常见咳嗽分类及用药建议
小儿咳嗽讲课PPT课件
观察疗效：在使用药物治疗后，需要观察咳嗽的症状是否有所改善，如果疗效不明显， 需要及时调整治疗方案。
咳嗽的常用药物和用法用量
镇咳药：如右美沙芬，适用于干咳 无痰的情况，根据年龄和体重调整 剂量。
平喘药：如沙丁胺醇，用于缓解支 气管痉挛，根据年龄和体重调整剂 量。
咳嗽的护理方法和技巧
保持室内空气湿润， 避免刺激物
饮食清淡，多饮水
避免剧烈运动和情 绪激动
遵医嘱治疗，按时 服药
咳嗽的康复和预后评估
咳嗽康复时间： 通常需要数周 或更长时间， 取决于病情严 重程度和个体
差异
预防复发：加 强免疫力，避 免接触过敏原 和刺激性气体， 保持室内空气
流通
预后评估：定 期进行肺功能 检查，了解恢 复情况，及时 调整治疗方案
咳嗽的非药物治疗效果和评价标准
治疗效果：减轻咳嗽症状， 促进康复
评价标准：根据患儿咳嗽的 频率、痰量、喘息等症状改
善情况进行评价
咳嗽的非药物治疗方法：如 食疗、推拿、拔罐等
注意事项：在使用非药物治 疗咳嗽时，应遵循专业医师
的建议和指导
小儿咳嗽的预 防和护理
咳嗽的预防措施和注意事项
注意保暖，避免感冒 保持室内空气清新，避免烟尘刺激 饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物 加强锻炼，增强体质，提高免疫力
咳嗽的病因：感染、过敏、异 物等
咳嗽的病程：急性咳嗽和慢性 咳嗽
咳嗽的病因和发病机制
病因：感染、过敏、异物刺激等 发病机制：呼吸道炎症、呼吸道高反应性、神经调节异常等
咳嗽的危害和影响
影响睡眠质量： 咳嗽会导致睡眠 中断，影响小儿 的生长发育。
心理影响：长期咳 嗽会导致小儿情绪 不稳定，产生焦虑、 抑郁等心理问题。
中美咳嗽指南精解课件(1)
有效率(%)
咳嗽
流涕
鼻塞
咳痰
*
*
*
*
*P<0.05，组间比较
A/D制剂治疗急性咳嗽疗效确切
*
亚急性咳嗽
亚急性咳嗽在>3周咳嗽中所占比例达34.8%
Kwon NH,et al. Chest.2006;129(5):1142-47.
可短期给予止咳药物缓解咳嗽症状。 推荐强度，C
美国指南：针对急性支气管炎
主要表现为咳嗽伴或不伴有咳痰，症状持续不超过3周，并排除感冒等其他疾病。推荐强度，E/A
Diagnosis and Management of Cough Executive Summary. Chest. 2006;129(1 Suppl):1S-23S
2006美国ACCP指南：慢性咳嗽处理流程
Diagnosis and Management of Cough Executive Summary. Chest. 2006;129(1 Suppl):1S-23S
慢性咳嗽
询问病史 体格检查 X线胸片
吸烟 服用ACEI
戒烟 停药
提示一种 咳嗽病因
辅助检查 和治疗
中国《咳嗽的诊断与治疗指南（2009）》
Irwins RS, et al. Am Rev Respir Dis. 1990, 141(3): 640-7.
