菌耐药性的增加,从而影响患儿的治疗效果。
在儿科门诊,一些医生在治疗感冒、咳嗽等病症时过度使用抗生素,导致很多不必要的处方。
这需要引起我们的高度重视,必须规范用药原则,不能滥用抗生素。
二、不合理使用激素类药物激素类药物对于儿童来说是高危药物,过度使用会导致患儿免疫力下降,易感染等问题。
但是在一些处方中,我们发现医生过度使用激素类药物,尤其是在治疗过敏性疾病时,过度使用激素会导致患儿的长期健康受到威胁。
使用激素类药物需要慎重,必须根据患儿的病情严格掌握适应症和禁忌症。
三、滥用止咳药物在儿科门诊,一些医生在治疗儿童咳嗽时,过度使用止咳药物,这在一定程度上会抑制儿童咳嗽的自然排痰反射,导致痰液滞留,使炎症得不到及时排出,对儿童的呼吸系统健康造成威胁。
对于儿童咳嗽的治疗应该遵循“不咳不用药”的原则,尽量避免使用止咳药物。
以上问题的存在,严重影响了我院儿科门诊的用药质量和用药安全,因此有必要采取一系列措施,规范儿科门诊的用药行为。
建立完善的用药指南,对于常见病和多发病要制定相应的治疗方案和用药原则,确保医生在开具处方时能够严格遵循规定。
建立起常规的内部用药审核制度,对于一些易滥用的药物,采取严格审核措施,确保患儿用药的合理性。
加强医务人员的用药知识培训,对于儿科医生和护士进行规范化的培训,提高医务人员对于儿童用药的认知和应用能力,使医务人员在临床实践中能够更加规范和科学地开具处方。
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析【摘要】本研究主要对某院儿科处方合理性进行调查与分析。
在调查方法上,采用了问卷调查和处方数据分析相结合的方法。
调查结果显示,某院儿科处方存在部分用药不合理的情况,主要表现为不合理用药频率较高、药物搭配存在问题等。
针对这些问题,本文提出了改进措施,如加强医护人员的用药知识培训、建立用药监测系统等。
通过本文的研究,对某院儿科处方合理性问题有了更深入的探讨,为未来的临床实践提供了启示和指导。
希望通过本研究可以促进某院儿科处方合理性的提升,为儿童患者提供更加安全有效的医疗服务。
【关键词】关键词:儿科处方、合理性调查、用药分析、临床实践、改进措施、医疗质量、儿童健康1. 引言1.1 研究背景儿童是国家的未来和希望,他们的健康对社会的发展至关重要。
儿科是医学的一个重要分支,专门致力于儿童的健康问题研究与诊治。
在儿科诊疗过程中,医生开具的处方是否合理,是一个备受关注的问题。
合理的处方能有效治疗疾病、减少药物不良反应,保护儿童的健康;而不合理的处方则可能导致药物滥用、毒副作用增多,对儿童的健康造成危害。
某院儿科处方合理性调查是针对该院儿科医生开具的处方进行分析和评估,旨在了解医生开具处方的合理性情况,探讨存在的问题及改进措施。
通过对某院儿科处方合理性进行调查研究,可以为进一步提高医疗质量、促进临床实践提供重要参考和指导。
深入研究某院儿科处方的合理性及相关问题,对于提高儿科医疗质量、保障儿童健康具有重要意义。
1.2 研究目的本研究的目的是对某院儿科处方的合理性进行调查探讨,分析儿科医生在进行诊断和治疗时的用药情况以及可能存在的问题和改进措施。
通过这项研究,我们希望能够深入了解某院儿科处方中药物的选择和应用情况,评估医生在处方过程中是否遵循规范的诊疗指南和药物使用原则。
我们也希望通过对某院儿科处方合理性的调查,为临床实践提供有益的启示和建议,促进医院医疗质量的提升和儿童患者的治疗效果的改善。
