服降糖药 选择最好的时间
常见降糖药的最佳口服时间
常见降糖药的最佳服药时间及注意事项临床常见降血糖药有以下几种：1.二甲双胍类代表药：（1）二甲双胍片每天2-3次随餐服用（吃饭的时候吃）（2）二甲双胍肠溶片每天2-3次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）二甲双胍缓释片每天1次晚餐时随餐服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用注意事项：二甲双胍长时间服用可能出现维生素B12缺乏，而出现贫血或神经病变等病症。
如有相应病症出现，需要定期检测血清维生素B12水平，进行恰当的纠正治疗。
儿童用药：二甲双胍可用于10岁以上的儿童和青少年2型糖尿病患者。
不推荐10岁以下儿童使用。
妊娠期及哺乳期妇女：不推荐使用。
老年用药：65岁以上老年人患者，谨慎使用，并定期检查肾功能。
不推荐80岁以上患者使用。
2.磺脲类代表药：（1）格列齐特片每日1-2次餐前30分钟服用（2）格列齐特缓释片整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（3）格列本脲片每日1-3次餐前服用（4）格列喹酮片每日1-3次餐前30分钟服用（5）格列喹酮分散片温开水分散后服用，也可直接用水送服日剂量30mg内，每日1次早餐前服用大于此剂量每日2-3次餐前服用（6）格列美脲片每日1次早餐前立服如果没吃早餐，则于第一次正餐前立服格列美脲片须以足够量的水吞服，不得咀嚼（7）格列吡嗪片每日1-3次餐前30分钟服用（8）格列吡嗪缓释片每日1次餐前30分钟服用整片吞服，不要咀嚼或掰开服用（9）格列吡嗪缓释胶囊（10）格列吡嗪缓控释片每日1次早餐时服用如果没吃早餐，则和第一次正餐同服注意事项：磺脲类药物常见不良反应为低血糖反应。
（治疗中注意早期出现的低血糖症状：如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗等，以便采取措施。
）儿童用药：本类药品儿童用药的安全性和有效性尚未确定，故不推荐儿童使用。
妊娠期及哺乳期妇女用药：妊娠妇女禁用，哺乳期妇女使用本类药物时应停止哺乳。
老年用药：从小剂量开始，逐渐调整剂量。
3.格列奈类代表药：（1）瑞格列奈片每日3次餐前0-30分钟内服用（餐前15分钟内更合适）不进餐，不服用（2）米格列奈钙片每日3次餐前5分钟服用不进餐，不服用（3）那格列奈片每日3次餐前1-15分钟不进餐，不服用注意事项：格列奈类药物的不良反应同磺脲类药物一样，常见的不良反应为低血糖。
降糖药服用为什么要抓准时间？
采 用 行 之 有 效 和 安 全 的胰 岛 素 输 稳 定 的患 者 ，严 格控 制血 糖 是合 证 血 糖 的平 稳 性 。血 糖 的波 动 性
． ＣＵ 注 方 案 ，以 降 低低 血 糖 的 发生 率 。 适 的 。３ 对 临 终 患 者 ， 或 患 多 可 用 于 预 测 Ｉ 患 者 的 死 亡 率 。
ＤＩ ＡＢＥＴＥＳ Ｗ ＯＲＬＤ
数 患 者 来 说 血 糖 应 维 持 在 能安 全 达 标 的前 提 下 餐 前 血 糖 应 者不适宜用非胰岛素制剂进行 降
７ ８～ １ ．ｍｍｏ／ 。３ 胰 岛 素 尽 可 能 ＜ ７ ８ ． ０Ｏ ｌＬ ． ．ｍｍｏ／ ｌＬ，且 随 机 糖 治 疗 。
拜 。就 会 因为 服 ２ 、必 须 在 餐 前 ５～ ２ Ｏ分 钟 恶 心 、 呕 吐 、 腹 胀 等 症 状 ， 故 分钟 服 用 “ 唐 苹 ” 用 时 间过早 ，达 不 到效果 。 内服 用 的 药 物— — 如 非 磺 脲 类 胰 应 在 饭 后 服 用 。
２ １年７ ０ ０ 月
生 不 良反应 。现 将 降 糖 药 作 一 简 仅在 进餐 时才 能刺 激胰 岛 ｐ细 胞 同 时 强 调 嚼 服 的 药物 —— 如 阿 卡 拜 、 倍欣 ） ， 介 ，望糖 尿病 病友 在 服药 时注 意 。 分 泌 ，餐 前 半 小 时 或 餐 后 服 用 可 波糖 （ 唐 苹 ）优 利波糖 （ １ 、必 须 在 饭 前 ３ ０分 钟 服 用 能 引起低 血糖 ， 应在 餐前 ５～ ２ 主要 作 用 于小 肠 内竞 争 性 抑 制糖 故 ０
血糖。
并结 合 基 础 血 糖 水 平 、进 食 和其 均 值 相 结 合 后 预 测 效率 更 高 。 即
住 院 非 危 重患 者 的血 糖 控 制 他 因素 ，来 达 到 和 维持 血 糖 的控 使 血 糖 浓 度 较 高 时 ，较 低 的 血 目前 尚无有 关 住 院 非危 重 患 者 血 制 目 标 。５ ．不 鼓 励 使 用 可 调 量 糖 变 异 度 也 具 有 保 护 作 用 。 （ 文
常用口服降糖药的最佳服药时间
常用口服降糖药的最佳服药时间口服降糖药大致分为：双胍类，促胰岛素分泌剂，a-糖苷酶抑制剂，胰岛素增敏剂，二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4抑制剂），钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT-2抑制剂）等。
临床工作中，经常会被患者问到“降糖药什么时候吃”的问题，下面的内容可能对大家有所帮助。
01、双胍类【代表药物】二甲双胍。
【作用机理】二甲双胍不影响胰岛素的分泌，对正常人没有作用，对2型糖尿病人降血糖作用明显，不引起低血糖。
