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高龄产妇的护理相关探讨
【摘要】选取2010年2月——2011年12月间接诊的80例高龄产妇进行全面有效的护理,分别在孕期、分娩期、产褥期进行护理,采取健康指导、心理护理、饮食调节等方法,控制产妇情绪等各方面,调整到最佳状态顺利度过怀孕分娩的过程,有效预防并发症。
通过严密的观察监护,保证母婴安全,消除不良刺激。
科学合理的护理干预,可以明显改善产妇的不良情绪,对缓解疼痛,增加顺产机会,减少并发症,提高产妇和家属满意度,增强医患间和谐关系,有利于产妇尽早恢复健康。
【关键词】高龄产妇;心理护理;分娩
现代社会的发展,给年轻人造成的压力过大,加上晚婚晚育观念的深入,出现了越来越多的高龄产妇,一般把年龄超过35岁的产妇归为高龄产妇。
高龄产妇由于年龄较大,生殖能力减弱,在妊娠和分娩过程中面临的危险性较大,容易发生妊娠并发症,危害母婴健康。
种种不利因素的存在,容易导致高龄产妇产生焦虑、不安和恐惧等负面情绪,影响正常分娩。
为了确保高龄产妇和腹中胎儿的安全、健康,我院对高龄产妇的妊娠期、分娩期护理工作非常重视。
选取2010年2月——2011年12月间接诊的80例高龄产妇进行全面有效的护理,效果良好,具体报道如下。
1临床资料
2010年2月——2011年12月在我院定期产检,参加培训并预约分娩的高龄产妇80例,其中经产妇26例,初产妇54例,孕妇年
龄在35-46岁,平均年龄(37.9±2.3)岁,孕33-42周,平均孕周(36.7±3.2)。
有6例合并妊娠高血压综合征,5例发生胎膜早破,3例发生产后大出血;剖宫产52例,顺产28例。
2护理
2.1孕期护理
2.1.1健康指导对于高龄产妇定期安排产检,参加相关培训。
通过图片、视频和资料让产妇了解妊娠过程容易出现的各种症状,对于有妊娠并发症的产妇要时刻自我监护,随时复诊;对生理解剖和分娩过程进行宣教,指导产妇进行适当的运动。
对孕妇的家属也要进行相关培训,鼓励家人体贴关心孕妇,营造温馨舒适的家庭环境让孕妇保持良好的心情,顺利度过孕期。
让孕妇提前了解妊娠期、分娩期、产褥期的医学常识和注意事项,保持正常的心态认识这个生理现象,全身心地为分娩做好准备。
2.1.2心理护理高龄产妇比正常年龄产妇在身体上承受更多的风险,孕育胎儿的过程也面临许多困难,加上来自亲朋好友和传统世俗观念的压力,她们很容易出现心理障碍,孕期常伴有恐惧、忧郁、焦虑和担心,希望得到护士更多的关心和帮助,盼望自己和胎儿孕期平安,顺利分娩。
医护人员要热情的接待产妇,以温和、亲切的口吻为产妇介绍妊娠常识、入院须知、住院环境和注意事项。
对剖腹产手术实施的必要性和安全性要提前告知患者和家属,以便在生产时根据情况随时应变,对手术方式,术中、术后可能出现的问题作出解释,消除产
妇恐惧心理,稳定情绪,积极配合。
2.1.3并发症的护理怀孕中期常规检查妊娠高血压和妊娠期糖尿病,并及时进行护理干预。
指导患者适当运动促进血液循环,对于合并妊娠高血压综合征的患者有利,多食用富含蛋白质和维生素的食物,并密切随访,有必要时要合理用药,控制病情。
为防止早产建议孕妇补充叶酸、维e,保持乐观情绪,劳逸结合,有异常时马上到医院就诊。
2.2分娩护理产妇临产时,满足患者的合理要求,分娩过程中要严密监护,没有严格剖腹产指征时,均通过阴道试产。
产程中注意疏导产妇紧张心理,助产师指导产妇呼吸,解除对阵痛的恐惧,指导产妇正确用力,避免体力过度消耗。
对剖宫产的产妇,术前同家属讲解安全性,指导术后注意事项,演示术后翻身、咳嗽、下床的技巧和方法,术后鼓励母乳喂养,早开奶,早吸吮,合理饮食。
生产结束后,愉快告知产妇及家属孩子性别,分娩顺利,母子平安,让产妇和家人放心。
2.3产后护理分娩后交待家属及产妇应注意的地方,如何进食及进食时间。
鼓励产妇早下床活动,对产妇和家属的疑问做详细解答。
指导产妇做放松训练,增强抵抗力,预防产后并发症。
保持愉快心情,增强母乳喂养的信心,做好哺乳指导。
对有并发症的产妇,采取相应饮食和心理护理,保证产妇有充足休息和睡眠。
对患有妊娠期糖尿病的产妇尤其要注意饮食控制,防止发生高血糖、低血糖等症状。
产后严密观察阴道出血和子宫恢复情况,通过专业技术和精
心护理,让产妇放松心情,避免过分紧张引起产后大出血。
对于新生儿的护理常识要告知产妇和家属。
通过详细的产后康复指导,防止各种并发症的发生,通过饮食调节增加营养,促进产妇身体恢复。
注意清洁会阴。
消除重男轻女的思想,让产妇保持心情舒畅,多与家人沟通,感受家人关爱,防止产后抑郁。
护理人员要细心观察产妇情绪,多与其交流,鼓励家人陪伴,帮助产妇早日恢复正常的心理和情绪。
指导产妇做好避孕节育措施,定期复诊,促进产后早日康复。
3结论
高龄产妇在经历怀孕、妊娠、分娩和产褥期时,心理压力较大,对未来担忧,担心自己身体原因导致胎儿健康受到影响。
分娩期的一系列身体变化也容易导致情绪变化,对高龄产妇予以科学合理的护理干预,可以明显改善产妇的不良情绪,对缓解疼痛,增加顺产机会,减少并发症,提高产妇和家属满意度,增强医患间和谐关系,有利于产妇尽早恢复健康。
根据高龄产妇特殊的心理状态和特点,实施全面的心理指导和护理,创造和谐的氛围,消除不良情绪,增强自信心和对医护人员的信任,对控制合并症和并发症起到积极作用。
参考文献
[1]黄春英.高龄产妇心理护理对分娩方式和产程的影响[j].中
国医药指南,2012:18.
[2]钱蓓蓓.高龄产妇96例分娩护理探讨[j].中外医疗,2012:
30.。