美国慢性咳嗽的主要病因分布
n=102
14%
21%
24%
41%
美国慢性咳嗽病因以UACS病因占首位
UACS、哮喘、NAEB、GERD是最常见引起慢性咳嗽的原因，来自多个国家的研究显示， 上述4种病因占总病因的一半甚至90%以上
七种咳嗽的鉴别方法
七种咳嗽的鉴别方法
七种咳嗽的鉴别方法包括：
1. 风寒咳嗽：常表现为咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉痒，伴有风寒感冒症状。
应选用疏风散寒，宣肺止咳类中成药。
2. 风热咳嗽：常表现为咳嗽气粗，或咳声嘶哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛等。
应选用疏风清热，宣肺化痰类中成药。
3. 痰湿咳嗽：痰多黏稠且咽喉出现呼噜声，一般是身体中湿气过重造成的。
4. 燥热咳嗽：一般无痰而且少痰，会出现咽干、鼻干、鼻塞的状况，是属于阴虚火旺引起的。
5. 风燥咳嗽：常表现为无痰或少痰，或干咳，口、鼻、咽干燥，咳嗽伴有胸痛，头痛，无汗尿黄，大便干燥等。
应选用疏风清肺，润燥止咳类中成药。
6. 痰热咳嗽：痰黄稠且难以咳出，发热、口渴、大便干燥。
应选用清热化痰的药物。
7. 肝火犯肺咳嗽：常表现为干咳无痰或痰少而黏、咽干口燥、声音嘶哑等。
应选用清肺泻肝的中成药。
以上信息仅供参考，如有需要建议及时就医并咨询专业医生。
咳嗽用药指导与健康教育
咳嗽用药指导与健康教育
《咳嗽用药指导与健康教育》
咳嗽是一种常见的症状，通常是呼吸道受到炎症或感染引起的。
咳嗽虽然是身体在清除病原体和异物的一种自然反应，但如果持续时间过长或者严重影响日常生活，就需要采取措施治疗。
在使用药物治疗咳嗽时，正确的用药指导和健康教育至关重要。
首先，了解咳嗽的类型是非常重要的。
干咳和咳痰是最常见的两种类型，它们需要不同的治疗方法。
对于干咳，可以选择药物来抑制咳嗽，如止咳糖浆或药片。
而对于咳痰，通常需要选择能够促进咳痰排出的药物，如祛痰药或者药物稀释痰液。
其次，选择合适的药物也是需要一定的技巧和知识。
在使用咳嗽药物时，一定要严格按照医生或药师的建议来选择合适的药物。
同时，要注意不同的药物成分和剂型，不同的人可能会有不同的反应，所以一定要注意自己的体质和过敏情况。
此外，除了药物治疗，一些非药物的方法也可以帮助缓解咳嗽，比如多喝水、保持室内空气湿润、避免烟草和污浊空气等等。
最后，咳嗽用药指导和健康教育也应该强调对于咳嗽的正确认识和处理方法。
不要盲目使用药物，特别是使用抗生素，因为大多数咳嗽都是由病毒引起的，抗生素对它们是没有效果的，反而会导致药物滥用和耐药性的问题。
同时，要注意对于咳嗽不同症状的观察和处理，如果出现持续高热、咳嗽症状加重等异常情况，一定要及时就医。
总之，《咳嗽用药指导与健康教育》是非常重要的，它可以帮助人们更好地了解和处理咳嗽问题，避免不必要的痛苦和药物滥用，保护自己的健康。
急慢性咳嗽诊疗指南
二 .咳嗽的接诊要点
2．体格检查：
包括体型、鼻、咽、喉、气管、肺部、心脏等，仔细检查双肺呼吸 音及有无哮鸣音、湿哕音和爆裂音，也应注意有无心界扩大、早搏、 器质性杂音等心脏体征。
1. 多数慢性咳嗽患者无异常体征。 2. 闻及呼气期哮鸣音时，提示哮喘。 3. 闻及吸气期哮鸣音，要警惕中心型肺癌或支气管结核。 4. 肺底闻及Velcro哕音，应考虑间质性肺疾病。 5. 肥胖体形者应注意睡眠呼吸暂停(OSA)或胃食管反流性咳嗽的可能
以上人群尽早（发病48 小时内）给予抗病毒药物治疗
2.流感*
（一）出现以下情况之一者为重症病例
1.持续高热＞3 天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或 胸痛； 2.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀； 3.神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等； 4.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现； 5.合并肺炎； 6.原有基础疾病明显加重。
2.流感
并发症： 1.肺炎 2.神经系统损伤 3.心肌细胞损伤 4.肌炎 5.脓毒性休克
2.流感 并发症
1.肺炎： 为最常见的并发症，可为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合
性肺炎。 常表现为：流感起病后2-4天病情进一步加 重，或在流感恢复期后病情反而
加重，出现高热、剧烈咳嗽、 脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。 外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，细菌感染以肺炎链球菌、金黄色