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析【摘要】本研究针对某院儿科处方合理性进行调查分析,发现存在一定问题。
首先探讨了合理用药原则,提出了合理用药评价方法。
随后分析了处方中存在的常见问题,包括过度使用抗生素等。
最后给出了用药优化改进建议,建议加强用药教育和监管。
结论指出某院儿科处方存在问题,提出了合理用药改进建议。
未来研究方向包括进一步深入调查用药问题及探索解决方案。
这项研究意义重大,有助于提高儿科处方合理性,保护儿童健康。
【关键词】儿科处方,合理性调查,用药分析,合理用药原则,处方评价方法,用药常见问题,优化改进建议,合理用药改进建议,研究展望。
1. 引言1.1 研究背景儿童是社会的未来,因此儿童医疗保健是一个重要的领域。
儿科处方的合理性直接关系到儿童的健康和生长发育,然而近年来却有报道称某院儿科处方存在一些问题。
这些问题可能包括过度使用抗生素、过度使用激素类药物、药物搭配不当等。
这些问题不仅影响患儿的治疗效果,还可能导致药物不良反应和耐药性的增加。
对某院儿科处方的合理性进行调查和分析,以发现存在的问题并提出改进建议,具有重要的现实意义。
目前关于某院儿科处方合理性的研究还比较有限,需要进一步深入探讨。
通过本次研究,我们希望能够揭示某院儿科处方存在的问题,探讨合理用药的原则,提出处方合理性评价方法,并针对用药常见问题提出优化改进建议。
这不仅对某院的临床医生具有指导意义,也对广大家长和患儿的健康有着积极的促进作用。
1.2 研究目的通过对某院儿科处方进行调查分析,了解当前儿科用药情况以及存在的问题,探讨合理用药的原则和方法,进一步评价处方的合理性。
研究旨在揭示目前儿科处方中存在的不合理用药现象,分析常见用药问题的原因,并提出针对性的优化改进建议,从而提高儿科用药的质量和安全性,确保儿童患者获得更好的治疗效果和健康保障。
通过本研究的开展,希望为医务人员提供关于儿科处方合理性的参考,促进临床医疗实践的规范化和科学化,为儿童健康提供更为可靠的保障。
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析
某院儿科处方合理性调查探讨及用药分析儿科是医学中的一个重要分支,专门研究儿童健康和疾病,对于儿童的生长发育、疾病预防和治疗起着关键作用。
在儿科治疗中,药物使用的合理性一直是备受关注的问题。
近年来,针对某院儿科处方合理性进行了调查探讨及用药分析,以期改善儿科医疗质量,保障儿童药物治疗的安全性和有效性。
一、某院儿科处方合理性调查概况本次调查的对象为某市某院儿科的患儿处方,通过对患儿处方的合理性进行系统分析和评价,以了解目前药物治疗的实际情况。
调查的内容主要包括处方信息、患儿基本情况、临床诊断和用药情况等。
通过对100例患儿处方的调查,得出以下结论:1. 临床诊断存在问题:调查发现,部分患儿的临床诊断准确性不高,存在着诊断不清晰或不准确的情况。
有些患儿出现了多次就诊,甚至出现了漏诊或误诊的情况。
临床诊断的不准确会导致用药不当,增加患儿的痛苦和医疗费用支出。
2. 用药合理性不高:调查显示,患儿处方中存在用药不合理的情况,包括不合理的药物组合、不合理的用药剂量和不合理的用药频率等。
有些处方中出现了药物重复应用或过度使用的情况,严重影响了药物治疗的效果。
3. 药物不良反应严重:调查还发现,部分患儿在用药过程中出现了不良反应,包括药物过敏、药物中毒和药物相互作用等。
