危重新生儿抢救工作制度(精准全面)

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医院新生儿重症监护病房(NICU)工作制度

医院新生儿重症监护病房（NICU)工作制度
1、NICU是集中收治早产儿和各种急危重新生儿的病室，实行无陪护封闭管理，要求医护人员必须经过新生儿专业的严格训练。

2、对于早产儿、特别是极低出生体重早产儿，生命更加脆弱、病情变化快，要求医护人员必须具有高度责任心、工作上要更加细心。

3、对各种急危重新生儿、特别是早产儿，入院后必须详细向患儿家属做好病情告知，并及时履行各种签字手续。

4、对入院新生儿必须进行详细的病史询问（特别是孕产期情况）和仔细的体格检查，以免漏诊和误诊（包括骨折、产伤、畴形等）；接收转诊患儿还应详细了解患者的院外诊治情况。

及时开具医嘱并执行医嘱，并做好各项生命体征的监护。

完善各项辅助检查，包括X线、血糖、血气及各种生化检查等，并根据病情变化动态监测。

5、及时完成各种医疗文件的书写，并随时加签。

6、对疑似外科等疾病的患儿，应及时进行会诊；对疑难危重患儿或病情突发变化的患儿应及时请示上级医生查看，并及时告知患儿家属。

7、交接班除书面报告外，并进行逐一床边交接。

8、严格遵守消毒隔离制度。

1。

新生儿重症监护病房抢救工作制度

新生儿重症监护病房抢救工作制度I目的为了保证新生儿安全、规范抢救，提高新生儿救治成功率。

II范围适用于新生儿重症监护病房全体医务人员。

III制度一、抢救工作保持严肃认真、积极有序的工作状态,做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。

参加抢救的医护人员应有高度的责任感，分秒必争、全力以赴，紧密配合。

凡涉及法律纠纷，要及时报告科主任、护士长和有关部门。

二、参加抢救的人员，必须分工明确、坚守岗位，听从指挥。

医师未到前，护理人员应根据病情及时给予必要的抢救措施（如及时吸氧、吸痰、建立静脉通路、人工呼吸、胸外按压等），并及时向医师提供诊断依据。

三、抢救器材及药品要力求齐全完备，定人保管，定位放置,定量储存，用后随时补充。

所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，抢救物品一般不外借，以保证应急使用。

四、值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能、使用方法和各种抢救操作技术。

五、严密观察病情变化，及时、正确执行医嘱，医师下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的空安甑必须暂时保留，经两人核对记录后方可弃去，并及时补记医嘱。

六、对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、准确、及时作好抢救记录，并注明抢救时间，因抢救不能及时记录的应在抢救结束后6小时内补记，并加以说明。

对病情复杂、疑难病例应立即请上级医师协助诊治。

七、严格执行床头交接班制度和查对制度，对病情、抢救经过及各种用药要详细交接，新用药品的空瓶，经二人核对方可弃去。

八、各种抢救药品、器械用后及时清理、消毒、补充，物归原处，以备再用，做到常备不懈。

九、及时向患儿家属讲明病情，以取得家属的配合。

十、抢救结束，医护人员应作好抢救小结，并在规定时间内写出抢救记录，总结经验，促进工作。

十一、遇重大抢救，需组织会诊者应根据病情，提出抢救、会诊方案并报告医教科和院领导。

凡涉及法律纠纷，要报告有关部门。

IV参考依据1 .《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（卫医政发（2009）123号）2 .《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》（国卫办医发（2014）21号）。

危重新生儿救治中心工作制度(仅供参考)

危重新生儿救治中心工作制度1、危重新生儿救治中心工作制度 (2)2、医学伦理委员会工作制度 (3)3、绿色通道管理制度 (9)4、危重新生儿救治专家组工作制度 (11)5、危重新生儿管理制度 (12)6、危重新生儿转运制度： (15)7、入院管理制度 (21)8、出院管理制度 (22)9、转科（转出、转入）制度 (23)10、母乳喂养保障制度 (24)11、产、儿科合作制度 (24)12、医疗设备操作、管理制度 (26)13、特殊药品管理制度 (27)14、抗菌药物分级使用管理制度 (28)15、安全管理制度 (31)16、不良预后处置管理制度 (33)17、医疗不良事件防范与处理制度 (34)18、医疗不良事件主动报告制度 (41)19、定期随访制度 (44)20、探视制度 (46)21、出生缺陷报告制度 (46)22、死亡报告卡管理制度 (47)23、死亡新生儿遗体处理制度 (48)24、疑难危重病例讨论制度 (50)25、死亡病例讨论制度............................................... (57)危重新生儿救治中心制度1、危重新生儿救治中心工作制度（1）、建立健全危重新生儿救治登记各项管理制度和监测系统；（2）、掌握危重新生儿发病动态和流行趋势；了解危重新生儿相关危险因素在不同人群和地区的分布；实施危重新生儿救治监测报告工作。