是糖尿病治疗的基石和首选用药。
1、促进肌肉、脂肪等外周组织摄取葡萄糖；2、抑制蛋白质、脂肪转化成葡萄糖（糖异生）；3、抑制肝脏内的肝糖原输出到血液中；4、延迟葡萄糖在肠道内的吸收；5、增加胰岛素受体的敏感性，减低胰岛素抵抗。
【服药时间】胃肠道副作用大，所以要随餐服用，或者餐后服用，每天2~3次。
02、促胰岛素分泌剂磺脲类【代表药物】第一代已被淘汰；第二代：格列叱嗪，格列齐特，格列本脲，格列喹酮；第三代：格列美脲。
【作用机理】1、促进胰岛素分泌；2、增强胰岛素与其受体结合。
起效较慢，起效时间为服药后30分钟；作用维持时间长，容易发生低血糖。
【服药时间】第二代药物饭前30分钟服药；第三代药物是长效药，每天一次用药，早餐时或第一次主餐时服药。
「人体的胰腺平均每8至13分钟就分泌一次胰岛素.按照与进餐的关系，生理状态下胰岛素分泌可大致分为两部分；Time S：QO 12:00 16:00 20:00 24:00 4:00 8:00早餐午餐晚餐2、由进蓍后高血糖刺激引起的大量胰岛素分泌，即餐前大剂量分泌;格列奈类【代表药物】瑞格列奈，那格列奈，米格列奈。
【作用机理】促进胰岛素分泌，起效快，维持时间短，被称为餐时血糖调节剂，主要用于降低餐后血糖。
低血糖发生率低。
【服药时间】餐前15分钟内服药，一般掌握餐前1分钟服药。
03、DPP-4抑制剂【代表药物】西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀和利格列汀。
药物的最佳服用时间
药物的最佳服用时间
降血压药：服降血压药一日3次，宜分别于早上七时，下午三时和晩上七时服用，早晚两次的用药量比下午用量要适当少些。
晚上临睡前不宜服用降压药，以防血压过低和心动过缓，致脑血栓形成。
降血压药：服降血压药一日3次，宜分别于早上七时，下午三时和晩上七时服用，早晚两次的用药量比下午用量要适当少些。
晚上临睡前不宜服用降压药，以防血压过低和心动过缓，致脑血栓形成。
铁剂：贫血患者补充血剂，如果晚上七点时服用，比早上七时服用在血中的浓度增加4倍，疗效最好。
钙剂：人体的血钙水平在午夜至清晨最低。
故临睡前服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。
抗菌素及消炎类药：抗菌素药物排泄较快，每隔6小时应服药一次。
消炎药物，如风湿性或类风湿性关节炎患者，多于每天清晨和上午关节疼痛较重时服用，可在早晨加大剂量服一次，效果最好，且可免去中午的一次服药。
降糖药：糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感，这时注射胰岛素用量小，效果好。
解热镇痛药：如阿司匹林在早上七时左右（饭后）服用疔疗效高而持久。
降胆固醇药：由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加，因此，病人宜在吃晩饭时服用降胆固醇的药物。
抗哮喘药：氨茶碱宜在早七时左右服用，效果最佳。
6类常见药适宜的服用时间 你了解吗？
792019年第4期6类常见药适宜的服用时间 你了解吗？文/北京安贞医院临床营养科 雒芳芳生活中，难免遇到生病需要服药的时候，慢性病患者甚至每天都要服药。
药究竟该什么时候吃？早上、晚上还是饭前、饭后？很多人并不清楚，经常有患者取药后来找医生了解服用时间。
正确掌握药物服用时间，不仅可以增加药物疗效，还能减少药物的不良反应。
现把门诊中常见6类药物的最佳服用时间总结如下，供大家参考。
第一类：降压药正常人及多数轻中度高血压患者的血压波动表现出一定的可重复性的规律。
即清晨4~5时开始上升，6~8时达到全天最高峰后逐渐平稳；16~18时再次出现一个小高峰，其后缓慢下降，凌晨0~2时达低谷并维持至4~5时。
全天呈现“昼高夜低、双峰一谷”的长柄勺型曲线特点。
根据夜间血压的变化情况，可以将高血压患者分为杓型（夜间睡眠时血压比白天下降10%～20%）和非杓型（夜间血压下降不足10%）。
对于杓型高血压患者，如服用每日1次的长效抗高血压药物，以晨7时最好，如服用每日2次的抗高血压药物，则以晨7时和下午15~16时为好；对于非杓型的高血压患者，晚饭后服药能明显改善患者非杓型血压节律，降低低血压的发生率。
如果没有胃病，建议空腹服用降压药。
第二类：降糖药降糖药的服用时间，主要与降糖药的类别有关，不能一概而论。
错误的服药时间不仅不能有效降低血糖，还会引起低血糖等不良反应。
磺脲类药物（格列吡嗪、格列齐特、格列喹扫码获取本文链接科普园地酮、格列美脲等）宜在餐前30 分钟服用；非磺脲类药物（瑞格列奈、那格列奈等）宜在餐前0~15分钟内服用；双胍类药物不同的剂型服药时间也不相同，二甲双胍肠溶片宜餐前服用，二甲双胍缓释片宜进餐时或餐后15～30分钟服用。
胰岛素增敏剂（罗格列酮等）宜每日早餐前30分钟服用一次；葡萄糖苷酶抑制剂（阿卡波糖等）在小肠内竞争性抑制糖苷水解酶，使饭后血糖升高的幅度减小，宜在餐前即刻服用或与第一口主食咀嚼服用。
第三类：调脂药目前临床上应用最为广泛的调脂药为他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀和普伐他汀等。
常用口服降糖药的最佳服药时间