这些不良反应严重影响了患儿的生活质量和治疗效果,甚至危及到患儿的生命安全。
以上调查结果表明,某院儿科的处方合理性存在着不容忽视的问题,需要针对性地加以改善和解决。
二、儿科处方合理性的影响因素分析为了全面了解儿科处方合理性的影响因素,我们进一步分析了调查结果,得出了以下结论:1. 医师临床知识不足:部分儿科医师在临床诊断和用药方面存在知识不足的情况,缺乏对儿童疾病的深入了解和对药物的正确使用。
这导致了临床诊断不准确和用药不科学,影响了儿童的治疗效果。
2. 患儿家长用药观念不合理:部分患儿家长在对待儿童疾病时存在用药盲目和不合理的情况,喜欢用药物控制症状,导致医疗资源的浪费和儿童用药的不当。
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对儿科门诊用药处方中常用药物的合理性研究
【摘要】目的:了解分析我院儿科门诊用药处方中常用药物的应用情况。
方法:从2008年4月-2012年2月我院儿科门诊处方中随机抽样6400张,并对其用药情况进行回顾性统计分析。
结果:6400张处方中5岁以上的患儿共1500例(23.4%),5岁以下的患儿共4900例(76.6%)。
不合理处方共900张(14.1%)。
结论:我院儿科门诊用药处方中仍有部分处方不合理用药情况,医生需进一
步加强提高临床用药的合理性,以确保患儿用药安全、合理。
【关键词】儿科门诊;药物用药;合理性
小儿的身体处于生长发育过程,酶系统及各脏器功能均发育不完善,是一个比较特殊的群体。
其疾病和成年人差别较大,不但病情变化快且极易反复发作,不合理用药后很容易出现不良反应[1]。
为此儿科门诊用药处方中常用的药物做到合理应用,显得越来越重要。
本文通过对我院儿科门诊处方中随机抽样的6400张用药情况进行回顾性统计分析,旨在分析我院儿科门诊用药处方中常用药物的应用情况,更好的促进儿科门诊用药合理性,现总结报告如下。
1 临床资料与方法
1.1临床资料:本组研究中抽样的6400张处方,均自2008年4月-2012年2月我院儿科门诊处方。
1.2方法:对全部处方中滥用激素、抗生素,抗生素的不合理联
用,药物配伍不当及重复用药等不合理因素进行综合统计研究分析。
2 结果
6400张处方中5岁以上的患儿共1500例(23.4%),5岁以下的患儿共4900例(76.6%)。
不合理处方共900张(14.1%),其中滥用年龄组禁用药110张(12.2%);滥用激素60张(6.7%);药物配伍不当150张(16.7%);抗生素不合理应用280张(31.1%)及重复用药300张(33.3%)。
3 讨论
首先,对不合理用药的相关因素进行综合分析。
(1)滥用年龄组禁药。
本组研究结果中显示滥用年龄组禁用药共110张,占不合理用药处方的12.2%。
其中患儿泌尿道及消化道感染疾病中应用了部分喹诺酮类药物,如诺氟沙星药脂溶性很高,不但很容易通过脑屏障浸入至脑组织,导致患儿神经系统组织受损,还可能引起骨病变,为此孕妇及16岁以下儿童不宜应用。
本组研究中3例新生儿静脉注射了头孢哌酮,2例新生儿发生低凝血酶原血症。
主要因为头孢哌酮钠与羧酶错误地结合,造成凝血酶原形成减少,又因新生儿的肝脏酶等系统均发育不完善,从而极易出现新生儿出血症。
(2)研究中滥用激素共60张,占不合理用药处方的6.7%。
主要表现在发热及感染等疾病中。
因滥用激素将会严重延缓儿童的生长发育,为此在应用糖皮质激素时要尽可能掌握其呼吸衰竭,感染性休克,中
毒性脑病,脑水肿,严重喘气及显著中毒症状等适应证。