（3）、评价危重新生儿预防控制效果，为防控政策的制定和调整提供科学依据。

对辖区内危重新生儿调查和随访调查，负责掌握本单位危重新生儿新发病例信息的收集。

（4）、负责对危重新生儿救治登记处反馈新患者和死亡病人核实，并及时登记上报。

（5）、组织院内工作人员的培训和内部考核评估。

（6）、参加危重新生儿救治中心召开的例会和培训，不断提高自身业务素质。

2、医学伦理委员会工作制度基于生命健康科学和创新的生物技术所取得的快速发展，面对医疗、科学技术、卫生政策迅速发展所带来一系列生命伦理问题，医院伦理委员会在提升以病人为中心的服务和在涉及人体生命的道德与伦理问题的实践中发挥积极重要的作用，加强医学伦理道德建设，促进生命伦理学原则与现代生物医学实践紧密结合，是医院现代化发展的需要。

危重新生儿抢救工作制度

2.建立应急物资储备制度，保证抢救设备、药品等物资的充足和及时补给。
3.定期开展应急演练，提高全体医护人员对突发事件的应对能力。
十、抢救工作中的伦理道德与法律规范
1.在抢救过程中，尊重患儿及家属的知情同意权，及时与其沟通病情和抢救措施。
2.遵循医学伦理原则，确保患儿在抢救过程中得到人文关怀。
3.严格遵守国家法律法规，确保抢救工作合法合规，防范医疗纠纷。
2.定期对抢救病例进行回顾分析，总结经验教训，提高抢救成功率。
3.对抢救效果进行评价，包括患儿存活率、致残率、并发症发生率等指标，为改进抢救工作提供依据。
七、抢救信息管理
1.建立新生儿抢救信息管理系统，实现抢救病例的电子化记录和查询。
2.规范抢救信息填报流程，确保数据的真实性、准确性和完整性。
3.定期对抢救信息进行分析，为临床决策提供数据支持。
2.抢救预案启动：根据患儿病情，迅速启动相应抢救预案，通知相关人员到位。
3.抢救操作：按照抢救预案，实施紧急处理措施，包括心肺复苏、药物治疗、呼吸支持等。
4.病情监测：密切观察患儿生命体征，及时调整抢救措施，确保抢救效果。
5.抢救记录：详细记录抢救过程，包括患儿病情、抢救措施、用药情况等，以便后续分析、总结。
2.定期举办抢救知识讲座，提高全体医护人员对新生儿常见危重症的识别和处理能力。
3.加强对医护人员抢救技能的考核，确保每位医护人员都能熟练掌握抢救操作。
十三、抢救工作的环境与设施要求
1.抢救室应保持清洁、整齐、安静，确保抢救工作不受外界干扰。
2.抢救室内应配备完善的通风、保暖、消毒设施，防止交叉感染。
二十一、抢救工作的监督与考核
1.建立抢救工作监督制度，对抢救流程、设备管理、人员操作等进行监督检查。

新生儿室抢救制度

新生儿室抢救制度
1、一切抢救物品、药品应准备齐全。

2、医务人员必须加强对急、重危患者的严密观察，如发现病情加重应及时进行抢救，并视病情逐级报告科主任、医务科及分管院长，夜间报告中心住院总医师。

抢救工作应做到及时、快速、高效、组织严密、井然有序地进行。

3、抢救记录应有明确的时间(精确到分钟)，如:抢救开始时间，进行治疗处臵时间，病情稳定或恶化时间，终止抢救时间等。

每个抢救阶段，必须详细记载病情稳定或恶化情况，抢救治疗经过(包括药名、剂量、给药时间、给药方法等)，各种检查结果，严防差错事故。

4、如病情需要请外院会诊时，按会诊制度执行。

5、在抢救期间严格执行交班制度，经治医师要向当日病区值班医师床边交接抢救经过，目前抢救措施及各种抢救器材、药品。

6、抢救工作中要及时联系患者家属，并及时告病危，填写“病危通知单”(填写时间精确到小时)，交家属一份，并在病史中留一份。

一般情况下，要求至少一位家属在场，使之了解抢救过程，并能配合抢救工作。

7、为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字，备案。

(日间为医务科，夜间及节假日为行政总值班)。

XX市儿童医院新生儿内科危重患儿抢救制度

XX市儿童医院新生儿内科危重患儿抢救制度为了提高危重患儿抢救成功率，保障患儿安全，根据院“危重患儿抢救制度”，特制定本科室危重患儿抢救制度及具体细则：1、成立新生儿危重患儿抢救制度小组：组长：副组长：成员：2、参加抢救工作的医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作，不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面，涉及到法律纠纷的要报告有关部门。

3、接诊护士接到病人后，或住院患儿出现危重情况时，立即通知值班或经治医师和护士，对需吸氧或呼吸支持的危重患儿及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等，4、值班或经治医师到场后紧急评估患儿病情，组织进行抢救，5、危重患者抢救同时，立即向上级医师汇报，上级医师决定是否需要汇报科主任（正常上班时间由主管患儿的三级医师医疗组(尚培薇、高继生、王伟、杨夏、刘金凤)负责，非正常上班时间或特殊情况（相关医师请假）由值班医师负责）6、极危重患儿、需跨科抢救的危重病人、重大抢救或特殊情况（如弃婴、无经济来源者）等立即汇报上级医师，上级医师立即向科主任汇报，科主任决定是否需要院内或院外会诊，必要时汇报医务科、护理部或总值班、组织多科联合抢救。

