麻醉授权管理制度
麻醉实施分级授权管理制度
麻醉实施分级授权管理制度
一、背景
麻醉在医疗工作中起着至关重要的作用,但也存在一定的风险。
为了保证麻醉的安全与有效性,需要建立一个严密的授权管理制度,明确各级医务人员在麻醉实施中的权限和责任。
二、目的
本制度旨在确保麻醉操作能够得到合理的分级授权,提高麻醉
的安全性和专业性。
三、内容
1. 麻醉组织架构:明确麻醉科主任和麻醉专业负责人的职责和
权力,设立麻醉科职能部门。
2. 麻醉分级授权制度:根据医务人员的资质和经验,设立不同
级别的麻醉操作权限,由医院相关部门进行评估、审批和授权。
3. 麻醉实施程序:规定麻醉实施前的必要准备工作、操作步骤
和监测要求,确保麻醉操作的科学性和标准化。
4. 麻醉事件报告和处理流程:建立麻醉事件的及时报告机制和责任追究制度,对麻醉事件进行有效处理和总结,以提高麻醉安全管理水平。
5. 麻醉培训与考核:麻醉科成员应接受规范的麻醉培训,并定期进行麻醉操作能力的考核。
四、执行
本制度由医院麻醉科负责执行,麻醉科主任负责制度的制定、修订和审查,并对全体麻醉科成员进行培训。
五、监督与评估
医院管理部门将定期对麻醉实施分级授权管理制度进行评估,并进行有效的监督,发现问题及时进行整改。
六、制度宣传和培训
为了确保全体医务人员了解和遵守本制度,医院将组织相关培训和制度宣传,提高医务人员的风险意识和麻醉安全意识。
七、附则
本制度的解释权属于医院管理部门,如需修订,应经麻醉科主任审批并报医院相关部门备案。
八、生效日期
本制度自颁布之日起生效。
以上是关于麻醉实施分级授权管理制度的相关内容,请全体医务人员遵守执行。
麻醉医师资格授权管理制度
麻醉医师资格分级授权管理制度一、各级医师的授权必须在遵循《执业医师法》的前提下,根据医师的技术资质(医师、主治医师、副主任医师)及其实际能力水平,确定该医师所能实施和承担的相应有创操作的范围与类别。
麻醉分级授权管理应落实到每一位麻醉医师,权限与其资格、能力相符。
定期对麻醉医师进行一次技术能力再评价与再授权,再授权是依照实际能力提升而变。
二、外聘及脱离本专业临床工作一年以上的医师,应由本科室和医务科对其技术能力和资质进行再评价与再授权后,方可从事临床诊疗活动。
三、麻醉与镇痛病人的分类(一)参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I~V级ASA分级标准:第一级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变;第二级:有轻度系统性疾病,但处于功用代偿阶段;第三级:有明显系统性疾病,功用处于早期失代偿阶段;第四级:有严重系统性疾病,功用处于失代偿阶段;第五级:无论手术与否,均难以挽救病人的生命。
(二)特殊手术麻醉及操作技术肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,高龄病人麻醉,控制性降压,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。
(三)新展开项目、科研手术。
(四)参考手术分级标准。
四、麻醉医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
(一)住院医师(麻醉医师)资格分级授权管理制度与程序1.低年住院医师:从事住院医师岗位工作三年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
2.高年住院医师:从事住院医师岗位工作三年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务二年以上者。
(二)主治医师1.低年主治医师:从事主治医师岗位工作三年以内,或获得临床硕士学位、从事主治医师岗位工作二年以内者。
2.高年资治医师:从事主治医师岗位工作三年以上,或获得临床硕士学位、从事主治医师岗位工作二年以上者。
(三)副主任医师:1.低年副主任医师:从事副主任医师岗位三年以内。
麻醉医师分级授权管理新版制度
麻醉医师分级授权管理新版制度一、背景随着医疗水平的不断提高,麻醉学科在我国的发展日益壮大。
麻醉医师作为医疗机构中不可或缺的专业人员,承担着手术病人的麻醉、疼痛治疗及急救等工作。
然而,麻醉医师的工作性质特殊,责任重大,对其进行合理有效的管理至关重要。
为了确保麻醉医疗安全,提高医疗服务质量,根据国家有关法律法规和政策,结合我国麻醉学科特点,制定本制度。
二、目的1. 规范麻醉医师的执业行为,确保麻醉医疗安全。
2. 明确麻醉医师的职责和权限,提高医疗服务质量。
3. 促进麻醉医师队伍的专业化、规范化发展。
三、麻醉医师分级标准1. 初级麻醉医师:从事麻醉工作1年以内,或取得执业医师资格不满3年的麻醉医师。
2. 中级麻醉医师:从事麻醉工作3年以上,具有主治医师以上专业技术职务。
3. 高级麻醉医师:从事麻醉工作5年以上,具有副主任医师以上专业技术职务。
4. 资深麻醉医师:从事麻醉工作10年以上,具有主任医师以上专业技术职务。
四、分级授权1. 初级麻醉医师:在资深麻醉医师或高级麻醉医师的指导下,负责患者的麻醉前评估、麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复等工作。
不得独立负责麻醉药品的采购、储存和配送。
2. 中级麻醉医师:在资深麻醉医师的指导下,负责患者的麻醉前评估、麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复等工作。
可以参与麻醉药品的采购、储存和配送,但需在高级麻醉医师的监督下进行。
3. 高级麻醉医师:负责患者的麻醉前评估、麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复等工作。
具备独立采购、储存和配送麻醉药品的权限。
4. 资深麻醉医师:负责麻醉工作的全面管理,指导高级、中级和初级麻醉医师的工作。
具备独立采购、储存和配送麻醉药品的权限。
五、管理措施1. 医疗机构应当根据麻醉医师的分级标准,对其进行合理授权。
授权过程中,应当充分考虑麻醉医师的专业技能、工作经历和职业道德等因素。
2. 医疗机构应当建立健全麻醉医师考核制度,定期对麻醉医师的专业技能、工作质量和职业道德进行评估。
医院麻醉授权管理制度
