一般门诊输液收费项目组成

一般门诊输液收费项目组成

一般门诊输液收费项目组成

(整理)常见病西医处方1

常见病西医处方1 上呼吸道感染服药处方: 利巴韦林颗粒50mg*9包用法:1包.3次/日 阿莫西林颗粒0.125*9包用法:1包.3次/日 自研药末处方: 罗红霉素片50mg*3# 扑尔敏片4mg*2# 维生素C片0.1*6# 病毒唑片0.1*3# 葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀,均分6包用法:1包.2次/日 输液处方: 生理盐水100ml 头孢曲松针1.0 利巴韦林针0.1用法:混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素C针1.0 维生素B6针0.1 用法:混合静滴 随证加减: 咳嗽 非那根糖浆100ml*1瓶用法:3ml.3次/日 发热 泰诺林15ml*1瓶用法:1.5ml .发热时服 小儿腹泻(轻中度等渗脱水) 生理盐水 100ml氨苄西林针1.0利巴韦林针0.15 用法:混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素B6针0.1 西米替丁针0.2 10%氯化钾针2ml(用法:混合静滴) @ 5%葡萄糖液100ml 10%氯化钠针3ml 10%氯化钾针2ml(用法:混合静滴) @ 5%葡萄糖液100ml 10%葡萄糖酸钙针10ml 10%氯化钠针2ml

(用法:混合静滴) 妈咪爱1.0*6支用法:1支.2次/日 蒙脱石散3.0*3包用法:1/2包.3次/日 以上两药间隔2小时后服用 口服补液盐14.75*2包用法:1包兑水700ml.随时口服常见病西医处方 分享 快速分享 分享请输入您要分享的视频或网页地址 热门分享hot我的分享好友分享搜索搜索 <<返回前一页 <<上一篇下一篇>> 梦入轮回分享逸·清风的日志全科西药处方 2月8日 05:46 可以直接搬了… 作者 逸·清风 全科西药处方分享 首次分享者:帽子^@^s男孩已被分享202次评论(0) 复制链接分享转载举报 慢性咽炎: 1. COsmz 2片3/日安定1片3/日维生素B12 2片 3/日氟美松1片 3/日利咽解毒冲剂1袋 3/日。 2. 中耳炎 利福平滴眼液+阿米卡星0.25+2毫克地塞米松滴耳。滴耳前用双氧水彻底清洗耳道。并在以后每次滴耳之前都要清洗一下。一般3天治好,最多不超过一周。 3 .说一个治疗小儿鹅口疮的外用方法 先用碳酸氢钠注射液,用医用棉签外涂患处(涂抹面积要大点),让后再用紫药水涂患处(只涂抹白斑处即可) 小儿口服用药比较麻烦,容易哭闹,拒服用药 用这个方法,简单,痛苦小,而且效果很好,不妨一试 4.我见过一个成人腮腺炎,用抗生素加抗病毒药一周无效,最后用新鲜马齿笕外敷三天即愈 5 .治疗一般性尿道炎:氟哌酸4粒,苏打4粒,三次可愈。

门诊急诊须知

门急诊检验标本采集须知 1、血液生化标本:应在空腹采取。但血脂和血糖测定一定要求空腹12小时以上。避免剧烈运动,匆忙到门诊抽血的病人,应休息15分钟,以稳定血压、情绪,避免紧张、恐慌。 2、尿液检验:一般以清晨第一次尿为好,门诊患者,可临时排尿作检查,用清洁容器或用一次性尿杯留取100ML(2/3杯)及时送检。(一次性尿杯检验科有备) 3、粪便的收集:门诊患者,以临时采集标本为原则,选择带粘液脓血等病理部分,如无粘液或脓血,可采粪便表面不同部位采取。送检粪便量约5克或指头大粪便一块,可用不透水的纸盒或一次性尿杯为容器。 4、阿米巴及其他原虫滋养体检查,除标本必需新鲜,还必需要注意保温,并立即送检。 5. 阴道分泌物:由妇产科医师采样后送检,如成批送检应在37℃加温数分钟后检查,否则影响滴虫动力,容易漏检。 6. 精液和前列腺液:采集精液应在3~5天内勿排精,且于排精后30min内保温送达检验科,容器以广口小玻璃瓶为好,不可贮于避孕套或塑料瓶内。收到标本后应及时检查。前列腺液由医师作前列腺按摩术取样,收到标本后应立即检查。 7. 其他标本:根据具体检验项目而定。 总之,各种检验标本的采集合适与否,直接关系检验质量,应予重视。 张贴到门诊部宣传栏 如何有效减轻采指血血常规的疼痛感? 十指连心,疼痛明显,指血血常规病患会比较畏惧,另由于干扰因素多,不利复查等,现在临床上已逐步过渡到以静脉血为主了,但指血血常规简便易行,仍有不可替代的作用,如大批体检,门诊患者,基层医院等,那么减轻疼痛感有办法吗? 1、首先可以在采血技术上做文章,人为降低痛觉,方法是:左手姆指紧压患者无名指的指关节,越紧患者只感觉麻木;嘱患者勿看进针;进针迅速出针也快;还可同患者拉拉家常,分散注意力。 2、可以用血糖仪上的带塑料柄的采血针,这种针比普通钢片针光滑一点,创口小些,疼痛感稍微减轻。 3、还可以用血糖仪附带的采血器,进出针都很迅速!!可以有效的减少痛苦。--推荐! 4、激光采血器,有条件的可以使用,只是成本就高了些了。 2 检验标本采取和处理的方面 2.1 差错 2.1.1 特殊要求 在血液标本的送检中,有的血液标本没有按实验室的要求加入特别规定的抗凝剂。如:凝血酶原时间测定应加3.1 8%枸橼酸钠抗凝,测定血液黏稠度要用肝素抗凝。 2.1.2 血液标本中抗凝剂比例不恰当 如血沉血标本,没有按抗凝剂∶血液应是1∶4的比例,或使抗凝剂量少而血液量加大,引起血液凝固或实验结果偏低;或抗凝剂量多而血液量少使血液稀释引起实验结果偏高。

