47例伴有被窃妄想的老年痴呆患者护理分析
老年痴呆症患者护理研究(附90 例分析)
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老年痴呆症患者护理研究(附90 例分析)摘要】目的:初步探讨老年性痴呆的发病率、性别、疾病、家庭、社会因素等与其关系,为合理的护理防治对策提供依据。
材料和方法:对90 例老年人进行访谈级病史回顾分析,并作统计学处理。
结果:显示老年性痴呆患者发病率为13.3%。
结论:重视老年痴呆症的健康教育和保健指导,建立保健网络是防治老年痴呆症极为重要的措施。
【关键词】老年痴呆症识别护理【中图分类号】R592【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-03-309-02Alzheimer's patients nursing research(with 90 cases analysis)Chang De City the Fourth People's Hospital surgery Liu Jinhua (415000).【Abstract】objective:to explore the incidence of senile dementia,sex,disease,family and social factors and their relationship,provide the basisfor the reasonable nursing countermeasures.Materials and methods:90 cases of the elderly can interview history retrospective analysis,and statisticalprocessing.Results:according to incidence of senile dementia patients was 13.3%.Conclusion:attaches great importance to the alzheimer's health educationand health care guidance,establish health care network is measures of prevention and treatment of alzheimer's disease is very important.【Key words】to identify nursing alzheimer's老年痴呆症又名阿兹海默氏症(Alzheimer’s Disease,简称AD),是一种在正常意思状态下,丧失智能能力表现之疾病。
老年性痴呆患者心理行为症状分析和护理干预
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老年性痴呆患者心理行为症状分析和护理干预摘要目的:探讨老年性痴呆患者心理行为症状的护理。
方法:2005~2009年收治老年性痴呆患者82例,对出现的异常心理加强观察和分析,并针对性地采取相应的指导和护理干预。
结果:对82例痴呆老人存在的主要问题,如睡眠障碍、抑郁、焦虑等问题进行分析调查。
经过对症护理,患者病情稳定,无意外发生。
讨论:及时地对有心理行为症状的老年性痴呆患者进行相应的护理干预,有利于缓解症状,减少和杜绝各种意外的发生。
关键词老年性痴呆心理行为症状护理干预老年痴呆是指老年期出现的较严重的、持续的认知障碍,痴呆的发病率和患病率随年龄增高而增加。
一般表现为有认知功能损害、心理行为异常和社会生活能力下降3个方面的症状,并导致一系列的后果,给患者本人及家庭、陪护者带来许多的痛苦和烦恼,影响其生活质量,增加医疗费用和护理负担等。
因此,正确认识和应对这些异常表现,并采取相应的干预措施,对正确诊断和提高患者的生活质量非常重要[1]。
资料与方法一般资料:2005年3月~2009年3月收治老年痴呆患者82例,其中男41例,女41例。
男女在文化程度、年龄、病情等方面均无显著差别。
方法:82例患者在常规药物治疗基础上给予护理干预,具体内容包括入院时对家属及患者进行健康教育;对新入院的患者在24小时内做好护理体检,通过资料收集评估,提出现有的和潜在的主要问题,制定护理措施,根据个体的认知表现和护理需求,实施因人而异的护理干预,使临床症状有所改善,护理质量得到明显提高。
结果在服用抗精神病性药物控制的同时,结合护理干预,本组患者除2例因并发多器官功能衰竭而自动出院外,其余记忆力、智力均保持良好,生活自理能力、交谈能力均有提高;睡眠节律基本恢复。
抑郁、幻想症状减轻,攻击行为发生频率明显减少。
患者主要心理行为分类情况,结果见表1。
护理抑郁、妄想的护理:抑郁是老年性痴呆患者早期最常见的心理障碍。
从不同角度了解患者的现病史,根据不同的需求和个性给予相应的心理支持。
老年痴呆个案整体护理
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老年痴呆个案整体护理
老年痴呆症状的出现会影响患者的生活能力,需要进行全面的
护理。
以下是老年痴呆个案整体护理的注意事项:
1. 定期进行评估
医护人员应定期对患者进行评估,了解其健康状况和生活能力。
定期评估的频率可以根据患者的情况而定,但一般最好是每周至少
一次。
2. 建立充足的支持系统