第一章总则第一条为加强医院麻醉工作管理,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有从事麻醉工作的医务人员和相关部门。
第三条本制度旨在规范麻醉工作流程,明确麻醉医师的职责和权限,提高麻醉工作质量,确保患者安全。
第二章麻醉医师授权分级第四条麻醉医师授权分级分为初级、中级、高级三个级别。
第五条初级麻醉医师:具备执业医师资格,通过麻醉专业培训,取得初级麻醉医师执业证书。
第六条中级麻醉医师:具备中级以上专业技术职务,通过麻醉专业培训,取得中级麻醉医师执业证书。
第七条高级麻醉医师:具备高级专业技术职务,具有丰富的临床经验,取得高级麻醉医师执业证书。
第八条麻醉医师授权分级应当根据其学历、专业技术职务、工作年限、临床技能和学术水平等因素综合考虑。
第三章麻醉医师职责与权限第九条麻醉医师应当严格遵守医疗法规、职业道德和医院规章制度,确保医疗质量和医疗安全。
第十条麻醉医师应当掌握麻醉专业理论知识和临床技能,具备独立处理麻醉风险的能力。
第十一条麻醉医师应当熟悉各类麻醉药品和精神药品的药理作用、适应症、禁忌症和不良反应。
第十二条麻醉医师在授权范围内,有权对患者的麻醉方案、麻醉药物和麻醉方式等进行选择。
第十三条麻醉医师在手术过程中,应当密切观察患者的生命体征,及时发现并处理麻醉风险。
第十四条麻醉医师在手术结束后,应当填写麻醉记录单,详细记录患者的麻醉过程、用药情况、手术情况等。
第四章麻醉工作流程第十五条麻醉医师在术前应当对患者进行全面评估,制定合理的麻醉方案。
第十六条麻醉医师在手术过程中,应当严格执行操作规程,确保患者安全。
第十七条麻醉医师在手术结束后,应当对患者进行术后观察,及时发现并处理麻醉并发症。
第五章监督检查与考核第十八条医院应当建立健全麻醉工作监督检查制度,定期对麻醉工作进行监督检查。
第十九条医院应当对麻醉医师进行定期考核,考核内容包括专业知识、临床技能、职业道德等。
麻醉医师资格分级授权管理制度
麻醉医师资格分级授权管理制度第一章总则第一条为了规范麻醉医师资格分级授权管理工作,保障医疗安全,根据《中华人民共和国医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于在我国从事麻醉工作的医师。
第三条麻醉医师资格分级授权管理工作应当遵循公开、公平、公正、合理的原则。
第四条国家卫生健康委员会负责全国麻醉医师资格分级授权管理工作的监督管理。
地方各级卫生健康行政部门负责本行政区域内麻醉医师资格分级授权管理工作的监督管理。
第二章资格分级第五条麻醉医师分为初级麻醉医师、中级麻醉医师和高级麻醉医师。
第六条具备下列条件之一的,可以申请初级麻醉医师资格:(一)具有执业医师资格;(二)具有执业助理医师资格,并从事麻醉工作满两年。
第七条具备下列条件之一的,可以申请中级麻醉医师资格:(一)具有初级麻醉医师资格,并从事麻醉工作满五年;(二)具有执业医师资格,并从事麻醉工作满三年。
第八条具备下列条件之一的,可以申请高级麻醉医师资格:(一)具有中级麻醉医师资格,并从事麻醉工作满十年;(二)具有执业医师资格,并从事麻醉工作满五年,且具有中级以上相关专业技术职务。
第三章授权管理第九条各级卫生健康行政部门负责麻醉医师资格分级授权管理工作。
第十条申请麻醉医师资格的,应当向所在医疗机构提出申请,并提交下列材料:(一)身份证复印件;(二)医师资格证书复印件;(三)执业证书复印件;(四)从事麻醉工作的证明;(五)医疗机构出具的推荐意见。
第十一条医疗机构应当对申请材料进行审核,提出审核意见,报所在地卫生健康行政部门。
第十二条卫生健康行政部门应当自收到申请材料之日起二十日内作出决定。
符合条件的,发给相应的麻醉医师资格证书;不符合条件的,书面通知申请人并说明理由。
第十三条麻醉医师资格证书应当载明麻醉医师的姓名、性别、出生日期、身份证号码、资格级别、资格证书编号、发证日期、有效期等内容。
第四章监督管理第十四条麻醉医师应当在其资格证书载明的范围内从事麻醉工作。
手术麻醉授权管理制度
手术麻醉授权管理制度随着医疗技术的不断进步,手术麻醉在现代医疗中发挥着重要作用。
然而,麻醉手术也带来了一定的风险和安全隐患。
为了确保患者的安全和权益,医疗机构普遍实施手术麻醉授权管理制度。
本文将从授权流程、授权者责任和授权书等方面介绍手术麻醉授权管理制度。
一、授权流程手术麻醉授权的过程应严谨而规范,确保麻醉操作的合法合规。
首先,麻醉医师会向患者介绍麻醉操作的原理、过程以及可能出现的风险。
同时,会告知患者麻醉前需要收集的相关信息,如过敏史、病史、麻醉用药等。
随后,患者将签署手术麻醉的授权书,确保得到患者的明确许可。
二、授权者责任授权者在手术麻醉授权过程中有着重要的责任和义务。
首先,授权者应详细了解手术麻醉的相关信息,包括手术类型、麻醉操作、可能的风险等,并确保自己对这些信息有充分的了解。
其次,授权者应认真阅读授权书上的内容,确保自身权益得到充分保障。
授权者还有义务向麻醉医师提供真实、准确的个人和病史信息,以便医师能够制定合理的麻醉方案。
最后,在手术麻醉过程中,授权者有权得到适当的照顾和关怀,医师应当及时解答其相关疑问,确保其参与决策的权益。
三、授权书授权书是手术麻醉授权管理制度中的重要文件,它记录了患者对手术麻醉的授权和同意。
授权书中应包含以下内容:1. 患者基本信息:包括姓名、年龄、性别、联系方式等个人信息,以便医务人员准确识别患者身份。
2. 手术信息:包括手术名称、手术日期、手术部位等,确保患者了解手术的具体内容。
3. 麻醉风险告知:对患者可能遇到的麻醉风险进行详细说明,包括麻醉过程中可能的并发症、风险以及相关预防措施等。
4. 授权确认:患者需要明确表示自愿接受手术麻醉,并签字确认以示同意。
5. 代理人签字:若患者无法亲自签署授权书,可以指定代理人代为签署。
手术麻醉授权管理制度的实施,一方面确保患者对手术麻醉有充分了解和参与,保障了患者权益的尊重和保护;另一方面,也减少了医疗纠纷的发生,降低了医疗风险。
麻醉人员授权管理制度
一、总则为了确保医疗质量和医疗安全,规范麻醉人员的执业行为,根据《中华人民共和国执业医师法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、授权原则1. 麻醉人员授权应当遵循合法、合规、公开、公平、公正的原则。
2. 麻醉人员授权应当根据麻醉人员的专业技术水平、工作经验和临床能力进行。
