面神经麻痹后遗症 这三种最显著
面瘫前兆有哪些-四症状最典型
面瘫前兆有哪些?四症状最典型
关于《面瘫前兆有哪些?四症状最典型》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
在大家得了中风后，非常容易就出現面瘫这类并发症，一般来讲，在面瘫出現的前夜，其是会出现有关预兆主要表现出去的。
那麼，面瘫前兆有什么呢?
一、泪腺代谢阻碍：
面瘫的主要症状会出現泪腺代谢阻碍，关键就是指脸部神经痉挛的那一只眼睛的泪腺会排泄量过少，乃至有发干的病症，可是此外的一侧却能够一切正常的代谢泪水的面瘫症状。
二、面瘫的主要症状有目光征：
面瘫患者会出現目光征，目光征是指面瘫患者的2个目光会没有同一个水平线，被麻木的那一侧会比身心健康的一侧较高，还能发觉患肢的眼瞳也会在健侧的水平线其术是面瘫症状。
三、唾沫代谢阻碍：
唾沫代谢阻碍便是面瘫患者的一侧会出現唾沫排泄量非常少的病症，很多人也不太在乎，事实上它是面瘫症状，假如不能够造成你的高度重视，那麼就会有可能造成面瘫的病情严重，更为无法医治。
四、面瘫的主要症状有颈阔肌征：
颈阔肌征是指面瘫患者的头用劲的屈式，一侧颈阔肌不收拢，而有一侧的颈阔肌是收拢的，这类面瘫症状一般是面瘫情况严重的情况下会出現。
周围性面神经麻痹诊疗方案(2022年版)
（依据重点专科检查要点修改，按照公文字体排版）针灸推拿科口僻（周围性面神经麻痹）诊疗方案（2022年版）一、病名中医病名：口僻（TCD编码：A07.01.01.04）西医病名：周围性面神经麻痹（ICD-10编码：G51.003）二、诊断：(一)中医诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001-94)，具体如下：1、发病突然，急性或亚急性起病。
2、病前常有面部受凉、受风史。
3、病初可以有一侧耳后，耳内或下颌角的疼痛，颜面不适等前驱症状。
4、表情肌完全瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，眼睑不能闭合或闭合不全，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称Bell征。
患者鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧。
鼓腮漏气。
咀嚼夹食。
特发性面神经炎多为单侧的，偶见双侧。
5、部分可出现同侧舌前三分之二的味觉丧失，听觉过敏，还可以有患侧乳突部的疼痛、耳廓和外耳道的感觉减退、外耳道和鼓膜出现疱疹。
6、部分病损严重的患者或失治、误治的患者可能出现倒错、鳄鱼泪、面肌痉挛、面肌萎缩等后遗症。
(二)西医诊断标准参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版社，2004年）。
1、任何年龄均可发病，通常急性起病，症状可在数小时，或1到3天内达到高峰。
2、病初可以有一侧耳后，耳内或下颌角的疼痛，表现表情肌完全瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，眼睑不能闭合或闭合不全，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称Bell征。
患者鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧。
鼓腮漏气。
咀嚼夹食。
特发性面神经炎多为单侧的，偶见双侧。
3、Hunt性面瘫:舌前三分之二的味觉丧失或障碍、听觉过敏，患侧乳突部的疼痛、耳廓和外耳道的感觉减退、外耳道和鼓膜出现疱疹。
4、后遗症期部分病人出现鳄鱼泪、倒错、口眼联动、面肌痉挛。
5、头颅CT或MRI检查，排除脑血管意外及颅内占位。
面神经炎的治疗和康复
面神经炎的治疗和康复面神经炎俗称面神经麻痹（面神经瘫痪）为周围性面瘫。
需与脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起中枢性面瘫相鉴别。
中枢性多为对侧的面部下1/4的面瘫，表现为口角歪斜，眼球活动和睁闭眼不受影响，额纹也正常。
周围性多为病毒、细菌感染引发的免疫反应，一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成，在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显，患侧不能做皱眉、闭目、鼓气和噘嘴动作，鼓腮和吹口哨时会因患侧口唇不能闭合而漏气；进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水由患侧流出；由于泪点随下睑外翻，使泪液不能正常引流而外溢。
该病引起的面瘫绝大多数为一侧性，且右侧多见，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵，嘴巴歪斜，部分患者可有舌前三分之二味觉障碍，听觉过敏等症状。