常用口服降糖药的最佳服药时间发表时间：2020-11-16T15:00:47.940Z 来源：《医师在线》2020年24期作者：谢鑫[导读] 在临床治疗糖尿病中，很大一部分的糖尿病患者都是依靠口服降糖药来有效降低血糖，从而使血糖值在正常范围内。
谢鑫四川省南充市南部县人民医院药学部，四川南充，637300在临床治疗糖尿病中，很大一部分的糖尿病患者都是依靠口服降糖药来有效降低血糖，从而使血糖值在正常范围内。
但口服降糖药有很多种类型，不同类型的口服降糖药，其作用机制、起效时间以及副作用也不同。
由此选择正确的服药方法，选定科学合理的服药时间极其重要，只有在科学合理的服药时间采用正确的服药方法，才能达到更好的药效。
那么糖尿病患者应当如何选定最佳服药时间口服降糖药呢？一、促胰岛素分泌剂类（一）磺脲类促胰岛素分泌剂磺脲类促胰岛素分泌剂包括格列吡嗪（美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达、优哒灵）、格列齐特（达美康）、格列本脲（优降糖）、格列波脲（克糖利）、格列美脲（亚莫利）、格列喹酮（糖适平）。
其可以通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素来降低血糖，服用磺脲类促胰岛素分泌剂的最佳时间是餐前的20-30分钟内。
在服药后应准时进餐，在保证药效的同时避免低血糖等不良反应的发生。
另外，格列吡嗪是控释片，格列美脲是长效制剂，在餐前即刻服用也会具有很好的治疗效果。
磺脲类促胰岛素分泌剂的主要作用部位是胰腺，在一定剂量范围内的降糖作用呈剂量依赖性，由此在应用磺脲类促胰岛素分泌剂时应从小剂量开始。
（二）非磺脲类促胰岛素分泌剂非磺脲类促胰岛素分泌剂包括瑞格列奈（诺和龙）和那格列奈。
其同样可以通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素来降低血糖，服用非磺脲类促胰岛素分泌剂的最佳时间是餐前15钟内。
其降糖作用快，持续作用时间短，可以有效控制餐后血糖。
在服药后也应准时进餐，避免错过药物的半衰期，达不到控制血糖，从而使血糖值在正常范围内的效果。
服用非磺脲类促胰岛素分泌剂可能会引起轻度低血糖、皮疹、瘙痒等反应，还有短暂的视力障碍、肠功能紊乱。
降糖药的服用时间
降糖药的服用时间文章目录*一、降糖药的服用时间*二、降糖药的服用注意事项降糖药的服用时间不同的降糖药物在服用时间上要求不同,如果不按要求时间服用,不但会起不到很好的降糖作用,还可能会引起药物不良反应。
1、饭前服必须在饭前30分钟服用。
主要指磺脲类降糖药,也就是我们平常所说的格列类,它包括格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等。
这类降糖药的作用要通过刺激胰岛β细胞才能发挥作用,所以这类药宜在饭前30分钟服用。
当食物中的糖分解被吸收时,这类降糖药正好发挥作用;另一类为饭前5-20分钟服用,如非磺脲类胰岛素促泌剂,它包括瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)等,它们也是作用于β细胞,刺激胰岛素分泌,但其作用机制不同于磺脲类。
它在血糖浓度低时不刺激胰岛素分泌,或血糖浓度恢复正常,作用立即停止。
本类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前5-20分钟口服。
服药必吃饭,服药不吃饭,可能会引起低血糖反应。
2、饭后服主要指二甲双呱类,又叫二甲双胍(美迪康、立克糖)等。
它主要通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,而起到降低血糖作用。
由于该药对胃肠道有些刺激,故宜在饭后服。
3、饭时服即与第一口饭同时“嚼服”,如阿卡波糖(拜糖平、卡博平)。
拜糖平主要作用于小肠内竞争性抑制糖苷水解酶,从而延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖,延迟小肠内葡萄糖的吸收,使饭后血糖幅度下降。
该药与吃第一口饭同时嚼服效果最好,如在饭后或饭前过早服用,效果就会大打折扣。
4、空腹服晨空腹服用,如中药汤剂、胰岛素增敏剂。
如吡格列酮、主要作用部位是脂肪、肌肉和肝脏组织,它可以增加细胞受体对胰岛素的敏感性,帮助代谢综合征患者更有效地利用自身分泌的胰岛素,使葡萄糖尽快被人体细胞利用,从根本上使血糖降低。
由于此类降糖药作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,因此,每日仅需服药一次,建议患者每天早餐前服药效果最好。
降糖药服药时间
降糖药降糖药种类繁多，作用机理不同，服用时间不同，不能一概而论。
一、需早晨空腹服用的降糖药有胰岛素增敏剂如罗格列酮和吡格列酮等。
主要作用于肝脏和脂肪肌肉等外周组织，增强细胞受体对自身胰岛素的敏感性，提高其对自身胰岛素的利用率，使血中葡萄糖充分被器官和组织细胞利用，从而降低血糖。
由于作用时间比较长，故每天仅需服用一次，早餐前服用则效果更佳。
二、需饭前服用的降糖药 1.必须在饭前三十分钟服用的降糖药：如磺脲类，包括格列本脲（商品名“优降糖”）、格列齐特（商品名“达美康”）、格列毗嚎（商品名“美毗达”）、格列喹酮（商品名“糖适平”）等。
通过刺激胰岛的β细胞而发挥作用的，故这些药应在饭前三十分钟内服用。