3. 麻醉人员授权应当根据手术类型、病情复杂程度和医院实际情况进行。
三、授权对象1. 具有麻醉执业医师资格的人员。
2. 具有助理麻醉医师资格,并在上级医师指导下从事麻醉工作的人员。
四、授权程序1. 麻醉人员申请授权时,应当向所在科室提出书面申请,并提供相关证明材料。
2. 科室对申请人员进行审核,包括专业技术水平、工作经验和临床能力等方面。
3. 科室审核通过后,报医务科审批。
4. 医务科组织专家对申请人员进行考核,考核内容包括专业知识、临床技能和应急处置能力等。
5. 考核合格者,由医务科颁发麻醉人员授权证书。
五、授权内容1. 麻醉医师授权内容:(1)负责各类手术麻醉的实施和监测;(2)独立处理麻醉过程中的突发情况;(3)负责麻醉药品和第一类精神药品的合理使用;(4)负责麻醉病历的书写和归档。
2. 助理麻醉医师授权内容:(1)在上级医师指导下,负责各类手术麻醉的实施和监测;(2)协助处理麻醉过程中的突发情况;(3)协助麻醉医师负责麻醉药品和第一类精神药品的合理使用;(4)协助麻醉医师负责麻醉病历的书写和归档。
六、授权期限麻醉人员授权期限为一年,到期后需重新申请授权。
七、监督管理1. 医院设立麻醉人员授权管理办公室,负责麻醉人员授权的日常管理工作。
2. 麻醉人员授权管理办公室定期对麻醉人员进行考核,考核内容包括专业知识、临床技能和应急处置能力等。
3. 对考核不合格的麻醉人员,取消其授权,并要求其进行培训,待考核合格后方可重新申请授权。
4. 麻醉人员授权管理办公室定期对麻醉人员进行监督检查,对违反本制度规定的行为,依法予以处理。
手术麻醉授权管理制度
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉医师资格分级授权原则上按职称和业务能力划分,分为四级,必要时可根据具体情况统筹安排。
(一)一级:3年以下住院医师。
在上级医师指导下从事神经阻滞、低位椎管内麻醉、ASA分级1-2级的全身麻醉及疼痛治疗,掌握基本心肺脑复苏知识,掌握急救气管插管、中心静脉置管及有创血压监测技术,不独立值班,必要时可根据具体情况统筹安排。
(二)二级:3年以上住院医师和3年以下主治医师。
独立从事椎管内麻醉、ASA分级2-3级的全身麻醉、疼痛治疗及一般心肺脑手术麻醉,掌握心肺脑复苏知识,独立值班,负责麻醉复苏室的工作,完成急会诊,必要时可根据具体情况统筹安排。
(三)三级:3年以上主治医师、3年以下副主任医师。
独立从事椎管内麻醉、全身麻醉,特别是ASA分级3级以上的复杂疑难麻醉,独立或指导下级医师从事各种体外循环麻醉,掌握心肺脑复苏知识,可从事疼痛治疗工作,负责学生和年轻医师的带教工作,完成各种会诊工作,独立值班,并担任麻醉巡回医师,必要时可根据具体情况统筹安排。
(四)四级:3年以上副主任医师和主任医师,10年以上主治医师。
巡视指导科室业务工作,指导或亲自完成复杂疑难手术的麻醉及特殊手术麻醉,指导解决工作中的疑难问题,主持新开展的新技术新业务,必要时可根据具体情况统筹安排。
二、麻醉医师执业能力评价与再授权制度麻醉科科室质量与安全管理小组每年至少一次对科室各级麻醉医师进行业务能力评价与再授权,并将结果报医务科审批与备案。
三、流程:1.初次被授权者由本人向科室质量与安全管理小组提出申请,由科室质量安全管理小组成员对被授权者的业务水平及工作能力进行评估,经过讨论决定被聘相应的麻醉医师资格授权级别,并报医务科。
由医院医疗质量安全管理委员会确认,被授权者方可按级别上岗。
2.再授权者除本人不用写申请外,流程同上。
3.遇特殊情况可随时召开会议进行授权。
四、责任制度(一)工作安排应按照麻醉医师资格分级授权要求确定。
麻醉医师资格分级授权管理制度总结
麻醉医师资格分级授权管理制度总结麻醉医师资格分级授权管理制度是为了规范麻醉医师的职责范围和技能要求,以确保医疗安全和提高医疗质量而设立的一项管理机制。
该制度将麻醉医师的工作岗位分为不同的级别,并对每个级别的职责和权限进行明确规定。
通过对这一制度的总结和分析,可以更好地了解其优势和不足之处,并进一步提出改进的建议。
一、制度的优势1.明确麻醉医师职责范围:通过分级授权管理制度,可以将麻醉医师的职责和权限与不同的级别相匹配,使其在各自职责范围内发挥最大的作用。
这样可以有效提升医疗工作效率,减少人力资源的浪费。
2.强化麻醉医师技能要求:不同级别的麻醉医师需要具备不同的专业知识和技能。
该制度通过设立不同级别的考核标准,要求麻醉医师在晋升或任职不同级别时,必须具备相应的专业能力,确保麻醉操作的安全和可靠。
3.保障医疗安全:麻醉医师资格分级授权管理制度能够确保麻醉操作过程的安全性。
不同级别的麻醉医师需按规定参与对患者的麻醉操作,确保患者手术过程中的安全。
同时,在紧急情况下,麻醉医师能够及时做出正确处理,降低手术风险。
4.提高医疗质量:通过对麻醉医师资格分级授权管理制度的实施,能够提高麻醉操作的质量。
麻醉医师掌握着先进的麻醉技术和护理知识,能够有效地控制麻醉深度和麻醉反应,减少患者术中疼痛感,并且降低术后产生的不良反应。
二、制度的不足1.人员配置不合理:由于不同级别麻醉医师的权限和职责不同,可能导致人员配置不合理的情况发生。
一些高级别麻醉医师可能承担着较为简单的任务,而其他级别的麻醉医师可能承担了过多的工作压力,这对麻醉医师的工作效率和职业发展都可能带来负面影响。
2.技术更新较慢:由于麻醉医师的技术要求较高,相关知识和技能的更新较慢。
如果麻醉医师不能及时学习和掌握先进的麻醉技术,可能会影响到手术的安全性和效果。
因此,需要加强对麻醉医师的继续教育和学习机会的提供。
三、改进建议1.优化人员配置:在制定麻醉医师资格分级授权管理制度时,应更加细致地分析和评估各级别麻醉医师的工作职责和任务量,合理配置麻醉医师的数量和比例,确保各级别麻醉医师之间的工作负荷相对平衡。
麻醉科护士授权管理制度范本
一、总则为了规范麻醉科护士的授权管理工作,保障医疗质量和医疗安全,提高护理工作效率,特制定本制度。
二、授权原则1. 遵循医疗护理法规,确保医疗护理安全;2. 根据护士的专业技能和实际工作能力进行授权;3. 严格执行分级授权制度,明确各级护士的职责范围;4. 坚持以人为本,注重培养护士的专业素养。
三、授权对象及范围1. 授权对象:麻醉科全体护士;2. 授权范围:(1)基本护理操作:如静脉穿刺、生命体征监测、氧气吸入、吸痰等;(2)麻醉护理操作:如麻醉药物的配置、给药、术后观察等;(3)急救护理操作:如心肺复苏、除颤等;(4)特殊护理操作:如术后镇痛、血液净化等。
