上肢主要肌力评定教程文件

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上肢主要肌力评定

衢州康复医院

上肢肌力评价表(MMT)

姓名性别年龄科别床号病案号

注:MP=跖趾关节,PIP=近节趾间关节,DIP=末节趾间关节,IP=趾间关节

评价者:1、 2、 3、 MRC分级法

分级评定标准

0 无可测知的肌肉收缩

1 可触及肌肉收缩,但无关节活动

2–消除肢体重力影响时能活动,但活动范围在50%~100%之间

2 不能抗重力,但在消除重力影响后能做全范围运动

2+ 能对抗重力,但范围小于50%

3–能对抗重力,但活动范围在50%~100%之间

3 能对抗重力,且能完成全范围的活动,但不能对抗任何阻力

3+ 情况与3级相仿,但在运动终末能对抗轻微阻力

4–能对抗的阻力与4级相同,但活动范围在50%~100%之间

4 能对抗阻力,且能完成全范围的活动但阻力达不到5级水平

4+ 活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同,但在末期能对抗5级阻力

5–能对抗与5级相同的阻力,但活动范围在50%~100%之间

5 能对抗与正常相应肌肉相同的阻力,且能做全范围活

上肢主要肌肉MMT 检查方法与评定

肌肉1级2级3、4、5级

斜方肌菱形肌坐位,臂外展放桌上,试图使肩胛

内收时可触及肌收缩

同左,使肩胛骨主

动内

收时可见运动

俯卧,两臂稍抬起,使肩胛骨

内收,阻力为将肩胛骨向外

斜方肌下部俯卧,一臂前伸内旋,试图使肩胛

内收及下移时,可触及斜方肌下部

收缩

同左,可见有肩胛

骨内

收及下移运动

同左,肩胛骨内收及下移,阻

力为将肩胛骨上角向上外推

斜方肌上部、肩胛提肌俯卧,试图耸肩时可触及斜方肌上

收缩

同左,能主动耸肩坐位,两臂垂于体侧,耸肩,

向下压的阻力加于肩锁关节上

方,能抗阻力为5、4级,不抗

阻力为3级

前锯肌坐位,一臂向前放桌上,上臂前伸

在肩胛骨内缘可触及肌收缩同左,上臂前伸时

可见

肩胛骨活动

坐位,上臂前平举屈肘,上臂

向前移动,肘不伸,向后推的

阻力加于肘部

三角肌前部、喙肱肌侧卧,悬起上肢,试图前屈,能触

三角肌前部有收缩

侧卧,受检上肢放

于滑

板上,肩可主动屈

坐位,肩内旋,屈肘,掌心向

下,肩屈曲,阻力加于上臂远

三角肌后侧卧,悬起上肢,试图件后伸,可向对侧侧卧,受检俯卧,肩伸展30~40,阻力

部、大圆肌

背阔肌触

及大圆、背阔肌收缩

上肢

放于滑板上,肩可

主动

伸展

加于上臂远端

三角肌中部、岗上肌

三角肌后部

胸大肌仰卧,尝试肩外展时可触及三角肌

端坐,悬起上肢,试图水平后伸,

三角肌后部可触及肌肉收缩

端坐,悬起上肢,试图水平前屈在

窝前臂可触及肌肉收缩

仰卧,上肢放于床

面上,肩可主动外

体位同左,悬起上

肢能

主动水平后伸

体位同左,悬起上

肢能

主动水平前屈

坐位,屈肘,肩外展至90,

阻力加于上臂远端

俯卧,肩外展90,屈肘,上

臂做后伸动作,阻力加于肘后

向下压

仰卧,肩外展90,做水平前

屈动作,阻力加于肘部向外拉

岗下肌小圆肌俯卧,肩外展90,屈肘,前臂在床

外下垂,试图肩外旋,在肩胛骨外

可触及肌肉收缩

体位同左,肩可主

动外

体位同左,肩外旋,阻力加于

前臂远端

肩胛下肌、大圆肌、胸大肌

背阔肌俯卧,肩外展90,屈肘,前臂在床

外下垂,试图肩内旋时,在腋窝

前、

后壁可触及肌肉收缩

体位同左,肩可主

动内

体位同左,肩内旋,阻力加于

前臂远端

肱二头肌肱肌

肱桡肌坐位,肩外展,上臂放于滑板上,

试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉

收缩

位置同左,肘关节

可主

动屈曲

坐位,上肢下垂,屈曲肘关

节,阻力加于前臂远端。测肱

二头肌旋后位、测肱肌旋前

位、测肱桡肌前臂中立位

肱三头肌肘肌坐位,肩外展,屈肘,上肢放滑

板上,试图伸肘时可触及肱三头肌

活动

体位同左,肘关节

可主

动伸展

俯卧,肩外展、屈肘,前臂在

床缘外下垂,伸肘关节,阻力

加于前臂远端

旋后肌肱二头肌俯卧,肩外展,前臂在床缘外下

垂,

试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧

及肌肉收缩

体位同左,前臂可

主动旋后

坐位,屈肘90,前臂旋前

位,做旋后动作,握住腕部施

加反方向阻力

旋前圆肌旋前方肌俯卧,肩外展,前臂在床缘外下

垂,

试图前臂旋前时可在肘关节下、腕

触及肌肉收缩

体位同左,前臂可

主动旋

坐位,屈肘90,前臂旋后

位,做旋前动作,握住腕部

施加反方向阻力

尺侧屈腕坐位,前臂中立位,固定前臂,试体位同左,腕可掌坐位,前臂旋后位,做屈腕

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