透明质酸在面部年轻化中的应用
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均匀的注射推挤力 注意注射层次 注射起始端及末端的推挤力避免过大 及时按摩注射部位 术后3天内，用3M胶布固定，减少局部肌肉活动
纠正：按摩/HA酶/热敷/射频
5、注射原则—适量
适量注射的好处
①即时效果最佳：每次都能达到顾客满意的效果 ②降到并发症风险，减少并发症发生的几率 ③为重复多次注射做铺垫：每一次的适量，是为下次重 复注射做铺垫
一般建议采用顾客坐位进行注射（eg：鼻唇沟）
注射前排空针头的空气 快速进针，缓慢推注
5、注射原则
A、注射层次（所有填充材料）：注射在组织稀疏
，相对来说有组织腔隙的地方
来自百度文库
B、透明质酸类填充剂的注射原则：适量多次、及
时补充、循环注射
5、注射原则—注射层次
肌肉层谨慎注射
原因： ①肌肉层的组织相对致密，如 果将填充剂注射在这个层次 ，材料会被组织挤压变形， 不利于塑造理想的形态，严 重时可产生并发症 ②由于玻尿酸有吸水力，注射 入空间小的层次，会使疼痛 感加重
二、面部年轻化设计方案 二、面部年轻化设计方案
注射填充的目的
年轻化：要改善哪些问题？ 皱纹 容量损失
轮廓塑造：改善哪些部位？ 鼻部、颏部（下巴）、颞部（太阳穴）、眉弓、 颧部
注射填充的目的
传统的按部位注射：鼻、颏、颞、…… 超出传统部位的注射：哪里缺打哪里。（阴影与 凹陷）
面部诊断的重点（年龄）
激光和射频是应用仪器改善肤质的大面积治疗，与玻尿 酸项目的维持组织容量和轮廓，是两个方面。所以建议 在进行激光和射频疗程之后，再选择注射玻尿酸（如临 床中有不同理论，可进行调整）
联合治疗(二）全面部补水提升”
使用小分子玻尿酸和肉毒素进行“全面部补水提升”的方法:
通过在皮下注射小分子的玻尿酸，可以补充皮肤流失的透 明质酸，达到保湿锁水，提升皮肤水润度的效果，就像在 皮下注入一张保湿面膜 联合肉毒素使用还可以提升面部线条，使皮肤紧致水嫩
1、产品的选择
1、产品的选择
第三代交联技术优势： 立体网状交联——较单相产品，稳定性高；较第 二代吸水差异性小
无固态颗粒状成分——不易栓塞
交联剂无残留——不易形成异物肉芽肿
2、透明质酸的优势和特点
强效产品 通过增加皮下组织容积来支撑起皮肤，达到安全持久 而并非永久的填充作用 可以用来垫眉弓、丰太阳穴、隆鼻、丰颧骨、颧下凹 陷、苹果肌、丰颊部、隆颏，弥补面部结构凹陷，塑 造立体五官
2、透明质酸的优势和特点
中效产品： 适用于去除中度皱纹：额纹、眉间纹、泪沟、鼻唇沟 、木偶纹及丰唇等
2、透明质酸的优势和特点
短效产品（补水）： 适用于眼部、唇部周围精细皱纹（浅皱纹）的祛除， 以及颈纹和塑型部位边缘修饰等 全面部补水的作用（联合肉毒素）
2、透明质酸的优势和特点
透明质酸在面部年轻化的应用
武汉大学人民医院皮肤科/美容中心 梁 虹
提纲
一、面部衰老的过程 二、面部年轻化设计方案
三、面部注射基本原则
四、临床使用体会
五、客户的循环经营
www.themegallery.com
一、面部衰老的过程
Company Logo
老化根本原因是什么？
皮下脂肪组织减少和局部堆积
逸美使用效果-鱼尾纹
注射前
注射后
鱼尾纹
鱼尾纹注射填充术后对比照片
