8例腹部闭合性损伤胰腺断裂伤手术治疗分析

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伤，无大胰管损伤；１Ｉ型胰腺远侧断裂伤，Ｉ有大胰管损伤；ＩＶ型胰腺近侧断裂伤，或累及壶腹部，有大胰管损伤；Ｖ型胰腺（头部）严重毁损，有大胰管损伤］。㈩机动车扶手暴力撞击伤６，例其中５例为胰颈，部断裂（Ｖ型）１为胰尾部断裂（Ｉ型）体Ｉ。例ＩＩ。５中１例例合并脾脏损伤，脾切除后探查发现胰体部断裂。上腹部挤压伤２，例均为Ｖ型，例均合并２十二指肠降部破裂，中１其例为十二指肠降部直接
ｃｓｆｄｓａａｃｅｔｅｏ．ｌｐｔｎｓｗｅｅｓｃｅｓｕｕｅ．ｎｌｓｏ：ＳｒｉａｒａｍｅｔｉｉｏｔｎｏｌｓｄａｄｍｉａａｅｏｉｌｐｎｒａｅｔｍｙＡｌａｉｔｔｅｒｕｃｓｆｌｃｒｄＣｏｃｕｉｎｕｇｃｌｔｅｔｎｓｍｐｒａｔｆｒｃｏｅｂｏｎｌ
ｔｕｔａｃｅｔｐｕｅＴｅｓｒｉｌｎｇｍｅｔｈｕｄｂｄｖｄａｉｄｄｐｎｉｇｎｔｅｓｅｏｅｉｊｒ．ｒｍａｃｐｎｒａｃｕｔｒ．ｈｕｇａｍａａｅｎｓｏｌｅｉｉｕｌｅｅｅｄｎｉｆｈｕｙａｉｉｒｃｎｉｚｏｈｔｔｎ
例为胰尾部切除。全部病例均治愈，无死亡病例。结论：用胰十二指肠切除术；胰腺近断端缝合，断端与空肠Ｒｕ — ｎＹ形吻远ｏｘｅ— 合；胰尾部切除治疗胰腺断裂伤患者可获得满意的效果，值得临床推广运用。［关键词］腹部闭合性损伤；胰腺断裂伤；手术治疗［中图分类号］６７５［Ｒ５．文献标志码］Ｂ［文章编号］１７ — ３５２１）２０６— ３６２２４（０１１— ０２０
床医生不会遇到很多的胰腺外伤病人，诊断治疗经验因之受限，术前确认率低，ＩＶ型的胰腺损伤必Ｉ— Ｉ须采取手术治疗。胰腺外伤术后并发症率可高达
２％，亡率１％，５死２但诊断及时、治疗合理，患者可得
到良好恢复。反之则会带来很多并发症，死亡率也增高（。本文回顾分析１９年至２０年我院收治９９０８
（ｅｏｇＴａｈｎｏｐｔｆａｎｖｒｉ，ａｇｈ，ｕｎｎ６８０，ｈａＤｈｎｅｃｉｇＨｓｉｌｌＵｉｓｙＭｎｓｉＹｎａ７４０Ｃｉ）ａｏＤｉｅｔｎ
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胰外伤不多见，ｌ报告在腹外伤中占１～Ｗｉｎｓ％
６国内统计胰腺外伤占腹外伤的２可见每位临％，％，
ｃｓｓｎｌｄｄ２ａｅｎｒａｃｄｏｅｅｔｙ５ｃｓｓｆｒｉａｐｎｒａｉｃｓｐｕｉａＲｕ—ｎＹｐｎｒａｉｊｊｎｓｍｙ１ａｅｃｅｓｓｆａｃｔｏｕｄｎｃｍ，ｅｏｍｌａｃｔｌｅｌｓｓｌｏｘｅ— ａｃｅｔ０ｅ０ｔ，ｉｕｃｏｐｅｉｏａｏｐｘｅｃｏｄｔｃｕ０
大理学院学报
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＤＡＬＮＩＲＳＴＩＵＶＥＩＹ
第１卷第１期２１年ｌ月Ｏ２０１２
Ｖ０．Ｎ．２Ｄｅ．２ｌ１０１ｏ１ｃ０ｌ
８例腹部闭合性损伤胰腺断裂伤手术治疗分析
张育华，盈生，鲍何盈
Ｔｅｃｉｉａａａｏｒｕｔａｃｅｔｕｔｒａｅｒｅｒｓｅｔｅｙａａｙｅ．ｓｌ：ｈｙｅｆｓｒｉａｒｃｄｒｏｈｌｃｌｄｔｆ８ｔｍａｉｐｎｒａｉｒｐｕｅｅｓｓｗｅｅｒｔｏｐｃｉｌｎｌｚｄＲｅｕｔＴｅｔｐｓｏｕｇｃｌｏｅｕｅｆｒ８ｎａｃｃｖｓｐ
（大理学院德宏教学医院，云南芒市６８０）７４０
［摘要］目的：探讨腹部闭合性损伤，胰腺断裂伤手术治疗疗效。方法：８例腹部闭合性损伤，头、、对胰颈体及尾部断裂伤病例手
术治疗进行分析。结果：８例患者中２例为胰十二指肠切除术；５例为胰腺近断端缝合，远断端与空肠做Ｒｕ —ｎＹ形吻合；ｏｘｅ — １