四、授权程序1. 护士参加麻醉科护士授权培训,了解授权管理制度及相关法律法规;2. 护士根据自身专业能力和实际工作情况,提出授权申请;3. 科室授权小组对护士的授权申请进行审核,评估护士的专业技能和实际工作能力;4. 科室授权小组根据审核结果,对护士进行授权,并颁发授权证书;5. 护士持授权证书,在授权范围内开展护理工作。
五、授权管理1. 护士应严格遵守授权制度,按照授权范围开展护理工作;2. 护士需定期参加授权培训,提高自身专业技能;3. 科室授权小组对护士的授权进行动态管理,根据护士的工作表现和技能提升情况进行调整;4. 护士如发现自身存在不符合授权条件的情况,应及时向科室授权小组报告,并主动放弃授权。
六、监督与考核1. 科室授权小组负责对护士的授权进行监督,确保授权制度的有效执行;2. 护士的授权情况纳入年度考核,考核不合格者,取消授权资格;3. 护士如违反授权制度,造成医疗护理事故或不良后果,将追究相应责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施,如有未尽事宜,由麻醉科授权小组负责解释;2. 本制度如与国家法律法规及上级部门规定相抵触,以国家法律法规及上级部门规定为准。
手术麻醉授权管理制度
1.医院应定期组织麻醉授权紧急情况应对演练,提高麻醉团队应对突发事件的能力;
2.演练内容包括:麻醉意外、设备故障、人员短缺等可能出现的紧急情况;
3.演练后,组织总结会议,分析不足之处,完善应急预案。
二十五、麻醉授权的信息化建设
1.医院应加强麻醉授权信息化建设,提高工作效率和准确性;
3.根据绩效考核结果,实施相应的激励措施,激发麻醉医师的工作积极性和创新能力。
二十七、麻醉授权的持续改进与反馈机制
1.医院应建立麻醉授权持续改进机制,定期收集麻醉团队、手术团队及患者反馈;
2.对收集到的反馈信息进行分析,针对存在的问题制定具体的改进措施;
3.实施改进措施后,跟踪效果,确保麻醉授权管理质量的不断提升。
1.麻醉医师应严格遵守医疗法规和麻醉操作规范,确保患者安全;
2.麻醉医师应不断提高业务水平,参加学术交流和继续教育;
3.各级人员应密切配合,加强围手术期管理,提高医疗服务质量;
4.麻醉授权证书有效期为三年,到期后需重新申请审批;
5.麻醉医师在授权范围内,有权拒绝不符合医疗安全的患者麻醉需求。
六、麻醉授权监督管理
十四、麻醉授权紧急情况处理
1.麻醉过程中如遇紧急情况,麻醉医师应立即采取相应措施,确保患者安全;
2.麻醉医师在处理紧急情况时,有权根据实际情况调整麻醉方案;
3.麻醉医师应详细记录紧急情况处理过程,并及时向科室负责人报告。
十五、麻醉授权后评估与持续改进
1.医院应定期对麻醉授权后的工作进行评估,了解麻醉安全、服务质量等情况;
十一、麻醉授权变更与撤销
1.麻醉医师如需变更授权级别,应重新申请、审批;
2.麻醉医师因工作调动、离职等原因,需撤销麻醉授权,应及时办理相关手续;
医院麻醉医师资格分级授权管理制度
医院麻醉医师资格分级授权管理制度第一章总则第一条为了规范我院麻醉医师资格分级授权管理工作,保障患者安全,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于我院从事麻醉工作的医师。
第三条麻醉医师资格分级授权管理应遵循科学、合理、安全、有效的原则。
第四条医院应当设立麻醉科,配备相应的麻醉设备和专业人员,确保麻醉工作的安全和顺利进行。
第二章资格分级第五条麻醉医师资格分为初级、中级和高级三个等级。
(一)初级麻醉医师:指从事麻醉工作满一年的医师,经考核合格后,可担任初级麻醉医师。
(二)中级麻醉医师:指从事麻醉工作满五年,具有初级麻醉医师资格,经考核合格后,可担任中级麻醉医师。
(三)高级麻醉医师:指从事麻醉工作满十年,具有中级麻醉医师资格,经考核合格后,可担任高级麻醉医师。
第六条麻醉医师资格分级授权应当根据医师的麻醉专业水平、实际工作能力、经验和职业道德等因素综合评定。
第七条麻醉医师应当参加继续教育,不断提高自身专业水平和实践能力。
第三章授权管理第八条医院应当建立健全麻醉医师授权管理制度,明确授权范围、权限和程序。
第九条初级麻醉医师在资深麻醉医师的指导下,可以参与麻醉工作的准备和实施,但不得独立负责麻醉。
中级麻醉医师可以在资深麻醉医师的指导下,独立负责麻醉工作,但不得担任麻醉科主任或者主持麻醉工作。
高级麻醉医师可以独立负责麻醉工作,担任麻醉科主任或者主持麻醉工作。
第十条麻醉医师在实施麻醉前,应当对患者进行全面评估,制定麻醉计划,并向患者或者其家属告知麻醉风险和可能出现的并发症。
第十一条麻醉医师应当严格执行麻醉操作规程,确保麻醉过程的安全和有效。
第十二条麻醉医师在麻醉过程中,应当密切观察患者病情变化,发现异常情况,应当立即采取措施予以处理。
第十三条麻醉医师不得违规使用麻醉药品和医疗器械,不得泄露患者隐私。
第四章考核与监督第十四条医院应当定期对麻醉医师进行业务考核,评估其专业水平、工作质量和职业道德。
手术麻醉授权管理制度
手术麻醉授权管理制度手术麻醉是现代医学领域中一项不可或缺的重要技术,通过麻醉药物使患者进入无意识状态,以便进行手术操作。
为了确保手术安全和提高患者满意度,医疗机构必须建立完善的手术麻醉授权管理制度。
本文将从授权原则、授权程序和授权内容三个方面进行论述。
1. 授权原则手术麻醉授权的原则是确保患者知情同意,尊重患者权利,为患者提供安全可靠的手术麻醉服务。
在授权过程中,医疗机构应遵循以下原则:(1)患者自愿原则:患者应当自愿签署手术麻醉授权书,并有权选择是否接受手术麻醉服务。
(2)知情同意原则:医务人员应当向患者详细解释手术麻醉的目的、方法、风险和后果,确保患者充分了解。
(3)权利保护原则:医疗机构应当保护患者的知情权、自主权和隐私权,不得擅自进行手术麻醉操作。
2. 授权程序手术麻醉授权程序是医疗机构规范手术麻醉服务的重要环节,主要包括以下内容:(1)信息告知:医务人员应当向患者提供手术麻醉相关信息,包括手术麻醉的目的、方法、风险和后果,以及术前准备和麻醉后护理等内容。
(2)患者同意:患者在充分了解手术麻醉信息后,应当签署手术麻醉授权书,确认自愿接受手术麻醉服务。
(3)医务人员确认:医务人员在患者确认同意后,应当核实授权书内容,并确保患者签字日期真实有效。