综合面部年轻化
综合非手术面部年轻化
4、联合治疗
手术 其他 填充剂 化学剥脱 射频 激光 A型肉毒 毒素
4、联合注射
•长中短效的产品需要合理联合 •不同作用环节的产品需要合理联合（如与肉毒 毒素） •填充和消融产品也需要合理联合（如局部的融 脂）
4、注射技巧
• 皮肤松弛者，可用手将皱纹处 皮肤绷紧后再进行注射
• 皮肤弹性良好者，半卧位皱纹 看不清时，可用拇指和食指向 中心推出皱纹纹路后注射
• 鼻尖部慎用，压力大易造成局 部缺血坏死、可注射鼻小柱处 来达到目的
4、注射技巧
初学者挑选部位：先从好掌握的部位入手（eg：鼻子 、下巴、鼻唇沟）
注射方法
“4+1”打法 在4支小分子玻尿酸的基础上，再使用1支肉毒素 ，用2.0ml生理盐水稀释。沿颈阔肌和下颌缘纵行注射 10-20个点，每点0.1ml左右。共60-80个单位
效果对比
注射前
注射后一个月
注射过程
注射半边脸时
注射后即刻
全面部补水提升”--注意事项 该打法进针点较多，注射层次较浅，应选择较细的针 头，如27G1/2或30G1/2 为减轻疼痛，应进行术前冰敷，或使用利多卡因进行 浸润麻醉 每点注射量不宜过多，避免产生硬结 尽量保证各点注射用量平均，注射后应进行按揉使材 料均匀分布 术后应嘱顾客多进行面部补水，可配合补水面膜使用 ，以达到提升水润感的效果 效果可维持4-6个月，建议每3-6个月注射一次
4、并发症的预防和处理
A、 注射玻尿酸后常见的问题：
• a) 过速吸收：不要做有热效应的美容项目（射频、激光、 光子等），避免经常在高温密闭的环境下
• b) 延迟性组织坏死：打到血管中会出现这种现象，注射 部位变成紫红色，一般最好在7天内解决（用玻尿酸酶） ，同时使用复方甘氨酸注射液等扩管药来扩充血管 • c) 局部皮肤凹凸不平：注射结束后再进行补充注射
年 轻 的 面 容
年 老 后 的 面 容
紧致（tightness） 饱满（Fullness） 匀称（banlence）
组织松弛下垂 容量减少,面部凹陷 局部堆积
组织容量减少的原因是什么？
• 骨性支撑结构萎缩——容量损失 • 肌肉萎缩——容量损失 • 皮下组织萎缩——容量损失 • 真皮萎缩——容量损失 • 韧带松弛——组织下垂
• 并发症的预防和处理
1、产品的选择
理想填充剂的特性： 安全并具有良好的生物相容性 稳定性好 能保持固定的体积和柔韧度
不易因吞噬而被清除
无游走性
1、产品的选择
目前产品介绍 透明质酸（瑞兰、逸美） 胶原蛋白（双美） 爱贝芙
1、产品的选择
www.themegallery.com
④保证吸水后效果：玻尿酸材料在注射至面部48h内短 期会吸收水分，48h之后达到相对稳定期
5、注射原则—多次
多次注射的好处：
①效果叠加：累加注射的效果会使顾客满意度提高，同时 使玻尿酸维持的时效延长 ②其他部位再开发：多次注射有助于增加跟客户接触的频 率，方便其它部位的再次开发
③培养客户消费惯性：接受多次注射的客户，养成消费惯 性，会对玻尿酸注射项目产生依赖
连续穿刺注射法（Serial Puncture Technique） ：直接注射在皱纹凹 陷处，技术上，紧密的注射可融合 成平滑而连续的线状，必须使注入 的透明质酸填平皱纹时，达到无空 隙的效果
武汉大学人民医院皮肤科