患者需要建立充足的社会支持系统,包括家人、朋友和医护人员。
这些人可以帮助患者解决生活中遇到的各种问题,还可以提供
情感支持。
3. 提供安全保护
老年痴呆患者需要特别的安全保护。
医护人员和家庭成员应该保持警觉,确保患者在日常生活中不会遇到危险。
4. 保持沟通
与患者沟通非常重要,这可以让医护人员和家庭成员更好地了解他们的需求和问题。
家庭成员应该每天陪伴患者,尝试与他们进行交流。
5. 提供适当的照顾
老年痴呆患者需要适当的照顾,医护人员和家庭成员应该全面了解患者的健康状况和需求。
能够满足患者生理、心理和社会上的各种需求。
6. 进行康复训练
患者需要定期进行康复训练,可改善身体机能和认知功能。
训练内容可以包括理疗、语言训练和记忆训练等。
以上是老年痴呆个案整体护理的注意事项,希望能够帮助到关注老年健康的人们。
老年痴呆症状管理的护理
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老年痴呆症状管理的护理
老年痴呆症是一种逐渐发展的退化性疾病,会严重影响患者的认知能力和日常生活。
以下是一些管理老年痴呆症状的护理方法:
1. 提供安全的环境
- 在患者居住的环境中去除潜在的危险物品,例如锐利的物体或易燃物品。
- 安装安全护栏或门锁,以防止患者走失或误入危险区域。
- 使用防滑地毯和安全扶手,以减少跌倒的风险。
2. 提供结构化的日常活动
- 制定一个明确的日常活动计划,包括起床、进食、锻炼和休息时间,并严格按照计划执行。
- 创造有趣和有意义的活动,例如智力游戏、艺术和手工制作等,以促进患者的认知和情感。
3. 提供有效的沟通方式
- 与患者进行简明清晰的交流,并使用简单的语言和非语言手势。
- 使用视觉辅助工具,如图片、图表或日历,帮助患者更好地理解和记忆事物。
- 给予患者足够的时间来回应和表达自己的意愿。
4. 提供适当的营养和药物管理
- 确保患者获得均衡的饮食,包括新鲜蔬菜、水果和高纤维食物。
- 监督药物的使用,确保患者按时服药,并避免重复或误用药物。
5. 提供支持和关爱
- 建立一个支持系统,包括家人、护理人员和医疗专业人员,以提供患者所需的关爱和支持。
- 参加支持小组或康复活动,与其他照顾者交流经验和寻找帮助。
这些护理方法旨在提供安全、结构化和关爱的环境,以管理老年痴呆症状并改善患者的生活质量。
老年性痴呆心理行为症状患者的心理护理体会.doc
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老年性痴呆心理行为症状患者的心理护理体会老年性痴呆心理行为症状患者的心理护理体会作者龚政王晶李晶李德珍李珊痴呆是危害老年人健康最常见的综合征之一,其中老年性痴呆又称阿尔茨海默氏病Alzhemier’sDisease,简称AD约占痴呆总数的10[1]。
有报道称心理行为症状出现在AD患者中的比例高达70-90,如何改善AD病人心理行为症状,是目前临床待解决的问题。
我科对有心理行为症状患者采用常规护理心理护理模式,有效改善了AD患者心理行为症状,现总结如下。
1临床资料收集我院2008年4月至2010年6月伴有心理行为症状的AD住院患者48例,男30例,女18例,年龄61-93岁,平均78.8岁。
所有患者均采用临床痴呆评定量表clinicaldementiarating,CDR评定,轻度痴呆不太影响日常生活18例,中度痴呆需少许监护和照顾22例,重度痴呆需经常监护和照顾8例。
AD患者的心理行为症状基本可归纳为以下几种妄想、幻觉、抑郁、身份识别障碍、焦虑及激越。
当同时患有两种或两种以上症状,以患者最突出症状为标准,本研究患者的心理行为症状分布情况见表1 表1患者的心理行为症状分布例性别妄想幻觉抑郁身份识别障碍焦虑激越男539274 女218151 合计714.5848.331735.4236.251225.0510.42 2心理行为症状分析及心理护理措施 2.1妄想妄想是指病人对某些毫无根据或不符事实或根本不存在的事产生错误的想法,且无论怎么解释也说服不了,病人坚信自己想法是对的[2]。
本研究中7例妄想患者采用心理护理有较明显的效果①首先要等病人安静,取得病人的同意和信任后,和病人一起讨论他(她)的想法,慢慢疏导并纠正患者部分妄想症状;②和患者交流时声音不能过大,语气要轻柔,语速要和患者保持一致;③当部分患者从理论上很难疏通时,可以配合一些可行的行动。
如病人认为被家人抛弃,则可以让患者最亲的人配合护理人员一起用拥抱或者亲手,做一些患者喜欢的东西等方式来表达,其实大家并没有抛弃他(她),相反大家都很爱他(她)。
老年性痴呆患者的常见护理问题及对策
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老年性痴呆患者的常见护理问题及对策
陈素娟
【期刊名称】《护理学报》
【年(卷),期】2005(012)009
【摘要】总结了51例老年性痴呆症(AD)患者临床常见问题的护理方法.对记忆力下降、认知功能障碍者,尽早进行认知功能训练,以提高患者认知功能,改善记忆力;对有激越行为、幻觉和妄想者,护理人员应态度和蔼、亲切,不与患者争执事情真假,因势利导,使患者情绪稳定,重回现实;对于误吸、误服、跌倒及走失者,采取相应的护理干预,可显著降低安全问题的发生率;对有沟通障碍患者,实施个性化护理,提供情感支持与帮助,尊重和关心患者,以唤起患者对生活的希望,改善其生活质量.
