实验十一活髓切断术
恒牙活髓切断术的治疗效果研究
恒牙活髓切断术的治疗效果研究【摘要】目的：探讨分析恒牙活髓切断术的治疗效果。
方法：研究对象主要从近两年于我院收治的口腔科治疗的60例龋源性露髓恒牙患者选取，随机分为观察组和对照组，分别予以活髓切断术、根管治疗术，各为30例、30例，将治疗效果、术后不良反应发生情况作为两组研究对象的评价指标。
结果：观察组总有效率为96.67%，对照组为73.33%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，对比差异明显（P＜0.05）；比之对照组不良反应发生率的22.00%，观察组的不良反应发生率仅仅为10.00%，差异值具有对比性（P＜0.05）。
结论：在治疗龋源性露髓的恒牙方面，活髓切断术的应用价值显著，不仅有助于治疗效果的提升，而且可以对术后不良反应率进行控制，给予健康牙髓组织有力的保证，同时保证患者较高的接受度。
【关键词】恒牙；活髓切断术；根管治疗；不良反应对于活髓切断术来说，主要是指加强机械或化学方法的应用，对髓孔下方1~2 mm 的牙髓和周围的感染牙进行切除暴露，将剩余牙髓组织活力保存下来，避免感染现象的出现，并使愈合的盖髓剂在牙髓断面上进行覆盖，如此来顺利恢复受损牙髓，这在活髓保存治疗方法中的意义突出【1】。
分析年轻恒牙牙髓组织的特点，主要包括血运丰富、细胞成分高等，而且具有较强的再生修复能力，所以在临床上，活髓切断术对治疗年轻恒牙的意义深远，给予患牙剩余未被感染的健康牙髓组织的活性切实的保护。
但是在临床研究进展过程中，牙髓组织的防御功能和自愈能力突出，面对成熟恒牙，牙髓保存治疗也比较适用。
1.资料与方法1.1一般资料观察组男女患者分别为15例、15例，年龄均值为（30.25±1.42）岁，最低年龄为20岁，最高年龄为40岁。
对照组男女患者分别为16例、14例，年龄均值为（30.65±1.78）岁，最低年龄为20岁，最高年龄为41岁.将两组患者在本研究中涉及的资料实施独立样本检测比较 ( P>0.05) ，具有比较价值。
活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤露髓的临床观察
吉林 医学２ １年２ｑ ３ ０２ ）第３ 卷第 ６ 期
活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤露髓的临床观察
郭君兰 （ 湖北省武汉市江夏区人 民医院 ７ １ 腔科 ，湖北 武汉 ４００ ） ３２０
［ 要】目的：探讨活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤露髓的方法及效果。方法 ：回顾性分析应用活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤露髓 摘 患者４例５颗牙的临床资料。结果 ：显效４ 颗 （４１％），无效３ （ ． ％），失败的３ ３ １ ８ ９． ２ 颗 ５８ ８ 颗牙均为外伤后牙齿松动 ，叩痛明显，后改做根
组织于牙髓组织位置出现损伤的情况 ， 其损伤的程度将切牙３颗 ， ０ ７ ５ 侧切牙ｌ颗。牙根 ６
发育未完３颗 ，根尖发育 已成熟ｌ颗。全部患牙均没有出现夜间 ８ ３ 痛或者 自发痛等牙髓炎的症状 ，仅出现轻微的叩痛或者冷热刺激
疼 痛 的现象 。
重大且切实可行。
１ 资料 与 方 法
１ 一般资料 ：本组资料共计４ 例５ 颗牙 。均为２ ０ 年 ２ １ ． １ ３ １ ０９ ０１
年我院收治的年轻恒前牙外伤露髓患者。其中男２例 ，女ｌ例 。 ７ ６
成功进行活髓保存治疗手术其中一个关键原因 就是对牙髓的 状况予以精确的判断。牙外伤 （ 不包括牙冠折断）， 仍然在牙周
检查 ，看其有没有发生根尖病变的情况 ，在牙根内外是否进行吸
收 与根管 内有 没有 出现钙 化 的现象 。
总之，局部活髓切断的手术。 在对年轻恒牙冠折露髓进行治
疗时效果十分最蓍， 由予爱很多原因的干扰 。 但 在进行惰床治疗
１ 疗效判定标准 ：显效：临床症状消失，牙髓具有活力，经Ｘ ． ３
出现松动或移位的时候 ， 通常将会严重损伤牙周组织，根尖区的
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折的临床效果
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折的临床效果发表时间：2019-11-13T15:42:04.700Z 来源：《航空军医》2019年11期作者：杨杰[导读] 活髓切断术年轻恒切牙冠折露髓的治疗的首选方法，效果较为理想。
（黑龙江省大庆康复医院口腔科 163453）摘要：目的探讨活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床疗效。
方法选取2018年1月~2019年1月期间收治的年轻恒牙切牙冠折露髓患儿40例，对患者采用活髓切断术治疗的临床效果。
结果40例53颗年轻恒牙切牙冠折露髓患者中，活髓切断术治疗成功47颗，成功率为88.68%，失败6颗，失败率为11.32%。
活髓切断术的成功与露髓孔直径和露髓时间之间无明显关系。
结论活髓切断术年轻恒切牙冠折露髓的治疗的首选方法，效果较为理想。