3、注射方法
扇形注射法（Fan Technique） ： 为减少扎针的针孔量，可依线性注 射法注射，但在针头退至注射线底 时，改变注射方向，形成新的注射 线，这样就不需抽回针头尖端，可 使透明质酸涵盖到所要填充的区域
20岁~30岁 特点 紧致 饱满 30岁~40岁 组织开始流失 皱纹开始出现 40岁以上 组织流失 皱纹形成
可能存在的不足
缺乏立体感
轮廓不清晰 动态皱纹 轻度下垂 防止组织流失 防止皱纹形成 提升下垂组织
组织容量不足 静态皱纹、皱褶 中度或重度下垂 补充流失的组织 填充形成的皱纹 改善下垂
治疗重点
塑造立体轮廓
三、面部注射基本原则 三、面部注射基本原则
• 适应症 • 禁忌症 • 注射方法 • 注射技巧
• 注射原则
1、适应症
A、除皱
抬头纹（额纹） 眉间纹（川字纹） 鼻背纹 鱼尾纹
鼻唇沟（法令纹）
口周纹 颈纹等
1、适应症
B、塑形
提眉弓 隆鼻 丰太阳穴 眶下凹陷 人中再造 面颊凹陷 丰唇 丰耳垂 面部提升 隆下巴 疤痕凹陷等
垂直交叉注射法（Cross-hatching Technique） ：以一连串平行的直 线，注射於真皮层，相互间的距离 约5至10mm；另一连串注射的平行 直线，则依同样手法，与原先的注 射直线呈垂直的角度
4、注射技巧
安装针头后，注射前挤出凝胶滴，感受注射时需 要的力量
进针时针头斜面向上
进针后边向后撤针，边注射凝胶
面部诊断的重点（部位）
面上1/3 关键词 可能存在的不足 配合肉毒毒素 动力性皱纹或 （和） 静态性皱纹 面中1/3 饱满 立体感 组织缺失 轮廓缺乏立体感 面下1/3 轮廓 组织下垂 组织缺失， 轮廓不完美、 下垂
诊断重点
除了填充皱纹之 外，还需配合肉 毒毒素
补充容量 塑造立体线条
补充容量 改善轮廓 提升下垂组织
4、联合应用
肉毒毒素：
对于动力性皱纹应与肉毒毒素联合治疗；（eg：鱼尾纹、 眉间纹、额纹、眉间纹） 对于组织张力特别大的部位（容易挤压变形的部位），也 可使用肉毒素松解肌肉，延长时效、增强效果（ eg：隆鼻 、隆下颏注射填充前都可以先用肉毒素注射，使局部组织 松懈）
4、联合应用
激光/射频治疗：
1、鼻唇沟、泪沟、颧部、颊部、丰唇—-中效 2、细纹：鱼尾纹、鼻背纹、眉间纹——短效 3、鼻唇沟三角—-强效或中效
4、鼻部——强效
3、应用技巧
案例展示
逸美使用效果-太阳穴
注射前
注射后
逸美使用效果-颏部
注射前
注射后
逸美使用效果-苹果肌
注射前
注射后
逸美使用效果-苹果肌
注射前
注射后
隆鼻
隆鼻
隆鼻
鼻唇沟
鼻唇沟注射填充术后对比照片
鼻唇沟
鼻唇沟
逸美使用效果-苹果肌、泪沟、鼻子
隆下颌
隆下颌
下颌注射填充术后对比照片
隆下颌
口角线(木偶纹)
口角线(木偶纹)注射填充术后对比照片
丰唇
丰唇
唇部凹陷注射填充术后对比照片
额纹,眉间纹
注射一年后照片
额纹,眉间纹
额纹,眉间纹注射填充术后对比照片
5、注射原则—注射层次
避免注射过浅 判断依据
注射阻力 皮肤颜色 针头形状及颜色
症状
局部隆起，皮面不平整
纠正方法
停止注射，并在更深部位重新注射 按摩使填充剂均匀分布 HA酶
5、注射原则—注射层次
避免聚集成结节
形成原因：注射过浅/不均匀/量过大/局部肌肉过度活动 症状：圆形、条索状、串珠状突起 如何避免：