7、抢救过程后，须在抢救结束后6小时内完成抢救记录，科主任根据病情决定是否需要转科或转院治疗。

（项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化、抢救的过程，确保记录的连续性、真实性和完整性）8、新入院或病情突变的危重患儿应填写病危通知单。

9、护士执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，防止发生差错事故，在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，抢救时所用药品的空瓶，经两人核对后方可弃去，抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。

10、抢救工作期间，药房、检验、放射及其他相关科室，应满足临床抢救工作的需要，患儿怀疑复杂性先天性心脏病或气胸的，立即与彩超室或放射科联系；对气胸的患儿，内科治疗不理想，应请胸外科急会诊，会诊科室10分钟以内需要到场，总务后勤科室应保证水、电、气等的供应。

新生儿抢救规章制度

新生儿抢救规章制度第一章总则第一条为了规范新生儿抢救工作，提高抢救效率，降低新生儿死亡率，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医疗机构的新生儿抢救工作，包括新生儿疾病的抢救和处理。

第三条新生儿抢救应该遵循科学、规范、及时、有效的原则，保障新生儿生命安全。

第四条医疗机构应当制定并不断完善新生儿抢救规章制度，确保抢救工作的正常进行。

第二章新生儿抢救组织第五条医疗机构应当设立专门的新生儿抢救组织，配备专业的抢救人员，确保抢救工作的质量和效率。

第六条新生儿抢救组织应当制定详细的抢救流程和操作规范，定期进行抢救演练，提高抢救技能。

第七条医疗机构应当配备充足的抢救设备和药品，确保抢救工作顺利进行。

第三章新生儿抢救流程第八条一旦发现新生儿出现危急情况，应立即启动抢救程序，迅速组织抢救人员前往现场。

第九条抢救人员应当对新生儿进行全面的体格检查，确定病情的严重程度，制定相应的抢救方案。

第十条在抢救过程中，抢救人员应当密切观察新生儿的反应情况，根据需要及时调整抢救措施。

第十一条抢救完毕后，抢救人员应当及时做好抢救记录，总结抢救经验，为今后的抢救工作提供参考。

第四章抢救设备和药品管理第十二条医疗机构应当建立健全的抢救设备和药品管理制度，定期检查抢救设备的完好性和运行情况。

第十三条抢救设备和药品应当存放在专用的抢救箱中，并定期进行消毒和清洁，确保抢救工作的安全进行。

第十四条抢救设备和药品的使用不得私自更换或者擅自使用，应按规定的程序进行，确保抢救效果。

第五章抢救人员培训第十五条医疗机构应当定期组织新生儿抢救培训，提高抢救人员的技能水平和抢救效率。

第十六条抢救人员应当参加定期的抢救培训，加强对新生儿抢救知识和技能的学习和掌握。

第六章抢救效果评估第十七条医疗机构应当建立健全的抢救效果评估制度，定期对抢救工作进行评估，及时发现问题和不足。

第十八条抢救效果评估应当客观公正，依据抢救记录和抢救结果进行，有利于提高抢救工作的水平和质量。

危重新生儿抢救工作制度

危重新生儿抢救工作制度一、目的为及时有效抢救危重新生儿，提高抢救成功率，制定本制度。

二、抢救组织1. 抢救工作由新生儿科负责，新生儿科主任为抢救组长，负责组织、指挥抢救工作。

2. 抢救组成员包括新生儿科医护人员、麻醉师、手术室护士等。

三、抢救流程1. 接诊医生发现新生儿病情危重时，应立即报告抢救组长，启动抢救程序。

2. 抢救组长组织抢救组成员进行抢救，必要时通知其他相关科室协助。

3. 抢救过程中，医生应立即进行病情评估，制定抢救方案，执行抢救措施。

4. 护士应立即准备抢救物品和药品，确保抢救用品齐全、功能完好。

5. 抢救过程中，医护人员应密切配合，严格执行抢救方案，积极实施抢救措施。

6. 抢救结束后，医生应尽快书写抢救记录，护士应及时填写抢救护理记录。

四、抢救物品和药品管理1. 抢救物品和药品应定点放置，标识清楚，易于取用。

2. 抢救物品和药品应由专人负责管理，定期检查、维护，确保功能完好。

3. 抢救物品和药品不得随意搬动、借用，不得私自离开抢救室。

4. 抢救物品和药品的补充和更换应及时进行，确保抢救时使用。

五、抢救培训和演练1. 定期组织新生儿科医护人员进行抢救知识培训，提高抢救意识和技能。

2. 定期进行抢救演练，检验抢救流程和抢救团队的配合程度。

3. 抢救演练后，及时总结经验教训，完善抢救流程和措施。

六、抢救质量控制1. 定期对抢救工作进行质量评估，分析抢救成功率和存在的问题。

2. 针对存在的问题，制定改进措施，提高抢救质量。

3. 加强抢救过程中的医疗安全监管，预防医疗纠纷的发生。