2.必须在饭前5～20分钟服用的降糖药：如非磺脲类，包括瑞格列奈（商品名“诺和龙”）、那格列奈（商品名“唐力”）等。
作用于胰岛β细胞，从而刺激胰岛素的分泌而起作用。
在血糖低时不会刺激胰岛素分泌，在血糖恢复正常时即停止作用。
这类药起效较快，作用时间较短，餐前半小时或进餐后服用可引起低血糖，故应在餐前5～20分钟服用。
三、需与第一口饭同服的降糖药这类药除需与第一口饭同服外，还需要嚼服，如阿卡波糖（商品名“拜糖平”）。
其机理主要为作用于小肠使小肠内的葡萄糖吸收减少，使饭后血糖下降。
这类药在吃第一口饭时嚼服效果较好，如在饭前或饭后服用则效果欠佳。
四、需饭后服用的降糖药有二甲双胍类（商品名“美迪康”和“立克糖”等）。
机理为增强肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，从而起到降低血糖的作用。
这类药需饭后服的原因主要是避免其对胃肠道有刺激作用。
血压血压以午夜0~3时最低，处于低谷，以后呈上升倾向，早晨起床后迅速上升，约在8~10时达第一峰值；白天基本处于相对较高水平，16~18时出现第二峰值。
从18时起血压下降，夜间处于相对较低水平。
什么时候吃降血糖药物
什么时候吃降血糖药物文章目录*一、什么时候吃降血糖药物*二、糖尿病的食疗食谱*三、如何预防糖尿病发作什么时候吃降血糖药物1、什么时候吃降血糖药物1.1、早晨空腹时服用的降糖药,包括胰岛素增敏剂如罗格列酮和吡格列酮等。
因为这类降糖药的作用时间比较长,故每天仅需服用一次,在早餐前服用则效果更佳。
1.2、饭前服用的降糖药。
必须在饭前三十分钟服用的降糖药:如磺脲类,包括格列本脲、格列齐特、格列毗嚎、格列喹酮等。
这类药物需要半小时才起效,而降糖作用的高峰一般在服药后2~3小时。
因此,若是服用这类药物,建议在餐前20-30分钟服用。
必须在饭前5～20分钟服用的降糖药:如非磺脲类,包括瑞格列奈、那格列奈等。
这些降糖药作用时间较短,餐前半小时或进餐后服用可引起低血糖,故应在餐前5-20分钟服用。
餐前半小时或进餐后服用均有可能引起低血糖。
1.3、需与第一口饭同服的降糖药。
这类药除需与第一口饭同服外,还需要嚼服,如阿卡波糖(商品名“拜糖平”)。
如在饭前或饭后服用则效果欠佳。
2、糖尿病服用药物要注意什么单种药剂量不宜过大:许多降糖药剂量过大疗效并不明显,反而易产生副作用,如每日格列齐特大于320毫克,格列吡嗪大于30毫克,二甲双胍大于2克,罗格列酮大于8毫克,格列美脲大于4毫克等,降糖效果并不更佳,且易发生药物不良反应,特别是低血糖。
建议早期联合用药:不同作用机制的药物联合应用,扬长避短,更有利于血糖控制,保护胰岛B细胞功能,改善胰岛素抵抗。
磺脲类与双胍类联合用药最常见,磺脲类与α糖苷酶抑制剂联合应用,更利于餐后血糖控制。
双胍类与α糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类联合,可改善磺脲类继发失效。
3、糖尿病应尽早应用胰岛素近代研究证实,老年糖尿病患者应尽早应用胰岛素,有延缓并发症发生发展的功效。
胰岛素可与口服降糖药联合使用。
胰岛素治疗近年有很多新进展,如超短效及长效胰岛素、经鼻喷雾胰岛素以及胰岛素泵等。
使血糖控制满意,低血糖反应发生少,胰岛素用量降低,受到广大病友赞扬。
降糖药物服用时间
降糖药物服用时间
1.饭前30分钟服用:主要是磺脲类促分泌剂降糖药物，如优降糖、达美康、美吡达、糖适平等，此外还有中成药消渴丸等;
2.饭前5~20分钟服用:主要是非磺脲类促分泌剂降糖药物，如诺和龙、唐力等，这类药起效快，作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖，因此应在餐前5~20分钟口服;
3.饭后服用:如二甲双胍等，这类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用，加上药物对胃肠道有刺激性，因此适宜在饭后服，以减少不适感;
4.进餐时服用:最好与第一口饭同时嚼服，拜糖平就属于这一类，此外还有倍欣、米格列醇等, 其主要作用是促使饭后血糖值下降，若在饭前过早服用或延迟到饭后服用，都会丧失降糖作用。
5.早晨空腹服用:如胰岛素增敏剂，包括罗格列酮、吡格列酮等，由于此类降糖药作用时间较长，一次服药，降糖作用可以维持24小时，故每日早餐前服药1次即可。
服用降糖药的最佳时间
服用降糖药的最佳时间临床上，大部分糖尿病患者都需要口服降糖药进行治疗，以控制血糖的水平。
由于不同口服降糖药的作用机制、起效时间以及副作用各不相同，所以糖尿病患者在服用降糖药时应讲究方法，尤其要注意服药的时间。
否则，虽然服用了足够的降糖药，却可能起不到理想的降糖效果，而且还可能增加该类药物发生副作用的机会。
那么，怎样合理地服用降糖药呢？一、双胍类药物——于进餐中服用盐酸二甲双胍、格华止、美迪康等双胍类药物的主要作用是：可减少肝糖原的输出，增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道内的吸收等。
盐酸二甲双胍不会降低人的正常血糖，单独应用也不会使患者出现低血糖反应。
由于双胍类药物对人的胃肠道有刺激作用，少数患者服用后可出现胃肠道反应，因而服用该类药物的最佳时间是进餐中，也可在进餐后立即服用，这样可减轻该药对胃肠道的刺激。