3. 授权内容手术麻醉授权书是手术麻醉授权管理的重要文件,应当包括以下内容:(1)手术麻醉方式:明确手术麻醉的方式,包括全身麻醉、局部麻醉或联合麻醉等。
(2)手术麻醉风险:详细说明手术麻醉可能存在的风险和并发症,以及应对措施和处理方式。
(3)术前准备:包括手术前禁食禁水时间、术前检查和饮食等注意事项。
(4)术后护理:明确手术后的护理要求和注意事项,包括饮食、活动和药物等建议。
手术麻醉授权管理制度是医疗机构保障手术安全的重要保障措施,可以有效提升患者满意度和减少医疗风险。
医务人员和患者应当共同遵守授权原则,正确执行授权程序,确保手术麻醉服务的安全可靠和高效实施。
麻醉授权管理制度
麻醉授权管理制度麻醉是医生在进行手术或治疗过程中为了减轻或消除患者疼痛感而采取的一种措施。
然而,由于麻醉对患者的身体产生一定的影响,为了确保患者的安全和手术的顺利进行,麻醉授权管理制度应运而生。
一、背景介绍在手术过程中,麻醉的使用需要经过医生的授权才能进行。
麻醉授权管理制度的目的是确保医生能够在合适的情况下进行麻醉,并对其进行详细记录和监测,保证麻醉的安全性和有效性。
二、授权流程1. 授权申请:医生在手术前需要向相关部门提交麻醉授权申请。
申请中应包括手术患者的相关信息、手术的时间和类型,以及麻醉的需要和方案。
2. 审批程序:麻醉授权申请经过相关部门的审批程序,包括医院的麻醉科、手术科和医务部门等。
他们将根据患者的身体状况、手术的复杂性以及医生的资质和经验等因素,审查申请并作出批准或拒绝的决定。
3. 授权记录:一旦授权申请获得批准,相关部门将为该手术作出授权记录。
授权记录应包括医生的姓名、患者的信息、手术的细节以及麻醉的方案和采取的措施等内容。
4. 麻醉执行:根据授权记录,医生将在手术前进行必要的麻醉准备工作。
在手术过程中,医生将按照授权记录的要求进行麻醉操作,并进行必要的监测和调整。
5. 麻醉评估:手术结束后,医生将对麻醉效果进行评估,并记录患者的病情变化和不良反应等信息。
这有助于改进麻醉方案和提高麻醉的安全性和效果。
三、授权管理的重要性1. 保障患者的安全:通过麻醉授权管理制度,医院可以确保只有合格的医生进行麻醉操作,减少麻醉操作的风险,提高患者的手术安全性。
2. 保持医疗质量:麻醉授权管理制度要求医生对麻醉方案进行详细的记录和评估,使得医疗团队可以及时了解手术的情况,提高医疗质量。
3. 防止滥用和误用:麻醉药物具有一定的风险性,通过严格的授权管理制度,可以防止麻醉药物的滥用和误用,保护患者的身体健康。
四、管理制度的改进为了进一步提高麻醉授权管理的效果,可以采取以下改进措施:1. 加强监督:设立专门的监督机构,加强对麻醉授权管理制度的监督和检查,确保操作的合规性和规范性。
麻醉授权管理制度守则
麻醉授权管理制度守则第一条总则为了规范麻醉药品和麻醉技术的使用,确保患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规,制定本制度守则。
第二条管理机构医疗机构应当设立麻醉科,负责麻醉药品和麻醉技术的管理和使用。
医疗机构应当配备专业的麻醉人员,并定期进行培训和考核。
第三条麻醉药品的管理麻醉药品应当纳入医疗机构药品管理体系,实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记的管理制度。
麻醉药品的采购、储存、分发、使用和销毁,应当遵守国家有关法律法规和医疗机构管理制度,确保麻醉药品的安全、有效、合理使用。
第四条麻醉药品的处方麻醉药品的处方应当由具有执业医师资格的医师开具,并由药师审核。
麻醉药品的处方应当单独保存,保存期限不得少于3年。
第五条麻醉药品的使用麻醉药品的使用应当遵循安全、有效、经济的原则,根据患者的病情和手术需要,合理选择和使用麻醉药品。
麻醉药品的使用应当由具有执业医师资格的医师操作,并遵守相关技术规范和操作规程。
第六条患者知情同意在使用麻醉药品前,医师应当向患者充分告知麻醉药品的风险和可能的不良反应,并取得患者的书面同意。
第七条紧急情况处理在紧急情况下,为了挽救患者生命,医师可以超剂量使用麻醉药品。
但应当在抢救结束后及时报告医疗机构负责人,并按照相关规定进行处理。
第八条监督管理医疗机构应当建立健全麻醉药品和麻醉技术的监督管理制度,对麻醉药品的采购、储存、分发、使用和销毁进行定期检查和评估,确保麻醉药品和麻醉技术的安全、有效、合理使用。
医疗机构应当对麻醉人员进行定期培训和考核,提高麻醉人员的业务水平和服务质量。
第九条法律责任违反本制度守则的,按照国家有关法律法规和医疗机构管理制度进行处理。
构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第十条附则本制度守则自发布之日起施行。
原有相关规定与本制度守则不一致的,以本制度守则为准。
医疗机构可以根据本制度守则,制定具体的实施细则。
以上制度守则旨在规范麻醉药品和麻醉技术的使用,确保患者安全,提高医疗服务质量。
麻醉医师分级授权管理制度
麻醉医师分级授权管理制度一、总则为规范麻醉医师的工作行为,保证麻醉手术的安全和有效进行,制定本分级授权管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内从事麻醉工作的医师,包括麻醉科主任、副主任、主治医师、住院医师等。
三、分级授权管理1. 麻醉科主任麻醉科主任负责整个麻醉科的工作,对全科麻醉医师具有最高级的授权,能够执行所有麻醉手术,并对全科工作负责。
2. 麻醉科副主任麻醉科副主任是麻醉科主任的助手,对于一般的麻醉手术具有较高的授权,可以独立执行大部分麻醉手术,但对于复杂的手术需要经过主任同意后执行。
3. 麻醉科主治医师麻醉科主治医师是麻醉科的骨干力量,对于一般的麻醉手术具有一定的授权,可以独立执行大部分手术,但对于特殊情况需要向副主任报告后执行。
4. 麻醉科住院医师麻醉科住院医师是麻醉科的培养对象,对于一般的麻醉手术具有较低的授权,需要在主治医师的指导下执行,对于复杂的手术需要在主任或副主任的指导下执行。
四、授权管理流程1. 普通手术医生根据病人的病情和手术需要,安排相应级别的麻醉医师进行手术麻醉。
主任负责最终的确认和签字,副主任和主治医师负责具体手术的执行和监督,住院医师需要在高级麻醉医师的指导下执行。