七、抢救记录和统计1. 抢救过程中，医生和护士应认真记录抢救过程，包括病情变化、抢救措施、用药情况等。

2. 抢救结束后，及时统计抢救数据，包括抢救次数、成功率、死亡人数等。

3. 定期对抢救数据进行分析，为改进抢救工作提供依据。

八、抢救奖励和惩罚1. 对在抢救工作中表现突出的个人和团队给予表彰和奖励。

2. 对在抢救工作中出现失误或违反抢救流程的个人进行严肃处理，视情节轻重给予警告、罚款、停职等处罚。

危重新生儿抢救工作制度

2.转运过程中，应有医护人员陪同，确保患儿生命体征稳定，及时处理途中可能出现的紧急情况。
3.转运到达接收科室后，双方医护人员应进行详细交接，确保患儿的救治信息无误，避免治疗中断或延误。
九、家属的心理支持与关怀
1.Байду номын сангаас救过程中，应安排专人与家属进行沟通，提供病情进展和心理支持，减轻家属的焦虑和恐慌。
2.根据患儿病情和家属需求，提供相应的关怀服务，如安排家属探视、提供休息场所等。
二十八、多部门协作与联合培训
1.与医院其他部门如药剂科、设备科等建立紧密协作关系，确保抢救工作的顺利进行。
2.定期组织多部门联合培训，提高整体应急反应能力和抢救成功率。
3.通过跨部门合作，优化资源配置，提高抢救工作的效率。
二十九、抢救信息的数据分析与利用
1.对抢救过程中产生的数据进行深入分析，发现潜在规律和风险因素。
3.通过持续的质量改进，提高新生儿抢救工作的成功率，降低患儿死亡率。
二十七、抢救工作的持续优化与科研创新
1.鼓励医护人员在抢救工作中进行科研创新，探索更有效的抢救方法和治疗手段。
2.定期组织学术研讨会，分享抢救工作中的新发现和科研成果。
3.将科研成果转化为临床实践，不断提升新生儿抢救工作的科学性和先进性。
3.对于抢救结果，医护人员应以同理心向家属解释，给予家属适当的心理安慰和指导。
十、抢救后的评估与改进
1.抢救结束后，抢救小组应对整个抢救过程进行回顾性评估，分析存在的问题和不足。
2.根据评估结果，制定针对性的改进措施，提高抢救工作的效率和成功率。
3.定期对抢救案例进行总结，分享经验教训，促进团队整体抢救能力的提升。
二十二、抢救团队的激励机制
1.建立针对抢救团队的激励机制，提高医护人员的工作积极性和责任感。

2024年高危儿管理制度及会诊、转诊制度(二篇)

2024年高危儿管理制度及会诊、转诊制度NICU工作制度(一)NICU是危重新生儿的抢救、治疗及监护的场所，为便于对重危患儿观察、抢救，降低新生儿死亡率，应随时做好应急抢救的准备。

(二)凡有重危新生儿到达NICU，抢救人员立即到达抢救现场，由科主任、主任医师统一指挥组织进行抢救。

抢救时严格执行各种抢救规范和流程，做到准确、及时、配合默契、抢救得力。

(三)管床医生负责详细按时记录病情变化，并在指挥抢救者指示下，开出医嘱及有关各项检查。

(四)护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品和器械。

(五)护士严格执行医嘱，做好各项护理记录，严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，随时向医生报告并及时处理。

(六)严格执行消毒隔离制度，做好房间终末消毒，防止交叉感染。

(七)儿科医护人员必须了解掌握NICU病房各种监护设备的使用。

NICU的药品由病房护士长负责管理，随时检查抢救药品是否齐全，抢救器械是否完好。

(八)医生、护士认真作好交接班，除交接班记录外，还须做好床旁交班。

(九)爱护NICU所配置的仪器，抢救器械固定放置，一律不准外借及挪动位置。

(十)保证NICU的安静、整洁，非工作人员不得无故入内，患儿家属按要求进行探视。

疑难病例讨论制度1、凡治疗效果不佳或一周内经三级医师查房诊断不明的病例应进行疑难病例讨论。

2、疑难病例讨论会由科室医师及相关科室人员参加，必要时请医务科及业务副院长参加。

3、疑难病例讨论前要预先做好准备，将有关材料加以调整，写出书面摘要，发给参会人员，以便做发言准备。

4、疑难病例讨论会由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务的医师主持。

住院医师报告病例资料，参加人员应充分发言，全面分析，提出诊疗意见。

结束时主持人应做总结，制定诊疗方案。

科室要做好记录，及时整理，归入病案。

会诊、转诊工作流程会诊、转诊工作流程1、院内会诊、转诊:(1)、门诊病人实行首诊负责制。

如需要转科检查，可在门诊病历上注以“请____科会诊”字样，接受会诊科室不得推诿，应优先就诊，认真做好问诊、检查及处理工作，并详细记录。

新生儿窒息复苏工作制度

新生儿窒息复苏工作制度1.新生儿窒息复苏制度（1）确保每次分娩时至少有一名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。

