甲状腺一级肿大
甲状腺肿大病因和机制
甲状腺肿大病因和机制甲状腺肿大病因、发病机制和临床表现1.碘代谢障碍因碘缺乏导致T3、T4合成减少,经垂体-甲状腺轴的反馈调节,TSH分泌增多,刺激甲状腺滤泡增生肿大形成甲状腺肿大,若仍不能代偿则形成甲减。
此病有一定的地域性。
儿童、青少年可导致痴呆或克汀病。
碘过量亦可引起甲状腺肿大,甲状腺炎、甲亢、癌变等;少数高碘者可导致甲减,甲状腺呈弥漫性肿大。
2.先天性因素某些酶缺乏时,T3、T4合成障碍,TSH分泌增加致甲状腺肿大或结节形成,多为散发性。
甲状腺髓样癌及其相关的多发性内分泌瘤病有家族性发病,与先天性遗传密切相关。
3.免疫因素甲状腺自身免疫性疾病有甲状腺功能亢进症(Graves 病)、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病),是甲状腺肿大的常见原因,具有一定的遗传倾向。
Graves病人的血清中存在针对甲状腺细胞的TSH受体的特异性自身抗体,作用与甲状腺细胞使其增生、甲状腺肿大数倍、甲状腺激素合成及分泌增加而形成甲亢。
桥本病可能与HLA-B8、H LA-DR3有关,甲状腺细胞被破坏,腺体萎缩、淋巴细胞增生,最终发生甲减。
4.环境、药物因素地区性饮食与饮水中缺碘可引起地方性甲状腺肿、克汀病流行,可在食盐中加碘来预防。
某些食物中含有硫氰酸盐、氯酸盐及一些药物如硫脲类、锂剂、保泰松等可抑制甲状腺�z碘功能与甲状腺激素的合成而致甲状腺肿大。
部分甲状腺癌可能与青少年时期颈部受到放射线意外照射或治疗有关。
5.垂体病变垂体瘤的病人可分泌过多的TSH,导致甲状腺肿大和功能亢进。
6.基因因素基因突变主要发生在甲状腺癌。
甲状腺癌变的过程是多基因参与、多步骤的过程。
7.感染因素急性化脓性甲状腺炎多为链球菌和葡萄球菌所致,临床上偶见。
亚急性甲状腺炎可能由病毒感染所致,甲状腺肿大可为弥漫性或结节性,伴有局部疼痛和触痛。
淋巴结肿大分级标准
淋巴结肿大分级标准淋巴结肿大是指淋巴结在生理或病理情况下体积增大,触诊时可感到明显的肿大。
淋巴结是人体内重要的免疫器官,肿大通常是身体对感染、炎症、肿瘤等病理刺激的一种正常反应。
淋巴结肿大的程度会根据病因和病理变化的不同而有所差异,下面将介绍淋巴结肿大的分级标准。
一、一级淋巴结肿大一级淋巴结肿大是指肿大的淋巴结的体积较小,一般直径不超过1厘米。
这种肿大可能是由于局部感染引起的,例如咽喉感染、牙周炎等。
一级淋巴结肿大通常不会引起明显的症状,也不需要特殊的治疗。
二、二级淋巴结肿大二级淋巴结肿大是指肿大的淋巴结的体积较大,直径在1-2厘米之间。
这种肿大可能是由于全身性感染或炎症引起的,例如急性扁桃体炎、中耳炎等。
二级淋巴结肿大可能会伴随一些症状,如咽痛、发热等。
治疗上,应针对病因进行治疗,同时可使用一些消炎药物缓解症状。
三、三级淋巴结肿大三级淋巴结肿大是指肿大的淋巴结的体积较大,直径在2-3厘米之间。
这种肿大通常是由于肿瘤引起的,如淋巴瘤、转移性肿瘤等。
三级淋巴结肿大伴随的症状会比较明显,如进行性体重下降、盗汗、疲劳等。
治疗上,应根据肿瘤的性质和分期确定具体的治疗方案,可能需要进行手术、放疗、化疗等。
四、四级淋巴结肿大四级淋巴结肿大是指肿大的淋巴结的体积较大,直径超过3厘米。
这种肿大通常是由于严重的炎症或肿瘤引起的,如结核性淋巴结炎、恶性肿瘤等。
四级淋巴结肿大伴随的症状会非常明显,如持续高热、全身乏力、食欲减退等。
治疗上,需要综合考虑病因和病情,可能需要进行手术、抗炎治疗、化疗等。
总结起来,淋巴结肿大的分级标准主要根据肿大的淋巴结的体积大小、病因和病理变化的不同来确定。
一级淋巴结肿大多是局部感染引起的,不需要特殊治疗;二级淋巴结肿大多与全身性感染或炎症有关,需要针对病因进行治疗;三级淋巴结肿大多与肿瘤有关,需要确定具体的治疗方案;四级淋巴结肿大多是严重的炎症或肿瘤引起的,治疗上需要综合考虑病因和病情。
甲状腺肿肿大的常见并发症是什么1
甲状腺肿肿大的常见并发症是什么
*导读:甲状腺肿大其实是能够很好辨别的,这种病以小孩
子感染的可能性最大。
患者在病发的时候,脖子会变的很粗,而且又……
甲状腺肿大其实是能够很好辨别的,这种病以小孩子感染的可能性最大。
患者在病发的时候,脖子会变的很粗,而且又肿又痛,还会感觉到呼吸受到压迫,饮食也会变得比较困难。
小编提醒民众,得了甲状腺肿大是需要赶紧治疗的,因为甲状腺肿大的并发症比较多,对人体的危害也比较大。
下面是甲状腺肿肿大的常见并发症:
*一、器官软化。
器官会揭示软化,重要是因为肿大的甲状腺伙计夫迫使血管的作用。
其症状出现为呼吸艰难,甚至有些患者不能平卧,也有半数的患者存心惊气促等心血管系统症状。
*二、甲状腺癌。
甲状腺癌和地方性甲状腺肿大是否有关,始终是备受争议的。
然而划算一提的是,结节性甲状腺肿大癌变的可能很大,尤其是个体结节。
*三、甲减。
许多甲状腺肿大患者甲状腺功能在临床上出现正常,然而随着发射技巧的利用,觉察多数甲状腺肿大患者甚至不是甲状腺肿
大患者的都多罕有些甲减改换。
*四、甲亢。
地方性甲状腺肿大的人流中,甲亢的发病率并未曾多高,仅仅多发在40岁以上的毒性结节性甲肿的患者。
此种甲亢和等闲的甲亢症状是雷同的,比拟轻率治愈,也不易复发。
甲状腺肿大是有可能演变为甲状腺癌的,因此,对于此病,大家在生活中不能忽视,为了您和您家人的健康,积极预防甲状腺肿大是很有必要的。
临床上导致甲状腺肿大的主要原因就是碘的缺失,所以,生活中可以补充碘来预防甲状腺肿大,多吃海带、碘盐可以有效预防甲状腺肿大。
甲状腺4b是什么意思
甲状腺4b是什么意思关于《甲状腺4b是什么意思》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
甲状腺囊肿4b实际上便是甲状腺结节的第四个级别,甲状腺囊肿是存有许多的问题的,这种问题的病症的水平也是有一定的差别,不一样的水平它的级别是有很多的区别的,因此我们便会用一些名字来完全的区别开她们,可能很多人也不了解甲状腺囊肿4b,那麼甲状腺囊肿4b是什么含意?这类级別的包块的样子很不整齐,胃口实性回音包块,包块的內部血容量非常丰富,而且多见于分裂性包块。
甲状腺囊肿(拉丁语:Glandulathyr(e)oidea;英文:Thyroid)是哺乳动物十分关键的腺管,归属于内分泌人体器官。
在哺乳类动物类它坐落于颈部甲状软骨正下方,支气管两侧。
人类的甲状腺囊肿形近蝴蝶花,宛如盾甲,故为此取名。
甲状腺囊肿控制应用动能的速率、生产制造蛋白、调整人体对别的雄性荷尔蒙的敏感度。
甲状腺囊肿借助生产制造甲状腺素偏高来调节这种反映,有triiodothyronine (T3)和thyroxine,也可称之为tetraiodothyronine (T4)。
这二者管控新陈代谢、生长发育速度也有调处别的的人体系统。
T3和T4由碘和酪胺酸生成。