关键词：活髓切断术；年轻恒牙，切牙；冠折；露髓；疗效年轻恒切牙冠折单纯釉质折断，未暴露牙本质，一般无自觉症状。
釉质折断暴露牙本质冷热刺激痛，年轻恒牙牙釉质较薄，牙本质小管较粗大；牙冠折断露髓会触痛明显，不敢用舌舔，如处理不及时牙髓会感染坏死，甚至引起根尖周炎。
牙冠折断露髓尽力保存生活牙髓，直接盖髓，活髓切断治疗[1]。
现对活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折的临床方法疗效进行分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月~2019年1月期间收治的年轻恒牙切牙冠折露髓患儿40例患牙53颗，其中男22例患牙30颗，女19例患牙23颗，年龄3~9岁，平均年龄（7.3±2.5）岁，上颌中切牙41颗，上颌侧切牙12颗。
1.2 方法对所有患儿采取活髓切断术治疗，用2％普鲁卡因作局部浸润麻醉或阻滞麻醉，用1／5000洗必太漱口，隔湿。
开扩洞口，去尽腐质，将窝洞冲洗干净，拭干，用2％碘酊消毒牙面。
揭开髓顶，使髓室充分暴露，用接近体温的生理盐水反复冲洗，然后严密隔湿术区，轻轻拭干窝洞，并用刺激性较小的药物如氯亚明或洗必太消毒髓腔。
用锐利挖器或圆钻齐根管口处快速切断牙髓。
年轻恒牙外伤露髓后进行部分活髓切断术的临床效果分析
年轻恒牙外伤露髓后进行部分活髓切断术的临床效果分析发表时间：2017-08-24T10:52:47.033Z 来源：《西部医学》2017年5月作者：李静周克杨[导读] 部分活髓切断术是一种有效治疗年轻恒牙外伤露髓的方法。
四川省郫县人民医院口腔科四川郫县 611730【摘要】：目的研究部分活髓切断术对年轻恒牙外伤露髓后的治疗效果。
方法通过对68位年轻恒牙外伤冠折患者的76颗恒牙进行部分活髓切断术并在后期进行定期复查来观察治疗效果。
结果本组经过对68位患者的 76颗年轻恒牙外伤露髓后进行部分活髓切断术治疗后，成功69颗，未确定疗效者有4颗，失败有3颗，成功率为90.78%。
结论部分活髓切断术是一种有效治疗年轻恒牙外伤露髓的方法。
【关键词】：部分活髓切断术；年轻恒牙；Dycal盖髓剂Analysis of clinical effect of partial live after operation in young permanent teethAbstract: Objective To study the effect of partial live amputation in the treatment of young permanent teeth trauma. Methods 76 permanent teeth of young permanent teeth with crown fracture were treated with partial permanent tooth removal and regular reexamination in the later period of the treatment. The therapeutic effect was observed in 68 cases. Results This group of 68 patients after the removal of the permanent teeth of the young permanent teeth after the removal of some of the marrow after the treatment, the success of the 69, did not determine the efficacy of the 4, failed to have a success rate of 3, with a total of 90.78%. Conclusion Part of the living machine is an effective method to treat young permanent teeth.Key words: part of the live amputation; young permanent teeth; Dycal pulp capping agent众所周知，牙髓感染和年轻恒牙外伤后冠折露髓是临床上比较属于常见的病，前牙冠折一般多发生在儿童时期前，大约为全部前牙外伤的71.3%[1]。
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓临床效果观察
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓临床效果观察作者：武张生来源：《中国实用医药》2014年第05期【摘要】目的探讨活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床疗效。
方法选取本院自2010年12月～2012年12月收治的45例59颗因外伤引起的年轻恒切牙外伤冠折露髓的患者，并给予其活髓切断术治疗，对其临床资料进行回顾性分析。
结果本组45例（59颗）患者中55颗患牙经活髓切断术治疗后成功， 4颗患牙治疗失败，治疗成功率为93.22%。