（2）新生儿复苏物品，如复苏囊、喉镜、吸引器、氧气均应处于功能状态，做到放置合理，随手可拿，随手可用。

（3）急救药品需配齐，及时更换过期药品。

（4）新生儿复苏必须团结协作，服从指挥，配合默契，由最高在职医师指挥，或科主任指挥。

（5）有重度窒息儿抢救，应立即请新生儿科医师一起参加抢救，抢救完成后及时转新生儿科治疗。

（6）剖宫产术的新生儿宫内窒息，出生时需抢救时，应请新生儿医师到手术室一起做好抢救新生儿准备，一起协同抢救。

（7）产房分娩时，发现宫内窒息，估计新生儿需抢救应请新生儿科医师一起协助抢救新生儿，对早产儿低体重儿分娩要及时通知新生儿科医师，分娩后转新生儿科治疗。

（8）复苏操作的医护人员要严格、准确按照“复苏流程图”中的步骤进行复苏，准确实施每一步的操作，正确评价每一步的效果，及时作出下一步的选择，确保复苏成功。

（9）复苏程序结束后，抢救器械应进行清洗消毒，其他物品应复原位，以便下次使用。

2.新生儿窒息复苏抢救工作（1）建立新生儿窒息复苏培训与复训制度，确保每位参与新生儿窒息复苏抢救的医务人员均接受培训。

（2）产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救设备，设备必须专人负责，单独放置，保持设备无损，处于功能状态。

（3）产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救药品，药品必须专人负责，单独放置，并注明药品的名称、规格、数量、有效期、短缺时应及时补全。

（4）产房、手术室均张贴新生儿窒息复苏抢救流程图。

（5）产、新生儿科密切协作，新生儿娩出前做好各项准备工作；抢救过程中分工明确、有条不紊；抢救结束后及时转诊和治疗。

（6）做好抢救现场记录工作，认真详实填写复苏现场记录表，记录抢救过程。

（7）严格执行新生儿转运程序。

危重婴儿转诊时应备转运车，新生儿医生护送，携带抢救设备及药品，并做好转诊记录。

（8）危重新生儿和新生儿死亡病例，应及时进行讨论，总结经验教训，并做好讨论记录。

(完整word版)高危新生儿抢救流程(word文档良心出品)

新生儿抢救转诊制度流程目录高危新生儿抢救流程新生儿窒息复苏抢救流程早产儿抢救流程高危新生儿转诊工作制度危重新生儿转运指征新生儿转运制度新生儿窒息复苏、产儿科合作制度急救药品、设备管理制度抢救用血管理制度高危新生儿抢救流程入科，通知医师，立即抢救：保持呼吸道通畅或辅助呼吸，维持心功能，建立静脉通道，监测心电、呼吸指标，完善辅助检查(血常规、血气分析、血生化、胸片等)，进一步维持呼吸、循环稳定，记录抢救过程，向患儿家长交代病情，并签知情同意转到厦门市新生儿急救中心。

如图示：我院高危新生儿范围：早产儿、低出生体重儿、新生儿重度窒息复苏后需进一步观察各项生命体征、需要进行呼吸管理的新生儿、轻度ARDS、需要氧疗、气管插管、CPAP者；新生儿窒息复苏抢救流程同安集中区医院危重新生儿转诊工作制度1、科室设专人接听电话，保证电话24小时畅通，并语言清楚，态度和蔼，及时记录转诊医院、地址、患儿病情，不得推诿病人。

2、接转诊电话后及时通知科室负责人，安排转诊医生、护士、司机，在30分钟内准备工作并出车。

3、转诊医生由具有NICU工作经验的医生承担。

4、转诊护士由具有NICU工作经验，能配合医生做好护理及有关的技术操作。

5、转诊人员实行24小时工作制度。

6、转诊结束后，及时补齐转运车内所耗物资，定期检查，以备所需。

7、转运途中保持通讯联络，以便医院做好准备。

8、科内定期对参与转诊医生、护士培训。

危重新生儿转运指征1、出生窒息复苏后需进一步监护治疗者及产伤、颅内出血、HIE。

2、早产儿；出生体重<2000g，胎龄<34周，早产儿生活能力低下，喂养不耐受，惊厥、呼吸困难、呼吸暂停。

3、呼吸窘迫经处理未见好转又无机械通气条件。

4、循环不良，血压低，少尿及严重贫血。

5、外科疾患需手术及高静脉营养。

6、严重感染，严重酸中毒、电解质紊乱。

7、糖尿病母亲新生儿，严重妊高征母亲新生儿及宫内发育迟缓。

8、出血性疾病，高胆红素血症，新生儿溶血病，没有条件诊断、治疗和换血。

新生儿病区抢救工作制度

新生儿病区抢救工作制度
1目的
规范抢救程序提高抢救成功率。

2适用范围
新生儿科医护人员工作时均适用。

3职责
本制度由新生儿科制定，医务科、护理部审核通过，新生儿科医护人员配合执行。

4具体内容
4.1参加抢救人员必须全力以赴，明确分工,紧密配合,坚守岗位,严
格执行各项规章制度。

4.22抢救时如主任不在场则同时由其他人通知主任,视情况通知总
值班.医生应由一人总指挥,发出医嘱（由在场经验相对丰富的高年资医生担任），以保证抢救工作有条不紊。

