门诊电子病历功能模块清单

his功能模块介绍（含一卡通）

his功能模块介绍（含⼀卡通）⽬录主要功能简表： (3)主要功能明细表： (3)1、门、急诊挂号管理（含⼀卡通） (3)1.1产品功能简介 (3)1.2主要业务流程 (4)综合查询 (5)报表 (5)2 门诊划价收费系统（含⼀卡通） (5)2.1产品功能简介 (5)功能概述 (5)2.2主要业务流程 (6)2.3门诊收费查询 (7)2.4报表统计 (8)3. 门诊医⽣⼯作站系统（含⼀卡通） (9)3.1系统流程 (9)3.2主要业务功能 (9)3.3信息查询和统计 (12)4. 药库管理系统 (12)4.1产品功能简介 (12)4.2产品业务功能 (12)4.3常⽤查询： (13)4.4常⽤报表： (13)5.药房管理系统（含⼀卡通） (14)5.1门诊药房管理系统 (14)5.1.1产品功能简介 (14)5.1.2产品业务功能 (15)5.1.3常⽤报表： (15)5.1.4常⽤查询： (16)5.2住院药房管理系统 (17)5.2.1产品功能简介 (17)5.2.2产品功能介绍 (17)5.2.3常⽤报表： (17)5.2.4常⽤查询： (18)6住院管理系统 (18)6.1⼊出院管理系统 (18)6.1.1产品功能简介 (18)6.1.2产品业务功能 (19)6.2住院收费管理系统 (20)6.2.1产品功能简介 (20)6.2.2产品业务功能 (20)7.护⼠⼯作站系统 (21)7.1产品功能简介 (21)7.2产品业务功能 (21)8住院医⽣⼯作站系统 (22)8.1产品功能简介 (22)8.2产品业务功能 (22)9财务综合查询系统 (23)9.1产品功能简介 (23)9.2产品业务功能特点 (23)10综合管理统计分析系统及院长查询 (25) 10.1产品功能简介 (25)10.2产品业务功能 (25)11系统维护管理系统 (26)11.1产品功能简介 (26)12电⼦病历系统 (27)电⼦病历框架 (27)12.1⽂本编辑与输⼊ (27)12.2模板管理⼯具 (28)12.3专科特⾊与标准化 (29)12.4病历检索 (29)12.5病历痕迹保留 (29)12.6疾病上报及关键词监控 (30)12.7知识库管理 (30)12.8⽤户权限及数据安全 (31)12.9病历打印与输出 (31)12.10病历质控管理系统 (32)主要功能简表：主要功能明细表：1、门、急诊挂号管理1.1产品功能简介功能概述(1)挂号管理系统能满⾜⽇常挂号业务——挂号、退号、急诊挂号、专家挂号、挂号限额、挂号查询、退号查询、⼯作量统计的要求。

云杏门诊电子病历软件

云杏门诊电子病历软件一、云杏门诊电子病历软件简介云杏门诊电子病历软件，是深圳九明珠云杏健康科技推出的一款门诊管理软件，该产品完全基于云端部署，采用B/S 架构，并通过软件即服务(SaaS)的形式交付给小微医疗机构使用，免除医疗机构客户在IT 基础设施建设、软硬件部署及后期运维方面的问题，让医疗机构可以根据需要订阅使用，实现即付即用。

云杏诊所管理软件通过参数配置，满足于各类中、小型诊所、门诊、卫生室使用。

云杏诊所管理软件功能模块有十多项，简单介绍下门诊诊疗过程病历的书写和电子处方的开具。

二、云杏门诊电子病历软件主要特点1)电子病历模板的引用、书写;2)西/ 中成药处方模板调用、开具;3)中药处方模板调用、开具;4)中药方剂、中药饮片的调用和维护;5)收费项目的开具和价格的调整;6)病历和处方笺的打印。

