鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术手术记录

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爱尔眼科医院手术记录

病室510 床号34 住院号:200903957 姓名冯爱莲性别女年龄54岁

术前诊断: 左眼慢性泪囊炎术后诊断:同术前

手术名称: 鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术

麻醉方式:局部麻醉

手术者: 刘冬青主治医师

助手: 刘琴住院医师

手术时间:2009年10月 01日 15:01 至 16:10

手术经过:

一. 常规消毒,铺无菌孔巾,暴露(左)侧面部。

二. 取2%利多卡因加等量0.75%布比卡因作(左)侧筛前、眶下孔神经麻醉。 2%利多卡因加

少量付肾作皮下浸润麻醉,爱尔卡因、2%利多卡因加少量付肾鼻腔粘膜表面麻醉,(左)侧

鼻腔鼻丘部粘膜浸润麻醉。

三.手术过程:

1.(左)侧鼻丘部粘膜作“”型切口,粘膜区大约1cm×0.8cm,剥离粘膜至中鼻道。暴露鼻丘部骨壁,用电钻磨去骨质,形成约1cm×1cm大小的骨窗。

2.用泪道探针从泪小点探入泪囊,活动探针,确定泪囊范围,于泪囊前下壁对应鼻粘膜瓣

切开泪囊,呈“”型切口,并将泪囊瓣翻入鼻腔,用钛夹(2)颗对应夹持固定泪囊瓣与鼻

粘膜瓣,形成吻合口。

3.行(左)眼泪道冲洗通畅入咽,吻合口用0.1%丝裂霉素棉球放置5分钟。

4.吻合口注入典必舒眼膏,术毕。

记录者:

2009年10月01日

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