4.3护士长或责任组长或责任护士组织参加抢救。

4.4床边护士应坚守岗位，密切配合抢救工作，责任护士负责做好书
面记录,包括病情变化时间、抢救措施、用药信息、重要检查结果等。

4.5抢救过程中应严格执行查对制度，并与责任护士保持密切联系，交代清楚。

4.66病情突然变化时，在医生未到前护理人员应根据病情及时吸
痰、给氧、开放气道、建立静脉通道、进行复苏等必要处理。

4.7及时与家属联系，告知病情，积极沟通，即时病危通知。

4.8留取所有抢救用的药物瓶,经双人核对,方可入指定垃圾筒。

所有抢救用物应安科室五常法要求,定位放置,使用后物品消毒后恢复备用状态。

5参考资料
5.1《实用新生儿护理学》（2017年4月第1版张玉侠人民卫生出版社）
5.2《实用新生儿学》（2017年4月第4版邵肖梅叶鸿瑁丘小汕人民卫生出版社）。

妇幼保健院NICU抢救制度

妇幼保健院NICU抢救制度一、引言新生儿是一个特殊的群体，其生理和解剖构造、免疫功能均与成人有很大差异。

因此，发生严重情况时，新生儿要立即接受抢救以最大程度减少患儿死亡率和发生严重并发症的机会。

妇幼保健院新生儿重症监护室（NICU）抢救制度的主要目的是确保抢救人员迅速而规范地对新生儿进行抢救，并保证抢救过程的安全和高效。

二、抢救流程1.报告当新生儿监护仪发出异常警报或者医护人员发现新生儿出现严重异常时，应立即向值班医生汇报，并启动抢救流程。

2.快速评估值班医生立即赶到抢救现场，对患儿进行快速评估，确定抢救优先级，并判断是否需要立即进行心肺复苏。

3.心肺复苏若患儿心跳骤停，立即按照《新生儿心肺复苏指南》进行心肺复苏，包括按压/通气比例、压力和频率等。

同时，确保其他必要的抢救措施和药物准备。

4.导管插管如果患儿无自主呼吸或气道受阻，应立即进行气管插管，确保气道通畅，并启动机械通气。

5.血流动力学支持根据患儿情况，采取相应的血流动力学支持措施，包括静脉输液、输血、血管活性药物等。

6.抢救措施针对具体病情，开展相应的抢救措施，包括呼吸机支持、抗感染治疗、药物使用等。

7.抢救记录抢救过程中，抢救人员应记录抢救过程、采取的措施、用药剂量以及患儿的生命体征等，以供后续分析和评估。

8.抢救结束当患儿病情稳定后，抢救人员需详细记录患儿情况，并报告给上级医生和家属。

同时，将患儿转入相应的治疗室进行进一步护理和观察。

三、抢救团队1.值班医生负责指挥抢救全过程，对抢救人员的工作进行指导和协调。

2.护士参与协助抢救全过程，负责相关的药物准备和输液、换药等操作。

3.呼吸治疗师参与气管插管和机械通气等操作，并负责呼吸支持的相关工作。

4.实习医生参与抢救过程，负责协助医生和其他抢救人员的工作，并提供相关的支持。

5.药剂师根据患儿具体病情，准备相应的抢救药物，并确保药物的安全和正确使用。

四、培训和演练为了确保抢救工作的高效和安全，妇幼保健院定期组织相关人员进行抢救培训和演练。

危重新生儿抢救工作制度(精准全面)

危重新生儿抢救工作制度一、孕产妇急危重症管理、监护制度1、凡遇急危重症病人，产科抢救小组成员，主管医生、主治医生，必须立即到达现场，由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。

并报告急救中心急救小组组长。

2、护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品及器械。

3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，准确记录，随时向有关医生报告，及时处理。

4、主管医生（或值班医生）负责详细随时记录病情变化，开出医嘱及有关项目检查。

5、严格执行医嘱，精心做好各项护理，防止交叉感染。

6、保持抢救室安静、整洁。

7、医生、护士认真做好交接班，除交接班记录外，还须做好床前交班。

二、孕产妇转运急救制度1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品，而且急救物品随时处于功能状态。

2、向全社会公布急救电话，实行24小时值班制，免费接诊孕产妇。

接电话后5分钟内出车，危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。

3、在偏远地区或交通不便的地区，应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力，必要时一面用人力转运产妇，同时由医院派出救护车，两种方法相结合，尽量缩短转运时间。

4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。

并根据病情需要，保持与医院联系，以便更好地做好抢救准备工作。

3、转诊过程的要求∶医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇，本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。

对下级医院转入的病人必须认真接待，并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。

三、高危妊娠管理制度1、医生在孕早期建卡时，应详细询问病史及分娩史，认真检查，及时发现高危因素。

按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查，做好评分登记及高危标记，并进行高危妊娠的专册记录，实行专案管理，做到早发现、早诊断、早治疗，严密追综随访。

2、严格执行高危门诊诊疗常规，对疑难危重病人处理有困难时，应及时主动请上级医师会诊。

3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记，反馈病情;高危转归后，仍回原单位进行交流管理。

儿科急诊急救工作制度

儿科急诊急救工作制度一、总则为确保儿科急诊急救工作的高效、有序进行，提高儿童急救质量和抢救成功率，根据国家卫生健康委员会《医疗机构管理条例》和《急救医疗服务管理办法》，结合我国儿科急诊急救工作的实际情况，制定本制度。