此病发生后也不要过度紧张害怕，此病发病原因主要是受凉引起，应注意保暖，忌用冷水洗脸，外出时应佩戴口罩、围巾和帽子，避免冷刺激，加重病情。
合理饮食，少食辛辣刺激性食物，多食营养丰富，易咀嚼的半流质食物；同时尽可能用健侧咀嚼，多食水果蔬菜，保证维生素的摄入，饭后漱口，保持口腔清洁。
此病可通过针灸、磁热疗法、微波治疗、低频脉冲电治疗、超声波、超短波等治疗方法，也可通过自我面部肌肉的训练，以缩短疾病周期。
在急性期（7-14天内）由于面神经处于炎症水肿状态，部分患者伴耳后甚至颜面部肿胀疼痛，此时不宜进行过多的面部刺激。
恢复期（7-60天）是面神经修复最重要的时期，可自己局部按摩，按摩时应轻柔、适度、持续、部位准确；患者还可对镜进行自我表情训练（皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每天2-3次，每次3-10分钟）；局部可干热敷，不提倡湿热敷，可用暖水袋等热敷，敷完后不宜立即出门，应等局部温度正常后才可以外出。
面瘫康复操1.抬眉训练患者用力抬眉，呈惊恐状，每次抬眉10-20次，每日2-3次。
2.闭眼训练轻轻闭眼，两眼同时闭合10-20次，如不能完全闭合，可用指腹沿眶下缘轻轻按摩再闭眼10次。
什么是面神经麻痹
什么是面神经麻痹？面神经麻痹典型特征即单纯的口歪眼斜，是由脾胃二经气虚，络脉空虚，邪风乘虚而入刺激面部肌肉和神经、而张力受阻引起口歪眼斜，中医学名吊线风，西医学名面部神经麻痹。
此病发病急，痊愈慢，影响视力及饮食，同时影响五官貌美，如长期不愈，患者将陷入痛苦和烦恼。
什么叫周围性面神经麻痹？所谓周围性面神经麻痹，就是左侧或右侧或整个面部肌肉瘫痪。
它是由支配左侧或右侧或整个面部肌肉的面神经中风而引起的。
主要表现为左侧或右侧或整个面部肌肉运动受到障碍。
包括急性周围性面神经麻痹（西医叫面神经麻痹），慢性周围性面神经麻痹，面神经麻痹重症（即由面神经麻痹引起的面神经麻痹）。
面神经麻痹的发病原因及病理:多数是当时正气不足，络脉空虚，复感风寒，并有病毒参与，在此基础上导致面神经营养血管痉挛收缩，使神经缺血，水肿，受压而中风；最终导致神经水肿，脱髓鞘及轴突变性改变；神经失去应有功能不能支配相应肌肉运动而瘫痪。
按照中医理论，以单侧型为例，阳明内蓄痰浊，太阳外中于风，风痰阻于头面经络，则经遂不利，筋肉失养，故不用而缓；无邪之处，气血尚能运行，相对而急，缓者为急者所牵引，故口歪眼斜。
治宜祛风痰，逐淤血，止痉挛，通经络，则病可愈。
如果病情迁延多年未愈，血栓没有完全软化，又没有完全机化，则可有钙盐沉着而发生钙化，在静脉内形成质地坚硬的静脉结石。
其次是肝肾阴虚，风阳上扰。
再次是七情过极（喜，怒，忧，思，悲，恐，惊），还有内囊受损，颅内出血，颅内肿瘤，感染（如耳廓带状疱疹），耳源性疾病（如中耳炎），肿瘤（如听神经瘤），外伤（如碰摔伤），中毒（如酒精）,代谢障碍（如糖尿病），营养缺乏（如维生素B族），免疫障碍，血管机能不全，先天性面神经核发育不全等诸多因素。
特别的，本病的最常见诱因有：掏耳朵、剔牙、饮酒、生气，劳累，冲风或受凉。
面神经麻痹为什么会出现各种各样的表现？在人的面部，如眼、口、鼻周围分布着许多块大大小小的肌肉，这些肌肉有环形的、有条块形的，在面部"横七竖八"地排列着，也正是这些肌块彼此间协调地收缩与舒张，才使人能够自由地闭眼、睁眼、张口、闭口，并且，会牵动面部的皮肤运动，显示出喜怒哀乐等各种丰富的表情。
面瘫后遗症怎么治疗
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面瘫后遗症怎么治疗
导语：虽然随着社会经济的发展，我们的物质水平有了很大程度的提升。
可是物质水平的提升带来的结果是双方面的，好的一面是让我们的生活变得舒适和
虽然随着社会经济的发展，我们的物质水平有了很大程度的提升。
可是物质水平的提升带来的结果是双方面的，好的一面是让我们的生活变得舒适和安逸，坏的一面就是很有可能引起各种各样的疾病。
因为经济水平的提高，所以现在的人们都想着怎么去养生，因为那样会对自己的身体有益处。
说到养生，大家免不了乱吃东西，所以很多疾病会随之产生，面瘫就是其中一种。
面瘫也就是指我们的面部某些部位出现变形或者是瘫痪，引发面瘫的原因会有很多，比如感冒发烧会引起面瘫，当然食物中毒也会引起面瘫。
我们在追求养生的时候有时候吃了不该吃的，长期下来难免会中毒，从而导致面瘫。
那面瘫后遗症该怎么治疗呢？
通常我们治疗面瘫后遗症的方法有：
1、中药治疗。
主要是汤药，汤药主要是见效慢，有时候会耽误病情，但是作为中医的一种治疗面瘫后遗症的方法，也是有效果的。
2、西药治疗。
虽然吃西药治疗面瘫后遗症的效果迅速，但是其副作用很大，需要谨慎选择，而且使用后，整个身体的抵抗力都会下降。
3、可以接受针灸治疗，注意“浅刺”，因为表情肌在浅层，深层是咀嚼肌，面瘫是面神经支配的表情肌瘫痪的问题。
针灸是中医的精髓，但是针灸对医生的技术要求太高，现代社会，能真正精通针灸的老中医太少了，所以选择还是慎重为好。