甲状腺囊肿也生产甲状旁腺素(Calcitonin),调整身体钙的均衡。
去医院的临床医学中根据超音波查验能够发觉,甲状腺结节能够分成下列的好多个级别:一级、这一级別的甲状腺结节具体表现方法为无回音的包块,其样子也较为整齐展现出环形或是是椭圆型,包块內部都没有血液的数据信号。
这类病症多见于甲状腺囊肿。
二级、这一级別的包块是归属于回音包块,并且其样子非常的整齐。
并且其內部实体线一部分有血液的数据信号。
常常常见于甲状腺瘤的包块。
三级、这类级別的包块归属于实性的回音包块,而且包块的样子较为整齐,其內部血液非常丰富。
并且有时包块的內部会出現轻度的增厚。
常常常见于甲状腺瘤性包块。
四级、来到这类级別的包块的样子很不整齐,胃口实性回音包块,而且包块的內部血容量非常丰富。
甲状腺tirads分类标准
甲状腺tirads分类标准甲状腺TIRADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)是由美国放射学会(American College of Radiology)于2009年制定的一套甲状腺结节分类标准。
该分类系统旨在帮助放射科医生评估甲状腺结节的良性或恶性概率,并为医生提供指导,以决定是否进行进一步的检查或手术治疗。
以下是甲状腺TIRADS分类标准的相关参考内容:1. TIRADS 1级:超声特征:没有可疑特征良性概率:0~2%建议管理策略:无需进一步检查或随访2. TIRADS 2级:超声特征:良性特征良性概率:0~2%建议管理策略:无需进一步检查或随访3. TIRADS 3级:超声特征:低度可疑特征良性概率:6~27%建议管理策略:可以选择进行活检或进行定期随访4. TIRADS 4级:超声特征:中度可疑特征良性概率:28~83%建议管理策略:推荐进行活检5. TIRADS 5级:超声特征:高度可疑特征良性概率:≥84%建议管理策略:强烈推荐进行活检6. TIRADS M级:超声特征:可疑恶性特征(先前已知的恶性特征)良性概率:≥90%建议管理策略:建议进行活检或手术治疗在TIRADS分类系统中,根据结节的超声特征来评估结节的良性或恶性概率。
良性特征包括清晰的边界、均匀的回声、与甲状腺组织相似的回声模式等。
可疑特征包括不规则的边界、包囊性或实性复合性内部结构、微小钙化、异常血流模式等。
根据TIRADS分类标准,TIRADS 1级和2级的结节几乎可以排除恶性,无需进一步检查或随访。
TIRADS 3级的结节可能性较低,可以选择活检或定期随访。
TIRADS 4级和5级的结节具有较高的恶性可能性,因此推荐进行活检。
而TIRADSM级的结节具有可疑的恶性特征,建议进行活检或手术治疗。
甲状腺TIRADS分类标准的制定旨在帮助医生准确评估甲状腺结节的性质,并为临床决策提供指导。
甲状腺i度肿大是什么意思
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生活常识分享甲状腺i度肿大是什么意思
导语:甲状腺肿大疾病很多人听说过,对这个疾病也有一定的认识和了解,人们都这个这个疾病跟碘量摄入有很大的关系,但是很少有人听说过这个甲状腺
甲状腺肿大疾病很多人听说过,对这个疾病也有一定的认识和了解,人们都这个这个疾病跟碘量摄入有很大的关系,但是很少有人听说过这个甲状腺i度肿大现象,其实它也是甲状腺肿大的一种,只是程度不同,甲状腺肿大程度不同的话会用各种符号来表示,那么这个甲状腺I 度肿大到底是什么意思呢?下面让大家认识一下。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。
甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。
症状/可能的病症
·甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)/应去医院诊治,可能是甲状腺腺瘤
·早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变/应去医院诊治,可能是多结节性甲状腺肿
·甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状/应去医院诊治,可能是甲状腺囊肿。
桥本的分类
桥本的分类一、引言桥本的分类是指对桥本病进行分类和分级的一种方法。
桥本病是一种自身免疫性疾病,主要影响甲状腺功能,导致甲状腺功能减退。
桥本病的分类有助于医生进行治疗和管理,也有助于患者了解自己的病情和预测病程。
二、桥本病的病理特点桥本病的病理特点是甲状腺组织受到自身免疫攻击,导致炎症和纤维化。
炎症会破坏甲状腺组织,导致甲状腺功能减退。
纤维化会使甲状腺组织变硬,形成结节或肿块。
三、桥本病的分类方法桥本病的分类方法有多种,常用的包括以下几种:1. 根据甲状腺功能分类根据甲状腺功能的改变,可以将桥本病分为以下几类:•亚临床甲状腺功能减退:甲状腺素水平降低,但仍在正常范围内。
•临床甲状腺功能减退:甲状腺素水平低于正常范围。
•甲状腺功能亢进:甲状腺素水平高于正常范围。
2. 根据抗甲状腺抗体分类桥本病患者常伴有抗甲状腺抗体的产生,根据抗体的类型和水平可以将桥本病分为以下几类:•抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性:大部分桥本病患者都有这种抗体的产生。
•抗甲状腺球蛋白抗体阳性:少部分桥本病患者会产生这种抗体。
•抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体均阴性:少部分桥本病患者没有这两种抗体的产生。
3. 根据临床表现分类桥本病的临床表现各不相同,可以根据不同的临床表现将桥本病分为以下几类:•无症状型桥本病:患者没有明显的症状。
•甲状腺肿大型桥本病:患者出现甲状腺肿大。
•甲减型桥本病:患者出现甲状腺功能减退症状,如疲劳、体重增加等。
•甲亢型桥本病:患者出现甲状腺功能亢进症状,如心悸、多汗等。
四、桥本病的分级方法除了分类,桥本病还可以根据病情的严重程度进行分级。
常用的分级方法有以下几种:1. 根据甲状腺功能减退的程度分级根据甲状腺功能减退的程度,可以将桥本病分为以下几级:•亚临床甲状腺功能减退:甲状腺素水平轻度降低。
•临床甲状腺功能减退:甲状腺素水平明显降低。
2. 根据甲状腺抗体水平分级根据抗甲状腺抗体的水平,可以将桥本病分为以下几级:•抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性。
甲状腺结节超声tirads分级标准
甲状腺结节超声tirads分级标准
甲状腺结节的超声TI-RADS分级系统是一种用于评估甲状腺结节良恶性风险的超声评估方法。
该分级系统共分为7个级别,每个级别都有其特定的超声特征和恶性风险。