二、急诊急救工作原则1. 全面贯彻落实国家卫生健康政策，坚持以人民为中心的发展思想，始终把患儿的生命安全和身体健康放在首位。

2. 严格执行诊疗规范和操作流程，确保急诊急救工作的高效、有序进行。

3. 充分发挥专业技术优势，不断提高儿科急诊急救水平和抢救成功率。

4. 加强急诊急救队伍建设，提高急诊急救人员的业务素质和应急能力。

5. 强化急诊急救设备的配备和维护，确保急救设备处于良好的工作状态。

6. 加强急诊急救过程中的质量控制和安全管理，预防和减少医疗纠纷。

三、急诊急救岗位设置与职责1. 急诊科主任：负责急诊科的全面工作，组织实施急诊急救工作计划，协调各部门关系，确保急诊急救工作的顺利进行。

2. 急诊科护士长：负责急诊科的护理工作，组织实施护理操作规程，确保护理质量。

3. 急诊科医师：负责急诊患者的诊断、治疗和抢救工作，严格执行诊疗规范和操作流程。

4. 急诊科护士：负责急诊患者的护理工作，执行护理操作规程，配合医师进行抢救。

5. 急诊科其他工作人员：负责急诊科的辅助工作，如挂号、收费、药剂等。

四、急诊急救工作流程1. 接诊：接到急诊患者后，立即进行简要评估，判断病情危重程度，给予相应的处置。

2. 登记：详细记录患者的基本信息、就诊时间、病情及处理措施。

3. 诊断：医师根据患者的病情，进行快速诊断，确定治疗方案。

4. 治疗：按照诊断结果，给予患者相应的治疗，如药物治疗、器械支持等。

5. 抢救：遇到危重患者，立即启动抢救程序，组织人员进行紧急抢救。

6. 转诊：患者病情稳定后，根据需要将患者转至相应科室继续治疗。

7. follow-up：对急诊患者进行后续跟踪，了解病情变化，调整治疗方案。

五、急诊急救质量管理1. 制定急诊急救质量管理制度，明确质量管理目标和指标。

危重新生儿抢救工作制度

危重新生儿抢救工作制度近年来，随着医疗技术的不断发展，危重新生儿抢救工作制度也越来越受到关注。

在救护系统中，针对危重新生儿的抢救工作制度起着至关重要的作用。

本文将针对危重新生儿抢救工作制度展开论述。

1. 背景介绍危重新生儿抢救工作制度的建立是为了提高新生儿的生存率和降低并发症发生率。

新生儿在出生后具有较高的死亡率和发生严重并发症的风险，因此制定一套科学的抢救工作制度显得尤为重要。

2. 危重新生儿抢救工作制度的重要性危重新生儿抢救工作制度的建立可以降低医护人员在面对危急情况时的工作压力，提高抢救效率。

同时，制度的规范化和标准化可以确保抢救工作的顺利进行，最大限度地保护新生儿的生命安全。

3. 危重新生儿抢救工作制度的内容危重新生儿抢救工作制度的内容包括但不限于以下几个方面：3.1 人员配置：明确抢救团队的组成和各成员的职责，确保在抢救过程中各职能协同配合。

3.2 抢救设备：明确所需的抢救设备及各设备的摆放位置和使用方法，保证设备的及时调用和正确使用。

3.3 抢救程序：制定抢救的具体步骤和流程，并明确时间节点，确保抢救工作能够迅速展开。

3.4 药物使用：规定抢救中允许使用的药物种类、剂量和给药途径，确保药物的科学合理使用。

3.5 抢救记录：规定抢救工作中的相关数据记录，包括抢救开始时间、抢救措施及效果、新生儿生命体征变化等，为后续的评估和研究提供数据支持。

4. 危重新生儿抢救工作制度的实施制度的实施需要全体医护人员的积极参与和宣传推广。

定期进行培训和演练，提高医护人员的抢救意识和技能水平。

同时，建立监督和评估机制，及时发现问题并进行改进。

5. 问题与展望危重新生儿抢救工作制度虽然在一定程度上提高了抢救工作的效率和效果，但仍然存在一些问题。

例如，不同地区和医院的抢救水平和设备配置差异较大，制度的执行存在局限性。

今后，应加强标准的制定和推广，提高全国范围内危重新生儿抢救的一致性。

总结危重新生儿抢救工作制度的建立对于提高新生儿的生存率和降低并发症的发生具有重要意义。

危重新生儿救治管理工作制度

目录一、各级各类人员职责 (3)（1）、新生儿科主任职责： (4)（2）、新生儿科主任医师（副主任医师）职责 (5)（3）、新生儿科主治医师职责： (6)（4）、新生儿科住院医师职责 (7)二、危重新生儿救治中心制度 (8)2、危重新生儿转运制度： (8)3、入院管理制度 (15)4、出院管理制度 (16)5、转科（转出、转入）制度 (17)6、母乳喂养保障制度 (18)7、产、儿科合作制度 (19)8、医疗设备操作、管理制度 (20)9、特殊药品管理制度 (21)10、抗菌药物分级使用管理制度 (22)11、安全管理制度 (26)12、不良预后处置管理制度 (29)13、医疗不良事件防范与处理制度 (30)14、医疗不良事件主动报告制度 (38)15、定期随访制度 (42)16、探视制度 (44)17、出生缺陷报告制度 (44)18、死亡报告卡管理制度 (45)19、死亡新生儿遗体处理制度 (46)2、医学伦理评审制度 (48)三、突发事件应急处置预案 (55)（一）、患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (55)（二）、患儿发生坠床的应急预案 (57)（三）、患儿突发性猝死应急预案 (60)（四）、新生儿休克应急预案 (62)（五）、新生儿病房医院感染应急管理预案 (64)（六）、输液反应应急预案 (66)（七）、医疗不良事件应急预案 (68)（八）、医疗纠纷应急处置预案 (72)（九）、职业暴露应急预案 (81)（十）、医院发生火灾应急预案： (89)（十一）、停水应急预案 (97)（十二）、停电应急预案 (102)一、各级各类人员职责（1）、新生儿科主任职责：1）、在院长及各有关职能部门领导下，全面负责本科的医疗、教学、科研、护理、预防、保健、宣传、人才培养及行政管理工作。