中医门诊部管理制度

中医门诊部管理制度 1、门诊工作制度 ①门诊部主任在主管院长的领导下负责门诊的医疗行政管理,组织协调,督促检查各科室的门诊工作; ②门诊各诊断室医师值班,调休请假由门诊主任负责安排及办相关审批手续; ③门诊医师在诊断过程中,对诊明确或可颖传染病人,应及时填写传染病报告卡,特殊情况及时上报; ④对重病人、老年人、残疾人,则应协调优先安排就诊; ⑤认真规范书写门诊病历,处方及门诊日志,做到细致诊断,合理用药,态度和蔼,耐心解释,对经复诊仍不能确诊的难重病人,则应及时请示上级医师; ⑥门诊各科要注重与医技科室、病区加强联系与沟通,以便及时收治病人和早日明确诊断; ⑦专家专科门诊则要按时出诊,特殊情况不能出诊,则应当公示或告知病人; ⑧门诊大厅公开设立病人意见本及投诉箱,以便接受群众监督; ⑨门诊经常开展多种形式的宣传活动,以提高医院的知名度。 2、门诊服务台工作制度 ①门诊服务台负责导医、分诊、咨询及维持大厅的工作秩序等工作。 ②准时上班,坚守工作岗位,热情主动接待病人。

③服务台人世间员必须熟悉本院门诊各科医师的特点与专长、开展治疗项目、科室组成、医疗器械、设备等医院概况,以便能正确的引导病人。 ④病人选择医师时,则应详细介绍专业特长及相关资料,具体方法等。 ⑤服务人员应仪表端庄、着装整齐、佩带胸卡、文明用语、有问必答、百问不烦、礼貌待人、温馨服务。 ⑥主动帮助病人就医、交费、取药,引导各项检查,解答有关事宜,其中环节出现问题,及时给予协调解决。 ⑦经常巡视候诊厅,以便随时引导和协助老年人、残疾人、体弱人员就医。 ⑧协助门诊部接待团体体检人员到相关科室体检,维持秩序,负责安排个体体检工作。 ⑨宣传卫生保健知识,发送卫生宣传资料,监督保洁员,劝阻病人不要随地吐痰、吸烟、乱扔果皮纸屑。 ⑩负责收集病人的意见,沟通医患关系,随时为病人提供优质服务。⑾每日将接诊情况表,统计上报医院。 3、门诊医师诊断室工作制度 ①上班15分钟前必须到位,并作好一切就诊工作准备。 ②热情接待病人,耐心细致地询问病情、检查和解答相关问题。 ③按规定书写门诊病历、处方及填写各种申请单报告单,做好门诊日志的登记及统计工作。

门诊药房管理制度【最新】

门诊药房管理制度 一、药品是一种特殊商品,凡属下列情况,一律不得退药: 1、无原始相应收费凭据的; 2、包装受损(如破损、有污渍、输液药品粘有病人姓名等非药品标示或有粘贴痕迹等)、药品质量发生变化的; 3、药品有特殊保存要求院方无法控制的(如:要求冷处保存药品等;要求避光保存的药品裸瓶不得退药); 4、不能提供完整最小包装的拆零药品; 5、其他不适宜继续使用的; 6、传染病患者的药品; 7、一般情况下超过15日发出药品不得退药。 二、在确认患者在我院就诊购药,能提供购药原始票据的情况下,可在保障药品质量前提下,对符合下列条件之一的情况,可予退药:

1、患者在用药过程中出现过敏反应或其它不良反应,无法继续使用的; 2、确属处方用药不当(禁忌症、超治疗用量、重复用药等),患者不宜继续使用该药的; 3、患者因病情变化,或门诊转住院,需要调整治疗方案的; 4、病员在院死亡后,未使用完的药品; 5、其他医方责任导致患者不能继续使用的。 三、退回的药品必须符合下列条件: 1、药品的内外包装无破损、无污迹,可继续使用。 2、药品的品名、规格、批号等与我院发出的药品完全一致。 三、退药程序: 1、退药必须由医师用红色笔书写“退药处方”,并在“退药处

方”上注明退药原因并签字;属过敏反应或其它不良反应的,由医师填写 2、患者持“退药处方”、拟退还的药品及原始购药票据到药房窗口办理退药手续。 3、药房工作人员须双人认真核对药品品名、规格、厂家、批号是否与药房发出药品完全一致(如果药房没有了此批号药品,要向药库查询),详细检查所退药品质量。 4、符合退药条件的,药房工作人员按照患者收据单号核查所退药品数量,将缺少的药品写在收据的上方,嘱患者去收费处交费; 5、核对新收据;无误后,药房工作人员在原收据和处方上双人签字(不能用签章),在电脑上执行退药;处方留在药房,收据交患者。 6、患者持收据到收费处退费。 四、相关规定 1、退药时间:为确保药品安全,中班、夜班除特殊情况外均不办理退药;

住院医师处方禁忌,很有用哦!