以下是关于TI-RADS分级的详细介绍:
1. TI-RADS 1级(正常甲状腺):超声检查未见明显异常,恶性风险为0。
2. TI-RADS 2级(良性病变):甲状腺结节形态规则、边界清楚,内部为无回声或均匀回声,无钙化或钙化非常细小,这种结节往往是良性的。
这个级别的恶性风险为<5%。
3. TI-RADS 3级(可能良性病变):这个级别的结节存在某些恶性可疑特征,如结节形态不规则、边界不清楚、内部回声不均匀,或有粗大钙化,恶性风险为5%~10%。
4. TI-RADS 4级(可疑恶性病变):这个级别的结节具有更加明显的恶性可疑特征,如结节形态不规则、边界不清楚、内部回声不均匀,存在微小钙化或簇状钙化等。
恶性风险为10%~80%。
5. TI-RADS 5级(高度可疑恶性病变):这个级别的结节具有非常明显的恶性特征,如结节形态极不规则、边界不清楚、内部回声极不均匀,存在粗大钙化或蟹足样钙化等。
恶性风险为80%~95%。
6. TI-RADS 6级(病理证实为恶性病变):这个级别是指经过病理活检已经证实为甲状腺癌的结节。
需要注意的是,每个级别的超声特征并不是绝对的,需要结合具体的临床情况进行综合评估。
此外,TI-RADS分级仅是评估甲状腺结节良恶性风险的一种方法,不能完全确定诊断结果。
如果发现甲状腺结节,建议及时就医,由专业医生进行详细评估和诊断。
甲状腺功能正常的甲状腺肿大科普讲座课件
演讲人:
目录
1. 什么是甲状腺肿大? 2. 为什么会发生甲状腺肿大? 3. 如何诊断甲状腺肿大? 4. 甲状腺肿大的治疗方法 5. 如何预防甲状腺肿大?
什么是甲状腺肿大?
什么是甲状腺肿大?
定义
甲状腺肿大是指甲状腺组织的增生,导致甲状腺 体积增大。
这种情况可以在甲状腺功能正常的情况下发生, 通常被称为“单纯性甲状腺肿”。
保持饮食均衡,确保摄入足够的碘和其他营养素 。
海鲜、碘盐等食品是良好的碘源。如何预防甲状腺肿大? 定期体检
定期进行甲状腺功能检查,尤其是有家族史或相 关症状的高危人群。
早期发现可以避免疾病的进一步发展。
如何预防甲状腺肿大? 健康生活方式
保持健康的生活方式,避免压力,保证充足的睡 眠。
健康的生活习惯有助于维持整体内分泌健康。
药物治疗
如果肿大导致不适,医生可能会考虑使用药 物来控制症状或改善情况。
例如,补充碘制剂可能适用于缺碘导致的肿 大。
甲状腺肿大的治疗方法 手术治疗
在某些情况下,如肿块持续增大或影响生活 质量,可能需要手术切除。
手术治疗一般考虑在综合评估后做出。
如何预防甲状腺肿大?
如何预防甲状腺肿大? 均衡饮食
缺碘
碘是合成甲状腺激素的重要元素,缺碘会导 致甲状腺肿大。
在一些缺碘地区,甲状腺肿大的发生率较高 。
为什么会发生甲状腺肿大?
自身免疫反应
某些自身免疫性疾病,如桥本甲状腺炎,可 能导致甲状腺增生。
这些疾病通常伴随甲状腺功能异常,但也可 能在功能正常时出现。
为什么会发生甲状腺肿大? 遗传因素
家族史可能会增加发生甲状腺肿大的风险。
如何诊断甲状腺肿大?
甲状腺疾病症状有哪些
甲状腺疾病症状有哪些甲状腺疾病主要常见的的有甲状腺功能亢进症简称甲亢、甲状腺功能低下症简称甲低或甲减、甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进并发症等。
以下是店铺分享给大家的关于甲状腺疾病症状有哪些,一起来看看吧!甲状腺疾病症状一、甲亢基本上可以分为两大类,即兴奋性症状和抑郁性症状。
兴奋性症状最常见,表现为精神过敏,急躁易怒,言语增多,失眠紧张,思想不集中,记忆力减退,焦虑多疑,情绪不稳,手舌颤动,常因小事发怒或见情绪低落,悲哀哭泣,严重者可表现为亚躁狂症或精神分裂症。
抑郁性表现者较少见,临床上多见神情淡漠,反应迟钝,寡言少语,动作减少,同时亦可见到眼、舌、手有细微颤动,体检可见腱反射亢进,跟腱反射时间缩短。
甲亢的心血管系统临床表现:甲亢时由于过多甲状腺激素对心脏的兴奋和刺激,使心肌耗氧量增加,心脏负担加重,可出现一系列心血管症状,如心悸、胸闷、气短,活动后明显增甚等。
体检:心率增快,每分钟100~120次,睡眠和安静时仍快为其特征。
心脏搏动增强,第一心音亢进,心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级的收缩期杂音。
心搏出量增加可致收缩压增高,外周血管扩张,血管阻力下降,可致舒张压下降,出现脉压差增大征,是甲亢高血压区别于高血压病的一个特点。
本病尚可出现心律失常、心脏扩大、心力衰竭等甲亢性心脏病的表现。
甲亢的消化系统临床表现:甲亢的消化系统表现有的病人为胃纳亢进、多食易饥,但因消耗大于摄入,因此患者多体重明显下降,疲倦无力。
而一些老年患者则可见食欲减退,厌食,极度消瘦,呈恶液质状态。
由于甲状腺激素直接作用于胃肠,使胃肠蠕动快,消化吸收不良,患者往往大便次数增多且呈糊状,并含有不消化食物,少数有脂肪泻。
当甲状腺明显肿大压迫食管时,可出现吞咽梗塞症状。
有的病人可致肝功能异常,发生甲亢性肝病。
甲亢性肝病是指由甲亢引起的肝功能损害和肝脏肿大,并出现转氨酶升高、黄疸等改变而言。
甲亢时肝功能异常的发生率各家报道悬殊较大,占甲亢总数的5%~91.5%,病因不清、机理复杂,包括甲状腺素对肝脏的直接毒性作用、肝脏营养不良、肝静脉瘀血和肝小叶中央坏死及感染、休克加重肝损害等多种病因。
甲状腺肿大分级标准
甲状腺肿大分级标准
甲状腺肿大是指甲状腺增大,通常由于甲状腺内分泌失调引起。
甲状腺肿大可以分为四个不同的等级,具体如下:
一级:甲状腺轻度肿大,可在颈部轻度肿胀处触及。
二级:甲状腺中等程度肿大,可在颈部显著肿胀处触及。
三级:甲状腺明显肿大,可在颈部非常明显的肿胀处触及。
四级:甲状腺严重肿大,可引起呼吸、吞咽和声音变化等问题。
根据肿大的程度,医生可以选择不同的治疗方法,比如药物治疗、手术治疗等。
如果您发现自己的甲状腺有肿大的迹象,建议及时咨询医生并进行检查,以便及早发现和治疗。
- 1 -。
甲状腺肿大分度
甲状腺肿大分度
甲状腺肿大是甲状腺疾病常见的体征。
一般通过望诊、触诊就可以发现肿大的甲状腺,其重量常超过35g,称为甲状腺肿大。
甲状腺肿大分度
甲状腺肿大分为三度:
I度:不能看出肿大,但能摸得到;
II度:能看到肿大而且能摸得到,但在胸锁乳突肌内侧;
III度:超过胸锁乳突肌外缘。
甲状腺肿大分型及病因
甲状腺肿大分为地方性性甲状腺肿和散发性甲状腺肿。
地方性甲状腺肿:最常见原因是碘缺乏病,多见于山区和远离海洋的地区。
碘缺乏是,合成甲状腺激素不足,反射性引起垂体分泌过量的出甲状腺素(TSH),刺激甲状腺增生肥大。
散发性甲状腺肿:原因复杂。
外源性因素包括食物中的碘化物、药物等;内源性因素包括儿童先天性甲状腺激素合成障碍。
甲状腺肿大可能会压迫器官导致呼吸困难,也可能压迫食管导致吞咽困难。
