医疗技术 手术分级共84页
手术分类标准
二类
喉、咽部恶性肿瘤切除术
二类
鼓膜修补术
四类
口腔癌切除术
三类
经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术
三类
颌骨切除术
三类
喉切除术
三类
唾液腺切除术
四类
喉功能重建术
二类
眼科
眶内肿物摘除术
三类
白内障摘除术
四类
眼球摘除术
四类
人工晶体植入术
四类
角膜移植术
三类
泪囊摘除术
四类
视网膜脱离手术
三类
经颅视神经管减压术
三类
颅Байду номын сангаас动脉瘤夹闭术
一类
脑血管搭桥手术
一类
颅内血肿清除术
二类
颅骨修补术
三类
癫痫病灶切除术
二类
开放性颅脑损伤清除术
二类
心胸外科
食管癌切除术
一类
心包剥脱术
三类
贲门癌切除术
一类
心脏异常传导束切断术
三类
纵隔肿物切除术
三类
心、肺移植术
一类
心脏肿瘤切除术
二类
肺切除术
三类
室壁瘤切除术
一类
心脏、主动脉创伤探查修补术
三类
主动脉瘤切除术
一类
食管裂孔疝修补术
三类
冠状动脉搭桥手术
一类
膈肌修补术
三类
心脏瓣膜置换术
二类
开胸探查术
四类
心脏瓣膜成形术
三类
普通外科
普通外科
胃癌扩大根治术
一类
全胰腺切除术
一类
胃癌根治术
三类
胰体尾切除术
手术分级制度
手术分级管理制度为了确保手术安全和手术质量,预防医疗事故发生,加强医院和各级医师的手术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》,结合医院分级管理的要求和我爱实际,特制定本规范。
一、手术分级根据手术的风险性、复杂性和技术难易程度不同,手术分为四级(包括介入、腔镜等各种微创手术): (一)一级手术:风险较低,过程简单,技术难度低的普通手术。
(二)二级手术:有一定风险,过程复杂程度一般,有一定技术难度的手t : (三)三级手术:手术风险较高,过程较复杂,技术难度较大的手术。
(四)四级手术:手术风险高,过程复杂,技术难度大的重大手术。
手术分级目录附后。
二、手术医师分级手术医师应依法取得《医师资格证书》和《医师执业证书》。
根据手术医师取得相应的卫生专业技术职务任职资格、受聘的专业技术职务、从事相关专业的年限,手术医师分级如下: (一)住院医师1、低年资住院医师:担任住院医师3年以内。
2、高年资住院医师:担任住院医师3年以上。
(二)主治医师1、低年资主治医师:担任主治医师3年以内。
2、高年资主治医师:担任主治医师3年以上。
(三)副主任医师1、低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。
2、高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上。
(四)主任医师标题手术分级管理制度版 本: 生效日期:发布部门:生效日期:编 制 人: 审 核 人: 批 准 人: 页 码:第 页,共 页编制人:审核人:批准人:页码:第页,共页三、各级医师手术范围(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一级手术。
(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师指导下,逐步开展二级手术。
(三)低年资主治医师:熟练掌握二级手术,并在上级医师指导下,逐步开展三级手术。
(四)高年资主治医师:掌握三级手术,在上级医师指导下,适当开展一些四级手术。
(五)低年资副主任医师:熟练掌握三级手术,在上级医师指导下,逐步开展四级手术。
国家诊疗规范手术分级【范本模板】
一、鼻科内镜四级手术:(一)鼻颅底相关诊疗技术1、鼻颅底肿瘤手术(1)鼻内镜下经蝶垂体瘤切除术(2)鼻内镜下经鼻前颅底肿瘤切除术(3)鼻内镜下鼻窦骨化纤维瘤切除术(4)鼻内镜下骨纤维异常增殖切除术(5)鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术(6)鼻内镜下翼腭窝病变手术(7)鼻内镜下斜坡肿瘤切除手术(8)鼻内镜下鞍旁肿物切除术(9)鼻内镜下岩尖病变手术(10)鼻内镜下鼻窦骨瘤手术(11)鼻内镜下泪前隐窝入路侧颅底手术2。
鼻颅底重建手术.(1)鼻内镜下脑膜脑膨出脑脊液鼻漏修补术(2)鼻内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除及颅底修补术(3)鼻内镜下额隐窝及额窦脑膜脑膨出切除及颅底修补术(4)鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术(二)鼻眼相关诊疗技术1、鼻内镜下眶内异物取出术2、鼻内镜下眶内肿瘤手术3、鼻内镜下经鼻眶减压术4、鼻内镜下经鼻视神经管减压术5、鼻内镜下眶壁骨折整复术6、鼻内镜下鼻颅眶沟通肿瘤切除术7、鼻内镜下泪囊鼻腔造口术(三)鼻腔鼻窦诊疗技术1、鼻内镜下全组鼻窦开放FESS手术2、鼻内镜下DrafⅡB、DrafⅢ型额窦开放术3、鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术4、鼻内镜下鼻中隔及鼻畸形整复术5、鼻内镜下鼻窦乳头状瘤切除术(Krous分级3级以上)6、鼻内镜下翼突入路侧颅底手术7、鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦病变切除术8、鼻内镜下鼻窦恶性肿瘤手术三级手术:(一)鼻内镜下颌内动脉栓塞(用于鼻衄)(二)鼻内镜下鼻腔内肿瘤切除术(三)鼻内镜下鼻中隔粘膜下切除术(四)鼻内镜下鼻中隔矫正术(五)鼻内镜下鼻腔病变射频消融术(六)鼻内镜下额窦囊肿切除术(七)鼻内镜下鼻窦探查术(八)鼻内镜下筛窦开放术(九)鼻内镜下蝶窦探查术(十)鼻内镜下蝶窦病损切除术(十一)鼻内镜下上颌窦病损切除术(十二)鼻内镜下筛窦切除术(十三)鼻内镜下筛窦囊肿切除术(十四)鼻内镜下筛窦切开异物取出术(十五)鼻内镜下蝶窦囊肿切除术(十六)鼻内镜下鼻窦瘘修补术二、妇科内镜诊疗四级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积≥10孕周的全子宫切除术2、广泛性全子宫切除术3、深部浸润型子宫内膜异位症病灶切除术4、子宫腺肌病病灶切除术5、子宫体积≥12孕周的多发肌瘤剔除术或直径≥8cm的肌壁间肌瘤剔除术6、盆腔淋巴结切除术7、腹主动脉旁淋巴结切除术8、大网膜切除术9、广泛子宫颈切除术10、子宫/阴道骶骨固定术11、膀胱颈尿道旁组织悬吊术12、各类生殖道畸形矫治/成形术13、剖宫产术后憩室/瘢痕妊娠病灶切除术14、中孕期腹腔镜手术15、输卵管吻合术(二)宫腔镜诊疗技术1、重度宫腔粘连分离术2、II型粘膜下肌瘤及壁间内突肌瘤切除术3、直径≥5cm的I型粘膜下肌瘤切除术4、多发粘膜下肌瘤切除术5、各类生殖道畸形矫治术6、特殊部位(宫颈、宫角、剖宫产切口瘢痕部位)妊娠切除术7、宫内节育器断裂、崁顿、迷失或胎盘残留等复杂宫内异物取出/切除术8、子宫内膜切除术9、剖宫产切口憩室修复术(三)跨学科手术1、膀胱子宫内膜异位症病灶切除术2、肠道子宫内膜异位症病灶切除术3、肠管修补术4、血管修补术5、膀胱修补术三级手术:(一)腹腔镜诊疗技术1、子宫体积<10孕周的全子宫切除术2、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)3、子宫次全切除术4、子宫肌瘤(直径≥5cm但<8cm)剔除术5、卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术6、盆腔粘连松解术7、盆腔脓肿切开引流术8、子宫修补术9、残角子宫切除术10、输卵管成形术11、输卵管伞端造口术12、输卵管妊娠切开取胚术13、高位宫骶韧带悬吊术14、宫颈机能不全的腹腔镜环扎术(二)宫腔镜诊疗技术1、宫腔中度粘连切除及修复术2、I型黏膜下肌瘤(直径≥3cm但<5cm)切除术3、直径≥5cm的O型粘膜下肌瘤切除术4、选择性输卵管间质部插管术5、多发子宫内膜息肉切除术三、关节镜诊疗技术四级手术:1、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术2、关节镜下半月板缝合修复术3、关节镜下软骨移植修复术4、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术5、关节镜下半月板重建术6、关节镜下肩关节不稳修复、重建术7、关节镜下肩袖损伤修复、重建术8、关节镜下髋关节手术9、关节镜下肘关节手术10、关节镜下腕关节手术11、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术12、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术13、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术14、踝关节镜下关节融合术15、踝关节镜下踝关节韧带重建术16、踝关节镜下骨软骨移植术17、膝关节镜下髌股关节不稳重建术三级手术:1、肩关节镜下游离体摘除术2、肩关节镜下滑膜切除术3、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术4、肩关节镜下关节囊松解术5、肩关节镜下骨关节炎清理术6、肩关节镜下关节感染清理术7、膝关节镜下游离体摘除术8、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术9、膝关节镜下滑膜切除术10、膝关节镜下关节感染清理术11、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术12、膝关节镜下骨关节炎清理术13、膝关节镜下关节僵硬松解术14、踝关节镜下滑膜切除术15、踝关节镜下游离体摘除术16、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术17、踝关节镜下关节感染清理术四、呼吸内镜诊疗技术四级手术:1、经支气管镜热消融技术(包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术)2、经支气管镜冷冻切除术3、气管/支气管内支架植入术4、气管和支气管瘘封堵术5、支气管腔内近距离放射治疗技术6、经支气管镜光动力治疗技术7、支气管镜肺减容术8、经支气管镜热成形术9、硬质气管/支气管镜诊疗技术三级手术:1、经支气管针吸活检术2、超声支气管镜检查术3、支气管镜电磁导航活检术4、内科胸腔镜检查术5、气管/支气管内球囊扩张术五、脊柱内镜四级手术:1、经皮内镜下经椎间孔入路游离型腰椎间盘脱出摘除术2、经皮内镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术3、经皮内镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术4、经皮内镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术5、经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术6、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术7、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术8、显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术9、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术10、显微内镜下颈椎前路松解术11、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术12、显微内镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术13、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术14、经皮内镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术15、经皮内镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术16、