二、磺脲类胰岛素促分泌剂——于餐前20～30分钟内服用甲苯磺丁脲（D－860）、格列本脲（优降糖、消渴丸）、格列吡嗪（优哒灵、美吡达、迪沙、瑞易宁）、格列齐特（达美康）、格列喹酮（糖适平）、格列美脲（亚莫利）等磺脲类胰岛素促分泌剂的主要作用是：可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。
其降糖作用的发挥有赖于患者尚存在的大约30%以上的有功能的胰岛B细胞。
服用磺脲类胰岛素促分泌剂的最佳时间是进餐前的20～30分钟之内，患者若在服药后未按时进餐可出现低血糖反应，若在服药后过早地进餐或在餐后服用该药往往达不到理想的降糖效果。
需要说明的是，由于格列吡嗪是控释片，格列美脲为长效制剂，这两种药于早餐前即刻服用，同样有效。
三、非磺脲类胰岛素促分泌剂——于餐前15分钟服用那格列奈（唐力）、瑞格列奈（诺和龙、孚来迪）等非磺脲类胰岛素促分泌剂的主要作用是：可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。
其特点为口服后作用快，半衰期短，为快速餐后降糖药。
服用非磺脲类胰岛素促分泌剂的最佳时间是餐前15分钟，也可在餐前即刻服用。
糖尿病患者餐前药物治疗的执行时间
糖尿病患者餐前药物治疗的执行时间餐前药物治疗在糖尿病患者管理中起着重要的作用。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者的胰岛功能异常，导致血糖无法正常代谢。
餐前药物治疗通常通过降低血糖、改善胰岛素分泌或提高胰岛素利用来控制血糖水平。
然而，药物的执行时间对于疗效的影响非常重要。
在合理的时间内服用餐前药物可以最大限度地发挥药物的作用，有效地控制血糖。
本文将探讨糖尿病患者餐前药物治疗的执行时间。
首先，需要提到的是，餐前药物治疗的执行时间应该根据医生的建议和个人的生活习惯来确定。
一般来说，餐前药物的服用时间应该是在进食前大约15到30分钟。
这个时间可以确保药物在进食之前开始发挥作用，并与食物的消化和吸收过程相匹配。
如果餐前药物在进食之前太早服用，药物作用可能会过早消失，导致血糖升高。
如果餐前药物在进食之前太晚服用，药物的作用可能会过晚出现，无法有效地控制血糖。
其次，餐前药物的执行时间也与药物的种类和特性相关。
磺脲类口服降糖药物如格列齐特和格列本脲需要在进食之前30分钟左右服用。
这些药物通过刺激胰岛素释放和提高胰岛素利用来降低血糖。
磺脲类药物的作用时间较短，所以在进食之前30分钟服用可以确保药物在进食开始时起作用。
其他类型的餐前药物如α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖和甘精胰岛素样肽-1（GLP-1）受体激动剂如卡格列净则需要在进食之前15分钟左右服用，以确保药物在进食开始时达到最佳效果。
此外，糖尿病患者的个体差异也需要考虑。
有些患者可能具有较快的胃肠道吸收能力，药物的作用时间可能相应缩短；而有些患者可能具有较慢的胃肠道吸收能力，药物作用时间则可能延长。
因此，定期测量血糖并与医生进行沟通十分重要，以便调整药物的执行时间以最大限度地降低血糖水平。
总的来说，糖尿病患者餐前药物治疗的执行时间是非常关键的。
合理的执行时间可以确保药物在进食之前恰好开始发挥作用，并在进食后继续降低血糖。
餐前药物治疗的执行时间应该根据医生的建议和个人的生活习惯来确定，并且因药物种类和个体差异而有所不同。
11类常见药物最佳服用时间
同一种药物、同样剂量，对同一个体、不同的给药时间，疗效和不良反应也大不相同，有时可能相差几倍、甚至是几十倍！西南医院药剂科主管药师唐敏表示，选择合适的给药时间，可以降低药物不良反应，达到更好的疗效。
11类常用药物的最佳服用时间1降糖药：餐前半小时服用磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰岛素增敏剂罗格列酮等，宜餐前半小时服用。
非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈，起效快，作用时间短暂，应在餐前5-20分钟口服，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。
阿卡波糖、伏格列波糖与吃第一口饭同时嚼服效果最好，如在饭后或饭前过早服用，效果就会大打折扣。
二甲双胍对胃肠道有些刺激，故宜在餐中或饭后服。
2降压药长效——早晨7～8点短效——早晨7～8点及下午2～4点一般来说，血压在清晨和下午时最高，晚间血压最低。
每日一次给药的长效降压药或缓控释制剂，以早晨7～8点服用为宜，如氨氯地平、氯沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。
短效降压药每日两次给药，早晨7～8点及下午2～4点服用为宜，如酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。
3他汀类调脂药：晚餐后服用调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，宜晚上服用，因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服用有利于提高疗效。
4抗抑郁药：清晨服用抑郁、焦虑、猜疑等症状，常表现为晨重晚轻，适合清晨服用：如氟西汀、帕罗西汀等。