4、对于面瘫后遗症的治疗，也可以采用抗病毒药物、扩血管药物、激素及局部理疗等大多能在一个月内恢复。
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面神经麻痹
周围性面神经麻痹【定义】周围性面神经麻痹是一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊的一种疾病。
常见于茎乳孔内外急性非化脓性面神经炎，或因颅脑外伤、肿瘤压迫、手术牵拉引起的面神经主干或分支的卡压。
s麻痹（可能与BP 与对于那些反复发生面神经炎的患者，是内在因素主导的一种类型。
但是这种免疫力改变目前尚无实验室体液和细胞免疫指标支持。
临床可见一侧周围性面瘫未愈，另一侧又发生周围性面瘫的病例，虽非人人可见，但可能是免疫力异常导致的特异性病变。
3、肿瘤面神经瘤引起面神经麻痹是主因。
桥脑小脑角肿瘤引起面神经麻痹，属于肿瘤压迫或术后伤及面神经，也常伴有三叉、舌咽、听神经等多组颅神经的病变。
腮腺肿瘤切除术时牵拉面神经受损。
另外听神经瘤、头颈其他肿瘤及面神经减压术后都有可能损伤面神经。
4、脑干出血或梗死位于脑干面神经和附近的出血或梗死，有时会导致或但也702周左右突然患侧耳壳出现疱疹而加重。
单侧面神经受损常见，先后双侧发病者约0.5％。
【临床症状】部分患者发病前或病初有同侧耳内、下颌角或耳后颈枕部疼痛，极少数患者早期有发冷发热。
典型表现为患侧面部所有表情肌瘫痪，如额纹变浅或消失，眼睑不能闭合或闭合不全，属Bell氏现象，有时自然流泪或遇风流泪；患侧耳听力下降或听觉过敏，个别患者伴有眩晕；部分患者患侧舌麻木，味觉减退，患侧面部僵硬不舒，口角下垂并被牵向健侧，咀嚼时患侧无力，进食卡塞、漏水。
【检查】、8、92周后出现，常见的是在患侧观察到纤颤电位或正锐波，在神经修复期会出现高波幅、长时限的运动单位电位。
2.1 参照《瞬目反射正常值标准》（2005），确定的瞬目反射异常标准：?⑴患侧R1R2及对侧R2’波幅下降或未出现；⑵R1潜伏期≥12ms；?⑶双侧R1潜伏期之差≥2ms；?⑷双侧R2及对侧R2’潜伏期≥37ms；?⑸双侧R2潜伏期之差≥4ms。
?2.2 面神经传导速度测定的异常标准：⑴患侧未引出明确波形；⑵双侧潜伏期之差≥0.5ms；⑶患侧波幅较健侧波幅下降。
面神经炎(周围性面瘫)
面神经炎（周围性面瘫）定义：面瘫，也叫面神经麻痹、面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症，面部肌肉瘫痪。
是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。
它是一种常见病、多发病，不受年龄和性别限制。
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。
是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症，多发生于单侧。
主要表现是面部运动功能障碍，如：口角流涎、口眼歪斜、面部表情怪异、僵硬等。
病因：根据病变部位不同，一般分为两种：中枢性面瘫：面神经核以上至大脑皮层中枢间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫，或称中枢性面瘫。
常见中风、脑梗死、脑出血、脑膜炎、脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤等的病人。
其特点是： 1、病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪； 2、常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫； 3、无味觉和涎液分泌障碍。
周围性面瘫：面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫。
其特点是： 1、病变同侧所有的面肌均瘫痪； 2、如有肢体瘫痪，常为面瘫对侧的肢体受累，例如，脑干病变而引起的交叉性瘫痪； 3、可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。
周围性面瘫的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。
临床表现：面瘫的临床表现十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。
病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
并发症面瘫面瘫恢复后或恢复过程中出现的面部症状，主要有：1、面肌纤维性痉挛：变性的神经再生重新支配肌肉后，患侧表情肌常有不同程度的挛缩，表现为患侧眼裂缩小，鼻唇沟过深。
中枢性面瘫VS周围性面瘫
面神经麻痹是临床常见病症，主要是人体第七对颅神经，即面神经受损害所致。