甲状腺肿大如果合并结节,还需要看结节的性质是良性还是恶性。
临床上约有5%的结节是恶性的,就是我们所说的甲状腺癌。
如果发现甲状腺结节,建议去医院做超声检查,看一下结节程度。
药物及调理
甲状腺肿大一般不需要特殊治疗,主要是改善碘营养状态,药物辅助治疗。
中医认为,甲状腺肿大属于“瘿症”范畴,主要有肝气郁结引起,所以治疗上多采用疏肝理气、散结消肿的药物,比如即瑞夏枯草口服液,抗炎镇痛,免疫抑制效果好。
平时宜多吃油菜、芥菜、猕猴桃、香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等食物。
忌吃以下食物:忌烟、酒;忌辛辣刺激性食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮等;忌油腻、油煎食物。
甲状腺三度肿大标准
甲状腺三度肿大标准
甲状腺是人体内一个非常重要的内分泌腺体,它位于颈部前方,形状像蝴蝶,
负责分泌甲状腺激素,调节人体的新陈代谢和生长发育。
甲状腺肿大是指甲状腺体积增大,这种情况可能是由于各种原因引起的,而根据肿大的程度,可以分为不同的等级,其中三度肿大是较为严重的一种情况。
下面我们将详细介绍甲状腺三度肿大的标准,以便大家对此有更清晰的认识。
甲状腺三度肿大的标准主要包括以下几个方面:
1. 肿大程度,甲状腺三度肿大是指甲状腺体积明显增大,可以肉眼可见。
通常
情况下,医生会通过触摸和观察患者的颈部来判断甲状腺的大小,如果肿大程度明显,甚至可以看到颈部明显凸出,那就可能是三度肿大的情况。
2. 症状表现,甲状腺三度肿大的患者通常会出现一系列症状,如呼吸困难、吞
咽困难、声音嘶哑等。
由于甲状腺肿大压迫周围器官和组织,导致这些症状的出现。
此外,患者还可能出现甲状腺功能亢进或减退的表现,如心悸、多汗、体重减轻、焦虑、疲劳等。
3. 化验检查,除了通过触摸和观察来判断甲状腺肿大的程度外,医生还会通过
超声、CT、核素扫描等检查手段来进一步确认肿大的情况。
这些检查可以帮助医
生了解甲状腺的大小、形态和结构,从而做出准确的诊断。
4. 诊断标准,根据肿大的程度、症状表现和化验检查结果,医生可以做出甲状
腺三度肿大的诊断。
这种情况下,患者需要及时就医,接受进一步的治疗和管理。
总的来说,甲状腺三度肿大是一种较为严重的情况,患者需要及时就医,接受
专业的治疗和管理。
希望大家能够重视甲状腺健康,及时关注自己的身体状况,预防和治疗甲状腺疾病,保障自己的健康。
甲状腺一侧肿大的原因是什么?
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生活常识分享甲状腺一侧肿大的原因是什么?
导语:甲状腺是人体非常重要的一个能够分泌激素的腺体,它是位于人类颈部的位置,是在人体气管的两边,它分泌的激素对人体正常的功能具有很好的调
甲状腺是人体非常重要的一个能够分泌激素的腺体,它是位于人类颈部的位置,是在人体气管的两边,它分泌的激素对人体正常的功能具有很好的调节作用,生活中可能会经常出现一种叫做粗脖子病的疾病,其实这就是甲状腺肿大不正常引起的,那么它一侧肿大的原因会是什么呢?
甲状腺肿大可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点。
甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度。
剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致,如急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎,二者均须及时治疗。
轻微疼痛并不具有特殊的,因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状,需通过正规检查方能确诊,所以最好及时就医。
出现甲状腺局部性肿大且伴轻度疼痛时,确实应警惕肿瘤的存在,但更应警惕的是,大多数甲状腺肿瘤并不伴有疼痛,仅以局部肿大为表现,但可出现局部压迫症状。
被确诊为甲状腺肿瘤后,患者也不必过度紧张,因为甲状腺肿瘤有良,恶性之分。
良性肿瘤占大多数,包括甲状腺腺瘤,囊肿,血管瘤天畸胎瘤等,这些肿瘤只有在突然破裂出血时才会引起疼痛,恶性者又称甲状腺癌,按细胞结构的不同呆分为乳头状腺癌,滤泡状癌,髓样癌和末分化癌等类型,其中只有恶性程度较高的末分休癌在生长迅速时较易引起局部胀痛。
甲状腺肿大的症状都有哪些
在甲状腺的一叶内的肿块,生长缓慢,一般为单发性,有完整的包膜,与周围正常组织分界清楚,无疼痛和压痛,结节质地中等硬,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动。
颈部增粗甲状腺肿大所致,质地一般较软,肿大明显时,颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难,或还引起吞咽阻噎感;结节刑者结节的大小和软硬可不均,有的结节较硬;一般无全身症状,有地方流行病史。
随着社会的发展,身边的一切都在迅速发展着,甲状腺疾病也不例外,甲状腺肿大的患者越来越多,甲状腺肿大对于我们的身体和心理都有着极大的损伤,那么您知道甲状腺肿大的症状有哪些吗?下面我们就一起来听听专家关于这个问题的详细介绍吧。
甲状腺肿大患者在发病的时候常常会出现有心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻甲状腺肿大及眼球突出等症状和体征。
幸福生活,健康相伴!是对每一位患者健康的保障:“TH磁药免疫平衡疗法”
甲状腺肿大治疗最新方法:TH采用的是现代高科技纳米微粒技术提取出的纯生物因子药物,依附纳米级分子载体介入甲状腺病灶组织,使药物100%被病灶组织的滤泡细胞所吸收。药物在细胞内就像一把无形的“微型手术刀”,不断消融、吞噬肿大组织的甲状腺滤泡细胞,并阻断其血供和营养的供给通道,使病变肿大的甲状腺组织迅速缩小、萎缩、自体吸收,逐渐恢复到正乳期,甲状腺轻度或中度肿大,表面光滑,质地柔软,甲状腺功能检查正常,常可自行恢复,应排甲亢甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能。
肿大患者保持平常心态对预防甲状腺疾病很重要。虽然甲状腺疾病有一定的遗传倾向,但这仅仅是易发因素,关键还在于个人的心理素质和处世态度,因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠,重则影响免疫功能和身体健康。
甲状腺肿大起病较急,甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,全身可有畏寒发热,多见于中年妇女。
单纯性甲状腺肿大的病因