2.流感*
（二）出现以下情况之一者为危重病例
1.呼吸衰竭； 2.急性坏死性脑病； 3.脓毒性休克； 4.多脏器功能不全； 5.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。
2.流感*
治疗： 1.尽早隔离 2.特殊人群、重症、危重患者立即住院治疗 3.尽早抗病毒治疗：最好在发病48 h 内。 4.一般治疗：多饮水，休息，通风，清淡饮食。 5.对症治疗：退热、止咳、吸氧等，重症患者治疗原发病，防治并发症，必要 时给予抗感染、抗休克、相应脏器保护等治疗。
镇咳药课件ppt
剧烈咳嗽
对于剧烈咳嗽症状，如哮喘、支 气管炎等，镇咳药可以缓解症状
，减轻患者痛苦。
短期治疗
镇咳药主要用于短期治疗，如感 冒、流感等病症的病程通常在12周内，在此期间使用镇咳药可
以有效缓解症状。
不适用人群
孕妇和哺乳期妇女
孕妇和哺乳期妇女使用镇咳药需要特别谨慎，因为某些药物成分 可能会对胎儿或婴儿造成不良影响。
针对不同病因引起的咳嗽，科研人员正在研发具有更高效、更安全 的新型镇咳药。
临床试验与验证
新药在上市前需经过严格的临床试验和验证，确保其安全性和有效 性。
未来发展方向
创新药物剂型
未来镇咳药将朝向更加方便、快捷的剂型发展，如口腔速溶片、 吸入剂等。
精准医疗
针对不同病因和症状，开发更具针对性的镇咳药，提高治疗效果 。
儿童
儿童使用镇咳药需要根据年龄和体重进行剂量调整，而且需要在医 生或药剂师的建议下使用。
老年人
老年人由于身体机能下降，对药物的代谢和排泄能力减弱，容易发 生药物不良反应，因此在使用镇咳药时需要特别注意。
注意事项与行，不要自行调整剂量或
停药。
避免与其他药物同时使用
THANKS
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镇咳药课件
• 镇咳药简介 • 常用镇咳药介绍 • 镇咳药的适用范围与注意事项 • 镇咳药的合理选用与使用方法 • 特殊情况下的镇咳药使用 • 镇咳药的研发与未来发展
01
镇咳药简介
什么是镇咳药
镇咳药是一种用于缓解咳嗽症状 的药物。
咳嗽是一种保护性反射，通过咳 嗽可以清除呼吸道内的异物或分
泌物，帮助保持呼吸道通畅。
老年人
老年人的肝肾功能可能较弱，对药物的代谢和排泄能力下降，容易发生药物不良 反应。在使用镇咳药时，应选择副作用较小的药物，并严格按照医生的指导用药 。
咳嗽分类与治疗方法
咳嗽分类与治疗方法咳嗽分类与治疗方法咳嗽，是疾病的一种信号，是肺系疾病的主要症状之一，常见于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病。
咳嗽有外感、内伤两大类。
外感咳嗽可因气候的异常变化伤及肺脏而致咳嗽，有风寒、风热、肺热、肺燥咳嗽之分；内伤咳嗽则由脏腑功能失调引起肺失宣肃，肺气上逆，而发咳嗽。
外感咳嗽多有实邪，治以宣肺祛邪为主，邪去咳自止；内伤咳嗽多虚，治以调理脏腑为主。
因势利导，才是治咳良策。
外感咳嗽因为致病的气候因素不同，而表现为多种证型，咳痰的颜色、质地，是辨别咳嗽证型的首要区别之一。
1、风寒咳嗽：痰稀薄色白，咽痒，咳嗽声重有力；常伴有鼻塞、流清涕，打喷嚏，怕冷，无汗，骨节酸楚，头痛、发热较轻等风寒感冒症状，舌苔薄白。
治宜疏风散寒宣肺，可选用复方川贝精片、通宣理肺片或气管炎丸。
2、风热咳嗽：咳痰黄白而稠，咳而不爽，口干咽痛；有时可见汗出怕风或微怕冷，头痛发热等症，舌苔薄黄。
治宜疏风清热宣肺，可选用治咳枇芭露、川贝枇芭糖浆、止咳片。
3、肺热咳嗽：可见咳嗽痰多，痰黄粘稠，口鼻气热，口苦咽干，咽喉肿痛；或胸痛、咳吐脓腥血痰，大便干结，小便色黄而少，甚则高热且呼吸气促；舌质红、舌苔黄。
治宜泄热清肺化痰，可选用羚羊清肺丸、二母宁嗽片、止咳橘红丸。
4、肺燥咳嗽：干咳，无痰、痰少而粘或痰如线粉不易咯出，咽喉痒、干痛，口鼻发干，声音嘶哑，舌干而少津液；初起可伴有稍怕冷、发热，头痛、骨节酸楚等感冒表证，舌尖红。
治宜清肺润燥，可选用秋梨润肺膏、养阴清肺膏、清金止嗽西瓜膏。
外感咳嗽日久不愈，但痰不粘、热不甚者，还可选用止嗽咳喘宁糖浆、京制咳嗽痰喘丸等。
但因这类药方中含有收敛镇咳药，外感咳嗽初期均不宜使用。
内伤咳嗽起病缓慢，咳声轻微，多属虚证或虚实夹杂，治宜调理脏腑为主。
1、肺肾阴虚咳嗽：起病较慢，久咳不愈，表现为干咳，声音短促，痰少而粘，或痰中带血丝，形体消瘦，咽干口燥，鼻干唇竭，口渴音哑；或午后常发低热，两颧发红，入睡出盗汗，手心、足心发热；或失眠多梦，舌偏红、舌苔干少或无苔。
咳嗽的诊断与治疗指南
UACS/上气道咳嗽综合征
•一部分慢性咳嗽患者进行全面检查、治疗后，病因仍无法明确。又称为特发性咳嗽。 •由于这些患者普遍存在咳嗽高敏感性，又称为慢性咳嗽高敏综合征（CHS）。 •以中年女性多见，常以上感为起病首发因素，主要表现为慢性刺激性干咳，伴咽痒或异 物感，对油烟、灰尘、异味、冷空气敏感，有时讲话及紧张亦会引起咳嗽。 •诊断原则：必须经过系统的病因检查，排除已知的慢性咳嗽病因，方可考虑。 •常规治疗无效，以降低咳嗽敏感性为目的。药物治疗：如加巴喷丁、巴氯芬、卡马西平 等。非药物治疗：咳嗽抑制性治疗。