面神经由脑部的皮层中央前回发生，到达脑部中转站——面神经核，然后再穿过隧道样的面神经管，分布到面部。
面神经核以上的纤维称为面神经中枢部分;面神经核以下的纤维为周围部分。
面神经掌管着人体的面部表情肌肉，形象地反映着喜、怒、哀、乐等感情变化。
所以，在面神经的通路上某一部位一旦受损害，即会发生面神经麻痹，出现口眼歪斜等临床症状。
面神经麻痹分中枢性和周围性两种，分别因面神经的中枢部分和周围部分受损害所引起。
周围性面神经麻痹常见发病诱因，与面部受风寒、病毒或细菌感染等密切相关。
主要是面神经的周围部分发生炎症病变，表现病灶侧面神经损害的症状，一般不伴有肢体瘫痪。
而中枢性面神经麻痹常由脑血管病引起，往往伴有偏瘫及其他症状，如腱反射异常、巴氏征阳性等。
由于颜面下半部的肌肉受对侧大脑皮层所支配，面上部肌肉受双侧皮质脑干束所支配，所以，中枢性面神经麻痹，主要表现面下部肌肉瘫痪的症状，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹。
患者常于静止时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧。
颜面上部肌肉由于未出现瘫痪，因此，病人闭眼、扬眉、皱眉均正常，额纹与对侧深度相等，眉尖高度与眼裂大小均与对侧无异。
而周围性面神经麻痹，由于病侧全部颜面肌肉均瘫痪，也就是说，上下部面肌都发生瘫痪，所以，患者作一些表情运动时，表现与中枢性面神经麻痹不同，例如患者闭眼时，由于眼轮匝肌麻痹，故眼睑不能充分闭合。
闭眼时同时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带，叫做Be11氏征。
患者闭嘴时，颊肌极为松弛，故口角下垂。
抬眉受限，额纹变浅或消失。
眉毛较健侧低，眼裂变大，示齿或笑时，口角向健侧牵引，呈斜卵圆形。
中枢性面瘫的一般症状可由面神经核上行通路任何部位受损所引起，患最常见的受损处是内囊。
可能的病因是：颈内动脉系统闭塞，尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见，也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致。
面神经麻痹知识
面瘫面瘫学名面神经麻痹，也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症，俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。
它是一种常见病、多发病，它不受年龄和性别限制。
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。
目录1 简介2 病因3 分型4 临床表现5 并发症面瘫面瘫即指面部肌肉瘫痪，是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症，多发生于单侧。
患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫，2年以上的称晚期面瘫。
主要表现是面部运动功能障碍，如口角流涎、口眼歪斜、面部表情怪异、僵硬等。
它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面神经麻痹称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
1、感染性病变多。
是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。
2、心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一。
面神经麻痹发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。
3、由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病诱发。
4、耳源性疾病、肿瘤、中毒、代谢障碍、血管机能不全和先天性面神经核发育不全等。
根据病变部位不同，一般分为两种：中枢性面瘫面神经核以上至大脑皮层中枢间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫，或称中枢性面瘫。
其特点是：1、病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪；2、常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫；3、无味觉和涎液分泌障碍。
周围性面瘫是面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫。
其特点是：1、病变同侧所有的面肌均瘫痪；2、如有肢体瘫痪，常为面瘫对侧的肢体受累，例如，脑干病变而引起的交叉性瘫痪；3、可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。