结论给予年轻恒切牙冠折露髓患者活髓切断术治疗可取得良好的效果，值得临床推广和应用。
【关键词】活髓切断术；年轻恒切牙；露髓为探讨活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床疗效，提高年轻恒切牙冠折露髓的治疗效果，对河南省安阳市文峰区第二人民医院自2010年12月～2012年12月收治的45例59颗因外伤引起的年轻恒切牙外伤冠折露髓的患者行活髓切断术治疗，并对其临床资料进行了回顾性分析，现将具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院自2010年12月～2012年12月收治的45例59颗因外伤引起的年轻恒切牙外伤冠折露髓的患者，男29例（38颗），女16例（21颗），患者最小年龄为6岁，最大年龄为12岁，平均年龄7.9岁；其中49颗为上颌中切牙， 10颗为侧上颌切牙。
经牙根X线显示59颗均尚未发育完成，根尖均呈喇叭口状，根管壁呈聚状或平行状。
就诊时间：伤后24 h内40颗，伤后1～7 d内18颗，伤后8 d1颗；露髓程度：最小仅探及髓角处针尖样穿髓点，最大冠髓全部暴露，且均伴有扣痛及松动症状。
1. 2 方法常规局麻、隔湿、消毒后对髓室进行充分暴露，然后利用高速球钻或无菌锐利挖匙自根管口部位将管髓切断，从而确保牙髓在根管口部位形成整齐的断面，并利用生理盐水进行冲洗，将髓室内细小牙髓组织碎屑清除。
若患者出现发亮出血现象，则应在根管口处放置生理盐水小棉球进行压迫止血，压迫过程中应嘱咐不可将撕裂根髓压碎，从而预防不良刺激发生。
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓疗效观察
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓疗效观察【摘要】目的观察活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床效果。
方法选取42例56颗外伤露髓年轻恒牙，采用活髓切断术治疗，随访1～2年观察疗效。
结果失败4例，其余52例治疗成功，成功率92.86%。
结论活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折露髓成功而有效的方法。
【关键词】活髓切断术年轻恒牙外伤露髓临床上常见牙根未发育形成的年轻恒牙因外伤冠折而发生在上颌恒切牙的约占88.5%［1］，冠折露髓的比例高达33.98［2］。
为促进年轻恒牙牙根的继续发育，应尽量保存根部活髓。
本文采用活髓切断术治疗，随访观察1～2年，疗效满意，报告如下。
1 材料和方法1.1 病例选择选择我科2004～2006年就诊的外伤冠折露髓的患儿42例，其中男性27例、女性15例，年龄最小7岁、最大10岁。
患牙56颗，其中上颌中切牙47颗，侧上颌切牙9颗。
牙根X线显示均未发育完成，根尖呈喇叭口状，根管壁平行状或内聚状。
38颗牙在外伤后24小时内就诊，18颗牙在伤后1～7天就诊。
初诊检查时，露髓最小者仅探及髓角处针尖样穿髓点，露髓最大者冠髓全部暴露，可伴有不同程度的叩痛和松动。
1.2 方法常规局麻、隔湿、消毒，充分暴露髓室，用无菌锐利挖匙或高速球钻从根管口处切断冠髓，使牙髓在根管口处形成整齐的断面，用生理盐水冲洗，去除髓室内细小冠髓组织碎屑。
如出血多，可用生理盐水小棉球置于根管口压迫止血，切忌压碎撕裂根髓，避免不良刺激。
然后，在牙髓断面上覆盖氢氧化钙和蒸馏水调拌的盖髓糊剂，厚度达1mm，再分层上置氧化锌丁香油糊剂、磷酸锌水门汀，最后最外层用光固化复合树脂修复。
治疗后分别于2周、1个月、3个月、半年、1年、2年复诊，检查有无主观症状，拍摄X片，观察牙根发育情况以及是否出现根尖病变、牙龈吸收和根管钙化。
1.3 疗效评判标准成功：无自觉症状及阳性检查体征，X线片示根尖周无病变、根尖孔闭合或根管壁增厚，牙根继续发育。
失败：不符合以上任一条标准者，均视为失败。
年轻恒牙冠折活髓切断术及断牙再接的护理配合
1.手术过程：-首先，医生会使用消毒剂清洁手术部位并遮盖患者其他部位。
-其次，医生会使用高速手术钻将冠部牙齿的折断部分去除，保留其余部分用于断牙再接。
-然后，医生会使用特殊的仪器将牙髓切断，通常通过牙髓室顶部，以减少疼痛和感染的风险。
-最后，医生会用牙体材料或螺纹形状的金属针将牙体分段固定，实现断牙的再接。
2.术后护理：术后护理是手术成功的关键，下面是一些常见的术后护理注意事项：-保持口腔卫生：手术后的患者需要维持良好的口腔卫生，包括正确刷牙、使用洗口水和含氟漱口水，以减少感染风险。
-注意饮食：手术后的患者需要避免咀嚼硬物或过热的食物，以免损伤创口和引发疼痛。
建议选择软食和凉热适宜的食物。
-避免刺激：手术后的患者应避免吸烟、喝酒和吃辛辣食物，以免刺激口腔创口和牙龈。
-合理用药：根据医生的建议，患者应正确使用医生开具的药物，如消炎药、止痛药等。
-定期复诊：患者需要按照医生的建议定期复诊，以便医生进行检查和处理可能出现的并发症。
3.可能的并发症：虽然年轻恒牙冠折活髓切断术及断牙再接是一种安全有效的治疗方式，但仍然有可能出现一些并发症，如：-疼痛和不适：手术后的患者可能会感到疼痛和不适，但通常可以通过适当药物控制。