1、处方生理盐水100ml + 奥美拉唑40mg + 维生素B6 0.3 结果:输液逐渐变成黄色,最后变成黑色。 分析:奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道,说明书也未说明。奥美拉唑是一种碱性药物,能升高生理盐水的PH值,维生素B6又名盐酸吡多辛,含酚羟基,PH值为3~4,两者作用发生酸碱中和,变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故,所以两者不应在同一瓶输液中配伍。 2、处方:25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙+ 地塞米松5mg 结果:生成不溶性钙盐沉淀。 分析:葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸钙药物说明书),危及生命。所以两者应分开静脉注射。 3、处方:甘露醇250ml+地塞米松5mg。 结果:可能出现甘露醇析出结晶现象。 分析:甘露醇为一组织脱水药,地塞米松有抗炎作用,两者配伍有利于消除水肿。因20%甘露醇为过饱和溶液,联合应用其他药物时,可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。故两者应分别使用,而不应加在同一容器内使用。 4、处方:25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg。静脉注射 结果:生成呋喃苯胺酸沉淀 分析:呋塞米为一弱酸强碱盐,PH为8.5-10,禁止与酸性液伍用,在酸性环境下(25%葡萄糖PH3.5-5)生成呋喃苯胺酸沉淀,危及生命。可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米,分开静脉注射。呋塞米说明书中写到:呋塞米用生理盐水稀释,而不用葡萄糖稀释。对磺胺药过敏禁用。 5、处方:葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g 结果:二者发生氧化还原反应,使维生素K1疗效降低。 分析:维生素C具有较强的还原性,与醌类药物维生素K1混合后,可发生氧化还原反应,而使维生素K1疗效降低。维生素K1注射液和维生素C注射液放置一段时间后,维生素K1被完全破坏。 6、处方:西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素; 西米替丁针合用克林霉素。 结果:呼吸抑制。 分析:西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合,而阻断乙酰胆碱的释放,产生神经肌肉接头阻断作用。联合应用时对肌肉神经阻断作用加强,有可能引起呼吸抑制,危及生命,故合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况,应立即注射氯化钙以对抗。 另外,这类药与麻醉剂合用,易引起呼吸肌麻痹,临床应用也应注意。 关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌,详阅药物说明书。 7、处方: 3:2:1注射液500ml + 酚磺乙胺注射液0.25 sig ivgtt 结果:几分钟后溶液颜色变红。 分析:酚磺乙胺能增强血小板功能及血小板粘附性,缩短凝血时间,并能减少毛细血管通透性与防止血液渗透作用。3:2:1溶液里含碳酸氢钠34ml,溶液呈碱性,与酚磺乙胺合用,由于酚磺乙胺含酚羟基,与碱性药物配伍易氧化变色,变色点PH为6.7,故两药合用易至酚磺乙胺变色降效。 8、处方:5%葡萄糖注射液+ 三磷酸腺苷20mg + 辅酶A注射液100u + 维生素B6100mg

急诊留观、日间输液须知

急诊留观、住院须知 1、医生开具留观处方后请先交费、取药后留观。如需要做皮试者(在此时间段8:00—12:00、13:00—16:00门诊患者做皮试在门诊二楼注射室),请将皮试结果与病历本及药物、留观发票交护士站,(如医生未开而导致没交留观费,由护士站护士开留观费并补交)以便护士进行核对。夜间非紧急情况不使用易发生过敏的药物,自备药品无说明书、无医嘱,我科不予使用。 2、留观治疗期间须将病历交给医护人员保管,以便医生护士查房及观察病情。输液患者的病历请自行保管。 3、留观床位安排后请勿自行更换,以免出现差错。凡不服从安排擅自更换床位引起的差错事故,责任自负。留观期间未经医护人员允许请勿随意离开病房,如因私自外出致使诊疗、护理措施不能落实,或院外出现不良反应者,责任自负,并视为自动出院。 4、请不要擅自调节和开关氧气及其他抢救仪器和监护设备。输液中途不可擅自调节输液速度,以免发生危险。 5、为保证病友安全,便于医师与家属随时联系,留观病友须留1-2名家属陪护。探视人员不得太多,以免影响病友休息。家属或陪同人员请不要睡病人空床,否则将另外收取床位费。 6、保持病室安静,请勿大声喧哗。 7、请勿乱丢果皮纸屑、废物,请将垃圾丢入黑色垃圾篓,请将带血棉签丢入黄色垃圾篓,床头柜上只放热水瓶、口杯、牙刷,其他物品请放入对应床号的壁柜内。 8、请勿在医疗区吸烟。请爱护公物,如有损坏,照价赔偿。 9、请自行妥善保管私人物品,贵重物品随身携带。结束留观、住院或转院的病友在经过医生诊查后将病历本、检查结果、私人物品一并带走,请勿遗漏。 10、请按时缴纳床位费、诊查费、治疗费等。如因拖欠和拒交相关费用而延误治疗者后果自负。 11、为满足行动不便和危重病人就医的服务需求,我院提供了护工护送护运服务,费用为8元/人次,为了患者的安全,陪护不得进入抢救区。 12、日间输液、留观收费:床位费24元、陪伴费6--8元、留查费6元、静脉输液5.5元/次(小儿8.8元)、皮试、注射费2元/次、输液加组2元/组、静脉推注3元、空调费5--10元、材料费、监护费、吸氧费、抢救费按实际消费另外计算。 谢谢您的理解和配合!护士站电话xx

静脉输液药物管理制度

(二)静脉输注药物(液体)制度 1)护士在使用各种输注药物时,必须掌握药物的药理作用、不良反应、注意事项、常用剂量、适应证、禁忌证、配伍禁忌和用法等。 2)根据患者、病情,合理选择药物和溶液,充分考虑药物浓度和溶液量对患者病情的影响,以及溶液pH值对药物效果的影响;严格掌握药物的直接与间接配伍禁忌,减少联合用药,保证用药安全有效。 3)新药进入临床前,必须进行药物相关知识的培训讲座,使临床医师和护士均了解该药物的相关知识。必要时做好抢救的准备。 4)严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,净化配药空间,定期空气消毒,有效的开窗通风,减少人员流动,配药桌随时擦拭,地面湿式清扫。保证输液空间清洁,舒适。 5)用药过程中严格执行床边查对制度。准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。必要时患者或家属参与确认。 6)在病区进行静脉药物调配的医院,摆药、加药、管床责任护士挂瓶及静脉穿刺(用药)、更换输液瓶等整个流程贯穿双人核对制度,即摆药者、核对者、配制静脉液体者、注射者、接液体者都须签名。加药后,双人核对针剂瓶。 7)严格无菌技术操作原则,仔细查对药物和输液用具的质量和有效期,正确执行消毒原则,保证穿刺、输注过程无菌,确保输液安全。 8)合理安排输液顺序,有效控制输液速度,密切关注输液情况,包括用药后药效及不良反应,确保输液安全。如有过敏、中毒反应,立即停用,报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。 9)针对疾病和用药,做好用药知识的健康教育。 (三)预防静脉输液外渗制度 静脉输液外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性或高危药物及溶液进入了周围组织(摘自2006年美国静脉输液护理学会《输液治疗护理实践标准》)。为保障住院患者输液安全,现就预防静脉输液外渗指引如下。 1)医院成立静脉治疗小组(IV management team)。组长及成员由受过专门训练、熟悉静脉治疗药物、仪器设备安全使用及安全注射、能独立承担PICC

最新门诊急诊输液病人须知

精品文档 门急诊输液病人告知书 尊敬的病友,您好! 首先感谢您对我院的支持与信任。为保证您在输液过程中的安全,请您遵守并配合我们急诊输液室做好以下规定及注意事项: 1. 做药物皮试者,请您不要空腹。在护理人员为您做皮试前,请务必真实的告知自己的过敏史,护理 人员为您做好皮试后,在观察时间(20 分钟)内,不能离开输液区域,以便 不适时立即处理。如擅自离开所产生的一切后果自负。皮试后请不要揉搓皮试部位,以免影响观察后果。 2. 输液过程中请不要自行离开输液区域,如自行离开可能发生的一切后果由病人、家属及监护人负责。 3. 输液过程中,护士会根据您的年龄、病情、药物性质及时调整输液速度,您不可自行调节滴速,以 确保您的安全。 4. 病人输注头孢类抗生素时或7 天内,不得饮酒或含有酒精的饮料或食物,如若不遵医嘱仍喝酒及 含酒精饮食,从而导致“双硫仑反应”时,一切后果自负。如输注需做皮试的药 物时,次日来输注时切勿超过24 小时,超时需重新做皮试。需要做皮试的药物更换批号时也需重新做皮试,并负担相应的医疗费用。 5. 输注需做皮试的药物,即使皮试阴性,仍可能会出现迟发性过敏反应,出现皮疹、瘙痒、胸 闷、呼吸困难、寒战、高热等情况,请及时通知医护人员。输注这类药物时15 分钟之内速度会慢些,不要自行调节滴速,请您理解和配合。 6. 请您凭我院的注射单缴费后输液,非本院的药物一律不接待输液治疗。 7. 输液时,将药交给护士并与护士核对好药物,护士配好药液后并与您核实姓名后注射。 8. 请您尽可能不要空腹输液,准备输液前请先到卫生间方便。静脉穿刺时不要紧张,主动配合会减 轻穿刺疼痛感,且容易成功。 9. 儿童输液需在成人的陪同下进行,请家长积极配合医护人员,如穿刺不成功请您原谅。对治疗不 懂合作的婴幼儿,容易导致液体外渗,需重新穿刺者,请家长密切配合。 10. 由于药物包装的材质原因,护士配置药物过程可能会产生一些微粒,请您不用担心,输液器的终 端有过滤膜可将这些微粒100%阻挡在人体之外。 11. 俗话说“是药三分毒” ,药物在输注过程中可能会产生不良反应。另外,由于血管与注射针头的 摩擦,在输液过程中针尖可能穿破血管导致液体漏至皮下,您会感到穿刺处肿胀、疼痛,请立即与护士联系,及时处理,将不良反应减至最小。 12. 输液完毕拔针后,请您务必按压5 分钟以上,直至止血为止。输液结束和注射有致敏药物后须留 观15 分钟方可离去。 13. 连续输液2 天或2 天以上者,请妥善保管好输液注射单、药物、发票,次日输液时请您主动出 示。 14. 年老体弱及未成年患者输液时要有家人陪护,同时要减少在输液室内走动,防止摔伤。 15. 为了保持良好的治疗环境,室内禁止吸烟。请您保持室内安静,请不要高声喧哗,爱护室内的公 共设施,保持室内整洁,不得随地吐痰、乱扔垃圾,婴幼儿请不要随地大小便。 16. 为保护公物以及确保您的安全,请不要坐在输液椅的扶手上,输液挂钩只可以挂输注的液体。由 此给您带来的不便请谅解。 如您已理解并同意以上内容,请您签名 患者或家属签名: 与患者的关系:值班护士签名:急诊科电话:0632-3068028 精品文档

4.临床常用处方

1、处方生理盐水 100ml + 奥美拉唑 40mg + 维生素B60.3 结果:输液逐渐变成黄色,最后变成黑色。 分析:奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道,说明书也未说明。奥美拉唑是一种碱性药物,能升高生理盐水的PH值,维生素B6又名盐酸吡多辛,含酚羟基,PH值为3~4,两者作用发生酸碱中和,变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故,所以两者不应在同一瓶输液中配伍。 2、处方:25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松5mg 结果:生成不溶性钙盐沉淀。 分析:葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸钙药物说明书),危及生命。所以两者应分开静脉注射。 3、处方:甘露醇250ml+地塞米松5mg。 结果:可能出现甘露醇析出结晶现象。 分析:甘露醇为一组织脱水药,地塞米松有抗炎作用,两者配伍有利于消除水肿。因20%甘露醇为过饱和溶液,联合应用其他药物时,可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。故两者应分别使用,而不应加在同一容器内使用。 4、处方:25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg。静脉注射 结果:生成呋喃苯胺酸沉淀 分析:呋塞米为一弱酸强碱盐,PH为8.5-10,禁止与酸性液伍用,在酸性环境下(25%葡萄糖PH3.5-5)生成呋喃苯胺酸沉淀,危及生命。可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米,分开静脉注射。呋塞米说明书中写到:呋塞米用生理盐水稀释,而不用葡萄糖稀释。对磺胺药过敏禁用。 5、处方:葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g 结果:二者发生氧化还原反应,使维生素K1疗效降低。 分析:维生素C具有较强的还原性,与醌类药物维生素K1混合后,可发生氧化还原反应,而使维生素K1疗效降低。维生素K1注射液和维生素C注射液放置一段时间后,维生素K1被完全破坏。 6、处方:西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素; 西米替丁针合用克林霉素。 结果:呼吸抑制。 分析:西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合,而阻断乙酰胆碱的释放,产生神经肌肉接头阻断作用。联合应用时对肌肉神经阻断作用加强,有可能引起呼吸抑制,危及生命,故合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况,应立即注射氯化钙以对抗。 另外,这类药与麻醉剂合用,易引起呼吸肌麻痹,临床应用也应注意。 关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌,详阅药物说明书。 7、处方:3:2:1注射液500ml+酚磺乙胺注射液 0.25sig ivgtt

门急诊就诊须知

门诊病人就诊须知: 一、病人须根据自己的病情,到诊室就医,急诊病人可直接到急诊科就诊。 二、需到专家门诊就诊者,请先阅读门诊大厅内的专家资历介绍,根据病情选择相应专家;但有时专家也会遇到外出会诊、开会等临时性任务,若遇此情况请您谅解。 三、须开写诊断证明者,由诊室医师开写并加盖诊断证明公章后方有效。 四、病人需住院诊治时,由医师开住院证,到住院处办理住院手续,并交纳一定的押金。 五、取药者凭处方先到收费处划价交款,然后到中、西药方取药;须做特殊检查者,请持医师开具的申请单先到收费处缴费后,再到有关科室检查。 六、请您不要在大厅、走廊、诊室内吸烟和随地吐痰、乱扔果皮纸屑。 七、各种车辆勿进入门诊大厅,请您遵守公共秩序,不得大声喧哗、吵闹和在门诊过夜。 八、请您妥善保管好自己的财物,不要让不熟悉的人保管或交款及办理住院手续,以免发生意外。 九、如您还有其他不明事项,请到门诊大厅导医台处咨询。 急诊患者就诊须知: 1、有急诊病人时请拨打急救电话120,讲明病人所在的地点,主要症状,联系电话,特别注意说明想要就诊医院的名称,120指挥中心即派相应的医院前去接诊。 2、等待接诊期间,请随时保持联系电话通畅,以便接诊人员及时与您联系,了解接诊路线或指导您对病人进行初步急救处理。 3、接诊人员到达现场后,根据病情对病人进行必要的处置,如包扎、止血、输液等,然后及时转送到医院急诊科。 4、急诊科抢救设备齐全,24小时全天应诊,危重病人入院后会得到及时有效的抢救治疗。 5、危重病人进入抢救室抢救时,随行人员请自觉在抢救室外等候,不要围观、催促,以免妨碍工作人员抢救病人。 6、病人需要检查或住院时,值班人员会协助、引领您到相应的科室,请不要着急。 7、急诊科设立“绿色通道”,所有检查、治疗、住院、手术都会在第一时间内执行,抢救生命,争分夺秒。 8、经医生检查、诊断,轻症病人可门诊输液、治疗、取药,好转者即可出院,诊断不明确需观察者,可在观察室临时治疗、观察,好转者离院,恶化者住院或手术。 9、即使急诊就诊,也要核实好病人的性名、年龄,与医保证、身份证相符,以便报销。

门诊输液经典的处方

脑血栓急性期 甘露醇250mlbid 红花20ml+5%GS250ml/qd 脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd 胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd 阿司匹林75mgqd 银杏叶片2片tid 收费50元/天 具体情况示病情而定 2.梅尼埃氏病 甘露醇250mlqd 脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd 0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd 氟桂利嗪10mgqd 苯海拉明20mg+爱茂尔2ml/imqd 具体情况示病情而定 3.慢性心肌缺血(心绞痛) 单硝酸异山梨酯20mgbid 倍他乐克25mgbid 恬尔心1片tid 阿司匹林75mgqd 有高血脂加辛伐他丁20mgqd 有腿肿等心衰表现的加螺内酯2片qd 4.化脓性中耳炎 口服药 头孢拉定0.75tid 替硝唑2片qd 外用药 双氧水冲洗每日两到三次 氯霉素注射液6ml+地塞米松注射液15mg点耳 5.带状疱疹 口服药 阿昔洛韦7片tid 消炎痛2片tid(止痛) 甲氰米胍1片tid(保护胃) 卡马西平1片tid 阿昔洛韦也可静脉用药 外用药 阿昔洛韦软膏 6.口腔溃疡 外用 地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用 苏打水漱口(有止痛作用) 口服

VC2片tid 复合维B2片tid 特别严重的可以加云南白药2粒tid 7.化疗的止吐方 0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd 昂丹司琼8mgiv/qd 苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd 晚上可以加安定1片qd 8.痛经 安痛定4mlim/qd 布洛芬缓释胶囊1粒bid 一般只肌注安痛定就可以达到很好的效果,如果过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎 症状重的可以选择静脉用药 0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd 如头痛加甘露醇 还可以配以外用滴鼻剂 呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid 10.牙龈炎(口腔感染) 罗红霉素150mgbid 布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid 甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd 11.急性胃肠炎 中毒症状重可以用这个方子 5%GNS500ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-2 10mg+氯化钾10ml/qd 0.9NS250ml+菌必治2.0/qd 氧氟沙星200mlqd 症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药 地塞米松在里面起到了很关键的作用

门诊部医院感染管理规定

门诊部医院感染管理规 定 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-

门诊部医院感染管理制度 一、环境要求 (一)急诊室布局合理,配备足够的手卫生设施,并符合以下要求:流动水、非手触式水龙头开关,洗手液、干手设施、每诊室均配备快速手消毒剂。 (二)注射室、换药室、诊室等室间定时通风换气,每日用紫外线进行空气消毒。 (三)注射室、换药室等操作室间的物表每天用有效氯500mg/L的消毒液擦拭,地面应湿式清扫,被体液、血液污染时随时用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒液擦拭。 (四)诊床上的床单、枕套等不得带有血、尿、便痕迹,每周更换1-2次,并做到随脏随换。禁止在诊室、走道上清点布类。 (五)抽血台、加药台等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体表面随时消毒。 二、工作人员要求 (一)成立医院感染监控小组,成员由科主任、护士长、感染监控医师、感染监控护士组成。医护人员每年接受医院感染继续教育培训,熟悉医院感染诊断、预防原则、报告程序。 (二)着装要整齐、规范,不戴戒指、耳环,注意个人卫生,不得穿工作服离院外出。 (三)严格遵守《医务人员手卫生规范》要求,在以下情况应进行手卫生: 接触患者前;进行无菌操作前;接触体液后;接触患者后;接触患者周围环境后;戴手套操作后,脱下手套立即洗手。 (四)工作人员在诊疗护理操作中遵守各项操作规程,严格执行无菌操作。 (五)各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒。 (六)做好传染病预检分诊及病人的卫生宣教工作。

门诊静脉输液管理制度

XXXXXX院门、急诊静脉输液管理制度 为加强我院门、急诊静脉输液管理,规范门、急诊医疗行为,促进临床合理用药,根据《XXXXXXX的通知》(X卫规[20XX]X 号)等文件精神,结合我院实际情况,制定我院门、急诊静脉输液管理制度。 一、管理及实施机构 医务科为我院规范门急诊静脉输液的综合管理部门,总体负责管理我院门、急诊静脉输液管理各项工作,协调各部门分工。各门、急诊科室主任为第一负责人,直接负责各科室门诊静脉输液的管理工作,重点科室为儿科门诊和急诊科。药剂科负责门急诊静脉输液处方的调配审核工作。药剂科临床药学室负责定期实施门急诊静脉输液处方点评工作。宣传科负责宣传合理使用静脉输液、抗菌药物及激素等宣传工作。 二、严格掌握静脉输液使用指征 应遵循“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则,加强对医师用药的培训和指导,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液,具体指征如下: (一)、补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。

(二)、补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。 (三)补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。 (四)、输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。 (五)、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。 (六)、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。 (七)各种原因所致不适合胃肠道给药者。 (八)因诊疗需要的特殊情况。 三、加强静脉输液管理 严格执行我院抗菌药物分级管理制度,有效控制抗菌药物的静脉使用。同时加强儿科门诊、急诊科静脉输注抗菌药物管理力度,逐步降低患者静脉输液,及静脉输注抗菌药物比例和药量,减少不必要的静脉输液,努力降低不合理使用静脉输液比例和使用量,严格掌握静脉输液指征,在诊疗“附件”中所列疾病患者时,原则上不采用静脉输液。符合门诊静脉输液的处方,处方量原则不得超过1天,若特殊情况需要超过1天量的,需书面向医务科申请,但总量不得超过3天。同时要加强处方审核,对用药不适宜处方,药师应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处

门诊输液观察病人告知书

门诊输液观察病人告知书 1儿童、急重症病人、行动不便的老年人及有精神疾患者,输液时须有家属或其监护人陪同。2输液过程中,护士会根据您的年龄、病情及药物性质及时调整输液速度,您不可自作主张,自行调节滴数,以确保您的输液安全。 3输液过程中,出现发冷、寒战、高热并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状时,请您不要紧张,及时告知医护人员,给予对症处理。 4输液工程中,请您不要活动注射部位的肢体,以防止发生针头移位、阻塞或滑出血管外,如出现注射部位肿胀、疼痛或液体不滴等现象,请及时告知护士,护士会及时为您排除输液故障。 5输液过程中,可能会出现输液反应及药物过敏反应,为了您的用药安全,请不要擅自离开医院输液观察室 6输液过程中,如果您需要入厕,可由家属协助(家属不在时,请求医护人员帮助),病人不可自行入厕。入厕时防止注射部位抬高,针头处回血而堵塞针头,影响输液,或在活动中使输液瓶倾斜,滴管内进入空气,造成输液事故。 7输液结束时,护士为您拔出输液针后,请您按压针眼处五分钟以上,直至不出血为止,切忌揉、搓针眼处,以防发生皮下淤血、青紫等症状。 8用药期间,为了您的用药安全,请不要饮酒、过度疲劳,以免影响疗效,同时注意保证休息和合理饮食。 9根据病情,您须做过敏试验时,请您如实向医护人员提供过敏史,不得隐瞒,过敏实验观察期间,您不得离开输液观察室,如有不适及时告知护士给予对症处理,严格遵守过敏试验结果判断时间,如因您个人原因造成超时,请您重新做过敏试验,并负担相应的医疗费用。10当您对您的病情、用药情况及输液技术不完全了解时,请您及时与医护人员沟通,医护人员会耐心为您解释。 11请您自觉保持输液观察室卫生,请勿随地乱扔瓜果皮核及废弃输液胶贴,因您个人原因造成输液观察室物品及被服损毁、污染者,须支付相应的经济赔偿。 12请您妥善保管好医疗药费。一旦丢失,后果自负.

常用的临床输液处方

常用的临床输液处方(仅供参阅)—医讯论坛 脑血管疾病常用处方 1.5%GS500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS500ml 胞二磷胆碱0.5 5%GS500ml 脉络宁20ml 静点1/日 2.5%GS250ml 脉络宁10ml 复方丹参16ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脑活素20ml 静点1/日 3.5%GS250ml 红花液10ml 0.9%NS250ml 刺五加60-100ml 静点1/日 4.市中医院处方0.9%NS 250ml 脉络宁20ml 复方丹参14ml 0.9%NS250ml 脑活素20ml 静点1/日 5.省二医院处方GNS500ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 ATP 40ml CO-A 100u 静点1/日 6.脉通500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日 7.0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日 8.头晕患者市三院处方0.9%NS250ml ATP 40ml CO-A 100u 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日 9.患者:韩铎敏5%GS250ml 维脑路通0.8 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 0.9%NS250ml VC3.0 VB60.2 10%KCL5ml 静点1/日 10:患者:杨柱柱5%GS500ml 川芎秦120mg KCL10ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 20%甘露醇250ml 静点1/日 11:患者:高新竹5%GS500ml 脉络宁20ml 复方丹参12ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日 12:患者:赵贵岩5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 血塞通300mg 静点1/日 13:患者:李恒义0.9%NS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 0.9%NS250ml 复方丹参16ml 血塞通300mg 0.9%NS250m 脑蛋白水解物20mg 静点1/日 14:患者:宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日消栓通冲剂2代2/日尼立苏60mg 1/日VE烟酸酯0.2 3/日.?Pghqq. 15.0.9%NS250ml 血塞通300mg 5%GS500ml 川芎秦3支静点1/日 16.0.9%NS250ml 川芎秦200mg 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日 17.0.9%NS250ml 脑蛋白水解物20mg 5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日 18:县中医院患者,女,63岁,头晕两天,右上肢麻木6小时,既往血小板减少病史,脑CT 未发现梗塞灶。处方如下低分子右旋糖酐500ml 曲克芦定480mg 血塞通400MG 5%葡萄糖250ml 脑复康6g 静滴,1/日 19:男、63岁、农民,高血压病史5年;发作性右侧肢体无力一天入院。入院前共发作5次,每次持续5~20分钟可自行缓解;并在当地予脉络宁等治疗;入院查:BP170/90mmHg,无神经系统定位体征,心肺(-);头颅CT:右基底节区腔隙性梗死。治疗处方:尼莫地平40mg po tid; 肠溶阿司匹林300mg po qd; 生理盐水250ml 血塞通0.4 ivgtt qd; 生理盐水250ml 复方丹参16ml ivgtt qd; 入院后发作一次,后未再发。住院5天出院。嘱5天后肠溶阿司匹林减量为75mg 20.多发性腔隙性脑梗死。主诉:左侧肢体麻木无力一周加重两小时。病情;左侧中枢性偏瘫及浅感觉障碍,左上肢肌力一级,下肢肌力二级,肌张力增高。病理征阴性。NS250ml 红花注射液3支脑乐欣8克甘露醇250ml 5%GS500ml 川芎嗪针160mg 5%GS250ml 胞二磷1.25g 氯化钾0.5g 以上静滴。低分子肝素钙5000iu皮下注射