慢性咳嗽病因诊断流程
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•由各种上呼吸道疾病引起的咳嗽综合征。其基础病以鼻炎、鼻窦炎为主，还与慢性咽喉炎、慢性扁桃体 炎等咽喉部疾病有关。 •PNDS/鼻后滴流综合征：由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器， 导致以咳嗽为主要变现的临床综合征。 •临床表现：除咳嗽、咳痰外，随潜在疾病不同而有较大差异，且缺少特异性。 •诊断标准（2C）：1）发作性或持续性咳嗽，以白天为主，入睡后较少；
EB/嗜酸性粒细胞性支气管炎
既往有接触面粉、异氰酸和氯氨等引起EB的报道（2C），因此诊断EB时要考虑职业因素。 EB的诊断必须结合病史、诱导痰（或BALF）嗜酸粒细胞计数、气道反应性测定和激素治疗有效等综合判 断（1B）。 •诊断标准：1）慢性咳嗽，表现为刺激性干咳或咳少量黏痰；
史锁芳治疗感染后咳嗽经验
史锁芳治疗感染后咳嗽经验薛宇菲，唐艳芬，章 匀，洪玲玲（南通市中医院肺病科，江苏 南通 226000）［摘要］ 史锁芳教授认为感染后咳嗽病位在肺，涉及肝脾，病理因素多责之于风、痰、火。
临床治疗可根据病程分阶段论治：初期重在宣透，处方以三拗汤加质轻性浮之品；中期以清解郁热为主，辅以疏风散邪，常用桑叶、桑白皮、薄荷等；晚期清热养阴、润肺益气，处方可选麦门冬汤、沙参麦冬汤、清燥救肺汤加减。
同时，史教授还善用“风四药”（桑叶、菊花、全蝎、僵蚕）疏风解痉止咳。
对于难治性感染后咳嗽，史教授遵循因人制宜、因时制宜原则，因势利导，常获佳效。
附验案2则。
［关键词］ 感染后咳嗽；分期辨治；风药；因人制宜；因时制宜；六经欲解时；史锁芳［中图分类号］ R256.11；R249 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 0257-358X （2024）02-0185-05DOI ：10.16295/ki.0257-358x.2024.02.015SHI Suofang ’s Experience in Treating Post -Infectious CoughXUE Yufei ，TANG Yanfen ，ZHANG Yun ，HONG Lingling（Department of Respiratory Medicine ，Nantong Hospital of Traditional Chinese Medicine ，Nantong 226000，China ）Abstract Professoer SHI Suofang believes that post -infectious cough is located in the lungs and involvesthe liver and spleen ，with pathological factors mostly associated with the wind ，phlegm and fire. Clinical treatment can be staged according to the course of the disease. Treatments at the initial stage focus on dispersing and penetrating ，with the prescription mainly consisting of San'ao Decoction （三拗汤） and Chinese medicinals with light and floating properties. Treatments at the middle stage mainly aim at clearing stagnant heat ，supplemented by dispersing wind and dissipating pathogen ，commonly using Sangye （Mori Folium ），Sangbaipi （Mori Cortex ），Bohe （peppermint ）. Treatments at the late stage focus on clearing heat and nourishing yin ，moistening the lungs and benefiting qi ，with prescriptions such as modified Maimendong Decoction （麦门冬汤），Shashen Maidong Decoction （沙参麦冬汤） and Qinzao