三、云杏门诊电子病历软件功能1、提供全科诊疗1)支持患者身份证识别、指纹识别和普通接诊2)电子门诊病历录入3)中、西药处方开具4)病历处方模板维护应用5)完诊即时收费6)病历和处方笺的打印2、门诊处方查询统计1)支持门诊日志查询、打印、导出2)支持处方综合统计、处方明细查询3)支持分类查询、关键字查询、过滤查询3、门诊费用查询统计1)支持收费明细查询2)支持患者消费统计3)支持收入综合分类、关键字、过滤等统计4、云杏门诊电子病历软件优势1)诊所专用，功能覆盖诊所、中小门诊、社区服务站、卫生室等所有常规业务流程。

2)简单易用，系统界面清晰易懂，功能操作简单易学。

3)在线服务，经验丰富的专业技术服务队伍为你全程服务。

4)费更新，采集用户建议，时刻进行系统优化，每月提供在线更新;5)能扩展，根据用户需要，升级为机构版，提高数据共享范围，以及数据集成管理;。

医院信息系统模块列表

医院信息系统模块列表一、门诊管理模块1、挂号与预约系统这是患者进入医院的第一步。

患者可以通过线上或线下的方式进行挂号和预约，选择就诊科室、医生以及就诊时间。

该系统能够有效地减少患者排队等待的时间，提高就诊的便利性。

2、分诊叫号系统当患者完成挂号后，分诊叫号系统会根据患者的挂号信息和科室的就诊情况，合理安排患者的就诊顺序，并通过显示屏和语音提示通知患者就诊。

3、门诊医生工作站医生在这里可以查看患者的基本信息、病历记录、检查检验结果等，进行诊断、开具处方和治疗建议。

同时，还可以与患者进行沟通和交流，记录患者的病情变化和治疗过程。

4、门诊收费系统患者在完成就诊后，需要到收费处进行缴费。

收费系统能够快速准确地计算患者的医疗费用，支持多种支付方式，如现金、银行卡、医保等。

二、住院管理模块1、住院登记系统患者办理住院手续时，住院登记系统会记录患者的个人信息、住院科室、病床安排等信息，并为患者建立住院病历。

2、医嘱管理系统医生可以在该系统中下达医嘱，包括药品医嘱、护理医嘱、检查医嘱等。

护士可以根据医嘱进行护理和治疗，并对医嘱的执行情况进行记录和反馈。

3、住院医生工作站与门诊医生工作站类似，住院医生可以在这里查看患者的住院病历、检查检验结果、医嘱执行情况等，进行病情评估和治疗方案的调整。

4、住院护士工作站护士负责患者的日常护理工作，在护士工作站可以记录患者的生命体征、护理操作、病情观察等信息，同时还可以进行医嘱的核对和执行。

5、住院收费系统患者在住院期间的各项费用，如床位费、护理费、药品费、检查费等，都会通过住院收费系统进行计算和结算。

三、药品管理模块1、药库管理系统负责药品的采购、入库、库存管理和盘点等工作。

能够实时掌握药品的库存情况，合理控制药品的采购量，避免药品积压和短缺。

2、药房管理系统包括门诊药房和住院药房。

药房工作人员可以在这里进行药品的发放、退药、盘点等操作，同时还可以对药品的有效期进行管理和监控。

医疗门诊系统技术架构与功能模块

医疗门诊系统技术架构与功能模块【医疗门诊系统技术架构与功能模块】作为现代医疗系统的一部分，医疗门诊系统扮演着连接医生、患者和医疗资源的重要角色。

它不仅为医生提供了病患管理工具，还为患者提供了方便的预约、排队和支付服务。

本文将以从简到繁的方式，介绍医疗门诊系统的技术架构和功能模块。

一、医疗门诊系统的基本架构医疗门诊系统通常采用分布式架构，由前端、后端和数据库组成。

前端包括患者和医生的终端设备，后端负责业务处理和数据管理，而数据库则存储系统所需的各类数据。

1. 前端患者和医生可以通过多种终端设备与医疗门诊系统进行交互，如智能手机、平板电脑、电脑等。