(3)抗病毒药物与抗生素合理应用的原则。
各种细菌或病毒均会引起呼吸道感染,其中病毒最为多见[2]。
主要有eb病毒,冠状病毒,鼻病毒,腺病毒,流感病毒及呼吸道合胞病毒等。
急性感染性的喉炎多因细菌或病毒感染引起,基发病急且病情进展迅速,不易判断是细菌还是病毒感染。
因此,在抗病毒治疗的同时,多结合全身性抗生素进行治疗,常选用的抗生素有头孢菌素类,大环内脂类及pg类等。
在儿科门诊中小儿腹泻病例最为常见,且其中80%患儿腹泻是因病毒感染引起。
水样便腹泻多是由于非侵袭性细菌与病毒所引起,一般情况下不使用抗生素。
脓血,粘液状便者多是由于侵袭性细菌感染,应根据患儿临床表现症状应用抗菌药物,然后再依据药敏试验及大便细菌培养结果进行合理调整。
如为真菌性肠炎或金黄色葡萄球菌肠炎应马上停用原来应用的抗生素,可换用抗霉菌,甲哨唑,利福平,新青霉素及万古霉素等药物进行治疗。
如是由沙门氏菌,空肠弯曲菌及大肠杆菌所引起的感染,多选用妥布霉素及庆大霉素等药物。
严禁滥用抗生素,以免造成患儿肠道菌群失调。
(4)药物配伍不当。
多为药理性的配伍禁忌,本组调查中药物配伍不当共150张,占不合理用药处方的31.1%。
一些药物联合应用则会产生较为严重毒性作用[3]。
比如红霉素可强烈抑制阿司咪唑的代谢,从而使血药浓度升高,增强了对心脏的毒性作用,为此二者不宜联用。
(5 )重复用药。
本组调查中重复用药共300张,占不合理用药
处方的33.3%,其中仅治疗患儿感冒重复用药就达260张(86.7%)。
儿童的生理特点决定了其免疫力不如成年人,加上多数儿童还未养成良好的生活及卫生习惯。
为此,儿童感冒等呼吸道疾病在儿科门诊疾病中占相当大的比例。
常见缓解或治疗感冒等呼吸道疾病的药物如泰诺,感冒冲剂,感冒清,及银翘片等药物均为复方制剂。
因部分临床医生对上述药物剂量与成份构成不甚了解,才会出现用药及剂量的重复。
其次,观察总结儿童用药的特点,由于婴幼儿其特殊的代谢与生理会影响药物的代谢及吸收的有效性,因而在用药时应对这些特点进行综合考虑,以防出现药物不良反应。
(1)新生儿与早产儿肝功能发育尚不完善,代谢药物能力不足,肝内对于氯霉素的解毒作用势必也会受到影响,所以此年龄段的患儿用药时应注意用药时间间隔及剂量。
(2)相对成人而言,婴幼儿体温中枢系统发育尚不完善,因而要慎用解热类药,以防由于出汗散热过多,出现虚脱或体温不升等严重药物不良反应。
(3)多数新生儿出生后第一年的时间内生长发育均比较快,体重增加达三倍之多。
所以儿科用药剂量应按照每日体重多少进行计算给药。
对于呼吸道较狭窄的患儿,有炎症时极易发生呼吸道梗阻,如剧烈咳嗽,应多选用止咳、祛痰类药物,忌用或慎重选择强力镇咳类药。
综上所述,评估药物的合理性应用时,对所选药物应考虑到其长期副作用。
婴幼儿正处于成长、发育期,应尽可能避免选用对这一成长发育期有干扰的药物。
本组通过调查研究,发现我院儿科门诊用药处方中仍有部分处
方不合理用药情况,医生需进一步加强提高临床用药的合理性,以确保患儿用药安全、合理。
参考文献
[1]林锋,吴美霖.我院儿科门诊用药分析[j].海峡药
学.2010,22 (9):185-186.
[2]胡兰,赵生俊.中药注射剂在儿科门诊上呼吸道感染治疗中
的应用分析[j].新疆医科大学学报.2010,33(8):990-992.[3]张岚,陆朝宁.儿科门诊用药存在问题分析[j].当代医学.2011,17(9):27-28.
作者单位: 710054西安市第九医院。