-感染：口腔手术后的创口容易感染，因此患者需要保持良好的口腔卫生，定期使用漱口水，并按照医生的建议使用抗生素。
-龈炎和牙周炎：手术后的患者由于创口等因素容易出现龈炎和牙周炎，需要定期就诊并接受治疗。
-再破损：手术后的恢复期内，患者需要避免咀嚼过硬的食物，以免再次折断或断裂。
总之，年轻恒牙冠折活髓切断术及断牙再接是一种有效的口腔治疗方式，患者需要根据医生的建议完成手术后的护理，并定期复诊。
以便及时诊治并发症。
活髓切断术联合透明成形冠即刻修复上颌乳前牙外伤的临床评价
活髓切断术联合透明成形冠即刻修复上颌乳前牙外伤的临床评价摘要：目的：对活髓切断术联合透明成形冠即刻修复上颌乳前牙外伤的临床效果进行评价。
方法：选取2016年1月至2016年12月我院收治的因上颌乳前牙外伤至我院进行活髓切断术修复的58例患者作为观察对象，根据患者病例尾号单双号将患者平均分为观察组与对照组，给予观察组行透明成形冠修复，给予对照组行复合树脂冠修复，修复后18个月内对患者进行定期复查，对两组修复效果进行观察对比。
结果：修复完成18个月后观察组仅有1例患者出现牙体填充物脱落，对照组患者中有7例出现牙体填充物脱落，且观察患者牙体边缘密合性、边缘着色以及激发龋等指标显著优于对照组患者。
结论：临床应用活髓切断术联合透明成形冠即刻修复上颌乳前牙外伤效果良好，对患牙的留存情况较好，外形美观，值得临床推广。
关键词：活髓切断术；透明成形冠；即刻修复；上颌乳前牙外伤由于大部分幼儿刚开始学习行走时天性顽皮好动，常由于不小心出现撞跌症状发生意外，造成牙齿的损伤，其中大部分为上颌乳中切牙外伤，传统治疗上颌乳前牙外伤的方法为活髓切断术，再应用复合树脂进行冠方封闭，但该方法对牙齿外部形态的恢复效果较差，不利于幼儿的牙体美观[1]。
为探究活髓切断术联合透明成形冠即刻修复上颌乳前牙外伤的临床效果，本次实验选取2016年1月至2016年12月我院收治的因上颌乳前牙外伤至我院进行活髓切断术修复的58例患者作为观察对象，对其分别应用透明成形冠修复及复合树脂冠修复并对比其修复效果，现将实验结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月至2016年12月我院收治的因上颌乳前牙外伤至我院进行活髓切断术修复的58例患者作为观察对象，患者的年龄分布范围介于2-4岁，平均年龄3.5岁；根据患者病例尾号单双号将患者平均分为观察组与对照组，给予观察组行透明成形冠修复，给予对照组行复合树脂冠修复。
两组患者的基本临床资料相比具有同质性，可比较（p＞0.05）。
部分活髓切断术治疗恒前牙牙冠折断露髓的临床研究
部分活髓切断术治疗恒前牙牙冠折断露髓的临床研究发表时间：2016-11-15T17:02:17.753Z 来源：《健康世界》2016年第20期作者：牛中华[导读] 活髓切断术是除去已有病变的冠髓，保留健康根髓的治疗方法。
内蒙古包钢医院口腔科 014010摘要:目的:探讨部分活髓切断术治疗恒前牙牙冠折断露髓的临床治疗效果，为恒前牙牙冠折断露髓的治疗提供科学的指导。
方法:从2011年10月到2013年3月有60例冠折露髓的患者,共66颗恒前牙进行部分活髓切断术的治疗，患者中男性36例，女性24例，年龄范围都在16岁到29岁，平均年龄22.5±0.64岁。
并进行临床跟踪观察。
结果:恒前牙牙冠折断露髓的66颗恒前牙有 58颗治疗成功,成功率为87.88%.其中有8颗牙治疗失败,失败原因,3颗牙齿在治疗后因修复体脱落而致牙髓坏死,另外5颗牙齿分别在治疗后因牙髓炎发作而致失败。
结论:对年轻人冠折露髓的前牙,采用部分活髓切断术治疗是一有效的治疗方法。
促进其健康生活，作用安全,具有临床应用价值，值得推广。
关键词:部分活髓切断术；恒前牙牙冠折断露髓；临床治疗效果活髓切断术是除去已有病变的冠髓，保留健康根髓的治疗方法。
适用于乳牙、年轻恒牙，深龋去除腐质露髓，不适于盖髓时，或有过牙齿疼痛病史的磨牙、前磨牙；年轻恒牙牙根尚未完全发育完成的单根管牙，因外伤牙冠折断露髓，或意外穿髓孔较大者[1~3]。
适用于乳牙、年轻恒牙，深龋去除腐质露髓，不适于盖髓时，或有过牙齿疼痛病史的磨牙、前磨牙；年轻恒牙牙根尚未完全发育完成的单根管牙，因外伤牙冠折断露髓，或意外穿髓孔较大者。
活髓切断术是冠髓炎时切除炎症牙髓组织，将盖髓剂放置在牙髓断面上，保留正常的牙髓组织，使之继续发挥生理功能，并促进牙根部继续发育的一种治疗方法[4]。
恒前牙牙冠折断露髓对于患者不管是在形象美观上，还是牙齿功能性上都是极大的困扰和不便，其治疗的方法丰富多彩，相关数据表明，其中最为多用且效果显著的就是利用活髓切断术来治疗恒前牙牙冠折断露髓。
活髓切断术对儿童恒前牙外伤冠折露髓疗效评价
活髓切断术对儿童恒前牙外伤冠折露髓疗效评价2济南市口腔医院高新院区山东省济南市250014【摘要】目的：评析儿童恒前牙外伤冠折露髓患儿应用活髓切断术进行治疗的效果。
方法：应用抽签法将我院收治的80例恒前牙外伤冠折露髓患儿随机分为实验组和对照组，每组纳入40例患者，其中对照组采用根尖诱导成形术进行治疗，实验组则采用活髓切断术，比较两组患儿的手术成功率和并发症发生率。
结果：实验组患儿的手术成功率要高于对照组（P＜0.05），且实验组患儿的并发症发生率也要低于对照组，P＜0.05。