面瘫科普介绍
面瘫科普介绍面瘫又叫面神经麻痹、面神经炎、贝尔麻痹、俗称、歪嘴巴、吊线风，急性起病，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，口眼歪斜，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。
根据损伤的部位不同分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病等引起，还可以伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。
周围性面瘫又称面神经炎或贝尔麻痹，是最常见的面神经疾病，大概占面瘫 70%以上，可能因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致周围性面瘫，一般预后良好。
一、面瘫类型及原因1、风寒证，多为面部受凉因素，如迎风睡眠，面部吹风过久，久骑摩托车吹风，一般无外感表证。
2、风热证，往往继发于感冒发热，中耳炎，牙龈肿痛之后，伴有耳内或乳突部轻微作痛。
3、血瘀证，有颅脑部外伤史，致颅底骨折，血肿形成，伴有耳鸣或听力下降。
二、面瘫的症状部分患者发病前几天感患侧耳周疼痛不适，多数患者在晨起洗脸时发现两侧面部不对称，患侧眼裂变大，口角下垂，流口水，闭眼露睛，流泪，不能皱眉，额纹消失或变浅口角低垂歪向健侧，面部肌肉松弛麻痹，鼻唇沟变浅，不能鼓腮或漏气，不能皱眉露齿等动作，进食时感到食物滞留于患侧齿颊间隙内。
三、面瘫的治疗1、针灸治疗，针灸以通经脉，调气血，是世界卫生组织公认的治疗面瘫效果最好的方法之一，其原理是通过兴奋面部神经，扩张血管，调整面部局部经气血脉，从而达到促进血液循环，使面瘫得以恢复。
2、物理治疗，物理治疗{理疗灯，毫米波等} ，增加面部肌肉群的弹性恢复，其作用使面瘫的患病局部毛细血液扩张，血流加快，增强面部的血液循环，改善面神经及面部肌肉组织的营养，加速炎症产物及代谢产物的吸收，使面部神经炎症，水肿消除，使面瘫康复。
3、对急性期的面神经炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素对症治疗，如耽误治疗时机，容易造成面瘫后遗症。
四、面瘫的康复训练1、抬眉训练，抬眉动作主要依靠枕额肌额腹的运动，嘱患者上提健侧与患侧的眉目，有于抬眉运动功能的恢复。
中医针灸如何治疗周围性面神经麻痹
小张最近本打算开开心心地参加同学的婚礼。
然而，前几天晚上他在睡觉时吹空调，第二天一觉醒来，发现自己的脸变了样：脸部肌肉麻麻的，无法皱眉，嘴巴歪了，刷牙时水从嘴角无法控制地流出。
小张以为休息几天就会好转，没想到过了一天，连眼睛都不能闭拢。
他急忙去医院就诊，经过一系列检查后，医生告诉他是得了周围性面神经麻痹。
医生给他配了点口服药，并建议他进行中医针灸治疗。
那么，什么是周围性面神经麻痹？中医针灸如何治疗？下面就为大家详细介绍一下。
什么是周围性面神经麻痹1.特发性面神经麻痹的病机病因我们的面神经分支，主要包括颞支、颧支、颊支、下颌缘支与颈支，主要的运动面部表情肌肉有皱眉肌、眼轮匝肌、提上唇肌、降下唇肌、笑肌、提口角肌、降口角肌、颏肌……由面神经功能障碍引起的面部表情肌肉瘫痪，即为面神经麻痹。
周围性面神经麻痹是面神经麻痹的一种，也被老百姓称为“歪歪嘴”“吊斜风”。
关于周围性面神经麻痹到底是由什么原因引起的，目前还不完全清楚。
西医认为，主要与病毒感染、神经缺血、免疫缺陷等因素导致的面神经血管痉挛、缺血，进而造成的面神经受压有关。
中医认为，其病位在面，核心病因为外风乘虚侵袭使面部经络受阻，经气不利。
2.周围性面神经麻痹的症状表现因为受损部位在面神经核及面神经核以下，周围性神经面神经麻痹的症状主要有额纹消失、鼻沟变浅、口角歪斜、无法皱眉、不能闭目、鼓腮漏气等。
此外，还有些人会出现味觉减退、听觉过敏、流泪、流涎的问题。
如果发现自己或者是身边的人与以上情况相符，应该及时到医院挂号就诊。
否则拖得越久，瘫痪的肌肉就越有可能出现挛缩，呈现出口角明显向一侧歪斜的状态。
而脸部的不对称不但损害外表的美观性，还无法正常吃东西、喝水，严重影响患者的身心健康与日常生活。
周围性面神经麻痹的治疗方法现阶段，西医针对周围性面神经麻痹以药物治疗、手术减压治疗、神经康复治疗为主，主要药物有糖皮质激素、抗病毒药、神经营养剂等。
中医治疗周围性面神经麻痹从古至今积累了丰富的经验，内外兼治，外治法有针灸、推拿、熏蒸等，内治法有中药汤剂，能够有效缓解临床症状，控制疾病发展。
面神经炎(BELL麻痹-亨特综合征)
病 因 、病 理
• 面神经炎病因未明。由于骨性面神经管只能 容纳面神经通过，所以面神经一旦缺血，水肿必 然导致神经受压。病毒感染，自主神经功能不稳 等均可导致局部神经营养血管痉挛，神经缺血， 水肿出现面肌瘫痪。
•