前端界面需要设计友好，符合人机工程学原理，以确保用户能够轻松使用系统的各项功能。

2. 后端后端是医疗门诊系统的核心部分，负责接收和处理前端传来的请求，并提供相应的服务。

它主要包括如下功能模块：- 身份认证与权限管理：确保用户的身份安全，并根据用户的角色和权限分配相应的系统功能。

- 预约与挂号管理：患者可以通过系统进行线上预约和挂号，医生和门诊部门可以对预约进行管理和调度。

- 医生排班与资源管理：管理医生的排班信息，根据医生的工作时间和专长进行合理的资源分配。

- 门诊收费与结算：记录和管理患者的诊疗费用，提供在线支付和结算的功能。

- 电子病历与医疗档案管理：存储和管理患者的病历和医疗档案，确保数据的安全性和隐私保护。

- 医疗咨询与健康教育：提供患者在线咨询和健康教育的平台，帮助患者解答问题和获取健康知识。

3. 数据库医疗门诊系统需要存储大量的患者和医疗数据，因此数据库在系统中起到了重要的作用。

数据库可以采用关系型数据库或非关系型数据库，具体选择取决于系统的需求和实际情况。

二、医疗门诊系统的功能模块详解接下来，将对医疗门诊系统的功能模块进行更详细的介绍，以帮助读者对整个系统有更全面、深刻和灵活的理解。

1. 身份认证与权限管理身份认证是医疗门诊系统的核心功能之一，它通过验证用户的身份信息，确保只有已注册并认证的用户才能使用系统。

电子病历功能说明文档

电子病历系统1.住院医生工作站住院医生工作站主要包括以下四个简单的功能模块：“诊疗管理”，“会诊管理”，“系统设置”，“协同办公”如下图：下面对这四个工作战中的详细功能做详细的说明1.1诊疗管理1.1.1待诊患者●接诊功能：待诊患者功能主要是显示登录科室的“未接诊”和“本科转出”的病人信息列表，医生可选择一个未接诊患者，双击该患者进行接诊。

还可以选择一个本科转出的病人，双击进行重新接诊操作。

（接诊成功的患者将从待诊列表消失，转到我的任务列表当中）●排序功能：选择一列点击列头，可以自动按照所选列进行升序和降序的自动排序。

1.1.2 我的任务如下图：●筛选和查询功能：中间页面显示的是对于已接诊患者的任务列表（包括书写任务，审批任务，签字任务等），可以从下拉框中的不同任务类型对任务按照类型进行筛选；可以通过查询功能查询某个患者的所有任务。

●快速完成任务功能：可以选择一个任务，双击所选任务，快速的打开病历完成任务。

●排序功能：可以单击某列头，根据该列对页面进行排序。

如下图：●消息服务：上图中的“查看历史消息”，“聊天信息”，“质控信息”，“预警信息”等功能在协同办公中会详细的讲解。

●检诊设置：查看和修改该病人的上级医师和主任医师。

●本科移交：将患者从自己手中移交出去，移交完成后，该病人的记录会显示在“待诊患者”列表中的本科移交下面，可以供其他医生重新接诊。

●转科移交：将该病人有本科转移到其他的科室。

（目前该流程尚未实现）。

●筛选查询功能：我们可以根据我们患者的下拉框选择条件，来筛选自己想要查找的信息，还可以通过查询功能查找自己想要找的记录。

可以根据那几个单选项进行排序功能。

●快捷图标：每天病人记录后面都跟有三个快捷图标，依次是：增加病历，查看质控，查看临床路径。

单击增加病历的图标，快速打开病历并进行病历的添加（相当于执行双击打开病历，并点击新建这两部操作）；点击“查看质控”的快捷图标我们我可以快速的查看该病例的质控情况（相当于执行双击打开病历，并点击“质控查看”这两部操作）；点击“临床路径”的快捷图标，便快速的打开临床路径的页面。