Jiufei Decoction （清燥救肺汤）. At the sametime ，Professor SHI is also skilled in using “four wind medicinals ” ［Sangye ，Juhua （Chrysanthemi Flos ），Quanxie （Scorpio ），Jiangcan （Bombyx Batryticatus ）］ to disperse wind ，relieve spasms ，and stop cough. Forintractable post -infectious cough ，Professor SHI follows the principles of individualizing treatment accordingto the person and the timing ，often achieving good results. Two proved cases are attached.Keywords post -infectious cough ；staged differentia⁃tion and treatment ；wind medicinals ；individualized treatment ；timely treatment ；time for six -meridiandiseases to resolve ；SHI Suofang［收稿日期］ 2023-04-13［基金项目］ 南通市中医医疗联盟课题项目（编号：TZYK202105）［作者简介］ 薛宇菲（1995—），男，江苏南通人，医学硕士，住院中医师，主要从事中医治疗肺脏病临床研究。
咳嗽-感冒-疾病防治-健康成长-健康-偏方-风热-风寒-食
儿童咳嗽治疗偏方--健康成长--家长宝典--家长俱乐部咳嗽-感冒-疾病防治-健康成长-健康-偏方-风热-风寒-食疗-食谱-设为首页 | 收藏本站 | 客服中心 | 快乐学习·三学苑首页 - 快乐学苑 - 教师园地 - 家长俱乐部 - 师生互动 - 学苑论坛 - 活力y区 - 服务中心[登录] [免费注册] 您好，欢迎来到家长俱乐部！搜索范围: --请选择-- 全部成长视点家长宝典输入您的搜索字词提交搜索表单热门搜索： 2008北京奥运专家讲座家庭教育常见问题亲子关系亲子资源儿歌心理网瘾早恋怎么办为什么您的位置：首页 > 家长俱乐部 > 家长宝典 > 正文儿童咳嗽治疗偏方发布时间：2008-2-16 来源于： [字号：大中小] 【摘要】咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的…风寒咳嗽偏方风热咳嗽偏方内伤咳嗽偏方小儿咳嗽的按摩小儿咳嗽注意“养”小儿咳嗽食疗偏方咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。
在这里有一个简单的区分方法，就是观察孩子的舌苔。
如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。
如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。
内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物，具体方法如下：风寒咳嗽1.生姜+红糖+大蒜孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。
2.蒸大蒜水取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。
小儿咳嗽用药对症是关键
小儿咳嗽用药对症是关键2009-12-07 11:33中医对小儿因感冒引起的咳嗽主要分为风寒和风热两大类，分类的依据是临床症状。
风寒和风热感冒咳嗽都有头晕头痛、咳嗽、气喘、全身乏力不适，但风热感冒咳嗽，还有发热较高、咳嗽口千、吐痰不爽、咽喉痛、鼻子冒热乎乎的气、嘴唇和舌头发红等症状。
由于感冒咳嗽主要由病毒引起，即使在风热感冒咳嗽的洽疗上，一般也不主张使用抗生素，因为抗生素对病毒没有作用。
此时的治疗重点应放在控制感冒和治疗咳嗽上，如退热(发热)、止痛(头痛、身体痛)，止咳化痰(咳嗽)西药可有多种选择。
中药则以祛风清热、止咳化痰为主，可用银翘散、桑菊饮等中医传统处方，其中包含的中药有金银花、连翘、柴胡、葛根、竹叶、荆芥、栀子、薄荷、芦根、甘草、桔梗、菊花、苦杏仁。
中药合剂的治疗效果很好，可以有效地止咳化痰，针对孩子呼吸道娇嫩的特点，小儿止咳糖浆是不错的选择，以甘草流浸膏、桔梗流浸膏、橙皮酊、氯化铵为主要成分。
可以有效地治疗小儿因感冒引起的咳嗽。
前面说过感冒引起的咳嗽分两种，临床症状不一样，治疗方法也不一样，因此上面所说的方法和药物不能用于风寒感冒咳嗽(风寒感冒咳嗽的治疗方法另撰文介绍)。
