稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡而仍稽留于宫腔内尚未自然排出者

稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡而仍稽留于宫腔内尚未自然排出者。

病因：原因很多，除了胚胎本身的原因外，还有子宫环境、内分泌状态及其它因素等，主要有以下几方面：1、母体方面的原因有内分泌失调，子宫发育不良或畸形，严重的全身性疾病，腹部手术或外伤，以及母儿血型不合等。2、免疫功能异常（母儿双方免疫不适应，则可引起母体对胚胎排斥而致流产，母体内有抗精子抗体也易导致流产）；3、不良习惯（如：过量吸烟、酗酒，过量饮咖啡、海洛因等）。4、环境因素（如：经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质，放射线等）；5、遗传基因缺陷（如：染色体异常，夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合）；6.胎盘因素：滋养细胞发育和功能不全

临床表现：孕妇多有早期妊娠先兆流产经过(停经、腹痛、阴道出血)，

诊断检查：

1.妇科检查：子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭

2.实验室检查：妊娠试验从阳性变为阴性

3. B超超声显像：子宫小于孕周，无原始的心血管搏动及胎动，子宫内回声紊乱，难以分辨胎盘及胎儿组织

【须知】

1.对于稽留流产的患者，入院尽快通过医护人员的介绍了解病区环境、管床医生、护士及床头传呼器的使用等，消除陌生感，适应病房环境，

2.入院都因完善相关检查，如血常规、凝血功能（由于胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大），必要时作好备血。

3.口服米非司酮和米索前列醇的患者，需知：服药前后都应空腹两小时，以免胃肠道反应引起恶心、呕吐影响药效，服药后会有腹痛，阴道流血现象，告知上厕所时应及时使用便盆，若有肉样组织物排出，阴道流血量超过平时月经量或服药后4小时无腹痛及时告知医护人员.

4.预防感染：患者需保持皮肤和会阴部的清洁卫生，勤换卫生垫，同时，要保持病房的通风，清洁，床单位的干净

5.饮食：多食高蛋白、新鲜蔬菜、水果，避免辛辣、刺激食物

6.需清宫患者：

术前：完善各项检查，了解手术过程中可能出现的情况，放松心理压力

术后：患者因在观察室卧床休息1小时，注意腹痛及阴道流血情况，有异常及时告知医务人员。

7.出院指导

①禁性生活及盆浴一个月

②注意休息加强营养

③保持会阴清洁卫生，阴道流血多，腹痛随诊，必要时二次清宫