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与内固定术17、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与内固定术18、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术19、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除融合术20、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术21、显微内镜下脊柱翻修术22、经皮内镜下脊柱翻修术三级手术:1、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术2、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术3、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术4、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术5、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除引流术6、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术7、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术8、显微内镜下脊柱病灶清除术六、泌尿外科内镜四级手术:(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道巨大前列腺切除术(>60g)2、输尿管镜输尿管肿瘤切除术3、软性输尿管镜肾结石激光碎石术4、肾盂输尿管连接部狭窄内切开术5、软性输尿管镜碎石取石术(二)经皮肾镜诊疗技术1、孤立肾经皮肾镜术2、肾铸型结石及多发性肾结石经皮肾镜术(三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜肾上腺肿瘤(≥5cm)切除术2、腹腔镜肾上腺全切或次全切除术3、腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术4、腹腔镜供肾取肾术5、腹腔镜肾切除术6、腹腔镜肾实质切开取石术7、腹腔镜马蹄肾峡部分离术8、腹腔镜根治性肾切除术9、腹腔镜根治性肾输尿管切除术10、腹腔镜肾部分切除术11、腹腔镜重复肾重复输尿管切除术12、腹腔镜肾盂成形术13、腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术14、腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术15、腹腔镜肾盂切开取石术16、腹腔镜肾固定术17、腹腔镜输尿管部分切除术后再吻合术18、腹腔镜腹膜后肿物切除术19、腹腔镜输尿管切开取石术20、腹腔镜输尿管—膀胱吻合术21、腹腔镜腔静脉后输尿管整形术22、腹腔镜隐睾下降睾丸固定术23、腹腔镜膀胱部分切除术(含腹腔镜膀胱憩室切除术)24、腹腔镜根治性膀胱切除术25、腹腔镜根治性前列腺切除术26、腹腔镜盆腔淋巴结清扫术27、腹腔镜脐尿管切除术28、腹腔镜精囊切除术29、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术30、单孔腹腔镜手术31、机器人辅助腹腔镜手术三级手术:(一)经尿道内镜诊疗技术1、经尿道前列腺切除术(≤60g)(含电切除、气化、激光剜除)2、经尿道前列腺支架置入术3、经尿道膀胱肿瘤切除术(含电切、激光)4、经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎,黏膜白斑病变黏膜切除术)5、经尿道输尿管膨出切开术6、经尿道尿道狭窄内切开术7、经尿道膀胱颈口切开术8、输尿管镜输尿管狭窄内切开术9、输尿管镜(软、硬镜)检查术10、输尿管硬镜碎石取石术11、输尿管镜输尿管扩张术12、精囊镜检查技术(二)经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石,异物取出)(三)腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜精索静脉高位结扎术2、腹腔镜肾囊肿去顶减压术3、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(<5cm)4、腹腔镜隐睾切除术注:四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。
各类手术分级
手术分级标准妇科一级手术1.扩宫和刮宫术2.输卵管通气、通液术3.后穹窿穿刺4.外阴、宫颈活体组织采取术5.外阴良性肿物切除、前庭大腺囊肿手术6.经阴道有蒂子宫肌瘤摘除术7.宫颈息肉摘除术、宫颈赘生物电切术8.宫颈电灼术、冷冻术及激光治疗术二级手术1. 子宫切除术、子宫及附件切除术2. 腹腔镜下附件手术3. 经腹子宫肌瘤剜出术4. 子宫内膜异位症手术5.简单尿瘘修补术6.后穹隆切开术7.附件切除术8.异位妊娠手术三级手术1. 尿瘘、粪瘘修补术2. 一般宫腔镜手术3. 阔韧带肌瘤、囊肿切除术4. 单纯外阴切除术5. 子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术6. 盆腔脓肿清除引流术7. 子宫扩大、广泛、次广泛切除术8. 外阴广泛性切除及腹股沟淋巴结清扫术9. 复杂子宫内膜异位症10.宫颈肌瘤切除术四级手术1. 盆腔清扫术2. 联合盆腔脏器切除术3. 新技术新项目手术4. 复杂卵巢癌、绒癌根治术5. 外阴阴道成形术6. 外阴重建术7. 腹腔镜下子宫切除术产科一级手术1. 会阴侧切及会阴侧切缝合术2. 会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术3. 古典式剖宫产术4. 引产术5. 胎头吸引术6. 常规助产二级手术1. 子宫裂伤修补术2. 臀位牵引术3. 人工胎盘剥离术4. 臀位助产术5.低颈剖宫产术6.古典剖宫产术三级手术1. 腹膜外剖宫产2. 剖宫产子宫切除术3. 晚期妊娠子宫破裂手术4. 毁胎术5.产钳术6.剖宫产子宫肌瘤核除术7.妊娠合并卵巢蒂扭转8.附件切除术、肿瘤切除术四级手术1. 重危手术2. 新技术新项目手术3. 会阴Ⅲ度裂伤修补术4. 子宫翻出复位术5.妊娠合并症(心脏病、甲亢、血液系统疾病等)6.剖宫产术生殖医学科一级手术1. 宫内节育器放置术2. 宫内节育器取出术3. 输卵管通气、通液术4. 人工流产吸刮术5. 腹部输卵管结扎术6. 羊水穿刺术7. 绒毛采取术二级手术1. 输卵管吻合术2. 输卵管造口术3. 输卵管成形术4. 人工授精三级手术1. 阴道输卵管结扎术2. 输卵管子宫内移植术3. 腹腔镜下取卵术4. 剖腹取卵+输卵管配子移植术5. 腹腔镜下取卵+输卵管配子移植术四级手术1. 吻合血管的自体输卵管移植术2. 同种异体输卵管移植术3. 卵巢移植术4. 新技术新项目手术耳鼻喉科一级手术1 扁桃体切除、挤切2 咽部脓肿切开术3 鼻腔、后鼻孔填塞术4 常规气管切开术5 鼻甲切除术6 声带息肉摘除术7 鼓膜切开术8 单纯乳突凿开术9 耳后骨膜下脓肿切开术10 上颌窦穿刺术11 耳前瘘管摘除术12 简单的食道异物取出术13 腺样体刮除术14 中耳置管术15 鼻骨骨折复位术二级手术1 乳突根治术2 鼓室成型术(Ι型)3 鼻中隔粘膜下矫形术4 复杂的食道异物取出术5 上颌窦根治术6 外耳道良性肿物切除术7 鼻侧切开术8 副鼻窦开窗术三级手术1 全耳廓外耳道一期成形术2 外耳癌手术3 鼓室成型术(Ⅱ~Ⅴ型)4 中耳恶性肿瘤手术5 鼻咽部闭锁及鼾症手术6 喉气管成形术7 鼻成形术8 鼻腔及上颌窦肿瘤切除术9 脑脊液鼻漏修补术10 气管异物取出术11 喉部分、全喉切除术12 鼻咽纤维血管瘤摘除术13 耳廓畸形矫正手术14 内窥镜下副鼻窦手术15 声带手术16 颈廓清手术四级手术1 咽鼓管成形术2 迷路切除术3 耳硬化症手术4 听神经瘤切除术5 喉、咽喉、食管切除与一期重建术6 喉全切除后喉再造术7 喉全切除后发音管成形术8 蝶鞍肿瘤切除术9 鼻部脑膜脑膨出修补术10 经鼻垂体瘤切除术11 新技术项目手术眼科一级手术1. 眼睑小手术2. 睑内翻矫正术3. 睑外翻矫正术4. 眼睑松弛矫正术(如果是美容手术应为二级)5. 双重睑手术(如果是美容手术应为二级)6. 沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术7. 翼状胬肉切除及结膜移植术8. 角膜、结膜异物摘除术(浅层角膜异物)9. 眼球摘除术、眼球内容剜除术10. 泪道探通术及泪囊摘除术11. 睫状体冷凝术二级手术1. 角膜裂伤缝合术2. 上睑下垂矫正术3. 眼睑退缩矫正术4. 睑球粘连矫正术5. 泪点成形术、下泪点外翻矫正术6. 泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术7. 结膜遮盖术8. 结膜良性病损切除成形术9. 一般斜视手术10. 球内异物吸出术11. 青光眼手术12. 虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术三级手术1. 光学角膜移植术2. 屈光性角膜成形术3. 屈光性角膜光切术4. 准分子激光手术5. 板层角膜移植术6. 白内障囊内、囊外摘除术、晶体乳化术、晶状体摘出术7. 简单视网膜脱离手术8. 带蒂皮瓣、动脉岛状皮瓣移植修复、眼睑全层缺损再造9. 眼睑、结膜恶性肿瘤切除及成形10. 人工晶体植入术11. 玻璃体、晶状体切割术12. 复杂的眼肌手术(麻痹性斜视、眼球震颤、眼外肌发育异常斜视等)13. 视神经管减压术14. 后极部磁性及球内非磁性异物取出15. 眶内肿瘤摘除术四级手术1. 眶部巨大肿瘤摘除2. 涉及颅底手术3. 新技术新项目手术4. 早产儿视网膜病变5. 视网膜下异物取出术及视网膜切开术6. 黄斑转位术7. 特殊类型的视网膜脱离手术(黄斑裂孔性视网膜脱离、巨大视网膜裂孔视网膜脱离、白内障及无晶体眼的视网膜脱离、视网膜脱离伴脉络膜脱离、脉络膜缺损伴视网膜脱离、视网膜劈裂症的视网膜脱离、糖尿病性视网膜脱离、视网膜坏死性视网膜脱离、Coats病性视网膜脱离、视网膜脉络膜肿瘤性视网膜脱离等)神经外科一级手术1、头皮肿物切除2、颅骨骨折整复术、颅骨肿瘤切除及颅骨缺损修补3、硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清4、颞肌下减压术二级手术1、脑清创术2、脑内血肿、脑脓肿清除术3、大脑半球浅表肿瘤切除术4、椎管内肿瘤切除术5、脑脊液鼻瘘和耳瘘修补术6、脑膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术7、脑室-腹腔分流术8、全脑血管造影术9、颅后凹减压术10、重度颅脑损伤手术三级手术1、垂体瘤切除术2、面肌痉挛微血管减压术3、幕上肿瘤切除:脑膜瘤,胶质瘤4、小脑肿瘤切除术5、鞍区占位性病变切除术6、颅外、颅内动脉血管吻合手术7、神经内镜手术8、侧脑室、第四脑室肿瘤切除术四级手术1、颅内动脉瘤夹闭及栓塞术2、脑动静脉畸形(AVM)切除及栓塞术3、海绵窦动静脉瘘手术4、桥脑小脑角肿瘤手术5、岩斜坡肿瘤手术6、脑干肿瘤切除术7、高颈段脊髓内肿瘤切除术8、鞍结节脑膜瘤、蝶骨嵴内1/3脑膜瘤及海绵窦肿瘤切除术9、第三脑室肿瘤、颅咽管瘤及松果体区肿瘤镜下全切术10、颈内动脉及椎动脉内支架置入术11、颅内动脉内支架置入术12、新开展手术肝胆胰外科一级手术1. 简单开放性胆囊切除、胆囊造口术2. 简单胆总管切开探查及造口术3. 肝囊肿开窗及肝脓肿切开引流术4. 急性胰腺炎引流手术及胰腺囊肿外引流术二级手术1. 较复杂的开放性胆囊切除术2. 较复杂的胆总管切开探查及造口术3. 一般胆囊、胆总管—十二指肠、空肠吻合术4. 肝破裂修补、肝活检及肝边缘病灶切除术5. 边缘肝切除、肝左外叶切除术6. 肝囊肿内引流、胰腺假性囊肿内引流术7. 胰尾切除、胰体尾裂伤手术及胰腺坏死组织清除及引流术8. 腹腔镜胆囊切除及肝囊肿开窗9. 脾切除术10. 肝动脉结扎、栓塞及肝动脉、门静脉插管、化疗盒植入术11. Oddi括约肌成形术12. 经皮肝穿胆管造影及引流术(PTC、PTCD)13. 简单门体断流术三级手术1. 