医院阳光服务100条

医院阳光服务100条 1.门诊推出周六周日专家门诊、专家全日制门诊、专科专病门诊、名医会诊中心、分时段就诊及周六周日免收挂号费。 2.门诊推行预约诊疗,开通现场预约、电话预约、网上预约、96120预约等方式。 3.门诊医技科室每天早上均提前半小时开诊,实行限时、错时服务; 4.门诊全面介绍坐诊专家、公布就医流程、公布专家、专病门诊表、方便患者择医,就医。 5.门诊安装电子叫号系统,配备数字电视,为等候时间较长的患者提供报刊杂志、健康知识宣传读本。 6.门诊每天早上7:30在大厅一楼推出便民服务车,为空腹检查患者提供就餐服务,免费提供开水、水杯。 7.门诊一站式服务台免费为行动不便的患者提供轮椅、担架、助行器等。 8.门诊一站式服务台免费提供信封、纸笺、笔、纽扣、雨伞、多功能充电器、急救箱、氧气袋、老花镜、汽车、火车、飞机时刻表。 9.门诊大厅设立自助挂号、自助打印检验报告、自助购物等服务。 10.门诊一站式服务台免费提供各航班车次咨询、门诊大厅便民服务机可为广大患者提供自助购买飞机、火车、汽车票务。 11.门诊大厅设立流动导诊、礼仪导诊,主动帮助就诊患者,为危重患者办理住院手续,实行主动服务。 12.门诊大厅设有银行ATM机,收费窗口银联卡POS机,投币取物方便患者。 13.门急诊各候诊区为患者增补候诊椅,每个候诊区安装液晶电视,进行视频宣教及图文宣教。 14.在门诊各个楼层及院内危险拐角处安装转角镜,让病陪人一目然看到对面的状况,让安全防范于未然。 15.成立“蓝色小分队”为患者提供住院后的检查、诊疗,伤、残等特殊患者可提供陪诊、护送、代取药。 16.每日早晨7点驶出健康直通车,奔向周边县区,让基层医院老百姓享受到我院实实在在的帮扶。 17.体检中心为每一位体检者提供早餐。对出现低血糖症状的患者,主动提供糖水等,并安抚患者,消除患者紧张情绪。 18.“让冬天输液不再寒冷”:门诊在所有的铁质候诊椅上增加棉质椅垫,为输血患者提供输血加温器。 19.儿童输液室内设有相对独立,环境温馨,保护年轻妈妈隐私的空间。增设婴儿尿布台,方便宝宝换尿布。20.门诊输液室提供学习课桌、体温计、儿童图书,为输液患儿奖励性使用卡通贴纸,帮助无陪人的患者缴费取费,同时提供电子版健康教育和患儿护理的展板。 21.对儿童进行检查和治疗,增加语言、肢体的沟通,让患儿减轻恐惧感和疼痛感,如能吸引孩子的小故事,儿童喜欢的卡通小玩具,让患儿配合诊查。 22.门诊输液室发送爱心小贴士,内容包括常见药物的作用、副作用以及注意事项,病人配合须知等。 23.内窥镜室准备水果糖,预防禁食病人低血糖。24.组建“医院志愿者服务队”,引导患者就诊,协助运送患者,热情回答患者简单咨询。 25.为患者陪人提供住宿介绍服务,只需持医院爱心便民服务卡,就可享受我院与周边宾馆酒店签订的住宿优惠协议价。 26.客户服务中心,为患者提供导医、导诊、专家在线、三方通话、预约挂号、健康咨询等服务。 27.增加急诊病房、急诊观察病房,缓解急诊病人“住院难”的问题,开通中毒、创伤、急性心肌梗死与恶性心律失常、脑卒中等急危重病的急救绿色通道。28.急诊高危病人先抢救后办手续。 29.中药房免费为患者提供打粉及切片服务。在中药袋上注明中药的常规煎法和服用方法。 30.为了保护患者隐私,门诊超声、心电图、妇科检查室为患者拉上隔帘。31.为门诊采血患者提供一次性纸垫巾、止血带,让病人抽血更放心。 32.为患者进行B超检查,提供一次性床单,避免交叉感染。 33.门诊检查科室在保证质量的前提下,完成限时服务。常规血检采血后30分钟出具检验报告,普通放射检查结束后45分钟出具报告,常规超声检查结束后5分钟出具报告,常规心功能检查结束后10分钟出具报告。 34.每楼层增加收费、挂号窗口,患者可以就近缴费,免去上下奔波及排队之苦。35.为住院病人提供联系理发、介绍护工、代寄报告单等一系列人性化特需服务。 36.为住院病人提供一次性水杯、吸水管、雨伞、充电器、卷尺、

病房住院病人须知

病房住院病人须知 亲爱的患者朋友: 感谢您对XX医院的信任,我们将竭诚为您服务。为了给您营造一个良好的住院环境,现将住院有关事宜告知如下,感谢您的合作! 1、办理入院登记时请务必提供真实准确的个人资料,并带齐您曾经在本院或外院就诊的门诊病历及检查报告单。 2、请妥善保管好您的“住院押金”收据,以备出院结账时用。 3、请保管好您所携带的物品,不要将贵重物品及大量现金带入病区,以免发生意外。严禁携带易燃、易爆等危险物品进入病房。注意病房内陌生人员,提高防火、防盗、防骗意识,有可疑情况或可疑人员,请及时通知当班医护人员。 4、为了您和他人的健康,请保持室内外环境整洁、安静,不要大声喧哗;病房、走廊、楼道内禁止吸烟;请不要在洗手池和厕所内倒剩饭剩菜等杂物,以防堵塞下水管。 5、每日上午08:00—10:30,下午15:00—17:00,为医护人员常规查房、治疗和护理时间,请不要随意离开病房。住院期间需要留家属陪住者,请不要随便到其他病房走动和坐卧病床。电视机请在规定时间内使用,晚上22:00后请熄灯就寝。 6、病房电源插座均为医疗抢救准备,请勿擅自使用。严禁在病房使用如电热毯、电水壶、电饭锅、电磁炉等家用电器设备。 7、为了您的健康,请您不要擅自离开病区,确因特殊情况需要离开病区请您向经管医生递交“劝阻住院患者外出告知书”,经经管医生允许签字后方可离开,并按时返回。如果您擅自离开病区医院将无法对您看护,发生一切后果由您自负。 8、为了不影响您的治疗,请及时交足住院费用,如果您对住院费有疑问请到护士站查询,出院前请仔细查看您的住院清单,没有疑问后再办理出院手续。 9、如果您有什么困难或需要,可以向当值医护人员反映,我们将尽力帮助您解决。

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