另一个就是面神经管是一狭长的骨性管道， 这可能是面神经炎发病的内在因素。有人推测： ①可能因面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管 痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。②与病毒 感染有关。但一直未分离出病毒。③近年来也有 认为可能是一种免疫反应。
• 此病预后比贝尔氏面瘫差，自愈的患者不 及30%，大部分患者通过保守治疗都不能 恢复原状，需要早期手术。 • 本病需早期诊断，并在起病1周内及时采 用高效抗病毒剂、大剂量激素和微波治疗； 合理、系统、规范的治疗，是提高疗效、 缩短病程、减少后遗症状的发生的关键。
总结
• 面神经炎和亨特综合症都是面神经的周围性麻痹， 但有区别：1.损伤部位不同，面神经炎多在靠颅 外的茎乳孔，亨特综合症则在靠颅内的膝状神经 节；2.病因不同，面神经炎多为受风寒血管痉挛 致面神经缺血、水肿，亨特综合症是带状病毒感 染，除面神经麻痹外，可出现外耳道或鼓膜疱疹， 耳廓和外耳道感觉减退等；3.治疗上，除面神经 炎的常规治疗外，对亨特综合症应加抗病毒药和 免疫调节剂，如阿昔洛韦、丙种球蛋白等。
病理
• 面神经炎早期病理改变为神经水肿和脱髓鞘，严重者可出现 轴索变性。以茎乳孔和面神经管内部分尤为显著，目前主要有两 种学说：①脱髓鞘学说：认为Bell麻痹主要由病毒引起。单纯性 疱疹病毒可能是Bell麻痹的重要病因，病毒潜伏在三叉神经节、 其他脑神经如膝神经节和脊神经感觉神经节，经过并不清楚的方 式病毒被激活，在神经节内复制，并避开了循环抗体的攻击。病 毒复制中对神经节的损伤引起神经功能降低。临床上出现面部、 咽部、头部和颈部的感觉迟钝。麻痹是由于炎症引起了 面神经炎，使面神经管内的面神经充血肿胀，由于面神经管 是一种骨性的管道，肿胀的面神经在固定的空间内受到面神 经管的挤压，引起面神经嵌压性损伤。
治疗面瘫后遗症眼睛不能闭合的经验
治疗面瘫后遗症眼睛不能闭合的经验面瘫是一种因面部神经损伤导致的瘫痪症状，给患者的生活带来了很大的困扰和不便。
而面瘫后遗症中眼睛不能闭合更是让人倍感痛苦，因为眼睛无法正常闭合，容易造成眼干涩、异物感、角膜炎症等问题。
作为一名曾经面对这个问题的患者，我想分享一下我治疗面瘫后遗症眼睛不能闭合的经验。
及时就医是非常关键的。
当我发现自己的眼睛无法闭合时，我立刻去了医院寻求专业的治疗。
医生告诉我，面瘫后遗症导致眼睛不能闭合是因为面部神经受损，导致眼部肌肉无法正常收缩。
治疗的关键是通过促进神经再生和恢复眼部肌肉的功能，从而使眼睛能够正常闭合。
我接受了一系列的治疗措施。
首先是中药治疗，我每天坚持服用中药，以促进面部神经的修复和再生。
中药治疗的效果并不是立竿见影的，需要坚持服用一段时间才能看到明显的改善。
此外，我还进行了物理治疗，如电疗和按摩，这些方法可以刺激面部神经的恢复和肌肉的活动。
同时，我还尝试了针灸和艾灸等中医疗法，这些方法可以促进血液循环，加速康复过程。
眼部护理也是非常重要的。
由于眼睛无法闭合，容易导致眼部干涩和疾病的发生。
因此，我每天都要进行眼部护理，以保持眼睛的湿润和清洁。
我使用人工泪液来滋润眼睛，防止眼部干涩和不适感。
此外，我还要注意保持眼部卫生，避免眼部感染的发生。
每天定时清洗眼睛，并避免揉搓眼睛，以免造成伤害。
我还进行了一些功能性训练。
面瘫后的眼睛不能闭合，容易导致泪液外溢，影响美观。
为了改善这个问题，我进行了一些眼部肌肉的功能性训练。
通过闭眼、眨眼和眼球运动等动作，可以增强眼部肌肉的收缩力度和协调性。
这些训练需要坚持，但效果是显著的，能够帮助我改善眼部的外观和功能。
心态的调整也是非常重要的。
面瘫后遗症眼睛不能闭合给我带来了很大的困扰和自卑感。
但是，我意识到消极的情绪不会帮助我康复，只会让自己更加痛苦。
因此，我积极调整心态，保持乐观向上的心情。
我相信只要坚持治疗和护理，我的眼睛一定会恢复正常。
面瘫的症状与治疗方法
面瘫的症状与治疗方法
面瘫的症状主要表现为面部肌肉无法运动或动作不协调，以及面部表情缺失。
具体症状包括：
1. 嘴角歪斜或下垂，闭嘴困难，口唇发音不清。
2. 眼睑无法闭合或下垂，易造成眼部感染和眼睛干涩。
3. 烧灼、针刺、麻木、嘴唇发麻等感觉异常。
4. 面部表情僵硬或缺失。
面瘫的治疗方法根据病因和症状的不同而有所不同。
以下是几种常见的治疗方法：
1. 药物治疗:药物治疗主要是使用激素、抗病毒药物等来减轻症状，促进神经功能恢复。
但是药物治疗通常需要持续较长时间，有副作用。
2. 物理治疗:物理治疗包括运动疗法、按摩、针灸、电刺激等，可以提高面部肌肉的活动度和神经传导速度，促进神经再生。
3. 手术治疗:手术治疗包括人工泪腺植入术、面肌减压术、三叉神经切断术等，但手术治疗风险较大，并且对于面瘫的不同类型和起因有着不同的治疗效果。
4. 心理治疗:面瘫对人们的外表和情感都会造成一定的影响，对于严重影响心理健康的患者，心理治疗可以提高其生活质量。
面神经麻痹的诊断[耳显微外科2007版(四十五)]