2. 特殊手术对于特殊情况,需要进行多学科的会诊和讨论,确定手术方案和麻醉方案,主任负责最终的安排和授权,副主任和主治医师负责具体手术的执行和监督,住院医师需要在高级麻醉医师的指导下执行。
3. 急救手术对于急救情况,需要快速确定方案和执行,主任负责最终的确认和授权,副主任和主治医师负责具体手术的执行和监督,住院医师需要在高级麻醉医师的指导下执行。
五、责任追究1. 对于违反授权管理制度的医师,将按照医院的规定进行相应的处理,包括扣减奖金、降职、停职等处理。
2. 对于因违反授权管理制度导致手术事故和医疗纠纷的,将严格追究相关医务人员的责任,包括可能的法律责任。
六、制度宣传为了确保麻醉医师分级授权管理制度的有效实施,医院将对全体医务人员进行相关制度的宣传和培训,使每位医师都清楚授权管理的流程和要求。
麻醉授权管理制度
麻醉授权管理制度麻醉是医学中常用的一种技术手段,能够使患者在手术或其他治疗过程中获得无痛或减轻痛苦的体验。
然而,由于麻醉过程中存在一定的风险,因此制定麻醉授权管理制度就显得尤为重要。
麻醉授权管理制度旨在确保患者在麻醉过程中的权益得到充分保障,同时保证医务人员在遵循规定的前提下进行麻醉操作,提高医疗服务的质量和安全性。
一、患者授权原则患者授权是麻醉操作的基础,患者有权在明确了解麻醉过程和相关风险后,自主决定是否接受麻醉。
麻醉授权管理制度应遵循以下原则:1. 信息透明原则:医务人员应给予患者充分、准确的信息,包括麻醉操作的方法、可能的风险以及术后饮食和活动等方面的注意事项。
2. 患者自主原则:患者应具备自主选择是否接受麻醉的权利,医务人员应尊重患者的选择,并帮助患者做出明智的决策。
3. 知情同意原则:在患者理解麻醉的方法和风险后,应通过书面形式或其他合法方式,征得患者本人或其监护人的明确同意。
二、麻醉操作前的准备在进行麻醉操作之前,医务人员应按照规定的流程和程序做好准备工作,保证麻醉操作的安全性和有效性。
1. 预评估:医务人员应对患者进行麻醉操作前的评估,包括了解患者的病史、药物过敏情况以及身体状况等,以确定合理的麻醉操作方案。
2. 麻醉团队协同:麻醉操作需要多个医务人员的协同配合,医务人员应根据患者的具体情况组织相应的麻醉团队,确保操作的顺利进行。
三、麻醉操作过程中的授权管理在麻醉过程中,患者授权管理的重要性不可忽视。
医务人员在遵循患者授权同意的前提下,进行麻醉操作。
1. 麻醉操作记录:医务人员应详细记录麻醉操作过程中的关键信息,包括麻醉药物的使用、剂量的掌控以及生命体征的监测等内容。
2. 麻醉操作监督:麻醉操作应由具备相关麻醉操作资质的医务人员进行,并由专门的麻醉监督人员进行监督,确保操作的安全性。
四、麻醉操作后的管理和评估在患者接受麻醉操作后,医务人员应根据麻醉操作的情况进行后续管理和评估。
1. 术后麻醉评估:医务人员应对患者进行术后麻醉效果的评估,包括患者的疼痛程度、镇痛效果以及术后并发症等。
麻醉医师授权管理制度
麻醉医师授权管理制度一、总则为保障患者的安全和权益,规范麻醉医师的执业行为,提高医疗质量,特制定本授权管理制度。
二、适用范围本制度适用于所有从事麻醉医师工作的人员。
三、授权范围1. 麻醉医师在医疗机构内,根据患者的病情和手术类型,有权决定麻醉方法和药物使用等问题。
2. 麻醉医师有权开展相关的临床研究和学术交流,并在其专业领域内发表学术论文。
3. 麻醉医师有权对下属医务人员进行培训和指导,提高团队的整体素质。
4. 麻醉医师有权对患者的病情进行初步评估,并向主治医师提出合理的治疗建议。
5. 麻醉医师有权对患者的麻醉过程进行监控和管理,保证手术的安全和顺利进行。
四、授权程序1. 麻醉医师需具备相关的医学资格和执业证书方可从事麻醉医师工作。
2. 医疗机构应对麻醉医师进行专业培训和考核,确保其具备执业能力。
3. 医疗机构应定期对麻醉医师进行继续教育和培训,提高其专业水平。
4. 麻醉医师需遵守相关的医疗伦理和法律法规,不得擅自超越自己的专业能力范围行医。
五、授权管理1. 医疗机构应设立专门的麻醉科,负责管理和监督麻醉医师的工作。
2. 医疗机构应建立完善的麻醉医师考核和评价机制,对其工作进行定期检查和评估。
3. 医疗机构应为麻醉医师提供必要的工作条件和设备,保障其工作需要。
4. 医疗机构应加强对麻醉医师的审查和监督,发现问题及时处理。
六、违规处理1. 对违反本制度规定的麻醉医师,医疗机构有权采取相应措施,包括口头警告、书面通报、停职等。
2. 对严重违反医疗伦理和法律法规的麻醉医师,医疗机构有权报请有关部门处理,包括撤销执业证书等。
3. 对造成患者损害的麻醉医师,医疗机构应对其承担相应的法律责任,并赔偿受害者损失。
七、附则本授权管理制度自颁布日起生效,如有修订,应经医疗机构相关部门审查通过后正式实施。
以上为麻醉医师授权管理制度,职责分工明确,权责清晰,旨在营造一个和谐、稳定的医疗工作环境,提高医疗服务质量,维护患者的安全和权益。
手术麻醉授权管理制度
手术麻醉授权管理制度麻醉是一种在手术中广泛应用的技术,可以使患者在手术过程中无痛苦地进行治疗。
然而,麻醉的使用也带来了一定的风险和安全隐患。
为确保患者的安全和权益,建立和实施手术麻醉授权管理制度是非常必要的。
一、制度目的手术麻醉授权管理制度的目的在于明确患者的知情权和自主权,保障患者选择麻醉方法的自由,提供安全和合理的麻醉保障,降低麻醉相关风险,确保手术过程的顺利进行。
二、制度范围该制度适用于各级医疗机构的手术麻醉工作,包括门诊手术、住院手术、急诊手术等。
所有需要进行手术麻醉的患者都必须遵守该制度。
三、制度内容1. 患者知情权保障医务人员必须向患者提供关于麻醉的详细信息,包括麻醉的目的、方法、风险和可能的并发症等。
患者有权了解并决定是否同意接受麻醉。
2. 麻醉授权患者在进行手术前,必须签署相关的麻醉授权书。
该授权书包括患者基本信息、手术麻醉风险告知以及患者签字确认等内容。
麻醉授权书的签署是患者自主选择麻醉方式的重要依据。
3. 麻醉评估医务人员在手术前必须对患者进行麻醉评估,包括患者的身体状况、麻醉禁忌症等。
根据评估结果,医务人员确定适宜的麻醉方式,并对患者进行相应的告知与解释。
4. 麻醉操作麻醉操作必须由专业的麻醉医师或麻醉护士负责。
医务人员必须熟悉操作规范,确保麻醉的安全和有效性。
医务人员还应与手术团队密切合作,确保麻醉与手术的协同进行。
5. 麻醉监测手术过程中,必须进行麻醉监测,包括对患者的血压、心率、呼吸等生命体征的实时监测。
医务人员应及时发现和处理麻醉相关的异常情况,保障患者的安全。
