电针法

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1.选择腧穴 电针选择腧穴的原则遵循针灸处方。一般是选择1～3 个主穴，配用相应的辅助穴位，多选同侧肢体的2～6个穴位为宜。
2.调节电流 针刺入穴位有得气感应后，将输出电位器调至“0” 位，负极接主穴，正极接配穴，也有不分正负极，将两根导线任意 接在两个针柄上，然后打开电源开关，选好波型，慢慢调高至所需 输出电流量。通电时间一般在5～20分钟，如感觉弱时，可适当加 大输出电流量，或暂时断电1～2分钟后再通电。当达到预定时间后， 先将输出电位器退出“0”位，然后关闭电源开关，取下导线，按 毫针起针方法将针取出。
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3.刺激强度 电针的刺激强度因人而异，原则以患者能耐受 为宜。当电流开到一定强度，患者出现麻或尖锐刺感的电流 强度称为“感觉阈”；电流强度再稍增加，患者突然产生刺 痛感觉的电流强度称为“痛阈”。一般病证的最适宜刺激强 度在感觉阈和痛阈之间，超过痛阈的电流强度，患者不易接 受。
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一般电针仪输出的基本波形是交流脉冲，称为双向尖脉冲。 常见的调制脉冲波形为疏密波、断续波，不受调制的基本脉冲波 型称作连续波。
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1.适应范围 电针的适应范围基本和毫针相同，尤其对痹证、 痿证、瘫痪、癫狂、各种痛证和肌肉、韧带、关节的损伤 性疾病，以及心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能 失调等治疗效果较好。还可用于针刺麻醉。
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2.注意事项 （1）电针刺激量较大，需要防止晕针，体质虚弱、精神过 敏者，尤以注意电流不宜过大；调节电流时，不可突然增强， 以防止引起肌肉强烈收缩，造成弯针或折针；电针器最大输 出血压在40V以上者，最大输出电流应限制在1mA以内，防 止触电。 （2）毫针的针柄如经过温针火烧之后，表面氧化不导电， 不宜使用。若使用，输出导线应挟持针体。
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（3）心脏病患者，应避免电流回路通过心脏；尤其是安装心脏起 搏器者，应禁止应用电针；在接近延髓、脊髓部位使用电针针。 （4）电针仪器在使用前须检查性能是否完好，如电流输出时断时 续，须注意导线接触是否良好，检查修理后再用；干电池使用一段 时间如输出电流微弱，须更换新电池。
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2.断续波 断续波是有节律地时断、时续自动出现的一种波形。 断时，在1.5s时间内无脉冲电输出；续时，是密波连续工作1.5s。 断续波形，机体不易产生适应，其动力作用颇强，能提高肌肉 组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗 痿证、瘫痪等。
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3.连续波 连续波亦称可调波，是单个脉冲采用不同的方式组合而 成。频率在每分钟几十次至每秒钟几百次不等。频率快的叫密波 （或称高频连续波），一般在50～100次/s；频率慢的叫疏波（或 称低频连续波），一般是2～5次/s。可用频率旋扭任意选择疏密波 形。高频连续波易产生抑制反应，常用于止痛、镇静、缓解肌肉 和血管痉挛等。低频连续波，兴奋作用较为明显，刺激作用强， 常用于痿证和各种肌肉关节、韧带、肌腱损伤的治疗。
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1.电针的常用波形有哪些？ 2.电针适应于哪些病证？ 3.电针操作的注意事项有哪些？
1.疏密波 疏密波是疏波、密波自动交替出现的一种波形。疏、 密交替持续的时间各约1.5s，能克服单一波形易产生适应的缺点。 动力作用较大，治疗时兴奋效应占优势。具有能增加代谢，促进 气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿的作用。常用于止血、 扭挫伤、关节周围炎、气血运动障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无 力、局部冻伤等。
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电针是将针刺入腧穴得气后，在针具上连接以接近人体生 物电的微量电流，利用针和电的双重刺激，以防治疾病的一种 方法。优点具有节省人力，能较长时间的持续行针，并有效地 控制刺激量。电针具有调整人体生理功能、镇静止痛，促进气 血循环、调整肌张力等作用。
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电针仪器的种类很多，主要有交、直流可调电针机，脉动 感应电针机，音频振荡电针机、晶体管电针机等。目前用的是 半导体电针仪器，交直流电两用，不受电源限制，且具有省电、 安全、体积小、携带方便、耐震、无噪音、易调节、性能稳定、 刺激量大等特点；它采用振荡发生器，输出接近人体生物电的 低频脉冲电流，既可做电针，又可用点状电极或板状电极直接 放在穴位或患处进行治疗，在临床应用广泛。