医院信息系统功能模块列表

药品信息管理、处方管理、药品出入库管理、药品摆单与核对、账务结算与管理、库存控制管理、报表统计等。
住院管理系统
包括入院登记、预交款管理、出院管理，提供正常出院结算与中途费用结算两种结算方式。医院根据病人要求，可在任意时间对病人进行中途结算。
住院登记与押金管理、计费管理、结账管理、转科管理、查询统计、打印输出等。
护理工作站
护士工作站可以完成从接收病人、审核执行医嘱、单据打印、记录护理病历等一系列的工作。护士工作站是一个集住院病医嘱处理、医技申请与报告查询、会诊处理、病人基本情况查询、护理病历记录为一体的综合应用信息系统。在规范与简化住院流程，统一病历书写规范等方面都起着较大作用。
病房管理、医嘱处理、护理病历书写、费用管理、打印管理等。
多途径多费别挂号、挂号处理、医生排班、日结处理、信息共享、综合查询与报表功能等。
门（急）诊划价收费系统
具有西、中、草、处方划价、检验检查及药品收费、退费、发票打印、收费日结等功能。可支持自费、（省、市、内部）医保、公费患者等各种类型患者的划价收费操作。
划价收费、结算处理、报表打印输出功能、票据管理、统计查询等。
住院病历及医嘱处理、病历管理与模板、医嘱管理与模板、药品管理、信息共享等。
电子病历系统
电子病历包含了病人病历的所有内容，医生可以在这个平台上进行诊断信息、检查信息、医嘱信息、治疗信息的输入和浏览操作，同时根据病人看病流程在各类信息之间的交互。
病历模板建立、病历书写、查看病人信息、用药提示、检验提示、安全管理、信息共享等。
后台管理系统
门诊后台管理系统是门诊划价系统、药房药库管理系统、材料管理系统的基础，它主要由各种报表和数据字典两部分组成。可通过报表详细了解医院的收支情况。利用数据字典可以将维护医院的科室、人员、操作员等信息。

病历宝典电子病历系统(标准版)功能明细清单

21.支持特殊医学表达式：月经史表达式、胎心位置、牙齿表达式等特殊医学表达式。支持对特殊医学表达式的再编辑。
22.支持在文档中插入矢量图，并且再次打开文档后再次编辑矢量图。
23.支持绘制打印三测单。
24.编辑器支持按比例整体缩放。
25.支持文字上下标。
26.支持的段落的居中、居左、居右对齐设置。
27.支持段落首行缩进、悬挂缩进。
72.科室专用模板库
73.个人模板库
74.模板分为男性患者模板、女性患者模板、通用模板
75.模板纸张定义。
76.模板内容编辑，包括页眉、表格、简单元素、复杂元素、横线、医学表达式、矢量图形、栅格图形、纸张设置、元素别名设置、绑定刷新设置、段落关键字设置、必填项设置、只读项设置、数值合法性设置、复制、粘贴、剪切、Undo/Redo、从Word拷贝粘贴。
43.当软回车时，数字（例如37.5）、上下标、英文单词不会被拆分到两行。
44.符合中文排版习惯，除了少数可以在左侧出现的标点符号（例如左单引号，左双引号）外，标点符号不会出现在行首。
45.支持Undo/Redo操作。
46.支持关键文字禁止删除:可实现“主诉、现病史、既往史、家族史、一般检查、专科检查”等关键文字不允许删除。
47.提供模板审核机制：系统配置中提供选项，可以设置为要求模板必须经过审核后才可以使用。
48.支持三级审核及修改痕迹保留，支持带痕迹浏览、清洁浏览，支持带痕迹打印、清洁打印。修改痕迹明确区分，三级审核时，非主任医师删除内容用单删除线，添加内容用单下划线；主任医生删除内容用双删除线，添加内容用双下划线。
96.提供医学矢量图库，可把常用图形绘制好以后，制作成模板存入医学矢量图库。供本科室、全院公用。
97.病历中插入矢量图