6. 麻醉记录医务人员在手术结束后必须及时、准确地记录麻醉相关信息,包括麻醉用药及剂量、患者的生命体征指标、麻醉效果评估等。
这些记录对于患者的后续治疗和麻醉效果的评估具有重要意义。
7. 麻醉后随访手术结束后,医务人员应对患者进行麻醉后随访,并对患者的恢复情况进行评估。
如发现异常情况,应及时采取相应的处理措施,并及时报告。
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攀枝花市中西医结合医院麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人分级1、参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I~V级ASA级标准:I级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变;II级:有轻度系统性疾病,但功能处于代偿阶段;III级:有明显系统性疾病,功能处于早期失代偿阶段;IV级:有严重系统性疾病,功能处于失代偿阶段;V级:无论手术与否,均难以挽救患者生命。
2.特殊手术及操作技术心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人手术麻醉,气管异物取出术麻醉,高龄手术麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺,心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
4、参考手术分级标准。
二、实施麻醉的基本条件所有医疗机构在任何地点(包括手术室外麻醉),任何时间,对任何病人实施任何麻醉(包括各种神经阻滞)都必须具备以下基本条件:1、必须确保有一位麻醉医师(士)或麻醉护士始终在麻醉地点监测并记录被麻醉病人的基本生命功能和体征,有一位责任麻醉医师对该病人负责。
一位责任麻醉医师一般同时最多负责3位病人的麻醉,急诊夜班时不得超过4位病人。
2、必须全程监测脉搏血氧饱和度、心电图和动脉血压;3、手术室内每一个手术间必须有麻醉机和麻醉监护仪,手术室外麻醉每一位病人旁必须有麻醉机或简易呼吸器。
4、必须具备能通过面罩和气管插管给高流量氧气,并实施人工通气的条件。
5、必须有心肺复苏的条件(包括人员、仪器、用具和药品)。
每个麻醉工作区域必须配备至少一台心脏除颤仪。
6、所有病人的手术或检查结束后,必须要在手术室、或麻醉苏醒室、或ICU观察至病人基本生命功能正常或恢复到术前水平,确认无残留麻醉危险后方能将病人送回病房交予其他科室的医护人员管理。
三、麻醉与镇痛医师级别规范受聘技术职务及从事相应技术岗位工作年限等,依据其卫生技术资格、.麻醉与镇痛医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师(1)低年资住院医师:从事住院医师麻醉岗位工作3年以内,或获得硕士学位,从事住院医师麻醉岗位工作2年以内者。
(2)高年资住院医师:从事住院医师麻醉岗位工作3年以上,或获得硕士学位,取得执业医师资格,并从事住院医师麻醉岗位工作2年以上者。
2、主治医师(1)低年资主治医师:从事主治医师麻醉岗位工作3年以内,或获得临床博士学位,从事主治医师麻醉岗位工作2年以内者。
(2)高年资主治医师:从事主治医师麻醉岗位工作3年以上,或获得临床博士学位,从事主治医师麻醉岗位工作2年以上者。
3、副主任医师(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内。
(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。
四、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级1~2级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻,一二级手术(手术分级,下同)的麻醉,气管插管术等。
2、高年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级2~3级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人手术麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。
3、低年资主治医师可独立开展ASA分级2~3级手术病人的麻醉,二三级手术麻醉,初步掌握心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人手术麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等,轮转疼痛门诊。
4、高年资主治医师可独立开展ASA分级3~4级手术病人的麻醉,三四级手术麻醉,熟练掌握心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人手术麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,控制性低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等,轮转疼痛门诊。
指导下级医师进行上述各种麻醉操作与管理。
5、低年资副主任医师可独立开展ASA分级4~5级病人的麻醉、四级手术麻醉等,轮转疼痛门诊。
指导下级医师进行上述各种麻醉操作与管理。
6、高年资副主任医师疼痛门诊指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外、.疑难病人诊治,开展新项目、新技术等。
7、主任医师指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难病人诊治,开展新项目、新技术、极高风险手术麻醉等。
8、实施亚专科麻醉的责任麻醉医师在具备上述对责任麻醉医师基本要求的前提下,实施下列亚专科麻醉的责任麻醉医师还应分别满足下列条件:(1)、1-7岁小儿的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例1-7岁小儿麻醉,其中气管插管全麻不少于25例。