5非甾体抗炎药：餐后服用应该餐后服用，减少对胃肠道的刺激。
如阿司匹林（肠溶片除外）、对乙酰氨基酚、贝诺酯、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。
6骨质疏松症药物：早晨空腹口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠，宜早晨空腹服用，服药半小时内避免躺卧，以减少对食管的刺激。
因骨质疏松症患者常服的钙剂和维生素D，会干扰双膦酸盐发挥药效，必须间隔至少半小时后再服用。
7维生素类药、钙剂维生素及复合维生素等宜餐后服用，有利于吸收。
钙剂宜睡前服，因人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服用可使钙得到更好的利用。
降糖药的最佳给药时间
龙源期刊网 降糖药的最佳给药时间作者：釜仲品来源：《保健与生活》2007年第02期现代研究证实，很多药物的作用与人体的生物钟有着极其密切的关系。
如服用同一种药，剂量也相同，只是给药时间不同，就可以出现不同的效果。
现将常用的降糖药的最佳用药时间简要介绍如下。
(1)胰岛素：人体在生理状况下，进餐后1小时左右体内血糖浓度达到高峰，随后逐渐被机体吸收或转化为糖原，储存于肝脏和其他组织中，3小时后血糖浓度趋于正常。
而糖尿病患者由于胰岛素分泌或功能异常，使得空腹血糖和尿糖都有昼夜节律性，在早晨有一峰值，而非糖尿病患者则无此节律性。
胰岛素的降血糖作用，不论对健康人或糖尿病患者都有昼夜节律性，即在凌晨4时胰岛素的敏感性最强，小剂量给药即可获得较好效果。
胰岛素的降血糖作用，对糖尿病患者来说，上午10时降血糖作用较下午强。
尽管如此，糖尿病患者在早晨的胰岛素用量还需增加，因为致糖尿因子的昼夜节律在早晨也有一峰值(早晨糖耐量试验最差)，而且其作用增强的程度较胰岛素更大。
(2)甲苯磺丁脲：甲苯磺丁脲的半衰期以上午8时给药较长，服药后半小时的降血糖幅度明显大于18时给药者。
该药口服半小时后，开始被吸收进入血液，2～4小时开始发挥降糖作用，4～6小时降糖作用达到高峰，然后逐渐下降，可持续6～12小时。
由此可见，按照惯例，餐前或餐后半小时服药，血糖浓度达到高峰，而甲苯磺丁脲的药效却尚未发生作用，而当药效达到峰值时，血糖浓度已趋于最低值，这样给药不仅不能有效控制血糖，而且还易发生药源性低血糖反应。
根据生理、生化的变化规律，甲苯磺丁脲最佳给药时间是：上午8～9时，下午15～16时，这样可使药量与体内血糖浓度变化规律相适应，达到降血糖的最佳效果，而且不易发生低血糖反应。
降糖药最佳服用时间
空腹：清晨至早饭前或饭后2小时，饭前1小时
我院现有口服降糖药最佳服用时间
通用名
商品名
规格
服用时间
阿卡波糖片
拜唐苹
50mg×30
餐中服
二甲双胍缓释片
卜可
0.5g×10
QD,晚餐时服
BID,进餐时或餐后
二甲双胍肠溶片
圣妥
0.25×60
餐前半小时
二甲双胍片
格华止
0.5 g×20
进餐服
格列吡嗪片
5mg×30
餐前30分钟服
格列吡嗪控释片
智唐
5mg×12
餐前1-15分钟内
罗格列酮片
文迪雅
4 mg×7
空腹或进餐时服
二甲双胍马来酸罗格列酮片
文迪敏
2mg/500mg×14
未查阅
通用名
商品名
规格
服用时间
罗格列酮片
太罗
4 mg×15
服药与进食无关
吡格列酮片
卡司平
15 mg×7
服药与进食无关
消渴丸
30g
餐前服
说明：餐前：饭前30分钟
餐中：饭前饭后或进食少许后服药
早餐时完整吞下
格列齐特缓释片
达美康
30mg×30
早餐时服
格列齐特片
80mg×60
格服
格列本脲片
2.5mg×100
早餐前服或
早餐及午餐前服
格列喹酮片
糖适平
30mg×30
餐前服
瑞格列奈片
诺和龙
1 mg×30
餐前15分钟服或
餐前0-30分钟服
那格列奈片
唐瑞
0.12g×10
降糖药的服用方法
降糖药的服用方法降糖药的服用方法与个人情况和药物种类有关。
在使用降糖药之前，首先需要在医生的指导下进行诊断和评估，以确保根据个人情况使用适当的药物。
下面我将根据一般情况介绍降糖药的服用方法。
1.口服药物：口服药物是最常用的降糖药物，包括口服降糖药片和胰岛素增敏剂。
常见的口服降糖药物有二甲双胍、磺脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
（1）服用时间：大多数口服降糖药需要在饭前或餐中服用，便于药物在进食时发挥作用。
具体服用时间可以根据药物的说明书或医生的建议确定。
（2）药量控制：根据医生的指导，在开始使用口服降糖药时，通常会从小剂量开始逐渐增加。
用药期间一定要严格按照医嘱服用药物，不要随意调整剂量。
（3）饮食控制：在服用口服降糖药期间，需注意合理饮食控制。
建议遵循低糖、低脂、高纤维饮食，定时定量进餐，并注意主食、蔬菜、水果等食物的选择。
（4）药物禁忌和注意事项：某些口服降糖药物有一定的禁忌症，如肾功能不全、心力衰竭等。
此外，还需注意药物的不良反应和注意事项，如胃肠道不适、低血糖、药物相互作用等。
如果在用药期间出现不适，应及时告知医生。
2.胰岛素注射：胰岛素注射是糖尿病治疗中常见的方法，适用于胰岛素分泌功能严重受损或胰岛素抵抗严重的患者。
胰岛素注射需要经过医生的指导和培训。
（1）注射方式：胰岛素可以皮下注射或静脉注射。