为本科各项管理工作的第一负责任人。

2）、根据医院工作要点，拟定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3）、对本科职工进行医德教育，教育职工遵守安全操作程序，严格无菌操作；改善服务态度，提高医疗质量，严防医疗差错事故的发生。

危重新生儿抢救工作制度

危重新生儿抢救工作制度随着医疗技术的不断进步，危新增生儿的抢救工作也得到了很大的改善。

危重新生儿抢救工作制度的建立和完善对于提高抢救效果、减少婴儿死亡率具有重要意义。

本文将对危重新生儿抢救工作制度进行探讨，并对其重要性和影响进行分析。

一、危重新生儿抢救工作的背景与意义近年来，我国危重新生儿的发病率逐渐增加，这给医疗卫生工作带来了巨大的压力和挑战。

危重新生儿的抢救工作是一个综合性的系统工程，它不仅需要医疗技术的支持，更需要科学合理的工作制度来指导和保障。

危重新生儿抢救工作制度的建立和完善，能够提高医护人员的抢救水平，减少误诊、延误和错误治疗的发生，进一步降低危重新生儿的死亡率，保护婴幼儿的生命和健康。

二、危重新生儿抢救工作制度的组成和要求危重新生儿抢救工作制度应包括以下内容：1.抢救人员的配备和责任：医疗机构应配备专业的新生儿科医生和护士，并明确他们的责任和权限。

抢救人员应定期进行专业知识和技能的培训，保持良好的抢救水平。

2.抢救设备和药品的准备：医疗机构应配备先进的新生儿抢救设备和必要的药品，以便及时有效地开展抢救工作。

3.抢救过程的规范和流程：危重新生儿抢救工作应按照标准化的流程进行，包括评估、监测、治疗和转运等环节。

各个环节的操作应符合规范化的要求，保证抢救过程的连贯性和高效性。

4.抢救记录和数据统计：医疗机构应健全危重新生儿抢救工作的记录和统计制度，及时记录相关信息和数据，为工作的评估和改进提供依据。

三、危重新生儿抢救工作制度的实施和应对策略危重新生儿抢救工作制度的实施需要充分发挥医院和医护人员的主体作用，注重团队合作和协同配合。

在实施过程中，应注意以下几个方面：1.强化培训和学习：医院应组织定期的危重新生儿抢救培训和学术交流，提高医护人员的专业水平和技术能力。

2.建立科学的评估和监测体系：医疗机构应建立科学合理的评估和监测体系，及时发现和解决问题，提高抢救工作的效果。

3.加强团队合作和交流：医护人员应加强团队合作和交流，形成合力，共同应对危重新生儿抢救工作中的挑战和困难。

危重新生儿的抢救制度和流程

危重新生儿的抢救制度和流程一、抢救制度1. 危重新生儿的抢救工作应由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持，若他们不在现场，则由职称最高的医师主持抢救工作，并及时通知科主任或正（副）主任医师。

2. 参加危重新生儿抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职。

对危重新生儿不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争。

3. 参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行医嘱。

执行口头医嘱时应复诵一遍，事后及时补记医嘱。

并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。

4. 安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合，了解患者家属的意见，告知内容须记录在病历上。

发出病重（危）通知书，医师和家属双签字，完成告知义务。

5. 抢救记录，要求及时、准确、完整。

内容包括：病情变化情况，抢救时间（精确到分）、抢救经过、检查和治疗的时间。

二、抢救流程1. 入科，通知医师，立即抢救：保持呼吸道通畅或辅助呼吸，维持心功能，建立静脉通道，监测心电、呼吸指标，完善辅助检查（血常规、血气分析、血生化、胸片等），进一步维持呼吸、循环稳定。

2. 用药：根据病情，给予必要的药物，如血管活性药物、抗生素等。

3. 血常规、血气分析、生化、胸片等辅助检查，以便制定下一步治疗方案。

4. 进一步维持呼吸、循环稳定，记录抢救过程，向患儿家长交代病情，并签知情同意转到厦门市新生儿急救中心。

5. 如有需要，进行新生儿窒息复苏、早产儿抢救等特定流程。

6. 组织多学科协作，如需请儿科、外科、麻醉科等相关科室协助抢救。

7. 持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；合血备血等。

8. 迅速补液，按照先晶体后胶体补液原则进行。

9. 维持血HCT在30%左右，输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。

10. 如有心衰表现，给予西地兰等药物治疗。

11. 如有感染，给予有效抗生素治疗。