不管是风热还是风寒感冒的咳嗽，起因相似——一身体受凉，包括淋雨、穿衣过少、睡觉时不盖被子、过度吹风扇或空调，身体虚弱时身体更容易受凉。
由此可见，身体保暖和强身健体很重要，这是第一道防线。
无论是风热还是风寒感冒咳嗽，相同的治疗方法是休息，最好上床睡觉，养精蓄锐，利于身体内部的免疫系统清除导致咳嗽的有害因素(大部分是病毒，也有细菌)。
患风热感冒咳嗽时，有些人发热比较高，并且喉咙嘶哑，久咳不止，总是感觉喉咙很干，需要大量喝水，否则轻者会引起气喘、力竭，莺者会出现支气管炎等相关症状。
饮水包括白开水、果汁、肉汤，鸡汤是一个不错的选择。
有些小孩对雪碧、可乐情有独钟。
在味觉不好的感冒时期。
可以适当满足孩子的要求，保证孩子不脱水。
吃的方面要注意吃一些容易消化、可口、富于营养的食品，如牛奶、碎瘦肉汤、稀饭等。
(完美版)儿童慢性咳嗽的诊治指南
2003 Jun;90(6):652-9
质子泵抑制剂（奥美拉ห้องสมุดไป่ตู้）
嗜酸粒细胞性支气管炎（EB） 可能的机制：呼吸道炎症、AHR或咳嗽敏感性增高 是成人慢性咳嗽的重要原因之一，但在儿童中
上气道 详细询问病史和体格检查 神经递质 痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3％； 炎症 如有结膜炎增加: 口服H1-抗组胺药或眼用H1-抗组胺药或色酮类(或生理盐水) 和神经肽 儿童慢性咳嗽的药物治疗注意点
异物吸入
Inhalation of Foreign Body
咳嗽是异物吸入后最常见症状; 其他症状有呼吸音下降、喘息、窒息; 1-3岁为高发年龄; 有异物吸入和剧烈呛咳史; 胸片、胸透、CT（三维重建）、气管镜助诊; 但10-15％患儿胸片正常或无相应改变。 （位于气管内、小支气管以下或异物小）
CVA发展为典型哮喘的危险因素
痰中E0S数目 气道高反应性(AHR) 咳嗽持续时间越长 个人及家族变应性疾病史 早期激素治疗及疗程 ……
Kim CK .Sputum eosinophilia in cough-variant asthma as a predictor of the subsequent development of classic asthma.Clin Exp Allergy. 2003 ;33(10):1409-14. Nakajima T ,et al . Characteristics of Patients with Chronic Cough who Developed Classic Asthma during the Course of Cough Variant Asthma: A Longitudinal Study.Respiration. 2005 Aug
止咳药ppt课件
详细描述
1. 选用具有调理机体 功能作用的中成药， 如玉屏风颗粒、补中 益气丸等。
2. 食疗方法：核桃、 杏仁、蜂蜜煎水服用 ，以润肺益气、止咳 化痰。
3. 针灸疗法：取足三 里、三阴交、中脘等 穴位进行针灸，以调 理脾胃功能、止咳化 痰。
THANKS
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总结词：风热咳嗽多因机体外感 风热，肺失清肃所致，需以疏风 清热、宣肺止咳为治疗原则。
1. 选用具有疏风清热作用的中成 药，如银翘法：取曲池、尺泽、肺 俞等穴位进行针灸，以清热宣肺 、止咳化痰。
燥咳的治疗建议
01
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总结词：燥咳多因机体 感受燥邪，肺失润降所 致，需以润燥养肺、宣 肺止咳为治疗原则。
3. 针灸疗法：取大椎、合谷、列缺等穴 位进行针灸，以疏风散寒、宣肺止咳。
2. 食疗方法：生姜、葱白、红糖煎水服 用，以发汗解表、宣肺止咳。
详细描述
1. 选用具有祛风散寒作用的中成药，如 感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒等。
风热咳嗽的治疗建议
详细描述
2. 食疗方法：梨、枇杷、罗汉果 煎水服用，以润肺止咳、清热化 痰。
详细描述
03
04
05
1. 选用具有润燥养肺作 用的中成药，如养阴清 肺丸、秋梨润肺膏等。
2. 食疗方法：蜂蜜、梨 、甘蔗煎水服用，以润 肺止咳、生津化痰。
3. 针灸疗法：取太溪、 照海、孔最等穴位进行 针灸，以养阴润燥、宣 肺止咳。
慢性咳嗽的治疗建议
总结词：慢性咳嗽多 因机体长时间咳嗽未 能得到有效治疗所致 ，需以调理机体功能 、止咳为治疗原则。
选用具有平喘作用的中药 或西药，如哮喘丸、氨茶 碱等。
根据病情严重程度选药
轻度咳嗽
选用局部止咳药，如止咳 糖浆、枇杷露等。
咳嗽分类与治疗方法
咳嗽分类与治疗方法咳嗽,就是疾病得一种信号,就是肺系疾病得主要症状之一,常见于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病。