【总页数】3页(P56-58)
【作者】陈素娟
【作者单位】杭州市红十字会医院,老年病房,浙江,杭州,310003
【正文语种】中文
【中图分类】R592
【相关文献】
1.老年性痴呆患者的常见护理问题及护理 [J], 周勤
2.老年性痴呆患者常见护理问题及研究进展 [J], 郭玉红
3.老年性痴呆患者常见安全问题预防措施 [J], 张淑菊;贾京绵;李艳欣;王小平;张中斌;刘雅萍
4.延续性护理对老年性痴呆患者SF-36、ADL评分及家属护理满意度的影响 [J],
刘冬梅;郭月婵;吴恒慧;洪占荷
5.康复护理老年性痴呆患者的护理探讨 [J], 于恩艳
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老年痴呆症的护理
![老年痴呆症的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/f083ca1cc4da50e2524de518964bcf84b9d52d89.png)
老年痴呆症的护理老年痴呆症的护理方法首先,要注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。
要理解,宽容,给予爱心。
用诚恳的态度对待病人,耐心听取病人的诉说,对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。
尽量满足其合理要求,有些不能满足应耐心解说,切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为,使之受到心理伤害,产生低落情绪,甚至发生攻击性行为。
更不能因为病人固执、摔打东西而对其进行人格侮辱,或采用关、锁的方法来处理。
鼓励病人,增强其战胜疾病的信心,有针对性地掌握病人的心理状态,然后有计划,有目的的与病人个别交谈,解决其思想上的问题注意掌握一定的谈话技巧,使其消除不必要的思想顾虑,以促进疾病的稳定与缓解。
病情观察与特别护理。
老年痴呆病人早期除了具有记忆力减退、反应迟钝、行动缓慢等一般精神衰老的表现以外,个性改变是最常见和最引人注目的症状,如病人变得孤僻、自私、冷淡、情绪不稳、活动、减少睡眠障碍等。
通过发现这些早期精神异常现象,可以及时进行医治,以避免病情进一步发展。
单纯的护理想治疗老年痴呆还是不行的,还要进一步的治疗。
在此,北京部队医院脑病康复中心神经疾病治疗专家向患者推荐微创神经因子诱导疗法治疗神经疾病,微创神经因子诱导疗法是一种中枢神经再生疗法,能够提高患者神经元调节自律性,修复受损的神经元,恢复神经功能,重建神经环路,产生神经营养因子或神经保护因子,从而抑制神经变性或促进神经再生利用微创神经因子诱导疗法将神经激活及修复达到康复的治疗目的。
怎么预防老年痴呆症一、室外散步散步有助于平静情绪和改善短期记忆。
每天可以花1小时散步、逛街、游植物园等。
在植被茂密的地方散步可使注意力和短期记忆改善20%。
多接触大自然,有益大脑健康。
无论冬夏,室外散步的效果都一样好。
二、多社交多社交有助于改善认知能力。
多与朋友外出进餐或参加体育活动、旅行、聚会、看电影、听音乐会、参加各种俱乐部、参加社区志愿活动、常看亲朋好友等活动,都有助于改善记忆和思维能力。
混合型阿尔茨海默病性痴呆伴幻觉妄想状态个案护理
![混合型阿尔茨海默病性痴呆伴幻觉妄想状态个案护理](https://img.taocdn.com/s3/m/4ec7038fd4bbfd0a79563c1ec5da50e2524dd11f.png)
护理人员满意度: 包括护理人员对护 理方案的满意度、 对患者病情的了解 程度等
患者家属满意度: 包括家属对护理方 案的满意度、对患 者病情的了解程度 等
护理方案实施过程 中的问题及改进措 施:如护理方案的 可行性、可操作性 、效果等
改进措施
加强与患者及家属的沟通,了解患者病情和需求 定期评估护理效果,及时调整护理方案 加强护理人员的培训,提高护理技能和素质 引入先进的护理技术和设备,提高护理效果
社会支持不足:患者可能缺乏家庭、朋友 等社会支持
情绪障碍:患者可能出现焦虑、抑郁等情 绪问题
营养不良:患者可能出现食欲不振、体重 下降等营养不良问题
行为问题:患者可能出现攻击性行为、睡 眠障碍等行为问题
安全风险:患者可能存在跌倒、走失等安 全风险
患者及家属心理状况评估
患者情绪状态: 焦虑、抑郁、恐
引导患者进行放松训练,如深呼吸、 冥想等,缓解焦虑和紧张情绪
生活护理
睡眠护理:保持良好的睡眠 环境,避免噪音和光线刺激
运动护理:鼓励患者进行适 当的运动,如散步、瑜伽等
饮食护理:提供营养均衡的 饮食,避免高糖、高脂肪食 物
心理护理:关注患者的心理 状态,及时进行心理疏导和
干预
安全护理
确保患者在安 全的环境中, 避免跌倒、烫 伤等意外伤害
定期检查患者 房间,确保无
危险物品
指导患者正确 使用电器、燃 气等设备,避 免火灾等事故
加强与患者家 属的沟通,共 同关注患者的
安全状况
认知训练方法:包括记忆训练、注 意力训练、语言训练等
认知训练
认知训练效果:有助于延缓病情发 展,提高患者生活质量
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老年性痴呆病人的心理行为分析及护理措施
![老年性痴呆病人的心理行为分析及护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/8c0eca40e45c3b3567ec8b6e.png)
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强抵抗力 , 证充 足 的睡 眠 , 要 时睡 前给 予镇 静 保 必 药 。生活应有规律 , 意劳 逸结合 , 极锻 炼身体 , 注 积 增强体质 , 预防感 冒, 减少疾病复发 。 4 4 服药指导 . 由于病人疗程较长 , 出院后常需继
续服药 3个月 ~6个月 , 以巩 固疗效 。所 以应 对带
制定护理干 预措施 。 1 心理行为分析 1 1 妄想 . 表现为寻乎其常 的想法 , 如认为有人偷 自己的东西 、 自己被 家人抛 弃等 。这 些荒 谬 的想 法 与病人 的记忆力 下降及对 周围事物的理解和判断力 全面下 降有关 。 . 1 2 幻觉 表现为病 人凭空 听到不 存在 的声音 或 .
的常见原因 。因此 , 分析 A D病人 心理行为 , 助于 . 看见不存在 的东 西 , 进一步 影响病 人对 外界 的理 有 更
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F AM I NURS J n . 0 7 Vl. . C LY E u e 2 0 o 5No 6 】
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家庭护士20怎6 第5 第6 07 月 卷 期下旬版( 第7期) 总 5
量的静脉输注 , 血管刺 激性 大 , 注 意保 护血 管 , 对 要 由远而近 , 由细到粗地选择静 脉 , 严格执行无菌技 术 操作。 3 7 颞浅动脉旁皮 下 注射复方 樟柳碱 的 护理 . 选
轻度 口干 、 头晕 和 心悸 ,0mi~2 n后 自行 缓 1 n 0 mi 解。
4 出 院指 导
药 出院 的病人详 细介绍 服药方法及可能 出现的药物 副反应 , 明坚持按时 、 量服药 的重 要意 义 , 可 说 按 不
擅 自停药 。
4 5 定期 复查 .