半肝切除术2. 肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术3. 复杂或改进的胆总管空肠吻合术4. 胆总管囊肿手术5. 再次胆道手术6. 腹腔镜胆道手术7. 内镜、X光或超声引导下胆石、胆道狭窄支架手术8. 胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术9. 胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手术10. 门腔静脉分流及复杂门体断流手术11. 腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术四级手术1. 肝移植受体手术2. 半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾状叶切除3. 活体供肝切取术4. 胰腺移植5. 布—加综合征手术6. 新技术新项目手术胃肠外科一级手术1. 一般腹外疝修补术2. 阑尾切除术3. 胃十二指肠溃疡单纯修补术4. 简单胃肠道破裂修补及造口术5. 一般痔、肛瘘手术6. 小肠吻合及其他腹腔、胃肠道简单手术二级手术1.良性病变的胃、结肠切除及重建2.迷走神经切断手术3.简单门体静脉断流术4.十二指肠手术及广泛小肠切除术5.复杂疝修补术及人工补片疝修补术6.复杂痔、肛瘘手术7.弥漫性腹膜炎的剖腹探查术8.胃肠道瘘修补及造口闭合术9.一般消化道异物取出术三级手术1. 全胃、全(次全)结肠切除术2. 胃癌、结肠癌、直肠癌根治术3. 贲门部手术4. 肛门、肛管成形手术5. 腹部外伤休克状态下的探查术6. 消化道出血休克状态下的探查术7. 腹腔镜下胃肠穿孔修补及阑尾切除术8. 复杂胃肠内镜治疗9. 良性病变的一般腹腔镜胃肠道手术10. 复杂及高危险消化道异物取出术11. 巨大息肉摘除术四级手术1. 恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术2. 同种异体小肠移植3. 腹腔镜下结直肠癌根治4. 新技术新项目手术甲状腺外科一级手术1. 甲状腺腺瘤或囊肿切除2. 甲状舌管囊肿切除3. 甲状腺部分切除4. 颈部淋巴管囊肿切除5. 颈部肿块切除活检二级手术1. 甲状腺腺叶切除2. 甲状腺大部或次全切除三级手术1. 甲状腺癌根治性切除术2. 颈淋巴结清扫3. 甲状腺全切除术4. 胸骨后甲状腺切除5. 甲状旁腺手术四级手术1. 腹腔镜甲状腺手术2. 新技术新项目手术肛肠外科一级手术1. 肛周皮下脓肿切开引流及一期根治术2. 简单肛瘘切开,切除术或挂线疗法3. 肛裂切除术4. 肛乳头肥大切除术5. 单纯内痔及血栓外痔切除术6. 结肠造口术二级手术1. 结肠部分切除术2. 经肛门直肠良性息肉切除术3. 混合痔外剥内扎术4. 乙状结肠扭转复位术5. 吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)6. 藏毛窦囊肿和窦道切除术7. 肛周Paget病手术8. 造口旁疝修补术9. 造口还纳术三级手术1.右半,左半,横及乙状结肠癌根治术2. 经腹或会阴直肠癌根治术3. 直肠脱垂固定术4. 直肠骶骨悬吊术5. 直肠脱垂直肠周围硬化剂注射疗法6. 肛门圈缩小术7. Ripstein, Goldberg, Aitemeir, Nigro 手术8. 复杂肛瘘切开或挂线术9. 肛提肌上脓肿切开引流术10. 经肛门或阴道直肠前突修补术11. 结肠次全切除盲肠直肠吻合术12. Hartmann手术13. 全结肠直肠节除,永久性回肠造口术四级手术1. 直肠癌扩大根治术2. 改变Bacon手术3. 后盆腔切除术4. 全盆腔清扫术5. 合结肠切除,回肠贮袋肛管吻合术6. 腹腔镜下结直肠癌根治术7. 各种结直肠或肛门术后出现并发症需再次手术者8. 新技术新项目的手术泌尿外科(移植中心)一级手术包皮环切术,睾丸、附睾切除术,睾丸鞘膜切除或翻转术,精液囊肿切除术,输精管结扎术,精索内静脉高位结扎术,前列腺穿刺取活检术,尿道外口切开术,尿道肉阜切除或电烧术,尿道扩张术,膀胱镜检查及输尿管插管术,膀胱切开膀胱内小手术(取石、取异物、切除小肿瘤),膀胱造口术,肾穿刺造影检查及肾穿刺造瘘术,肾周围脓肿切开引流术,移植肾、肝等器官穿刺活检术。
普外科手术分级
普通外科序号手术名称备注4级-1 腹腔镜下甲状腺瘤切除术4级-2 腹腔镜下甲状腺部分切除术4级-3 甲状腺癌根治术4级-4 甲状腺全部切除术4级-5 胸骨下甲状腺切除术4级-6 胸骨下甲状腺全部切除术4级-7 甲状旁腺全部切除术4级-8 甲状旁腺部分切除术4级-9 甲状旁腺腺瘤切除术4级-10 甲状旁腺同种异体移植术4级-11 甲状旁腺自体移植术4级-12 血管移植术(血管外科、胸外科)4级-13 髂动脉瘤切除+人造血管移植术(血管外科)4级-14 上肢血管损害切除伴血管置换(血管外科、骨科)4级-15 下肢血管损伤切除伴人造血管移植(血管外科、骨科)4级-16 髂动脉损害切除+人工血管移植术(血管外科、骨科)4级-17 下肢血管病损切除伴血管移植术(血管外科、骨科)4级-18 腹主动脉瘤切除术+人工血管移植术(血管外科)4级-19 锁骨下动脉瘤切除术+人工血管置换术(血管外科)4级-20 动脉瘤切除伴有静脉移植4级-21 升主动脉人造血管移植术(血管外科、胸外科)4级-22 下腔静脉曲张切除术(血管外科)4级-23 动脉瘤切除术(血管外科)4级-24 颅内畸形血管切除术(血管外科、神经外科)4级-25 颈静脉球瘤切除术(血管外科)4级-26 颈动脉体瘤切除术(血管外科)4级-27 下腔静脉病损切除术(血管外科)4级-28 下腔静脉隔膜切除术4级-29 腔静脉结扎术4级-30 腔静脉修补术4级-31 门静脉修补术4级-32 颈内动脉结扎术4级-33 颈总动脉结扎术4级-34 脾-肾静脉吻合术4级-35 门-腔静脉分流术4级-36 肠系膜静脉-下腔静脉吻合术4级-37 腹主动脉-肾动脉搭桥术4级-38 腹主动脉-髂动脉吻合,人工血管Y移植手术(血管外科)4级-39 髂总动脉-股动脉人工血管架桥术(血管外科)4级-40 腹主动脉-股动脉人工血管架桥术(血管外科)4级-41 腹主动脉-肠系膜上动脉人工血管架桥术(血管外科)4级-42 腋动脉-股动脉架桥术(血管外科)4级-43 颈内动脉成形术4级-44 颈淋巴结清扫术,单侧4级-45 颈淋巴结清扫术,双侧4级-46 根治性淋巴结清扫术4级-47 腹腔淋巴结清扫术4级-48 自体干细胞移植术(血液内科)4级-49 异体骨髓移植术(血液内科)4级-50 腹腔镜下脾切除术4级-51 胃部分切除伴食道-胃隧道式吻合术4级-52 经腹腔镜行胃大部分切除术4级-53 胃切除伴食管空肠吻合术4级-54 胸腹联合切口贲门癌切除术(胸外科)4级-55 迷走神经切断术4级-56 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术4级-57 腹腔镜下十二指肠憩室切除术4级-58 乙状结肠癌根治术4级-59 腹腔镜下乙状结肠癌根治术4级-60 小肠全部切除术4级-61 腹腔镜下左半结肠切除术4级-62 结肠全部切除术4级-63 直肠癌根冶术Paiks4级-64迈尔斯氏术Miles(腹,会阴直肠联合切除)4级-65直肠、乙状结肠癌根治术(Dixon)4级-66 经腹腔镜行直肠癌根治术4级-67 肝部分切除+肝肿瘤切除4级-68 肝血管瘤切除术4级-69 肝癌根治术4级-70 肝叶切除术4级-71 半肝切除术4级-72 肝移植术4级-73 胆囊癌根治术4级-74 复杂性内引流术4级-75 总胆管切除术4级-76 肝管病损切除术4级-77 肝胆管切除术4级-78 肝总管切除术4级-79 腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术4级-80 胰腺病损切除术4级-81 胰腺肿瘤切除术4级-82 胰头切除术4级-83 胰腺次根治术4级-84 胰腺部分切除术4级-85 胰腺全部切除术4级-86 胰十二指肠切除术4级-87 惠普尔氏术(根治性胰十二指肠切除术)4级-88 胰腺-空肠吻合术4级-89 腹膜后肿瘤切除术4级-90 腹腔镜下盆腔粘连松解术4级-91 腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术4级-92 经腹腔镜腹腔囊肿切除术4级-93 复杂的男性盆腔肿瘤切除术(泌尿外科)4级-94 腹腔镜下乳腺病损切除术4级-95 乳腺扩展性根治术,双侧4级-96 肝胆管造影术伴引流,经皮肝穿4级-97 胆管内支架植入术4级-98 食管支架管植入4级-99 胃十二指肠支架置入术4级-100肿瘤射频治疗(介入)3级-1 甲状旁腺探查术3级-2 甲状腺探查术3级-3 甲状旁腺活检3级-4 甲状腺叶切除单侧3级-5 甲状腺病损切除术3级-6 甲状腺结节切除术3级-7 甲状腺腺瘤切除术3级-8 甲状腺囊肿切除术3级-9 甲状腺肿瘤切除术3级-10 峡部甲状腺瘤切除术3级-11 甲状腺部分切除术3级-12 甲状腺次全切除术3级-13 峡部切除术3级-14 甲状腺改良根治术3级-15 峡部部分切除术3级-16 胸骨下甲状腺部分切除术3级-17 舌部甲状腺激光治疗3级-18 甲状舌管肿瘤切除3级-19 颈外动脉结扎术(耳鼻喉科)3级-20 动脉血栓切除术3级-21 颈内静脉血栓切除术(血管外科)3级-22 上肢动脉取栓术(血管外科)3级-23 脾静脉切开取栓术3级-24 下肢动脉取栓术3级-25 下肢静脉切开术3级-26 下肢静脉取栓术3级-27 动脉内膜剥脱术(血管外科)3级-28 动脉内膜伴血栓切除术3级-29 上肢血管吻术3级-30 下腔静脉滤器植入术3级-31 颈前静脉结扎术3级-32 颈外动脉栓塞术3级-33 动脉导管结扎术3级-34 肾动脉栓塞术(泌尿外科)3级-35 肝动脉结扎术3级-36 肠系膜动脉结扎术3级-37 脾动脉结扎术3级-38 胃底静脉结扎术3级-39 子宫动脉栓塞术(妇产科)3级-40 脾动脉栓塞术3级-41 动静脉栓塞术3级-42 卵巢动脉高位结扎术(妇产科)3级-43 选择性血管栓塞术(血管外科)3级-44 骼内动脉结扎术3级-45 股动静脉人工血管吻合术3级-46 下腔静脉导管插入术3级-47 股动脉栓塞术(血管外科)3级-48 颈总动脉-腋动脉人工血管架桥术(血管外科)3级-49 颈外-颈内动脉人工血管架桥术(血管外科)3级-50 锁骨下动脉-肱动脉吻合,大隐静脉架桥(血管外科)3级-51 颈总动脉-锁骨下动脉搭桥术(血管外科)3级-52 颈外—颈内动脉架桥术(血管外科)3级-53 动静脉造瘘术,为肾透析3级-54 下肢动脉搭桥术3级-55 颈外颈内静脉吻合术3级-56 大隐静脉-股静脉吻合术3级-57 左右大隐静脉吻合术3级-58 下肢动脉人工造血管架桥术3级-59 锁骨下动脉—静脉人工血管架桥术(血管外科)3级-60 动脉缝合术3级-61 静脉扩张缝合术3级-62 静脉缝合术3级-63 血管手术后出血的控制3级-64 血管的移植物去除术(血管外科)3级-65 经皮血管瘤栓塞术(血管外科)3级-66 动脉修补术(血管外科)3级-67 颈动脉扩张术3级-68 经皮血管球囊扩张术(血管外科)3级-69 淋巴管探查术3级-70 颈深部淋巴结切除术3级-71 腹腔淋巴结切除术3级-72 区域性淋巴结切除术3级-73 液下巴结清扫术3级-74 腹股沟淋巴结清扫术3级-75 下肢淋巴管-静脉分流术3级-76 脾活检3级-77 脾静脉瘤切除术3级-78 脾脏动脉瘤切除术3级-79 脾切除术3级-80 脾切+断流术3级-81 脾切+断流术(食管横断术)3级-82 副脾切除术3级-83 脾组织移植术3级-84 脾修补术3级-85 食管内异物切开取出术(胸外科)3级-86 食管病损切除术(胸外科)3级-87 食管肿瘤切除术(胸外科)3级-88 食道癌根治术(胸外科)3级-89 食管部分切除术(胸外科)3级-90 海伦(Heller)手术(食管肌切开术)3级-91 食管撕裂缝合术3级-92 食管狭窄修补术3级-93 食管修补术3级-94 食道断流术3级-95 胃病损切除术3级-96 胃肿瘤切除术3级-97 胃大部分切除伴食管-胃吻合术3级-98 残胃部分切除伴食管—胃吻合术3级-99 胃大部分切除伴胃十二指肠吻合术(毕一) 3级-100胃大部分切除伴胃空肠吻合术(毕二)3级-101残胃部分切除胃空肠吻合术3级-102胃部分切除术3级-103胃切除术3级-104胃癌根治术3级-105胃癌扩大根治术3级-106胃空肠Ronx-Y吻合术(切断空肠)3级-107胆囊.空肠.