咳嗽有外感、内伤两大类、外感咳嗽可因气候得异常变化伤及肺脏而致咳嗽,有风寒、风热、肺热、肺燥咳嗽之分;内伤咳嗽则由脏腑功能失调引起肺失宣肃,肺气上逆,而发咳嗽。
外感咳嗽多有实邪,治以宣肺祛邪为主,邪去咳自止;内伤咳嗽多虚,治以调理脏腑为主。
因势利导,才就是治咳良策。
外感咳嗽因为致病得气候因素不同,而表现为多种证型,咳痰得颜色、质地,就是辨别咳嗽证型得首要区别之一。
1、风寒咳嗽:痰稀薄色白,咽痒,咳嗽声重有力;常伴有鼻塞、流清涕,打喷嚏,怕冷,无汗,骨节酸楚,头痛、发热较轻等风寒感冒症状,舌苔薄白、治宜疏风散寒宣肺,可选用复方川贝精片、通宣理肺片或气管炎丸、2、风热咳嗽:咳痰黄白而稠,咳而不爽,口干咽痛;有时可见汗出怕风或微怕冷,头痛发热等症,舌苔薄黄。
治宜疏风清热宣肺,可选用治咳枇芭露、川贝枇芭糖浆、止咳片。
3、肺热咳嗽:可见咳嗽痰多,痰黄粘稠,口鼻气热,口苦咽干,咽喉肿痛;或胸痛、咳吐脓腥血痰,大便干结,小便色黄而少,甚则高热且呼吸气促;舌质红、舌苔黄。
治宜泄热清肺化痰,可选用羚羊清肺丸、二母宁嗽片、止咳橘红丸。
４、肺燥咳嗽:干咳,无痰、痰少而粘或痰如线粉不易咯出,咽喉痒、干痛,口鼻发干,声音嘶哑,舌干而少津液;初起可伴有稍怕冷、发热,头痛、骨节酸楚等感冒表证,舌尖红。
治宜清肺润燥,可选用秋梨润肺膏、养阴清肺膏、清金止嗽西瓜膏。
外感咳嗽日久不愈,但痰不粘、热不甚者,还可选用止嗽咳喘宁糖浆、京制咳嗽痰喘丸等。
但因这类药方中含有收敛镇咳药,外感咳嗽初期均不宜使用。
内伤咳嗽起病缓慢,咳声轻微,多属虚证或虚实夹杂,治宜调理脏腑为主。
1、肺肾阴虚咳嗽:起病较慢,久咳不愈,表现为干咳,声音短促,痰少而粘,或痰中带血丝,形体消瘦,咽干口燥,鼻干唇竭,口渴音哑;或午后常发低热,两颧发红,入睡出盗汗,手心、足心发热;或失眠多梦,舌偏红、舌苔干少或无苔。
小孩咳嗽想看下是热咳还是寒咳
小孩咳嗽想看下是热咳还是寒咳一、热咳与寒咳的概念热咳和寒咳是中医中咳嗽的两种分类方法，热咳是指咳嗽伴有热症状，如喉咙干燥、口渴等；寒咳则是指咳嗽伴有寒症状，如喉咙痒，咳嗽时感觉凉意等。
对于小孩咳嗽的治疗和注意事项不同，因此我们需要区分清楚二者。
二、热咳与寒咳的区分1. 热咳的表现热咳的特点是口干舌燥、喉咙痛、咳嗽时喉部有灼热感、咳嗽发热等。
此外，咳嗽容易引起口渴、身体疲乏不想活动等症状。
如果孩子的尿量较少或尿黄则更可能是热症状。
此时孩子需要多喝水，避免吃辛辣、燥热的食物，以免咳嗽加重。
2. 寒咳的表现寒咳咳嗽时喉部有寒凉感、咳嗽声哑；此外，孩子可能有发热、头痛、乏力、打冷颤等症状。
如发现孩子的手脚和鼻子特别冷，可能是因为寒凉的原因引起的咳嗽，此时应该注意保暖，免受寒冷刺激，平时要多喝温水，避免吃寒凉的食物，如草鱼、螃蟹等。
三、热咳与寒咳的治疗方法1. 热咳的治疗方法(1) 糖浆治疗：对于热咳可采用清热解毒的中草药，如银翘解毒颗粒、葛根芩连汤糖浆等，可以帮助消炎、平喘、清热解毒，缓解咳嗽症状。
如咳嗽症状较为严重，建议前往医院就诊，儿科医生会根据孩子的症状，为孩子配制最适宜的药物治疗。
(2) 草药治疗：中药材有生姜、黄芩、桑葚、紫菀、鱼腥草等，蒸馏以后煮成草药水，最好用小火煮沸，再加入冰糖或者蜂蜜。
草药可以帮助孩子缓解咳嗽，并提高孩子的免疫力。
2. 寒咳的治疗方法(1) 热水方法：给孩子用一些温热的可生食水，可以缓解身体的症状，对于缓解孩子的寒凉感很有帮助。
此外，在室内要保持温暖，避免孩子受到寒冷刺激，可以适当给孩子添一些衣服保暖。
(2) 饮食方法：给孩子吃一些温热的汤、粥、稀饭等，以提高孩子的免疫力。
应避免给孩子任何辛辣、油腻、寒凉的食物，如牛肉、羊肉、草鱼、螃蟹等。
四、小孩咳嗽注意事项1. 保持室内湿度：保持室内湿度，可以设置加湿器或者放一些植物，以保持室内空气湿润。
在干燥的冬季里，室内湿度较低时，容易导致喉咙干燥、咳嗽加重，而保持室内的湿度可以缓解这种症状。
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咳嗽（cough）是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音。
咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。
但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，常给患者带来很大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等。
咳嗽可伴随咳痰。
中医将咳嗽分为外感咳嗽与内伤咳嗽两大类。
外感咳嗽包括：风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽；
内伤咳嗽包括：痰湿咳嗽、痰热咳嗽、肺虚咳嗽（肺气虚咳嗽、肺阴虚咳嗽）。
1.