老年痴呆精神行为改变管理技巧(照料者)
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痴呆的中期表现
1、定向力障碍:尤以时间定向障碍最为多见,随病情发展,地点人物定 向亦减退,如不能辨认家人,在家中找不到卧室或厕所等。
2、记忆力障碍:以瞬时记忆和近事记忆障碍为先导,进而出现远记忆力 的下降。
3、智能障碍:患者的计算力、理解力、判断力及生活自理能力均减退, 出现找词困难,主动言语减少,经常词不达意。
老年痴呆精神行为改变 管理技巧
培训项目
什么是老年痴呆
它是一种疾病。是在多种因素作用下,本已发育健全 的大脑出现的记忆、智能的严重衰退,绝不是正常老 化所应有的。老年痴呆常见表现包括人格改变(像老 小孩)、记忆力减退(越是刚做的事越记不住)、智 能减退(不会计算数字、不认识字、听不懂话等), 此外痴呆患者有时还会有些幻觉、多疑、抑郁、谵妄、 冲动行为等精神方面的症状。
护理基本原则
温和的态度。 不要试图批评教育。 恐惧是双向的。 简单原则。 有限目标。 耐心。 个体化。 家庭参与。 自我调适。
常见问题与对策
漫游:多由于智力障碍、环境不熟悉、疲倦、紧 张焦虑、意识障碍等原因引起。而夜间漫游则主 要与患者在黑暗环境下丧失空间定位能力有关。 对策包括给患者提供更好、更安全的生活环境, 如无障碍的场地、有明显标志物的居室等,且标 志物应选用患者最熟悉的东西。为患者安排一些 有计划的活动,也可以有效的减少患者的漫游, 并可改善患者的社交活动能力,以及增进其愉快 感和自我表现感,这些活动应结合患者的兴趣爱 好以及以往的生活经历,以便提高他们参与的积 极性。另外,在某些情况下如意识障碍时,躯体 约束往往是防止患者漫游的唯一方法。
BPSD的发生率
痴呆患者BPSD的总发生率为70-90%,其中妄想的发 生率为20-73%,身份识别错误为23-50%,幻觉达1549%,抑郁多达80%,躁狂为3-15%,人格改变多达 80%,行为问题达50%,攻击/敌意达20%。由此可 见,BPSD极其常见,直至今日人们方认识到这些症状 是痴呆综合征的关键组成部分。
痴呆症患者的护理方法
![痴呆症患者的护理方法](https://img.taocdn.com/s3/m/a2dd7225cbaedd3383c4bb4cf7ec4afe04a1b1f2.png)
痴呆症患者的护理方法痴呆症是一种神经系统退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知能力下降、行为异常等症状。
对于痴呆症患者的护理,我们需要采取一系列的方法和策略,以提供有效的照顾和支持。
本文将介绍痴呆症患者的护理方法,希望能够给关爱痴呆症患者的人士一些启示和帮助。
1. 提供安全稳定的环境痴呆症患者常常会面临记忆力减退和认知能力下降的困扰,因此提供一个安全、稳定的居住环境非常重要。
家居安全措施包括安装扶手、防滑垫、门锁等,以防止患者发生跌倒或其他意外。
此外,定期清理危险物品,确保周围环境整洁和无障碍,有助于提高痴呆症患者的生活质量。
2. 提供日常生活的支持痴呆症患者在日常生活中可能会遇到各种困难,如难以照顾个人卫生、进食困难等。
在这种情况下,护理人员需要提供适当的支持。
例如,教导患者正确使用洗漱用具、协助患者换洗衣物,以及为患者准备易于咀嚼和消化的食物等。
此外,护理人员还需要关注患者是否需要帮助定期就医、按时服用药物等,以确保患者的身体健康。
3. 沟通与交流技巧痴呆症患者在语言理解和表达方面可能出现困难,因此护理人员需要学习一些沟通和交流的技巧。
首先,使用简单明了的语言,避免使用复杂难懂的词汇。
其次,尽量使用面部表情、肢体语言和肢体接触来辅助表达。
最后,给予患者充分的时间进行回答和思考,避免打断或催促,以保证有效的互动。
4. 创造有意义的活动和社交互动提供患者有意义的活动和社交互动对于其心理和情感健康至关重要。
播放患者喜欢的音乐、阅读故事书、参与简单的手工艺或园艺活动等,都可以帮助痴呆症患者保持积极的心态。
此外,定期与家人和朋友进行社交互动,组织家庭聚会或社区活动,也能够提供患者情感上的支持和满足。
5. 寻求专业医疗和辅助服务除了护理人员的照顾,痴呆症患者通常还需要专业医疗和辅助服务的支持。
护理人员应该帮助患者建立医疗档案,并与医生保持密切联系,定期进行身体检查和治疗。
此外,参加专门的认知康复课程、寻求社会工作者的帮助,以及探索其他适合患者的辅助服务,也能够提供更全面的支持和护理。
老年痴呆患者护理思考(5篇范文)
![老年痴呆患者护理思考(5篇范文)](https://img.taocdn.com/s3/m/9befd9429a6648d7c1c708a1284ac850ad020434.png)
老年痴呆患者护理思考(5篇范文)第一篇:老年痴呆患者护理思考老年痴呆患者护理思考【摘要】目的探讨积极的护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力的影响。
方法对33例老年痴呆患者采取日常生活的护理、自我照顾能力的训练、认知训练及安全管理、心理护理。
6个月后采用检验评估护理干预效果。
结果33例老年痴呆患者日常生活能力较护理干预实施前有显著改变。
结论积极的护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力有显著改善作用。