单纯性甲状腺肿大的病因相信大家对于甲状腺肯定不会陌生吧,甲状腺是我们人体里面非常重要的腺体,如果我们的甲状腺出现了问题,那么将给我们的身体带来多种麻烦,所以我们在日常生活中一旦发现甲状腺出现了异常,一定要及时去治疗,避免出现恶化,下文我们就给大家介绍一下单纯性甲状腺肿大的病因。
1.碘缺乏碘是合成甲状腺激素的必须元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促使甲状腺增生,引起甲状腺肿。
我国是碘缺乏严重的国家,国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。
2.酶缺陷甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿,如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。
3.药物碘化物、氟化物、锂盐、氨基比林、氨鲁米特、磺胺类、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物可引起单纯性甲状腺肿。
这些药物通过不同的机制,干扰或抑制甲状腺激素合成过程中的各个环节,最终影响甲状腺激素合成,反馈引起TSH升高,导致甲状腺肿。
4.吸烟吸烟可引起单纯性甲状腺肿,因为吸入物中含硫氰酸盐,这是一种致甲状腺肿物质,吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。
5.遗传因素Brix(1999)曾对非地方性甲状腺肿流行地区的5000多例单卵双生和双卵双生的同性别孪生子进行研究,发现单纯性甲状腺肿的遗传易感性占82%,18%归因于环境因素,该研究结果是散发性甲状腺肿可由遗传因素引起的重要证据。
目前发现与散发性甲状腺肿发病有关的遗传因素有14q、多结节性甲状腺肿基因-1、3q26、Xp22、甲状腺球蛋白基因等。
流行病学资料表明,甲状腺肿常常有家族聚集性。
6.其他疾病皮质醇增多症、肢端肥大症及终末期肾脏疾病患者可发生单纯性甲状腺肿。
在上面的文章里面我们介绍了什么是甲状腺,我们知道甲状腺是人体里重要的腺体,甲状腺容易出现的一种症状就是单纯性甲状腺肿大。
甲状腺肿的介绍
甲状腺肿的介绍医元网为大家详细介绍一下甲状腺肿疾病,可以预约治疗本疾病的专家。
甲状腺肿概述:是因地方性缺碘而引起的一种地方病主要症状是甲状腺肿大俗称“大粗脖”“粗脖根”“瘿袋”多流行于山区半山区平原地方有散在发生近年在沿海高碘地区也发现有地方性甲状腺肿地方性甲状腺肿也是一种世界性疾病据联合国世界卫生组织报道估计全世界地方性甲状腺肿患者约有两亿人甲状腺肿病因:一碘缺乏我国古代就知道用海藻治疗地方性甲状腺肿近代对地方性甲状腺肿的病因进行了深人础究1895年有人证明碘和甲状腺有密切关系1923年发明微量碘定量测定法之后对甲状腺疾病和碘代谢的关系才有了比较明确的认识经过对自然环境中水土农产品碘含量的分析证明地方性甲状腺肿病区水土食物中碘的含量不足和因此导致的膳食中碘摄人量减少是此病最重要的决定性因素目前碘缺乏学说为全世界所公认国内调查资料也支持碘缺乏学说1960年中国医学科学院陕西分院分析了陕西省七个地区60个水样含碘量发现饮水含碘量越低地方性甲状腺肿患病率越高河北省的调查也证明缺碘是地方性甲状腺肿的病因二致甲状腺肿物质碘缺乏并不是地方性甲状腺肿惟一的致病原因有些严重的甲状腺肿流行区水土粮食及蔬菜中碘含量并不低;有的病区通过食盐加碘防治后患病率虽显著降低但最后剩下的10%就不易再下降了这部分患者不一定都是已经明显纤维化结节型或混合型患者而不少是弥漫型轻度患者这就使人想到还有其他致甲状腺肿物质目前知道的约有上千种这样的物质1某些蔬菜如白菜油菜和萝卜等在一定条件下有致甲状腺肿的作用;只用卷心菜饲养家兔甲状腺可比正常肿大10倍因为这类蔬菜有抑制甲状腺素合成的物质中非的扎伊尔和马来西亚等国甲状腺肿的流行是由于那里的居民长期大量食用木薯后产生含氰化物的葡萄糖昔内源性释放硫氰酸盐的缘故2.硫脲衍生物如硫脲硫脲嘧啶氨基硫脲及甲基硫基咪唑等它们的致甲状腺肿作用在于抑制碘化物在甲状腺内的浓集并促进碘化物从甲状腺内释放也能抑制碘与酪氨酸的结合其机理可能是SCN“与I 有相似的克分子体积及电荷在SCN一与I一竞相进人甲状腺细胞内的条件下I受到相对的排挤从而引起甲状腺肿3.无机阴离子如氟化物硫氰化物硝酸盐氯酸盐过氯酸盐及次氯酸盐等均可抑制甲状腺对碘的摄取能力并可使甲状腺迅速释放出碘4.芳香族化合物如间苯二酚对羟基苯丙酮橙皮碱等对甲状腺也有抑制作用此外钴钼缺乏锰钙增多以及水源污染等因素均可使甲状腺肿大三遗传因素或自身免疫因素遗传或自身免疫在地方性甲状腺肿病因中起辅助作用早已被提出但尚未被进一步证实同处一个外环境的人有的患甲状腺肿有的则不患甲状腺肿使人想到遗传因素的可能希腊大量研究证实地方性甲状腺肿有家族倾向近年来日本学者在日本纪南地区调查发现甲状腺肿患者的家族阳性率12%说明遗传不是地方性甲状腺肿的主要因素仅是促成因素四营养因素蛋白质是合成和运输甲状腺激素不可缺少的物质食物不足时出现的垂体前叶功能下降与切除动物的脑垂体后出现的垂体前叶功能减低极为相似低酷蛋白的食物喂养的大鼠显示TSH对TRH的反应加强且外周T4转成T3减少机理地方性甲状腺肿是一种适应性疾患当碘的量不足以供甲状腺代谢需要时即患病这一情况的发生可由于碘的绝对缺乏或由于摄人致甲状腺肿物质或二者兼有一碘在自然界和人体的分布碘广泛分布于自然界岩石土壤水空气中都含有微量的碘海水碘含量(50.0ug/L)大于陆地水含量(5.0 ug/L)海洋空气碘含量(100 ug /m3)明显高于陆地空气碘含量(1.0 ug /m3)有机界中的碘含量一般大于无机界而动物体内碘含量又常大于植物有机物中以海产品如海带紫菜贝类海鱼含碘量最高其次为次为蛋乳肉类;粮食蔬菜水果含碘量较低陆地植物含碘量与土壤含碘量有直接关系陆地植物的平均于重含碘量在lmg/kg以下陆生及海生脊椎动物体内的碘大部分聚集于甲状腺中鱼的肝脏脂肪中碘含量较高淡水鱼含碘量比海鱼少十倍或数十倍正常人体内约含碘30 ug(20-50u g)含碘量的多少与居住的外环境和每日的碘摄人量有关甲状腺器官内含碘量最多为8-15 mg每克甲状腺含碘0.4mg摄碘较高的日本人高达0.8 mg/g.