风寒咳嗽的特点是咳嗽，痰色白或有泡沫，咽痒，常伴有鼻塞，流清涕，伴有风寒感冒症状。
多见于冬春两季。
应选用疏风散寒，宣肺止咳类中成药。
代表药物有：
①通宣理肺丸：主用于发热恶寒，头痛无汗等外感风寒咳嗽。
②止咳宁嗽胶囊：主用于风寒咳嗽，呕吐，咽喉肿痛。
③风寒咳嗽颗粒：主用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。
④小青龙合剂：主用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀。
2.
常表现为咳嗽气粗，或咳声嘶哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛等。
应选用疏风清热，宣肺化痰类中成药。
代表药物有：
①桑菊感冒片：主用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。
②川贝枇杷糖浆：用于风热犯肺，内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸闷胀痛，感冒咳嗽及慢性支气管炎见上述证候者。
③感冒止咳颗粒：主用于外感风热所致的感冒，发热恶风，头痛鼻塞，咽喉肿痛，咳嗽，周身不适。
④急支糖浆：主用于急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作等外感风热所致的咳嗽。
⑤小儿咳喘灵颗粒：上呼吸道感染引起的咳嗽。
3.
常表现为无痰或少痰，或干咳，口、鼻、咽干燥，咳嗽伴有胸痛，头痛，无汗尿黄，大便干燥等。
应选用疏风清肺，润燥止咳类中成药。
代表药物有：
①秋梨润肺膏：用于久咳，痰少质粘，口燥咽干。
②川贝枇杷糖浆：多用于咽干、咽痛，干咳、无痰或少痰的急性支气管炎，咽喉炎等。
③蛇胆川贝枇杷膏：主用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。
4.
常表现为咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄，早晨咳嗽咯痰尤甚，胸闷，没有食欲等。
应选用宣肺利湿，理气化痰类中成药。
代表药物有：
①橘红痰咳液：用于痰多，气喘痰浊阻肺导致的咳嗽，支气管炎，咽喉炎。
②半夏天麻丸：用于脾虚聚湿生痰，眩晕，头痛，胸脘满闷。
③桂龙咳喘宁片：用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症；急、慢性支气管炎见上述症候者。
④二陈丸：用于因痰湿困脾所引起的胃气不舒，咳嗽痰盛，恶心呕吐等症。
5.
常表现为咳嗽气急、痰多色黄质稠，甚或痰中带血，难以咯出，舌红苔黄腻等，应选用清热泻火，止咳化痰类中成药。
代表药物有：①二母宁嗽丸：多用于痰黄不易咯出，胸闷，咽痛胸闷气促、久咳不止。
②橘红丸：用于痰热咳嗽，痰多，色黄黏稠，胸闷口干。
③清肺宁嗽丸：用于肺热咳嗽，痰多粘稠。
④清肺化痰丸：用于肺热咳嗽，痰多作喘，痰涎壅盛，肺气不畅。
6.
常表现为咯痰白、稀，气短，自汗，畏风，怕冷，面色苍白等。
应选择补肺益气，止咳定喘的中成药。
代表药物有：
①人参保肺丸：主要用于肺气虚弱，津液亏损引起的虚劳久嗽，气短喘促等症。
②润肺止嗽丸：用于肺气虚弱引起的咳嗽喘促，痰涎壅盛，久嗽声哑。
③补肺丸：用于肺气不足，气短喘咳，咳声低弱，干咳痰粘，咽干舌燥。
7.
常表现为咳嗽声短促，夜间加剧，干咳无痰，或少痰，痰白粘不易咳出，潮热盗汗。
应选择养阴润肺、止咳化痰的中成药。
代表药物有：
①百合固金口服液：用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支气管炎，慢性咽喉炎，肺炎。
②虫草清肺胶囊：用于气阴两虚，痰多，气喘胸闷，痰热阻肺所致的咳嗽。
③养阴清肺丸：用于阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰。