供应商资格证明

供应商资格声明

1、名称及概况：

（1）供应商名称：______________________________________ （2）地址及邮编; ______________________________________ （3）成立和注册日期：______________________________________ （4）公司性质：______________________________________

（5）法定代表人：______________________________________ （6）职员人数：______________________________________

（7）近期资产负债表______________________________________ a、固定资产：______________________________________

原值：______________________________________

净值：______________________________________

b、流动资金：______________________________________

c、长期负债：______________________________________

d、短期负债：______________________________________

e、资金来源：______________________________________

自有资金：______________________________________

银行贷款：______________________________________

f、资金类型：______________________________________

商业性：______________________________________

非商业性：______________________________________

2、最近三年的年度总营业额：

年份总额

______________ ___________________

______________ ___________________

______________ ___________________

3、最近三年报价货物主要销售给国内用户名称及地址：

名称和地址销售项目及数量

_______________ _____________________

_______________ ______________________

_______________ ________________________ 4、同意为供应商制造报价货物的制造商：

制造商名称和地址制造项目

______________________ _________________

_______________________ ___________________

5、开户行的名称和地址:__________________________________

6、供应商认为需要声明的其他情况

兹证明上述声明是真实、正确的，并提供了全部的资料和数据，我们同意遵照贵方要求出示有关证明文件。

供应商法定代表人（签字）：____________职务：_______________ 供应商名称（公章）：_________________________________________ 电话：__________________传真：______________________________ 日期：______年________月_____________日

报价一览表

供应商名称（公章）：_______________________供应商法定代表人签字：____________

注1、本表一式份。年月日