![面神经麻痹的诊断[耳显微外科2007版(四十五)]](https://img.taocdn.com/s3/m/eb78d2acfc0a79563c1ec5da50e2524de518d083.png)
面神经麻痹的诊断[耳显微外科2007版(四十五)]王正敏【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2015(015)002【总页数】3页(P146-148)【作者】王正敏【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031【正文语种】中文面神经麻痹时，出现提额、皱眉、加深鼻唇沟、噘嘴和露齿等动作的困难。
静态时患侧额纹不明显，眉毛和上睑下垂，鼻唇沟浅平，嘴角低垂，鼻嘴因肌张力弱被拉向健侧。
闭目时睑裂不能闭合，可见到眼球向上翻动(Bell现象)。
核上性面瘫因患侧核上部分交叉支配，额肌和眼轮匝肌运动多正常；患侧面部情感运动存在；由于舌和表情肌的皮质中枢和下行通路并置，可有舌运动麻痹；患侧味觉、泪液和唾液分泌功能不受中央前回控制仍保持正常。
以上数点可作为中枢性和周围性面瘫的鉴别诊断。
Bell面瘫虽然最常见，但它的诊断却是排他性的，必须排除外伤、感染和新生物等病因。
在作定位和电诊断以前，应作耳、头颈和脑神经等常规检查。
时间是急性面瘫治疗的关键，要赶在面神经损害变为不可逆性之前做出判断，电诊断的目的在此。
当前用于面神经颅内和颞内段的电诊断试验有Lauman-Jongkees 神经兴奋性试验(nerve excitability test, NET)、May最大刺激试验(maximalstimulation test,MST)和Esslen-Fisch神经电流描记术(electroneu-ronography, ENoG)。
2.1 神经兴奋性试验应用恒流电刺激器，最大输出20 mA，刺激电极放在神经诸分支上的皮肤表面。
电流时程为0.3 ms，矩形(方)波，试验时提高刺激强度至肉眼能察知的最小肌肉收缩为止。
分别刺激双侧，比较每侧所需电流强度。
Lauman-Jongkees认为病起3周内差值≥3.5 mA，表明愈后不佳。
<3.5 mA，则神经功能失常是可逆的。
但是以3.5 mA为标准，有高达15%的患者仍能完全恢复，而这些患者手术减压乃是不必要的。
面神经麻痹
为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧，即瘫痪面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。
周围型
为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向病灶对侧，即瘫痪面肌对侧）。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍，说话不清晰等。
简介
面瘫是一种比较复杂的面部疾病，发病原因大多由面部受凉、物理性损伤或病毒入侵所致，面神经的发病之初表现为面神经发炎，此时还未形成明显的面部症状，随着病情的发展，患者会出现眼角下垂、口眼歪斜等典型的症状表现。因此，对于面神经的症状一定要加以了解，便于及时地发现这种疾病，从而采取有效Байду номын сангаас防治措施，防止因治疗不及时而使病情加深。
发病原因⒈感染：约42.5%
感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹（VZV）被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。
Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。
面瘫的症状及治疗知识
面瘫的症状及治疗知识来源:上海复大医院作者:面瘫面神经治疗中心时间:2010-12-24 面瘫，又名面神经炎，是因茎乳孔内急性化脓性面神经炎引起的周围性面神经麻痹，其确切病因未明，长期以来认为本病与嗜神经病毒，特别是单纯疱疹病毒感染有关，受凉或上呼吸道感染后发病。
可能是茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致面神经受压或局部血液循环障碍而产生面瘫。
根据神经受损部位的不同，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，二者的具体临床表现出也是有所不同的。
中枢性面瘫的一般症状：中枢性面神经麻痹，颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因此闭眼、扬眉、皱眉均正常。
面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。
中枢性面神经麻痹时，面下部部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者面部静止时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健康一侧。