胃R-Y吻合术3级-108胃空肠吻合术(不切断空肠)3级-109贲门成形术3级-110胃静脉曲张结扎术3级-111十二指肠探检查术3级-112十二指肠切开取石术3级-113十二指肠肿瘤切除术3级-114十二指肠息肉切除术3级-115乙状结肠肿瘤切除术3级-116 结肠肿瘤切除术3级-117盲肠肿瘤切除术3级-118盲肠憩室切除术3级-119结肠镜下血管瘤电凝术3级-120小肠部分切除术为间置术3级-121大肠部分切除术为间置术3级-122回肠切除术3级-123回肠部分切除术3级-124十二肠部分切除术3级-125小肠次全切除术3级-126盲肠切除术3级-127回盲部切除术3级-128右半结肠切除术3级-129横结肠切除术3级-130左半结肠切除术3级-131结肠大部切除术3级-132大肠部分切除术3级-133结肠癌根治术3级-134小肠—结肠吻合口切除术3级-135结肠次全切除术3级-136十二指肠旷置术3级-137大肠外置术3级-138十二指肠裂伤缝合术3级-139乙状结肠瘘修补术3级-140十二指肠憩室修补术3级-141十二指肠瘘修补术3级-142腹腔镜阑尾切除术3级-143直肠囊肿切除术3级-144直肠病损切除术3级-145直肠肿瘤切除术3级-146经肛门直肠肿瘤切除术3级-147哈特曼氏直肠切除术3级-148直肠乙状结肠部分切除术3级-149直肠部分切除术3级-150直肠瘘修补术3级-151直肠会阴瘘修补术3级-152直肠修补术3级-153直肠阴道隔肿瘤切除术(妇产科)3级-154直肠阴道隔病损切除术(妇产科)3级-155直肠狭窄切开术3级-156直肠周围瘘切除术3级-157肛门成形术3级-158肝脓肿引流术3级-159肝囊肿切开引流术3级-160肝切开术、肝脏胆石去除术3级-161肝囊肿开窗术(去顶术)3级-162胰腺切开引流术3级-163肝穿刺活检,经皮3级-164肝活检3级-165肝部分切除术3级-166肝契形切除术3级-167肝囊肿切除术3级-168肝肿瘤切除术3级-169肝包囊虫切除术3级-170肝病损切除术3级-171肝射频术3级-172肝缝合术3级-173肝修补术3级-174肝抽吸术,经皮3级-175其它治疗物质注入肝脏3级-176胆囊切开取石术3级-177剖腹后胆道造影3级-178胆囊部分切除术3级-179胆囊切除术3级-180残余胆囊切除术3级-181胆囊管结扎3级-182胆囊-空肠吻合术3级-183胆囊-十二指肠吻合术3级-184胆囊-肠吻合术3级-185胆总管-十二指肠吻合术3级-186胆总管-空肠吻合术3级-187胆管-空肠吻合术3级-188肝管-空肠R-Y吻合术3级-189胆管-十二指肠吻合术3级-190胆管-胃吻合术3级-191胆囊-空肠R-X吻合术3级-192胆总管切开取石术3级-193胆总管切开取蛔虫3级-194胆管切开取石术3级-195肝胆管切开取石术3级-196胆肠R-Y吻合术后短臂切开取石3级-197胆总管探查术3级-198胆总管切开,T管引流3级-199胆总管切开引流术3级-200胆管引流术3级-201肝管置管引流术3级-202残余胆管切除术3级-203胆管病损切除术3级-204胆管切除术3级-205胆管肿瘤切除术3级-206胆管囊肿切除术3级-207总胆管缝合术3级-208胆总管成形术3级-209胆总管扩张术3级-210肝管修补术3级-211奥狄氏括约肌扩张术3级-212奥狄氏括约肌切开术3级-213奥狄氏括约肌成形术3级-214胆囊修补术3级-215胆囊空肠瘘切除术3级-216胆囊胃瘘修补术3级-217胆囊-十二指肠瘘修补术3级-218胆瘘闭合术3级-219胆襄胃瘘关闭术3级-220内窥镜下十二指肠乳头切开术3级-221内窥镜下去除胆道结石3级-222经腹腔镜行胆囊切除术3级-223胆道腔镜检查及取石术3级-224经皮胆道外引流术3级-225经腹腔镜行胆囊大部分切除术3级-226经胆囊管行胆总管探查术3级-227经胆囊管行胆总管取石术3级-228胰腺脓肿引流术3级-229胰腺囊肿引流术3级-230胰腺探查术3级-231胰腺切开术3级-232胰包膜切开引流术3级-233胰腺穿刺活检术3级-234胰腺活检3级-235胰腺囊肿-空肠R-Y内引流术3级-236胰腺囊肿造口术3级-237胰腺囊肿-空肠吻合术3级-238胰腺囊肿-胃吻合术3级-239胰尾切除术3级-240胰腺缝合术3级-241胰腺-胃吻合术3级-242腹股沟直疝补片修补术,单侧3级-243腹股沟斜疝补片修补术,单侧3级-244腹股沟疝补片修补术,单侧3级-245腹股沟直疝补片修补术,双侧3级-246腹股沟斜疝补片修补术,双侧3级-247腹股沟疝补片修补术,一侧直疝一侧斜疝3级-248腹股沟疝补片修补术3级-249腹疝补片修补术,单侧3级-250股疝补片修补术,双侧3级-251脐疝补片修补术3级-252腹内疝复位术3级-253脾脓肿切开引流术3级-254肝止血术3级-255盆腔病损活检术3级-256腹腔镜检查3级-257腹股沟肿瘤切除术3级-258肠系膜病损切除术3级-259肠系膜肿瘤切除术3级-260肠系膜囊肿切除术3级-261茧腹松解术3级-262腹腔镜下肠粘连松解术3级-263大网膜包肝术3级-264网膜修补术3级-265腹腔静脉分流术3级-266腹腔颈内静脉转流术3级-267腹腔肿瘤切除术3级-268V-P管腹腔端置换术3级-269腹腔肿瘤减灭术3级-270腹腔囊肿引流术3级-271颈部软组织病损切除术3级-272颈伸肌部分切除术3级-273肌疝修补术3级-274乳房纤维腺瘤切除术3级-275乳腺肿瘤切除术3级-276乳癌保乳根治术3级-277乳房象限切除术3级-278乳腺次全切除术3级-279双侧缩小性乳房成形术3级-280乳腺单纯切除术,单侧3级-281乳腺单纯切除术,双侧3级-282乳腺改良根治术,单侧3级-283乳房改良根治术,双侧3级-284乳腺根治术,单侧3级-285乳腺根治术,双侧3级-286乳腺扩展性根治术,单侧3级-287乳腺增大成形术3级-288乳房重建术3级-289皮瓣自体植皮术3级-290筋膜瓣自体移植术3级-291预构皮瓣Ⅰ期3级-292瓣状或蒂状移植皮片向手固定3级-293带蒂皮瓣或皮瓣移植术3级-294带蒂皮瓣或皮瓣移植物修正术3级-295面部皱纹切除术3级-296腹壁去脂术3级-297皮肤瘢痕松解术3级-298手部瘢痕松解术3级-299组织膨胀器的插入3级-300手术中胆管造影3级-301其它胆管造影2级-1 甲状腺活检,穿刺性2级-2 甲状腺活检2级-3 甲状舌管囊肿切除术2级-4 甲状舌管瘘切除术2级-5 阴茎背静脉曲张结扎术(泌尿外科)2级-6 小隐静脉高位结扎剥脱术2级-7 下肢曲张静脉切除术2级-8 下肢曲张静脉剥脱术2级-9 大隐静脉高位结扎剥脱术2级-10 大隐静脉剥脱术2级-11 大隐静脉结扎术2级-12 移植血管切除术2级-13 动静脉瘘切除术(血管外科)2级-14 颈外动脉结扎2级-15 肝动脉栓塞术2级-16 髂内动脉栓塞术2级-17 腹部静脉结扎术2级-18 胃腔内.外血管缝扎术2级-19 大隐静脉结扎术2级-20 下肢静脉结扎术2级-21 大隐静脉局部结扎术2级-22 肝动脉插管术2级-23 髂内动脉插管术2级-24 胃动脉插管2级-25 动脉导管插管术2级-26 腹腔动脉插管术(血管外科)2级-27 股动脉穿刺术2级-28 动静脉瘘修补术2级-29 股动静脉瘘结扎术2级-30 动静脉瘘结扎术2级-31 静脉修补术2级-32 锁骨下静脉松解术2级-33 淋巴活检2级-34 乳腺淋巴结切除术2级-35 腋下淋巴结切除术2级-36 腹股沟淋巴结切除术2级-37 淋巴管瘤切除术2级-38 锁骨上淋巴结切除术2级-39 淋巴管病损切除术2级-40 颈淋巴结切除术2级-41 周围淋巴管结扎术2级-42 食管蹼膜切开术2级-43 食管憩室切除术2级-44 食管囊肿切除术2级-45 食管射频术2级-46 食管永久性插管植入术2级-47 食管造口关闭术2级-48 食管静脉结扎术2级-49 食管扩张术2级-50 胃切开异物取出术2级-51 胃切开缝扎止血术2级-52 胃切开探查术2级-53 胃切开取石术2级-54 胃造瘘术,暂时性2级-55 胃造瘘术,永久性2级-56 幽门肌切开术2级-57 胃息肉切除术2级-58 胃镜下胃病损电灼术2级-59 幽门成形术2级-60 胃溃疡穿孔修补术2级-61 十二指肠溃疡穿孔修补术2级-62 胃造瘘关闭术2级-63 贲门肌层切开术2级-64 胃修补术2级-65 胃扭转复位术2级-66 肠切开异物取出术2级-67 其他小肠切开术2级-68 小肠切开取石术2级-69 小肠内窥野检查2级-70 小肠洗刷活检2级-71 小肠活检2级-72 十二指肠韧带切除术2级-73 小肠肿瘤切除术2级-74 小肠憩室切除术2级-75 小肠病损切除术2级-76 大肠憩室切除术2级-77 结肠息肉切除,经纤维结肠镜2级-78 空肠部分切除术2级-79 小肠部分切除术2级-80 横结肠部分切除术2级-81 降结肠部分切除术2级-82 乙状结肠部分切除术2级-83 乙状结肠切除术2级-84 升结肠部分切除术2级-85 结肠部分切除术2级-86 肠吻合术2级-87 小肠-小肠吻合术2级-88 十二指肠—小肠吻合术2级-89 小肠直肠残端吻合术2级-90 其它小肠-大肠吻合术2级-91 大肠--大肠吻合术(不包括直肠-直肠吻合术) 2级-92 小肠外置术2级-93 乙状结肠破口造口术2级-94 降结肠造口术2级-95 横结肠造口术2级-96 升结肠造口术2级-97 乙状结肠造口术2级-98 盲肠造口术2级-99 结肠造口术2级-100结肠暂时性造口术2级-101结肠永久性造开口术2级-102结肠造口矫形术2级-103回肠造口术2级-104回肠暂时性造口术2级-105回肠永久性造口术2级-106空肠造口术2级-107十二指肠造口术2级-108肠造瘘口修正术2级-109肠造口关闭术2级-110结肠造口关闭术2级-111肠穿孔修补术2级-112肠瘘关闭术2级-113肠憩室缝合术2级-114结肠修补术2级-115小肠修补术2级-116肠修补术2级-117肠扭转复位术2级-118肠套迭复位术2级-119腹股沟疝高位结扎无修补术2级-120直肠造口术2级-121直肠乙状结肠镜检查2级-122肛周脓肿切开引流术2级-123肛瘘切除术2级-124肛门裂切除术2级-125肛门肿瘤切除术2级-126肛门病损切除术2级-127痔切除术2级-128肛瘘挂线结扎术2级-129肝韧带切除术2级-130胆囊造口术2级-131胆囊引流术2级-132胆襄活检2级-133巴西尼氏术2级-134腹股沟滑动疝修补术,单侧2级-135腹股沟疝修补术,单侧2级-136腹股沟直疝修补术,单侧2级-137腹股沟斜疝修补术,单侧2级-138腹股沟疝修补术,双侧2级-139腹股沟直疝修补术,双侧2级-140腹股沟斜疝修补术,双侧2级-141腹股沟疝修补术,一侧直疝一侧斜疝2级-142股疝修补术,单侧2级-143股疝修补术,双侧2级-144脐疝修补术2级-145腹壁切疝修补术2级-146腹壁疝修补术2级-147膈疝修补术,经腹2级-148食管裂孔疝修补术,经腹2级-149膈疝修补术,经胸2级-150肠疝还纳术2级-151腹股沟探查术2级-152剖腹探查术2级-153近期剖腹术部位的再切开(控制出血) 2级-154膈下脓肿切开引流术2级-155腹腔引流术2级-156盆腔脓肿切开引流术2级-157腹壁血肿清除术2级-158腹腔血肿清除术2级-159腹膜引流术2级-160腹腔脓肿切开引流术2级-161腹膜活检2级-162网膜活检2级-163大网膜肿瘤切除术2级-164大网膜病损切除术2级-165腹膜病损切除术2级-166盆腔粘连分离术2级-167肠粘连松解术2级-168胃十二指肠肝粘连松解术2级-169腹膜粘连松解术2级-170腹壁切口裂开缝合术2级-171腹壁裂伤缝合术2级-172腹壁补片缝合术2级-173腹壁加强修补术2级-174大网膜包肾术2级-175肠系膜修补术2级-176腹腔病损切除术2级-177肌切开术(骨科)2级-178肌肉内异物取除术(骨科)2级-179肌肉松解术(骨科)2级-180前斜角肌松解术(骨科)2级-181胸锁乳突肌切断术(骨科)2级-182臀部肌肉松解术2级-183肌肉切断术2级-184肌肉活检(骨科)2级-185肌肉血管瘤切除术(骨科)2级-186肌肉病损切除术(骨科)2级-187肌肉骨化性损害切除术(骨科)2级-188肌腱切除为移植2级-189筋膜切除为移植2级-190胸大肌修补术2级-191乳房部份切除2级-192乳导管内乳头状瘤切除术2级-193异位乳房切除术2级-194乳头切除术2级-195乳腺修补术2级-196汗腺肿瘤根治切除术2级-197包皮瘢痕切除术2级-198手部游离植皮术2级-199下肢植皮术2级-200上肢植皮术1级-1 