二发病机理地方性甲状腺肿的发病机理非常复杂可以从以下几个方面阐述(一)甲状腺激素的合成和代谢障碍碘是合成甲状腺激素的主要原料食物中碘缺乏时血液中碘浓度下降甲状腺滤泡上皮细胞不能浓集够的碘合成甲状腺激素血浆中甲状腺素就会降低对垂体抑制减弱垂体前叶促甲状腺激素的分泌反馈性增高分泌增加使滤泡上皮细胞变为柱状并分裂增殖滤泡中胶质减少在青春期妊娠期与哺乳期甲状腺激素需要量增加促甲状腺激素的反馈性也高因而造成了甲状腺明显的增生和肥大并且形成弥漫性甲状腺肿这种甲状腺肿大主要是代偿性措施如果甲状腺不增生肥大那么产生的甲状腺素就会不足就可能产生甲状腺功能低下症状甲状腺滤泡的功能有一种自然周期性变化即增生亢进以后跟着有一个萎缩退化的阶段退化时期滤泡上皮细胞恢复为正方形甚至退化为扁平形滤泡中充满胶质滤泡的间质中纤维组织增生这种增生与退化的变化总是交替地进行着在腺体的不同部位进程也不一样在缺碘时滤泡的增生特别明显因而随后的退化也特别严重在缺碘的情况下酪氨酸常常碘化不足因此产生的甲状腺球蛋白中有相当一部分是不合格的产品不能水解分泌出去堆积在滤泡中使滤泡中胶质充斥弥漫性甲状腺肿晚期即是这种情况充斥在滤泡中不合格的胶质压迫着浦泡上皮细胞并且更加刺激周围的间质使纤维化更加严重而形成结节间质明显纤维化时血液供应差使局部变性坏死出血出血时对局部间质刺激更明显纤维化也更严重有的结节壁很厚有的结节壁中甚至有钙化从甲状腺肿发病过程来看弥漫性早期主要是生理性代偿增生弥漫型晚期除生理性代偿增生外又加上滤泡中胶质充斥滤泡肿大混合型在多数滤泡胶质充斥的情况下有部分形成结节结节型时已形成了较大的囊壁明显纤维化的结节甲状腺的功能主要是分泌甲状腺激素即甲状腺素(T4)与三碘甲腺原氨酸(T3)人甲状腺的功能是由垂体前叶分泌的促甲状腺激素(Thyroid一stimulating hormone,TSH)所调节TSH分泌减少时甲状腺萎缩血流减少功能降低;而TSH分泌增多时甲状腺增生肥大血流增加功能亢进垂体分泌TSH又受到下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(thyro-tropin rel-easmp honnonTRH)所控制后者随垂体门脉系统血流进人垂体前叶促进TSH分泌当TSH减少时TSH分泌亦减少血中T3T4几(主要是游离的T3T4)对垂体分泌TSH起反馈抑制作用当血中T3T4浓度增高时抑制’ T SH对垂体的作用因而TSH分泌减少甲状腺功能下降血中T3T4浓度亦随之下降当血中T3T4浓度降低时对垂体前叶的负反馈抑制消失在TRH的作用下TRH的分泌增加促使甲状腺分泌T3T4实验证明去甲肾上腺素与多巴胺兴奋TRH的合成提示下丘脑的TRH合成与分泌又受到更高一级的中枢神经所控制在正常情况下下丘脑一垂体一甲状腺处于动态平衡状态因此血中T3T4浓度得以保持在正常范围内甲状腺的大小亦得以维持正常某些因素扰乱或破坏其正常的平衡状态时可促使垂体前叶分泌过多的TSH常引起甲状腺肿某些物质对甲状腺激素的合成有不同程度的抑制作用若过量服用这些物质可阻碍甲状腺激素的合成因而血甲状腺激素下降TSH分泌增多从而引起甲状腺肿这些物质称为致甲状腺肿物质常见者有硫氰酸盐过氯酸盐等其作用为抑制甲状腺的摄碘功能硫脲类药物能抑制甲状腺内碘的有机结合与碘化酪氨酸的偶联因而能抑制甲状腺激素的合成常用以治疗甲状腺功能亢进;若服用过量可引起甲状腺肿大量服用碘也可抑制甲状腺内碘的有机结合和引起甲状腺肿其他如保泰松对氨柳酸雷锁辛钴理等在不同程度上影响甲状腺激素的合成均有致甲状腺肿的作用某些食物亦能导致甲状腺肿木薯中含氰酸糖苷食后转为硫氰酸盐抑制甲状腺摄取碘的功能(二)先天性甲状腺激素合成障碍在甲状腺激素生物合成过程中可能由于某些酶的缺乏在甲状腺摄取碘碘与酪氨酸的结合碘化酪氨酸的偶联碘化酪氨酸的脱碘与碘的再利用等方面发生障碍因而影响甲状腺激素的合成导致TSH分泌增加引起甲状腺肿(三)炎症甲状腺肿亦可由各种炎症所引起亚急性甲状腺炎可引起甲状腺的一侧或两侧肿大常伴有局部疼痛可能是由于病毒感染所引起;急性甲状腺炎是甲状腺化脓性感染多为链球菌葡萄球菌所致甲状腺肿大常伴有局部急性炎症的表现;慢性纤维性甲状腺炎(Riedel thyroiditis)亦可引起甲状腺肿主要病变为甲状腺广泛纤维化并与周围组织紧密粘连病因不明可能与特发性腺膜后纤维化等原因不明的纤维化疾病为同一类疾病三碘的生命意义和人体对碘的需要量碘对生命的意义在于它是甲状腺合成甲状腺激素的重要的不可少的原料甲状腺激素进人血液后对机体的某些组织和器官起着极为重要的作用对人类的生命活动至关重要其主要作用是:(一)产热作用它能促进体内物质的分解而产生热量和能量因此它对于维持正常体温保持正常生命活动是一种不可缺少的激素当甲状腺激素不足时患者除了出现甲状腺肿外还可以表现为无力劳动能力低下体温低严重者出现黏液水肿(二)对生长发育的作用对于小儿它能促进骨骼肌肉性功能的发育一旦缺乏甲状腺激素患者表现为体格矮小体重轻上身长而下身短性发育落后(阴毛腋毛稀少月经初潮晚生育能力低等人(三)促进脑发育神经系统的发育和成长过程必须要有甲状腺激素一旦缺乏会导致脑发育落后出生后表现为程度不同的智力障碍严重的就是克汀病另外碘或甲状腺激素对脑发育的影响有明显的时间性即在脑发育的某一阶段内甲状腺激素影响脑发育这个时间段称脑发育的关键期人脑发育的关键期有两个;一个是胎儿在子宫内发育的时期称宫内期即从怀孕一直到出生;另一个是生后0-2岁这两个时期以宫内期更为重要关键期缺碘就可能发生脑发育落后两岁以后即使再补碘依然会造成终生智力残疾(四)碘的需要量和供给量许多研究证明人体需碘量是100μg/d最低值为44-75μg/d碘摄人量小于50μg/d的人群就会有甲状腺肿流行当碘摄人量达100μg/d时甲状腺肿大率便可降低至 10%以下很多国家调查结果表明人群尿碘达100μg/d以上可有效地防止甲状腺肿发生碘的供给量应为生理需要量的2倍通常儿童成人150μg/d孕妇175μg/d哺乳期妇女200μg/d。
甲状腺TI-RADS分级(1)
*颈部相关淋巴结评估(选择任何适用项)说明
□淋巴结探及区域:□VI,□III,□IV;□II,□V,□I
□淋巴结探及数目:□单发,□多发
□淋巴结形态或回声正常:边缘清楚的长圆形,皮质回声均匀,淋巴门结构清楚,血管分支清楚
□淋巴结形态或回声异常:边缘欠清楚的类圆形,皮质回声欠均匀,淋巴门结构不清楚/消失,血管分支紊乱□淋巴结短径<5mm:可能正常□淋巴结短径>5mm:除II区外提示增大□淋巴结短径>8mm:II区正常值上限可达8mm,其它五区均属于增大
D.特殊情况:是指那些独特诊断和表现(选择所有适用项)说明
□亚急性甲状腺炎:局限性低回声区,沙滩样/地图样低回声区、边界不完整,确定无结节□孤立性微钙化灶:非结节内强回声光斑□假性结节:无球形改变的异常回声区
E.结节血管分布(选择一项)说明
□缺少血供/乏血供:结节内未见血流或未评价□边缘型血供:结节边缘血供占优势□中央型血供:结节中央血供占优势□弥漫型血供/富血供:结节中央和边缘均见丰富的血流结节血流阻力改变(选择一项)说明□阻力正常:RI 0.56~0.66□阻力增加:RI>0.70□阻力降低:RI<0.55
3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。
4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!