电子病历功能说明

电子病历1.住院医生工作站1.1.入院证、基本信息1.2.入院记录（普通、24小时出入院记录、24小时死亡记录）1.3.病程记录1.4.死亡记录、死亡报告1.5.死亡记录、死亡报告1.6.病案首页1.7.同意书模板设计（完成常用的几个同意书）1.8.医嘱开立（西医处方、中医处方、检验检查申请、长期医嘱开立、临时医嘱开立）1.9.检查1.10.检验1.11.影像1.12.传染病报卡1.13.诊断1.14.手术麻醉（手术同意书、手术安排、手术记录、麻醉同意书、麻醉会诊、麻醉记录）1.15.输血（申请单、同意书）1.16.会诊（申请单、接收单、记录）1.17.治疗（康复治疗、透析治疗、放疗、介入治疗、膳食治疗）1.18.提交病历1.19.费用查询2.住院护士工作站2.1.医嘱处理（处方处理、长期医嘱处理、临时医嘱处理）2.2.分娩记录（待产记录、剖宫产记录、自然分娩记录）2.3.体温单（图表）2.4.血糖2.5.一般护理记录2.6.体格检查2.7.护理计划2.8.护理记录（一般护理记录、特殊护理记录、手术护理记录、生命体征记录、注射输液巡视记录、一次性卫生耗材使用记录）2.9.护理评估（入院评估记录、出院评估及指导记录、跌倒危重因子评估）2.10.住院健康指导（健康宣教）2.11.床位管理3.门急诊工作站3.1.门(急)诊病历3.2.门（急）诊留观病历3.3.门（急）诊处方（分为西医处方和中医处方。

）3.4.门（急）诊治疗处置记录（指一般治疗处置记录，包括治疗记录、手术记录、麻醉记录、输血记录等。

）3.5.门（急）诊护理记录（指护理操作记录，包括一般护理记录、特殊护理记录、手术护理记录、生命体征测量记录、注射输液巡视记录等。

）3.6.检查检验记录（分为检查记录和检验记录。

检查记录包括超声、放射、核医学、内窥镜、病理、心电图、脑电图、肌电图、胃肠动力、肺功能、睡眠呼吸监测等各类医学检查记录；检验记录包括临床血液、体液、生化、免疫、微生物、分子生物学等各类医学检验记录。

门诊电子病历功能介绍

1.门诊电子病历功能介绍1.1门诊病历登录首先登录his系统，然后选择病人信息，双击该信息进（如下图所示）界面，点击病历浏览（门诊）按钮，即可进入门诊系统。

1.2门诊病历书写1.2.1新建门诊模板选择门诊病历按钮，右键选择“新建”，弹出新建门诊病历模板界面，选择需要建立的门诊电子病历模板（如下图所示）。

模板制作在住院病历系统中，同住院模板制作过程。

1.2.2进入病历书写界面患者基本信息从his系统中自动获取，主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果都可以手动书写或者制作成模板。

1.2.3诊断录入点击门诊诊断按钮，进入下诊断界面。

然后点击确定按钮如图所示。

1.2.4刷新处置如果换做做过相关检验检查报告，可以点击刷新处置按钮将检验检查报告数据获取到门诊病历中，如图所示。

刷新后，如下图所示：1.2.5签名病历内容书写完之后，必须签名，如下图所示。

签名后，如下图所示：1.2.6修改申请签名之后的病历，需要修改，必须通过病历修改申请，才能对签名后的病历内容进行修改；选择病历修改申请按钮，发送申请自动审核，即可对病历进行修改；修改之后必须再次签名。

再次签名：1.2.7助手功能助手里面关键字、门诊检验、门诊检查、特殊字符等这些数据都是可以写回到病历中的。

1.2.7.1写回功能选择需要写回的特殊字符或者病历内容以及检验检查结果，点击写回病历按钮，即可将内容写回到病历中。

1.2.8既往病历既往病历中可以看到本科就诊、全院门诊、住院病历相关病历内容。

1.2.8.1续写功能续写功能可以将签名之后的病历进行续写，但保留原有的病历内容；例如：一名患者在一天内同时就诊不同医生时，A医生写完病历签名之后B医生可以在A医生写完病历的基础上续写病历，但A医生书写的病历不会发生任何改变，保留原有病历。