面部脓肿引流术(口腔科)1级-2 胸壁血管结扎术(胸外科)1级-3 阑尾切除术1级-4 阑尾切除伴引流术1级-5 兰尾脓肿引流术1级-6 阑尾内翻包埋术1级-7 肛瘘切开术1级-8 肛瘘部分切除术1级-9 肛门息肉切除术1级-10 肛乳头切除术1级-11 痔结扎术1级-12 提肛肌缝合术1级-13 腹壁脓肿切开引流术1级-14 腹部的其它诊断性操作1级-15 腹壁肿瘤切除术1级-16 脐病损切除术1级-17 腹壁疤痕切除术1级-18 脐切除术1级-19 盆腔壁病损切除术1级-20 腹股沟病损切除术1级-21 腹壁病损切除术1级-22 腹膜缝合术1级-23 腹腔穿刺术,经皮1级-24 乳腺脓肿引流术1级-25 乳房术后伤口切开止血术1级-26 乳腺活检1级-27 乳腺纤维瘤切除术1级-28 乳腺病损切除术1级-29 乳脂肪瘤摘除术1级-30 乳房射频术1级-31 皮肤及皮下血肿清除术1级-32 皮肤和皮下组织的切开引流术1级-33 皮下组织异物切开取出术1级-34 皮下组织探查术1级-35 皮肤活检1级-36 皮肤及皮下组织(烧伤感染伤口)清创术1级-37 尾骶部伤口清创术1级-38 男性会阴伤口清创术1级-39 臂伤口清创术1级-40 手清创术1级-41 耳部切口扩创术1级-42 颈部清创术1级-43 背部伤口清创术1级-44 下肢清创术1级-45 腹部伤口清创术1级-46 皮肤清创术1级-47 指甲取除术1级-48 趾甲取除术1级-49 皮下组织病损切除术1级-50 皮脂囊肿切除术1级-51 皮肤病损切除术1级-52 皮肤肿瘤切除术1级-53 皮肤病损激光治疗1级-54 皮肤疤痕切除术1级-55 皮下肿瘤切除术1级-56 皮下囊肿切除术1级-57 皮肤及皮下血管瘤切除术1级-58 头皮缝合术(神经外科)1级-59 游离皮肤移植(自体)1级-60 皮肤"Z"成形术1级-61 胆襄引流管置换术。
国家诊疗规范手术分级
1 、鼻颅底肿瘤手术(1)鼻镜下经蝶垂体瘤切除术(2)鼻镜下经鼻前颅底肿瘤切除术(3)鼻镜下鼻窦骨化纤维瘤切除术(4)鼻镜下骨纤维异常增殖切除术(5)鼻镜下鼻咽纤维血管瘤切除术(6)鼻镜下翼腭窝病变手术(7)鼻镜下斜坡肿瘤切除手术(8)鼻镜下鞍旁肿物切除术(9)鼻镜下岩尖病变手术(10)鼻镜下鼻窦骨瘤手术(11)鼻镜下泪前隐窝入路侧颅底手术2.鼻颅底重建手术。
(1)鼻镜下脑膜脑膨出脑脊液鼻漏修补术(2)鼻镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除与颅底修补术(3)鼻镜下额隐窝与额窦脑膜脑膨出切除与颅底修补术(4)鼻镜下脑脊液鼻漏修补术(二)鼻眼相关诊疗技术1 、鼻镜下眶异物取出术2 、鼻镜下眶肿瘤手术3 、鼻镜下经鼻眶减压术4 、鼻镜下经鼻视神经管减压术5 、鼻镜下眶壁骨折整复术6 、鼻镜下鼻颅眶沟通肿瘤切除术7 、鼻镜下泪囊鼻腔造口术(三)鼻腔鼻窦诊疗技术1 、鼻镜下全组鼻窦开放FESS手术2 、鼻镜下DrafⅡB 、DrafⅢ型额窦开放术3 、鼻镜下鼻中隔穿孔修补术4 、鼻镜下鼻中隔与鼻畸形整复术5 、鼻镜下鼻窦乳头状瘤切除术(Krous分级3级以上)6 、鼻镜下翼突入路侧颅底手术7 、鼻镜下泪前隐窝入路上颌窦病变切除术8 、鼻镜下鼻窦恶性肿瘤手术(用于鼻衄)(二)鼻镜下鼻腔肿瘤切除术(三)鼻镜下鼻中隔粘膜下切除术(四)鼻镜下鼻中隔矫正术(五)鼻镜下鼻腔病变射频消融术(六)鼻镜下额窦囊肿切除术(七)鼻镜下鼻窦探查术(八)鼻镜下筛窦开放术(九)鼻镜下蝶窦探查术(十)鼻镜下蝶窦病损切除术(十一)鼻镜下上颌窦病损切除术(十二)鼻镜下筛窦切除术(十三)鼻镜下筛窦囊肿切除术(十四)鼻镜下筛窦切开异物取出术(十五)鼻镜下蝶窦囊肿切除术(十六)鼻镜下鼻窦瘘修补术1 、子宫体积≥10 孕周的全子宫切除术2 、广泛性全子宫切除术3 、深部浸润型子宫膜异位症病灶切除术4 、子宫腺肌病病灶切除术5 、子宫体积≥12 孕周的多发肌瘤剔除术或者直径≥8cm的肌壁间肌瘤剔除术6 、盆腔淋巴结切除术7 、腹主动脉旁淋巴结切除术8 、大网膜切除术9 、广泛子宫颈切除术10 、子宫/阴道骶骨固定术11 、膀胱颈尿道旁组织悬吊术12 、各类繁殖道畸形矫治/成形术13 、剖宫产术后憩室/瘢痕妊娠病灶切除术14 、中孕期腹腔镜手术15 、输卵管吻合术(二)宫腔镜诊疗技术1 、重度宫腔粘连分离术2 、II型粘膜下肌瘤与壁间突肌瘤切除术3 、直径≥5cm的 I型粘膜下肌瘤切除术4 、多发粘膜下肌瘤切除术5 、各类繁殖道畸形矫治术6 、特殊部位(宫颈、宫角、剖宫产切口瘢痕部位)妊娠切除术7 、宫节育器断裂、崁顿、迷失或者胎盘残留等复杂宫异物取出/ 切除术8 、子宫膜切除术9 、剖宫产切口憩室修复术(三)跨学科手术1 、膀胱子宫膜异位症病灶切除术2 、肠道子宫膜异位症病灶切除术3 、肠管修补术4 、血管修补术5 、膀胱修补术1 、子宫体积<10 孕周的全子宫切除术2 、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)3 、子宫次全切除术4 、子宫肌瘤(直径≥5cm但<8cm)剔除术5 、卵巢子宫膜异位囊肿剔除术6 、盆腔粘连松解术7 、盆腔脓肿切开引流术8 、子宫修补术9 、残角子宫切除术10 、输卵管成形术11 、输卵管伞端造口术12 、输卵管妊娠切开取胚术13 、高位宫骶韧带悬吊术14 、宫颈机能不全的腹腔镜环扎术(二)宫腔镜诊疗技术1 、宫腔中度粘连切除与修复术2 、I型黏膜下肌瘤(直径≥3cm但<5cm)切除术3 、直径≥5cm的 O型粘膜下肌瘤切除术4 、选择性输卵管间质部插管术5 、多发子宫膜瘜肉切除术1 、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术2 、关节镜下半月板缝合修复术3 、关节镜下软骨移植修复术4 、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术5 、关节镜下半月板重建术6 、关节镜下肩关节不稳修复、重建术7 、关节镜下肩袖损伤修复、重建术8 、关节镜下髋关节手术9 、关节镜下肘关节手术10 、关节镜下腕关节手术11 、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术12 、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术13 、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术14 、踝关节镜下关节融合术15 、踝关节镜下踝关节韧带重建术16 、踝关节镜下骨软骨移植术17 、膝关节镜下髌股关节不稳重建术2 、肩关节镜下滑膜切除术3 、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术4 、肩关节镜下关节囊松解术5 、肩关节镜下骨关节炎清理术6 、肩关节镜下关节感染清理术7 、膝关节镜下游离体摘除术8 、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术9 、膝关节镜下滑膜切除术10 、膝关节镜下关节感染清理术11 、膝关节镜下辅助治疗关节骨折技术12 、膝关节镜下骨关节炎清理术13 、膝关节镜下关节僵硬松解术14 、踝关节镜下滑膜切除术15 、踝关节镜下游离体摘除术16 、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术17 、踝关节镜下关节感染清理术(包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术)2 、经支气管镜冷冻切除术3 、气管/支气管支架植入术4 、气管和支气管瘘封堵术5 、支气管腔近距离放射治疗技术6 、经支气管镜光动力治疗技术7 、支气管镜肺减容术8 、经支气管镜热成形术9 、硬质气管/支气管镜诊疗技术2 、超声支气管镜检查术3 、支气管镜电磁导航活检术4 、科胸腔镜检查术5 、气管/支气管球囊扩术2 、经皮镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术3 、经皮镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术4 、经皮镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术5 、经皮镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术6 、显微镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术7 、显微镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术8 、显微镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术9 、显微镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮固定术10 、显微镜下颈椎前路松解术11 、显微镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮固定术12 、显微镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术13 、经皮镜下经颈椎前路椎间盘减压术14 、经皮镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术15 、经皮镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术16 、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与固定术17 、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与固定术18 、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术19 、经皮镜下椎间隙感染病灶清除融合术20 、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术21 、显微镜下脊柱翻修术22 、经皮镜下脊柱翻修术1 、经皮镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术2 、经皮镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术3 、经皮镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术4 、经皮镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经侧枝射频消融术5 、经皮镜下椎间隙感染病灶清除引流术6 、显微镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术7 、显微镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术8 、显微镜下脊柱病灶清除术1 、经尿道巨大前列腺切除术(>60g)2 、输尿管镜输尿管肿瘤切除术3 、软性输尿管镜肾结石激光碎石术4 、肾盂输尿管连接部狭窄切开术5 、软性输尿管镜碎石取石术(二)经皮肾镜诊疗技术1 、孤立肾经皮肾镜术2 、肾铸型结石与多发性肾结石经皮肾镜术(三)腹腔镜诊疗技术1 、腹腔镜肾上腺肿瘤(≥5cm)切除术2 、腹腔镜肾上腺全切或者次全切除术3 、腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术4 、腹腔镜供肾取肾术5 、腹腔镜肾切除术6 、腹腔镜肾实质切开取石术7 、腹腔镜马蹄肾峡部份离术8 、腹腔镜根治性肾切除术9 、腹腔镜根治性肾输尿管切除术10 、腹腔镜肾部份切除术11 、腹腔镜重复肾重复输尿管切除术12 、腹腔镜肾盂成形术13 、腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术14 、腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术15 、腹腔镜肾盂切开取石术16 、腹腔镜肾固定术17 、腹腔镜输尿管部份切除术后再吻合术18 、腹腔镜腹膜后肿物切除术19 、腹腔镜输尿管切开取石术20 、腹腔镜输尿管 -膀胱吻合术21 、腹腔镜腔静脉后输尿管整形术22 、腹腔镜隐睾下降睾丸固定术23 、腹腔镜膀胱部份切除术(含腹腔镜膀胱憩室切除术)24 、腹腔镜根治性膀胱切除术25 、腹腔镜根治性前列腺切除术26 、腹腔镜盆腔淋巴结清扫术27 、腹腔镜脐尿管切除术28 、腹腔镜精囊切除术29 、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术30 、单孔腹腔镜手术31 、机器人辅助腹腔镜手术1 、经尿道前列腺切除术(≤60g) (含电切除、气化、激光剜除)2 、经尿道前列腺支架置入术3 、经尿道膀胱肿瘤切除术(含电切、激光)4 、经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎,黏膜白斑病变黏膜切除术)5 、经尿道输尿管膨出切开术6 、经尿道尿道狭窄切开术7 、经尿道膀胱颈口切开术8 、输尿管镜输尿管狭窄切开术9 、输尿管镜(软、硬镜)检查术10 、输尿管硬镜碎石取石术11 、输尿管镜输尿管扩术12 、精囊镜检查技术(二)经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石,异物取出)(三)腹腔镜诊疗技术1 、腹腔镜精索静脉高位结扎术2 、腹腔镜肾囊肿去顶减压术3 、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(<5cm)4 、腹腔镜隐睾切除术注:四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。
