主管药师专业知识106模拟题

[模拟] 主管药师专业知识106

最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第1题：

吗啡与哌替啶相比，错误的是

A.哌替啶的镇痛作用弱于吗啡

B.吗啡的成瘾性比哌替啶强

C.哌替啶的镇静作用比吗啡强

D.均有强大的镇咳作用

E.均能提高平滑肌兴奋作用

参考答案：D

吗啡与哌替啶均能提高平滑肌兴奋作用，哌替啶的镇静作用比吗啡强，吗啡的成瘾性比哌替啶强，哌替啶的镇痛作用弱于吗啡，但只有吗啡有镇咳作用，而哌替啶没有，所以答案为D。

第2题：

吗啡的缩瞳原因是

A.作用于延脑的孤束核

B.作用于脑干极后区

C.作用于中脑顶盖前核

D.作用于蓝斑核

E.作用于导水管周围灰质

参考答案：C

吗啡激动脑室、导水管周围灰质阿片受体产生中枢镇痛作用，激动孤束核阿片受体产生镇咳作用，激动中脑顶盖前核阿片受体产生缩瞳作用，所以答案为C。

第3题：

镇痛强度为吗啡的1／10，代替吗啡使用的药物是

A.美沙酮

B.纳络酮

C.吲哚美辛

D.芬太尼

E.哌替啶

参考答案：E

哌替啶的镇痛作用约为吗啡的1／10，但其成瘾性比吗啡轻，产生也较慢，几乎

已取代吗啡用于镇痛，所以答案为E。

第4题：

镇痛强度与吗啡相似，但耐受性与成瘾性发生慢，戒断症状相对较轻的药物是

A.美沙酮

B.纳络酮

C.吲哚美辛

D.芬太尼

E.哌替啶

参考答案：A

美沙酮药理作用性质与吗啡相似，且口服与注射同样有效，其镇痛作用强度和持续时间与吗啡相当，耐受性与成瘾性发生较慢，戒断症状略轻，易于治疗，所以答案为A。

第5题：

吗啡需要注射给药的原因是

A.首过消除明显，生物利用度小

B.口服不吸收

C.口服对胃肠刺激性大

D.易被胃酸破坏

E.片剂不稳定

参考答案：A

吗啡口服首过效应明显，故一般采用注射给药，所以答案为A。

第6题：

吗啡引起胆绞痛是由于

A.胃窦部、十二指肠张力提高

B.抑制消化液分泌

C.胆道奥狄括约肌收缩

D.食物消化延缓

E.胃排空延迟

参考答案：C

吗啡可使胆道平滑肌痉挛，奥狄括约肌收缩，使胆囊内压力升高，引起上腹不适甚至胆绞痛。

第7题：

有关纳络酮的描述，错误的是

A.本身有明显的药理效应及毒性

B.用于阿片类药物过量中毒的解救

C.化学结构与吗啡相似

D.对吸毒成瘾者可迅速诱发戒断症状

E.能竞争性拮抗阿片受体

参考答案：A

纳络酮可用于阿片类药物过量中毒的解救；其结构与吗啡相似；与吗啡及类似物竞争阿片受体；对吸毒成瘾者可迅速诱发戒断症状，因而可用于阿片类药物成瘾者的鉴别诊断，所以答案为A。

第8题：

哌替啶不具有下列哪项作用

A.恶心、呕吐

B.欣快感

C.延缓产程

D.镇痛、镇静

E.扩张脑血管升高颅内压

参考答案：C

哌替啶的药理作用：①中枢神经系统：部分患者用药后出现欣快，成瘾发生较慢，戒断症状持续时间较短。可兴奋延脑催吐化学感受区及增加前庭器官的敏感性，故易产生眩晕、恶心和呕吐。②兴奋平滑肌：不引起便秘，亦无止泻作用。亦可引起胆道括约肌痉挛，提高胆道内压力，但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响，大剂量可引起支气管平滑肌收缩。对妊娠末期子宫无对抗缩宫素的作用，故不延缓产程。③血管扩张：治疗量哌替啶可扩张血管，引起体位性低血压。由于呼吸抑制使体内CO2蓄积，扩张脑血管升高颅内压。

第9题：

解热镇痛抗炎药共同的作用机制是

A.抑制白三烯的生成

B.抑制中枢阿片受体

C.抑制PG的合成

D.直接抑制中枢

E.抑制TXA₂生成

参考答案：C

本类药物种类多，但都具有解热镇痛抗炎和抗风湿等共同的药理作用，仅作用强度各异，而作用机制相似。其共同的作用机制是抑制机体内前列腺素(PG)的生物合成，所以答案为C。

第10题：

对乙酰氨基酚的作用特点不正确的是

A.解热镇痛作用强度与阿司匹林相同

B.作用温和持久

C.几乎无抗炎抗风湿作用

D.对胃肠道刺激作用小

E.适用于阿司匹林不能耐受或过敏者

参考答案：A

对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用弱于阿司匹林，B、C、D、E都是对乙酰氨基酚的作用特点，所以答案为A。

第11题：

不良反应较多，但因其作用强大故常用于不易控制的发热的药物是

A.阿司匹林

B.尼美舒利

C.布洛芬

D.吲哚美辛

E.塞来昔布

参考答案：D

吲哚美辛是最强的PG合成酶抑制剂之一，对COX无选择性，抗炎作用约为阿司匹林的40倍，对炎症镇痛作用明显，但不良反应较多，故仅用于其他药物疗效不佳的病例，所以答案为D。

第12题：

下列没有抗炎作用的药物是

A.阿司匹林

B.双氯芬酸钠

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

E.吲哚美辛

参考答案：D

上述A、B、C、E均具有抗炎作用，对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类药，具有解热镇痛作用，临床用于感冒、发热、关节痛、头痛、痛经等，不具有抗炎作用，所以答案为D。

第13题：

下列对环氧合酶-2有选择性抑制作用的药物是

A.美洛昔康

B.阿司匹林