签名之后的病历方可打印，未签名的病历不可打印（提示请签名后再打印）。

未签名病历不可打印，如下图所示：病历签名之后方可使用此功能。

天方达软件功能块清单

经济核算系统同门诊、住院系统紧密相连，根据每天所发生的不同业务自动汇总，生成相应的报表，免除了手工报表的烦琐
院长查询模块
住院、门诊、药库、药房、病案、电子病历、护理、物资设备、人事工资等查询
手术管理模块
分级手术管理、手术预约登记、手术配置清点、手术文书、手术查询、麻醉药品处方、记账收费，麻醉记录、麻醉文书、麻醉查询、统计报表
实现门诊电子病历与挂号、收费、药房药库、功能科室接口
LIS系统
检验申请模块
实现电子申请检验单的开单、撤销、查询、字典设置等
标本采集模块
实现条形码打印（打印条码模式）、扫描对照（预条码模式）、采集提示、标本交接单生成等，可随时查询采样计划、打印采样任务表，记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等
标本接收
功能科室检查报告单无纸化传递到门诊医生处
门诊转诊模块
此功能实现门诊转诊以及免重挂号管理
历史病历、处方、申请单查询模块
通过自定义条件查询历史病历、处方、申请单
统计报表模块
实现各类门诊统计报表，报表样式可自定义。
病历、处方、申请单模板维护模块
可实现门诊病历、处方、申请单模板的自定义维护
门诊挂号、门诊收费、检查检验接口模块
可与HIS系统连网，从HIS中获取病人信息及检验项目，核对样本是否收费。收到标本可以自动打印清单，记录拒收样本理由并通知申请者。
集中处理模块
实现信息录入、结果修改、调整、标本合并、手工结果、报告打印、结果审核、各类相关查询统计、图形、报表等。
设备联机及驱动模块
实现自动将数据送入网络，并进行模式识别，判断为何种资料。质控、定标及检验结果能够自动分离，检测结果经审核无误后，记录方才可被提交到主数据库。计算导出的项目，计算公式可由用户设置并自动计算。

门诊电子病历基本内容、架构和模板

一、电子病历的基本内容和信息来源（一）基本内容根据电子病历的基本概念和系统架构，结合卫生部、国家中医药管理局关于《病历书写基本规范（试行）》和《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》相关要求，电子病历的基本内容由：病历概要、门（急）诊诊疗记录、住院诊疗记录、健康体检记录、转诊（院）记录、法定医学证明及报告、医疗机构信息等七个业务域的临床信息记录构成。

分别为：1、病历概要病历概要的主要记录内容包括：（1）患者基本信息包括人口学信息、社会经济学信息、亲属（联系人）信息、社会保障信息和个体生物学标识等。

（2）基本健康信息包括现病史、既往病史（如疾病史、手术史、输血史、用药史）、免疫史、过敏史、月经史、生育史、家族史、职业病史、残疾情况等。

（3）卫生事件摘要指患者在医疗机构历次就诊所发生的医疗服务活动（卫生事件）摘要信息，包括卫生事件名称、类别、时间、地点、结局等信息。

（4）医疗费用记录指患者在医疗机构历次就诊所发生的医疗费用摘要信息。

2、门（急）诊诊疗记录主要包括门（急）诊病历、门（急）诊处方、门（急）诊治疗处置记录、门（急）诊护理记录、检查检验记录、知情告知信息等六项基本内容。

其中包括的子记录分别为：（1）门（急）诊病历：分为门（急）诊病历、急诊留观病历。

（2）门（急）诊处方：分为西医处方和中医处方。

（3）门（急）诊治疗处置记录：指一般治疗处置记录，包括治疗记录、手术记录、麻醉记录、输血记录等。

（4）门（急）诊护理记录：指护理操作记录，包括一般护理记录、特殊护理记录、手术护理记录、生命体征测量记录、注射输液巡视记录等。

（5）检查检验记录：分为检查记录和检验记录。

检查记录包括超声、放射、核医学、内窥镜、病理、心电图、脑电图、肌电图、胃肠动力、肺功能、睡眠呼吸监测等各类医学检查记录；检验记录包括临床血液、体液、生化、免疫、微生物、分子生物学等各类医学检验记录。

（6）知情告知信息：指医疗机构需主动告知患者和/或其亲属，或需要患者（或患者亲属）签署的各种知情同意书，包括手术同意书、特殊检查及治疗同意书、特殊药品及材料使用同意书、输血同意书、病重（危）通知书、麻醉同意书等。