各类手术分级
各类手术分级1.鼻内窥镜检查2.鼻腔异物取出术3.鼻腔息肉切除术4.鼻中隔修复术5.鼻甲肥大切除术6.外耳道异物取出术7.鼓膜切开引流术8.喉镜检查9.扁桃体、腺样体切除术10.声带息肉切除术二级手术1.鼻窦镜检查2.鼻窦窗切开引流术3.鼻咽癌根治术4.鼻咽镜检查5.喉镜下异物取出术6.喉癌根治术7.喉镜下声带息肉切除术8.中耳穿刺术9.中耳手术10.乳突手术三级手术1.鼻腔、鼻窦肿瘤切除术2.中耳肿瘤切除术3.听神经瘤切除术4.声带肿瘤切除术5.喉、气管狭窄切除术6.喉、气管肿瘤切除术7.喉、气管成形术8.喉、气管移植术9.颈部淋巴结清扫术四级手术1.颅底手术2.新技术新项目手术3.面神经重建术4.听力重建术5.听觉脑干反应术6.喉、气管植入物取出术一级手术:1.扁桃体切除、挤切术2.咽部脓肿切开术3.鼻腔、后鼻孔填塞术4.常规气管切开术5.鼻甲切除术6.声带息肉摘除术7.鼓膜切开术8.单纯乳突凿开术9.耳后骨膜下脓肿切开术10.上颌窦穿刺术11.耳前瘘管摘除术12.简单的食道异物取出术13.腺样体刮除术14.中耳置管术15.鼻骨骨折复位术改写:一级手术包括扁桃体切除、咽部脓肿切开、鼻腔填塞、气管切开、鼻甲切除、声带息肉摘除、鼓膜切开、乳突凿开、耳后骨膜下脓肿切开、上颌窦穿刺、耳前瘘管摘除、食道异物取出、腺样体刮除、中耳置管和鼻骨骨折复位等手术。
二级手术:1.乳突根治术2.鼓室成型术(Ι型)3.鼻中隔粘膜下矫形术4.复杂的食道异物取出术5.上颌窦根治术6.外耳道良性肿物切除术7.鼻侧切开术8.副鼻窦开窗术改写:二级手术包括乳突根治、鼓室成型(Ι型)、鼻中隔矫形、复杂食道异物取出、上颌窦根治、外耳道肿物切除、鼻侧切开和副鼻窦开窗等手术。
三级手术:1.全耳廓外耳道一期成形术2.外耳癌手术3.鼓室成型术(Ⅱ~Ⅴ型)4.中耳恶性肿瘤手术5.鼻咽部闭锁及鼾症手术6.喉气管成形术7.鼻成形术8.鼻腔及上颌窦肿瘤切除术9.脑脊液鼻漏修补术10.气管异物取出术11.喉部分、全喉切除术12.鼻咽纤维血管瘤摘除术13.耳廓畸形矫正手术14.内窥镜下副鼻窦手术15.声带手术16.颈廓清手术改写:三级手术包括全耳廓外耳道成形、外耳癌切除、鼓室成型(Ⅱ~Ⅴ型)、中耳恶性肿瘤切除、鼻咽部手术、喉气管成形、鼻成形、鼻腔及上颌窦肿瘤切除、脑脊液鼻漏修补、气管异物取出、喉切除、鼻咽纤维血管瘤摘除、耳廓矫正、内窥镜下副鼻窦手术、声带手术和颈廓清术等。
医院临床科室手术分级
医院临床科室手术分级一、普通外科(一) 一级手术(1)阑尾切除术.(2疝修补术;(3)体表肿瘤、异物摘除术:(4)痔核切除、肛旁脓肿切开引流:(5)体表脓肿切开引流术,(6)清创缝合术,(7)静脉切开术。
(二)二级手术(1)肝脓肿切开引流术:(2)小肠切除术:(3)腹部损伤剖腹探查术,(4)胃肠造瘘术、吻合术,(5)胃肠穿孔修补术;(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术;(7)单纯胆囊切除术;(8)单纯乳房肿块切除术:(9)PTC及PTCD技术。
’(三)三级手术(1)四级手术以外的肝、胆、脾的各种手术:(2)胃部及十二指肠手术;(3)肝、脾损伤的处理,(4)直肠切除术、回盲部肠切除术,(5)结肠癌根治术.(6)四级手术以外甲状旁腺各种手术.(7)改良根治性乳痛切除术;(8)门静脉高压的各类分流术及断流术,(9)胸、腹联合损伤的救治手术;(10)复杂环状痔切除术:(11复杂高位肛瘘切除术。
(四)四级手术(1)肝脏肿瘤左、右半肝切除术;(2)胆道癌根治术,复杂的胆道再造手术;(3)甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术;(4)腹腔内肿瘤联合二种以上脏器切除术。
二、心胸外科(一)一级手术(1)胸壁伤口清创缝合术.(2)胸腔穿刺术;(3)胸腔闭式引流术。
(二)二级手术(1)胸壁软组织良性瘤切除术;(2)血气胸开胸探查术:(3)脓胸开放引流术;(4)胸壁结核病灶清除术;(5)贲门括约肌切开成形术;(6)贲门、食管下段肿瘤切除术,(7)肺大泡切除术:(8)肺楔形切除术;(9)食管憩室切除术;(10)食管平滑肌瘤切除术。
(三)三级手术(I)纵膈肿瘤切除术:(2)食管癌根治术:(3)除四级以外胸腔探查术;(4)膈肌破裂修补术;(5)肺破裂修补术,(6)心脏破裂修补术。
-三、神经外科(一)一级手术(1)各种轻度头皮外伤清创术;(2)头皮及颅骨肿瘤切除术。
(二)二级手术(1)各种复杂头皮外伤清创术:(2)各种头皮肿瘤切除术;(3)各种外生骨疣切除术;(4)开放性颅脑外伤清创术.(5)颅骨凹陷骨折复位术;(6)颅骨成形术:(7)各类颅内血肿清除术;(8)脑脓肿手术;(9)脑室穿刺引流术.(10)脑室一腹腔引流术,(1I)人脑半球肿瘤手术。
手术等级分类表
手术等级分类表
手术等级分类表示例
下面是一个手术等级分类表的示例:
手术等级分类的意义
手术等级分类的主要目的是帮助医生和医疗团队评估手术的风险和复杂性,以制定合适的手术计划和决策。
1. 确定手术难度:手术等级分类可以帮助医生了解手术的难度
级别,从而准备好必要的设备和资源,并安排适当的手术团队。
2. 评估手术风险:手术等级分类可以帮助医生评估手术的风险
程度。
对于高风险手术,医生可以采取额外的预防措施和监测措施,以确保手术的安全性和成功率。
3. 制定手术策略:手术等级分类可以指导医生选择合适的手术
策略。
对于高难度手术,医生可以考虑采用更保守的方法或引入辅
助技术,以提高手术成功率。
注意事项
1. 手术等级分类表只是一种分类方法,医生在实际应用时应根
据患者的具体情况进行综合评估,并结合临床经验和判断进行决策。
2. 手术等级分类表的具体等级和描述可以根据医疗机构的需求
进行调整和修改,以适应不同的医疗环境和手术类型。
3. 手术等级分类表仅供参考,医生和医疗团队应在遵守相关法律法规和伦理规范的前提下,根据实际情况做出决策。
手术等级分类表是医疗团队在手术决策和策划过程中的重要参考依据,能够帮助医生评估手术的难度和风险,以及制定合适的手术策略和决策。
通过合理应用手术等级分类表,可以提高手术的安全性和成功率,为患者提供更好的医疗服务。
手术级别(最新)
四级-1 颈椎后路切开复位内固定(C1_C2除外)(神经外科)四级-2 胸椎后路切开复位内固定四级-3 臂丛神经吻合术四级-4 上肢血管损害切除伴血管置换(血管外科)四级-5 下肢血管损伤切除伴人造血管移植四级-6 髂动脉损害切除+人工血管移植术四级-7 下肢血管病损切除伴血管移植术四级-8 股-股动脉吻合术,人工血管架桥(血管外科)四级-9 椎骨楔形切骨术四级-10 脊柱后路楔形截骨矫形术四级-11 半骨盆切除术四级-12 骶骨肿瘤切除术四级-13 骨肿瘤切除+骨重建四级-14 半椎切除术四级-15 后路半椎切除术四级-16 前路椎骨病损切除术四级-17 前路椎骨肿瘤切除术四级-18 后路椎骨肿瘤切除术四级-19 后路椎骨病损切除术四级-20 前路椎骨部分切除+重建术四级-21 颈肋切除术四级-22 经皮椎体成形术四级-23 椎体切开成形术四级-24 移位或损坏的固定装置的修正术四级-25 脊柱矫形+植骨术四级-26 颈椎前路内固定术.无骨折复位四级-27 颈椎前路内固定+椎间融合术四级-28 胸椎前路内固定术.无骨折复位四级-29 腰椎前路内固定术.无骨折复位四级-30 腰椎后路内固定+椎间融合术四级-31 颈椎后路内固定术.无骨折复位(C1_C2除外)四级-32 胸椎后路内固定术.无骨折复位四级-33 颈椎前后路联合融合内固定术四级-34 经关节后路C1-2螺钉内固定术四级-35 前路颈椎C1_2螺钉内固定四级-36 髋臼骨折切开复位内固定四级-37 踝关节骨折切开复位内固定四级-38 距骨骨折切开复位内固定四级-39 骨盆骨折切开复位内固定术四级-40 肩胛骨切开复位内固定四级-41 颈椎间盘切除术四级-42 经皮穿刺椎间盘切除术四级-43 前路椎间盘切除术四级-44 前路颈椎间盘切除术四级-45 椎间盘切除+人工髓核置换术四级-46 前路人工髓核切除术四级-47 膝关节镜下半月板修补术四级-48 肩胛部肿瘤切除+肩胛带切除四级-49 环---枢椎融合术四级-51 颈椎前路减压椎间融合术四级-52 颈椎前路减压融合术四级-53 颈椎后路减压融合术四级-54 后路枕颈融合术四级-55 腰椎前路融合术四级-56 颈椎假关节融合术四级-57 脊柱假关节矫形术四级-58 椎体球襄扩张脊柱后凸成形术四级-59 全膝关节置换术四级-60 副韧带人造韧带置换术四级-61 踝关节置换术四级-62 全髋关节置换术四级-63 全髋关节置换的修正术四级-64 球囊扩张股骨头成形术四级-65 肩关节成形术用合成假体四级-66 人工肱骨头置换术四级-67 肩关节成形术的修正术四级-68 肘关节切除成形术四级-69 拇指再建术四级-70 脚趾代拇指术四级-71 半骨盆离断术三级-1 椎管探查术(神经外科)三级-2 椎管减压术(神经外科)三级-3 脊髓探查术(神经外科)三级-4 椎管扩大成形术(神经外科)三级-5 后路椎管扩大成形术(神经外科)三级-6 后路椎管减压术(神经外科)三级-7 腰椎后路切开复位内固定术三级-8 周围神经切断术(神经外科)三级-9 肌皮神经探查术(神经外科)三级-10臂丛神经探查术(神经外科)三级-11 桡神经探查术(神经外科)三级-12 坐骨神经探查术(神经外科)三级-13 尺神经缝合术三级-14 神经缝合术,颅或周围神经(神经外科)三级-15 正中神经缝合术三级-16 腕管内神经松解术三级-17 正中神经松解术三级-18 尺神经松解术三级-19 神经松解术,周围神经三级-20 神经移植术,颅及周围神经(神经外科)三级-21 尺神经移位术三级-22 指神经移位术三级-23 尺神经吻合术三级-24 桡神经吻合术三级-25 闭孔神经吻合术三级-26 周围神经吻合术三级-27 指神经吻合术三级-29 脊神经吻合术(神经外科)三级-30 椎动脉结扎术(神经外科)三级-31 骨髓移植术(骨科)三级-32 骨盆楔形切骨术三级-33 胸骨切骨术三级-34 骨盆切骨术三级-35 骨盆内移截骨术三级-36 骨肿瘤切除术三级-37 手指骨肿瘤切除术三级-38 肋骨切除为骨移植三级-39 股骨颈切除术三级-40 股骨头切除术三级-41 部份肋骨切除术三级-42 耻骨部分切除术三级-43 肋骨切除术三级-44 骨延长术三级-45 骨缩短术三级-46 骨的其它修补或整形术三级-47 脊柱哈林顿氏棍植入术三级-48 脊柱卢奎内固定三级-49 脊柱钩螺钉内固定LSRF三级-50 腰椎后路内固定术.