【关键词】老年痴呆;护理干预;生活自理能力老年痴呆是发生在老年期的智能障碍综合征,主要表现为智力、认知功能减退和行为的改变。
患者13常生活自理能力、认知能力明显减退,给家庭、社会造成负担。
目前我国老年痴呆患者已超过600万,约占全世界老年痴呆患者的。
因此,对提高老年痴呆患者13常生活自理能力、生活质量的护理干预研究尤为重要。
2006年6月一2008年5月我院对33例老年痴呆患者采用13常生活护理、自我照顾能力的训练、认知训练及安全管理、心理护理,6个月后评估发现其日常自理能力较接受护理干预前显著提高,现报道如下。
资料与方法一、一般资料本组33例老年痴呆患者均是2006年6月一2008年5月在我院住院治疗的患者,均符合CCMD.3痴呆诊断的标准,其中男20例,女13例.血管性痴呆13例,颅脑外伤后继发痴呆8例,阿尔茨海默病12例。
年龄68—81岁,平均年龄71.5岁,病程6个月一2年,文化程度为文盲5例,小学10例,中学13例,大专以上5例。
二、方法1.干预方法。
(1)老年痴呆患者的日常生活护理包括:①穿着。
衣服按穿着的先后顺序叠放;避免太多钮扣;以弹性裤腰取代皮带;选择不用系带的鞋子;选用宽松的内衣;清晰告知患者穿着的步骤;患者不愿穿衣时不与患者争执,给予鼓励与劝导。
②迸食。
定时进食;食物简单、软滑、小块;温度适宜;进食时将固体和液体食物分开,避免误吞固体食物;进餐前协助患者清洁双手,允许患者用手拿取食物;向患者逐一解释进食的步骤,并做示范,必要时予喂食;如果患者不停地想吃东西,将刚用过的餐具放于患者面前,提醒患者不久前进餐完毕。
《混合型阿尔茨海默病性痴呆伴幻觉妄想状态的护理查房》
![《混合型阿尔茨海默病性痴呆伴幻觉妄想状态的护理查房》](https://img.taocdn.com/s3/m/ee56b3dcd5d8d15abe23482fb4daa58da0111ce1.png)
《混合型阿尔茨海默病性痴呆伴幻觉妄想状态的护理查房》一、疾病概述阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。
混合型阿尔茨海默病性痴呆伴幻觉妄想状态则是在阿尔茨海默病的基础上,患者出现幻觉和妄想等精神症状。
这种疾病严重影响患者的生活质量和社会功能,给家庭和社会带来沉重的负担。
二、病因及发病机制1. 遗传因素:有家族遗传倾向,某些基因突变可能增加患病风险。
2. 神经生物学因素:大脑中的β-淀粉样蛋白沉积、tau 蛋白异常磷酸化、神经递质失衡等都可能与阿尔茨海默病的发生发展有关。
在混合型阿尔茨海默病性痴呆伴幻觉妄想状态中,这些病理变化可能更加复杂,导致精神症状的出现。
3. 环境因素:如头部外伤、长期接触有害物质、不良生活方式等可能增加患病风险。
三、临床表现1. 认知功能障碍:包括记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,如忘记刚刚发生的事情、找不到常用物品等;计算能力、定向力、语言表达和理解能力也会逐渐下降。
2. 幻觉妄想:患者可能出现各种幻觉,如视幻觉、听幻觉等。
妄想内容多样,常见的有被窃妄想、被害妄想等。
例如,患者可能觉得有人偷了自己的东西,或者有人要害自己。
3. 行为和情绪改变:患者可能变得焦虑、抑郁、易怒,行为异常,如徘徊、重复动作等。
4. 日常生活能力下降:随着病情的发展,患者逐渐失去自理能力,不能独立穿衣、进食、洗漱等。
四、治疗要点1. 药物治疗:- 胆碱酯酶抑制剂:如多奈哌齐、卡巴拉汀等,可改善认知功能。
- 抗精神病药物:对于幻觉妄想等精神症状,可在医生的指导下使用小剂量的抗精神病药物,如利培酮、奥氮平等,但要注意药物的副作用。
- 抗抑郁药物:如果患者伴有抑郁症状,可使用抗抑郁药物治疗。
2. 心理治疗:包括认知行为疗法、音乐疗法、艺术疗法等,可帮助患者缓解情绪,提高生活质量。
3. 生活护理:提供安全、舒适的生活环境,协助患者进行日常生活活动,如饮食、穿衣、洗漱等。
五、实验室检查结果1. 神经心理学测试:如简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等,可以评估患者的认知功能。
老年痴呆患者谵妄的研究现状及护理进展分析
![老年痴呆患者谵妄的研究现状及护理进展分析](https://img.taocdn.com/s3/m/3a10d9ceb9f67c1cfad6195f312b3169a551ea73.png)
老年痴呆患者谵妄的研究现状及护理进展分析摘要:老年痴呆患者一旦出现谵妄症状,自身生存质量、生活质量便会受到严重影响,身心健康也会因此而大幅下降,为确保老年痴呆患者病情稳定,尽可能延缓其病情发展,必须通过科学合理的护理手段,来预防谵妄,最大限度降低谵妄对患者身心健康及其家庭的不良危害。
本文将对老年痴呆患者谵妄的研究现状及护理进展进行全面分析,并结合实际做好相应整理和总结。
关键词:老年痴呆患者;谵妄;研究现状;护理进展;分析引言老年痴呆属于一种不可逆性的神经退行性疾病,现阶段临床无有效治疗方法,相关专业文献研究发现,老年痴呆患者出现谵妄比率占到整个老年痴呆患者群体的22%--89%。
谵妄的临床典型表象为患者出现急性注意力下降、意识水平下降、认知障碍等征象,患者自身自理能力也会随之大幅减弱,必须长期照料,才能保障自身生存、生活质量。