结论：恒前牙外伤冠折露髓患儿应用活髓切断术的效果较好，该治疗方式不仅有助于患儿手术成功率的提升，还能够有效避免并发症的出现，临床应用价值较高。
【关键词】活髓切断术；儿童；恒前牙外伤冠折露髓；治疗效果牙齿是人体最坚硬的器官，肩负着咀嚼和切断食物，保持面部外观等功能。
儿童替牙期前牙是年轻恒牙，牙根未发育完成，恒前牙的牙釉质片及牙本质往往较薄，当外力作用于前牙，易导致冠折露髓，影响患牙牙根的继续正常发育，因此及时且有效的治疗手段对于恒前牙外伤冠折露髓患儿有着重要的意义。
在本研究中，便针对性评析了活髓切断术在儿童恒前牙外伤冠折露髓患儿治疗中的效果，现总结相关研究资料报道如下。
1资料与方法1.a.一般资料抽取我院2020年3月-2020年11月间收治的80例恒前牙外伤冠折露髓患儿进行临床研究，所有患儿均采用抽签法的方式分为实验组和对照组，每组纳入40例。
对照组，男20例（22颗）、女20例（24颗）；年龄区间7-12岁，年龄中位数（9.88±1.34）岁。
实验组，男22例（25颗）、女18例（21颗）；年龄区间7-12岁，年龄中位数（9.88±1.34）岁。
两组患者的一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义，P＞0.05，符合比较标准。
1.a.方法对照组行根尖诱导成形术。
实验组采用活髓切断术进行治疗。
首先STA口腔局麻仪将阿替卡因局部浸润麻醉，上橡皮障隔湿，开髓切去冠髓，应避免损伤根髓，生理盐水冲洗并用沾有生理盐水的棉球压迫止血，IROOTBP盖髓剂于与牙髓断面紧密贴合，厚度约1mm，最后进口玻璃离子暂封，复诊时根据断端情况行光固化冠修复或断端再接处理。
冠折恒前牙活髓切断术的临床观察
冠折恒前牙活髓切断术的临床观察【摘要】目的观察活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤冠折的临床效果。
方法对47例55颗因外伤引起的年轻恒前牙冠折病例采用活髓切断术治疗并定期观察。
结果本组47例(共55颗牙)年轻恒前牙外伤冠折经活髓切断术治疗，成功46颗，失败9颗，成功率为83.6％。
结论活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折的有效方法。
【关键词】年轻恒前牙；冠折；活髓切断术前牙外伤多发生在8~10岁年龄儿童，约占全部前牙外伤的52.9%［1］。
冠折在儿童前牙外伤中最为多见，约占全部前牙外伤的71.3%［2］。
由于年轻恒前牙牙根尚未发育完全，故治疗时应以保持根部牙髓活力，促进牙根继续发育形成为目的。
及时正确地处理外伤前牙对于保留功能及牙颌、颜面的正常发育有重要意义。
我院2008年8月至2010年4月对47例55颗冠折的年轻恒前牙采用活髓切断术治疗，取得满意效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组前牙外伤冠折患者47例，共55颗牙，其中男36例，女11例；年龄最小6岁，最大13岁，平均9岁。
外伤牙位：上颌牙41颗，下颌牙14颗。
其中切牙44颗，侧切牙9颗，尖牙2颗。
冠折分类：I型冠折(单纯牙釉质折断)13颗，Ⅱ型冠折(釉质牙本质折断)9颗，Ⅲ型冠折(冠折牙髓暴露)33颗。
1.2 方法2％利多卡因局部浸润麻醉后，备洞、清洗、隔湿，消毒窝洞及牙面，揭去髓室顶并切除冠髓(切忌压碎和撕裂根髓以避免温度刺激)，用温生理盐水冲洗髓腔并吸干，湿棉球止血，放置氢氧化钙盖髓剂于根髓断面，糊剂厚约1 mm。
氧化锌丁香油糊剂暂封观察。
2周后复查无临床症状则行永久充填(松动脱位牙术前以钢丝固定)。
术后2年每半年复查一次，主要包括临床症状、辅助检查、电测活力以及摄X线片以观察牙本质钙桥形成、牙根发育、根管内吸收及根端病变情况。
1.3 疗效判断标准①成功：无临床症状，牙本质钙桥形成，根管无内吸收，牙根继续发育，无根尖病变，牙髓活力检测为阳性。
恒牙活髓切断术的治疗效果研究
恒牙活髓切断术的治疗效果研究作者：揭育培林竺徐宇红来源：《中国医学创新》2018年第24期【摘要】目的：探讨活髓切断术在龋源性露髓恒牙中的应用效果。
方法：选取2015年1月-2016年12月在本院口腔科治疗的龋源性露髓恒牙患者60例作为研究对象，共76颗牙，根据不同的治疗方式将其分为活髓切断术组（n=40颗）和根管治疗术组（n=36颗），各30例。
比较两组治疗效果、术后不良反应发生情况及患者的满意度。
结果：根管治疗术组治疗成功率为92.50%，活髓切断术组成功率为94.44%，两组治疗效果比较，差异无统计学意义（字2=0.117，P=0.733）。
牙髓切断术组治疗后仅发生牙髓感染1颗，根管治疗术组合计9颗，两组不良反应发生情况比较，差异有统计学意义（字2=6.450，P=0.000）。
活髓切断术组患者的满意度为93.33%，根管治疗术组为73.33%，活髓切断术组患者的满意度明显高于根管治疗术组，差异有统计学意义（字2=4.320，P=0.001）。
结论：活髓切断术治疗龋源性露髓的恒牙效果显著，降低术后不良反应率，最大限度地保存健康牙髓组织，避免牙体组织预备，患者接受程度高，值得临床推广。