无骨折复位三级-51 闭合复位内固定三级-52 掌骨闭合复位内固定三级-53 股骨骨折闭合复位内固定三级-54 关节镜下胫骨复位内固定术三级-55 胫骨骨折闭合复位内固定三级-56 膑骨闭合复位内固定三级-57 跟骨闭合复位内固定三级-58 切开复位,外固定三级-59 桡骨切开复位外固定三级-60 掌骨切开复位内固定三级-61 胫骨骨折切开复位外固定三级-62 肱骨切开复位内固定三级-63 尺骨切开复位内固定三级-64 桡骨切开复位内固定三级-65 锁骨切开复位内固定三级-66 肘关节骨折切开复位内固定三级-67 腕骨切开复位内固定三级-68 腕舟状骨切开复位内固定三级-69 掌骨切开复位内固定三级-70 指骨切开复位内固定三级-71 骨折切开复位伴内固定三级-72 股骨切开复位内固定三级-73 胫骨切开复位内固定三级-74 腓骨切开复位内固定三级-75 跟骨骨折切开复位内固定三级-76 膑骨骨折切开复位内固定三级-77 跖骨骨折切开复位内固定三级-78 趾骨骨折切开复位内固定三级-79 足舟状骨切开复位内固定三级-80 开放性骨折的清创术三级-81 肩关节脱位切开复位内固定三级-82 胸锁关节脱位切开复位内固定三级-83 关节内部假体装置取出术三级-84 椎间盘探查术三级-85 关节镜检查三级-86 膝关节镜检查三级-87 椎板切除伴椎间盘疝切除术三级-88 椎间盘切除术三级-89 后路髓核切除伴有脊神经根减压术三级-90 椎板切除伴有脊神经根减压术三级-91 椎间盘镜下椎间盘切除三级-92 后路椎间盘切除术三级-93 椎间盘疝切除术三级-94 膝半月板切除术三级-95 膝关节镜下半月板切除三级-96 膝关节镜下病损清除术三级-97 滑膜病损切除术三级-98 滑膜肿瘤切除术三级-99 关节镜下滑膜肿瘤切除三级-10 关节病损切除术三级-101韧带病损切除术三级-102关节肿瘤切除术三级-103韧带切除术三级-104脊柱融合术三级-105胸椎融合术三级-106胸腰椎融合术三级-107腰椎融合术三级-108腰椎后路融合术三级-109腰骶部脊柱融合术三级-110 腰椎假关节融合术三级-111 交叉存韧带的其它修补术三级-112 膝关节镜下交叉韧带修补术三级-113 副韧带修补术三级-114 膝关节的其它修补术三级-115 膝关节的其他置换术三级-116 踝关节韧带修补术三级-117 人工股骨头置换术(其它髋关节成形术) 三级-118 髋臼加盖术三级-119 肩袖修补术三级-120 肘关节韧带修补术三级-121 肘关节韧带重建术三级-122 腕关节韧带修补术三级-123 肩关节成形术,不用合成物假体三级-124手部肌腱成形术,用其他部位移植的肌腱三级-125 指转移,不包括拇指三级-126 肌肉良性肿瘤切除术三级-127 肌肉恶性肿瘤切除三级-128 肌肉肿瘤切除术三级-129 肘窝囊肿切除术三级-130 肩关节离断术三级-131 髋关节离断术三级-132 拇指再植术三级-133 手指再植术(断指再植)三级-134 前臂再植术三级-135 足拇趾再植术三级-136 小腿或踝关节再接术三级-137 臂假肢安装二级-1 椎板切除术(减压) (神经外科)二级-2 后路椎板切除(减压)术(神经外科)二级-3 硬脊膜外血肿清除(神经外科)二级-4 硬脊膜下血肿清除术(神经外科)二级-5 胫前动脉结扎术(普通外科)二级-6 下肢血管吻合术(普通外科)二级-7 下肢动脉栓塞术(普通外科)二级-8 骨切开引流术二级-9 股骨头切开术二级-10 锁骨楔形切骨术二级-11 肩四级骨楔形切骨术二级-12 肱骨楔形切骨术二级-13 肱骨楔形截骨术二级-14 尺骨楔形切骨术二级-15 桡骨楔形切骨术二级-16 腕骨楔形切骨术二级-17 股骨楔形切骨术二级-18 膑骨楔形切骨术二级-19 胫骨楔形切骨术二级-20 腓骨楔形切骨术二级-21 跗骨楔形切骨术二级-22 跖骨楔形切骨术二级-23 指(趾)骨楔形切骨术二级-24 肩四级骨切骨术二级-25 锁骨切骨术二级-26 肱骨切骨术二级-27 桡骨切骨术二级-28 尺骨切骨术二级-29 腕骨切骨术二级-30 股骨切骨术二级-31 膑骨切骨术二级-32 腓骨切骨术二级-33 胫骨切骨术二级-34 趾骨切骨术二级-35 跗骨切骨术二级-36 指(跖)骨切骨术二级-37 骨活检二级-38 跖骨楔形切骨拇外翻矫正术二级-39 拇囊肿切除伴关节固定术二级-40 拇囊肿切除伴软组织修整术二级-41 凯勒乐Keller手术拇囊肿切除术二级-42 骨病损切除术二级-43 骨囊肿切除术二级-44 骨髓炎刮除术二级-45 骨刺切除术二级-46 骼骨部分切除,用于移植术二级-47 桡骨小头切除术二级-48 尺骨小头切除术二级-49 掌骨部分切除术二级-50 腓骨小头切除术二级-51 籽骨切除术二级-52 骨移植术二级-53 人工骨植入术二级-54 肱骨植骨术二级-55 桡或尺骨植骨术二级-56 指骨植骨术二级-57 指骨植骨支撑融合术二级-58 股骨植骨术二级-59 膑骨植骨术二级-60 胫或腓骨植骨术二级-61 跖骨植骨术二级-62 同种异体骨置骨二级-63 骨融合术二级-64 肱骨内固定术二级-65 骨的内固定术不伴有骨折复位术二级-66 骨折内固定物取出术二级-67 钢板内固定取出术二级-68 脊柱哈林顿氏棍取出术二级-69 脊柱卢奎Kegue's棍取出术二级-70 肱骨闭合复位内固定二级-71 肩关节脱位的开放性复位术二级-72 腕关节脱位的开放性复位术二级-73 髋关节脱位切开复位术二级-74 膝关节脱位切开复位术二级-75 足和趾关节脱位的开放性复位术二级-76 关节活检二级-77 肩关节活检二级-78 肘关节活检二级-79 髋关节活检二级-80 膝关节活检二级-81 踝关节活检二级-82 关节松解术二级-83 腕韧带松解术二级-84 腕横韧带松解术二级-85 足韧带松解术二级-86 滑膜切除术二级-87 踝关节融合术二级-88 三关节融合术二级-89 距下关节融合术(距跟关节)二级-90 四关节融合术二级-91 趾关节融合术二级-92 髋关节融合术二级-93 膝关节融合术二级-94 肩关节融合术二级-95 肘关节融合术二级-96 腕桡融合术二级-97 腕关节融合术二级-98 指间融合术二级-99 足和趾的关节成形术二级-100 手和指关节的修补术二级-101 关节穿刺术二级-102 膝关节灌洗术二级-103 上肢关节囊或韧带的逢合术二级-104 下肢关节韧带的缝合二级-105 手部腱鞘松解术二级-106 手部腱鞘切开术二级-107 手部肌肉异物切除术二级-108 手部粘液囊切开术二级-109 手部肌腱切断术二级-110 手部筋膜切断术二级-111 手部肌肉松解术二级-112 手部腱鞘囊肿切除术二级-113 手部腱鞘病损切除术二级-114 手粘液囊切除术二级-115 手腱鞘切除术二级-116 手部筋膜切除术二级-117 手腱鞘缝合术二级-118 桡侧屈腕肌腱缝合术二级-119 手部肌腱缝合术二级-120 手筋膜缝合术二级-121 手部肌腱延长术二级-122 手部肌腱移植术二级-123 手部肌肉移植术二级-124 拇指整复术二级-125 手指肌腱成形术二级-126 手部肌腱松解术二级-127 肌切开术(普通外科)二级-128 肌肉内异物取除术(普通外科)二级-129 前臂肌腱松解术二级-130 腱膜切断术二级-131 跖筋膜松解术二级-132 骼胫束松解术二级-133 肌肉松解术(普通外科)二级-134 前斜角肌松解术(普通外科)二级-135 胸锁乳突肌切断术(普通外科)二级-136 臀部肌肉松解术二级-137 肌肉切断术二级-138 肌肉活检(普通外科)二级-139 腱鞘病损切除术二级-140 腱鞘囊肿切除术二级-141 肌腱囊肿切除术二级-142 腱鞘肿瘤切除二级-143 肌肉血管瘤切除术(普通外科)二级-144 肌肉病损切除术(普通外科)二级-145 肌肉骨化性损害切除术(普通外科)二级-146 国窝Bakers囊肿切除术二级-147 滑膜囊肿切除术二级-148 筋膜囊肿切除二级-149 国窝肿瘤切除术二级-150 肌腱切除为移植(普通外科)二级-151 筋膜切除为移植(普通外科)二级-152 粘液囊切除术二级-153 腱鞘缝合术二级-154 趾肌腱缝合术二级-155 前臂肌腱缝合术二级-156 伸拇长肌缝合术二级-157 肱二头肌缝合术二级-158 肱二头肌腱徒前术二级-159 肌腱移位术二级-160 肌肉移位术二级-161 肌肉移植术二级-162 跟腱缩短术二级-163 跟腱延长术二级-164 肌腱延长术二级-165 肌肉修补术二级-166 胫后肌腱吻合术二级-167 跟腱修补术二级-168 肌腱成形术二级-169 肌腱修补术二级-170 足拇伸肌腱固定术二级-171 肌腱固定术二级-172 滑囊突刺术二级-173 手指截指术,拇指除外二级-174 拇指截指术二级-175 腕关节离断术二级-176 前臂截肢术二级-177 肘部关节离断术二级-178 上臂切断术二级-179 趾离断术二级-180 踝关节离断术二级-181 足切断术(赛姆氏切断术)二级-182 小腿截肢术二级-183 膝关节离断术二级-184 大腿截肢术二级-185 截肢残端修整术二级-186 假肢安装二级-187 前臂假肢安装一级-1 不用内固定的骨折闭合性复位术一级-2 骨折闭合复位外固定一级-3 肱骨骨折闭合复位外固定术一级-4 桡骨骨折闭合复位外固定一级-5 桡骨闭合复位外固定一级-6 股骨骨折闭合复位外固定一级-7 小腿骨折闭合复位术一级-8 踝关节闭合复位外固定一级-9 胫骨闭合复位外固定一级-10 膑骨骨折抓膑器外固定术一级-11 骨盆闭合复位外固定一级-12 肩关节脱位复位术(闭合术)一级-13 肘关节脱位闭合复位术一级-14 髋关节脱位的闭合性复位术一级-15 膝关节脱位闭合复位术一级-16 关节切开术一级-17 关节脓肿切开引流一级-18 肌肉筋膜减压术一级-19 筋膜室切开减压术一级-20 腿膝上假肢安装一级-21 腿膝下假肢安装一级-22 腿假肢安装一级-23 关节粘连的手法撕开一级-24 头颅环--骨盆牵引术一级-25 颈椎牵引术一级-26 间歇性骨胳牵引一级-27 其它骨胳牵引术一级-28 皮肤牵引术一级-29 骨折石膏夹克外固定,无骨折复位一级-30 骨折石膏夹板外固定,无骨折复位一级-31 骨病手法治疗一级-32 外固定装置去除。
2、外科手术分级目录大全
手术分级目录一、普通外科一级手术:1.清创缝合术2.浅表淋巴结切除术3.胼胝切除术4.腋臭切除术5.痈切开引流术6.游离皮片移植术7.拔甲术8.嵌甲切除术9.甲沟炎切开引流术10.脓性指头炎切开引流术11.体表脓肿切开引流术12.体表肿瘤、异物摘除术13.乳房脓肿切开引流术14.乳房良性肿块切除术15.副乳切除术16.静脉切开术17.阑尾切除术18.腹股沟疝修补术19.胃十二指肠溃疡穿孔修补术20.胃镜、结肠镜下活检术21.痔核切除、肛旁脓肿切开引流22.暂时性胃造瘘术23.单纯性肠梗阻松解减压术24.包皮环切术二级手术:1.颈部脓肿引流术2.甲状舌管囊肿,瘘管切除术3.甲状腺腺瘤摘除术4.单纯乳房切除术5.胃肠造瘘术、吻合术6.胃肠穿孔修补术7.小肠、结肠外瘘闭合术8.小肠部分切除术9.肠扭转复位术10.肠息肉、肠憩室切除术11.复杂性肠粘连松解术12.脐部畸形手术(含脐肠瘘、脐尿管瘘、脐膨出修补术)13.大网膜肿物切除术14.胃大部切除术(恶性肿瘤除外)15.幽门环形肌切开术16.肠套迭复位术17.迷走神经切断手术18.腹部损伤剖腹探查术19.弥漫性腹膜炎的剖腹探查术20.肠梗阻剖腹探查术21.乙状结肠造瘘术(单腔人工肛门)22.经皮肝穿胆管造影及引流术23.胆囊造口术24.肝脓肿切开引流术25.单纯胆囊切除术26.胆总管囊肿手术27.滑动疝修补术28.股疝修补术29.复发性腹股沟疝修补30.绞窄性疝手术31.腹壁疝修补术32.骨盆直肠间隙,脓肿引流术33.盆腔脓肿引流术34.髂窝脓肿引流术35.膈下脓肿引流术36.复杂庤、肛瘘手术37.下肢静脉曲张高位结扎加局部切除术38.腹主动脉造影术39.四肢动静脉造影术40.下腔静脉造影术41.大隐静脉高位结扎+刨吸术42.大隐静脉腔内激光治疗43.血管内膜剥除术44.动静脉栓塞栓子摘除术45.腹腔镜胆囊切除46.腹腔镜阑尾切除47.腹腔镜疝手术48.腹腔镜肝囊肿开窗术49.腹腔镜活检术三级手术:1.甲状腺癌根治性切除术2.颈淋巴结清扫3.甲状腺全切除术4.甲状腺次全切除术5.甲亢的外科治疗6.甲状旁腺手术7.颈部淋巴管瘤切除术8.根治性乳癌切除术9.乳腺癌保乳手术10.乳腺再造术11.贲门疾病手术12.经腹食管裂孔疝修补术13.胃癌根治术(近端胃切除、远端胃切除、全胃切除)14.倾倒综合症手术治疗15.选择性,高选择性胃迷走神经切断术16.消化道异物取出术17.贲门胃底周围血管断离术+脾切除18.肠排列术(Noffte氏手术)19.结肠切除术20.直肠悬吊前壁折迭术21.十二指肠手术及广泛小肠切除术22.高位阴道直肠瘘修补术23.