(2)、1岁以下小儿的责任麻醉医师在满足上述1-7岁小儿麻醉责任医师的条件外,还必须在上级医师带领下完成过50例1岁以下小儿麻醉,其中气管插管全麻不少于25例。
(3)、心脏手术的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例心脏麻醉。
(4)、胸科手术的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例胸科麻醉。
(5)、产科手术的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例产科麻醉。
(6)、70岁以上老年患者的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例70岁以上老年患者麻醉。
附:责任麻醉医师是指能单独和指导受训麻醉医师和麻醉医(护)士实施和管理麻醉,并有权在各种麻醉医疗文件签字,且对接受麻醉病人的安全和相关法律负责的医师。
五、麻醉与镇痛审批程序1、麻醉科带教组长必须由高年资主治医师或副主任医师担任,带教组长按医师级别确定组内每例手术的麻醉医师名单。
需要全科会诊的,至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。
2、科主任审批全科各医疗组每例手术的主麻、副麻名单,确保医师级别与手术分类相对应,签字生效。
原则上不同意越级麻醉。
特殊状况下可以同意,但必须保证有上级医师在场指导。
3、病人选择医生时应以医疗组为单位,执行医师分级手术制度为前提。
六、麻醉与镇痛审批权限手术审批权限是指对拟行的不同级别手术以及不同状况、不同类别手术的审批权限。
科主任的书面签字应落实在手术通知单的审批经过栏目中。
1、择期手术由科主任审批。
2、急诊手术由住院总(或值班医师)审批。
3、夜班及节假日手术由麻醉组长或住院总或值班医师审批。
七、特殊麻醉与镇痛审批权限1、资格准入麻醉与疼痛诊治资格准入麻醉与镇痛是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规定,需要专项资格认证或授权的麻醉与镇痛。
由市级或市级以上卫生行政主管部门或其认可的专业机构向医院以及医师颁发专项麻醉与镇痛资格准入证书或授权证明。
已取得相应类别麻醉与镇痛资格的麻醉医师才具有主持资格准入的麻醉与镇痛权限。
、高度风险麻醉2.高度风险麻醉是指麻醉科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。
须经科内讨论,科主任签字同意后报医务科,由医务科决议自行审批或提交业务副院长审批,获准后由主任医师或高年资副主任医师负责实施。
3、急诊手术麻醉预期手术的麻醉级别在值班医生麻醉权限级别内时,可实行麻醉。
若属高风险或预期麻醉超出自己麻醉权限级别时,应紧急报告二线值班,必要时向科主任上报。
但在需紧急抢救生命的状况下,在上级医师暂时不能到场主持手术麻醉时期,值班医师在不违背医疗原则的前提下,有权、也必须按详细状况主持其以为合理的抢救,不得延误抢救时机。
4、新技术、新项目(1)一般新技术、新项目须经科内讨论,同时按照相关程序进行审批备案。
(2)高风险的新技术、新项目须经科室上报医院审批,并经专家委员会评审同意后方能在医院实施。
八、麻醉医师资格分级授权程序1、麻醉医师定期一年认证一次;2、麻醉医师可独立承担麻醉时,或麻醉医师根据前述有关条款需晋级承担上一级麻醉时,应当根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况,在“麻醉科医生资质授权审核表”中提出申请,交本科室主任;3、科主任组织科内专家小组对其理论及技术能力讨论评价后,提交医务科;4、医务科组织相关专家小组,对其进行考核评估;5、医务科复核认定后,签批;6、医务处备案。
九、监督管理1、医务处履行管理、监督、检查职责;2、按照本制度与程序对医师资格分级授权进入和动态管理;3、不定期检查执行情况,其检查结果将纳入医疗质量考核项目中;4、对违反本规范超越权限的科室和责任人一经查实,将追究科室负责人的责任,并按照医院相关规定处理,由此引发的医疗纠纷,违规人员承担相应的法律和经济赔偿责任。
麻醉医师能力评价与再授权制度及程序实施麻醉镇痛医师分级操作权限管理,是保证麻醉安全的有效措施,是麻醉分级管理的最终目的。
依据我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》的规定,对麻醉医师资格分级实施动态化管理。
一、麻醉医师能力评价(一)、麻醉医师能力评价时间为每一年复评一次。
(二)、评价标准:1、对本级别麻醉种类完成85%者,视为能力评价合格,可授予同级别麻醉权限:2、预申请高一级别麻醉资格权限的医师,除达到本级别麻醉种类完成85%以外,尚同时具备以下条件:)符合受聘卫生技术资格,对资格准入手术,麻醉者必须是已获得相应1(.专项麻醉的准入资格者:(2)在参与高一级别麻醉中,依次从辅麻到主麻做起,分别完成该级别麻醉5例者;(3)承担本级别麻醉时间满两年度;(4)承担本级别麻醉期间无医疗过错或事故主要责任。
3、当出现下列情况之一者,取消或降低其麻醉操作权限:(1)达不到操作许可必需条件的:(2)对操作者的实际完成质量评价后,经证明其操作并发症的发生率超过标准规定的范围者:(3)在操作过程中明显或屡次违反操作规程。
二、工作程序1、科主任组织科内专家小组,根据上述规定,对科室《各级麻醉医师分级及麻醉规范》进行梳理、讨论,制定新年度《各级麻醉医师麻醉分级及麻醉范围》,提交医务科;2、医务科复核认定后,签批;3、麻醉医师可独立承担麻醉时,或麻醉医师根据前述有关条款需晋级承担上一级麻醉时,应当根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况,在“麻醉科医生资质授权审核表”中提出申请,交本科室主任;4、科主任组织科内专家小组对其理论及技术能力讨论评价后,提交医务科;5、医务科组织相关专家小组,对其进行考核评估;6、医务科复核认定后,签批;7、医务处备案。
四、监督管理1、医务科履行麻醉医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责;2、对违反本规定的相关人员进行调查处理,并按医院相关规定追究责任。