上肢主要肌力评定教程文件
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上肢主要肌力评定
衢州康复医院
上肢肌力评价表(MMT)
姓名性别年龄科别床号病案号
注:MP=跖趾关节,PIP=近节趾间关节,DIP=末节趾间关节,IP=趾间关节
评价者:1、 2、 3、 MRC分级法
分级评定标准
0 无可测知的肌肉收缩
1 可触及肌肉收缩,但无关节活动
2–消除肢体重力影响时能活动,但活动范围在50%~100%之间
2 不能抗重力,但在消除重力影响后能做全范围运动
2+ 能对抗重力,但范围小于50%
3–能对抗重力,但活动范围在50%~100%之间
3 能对抗重力,且能完成全范围的活动,但不能对抗任何阻力
3+ 情况与3级相仿,但在运动终末能对抗轻微阻力
4–能对抗的阻力与4级相同,但活动范围在50%~100%之间
4 能对抗阻力,且能完成全范围的活动但阻力达不到5级水平
4+ 活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同,但在末期能对抗5级阻力
5–能对抗与5级相同的阻力,但活动范围在50%~100%之间
5 能对抗与正常相应肌肉相同的阻力,且能做全范围活
上肢主要肌肉MMT 检查方法与评定
肌肉1级2级3、4、5级
斜方肌菱形肌坐位,臂外展放桌上,试图使肩胛
骨
内收时可触及肌收缩
同左,使肩胛骨主
动内
收时可见运动
俯卧,两臂稍抬起,使肩胛骨
内收,阻力为将肩胛骨向外
推
斜方肌下部俯卧,一臂前伸内旋,试图使肩胛
骨
内收及下移时,可触及斜方肌下部
收缩
同左,可见有肩胛
骨内
收及下移运动
同左,肩胛骨内收及下移,阻
力为将肩胛骨上角向上外推
斜方肌上部、肩胛提肌俯卧,试图耸肩时可触及斜方肌上
部
收缩
同左,能主动耸肩坐位,两臂垂于体侧,耸肩,
向下压的阻力加于肩锁关节上
方,能抗阻力为5、4级,不抗
阻力为3级
前锯肌坐位,一臂向前放桌上,上臂前伸
时
在肩胛骨内缘可触及肌收缩同左,上臂前伸时
可见
肩胛骨活动
坐位,上臂前平举屈肘,上臂
向前移动,肘不伸,向后推的
阻力加于肘部
三角肌前部、喙肱肌侧卧,悬起上肢,试图前屈,能触
及
三角肌前部有收缩
侧卧,受检上肢放
于滑
板上,肩可主动屈
曲
坐位,肩内旋,屈肘,掌心向
下,肩屈曲,阻力加于上臂远
端
三角肌后侧卧,悬起上肢,试图件后伸,可向对侧侧卧,受检俯卧,肩伸展30~40,阻力
部、大圆肌
背阔肌触
及大圆、背阔肌收缩
上肢
放于滑板上,肩可
主动
伸展
加于上臂远端
三角肌中部、岗上肌
三角肌后部
胸大肌仰卧,尝试肩外展时可触及三角肌
收
缩
端坐,悬起上肢,试图水平后伸,
在
三角肌后部可触及肌肉收缩
端坐,悬起上肢,试图水平前屈在
腋
窝前臂可触及肌肉收缩
仰卧,上肢放于床
面上,肩可主动外
展
体位同左,悬起上
肢能
主动水平后伸
体位同左,悬起上
肢能
主动水平前屈
坐位,屈肘,肩外展至90,
阻力加于上臂远端
俯卧,肩外展90,屈肘,上
臂做后伸动作,阻力加于肘后
向下压
仰卧,肩外展90,做水平前
屈动作,阻力加于肘部向外拉
岗下肌小圆肌俯卧,肩外展90,屈肘,前臂在床
缘
外下垂,试图肩外旋,在肩胛骨外
缘
可触及肌肉收缩
体位同左,肩可主
动外
旋
体位同左,肩外旋,阻力加于
前臂远端
肩胛下肌、大圆肌、胸大肌
背阔肌俯卧,肩外展90,屈肘,前臂在床
缘
外下垂,试图肩内旋时,在腋窝
前、
后壁可触及肌肉收缩
体位同左,肩可主
动内
旋
体位同左,肩内旋,阻力加于
前臂远端
肱二头肌肱肌
肱桡肌坐位,肩外展,上臂放于滑板上,
试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉
收缩
位置同左,肘关节
可主
动屈曲
坐位,上肢下垂,屈曲肘关
节,阻力加于前臂远端。测肱
二头肌旋后位、测肱肌旋前
位、测肱桡肌前臂中立位
肱三头肌肘肌坐位,肩外展,屈肘,上肢放滑
板上,试图伸肘时可触及肱三头肌
活动
体位同左,肘关节
可主
动伸展
俯卧,肩外展、屈肘,前臂在
床缘外下垂,伸肘关节,阻力
加于前臂远端
旋后肌肱二头肌俯卧,肩外展,前臂在床缘外下
垂,
试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧
触
及肌肉收缩
体位同左,前臂可
主动旋后
坐位,屈肘90,前臂旋前
位,做旋后动作,握住腕部施
加反方向阻力
旋前圆肌旋前方肌俯卧,肩外展,前臂在床缘外下
垂,
试图前臂旋前时可在肘关节下、腕
上
触及肌肉收缩
体位同左,前臂可
主动旋
前
坐位,屈肘90,前臂旋后
位,做旋前动作,握住腕部
施加反方向阻力
尺侧屈腕坐位,前臂中立位,固定前臂,试体位同左,腕可掌坐位,前臂旋后位,做屈腕