中构性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，移行于面肌痉挛者极为罕见。
性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征，如腱反射异常、Babinski氏征等。
周围性面瘫的一般症状：周围性面神经麻痹时，引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。
即上下部面肌都发牛瘫痪，由于眼轮匝肌麻痹，所以眼睑不能充分闭合，闭眼的同时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。
患者闭嘴时，颊肌极为松驰，故口角下垂，船帆征阳性。
抬眉受限，额纹变浅或消失，眉毛较健侧低，睑裂变大，内眼角不尖，眼泪有时外溢，示齿或笑时，口角向健侧牵引，口呈斜卵圆形。
说话时，发唇音不清楚。
由于颊肌的麻痹，食物贮留于颊肌与牙龈之间，以致患者必须用筷子将食物掏出。
乳儿发生面神经麻痹时，吸吮受限。
双侧周围性面神经麻痹时，面部无表情，双测额纹消失，双眼不能闭严，贝尔氏征阳性。
双测鼻唇沟变浅，口唇不能闭严，口角漏水，进食时，腮内存留食物，言语略含混不清。
近代医学治疗面瘫主要采用药物和手术，如类固醇皮质激素治疗(强的松等) 、维生素治疗(VitB1 、VitB12 、甲钴铵片等) 、血管扩张剂(地巴唑等) 、神经营养药治疗(神经生长因子、神经节苷脂) 、理疗、功能锻炼及手术治疗。
治疗面瘫后遗症有什么方法？
治疗面瘫后遗症有什么方法？面瘫的出现其实对于患者或者患者家属来说，都是一种坏消息，因为面瘫的治疗是比较繁琐的，需要通过各种方式去进行，因为引起面瘫的是神经没有激活，所以需要对其进行刺激。
治疗面瘫也是会遗留下后遗症，需要及时的复查纠正和加强治疗，才能及时避免。
★概述面瘫的后遗症的原因为主要是治疗方法不当或是多种方法治疗没有痊愈而延误面瘫的病情引起的。
面瘫后遗症是因为患侧麻痹的神经没有激活，功能没有完全恢复导致的部分面瘫的病症，主要和接受损伤性的面瘫的治疗有关系。
★原因面瘫后遗症是由两部分组成的，一部分是面瘫的患侧麻痹的神经没有完全激活，功能未完全恢复所遗留的部分病症;另一部分是面瘫患者在接受损伤性治疗所造成的如针灸。
所以大家在使用针灸治疗疾病的时候需要多加注意，一定要有专业医生的指导才使用。
因此，这是属于面瘫后遗症的原因之一。
一般情况下。
面瘫的后遗症的原因为主要是治疗方法不当或是多种方法治疗没有痊愈而延误面瘫的病情引起的。
面瘫后遗症是因为患侧麻痹的神经没有激活，功能没有完全恢复导致的部分面瘫的病症，主要和接受损伤性的面瘫的治疗有关系。
★治疗方法患者在治疗过程中一定要慎重，尤其是患病15天之内是面部神经缺血水肿期，这个时间也是面瘫疾病的急性发病期，最好不要做针灸，因为这个时间做针灸容易导致面部神经受损加重，临床上有许多之所以留下后遗症的患者，多数都是由于过早的使用针灸，而且针灸医师的手法，熟练程度以及对穴位针刺深浅和穴位准确度等情况的把握，要是早期过早、过强、针刺不恰当损伤神经，就极易出现面瘫后遗症的症状。
希望患者使用治疗方法一定要慎重，更要选择科学合理的治疗方法和选择有效的治疗药物才是最重要的，对后续的恢复是有至关重要的意义。
目前，面瘫后遗症的治疗方法主要有：(一)早期诊断，及时的治疗。
在面瘫发病的早期，宜双侧取穴，面部取穴，要少而精，刺激宜轻不宜重，但是针灸一半会致使面肌瘫痪，要慎用。
(二)刺激适度，慎用激素。
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面神经麻痹后遗症这三种最显著
导语：面部神经麻痹症，在临床上是很常见的。
一般来讲，在人们患上面神经麻痹后，其很有可能在身上留下相关的后遗症。
那么，面神经麻痹后遗症有哪
面部神经麻痹症，在临床上是很常见的。
一般来讲，在人们患上面神经麻痹后，其很有可能在身上留下相关的后遗症。
那么，面神经麻痹后遗症有哪些？
第一、面肌联合运动
部分面瘫后遗症患者在出现鼓腮、吸吮、张口等动作时，眼睛也会随着闭合变小，当闭眼时，口角也会受到牵拉而发生闭合，这被称为面肌联合运动。
这是常见面瘫后遗症之一，主要是面神经受损后，髓鞘恢复不良引起的，在通过服药，神经完全修复后，这种症状表现会随之消失。
第二、鳄鱼泪症候群
有些面瘫患者在发生面瘫后数周或数月后，食用食物的时，会有泪流下，甚至是在只有看到或是想到可口的食物时，面瘫后遗症患者就会表现的两眼含泪，这种常见面瘫后遗症被称为鳄鱼泪症候群。
第三、其它后遗症表现
如果面瘫患者对面瘫的治疗不及时，或是治疗方法有误，出现了误诊，都有可能使患者出现后遗症。
除了上述两种常见面瘫后遗症外，还有就是患者本身的病情会加重，症状表现更加明显，严重影响后期治疗的进行。
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