现阶段我国对老年痴呆患者的谵妄关注度逐年提高,而科学合理的护理干预是降低患者谵妄发生率的主要手段。
1、老年痴呆患者谵妄的研究现状1.1老年痴呆患者谵妄的危害老年痴呆患者出现谵妄,临床多有注意力下降明显,记忆力衰退(尤其近期记忆力下滑)、睡眠时间颠倒、幻觉、思维不连贯、时间地点失去定向、精神运动性兴奋或抑制等表现。
除此之外,随着病情进展,还可能引发患者出现相关并发症,比如吸入性肺炎、呼吸衰竭、营养不良、压疮、尿路感染、运动过激导致跌倒等,大量相关专业医学文献研究发现,活动减少型谵妄的老年痴呆患者并发症、死亡率都普遍更高。
总体而言,谵妄对于老年痴呆患者身心健康,乃至生命安全会产生极大威胁,必须对其给予足够的重视。
1.2引发老年痴呆患者出现谵妄的因素引发老年痴呆患者出现谵妄的因素较多,比如年龄较大,人体脑组织功能退化,便会导致谵妄发生率持续增加,研究表明65岁后谵妄发生率要远高于65岁以下人群。
疾病影响也会引发谵妄,像痴呆患者病情加重便会导致谵妄;脑血管疾病患也有几率导致谵妄。
而对于很多老年痴呆患者而言,缺乏陪伴、探视,睡眠障碍等致使自身心理状态不佳,长期精神情绪失衡,也会导致谵妄发生风险大幅升高。
40例老年性痴呆患者的护理体会
![40例老年性痴呆患者的护理体会](https://img.taocdn.com/s3/m/18adbde3f111f18583d05aed.png)
40例老年性痴呆患者的护理体会目的探讨老年性痴呆患者的有效护理措施。
方法选取2010年10月~2012年3月入住我院老年科的老年性痴呆患者40例,进行住院护理,并作回顾性分析。
结果老年性痴呆患者的护理取得了良好的效果。
结论做好老年性痴呆患者的住院护理,可以延缓疾病的进展,改善患者的生活质量,延长患者的生存时间。
标签:老年性痴呆;住院护理;良好效果随着社会的发展,人口日趋老龄化,老年性痴呆的发病率日益上升,直接影响着老年人的生活质量,给家庭和社会带来了一系列困难,已成为严重的社会问题和家庭问题[1,2]。
老年性痴呆是一种多发于老年人的神经系统原发性退行性疾病,以记忆、认知、智力、人格及情感等高级神经功能活动出现持续障碍为主要表现[3]。
目前对于老年性痴呆尚无特效的药物治疗[4],因此护理对于老年性痴呆患者就显得尤为重要,不仅可以延缓疾病的进程,也可以提高患者的生活质量[5]。
据张月华调查[6],98.3%的老年性痴呆患者及家属希望医务人员能在患者的护理方面给予指导,为此作者于2010年10月~2012年3月对40例入住我院老年科的老年性痴呆患者进行了全面的住院护理,取得了良好的效果。
1临床资料选取2010年10月~2012年3月入住我院老年科的老年性痴呆患者40例,其中男性34例,年龄72~85岁,女性6例,年龄75~89岁。
诊断采用美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册(DSM-III-R及DSM-IV-R)及世界卫生组织国际疾病分类(ICD-10)中的痴呆诊断标准[7]:①发病年龄在65岁以后;②有多领域的认知缺损,显示出记忆的损害,包括无法学习的新事物,或无法回忆起已学会的事物;③且至少存在以下认知障碍的一种:失语症,失用症,失认症,执行功能障碍;④认知障碍必须严重地造成社会或职业功能损害,并显示出这些功能的显著下降;⑤症状非仅出现于谵妄的过程中。
2护理措施2.1日常生活护理详细了解患者生理、心理、社会关系等方面的情况,稳定患者的情绪,使患者对护理人员产生信赖感,营造温馨舒适的环境[8]。
48例老年性痴呆晚期卧床患者的护理
![48例老年性痴呆晚期卧床患者的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/43fbaa982e3f5727a4e962a7.png)
48例老年性痴呆晚期卧床患者的护理摘要目的通过临床实践探讨老年性痴呆晚期卧床患者的有效护理。
方法48例老年性痴呆晚期卧床患者,总结护理方法、经验及体会。
结果48例患者病情得到有效控制,预防了并发症的发生,无死亡。
结论对老年性痴呆晚期卧床患者,采用科学、合理、实用的护理方法,与照顾者密切合作共同完成护理任务,并通过对照顾者的指导,使科学、合理、实用的护理方法向患者家庭中延伸。
关键词老年性痴呆;并发症;预防;护理阿尔茨默病(AD)亦称老年性痴呆,是一种老年神经系统退行性疾病,它在病因、病理、临床上都具有独特的特征。
病因上,可由1、14、19和21号染色体上某些基因或其他可能的基因突变引起;病理上,以神经炎性斑、神经原纤维缠结、神经元丢失及淀粉样血管病为特征;临床上是隐袭起病、缓慢进展、逐渐加重的痴呆[1]。
随着疾病的发展,到了晚期,易产生极严重认知功能障碍,患者丧失认识功能及基础运动能力,完全依靠别人帮助吃饭及大小便,不能走路[2]。
因此,做好老年性痴呆晚期卧床患者的护理,避免各种并发症的发生所导致的死亡严重后果,显得异常重要。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2015年3月~2016年11月收治的老年性痴呆晚期卧床患者48例,男30例,女18例;年龄65~86岁。
1. 2 护理措施1. 2. 1 饮食护理老年性痴呆患者在病情允许的情况下,应以口服喂食为主,若有条件的患者,最好由营养师指导制定食谱,以保证均衡营养。