【关键词】恒牙；活髓切断术；根管治疗【Abstract】 Objective：To explore the clinical effect of pulpotomy on the cariously exposed permanent teeth.Method：A total of 76 teeth in 60 patients with cariously exposed permanent teeth treated from January 2015 to December 2016 in the Department of Stomatology our hospital were selected as the study objects.According to different treatment methods， they were divided into pulpotomy surgery group （n=40 teeth） and root canal therapy surgery （n=36 teeth），30 cases in each group.The therapeutic effect，the incidence of postoperative adverse reactions and satisfaction of patients were compared between the two groups.Result：The success rate of the root canal therapy surgery group was 92.50% and the pulpotomy surgery group was 94.44%，there was no significant difference in the therapeutic effect between the two groups （字2=0.117，P=0.733）.In the pulpotomy surgery group，there was only 1 case adverse reaction of dental pulp infection after treatment，and 9 cases were occurred in the root canal therapy surgery，the incidence of adverse reactions was compared between the two groups，the difference was statistically significant （字2=6.450，P=0.000）.The satisfaction degree of the patients in the pulpotomy surgery group was 93.33% and the root canal therapy surgery group was 73.33%，the satisfaction degree of the pulpotomy surgery group was significantly higher than that of the root canal therapy surgery group，the difference was statistically significant （字2=4.320，P=0.001）.Conclusions：The effect of pulpotomy on the cariously exposed permanent teeth is significant.It can reduce postoperative adverse reaction，preserve healthy pulp tissue to the maximum extent，avoid the preparation of dental tissues.The patient’s acceptance is high，it is worth of clinical promotion。
活髓切断术治疗乳磨牙牙髓炎 106 例报告要素探索
活髓切断术治疗乳磨牙牙髓炎 106 例报告要素探索摘要】目的本文研究活髓切断术治疗乳磨牙牙髓炎的临床价值。
方法研究时间为2017年4月-2018年5月，研究患者选择我院在研究时间内纳入的106例乳磨牙牙髓炎患者，根据患者治疗方法的差异将患者分成两组：研究组以及对照组，每组乳磨牙牙髓炎患者数量均为53例。
对照组患者使用根管治疗，而研究组患者使用活髓切断术进行治疗，在治疗时记录、收集各组乳磨牙牙髓炎患者的术后治疗成功率、疼痛感评分等数据，然后通过统计学计算软件对数据处理分析。
结果研究组患者在治疗后一年、两年时的成功率明显超过对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
此外，研究组患者治疗后疼痛感评分为：3.35±1.54；对照组组患者治疗后疼痛感评分为：5.32±2.12。
由此可见，研究组患者在治疗后的疼痛感评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论在为乳磨牙牙髓炎患者进行治疗时，选择活髓切断术予以治疗效果更为明显，并有效降低患者术后疼痛感，效果十分理想，应当积极在乳磨牙牙髓炎患者的治疗工作中应用。