【VIP专享】电子病历-门诊医生工作站

电子病历-门诊医生工作站1.概述易迅电子病历门诊医生工作站主要功能就是帮助门诊医生规范、高效的完成日常处方、病历的书写和维护。

查阅医院药品信息。

完善个人、医院、科室的病历、处方、申请单、诊断模板，操作快捷、方便。

2.功能模块一览表功能模块门诊病历书写模块门诊检查、检验申请单模块门诊电子处方模块检查检验报告单浏览模块门诊转诊模块历史病历、处方、申请单查询模块统计报表模块病历、处方、申请单模板维护模块门诊挂号、门诊收费、检查检验接口模块3.分诊叫号分诊叫号系统是为改善医院传统管理所存在的一些混乱、无序等弊端而开发的。

该系统能很好地解决病人在看病中所遇到的排队、等候、拥挤和混乱等现象，保护了病人的隐私权,同时,也给医生专心治病带来了良好的环境。

工作流程：用户持指引单到分诊台，分诊护士扫描指引单条码登记检查信息。

分诊台根据排队情况打出相应的排队号，病人持排队号在候检区等候。

医生按“下一位”操作，系统会自动呼叫或电子屏字幕通知候检区轮到的候检者前往某号房间、某台设备进行检查。

功能特色：系统能够和其他临床系统进行无缝连接，例如HIS系统支持多种显示设备，如LED，大屏幕液晶电视和等离子电视。

可多行显示，支持显示广告信息，排队叫号时，显示就诊者号码(或姓名)、诊室等。

显示内容可自由排版。

支持自动排队：根据先后顺序自动排队叫号，可急诊优先和人工干预。

可以为诊室的不同状态设置不同的颜色，让护士一目了然，如空闲、忙碌等状态。

对于已经叫号的受检人员，在暂时不符合检查要求时可退回分诊台。

可以方便的修改病人状态。

可以设定语音叫号重复次数。

诊室可以查看叫号列表、选叫受检人员，并可以将叫号受检人员自动设置为当前受检人员，可以通过设置不使用此功能。

候诊病人分诊界面诊室候诊队列界面4.门诊病历编辑该功能主要帮助医生实现病历的书写，全仿真式的书写界面，全WORD式的编辑风格，可以调出以前保存的模板样式，也可以将病历保存为模板供以后用。

门诊电子病历用户手册

目录公司简介 (2)第一章系统简介 (3)1．1 前言 (3)1．2系统功能 (3)1．3 系统运行环境 (5)第二章系统基本操作 (5)2．1 操作员登录 (5)2．2 操作员退出 (6)2．3 退出系统 (7)2．4 关机 (7)第三章系统维护 (7)3．1常用字典维护 (7)3．2常用词条维护 (11)3．3 医生权限管理 (12)3．4系统参数设置 (13)3．5医嘱组合管理 (13)3．6中草药协定处方管理 (14)3．7操作员管理 (15)第四章诊疗管理管理 (17)4．1初诊登记 (17)第五章病人登记 (18)5．1病人基本信息管理 (18)第六章信息查询 (19)第七章统计汇总 (20)7．1门诊处方统计 (20)7．2病人费用统计 (21)7．3病人信息查询统计 (21)7.4检查项目统计 (22)结束语 (23)公司简介成都医星软件有限公司是专门从事医院数字化管理软件开发，医院网络系统集成的专业公司。

成都医星软件有限公司集科研、生产、销售、服务为一体，经营发展方向是不断发展医疗行业数字化管理软件，推进医院的数字化建设。

成都医星软件有限公司依靠专业从事医院信息化建设所积累的行业经验，凭着公司优质管理、研发与技术人才队伍，不断优化产品，突出医院“以为病人服务为中心，以临床诊疗信息为核心”的管理内容与方式，开发了国内领先的全面的医星医院数字化管理软件：医星电子病历系统、护士工作站系统、手术、麻醉管理系统、临床检验信息管理系统（LIS）、医疗质量费用监控管理系统、合理用药补液审查系统等软件系统。