喂食以清淡无刺激的软食为主,注意搭配适量的粗纤维食物,防止便秘。
喂食时让患者取坐位或半坐卧位。
食具安全可靠,不要喂食粘性食物,并耐心地小口喂食,给予患者足够的咀嚼时间,防止呛着。
当患者吃东西时忘记咀嚼,把食物下咽发生呛咳,出现呛咳时,照顾者扶托患者使其弯腰低头,下颌靠近胸部,在肩胛骨之间快速连续扣击,使食物残渣咳出。
当患者发生呛噎时,患者不能呼救,可从患者涨红痛苦,惊乱的表情中得到提示,这时不要惊慌,按下列方法可解除:①站在患者耳后,环抱照顾者的双手于患者肋下腹部;②用力将手向上、内方向按压,然后再松开,要重复做5~6次至异物咳出[3]。
老年痴呆患者的护理措施
![老年痴呆患者的护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/7b7efae6294ac850ad02de80d4d8d15abf230050.png)
老年痴呆患者的护理措施引言老年痴呆是一种常见的神经退行性疾病,其主要表现为记忆力下降、认知能力减退以及情绪行为异常等症状。
随着人口老龄化趋势的加剧,老年痴呆患者的数量逐渐增多,护理措施的重要性也日益凸显。
本文将介绍老年痴呆患者的护理措施,旨在为护理工作者和病患家属提供一些参考。
护理措施1. 提供安全的生活环境老年痴呆患者的认知能力下降,往往会出现走失的情况。
为了确保他们的安全,我们可以采取以下措施:•在家中设置门禁系统,避免患者无意间外出;•定期检查家中的电器、燃气设施等,确保安全使用;•将易碎、危险品放置在不易触及的地方,防止患者发生意外。
2. 维护患者的日常生活老年痴呆患者的日常生活能力较差,需要亲人或护理人员的帮助。
以下是一些维护患者日常生活的护理措施:•协助患者进行个人卫生,如洗澡、更换衣物等;•定期给予营养餐,注意食物的易咀嚼和易吸收性;•帮助患者进行康复锻炼,如散步、简单的体操等。
3. 促进社交与情感交流老年痴呆患者常常感到孤独与失落,因此促进他们的社交与情感交流非常重要。
以下是一些方法:•组织病友聚会,让患者能够与其他病患交流,分享彼此的经验;•家庭成员要多与患者进行沟通,关心他们的情感需求;•倡导患者参与一些适合他们的社交活动,如参观展览、参加社区活动等。
4. 管理行为和情绪问题老年痴呆患者常伴有行为和情绪问题,需要合理的管理方法。
以下是一些建议:•建立规律的作息时间,保证患者获得充足的休息和睡眠;•避免刺激性的环境和话题,减少患者的焦虑和烦躁;•提供适当的娱乐活动,如听音乐、欣赏艺术品等,以缓解患者的情绪。
5. 定期复查和药品管理老年痴呆患者需要定期复查以监测病情的变化,并按医嘱进行药品管理。
以下是一些建议:•安排定期复查,如脑部CT扫描、血液检查等,以及随时观察患者的病情变化;•准确记录患者的用药情况,确保按时服药,并避免药物相互作用;•如有需要,及时与医生进行沟通,调整用药方案。
40例老年痴呆患者的最佳护理模式分析
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40例老年痴呆患者的最佳护理模式分析目的分析老年痴呆患者的最佳护理模式。
方法采用对40例老年痴呆患者临床病例的追踪调查,通过查阅相关文献,并对其日常护理进行总结分析。
结果通过对老年痴呆患者进行护理干预,对其认知能力以及日常行为能起到一定的改善作用。
结论对老年痴呆患者的护理进行研究,以此希望找到一个最佳的护理模式,对患者生命的延长,生活质量的提高都具有重要的意义。
标签:老年痴呆;护理;分析随着我国社会经济的不断发展,人口老龄化的步伐也在不断加快,随之而来的老年痴呆患者的数量也在逐渐增多,这不仅仅会对老年人自身带来诸多不便,更会对家庭以及整个社会产生一系列影响。
目前还尚未有药物可以直接治愈老年痴呆,因此对于老年痴呆的护理则显得尤为重要,现对40例老年痴呆患者的护理进行研究,以此提高护理质量。
1 研究对象和方法1.1 研究对象本次研究选择了2012年5月-2014年6月,住进我院的老年痴呆患者40例,其中男性28例,平均年龄在71岁;女性12例,平均年龄69岁。
1.2 研究方法通过查阅这些老年痴呆患者的病例,并阅读大量与之相关的医学文献,了解老年痴呆患者发病的原因,通过与患者的交流,以及对其日常护理进行总结分析。
2 结果通过以上对40例老年痴呆患者护理的研究,可以得知护理措施的干预,对老年痴呆患者的病情能起到一定的改善作用,因此在无药物进行有效治疗的情况下,找到最佳的护理模式对老年痴呆症具有重要的意义,在此将最佳护理模式总结如下。
2.1 日常生活护理首先,环境的好坏直接会影响到老年患者的心情,所以要调节好老年痴呆患者所处病房的温度以及适度,让他们能感到舒适,以此便于与患者进行沟通。
其次,要将病房内的绳索、刀剪、玻璃等危险物品清除干净,同时要将老人的生活用品放在显眼的地方。
按时督促帮助老人进行日常梳洗、大小便等。
要根据天气变化,帮助老人合理增减衣物,白天要给患者适当安排一些活动,避免其长时间卧床睡觉,夜里失眠,对于有失眠现象的老人患者可以咨询医生适当选择镇静剂。