皮下注射一般通过注射器或胰岛素笔进行，注射部位通常选择腹部的脂肪组织或者大腿外侧。
静脉注射需要在医院或专业医疗机构进行。
（2）药量控制：通过医生的建议选择适当的胰岛素种类和剂量。
胰岛素按照特定的时间和剂量进行注射，一般需要多次注射以模拟人体自然的胰岛素释放过程。
（3）注射技巧：在进行胰岛素注射之前，需要正确清洁注射部位，并确保注射器或胰岛素笔的使用和保存符合要求。
注射过程中，需采用正确的注射角度和深度，确保胰岛素能够被有效吸收。
（4）监测血糖：在使用胰岛素注射治疗期间，需要定期监测血糖水平，以便调整胰岛素的注射剂量和时间。
降糖药服用时间有讲究
—
【 专家点 评】
—
餐 前服用 ，更加 合理
点评 专家 ：戴 中 北京 大学
人 民医院 中医科
１ ｍｍｏ／ 。一 直 在 医 生 的指 ４ ＩＬ 导 下 服 用 消 渴 丸 ，血 糖 控 制
消 渴 丸 中所 含 的格 列 本 脲
பைடு நூலகம்
较 平 稳 ， 至 今 未 发 生 糖 尿 病
并 发 症 。 最 近 一 次 空 腹 血 糖 ５２ ． ｍｍｏ ／ Ｌ．餐 后 ２ 时血 糖 Ｊ 小
老 年人很多 ，他们 容易忘事 ．有 时会 因为忘记 已经服过 药而再次
病 ，因为 家里 穷 ，营 养 不 良 ，人
比较瘦 ．我 父 母 和 兄 弟姐 妹 都 没 有 糖 尿 病 。 后来 我 随我 丈 夫到 了
城 里 ，随 着生 活 条 件 的 改善 ，吃 得 越来 越 好 。 因为 小 时候 经 常 挨
降糖作用较强 ．如果像 王阿姨这 样 晚上不吃饭就 吃药 ，有可能导
致夜 间出现 低血糖 。患者服 药时 要 注意消渴丸 的服 用方法。 为了 达到 更好的安全性和 有效 性 ，消
丸 ，这 药 降糖 效 果很 好 ，吃 了 一
周 ，我 的 空腹 和 餐 后 血 糖就 都 正
常 了。 《 尿 病 天 地 》 ：您一 直在 糖
服 用 ．造成 药量过 大而增加 了低 血糖 的发生风险 。餐 前服 药可 以 帮助 老年糖尿病患者 建立 “ 进餐
降糖药最佳服药时间定稿版
降糖药最佳服药时间精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】降糖药最佳服药时间降糖药服药时间对血糖影响很大，各类降糖药的服药时间因作用机制不同而不同，如随意服用，不仅降糖效果不好，还可能出现低血糖等不良反应。
二甲双胍二甲双胍的普通剂型、缓释剂型可在进餐时或餐后立即服用，肠溶剂型建议在餐前15～30分钟服用。
对使用二甲双胍缓释剂型 1 次/天的患者，宜晚餐时或餐后立即服用。
磺脲类短效制剂，包括格列喹酮片、格列吡嗪片，主要降低餐后血糖，一般餐前 30分钟服用。
中长效制剂，可明显降低空腹和餐后血糖，建议每日 1 次、于早餐时服用；自身半衰期较长的格列美脲，一般每日 1 次顿服即可，建议早餐前不久或者早餐中服用。
格列奈类常用药物包括瑞格列奈和那格列奈。
瑞格列奈，通常要求在餐前 15 分钟内服用。
那格列奈，起效更迅速，一般餐前 10 分钟内服用。
这类药物应切记：不进餐不服药，因为不进餐易出现低血糖。
α-糖苷酶抑制剂常用药物有阿卡波糖、伏格列波糖，记住一句话：与第一口饭同时服用。
噻唑烷二酮类目前临床应用的主要有吡格列酮，该药每日服用一次，服药与进食无关，一般每日早餐时服用。
DPP-4 抑制剂常用药物有西格列汀、沙格列汀、维格列汀等，此类药物服药时间不受进餐影响，可在每天的任意时间服用。
西格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀，每日服药 1 次，建议在每天的固定时间服用，如早餐时；维格列汀，每日服药 2 次，早晚各给药一次。
胰岛素胰岛素分为速效、短效、中效、长效和预混 5 种类型，其最佳给药时间因起效时间的不同而有所差异。
速效胰岛素一般进餐时注射；短效和预混胰岛素一般餐前30分钟注射；中效胰岛素一般睡前给药；长效胰岛素睡前或者任意时间注射，与进餐时间无关。
降血糖的药饭前吃还是饭后吃
降血糖的药饭前吃还是饭后吃在糖尿病的治疗中，降血糖药物的正确服用时间是一个至关重要的问题。
很多患者在面对这个问题时常常感到困惑，不知道应该在饭前还是饭后服用降血糖药。
其实，这取决于多种因素，包括药物的种类、作用机制、患者的个体情况等。
首先，我们来了解一下常见的降血糖药物类型。
磺脲类药物，如格列本脲、格列齐特等，一般建议在饭前 30 分钟左右服用。
这是因为这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，需要在餐前有一定的时间提前发挥作用，以应对进食后血糖的升高。
双胍类药物，像二甲双胍，通常在餐中或餐后服用。
这是由于二甲双胍可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，餐中或餐后服用可以减轻这些不良反应。
α糖苷酶抑制剂，比如阿卡波糖、伏格列波糖，需要在与第一口饭同时嚼服。
因为这类药物的作用是抑制碳水化合物在肠道的吸收，如果服用时间不正确，就无法发挥最佳的降糖效果。
格列奈类药物，如瑞格列奈、那格列奈，一般在餐前 15 分钟内服用。
它们的作用迅速，能够快速刺激胰岛素分泌，有效控制餐后血糖。
除了药物的类型，患者的个体情况也会影响服药时间。
例如，有些患者的胃肠道功能较弱，对于可能引起胃肠道不适的药物，如二甲双胍，医生可能会建议在饭后服用，以减少不良反应的发生。