能满足医院信息管理各方面的需要。

为医院的数字化建设提供全面的解决方案和软件。

医星医院数字化管理软件以起点高、功能全、专业精、服务快、效益好的明显优势，已在全国多家医院成功应用,取得了明显的社会效益和经济效益。

特别是在临床医疗信息管理、全成本经济核算和医疗质量管理软件，在国内同行业领处于领先水平。

电子病历系统功能模块介绍.docx

出院病人分病种统计
按病种统计出院病人的情况
自定义查询
根基病人的基本情况和病历数据自定义查询
统计数据导出
将统计的数据导出为EXCEL或WORD文件
系统管理工作站
科室管理
科室设置、病区设置、床位设置、用户管理
权限设置
维护系统的操作权限以及病历审核修改权限
日志管理
查询所有工作人员操作日志，设置日志记录事件
全院质控工作站
质控概况
显示当前全院质控的基本概况
质量监控
查询出当前未归档的病历中有缺陷或为及时完成的病历，并向相应的医生发送质控消息。
终末考评
针对病历进行终末考评打分
质控设置
设置病历时控要求相关的参数
考评设置
设置病历终末考评的标准
教科研统计工作站
病区工作情况统计
统计病区的工作量情况
诊断符合率统计
统计疾病诊断符合率的情况
病历封存
封存已确认的出院病人的所有病历，并对病历的完整性作出检查
病案管理工作站
病历查询浏览
查询浏览全院医生书写的病历，不得修改
病历封存
封存已确认的出院病人的所有病历，并对病历的完整性作出检查
病历解封
在特殊情况下解除病历的封存
知识库维护
药品库维护、ICD编码维护、医技申请项目维护等
病历签收检查
对于提交封存请求的病历进行完整性检查。
护士工作站
病人管理
管理病人登记、转科、出院及查询
护理文书
管理护理文书的书写、打印、审核及查询病历及医技报告
工作提醒
提醒医生按照病历时控要求书写护理文书
三测单管理
帮助护士填写、打印、查询三测单
参数设置
维护与护士工作站相关的工作参数

电子病历系统操作手册

目录医嘱管理病历档案档案管理病历管理报告单医护管理发短信参数设置本电子病历系统共分为八个主菜单，分别为医嘱管理，病历档案，档案管理，病历管理，报告单，医护管理，发短信和参数设置。

医嘱管理功能：录入医嘱医嘱收费查询病人入院登记（一）录入医嘱模块1.选择病人输入床号及姓名操作：在床号里输入相应床位号按回车可自动显示病人姓名。

或点出姓名列表选择也可以直接输入姓名后按回车自动显示病人床号。

2.病人信息病人信息会对应显示该病人的病人结余金额和类型3.下嘱日期与时间下嘱日期与时间一般与系统相符，如需特殊修改，要求自己更改。

预览功能可以预览医嘱单打印出来的模样。

设置按钮可以根据个人需要设置。

4.医嘱信息医嘱分开两类：长期医嘱和临时医嘱录医嘱时要注意切换。

5.录医嘱录医嘱时有三个录入分类：药品、诊疗、记事。

在最右边可以进行切换。

药品：诊疗：记事：操作：在药品/项目处打入编码即可弹出列表，选择相应的药品/项目按回车，光标会跳到下一栏需要输入的地方。

完善信息就可以按确定。

生成记录。

套餐管理：可以增加、修改、删除套餐复制医嘱：对整个医嘱复制校对：由不同的护士对医嘱校对修改：可以对某一条药品/项目信息进行修改转临：由原来的长期医嘱转为临时医嘱同组：将药品/项目分为同一组（同一编号）删除：删除某一条药品/项目信息重整：重新整理医嘱停嘱：停止当前医嘱（二）医嘱收费查询模块该模块可以对病人医护嘱费用进行详细查询和汇总查询。

可分长期医嘱和临时医嘱.汇总查询可以查到各类费用的汇总。

例如：放射费、护理费、化验费、检查费等等。

详细查询可以清楚地显示每一项详细费用信息。

包括单价、总量、金额、收费时间、药房打单发药时间等。

操作：在院病人直接点开列表选择病人姓名即可自己填充病人病历号和住院次数为1，如果住院次数不是1要手动修改。

选择长期医嘱或临时医嘱，选择时间，点击汇总费用或详细费用按钮就可以显示病人费用信息。

出院病人要输入病人病历号、住院次数。