肌酐-(肌氨酸氧化酶法)试剂盒-新
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肌酐测定标准操作程序
1. 摘要肌酐试剂盒适用于体外临床检验,用于测定人血清或尿液中肌酐的含量。
2. 适用范围
程序适用于AU5811 自动生化分析仪检测血清尿液中肌酐的浓度。
3. 职责
使用AU5811 自动生化分析仪进行测定CREA 浓度的工作人员要严格按照本SOP 程序进行,室负责人监督管理;本SOP的改动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经生化室负责人、科主任签字批准生效。
4. 检测方法
上海科华生物工程股份有限公司生产的肌酐(CREA试剂盒采用的是肌氨酸氧化酶法。
5. 原理
上海科华生物工程股份有限公司的肌酐(肌氨酸氧化酶法)试剂盒的测定原理如下:
肌酐H 2O肌酐氨基水解酶肌酸
肌酸H 2O肌酸脒基水解酶肌氨酸尿素
肌氨酸H2O O2肌氨酸氧化酶甘氨酸HCHO H 2O2
2出02 4氨基安替比林N-乙基-N 磺丙基-间甲苯胺过氧化物酶醌亚胺4出0
肌酐在肌酐氨基水解酶的作用下水解成肌酸,肌酸在肌酸脒基水解酶的作用下生成肌氨酸和尿素,其中产物肌氨酸在肌氨酸氧化酶的作用下生成甘氨酸、过氧化氢和甲醛。最后过氧化氢在过氧化物酶的催化下与色原底物4-氨基安替比林和N-乙基-N-磺丙基-间甲苯胺反应生成红色化合物醌亚胺.
由于醌亚胺在波长546nm处有最大吸收峰,所以在一定底物浓度范围内,546nm处吸光度的变化值与样本中肌酐的含量成正比.
6. 仪器
AU5811 自动生化分析仪
7. 试剂
7.1 试剂来源:上海科华生物工程股份有限公司提供
7.2 试剂瓶内主要成分:肌酸脒基水解酶、肌氨酸氧化酶、抗坏血酸氧化酶、过氧化物酶、
ESPMT、肌酐胺基水解酶、4-氨基安替比林
7.3试剂稳定性:试剂避光保存于2-8 C,若无污染,可稳定至失效期,本试剂有效期为
12 个月。试剂不可冰冻。
7.4 试剂准备:试剂为即用式。
8. 标准品和质量控制
8.1 校准程序:使用科华公司提供的标准品对自动分析仪进行校准。按照公司标准品使用要
求,并以9g/L 氯化钠溶液或去离子水为空白,经校准测定,仪器自动对标准品响应量通
过合适的数学模型绘制校准曲线。
8.2 质控品:罗氏公司提供的生化复合定值质控血清做为室内质控品。每日在测定前做一次质控加试剂后做一次质控。该质控品为干粉包装,在2-8C冰箱可稳定到失效期,使用前用5ml 去离子水复溶,待质控物充分溶解(大约30 分钟)后使用。
8.3 质控数据管理:按程序对检验后的质控后结果进行转换,及时质控数据进行分析处理,如出现失控值,应及时分析失控原因,并填写好相关失控记录。
8.4质控判断规则:按《Westgard多规则质控方法测定标准操作程序》
8.5 室间质评:分别参加河北省室间质评,对回报的室间质评结果按《室间质量评价程序》进行处理。
9. 标本
9.1样本为新鲜无溶血现象的血清或24h尿液。24h尿液样本应按1:20用生理盐水进行机
外稀释;也可在仪器参数中选择尿液样本参数,让仪器自动稀释。样本于4C保存,可稳定7 天。
9.2 标本拒收:由实验室人员核收送来标本,如有溶血、已被污染、标识不清或与申请单不
符状况,一律要求重新留取标本。
9.3 标本处理:收集编号后离心获取血清/血浆以备检测使用。
10. 测定程序
10.1 分析参数:详见参数表。
10.2操作步骤:签收样本f离心f上机检测f审核报告f签发报告f标本保存。
10.3 获取结果:在AU5811 仪器上或AU5811 传送的中文系统电脑上查找相应结果。
10.4 结果报告:对检验后的结果进行审核,系统分析,判断结果的可报告性。可报告的结果
直接发报告,对不可报告结果进行复检后发报告。
11. 计算
标准品校准项目后,测定室内质控,质控结果符合质控要求后方可测定样本。无需手工计算,每个标本的结果自动打印
12. 废液处理
参阅检验科《安全手册》废液处理标准规程处理。
13. 操作性能
13.1可报告范围:本法对CREA检测范围为0~8840卩mol/L。
13.2特异性/干扰:当样品中VC< 1g /L,胆红素浓度w 684mg/L,血红蛋白浓度w 5.00g/L,
甘油三酯w 20mmol时对测定结果的影响可忽略。
13.3灵敏度:测定本试剂盒内所附标准液(265卩mol/l),其吸光度应在0.050〜0.20A之间。
13.4精密度:批内:CV w 6%。批间相对极差:w 6%。
14. 注意事项
14.1 试剂盒仅用于体外诊断。测定结果仅作为相关疾病的临床诊断依据。
14.2 血清等标本有些可能含有感染性成份,因此应以具有感染危险性而充分注意操作。
14.3 试剂盒中含有防腐剂叠氮钠,切勿吞咽,避免与皮肤及粘膜接触。如不慎接触, 应用大量
清水冲洗。如误服,应立即上医院诊治。
15. 参考值
血清和血浆:男:70〜115卩mol/L (0.8〜1.3mg/dl);
女: 44〜8011 mol/L (0.5〜0.9mg/dl);
24h 尿液:男:7000〜180001 mol/24h;
女:5300〜160001 mol/24h;
各实验室应建立自己的参考值范围。
16. 临床意义
本试剂盒适用于体外临床检验,用于测定人血清或尿液中肌酐的含量。
人体中的肌酐经肾小球滤过后不被肾小管重吸收,通过肾小管排泄,在肾脏疾病初期, 血清肌酐值通常不升高,直至肾脏实质性损害,血清肌酐值才增高。所以,血肌酐测定对诊断晚期肾脏病临床意义较大。
血清肌酐水平随人的年龄,体重和性别而变化。有时它在肌肉块少,恶病质的病人,截肢者和老年人中的水平较低。血清肌酐水平正常并不排除肾功能受损。
17. 支持性文件
17.1 AU5811 自动生化分析仪使用说明书。
17.2 AU5811 自动生化分析仪分析参数。
17.3 上海科华生物工程股份有限公司提供的试剂说明书。
18. 参考文献