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0 . 0 5 为差异有统计学意义。 ( V D ) 是老年期痴呆 中两个最常见 的类型。被 窃妄 料采用 检验。P< 想是 老年 痴呆 患 者 的 常见 症 状 , 且 常 引 起 患者 的激 2 结果 越和冲动行为, 对临床诊断和治疗造成 困难 , 并且威 伴有被窃妄想 的老年痴呆患者 , 其 中轻度痴呆 1例 、 中度 1 1 例 及重 度 5例 , 随着 痴呆 程度 加重 , 被 胁 患者 自身安 全 。因此 , 作者对 4 7例伴 有被 窃 妄想 3 的老年痴 呆患 者 的临床特 征及 护理 进 行 了分析 。现 窃妄 想并 没有 增多 的趋 势 。其 中 A D患 者 3 2例 、 V D
晚药 杯应 固定 为三种 颜色 , 形成 习惯 ; 护 士应 多 接触 3 . 9 完善 医 院基 础设 施 , 减 少安 全 隐患 。
( 收稿 日期 : 2 0 1 3— 0 6—0 3 )
【 护
理】
4 7例 伴 有 被 窃 妄 想 的 老 年 痴 呆 患 者 护 理 分 析
杨 阳, 谢林珠, 赵 兆 兰
中图分类号 : R 4 7 3 . 7 4
文献标识码 : B
文章编号 :
1 6 7 2— 0 3 6 9 ( 2 0 1 3 ) 1 7— 0 1 2 6— 0 2
被窃 妄想指 患者 毫无根 据地 认为 自己所 收 藏 的
患者 , 它可 能与 老年人 的心 理 、 生 理特 征 及记 忆 减弱
2 0 1 3年 9月
中国民康医学
Me d i c  ̄ J o u r n  ̄o f C h i n e s e P e o p l e g He at h
S e p, 201 3 V0 1 . 25 FHM No. 1 7
第2 5卷
上半月
第1 7期
抄、 电子病 例 录入 均需 二次 核对后 执 行 ; 口服 药 发放 时保 障至 少 2名 护 士 参 加 , 负 责 发 药 的护 士 需 集 中 注意 力 , 维 持好 秩 序 , 按顺 序认 真核 对 后 发 放 ; 早 中 患者 , 熟记 患者相 貌 、 特征 等 , 尤其 是 新 护士 , 要做 好 带教 工作 , 放手 不放 眼 , 避 免差错 事 故 。 3 . 8 交 接班认 真点清 人数 , 对 病情 变 化 , 情 绪 波动 , 有 冲动行 为 的患 者要 仔 细 交 接 班 , 对 既 往有 自杀 自 伤、 伤人 、 外逃史 的患者 , 要 作 为重点 看 护 , 尤 其 注 意
报 告如 下 。
1 对 象和方 法
患者 l 5例 , 在 AD 中伴 被 窃 妄 想 的 占 6 8 . 6 %( 3 2 /
1 . 1 对象
4 7 ) , 在V D中伴被窃妄想 的占 3 1 . 4 %( 1 5 / 4 7 ) , 在 选取江苏省扬州五台山医院老年病 区 A D中的发生率高 于 V D, 差异有统计 学意义 ( =
扬州 2 2 5 0 0 3 ) ( 扬州大学医学院附属扬州五 台山医院, 江苏
【 摘要】 目的 : 分析伴有被窃妄 想的 老年痴呆患者的I 临 床特征, 提出护 理对策。方法 : 选取4 7 例伴有被窃妄想的 老年痴呆患者, 就老
年痴呆患者的痴呆严重程 度 、 类型及伴随症状等进行分 析。结 果 : 伴有被窃妄想的老年痴呆患者 , 随着痴呆程度的加重 , 被窃妄想并没 有增 多 的趋势 。被窃妄想在阿尔茨海默病 ( A D ) 中的发生率高于血 管性痴呆 ( V D ) ; 伴有被窃妄想的老年痴呆者伴有 较多的嫉妒妄想 、 被 害妄想。 结
住院患者 , 均符合 C C M D一 3中阿尔茨海默病及血管 7 . 0 3 , P< 0 . 0 5 ) 。在伴 随的精神症状 中, 伴有嫉妒
性痴呆 的诊断标准。共收集伴有被窃妄想老年痴呆 妄想 l 9例 、 被害妄想 1 O例、 关系妄想 5例 、 罪恶妄 例, 伴有行为障碍 3 9 例。 患者 4 7例 , 其 中男 性 2 0例 、 女性 2 7例 , 平 均年龄 想 4 ( 7 1 . 4 ± 5 . 7 ) 岁, 其中小学及以下文化者 2 0 例、 初高 3 讨 论及 护理 对策 3 . 1 有关被窃妄想的讨论 中文化者 2 2 例、 大学及以上文化者 5例。
就老 年痴 呆 患 者 的 痴 呆 类 型 及 伴 随症 状 等 进 行 分 1 . 3 统 计学 方法 所 得数 据均 由 S P S S 1 3 . 0软 件统
Hale Waihona Puke 东西 被人偷 窃 了… 。这 类妄 想多见 于 老年性 精 神病 析 。 有关 。阿 尔 茨 海 默 病 性 痴 呆 ( A D) 和 血 管 性 痴 呆 计完 成 。计 量 资 料 采 用 两 独 立 样 本 t 检验 , 计 数 资
论: 被窃妄想可能是老年痴呆较敏感的临床症状之一 。对伴有被窃妄想的老年痴呆患 者采取合理 的护理措 施对改善病 情和保 证医疗安全 有
着重要作用 。
【 关键词 】 被窃妄想; 阿尔茨海默病; 血管性痴呆; 护理
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2— 0 3 6 9 . 2 0 1 3 . 1 7 . 0 6 4
以下 时段 的 防 范 : 外 出活动、 外 出检查、 开饭 、 晨 晚
问、 午休 、 工作人员少时 、 节假 日等。每 1 0一 , 1 5 分钟 巡视 病房一 次 。
参考文献
[ 1 ] 赵兰成 , 宛荣 刚, 袁成勇. 2 8 例精神病人 自杀原 因的分析及预
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