【老年护理学】第六章 老年人心理健康

老年护理学
（二）老年人常见的心理问题护理诊断和
护理措施
思维过程改变 记忆衰退
社交障碍
语言沟通障碍
精神困扰 自尊紊乱 角色紊乱
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案例分析
老年护理学 ？
·智力病理性老化
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二、老年人的记忆 （一）记忆的生理性老化特点
1、机械性记忆( mechanical memory )与 逻辑性记忆(logical memory)的改变
2、再认(recognition)与 再现(recall)能力的改变
3、初级记忆( primary memory )和 次级记忆( secondary memory ) 的改变
富裕、美满，自己和老伴都退休了，应该说可以安享晚年生活了，然
而这一切幸福，并没使他感到愉快。因此，家人弄不明白，为什么这
近来他总是郁郁寡欢。
起初，他感到自己患了绝症，身体总是不适，如胃痛、便秘、腹
胀、打嗝、食欲减退、失眠多梦等。在多家医院做了详细检查后，得
知自己的胃肠一切正常，可他不相信这些结果，仍到处求医问药。其
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（二）记忆的病理性老化
由某些疾病的影响引起的记忆能力衰退， 属于非正常的记忆老化。程度要比生理性老化严 重，会给病人的生活带来很大的影响。但在疾病 早期两者界限不易划分，难以鉴别，必须通过日 常的仔细观察和定期检查，才能早期发现，早期 给予治疗。
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三、老年人的思维能力
（一）思维能力的生理性老化
（一）健全的智力 （二）充分的安全感 （三）健康的情绪 （四）协调的心理 （五）恰当的反应 （六）健康的社交 （七）积极的学习
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第三节 老年人常见的心理问题及护理
一、全面护理评估
心理评估
健康史
护理评估
心理测试
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二、常见的心理问题及护理措施
（一）老年人常见的心理和精神问题
焦虑 抑郁症 离退休综合征 脑衰退综合征 空巢综合征 高楼住宅综合征 老年谵妄症
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第六章
老年人的心理健康
思考
前言 案例导入1.王老先生得了什么疾 病？
2.为什么生活富裕、美
王××，男，63岁，他的父亲是63岁那年去世，满想的到他自却己想也要自到杀岁？数 了，于是不由自主地感到悲哀、害怕。其实他父亲问是题在出文在革了中哪受里迫？害
死去。现子女长大成人，事业有成，每到节假日都回来看他，生活也
（二）老年人思维障碍的表现形式
1、思维速度障碍 2、思维形式障碍 3、思维控制障碍
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四、老年人的个性
（一）影响个性的因素
1、生物学因素 2、社会环境因素
（二）个性模式论
1、整合良好型 2、防御型 3、被动依赖型 4、整合不良型
五 案例分析 老年护理学
第二节 老年人心理健康
一、心理健康 二、心理健康的标准
着急万分，时时刻刻要人守护他。但他仍不断企图用各种方式（割脉、
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服药、上吊等）自杀，家人束手无策。
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第一节 老年人心理特征
一、老年人的智力
智力所表达的含义非常广泛、复杂，一般 是指生物一般性的精神能力，包括观察力、 注意力、想象力、记忆力、思维力五方面 内容，是一种综合性的能力。
·智力生理性老化
次，他特别易怒，经常因为一些小事与家人争吵，使得家人不敢和他
说话；还经常回忆过去，感到自己年轻时做过许多错事，不可饶恕
（其实他是一个正直严肃的人，不会做出一些所谓“伤天害理”的事
情）。
最近，他越来越悲观，感到生不如死，并感到父亲在天之灵向他发
出召唤，于是他打算触电身亡，由于开关跳闸，自杀未遂。家人为他