【关键词】活髓切断术；乳磨牙牙髓炎；治疗效果乳磨牙牙髓炎是一种十分普遍的牙科疾病，在传统治疗过程中主要是选择根管治疗进行干预，而活髓切断术则是在局部麻醉后进行手术干预，能够有效防止患者牙髓失去活性，治疗效果更加持久[1]。
因此，本文将针对活髓切断术治疗乳磨牙牙髓炎的治疗效果展开分析，现具体报道如下。
1一般资料与方法1.1一般资料研究时间为2019年4月-2020年5月，研究患者选择我院在研究时间内纳入的106例乳磨牙牙髓炎患者，根据患者治疗方法的差异将患者分成两组：研究组以及对照组，每组乳磨牙牙髓炎患者数量均为53例。
研究组患者一般资料：男性：26例、女性：27例，平均年龄：（6.2±1.3）岁；对照组患者一般资料：男性：25例、女性：28例，平均年龄：（6.7±1.1）岁。
活髓切断术治疗儿童恒前牙外伤冠折露髓后的临床有效率分析
活髓切断术治疗儿童恒前牙外伤冠折露髓后的临床有效率分析摘要：目的：分析研究活髓切断术治疗儿童恒前牙外伤冠折露髓后的临床有效率。
方法：时段：2017年04月至2020年01月，收集本院接治的恒前牙外伤冠折露髓患儿开展研究，共收入82例，采取分别抽样法分组，即采纳常规治疗的对照组（n=41）和活髓切断术的观察组（n=41），对比治疗效果、并发症发生率及手术成功率和失败率。
结果：观察组治疗有效率（97.56%）及并发症发生率（85.36%）等指标优于对照组，P＜0.05。
和对照组手术成功率（82.93%）相比，观察组（97.56）更高，P＜0.05。
结论：实施活髓切断术治疗方案，对恒前牙外伤冠折露髓患儿具有降低继发根尖周炎性病变及牙髓感染等并发症发生率的效果，很大程度上提高了手术成功率，疗效确切，在临床中值得应用和推广。
关键词：活髓切断术；恒前牙；冠折露髓；儿童；治疗效果；并发症近年来，儿童恒前牙外伤冠折露髓的患病率日趋升高，究其原因，儿童牙釉质和牙本质比较薄，在外力的作用下产生外伤冠折露髓现象，严重影响患儿的身体健康[1]。
在发病后，不利于患儿的牙根发育和牙齿功能，产生刺激性疼痛感，危害较大。
因此，需提高其重视程度，实施积极有效的治疗方式。
在临床的治疗过程中，实施常规治疗方法，治疗效果不够理想，实施活髓切断术治疗方案，可减少对牙根长度和发育的影响，从而提高了手术成功率。
本文择取本院接收的恒前牙外伤冠折露髓患儿（时段：2017年04月至2020年01月），观察活髓切断术治疗儿童恒前牙外伤冠折露髓后的临床有效率，现有以下内容。
1资料和方法1.1.一般资料时段：2017年04月至2020年01月，选择本院接收的恒前牙外伤冠折露髓患儿作为研究对象，符合研究内容者共计82例，对其临床资料展开回顾性分析，将其分为对照组（常规治疗）和观察组（活髓切断术），各41例，其中对照组：女性患儿例数为20，男性患儿例数为21，患儿年龄临界值5-11岁，均龄8.39±0.98）岁。
实验十一活髓切断术
活髓切断术适应证
根尖未发育完全的年轻恒牙 龋源性露髓 外伤性露髓 机械性露髓
活髓切断术原理
牙体牙髓病学实验
彻底切除髓室内有炎症反应的
牙髓组织,将盖髓剂覆盖于健康的牙 髓组织断面,维持牙髓正常的状态和 功能。
活髓切断术步骤
牙体牙髓病学实验
1. 局麻，隔湿（棉卷/橡皮 障）
2.去龋，开髓揭顶 3.切断冠髓：
消毒 锐利挖匙 根管口或牙颈缘、略下 方 4.冲洗、止血： 生理盐水 肾上腺素
活髓切断术步骤
牙体牙髓病学实验
5. 放置盖髓剂：
氢氧化钙糊剂 厚约1-1.5mm左右
6. 暂封窝洞：
ZOE糊剂暂封 中等大小压力
ZOE
氢氧化钙
活髓切断术步骤
牙体牙髓病学实验
5. 放置盖髓剂：
氢氧化钙糊剂 厚约1-1.5mm左右
牙本质桥
思考题
牙体牙髓病学实验
活髓切断术成功的关键有哪几点？
6. 暂封窝洞：
ZOE糊剂暂封 中等大小压力
银汞 磷酸锌 ZOE
氢氧化钙
注意事项
牙体牙髓病学实验
严格无菌操作
锐利器械 Βιβλιοθήκη 后2周复诊，无症状时永久充填。否 则？
术后2~4年内定期复诊观察（钙化 吸 收 根管治疗）
牙体牙髓病学实验
某女，7岁，牙外伤，活髓切断术，观察3年
牙体牙髓病学实验
壳聚糖用于乳牙活髓切断的实验研究
北京 口腔医学
２１ ０ １年第 １ ９卷第 ４期
Ｂ ｉｎ ｏｒａ ｆＳｏ ａｏｏｙ ｅｉｇＪｕ ｌ ｔｍ ｔห้องสมุดไป่ตู้ Ａｕｕｔ ０ １ Ｖ １１ ，Ｎ ． ｊ ｎ ｏ ｇ ｇｓ２ １ ， ｏ． ９ ｏ４
・
２ ２１・
壳 聚糖 用 于 乳 牙 活 髓 切 断 的实 验研 究
尚佳健 葛丽 华 刘 晓 勇 赵 宝荣 牛 景路 杨 圣辉
【 ｓ ａ ｔ Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｎｅｔ ａ ｅｕｅｏ ｈｔ ａ ｓｐ ｌ－ａ ｐ ｇａｅｔｏ ｉｌｐ ｌｏ ｍ ｆｐ ｍａ Ａｂｔ ｃ 】 ｂｅｔ ｅ ｒ ｉ ｏｉｖｓ ｇｔ ｔ ｓ ｆｃｉ ｓｎａ ｕｐｃｐ ｉ ｇｎ ｎ ｖ ａ ｕｐｔ ｙｏ ｒ ｒ ｉ ｅｈ ｏ ｎ ｔ ｏ ｉ ｙ
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观察应用活髓切断术治疗深龋意外露髓的临床效果