经腹、肛门乙直肠一期切除术(Swenson氏手术)24.吻合器痔环切术25.肛门、肛管成形手术26.肝、脾损伤的处理27.自体脾片移植术28.胸、腹联合损伤的救治手术29.胆总管十二指肠吻合术30.胆总管囊肿切除、胆肠吻合术31.经腹或腹膜外腰交感神经节切除术32.胆囊空肠Raux-Y吻合术33.术中胆道镜检查34.术后经窦道胆道镜取石术35.胆总管探查术及T管引流术36.内镜逆行胰胆管造影37.鼻胆管引流术38.Oddi括约肌切开术或成形术39.胆管空肠吻合术40.开腹肝动脉化疗泵置放术41.胰腺瘘管内引流术42.胰体尾部切除术43.急性胰腺炎急救手术44.胰腺囊肿内、外引流术,胰腺囊肿切除术45.腹膜后肿瘤摘除术46.骶尾部肿瘤切除术47.急性动静脉瘘瘘口修补术48.急性动静脉瘘切除吻合术49.急性动静脉瘘切除自体隐静脉移植术50.慢性动静脉瘘切除,修补血管重建术51.慢性动静脉瘘旷置,动脉人造血管移植术52.股静脉带戒术53.肢体缺血坏死截肢术54.主—股动脉旁路移植术55.股—腘动脉自体大隐静脉移植术56.动脉瘤腔内隔绝术57.恶性肿瘤术中放化疗粒子植入治疗58.腔镜甲状腺手术59.腔镜小肠、结肠手术四级手术:1.根治性全胃切除术D32.根治性全胃切除术+联合脏器切除术3.胃肠吻合口溃疡、穿孔修补后再溃疡、残胃癌等再次胃手术4.间置空肠吻合术5.外科减肥术6.全结肠切除术7.先天性巨结肠症手术治疗(包括经腹腔镜手术)8.腹会阴联合直肠切除术(Miles氏手术)9.拖出式直肠切除术(Bacon氏手术)10.经腹肛门直肠切除吻合术(welch氏手术)11.经腹直肠切除吻合术(Dixon前方手术)(包括吻合器低位切除吻合术12.高位直肠闭锁手术13.肝移植手术14.各类肝叶切除术15.肝内、外胆管空肠吻合术(包括肝胆管整形空肠吻合术)16.复杂性肝胆管结石手术17.肝门部胆管癌根治术18.复杂的胆道再次手术19.胆囊癌根治术20.先天性胆道闭锁手术21.经内镜下胰胆管支架术22.腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术23.胰十二指肠损伤手术24.胰腺癌根治术25.全胰腺切除术26.胰管空肠内引流术,胰管切开取石术27.胰腺移植术28.胰岛细胞移植术29.胰岛细胞瘤切除术30.门静脉高压的各类分流术31.同种异体小肠移植术32.巨大盆腔纤维瘤摘除术(包括巨大腹膜后肿瘤)33.腔镜胃手术34.腔镜肝切除术35.腔镜脾切除术36.复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术37.腹腔镜胆总管手术38.肠系膜血管栓塞手术39.主髂动脉旁路移植术40.颈动脉及体动脉瘤切除术41.腹主动脉瘤切除42.血管移植术43.恶性肿瘤术中放化疗粒子植入治疗44.新开展的各种手术二、心胸外科一级手术:1.胸壁伤口清创缝合术2.胸腔穿刺术3.胸腔闭式引流术4.肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定5.心包切开引流术6.动脉导管未闭结扎术二级手术:1.胸壁软组织良性瘤切除术2.血气胸开胸控查术3.脓胸开放引流术4.胸壁结核病灶清除术5.贲门括约肌切开成形术6.贲门、食管下段肿瘤切除术7.肺大泡切除术8.肺楔形切除术9.食管憩室切除术10.食管平滑肌瘤切除术11.胸廓改型术12.膈疝及食道裂孔疝修补术13.胸腺手术三级手术:1.心包部分切除术2.房缺室缺修补术3.心脏单瓣膜置换术、扩张分离术及成形术4.完全性大动脉转位矫正手术5.胸腔镜辅助胸内手术6.全肺及肺叶切除术7.胸膜切除术8.纵隔肿瘤切除术9.支气管成形术(袖状肺切除术)10.胸廓成形术11.人造血管移植术12.中高位食管癌根治术13.颈部血管瘤切除术14.除甲类以外胸腔探查术15.心包开窗引流术16.膈肌破裂修补术17.肺破裂修补术18.心脏破裂修补术19.简单的婴幼儿心脏手术20.复杂胸腔镜手术四级手术:1.法四、法三矫治术2.伴肺动脉高压的房室缺损修补术3.主动脉缩窄胸腹主动脉瘤血管再造术4.心脏多瓣膜置换及成形术5.冠状动脉架桥术6.复杂的心内畸形矫治术7.主动脉瘤切除术8.复杂纵隔肿瘤切除术9.复杂食管癌切除术10.右心耳下腔静脉旁路移植术11.气管支气管成形术(包括隆凸切除术)12.心脏室壁瘤切除术13.颈动脉内膜剥脱术14.腹主动脉瘤手术15.肺减容术16.全胸膜全肺切除术17.心脏移植、心肺移植、人造心脏植入18.胸内大血管损伤修复术19.复杂下腔静脉手术20.胸主动脉瘤及腹主动脉瘤手术21.新开展的其它各种手术三、神经外科一级手术:1.各种轻度头皮外伤清创术。
医疗技术分级分类管理
医疗技术分级分类管理(总84页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--目录医疗技术分类管理制度医疗技术目录妇科内镜诊疗技术管理规范医疗技术授权准入制度医疗技术管理审批流程高风险诊疗技术管理制度高风险诊疗技术资格许可授权管理办法及审批程序(试行)高风险诊疗技术操作授权人员分级授权新技术、新项目准入及分类管理制度新技术应用处置预案新技术应用风险预警机制新技术、新项目追踪管理与随访评价手术医师资格分级授权管理制度与程序手术医师定期能力评价与再授权制度腔镜、介入医师资格分级授权与再授权管理制度麻醉医师资格分级授权管理制度麻醉医师能力评价与再授权制度及程序医技科室诊疗技术人员分级授权与再授权管理制度医疗技术临床应用督查总结非计划再次手术管理制度(试行)非计划再次手术监测流程医疗技术临床应用管理检查表医疗技术分类管理制度根据卫生部2009年印发的《医疗技术临床应用管理办法》规定,结合本院实际制定本制度。
一、医疗技术分为三类:(一)第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术;(二)第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术;(三)第三类医疗技术是指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术;1.涉及重大伦理问题;2.高风险;3.安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证;4.需要使用稀缺资源;5.卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。
二、卫生部负责第三类医疗技术的临床应用管理工作,第三类医疗技术目录由卫生部制定公布。
第三类的医疗技术首次应用于临床前,必须经过卫生部或卫生部指定的省级卫生行政部门组织的安全性、有效性临床试验研究、论证及伦理审查。
省级卫生行政部门负责第二类医疗技术临床应用管理工作,第二类医疗技术目录由省级卫生行政部门根据本辖区情况制定并公布,报卫生部备案;医院负责组织相关科室进行申报二、三类技术。
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3、道德行为训练,不是通过语言影响 ,而是 让儿童 练习良 好道德 行为, 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体,养 成儿童 自觉的 纪律性 ,这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。——洛克
医疗技术 手术分级84页PPT
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28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。——孔子
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢!
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医疗技术 手术分级
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法, 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现,法律就是这样 一种的 网,触 犯法律 的人, 小的可 以穿网 而过, 大的可 以破网 而出, 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏,庇 护着我 们大家 ;它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
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2Hale Waihona Puke 、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
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51、 天 下 之 事 常成 于困约 ,而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸,生 命是活 动。——卢 梭
文 家 。汉 族 ,东 晋 浔阳 柴桑 人 (今 江西 九江 ) 。曾 做过 几 年小 官, 后辞 官 回家 ,从 此 隐居 ,田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材, 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
医疗技术、手术分级概要
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7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
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9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
医疗技术手术分级
新技术、新项目监督管理流 程
• 实行全程监管和质量追踪 • 每半年和一年各总结一次 • 科室要填写开展记录手册
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新技术、新项目监督管理流 程
• 新技术、新项目时限周期一 年
• 周期满后科室作出书面汇总, 将不再纳入新技术、新项目 管理。
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结果
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医疗技术风险 处置与损害处置预
案
周金明
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处置预案
• 一、立即消除致害因素。 • 二、迅速采取补救措施。 • 三、尽快报告有关领导。 • 四、组织会诊协同抢救。
• 五、迅速收集并妥善保管有关 原始证据
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处置预案
• 六、妥善沟通,稳定患方情绪,争取 患方配合,防止干扰抢救和发生冲突。
• 4. 明显或屡次违反操作规程者。
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一、 2014普外科高 风险诊疗技术项目:
• 1、腹腔镜胆囊切除术 • 2,腹腔镜阑尾切除术 • 3、新开展的各种手术;
• 4、诊断不明确的探查术。
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二、2014妇产科高风 险诊疗技术项目:
• 1、全子宫切除术;
• 2、阴式子宫切除术; • 3、新开展的各种手术(腹腔
• 2. 主要专业技术人员或者关键设备、 设施条件发生变化,不能正常临床应 用;
• 3.发生与该项医疗技术直接相关的严 重不良后果;
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中止应用医疗技术情况 • 4. 存在医疗质量和安全隐患;
• 5. 存在伦理缺陷;
• 6. 临床应用效果不确切;
• 7. 卫生行政部门规定的其他情 形
定义