5级:提示癌的可能性最大,<95%
6级:细胞学检出癌症。确诊为癌!
甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录:马步云,Parajuly Shyam Sundar,彭玉兰,等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用[J]. 中国普外基础与临床杂志,2011, 18(8): 898-901.】(PDF)
甲状腺TIRADS分级
甲状腺TI-RADS分级()甲状腺TI-RADS分级1类:正常甲状腺2类:良性结节(0%恶性)3类:可能良性结节(80%)分享到:更多2012-09-22 18:22 回复spring关注发站内信2 楼4类:可疑结节(5~80%恶性)-4a(恶性5~10%)-4b(恶性10~80%)5类:很可能恶性结节(恶性>80%)6类:活检证实的恶性结节彩超将TI-RADS分级如下:0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。
1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。
2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。
河南省肿瘤医院核医学科杨辉3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。
4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!5级:提示癌的可能性最大,<95%6级:细胞学检出癌症。
确诊为癌!甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录:马步云,Parajuly Shyam Sundar,彭玉兰,等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用[J]. 中国普外基础与临床杂志,2011,18(8):898-901.】(PDF)TI-RADS2014-07-14 潘农潘农学超声甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(超声诊断模板)(Thyroid Imaging-Reporting And Data System;TI-RADS)在进行甲状腺超声检查时,利用以下各项内容,选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。
该分类表适用于资料收集,并不构成正式书面超声检查报告。
A甲状腺腺体容积(选择一项)说明□正常:正常值:上下径40~60mm,左右径20~25 mm,前后径15~20mm,峡部前后径<5 mm。
正常腺体单侧体积:男性50~100mm^3 ,女性40~80mm^3□肿大(体积mm^3):□轻度(100~200mm^3),□中度(200~400 mm^3),□重度(≥400mm^3),□肿大(径线mm):□可疑肿大(前后径20mm),□肿大(前后径>25mm);□气管受压管径≤8mm □萎缩(体积mm^3):两侧容积<60mm^3甲状腺本底回声(选择一项)说明□正常:与相邻颌下腺回声相等□回声增强:较相邻颌下腺回声增高□回声减低:较相邻颌下腺回声降低和/或与带状肌回声相近或更低□腺体回声分布均匀:腺体整体回声强度和分布均等□腺体回声分布不均匀:腺体整体回声强度和分布不一致甲状腺腺体血管分布(选择一项)说明□正常:腺体内显示数条状非反色血流□轻度增加:腺体内血管分支增多□显著增加:腺体内血管分支增多呈网状和/或出现五彩镶嵌血流甲状腺上动脉流速(选择一项,疑似甲状腺功能性病变时测量)说明□流速正常:PSV 20~100cm/s,EDV 10~37cm/s,RI 0.5~0.7□流速轻度增快:>150cm/s为轻度加速□流速显著增快:≥250cm/s为显著加速B.甲状腺结节(选择适用项):说明(结节为占位病变并且应在两个不同切面观察到)□部位和分布:甲状腺左叶/右叶、上/中/下极、峡部,(关注锥形变异,可进一步精确定位:前/中/后区、内/中/外带)□数目:单发或多发,结节的数目□结节大小(三径线和/或容积mm^3):纵切面和横切面分别测量上下径、左右径、前后径,三径乘积×0.52=容积mm^3结节形状(选择一项)说明□椭圆形:椭圆形或蛋形(包括两个或三个起伏、凹陷呈钝角,即“浅分叶”或大的分叶)□圆形:球形,圆形/卵圆形,球状□不规则形:既不是圆形,也不是椭圆形,形态不规整结节方位(选择一项)说明□平行(水平位):病灶的长轴平行于皮肤(“宽大于高”、左右径/上下径>前后径,建议横切面评估为主)□垂直位(直立位):病灶长轴未沿皮肤生长,而是垂直于皮肤(“高大于宽”,包括圆形,前后径>左右径/上下径,建议横切面评估为主)结节回声类型(选择一项)说明□无回声:结节内部无任何回声□高回声:结节回声比相邻颌下腺高或高于周围正常甲状腺组织回声□混合回声:结节内包含无回声和有回声成分(关注不同成分所占优势)□低回声:与相邻颌下腺相比,整个结节均呈低回声(如复合性囊肿或腺瘤的回声特点)□等回声:具有与相邻颌下腺相当的回声特点(复合性囊肿或腺瘤可以是等回声)□极低回声:结节回声低于相邻带状肌/胸锁乳突肌(注意探头频率与增益调节)□均匀:结节内回声强度和分布均等□不均匀:结节内回声强度和分布不一致结节内部回声(任选一项)说明□实性:结节内均匀的实质性结构□囊性:□纯净无回声,□存在沉积物/碎屑物,□海绵状/多囊样/蜂窝状结构□实性为主混合性:结节内实质性成分占优势(>50%)□囊性为主混合性:结节内囊性成分占优势(>50%)结节边缘:是指结节近边界的区域(选择一项)说明□局限/规则:明确或清晰的边缘,结节与周边组织形成鲜明的区分□非局限/不规则:结节具有一个以上的下列特点:模糊、成角、微分叶或毛刺□模糊:结节与周围组织之间没有明确的边界□成角/穗状:病灶边缘部分或全部形成尖锐的角度(<90^o)□微分叶:结节边缘形成齿轮状起伏(起伏多于三个波形,凹陷呈锐角)□毛刺/针状:从结节边缘突出的锐利的细线/芒刺状结节边界:是指肿块与非肿块的连接面(选择一项)说明□清晰/锐利界面:可以清晰区分病灶与周围组织之间的分界线□声晕:结节周围存在线状低回声晕(环)□厚声晕:厚度>2mm的声晕□薄声晕:厚度≤2mm的声晕结节后方回声特性(选择一项)说明□后方回声无改变:无声影或后方回声增强□增强:后方回声增强□衰减/声影:后方回声衰减□侧方声影:侧边声衰减□混合特征:具有一个以上的回声特征,既有声影又有增强结节周围组织/包膜连接(选择一项)说明□无包膜:结节周围无包膜□包膜大部分中断:结节周围有包膜但<50%□包膜少部分中断:结节周围有包膜但>50%结节相对运动(选择一项)说明□活动正常:甲状腺与周围组织呈相对活动/相向运动□活动度降低:甲状腺与周围组织的活动相对固定或呈一致性运动,活动度减低C.