另外，如果患者的血糖波动较大，医生可能会根据血糖的峰值和低谷时间来调整服药时间。
比如，对于餐后血糖升高明显的患者，会更倾向于选择在餐前服用作用较快的降糖药。
再来说说饭前服药的优点。
饭前按时服用降糖药，能使药物在体内提前达到有效浓度，更好地应对进食后血糖的升高。
这样可以更精准地控制血糖，减少血糖波动。
然而，饭前服药也并非适合所有人。
对于那些容易出现低血糖反应的患者，特别是老年人和肝肾功能不全者，饭前服药可能会增加低血糖的风险。
饭后服药的好处在于能减轻药物对胃肠道的刺激。
但也有一定的局限性，比如可能会影响药物的吸收和起效时间，从而导致血糖控制效果不如饭前服用理想。
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服降糖药选择最好的时间
*导读：在临床上，大部分糖尿病患者都需要口服降糖药进
行治疗，以控制血糖的水平。
由于不同口服降糖药的作用机制、起效时间以及副作用各不相同，所以糖尿病患者在服用降糖药时应讲究方法，尤其要注意服药的时间。
否则，虽然服用了足够的降糖药，却可能起不到理想的降糖效果，而且还可能增加该类药物发生副作用的机会。
那么，怎样合理地服用降糖药呢？……
在临床上，大部分糖尿病患者都需要口服降糖药进行治疗，以控制血糖的水平。
由于不同口服降糖药的作用机制、起效时间以及副作用各不相同，所以糖尿病患者在服用降糖药时应讲究方法，尤其要注意服药的时间。
否则，虽然服用了足够的降糖药，却可能起不到理想的降糖效果，而且还可能增加该类药物发生副作用的机会。
一、双胍类药物——于进餐中服用
盐酸二甲双胍、格华止、美迪康等双胍类药物的主要作用是：可减少肝糖原的输出，增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道内的吸收等。
盐酸二甲双胍不会降低人的正常血糖，单独应用也不会使患者出现低血糖反应。
由于双胍类药物对人的胃肠道有刺激作用，少数患者服用后可出现胃肠道反应，因而服用该类药物的最佳时间是进餐中，也可在进餐后立即服用，这样可减轻该药对胃肠道的刺激。
二、磺脲类胰岛素促分泌剂——于餐前20～30分钟内服用
甲苯磺丁脲(D-860)、格列本脲(优降糖、消渴丸)、格列吡嗪(优哒灵、美吡达、迪沙、瑞易宁)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列美脲(亚莫利)等磺脲类胰岛素促分泌剂的主要作用是：可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。
其降糖作用的发挥有赖于患者尚存在的大约30%以上的有功能的胰岛B细胞。
服用磺脲类胰岛素促分泌剂的最佳时间是进餐前的20～30分钟之内，患者若在服药后未按时进餐可出现低血糖反应，若在服药后过早地进餐或在餐后服用该药往往达不到理想的降糖效果。
需要说明的是，由于格列吡嗪是控释片，格列美脲为长效制剂，这两种药于早餐前即刻服用，同样有效。
三、非磺脲类胰岛素促分泌剂——于餐前15分钟服用
那格列奈(唐力)、瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)等非磺脲类胰岛素促分泌剂的主要作用是：可刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。
其特点为口服后作用快，半衰期短，为快速餐后降糖药。
服用非磺脲类胰岛素促分泌剂的最佳时间是餐前15分钟，也可在餐前即刻服用。
四、葡萄糖苷酶抑制剂——于开始进餐吃第一口食物时嚼服
阿卡波糖(拜唐平、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)等葡萄糖苷酶抑制剂的主要作用是：可在小肠黏膜上皮细胞刷状缘上竞争性地抑制葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶、麦芽糖酶和异麦芽糖酶的活性，延缓葡萄糖和果糖等的吸收，从而可降低患者的餐后血糖。
葡萄糖苷
酶抑制?a
href="/jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html" target="_blank" class=blue量诜?蠛苌俦晃?眨??饕?窃诨颊叩奈赋Φ滥诒唤到饣蛑苯铀娲蟊闩懦觥；颊叻?酶美嘁┪锖蟪３；
岢鱿?a href="/zz/fubu/8a475.html"
target="_blank" class=blue腹胀、排气增多、腹痛和腹泻等
不良反应，一般服药数周后该症状可减轻或消失。
葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服药时间和服药方法是在开始进餐吃第一口食物时
嚼服，未进餐或未进食碳水化合物时则不宜服用该类药物。
五、噻唑烷二酮类——于早餐后服用
匹格列酮(艾可拓)、罗格列酮(文迪亚、爱能、维戈罗)等噻唑烷二酮类药物的主要作用是：可增强胰岛素在外周组织内的敏感性，并能减轻患者的胰岛素抵抗。
噻唑烷二酮类药物为胰岛素增敏剂，主要适用于较肥胖的2型糖尿病患者，尤其对存在明显胰岛素抵抗的2型糖尿病患者疗效颇佳。
服用噻唑烷二酮类药物的最佳时间是早餐后。
该类药物可单独应用，也可与其他类型的口服降糖药或胰岛素联合应用。