□专题/Special观察应用活髓切断术治疗深龋意外露髓的临床效果潘惠龄 宋燕丰 刘芳芳（湛江市霞山区广东医科大学附属第二医院，广东湛江 524000）摘要：目的 研究分析活髓切断术治疗深龋意外露髓患者的临床应用效果。
方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月湛江市霞山区广东医科大学附属第二医院诊治的65例深龋意外露髓患者的临床资料，将其中实施生物陶瓷根管封闭糊剂(iroot Bp plus)行活髓切断术的33例患者作为观察组，实施iroot Bp plus直接盖髓术的32例患者作为对照组，将两组的治疗满意度、盖髓效果以及并发症情况作比较分析。
结果 观察组的治疗满意度（96.97%）明显高于对照组（81.25%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组治疗2、4、6月的盖髓成功率（分别为100.00%、96.97%、93.93%）明显高于对照组（分别为87.50%、81.25%、68.75%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组与对照组在治疗期间皆无并发症出现。
结论 活髓切断术治疗能增加深龋意外露髓患者的治疗效果，提高治疗满意度，安全性高，值得推广。
关键词：活髓切断术；深龋意外露髓Observe the Clinical Effect of Pulpotomy in the Treatment of Deep CariesPAN Huiling SONG Yanfeng LIU Fangfang(The Second Affiliated Hospital of Guangdong Medical University, Xiashan District, Zhanjiang City, Zhanjiang,Guangdong 524000，China)Abstract：Objective To study and analyze the clinical effect of pulpotomy in patients with deep caries.Methods The clinical data of 65 patients with accidental pulp exposure in the Second Affiliated Hospital of Guangdong Medical University in Xiashan District, Zhanjiang City from January 2017 to January 2019 were retrospectively analyzed. Among them, 33 patients who underwent iroot BP plus pulpotomy were selected as the observation group 32 patients with plus direct pulp capping were selected as the control group. The treatment satisfaction, pulp capping effect and complications of the two groups were compared and analyzed. Results Treatment satisfaction of observation group (96.97%) was significantly higher than that of the control group (81.25%), and there was a statistical difference between the two groups (P＜0.05). Compared with the control group (87.50%,81.25%,68.75%), the success rate of pulp capping (100.00%,96.97%,93.93%) in the observation group was significantly higher than that in the control group (P＜0.05). There were no complications between the observation group and the control group. Conclusion Living pulpotomy can increase the therapeutic effect, improve the satisfaction and safety of patients with deep caries. It's worth recommending.Keywords：pulpotomy; accidental pulp exposure of deep caries深龋是龋病的一种，通常是由于龋病未得到及时治疗,病变进展到牙本质深层接近牙髓，或已影响牙髓，并且其在治疗过程中容易出现意外露髓[1]。