结节钙化:超声很难描述钙化特征,但可以发现结节内的钙化(选择所有适用项)说明□粗大钙化:大于或等于2mm大小□周边钙化/环状钙化:结节周围钙化呈环状/半环状/蛋壳样强回声环□结节外的微钙化:直径小于2mm的强回声光斑,由于未阻挡声束,因此无声影□肿块内的微钙化:镶嵌于结节内的微钙化,点状强回声光斑在低回声结节内显示很明显,(说明:既往有报道提示<2mm为微钙化,而病理组织切片显示沙砾体直径0.06~0.1mm,实际超声形态学与组织学对比提示定义<0.5mm为微钙化时超声诊断敏感性和特异性显著增加)D.特殊情况:是指那些独特诊断和表现(选择所有适用项)说明□亚急性甲状腺炎:局限性低回声区,沙滩样/地图样低回声区、边界不完整,确定无结节□孤立性微钙化灶:非结节内强回声光斑□假性结节:无球形改变的异常回声区E.结节血管分布(选择一项)说明□缺少血供/乏血供:结节内未见血流或未评价□边缘型血供:结节边缘血供占优势□中央型血供:结节中央血供占优势□弥漫型血供/富血供:结节中央和边缘均见丰富的血流结节血流阻力改变(选择一项)说明□阻力正常:RI 0.56~0.66□阻力增加:RI>0.70□阻力降低:RI<0.55F.其它征象说明*颈部相关淋巴结评估(选择任何适用项)说明□淋巴结探及区域:□VI,□III,□IV;□II,□V,□I□淋巴结探及数目:□单发,□多发□淋巴结形态或回声正常:边缘清楚的长圆形,皮质回声均匀,淋巴门结构清楚,血管分支清楚□淋巴结形态或回声异常:边缘欠清楚的类圆形,皮质回声欠均匀,淋巴门结构不清楚/消失,血管分支紊乱□淋巴结短径<5mm:可能正常□淋巴结短径>5mm:除II区外提示增大□淋巴结短径>8mm:II区正常值上限可达8mm,其它五区均属于增大假性微钙化(选择一项)说明□无假性微钙化:未发现异常强回声光斑□假性微钙化/胶质浓缩:囊性结构内强回声光斑后方伴彗星尾征/蛙卵征(于囊腔内)□假性微钙化:纤维结构交错形成假性强回声光斑和/或在某切面呈等号征甲状腺异常回声形态(选择任何适用项)说明□局灶性增生:无明显包膜的局灶性回声异常□弥漫性增生:多发无包膜回声异常(多为结节性甲状腺肿)□结节融合:无明显包膜的异常回声结节并相互融合G.TI-RADS评估类别(选择一项)说明□TI-RADS 0类:临床疑似病例,超声无异常所见,需要追加其它检查。
甲状腺肿大和甲亢一样吗
甲状腺肿大和甲亢一样吗
对于甲状腺囊肿,以及甲亢问题,其实很多人都分不清,有些人会认为这两种疾病是一样的,但实际上这两种疾病有一定区别,下面就为大家全面分析介绍一下,甲状腺肿大以及甲亢问题,希望每个人都能够全面地认识这种疾病,科学的做好预防和治疗工作。
不一样的,甲亢是由于甲状腺功能亢进,分泌太多的甲状腺激素,从而引起甲状腺肿大,眼球外突,情绪暴躁等症状。
另外,如果甲状腺分泌不足,由于人体的反馈机制,为了分泌足够的甲状腺激素,也会使甲状腺增生肿大。
甲亢亦称为甲状腺功能亢进,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。
主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,饮食主要为高热量、高蛋白、高维生素、适量矿物质、忌碘,禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物,忌辛辣、烟酒,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
保证自己的身体健康,就需要了解这些疾病,因为你不了解,那么治疗方法上就不太注重,就容易让这种疾病变得更加的严重,因此关注自己的健康,那么对这些疾病要注意更全面的认识,日常生活当中做好预防。
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甲状腺结节病因
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 沿海摄碘过量。如果吃碘过量,也会出现结节。温州
地处沿海,市民长期进食大量含碘量高的海鲜,本身碘就 不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,可能会引起碘 过量。
甲状腺结节病因
甲状腺结节病因
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 致甲状腺肿药物。如病人是妊娠女性,通过服用抗甲
状腺药物,药物可通过胎盘作用于胎儿引起新生儿的甲状 腺肿,也可以通过母乳使婴儿发生甲状腺肿。有的治疗抑 郁性精神病的药物含有锂,锂也是致甲状腺肿物质。此外 还有一些药物都有引起甲状腺肿的可能。
甲状腺结节的早中晚期症状
中期甲状腺结节症状
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 随着病情的恶化,中期甲状腺结节的一般症状基本上
从外表都是可以看的处来的,脖子开始慢慢的肿大,吃饭 的时候厌食,甚至出现呕吐的症状。随着时间的推移,结 节会越长越大。
甲状腺结节的早中晚期症状
后期甲状腺结节症状
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 后期结节会变的非常大,疼痛感强,吃东西的时候不
敢忘下咽,还会伴随着胃肠的出血,甚至会引起其他地方 的疾病。为了身体能更快更好的恢复,患者还是尽早治疗 最好。避免不必要的损失。
甲状腺结节病因
甲状腺结节病因
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 食用致甲状腺肿物质。有些物质可以干扰甲状腺素的合
成或释放过程中某一环节,从而使甲状腺素产生的量不足, 其后果与碘缺乏相同。
甲状腺一级肿大
成都锦江人民医院甲状腺科
甲状腺结节的早中晚期症状
早期甲状腺结节症状
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 在患者发病前期的时候会感觉到喉部些不适,吃东西
的时候有些不舒服,淋巴结会有些肿大,但是从外表是看 不出来的,所以很多人都是当做咽炎对待。这是非常不对 的,这个时候应该去医院确诊一下,不要大意。
甲状腺结节病因
甲状腺结节病因
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 体质性因素。可能与遗传有关,由于不能产生甲状腺素
生物合成所不可缺少的酶,从而造成甲状腺素的缺乏,最 终导致了甲状腺结节的发生。