5、注射原则—及时补充
提醒顾客及时复诊，根据顾客面部情况，适时进行补充
注射
不要等到全部吸收再来注射，这时候就不是补充注射了 ，要在没有完全代谢的时候进行补充注射，以保证顾客 维持面部最佳状态
四、临床使用体会 四、临床使用体会
• 产品的选择 • 透明质酸的优势和特点 • 应用技巧 • 联合应用
注射填充剂时、分子量的大小选择： •短效：数月至一年 •中效：一年至两年 •长效：两年以上
Company Logo
1、产品的选择
透明质酸（Hyaluronic acid， HA）又名玻尿酸,是一种酸性粘 多糖，存在于大部分软的结缔组 织中,是真皮的主要锁水成分 特性： 能够携带500倍以上的水分,是目 前公认的最佳保湿成分,广泛应用 于保养品和化妆品中,被称为理想 的天然保湿因子（Natural moisturizing factor,NMF）
1、适应症
C、填充
隆鼻
丰太阳穴
眶下凹陷 丰耳垂
面颊、疤痕凹陷
丰唇
人中再造 面部提升 隆下巴
2、禁忌症
• • • • • • 过敏体质 瘢痕体质 免疫性疾病患者 皮肤感染期 皮肤疱疹 异物肉芽肿病史 相同部位填充过其他永久材料
3、注射方法
直线注射法（Linear Threading Technique） ：将针头插入皱纹中 层后慢慢地向后退，同时缓缓地注 入透明质酸，使其如同线状般地沉 淀于皱纹的纵向，亦即凹陷处
联合治疗(二）全面部补水提升”
适用人群：皮肤干燥缺水、面部组织轻中度 下垂的人 群。各年龄层皆可。 产品选择：应选择小分子量的透明质酸；肉毒素1支。 注射用量：每侧面颊1ml左右，额部0.5ml，全面部共 2-3ml；肉毒素60-80U。 注射层次：真皮层或皮下浅层
注射方法
多点注射 面颊两侧沿颧骨方向斜向上，间隔1cm左右每点注射 0.05ml，每侧注射20个点。额部可再注射10 个点。 线状注射 面颊两侧沿斜上方方向，进针后边退针边注射，每条 线0.05-0.1ml，每侧10-15条线。额部可再注射10条线
• d) 感染：与术前消毒、术中环境、术后客人自我修复能
纠正：按摩/HA酶/热敷/射频
5、注射原则—适量
适量注射的好处
①即时效果最佳：每次都能达到顾客满意的效果 ②降到并发症风险，减少并发症发生的几率 ③为重复多次注射做铺垫：每一次的适量，是为下次重 复注射做铺垫
一般建议采用顾客坐位进行注射（eg：鼻唇沟）
注射前排空针头的空气 快速进针，缓慢推注
5、注射原则
A、注射层次（所有填充材料）：注射在组织稀疏
，相对来说有组织腔隙的地方
来自百度文库
B、透明质酸类填充剂的注射原则：适量多次、及
时补充、循环注射
5、注射原则—注射层次
肌肉层谨慎注射
原因： ①肌肉层的组织相对致密，如 果将填充剂注射在这个层次 ，材料会被组织挤压变形， 不利于塑造理想的形态，严 重时可产生并发症 ②由于玻尿酸有吸水力，注射 入空间小的层次，会使疼痛 感加重
二、面部年轻化设计方案 二、面部年轻化设计方案
注射填充的目的
年轻化：要改善哪些问题？ 皱纹 容量损失
轮廓塑造：改善哪些部位？ 鼻部、颏部（下巴）、颞部（太阳穴）、眉弓、 颧部
注射填充的目的
传统的按部位注射：鼻、颏、颞、…… 超出传统部位的注射：哪里缺打哪里。（阴影与 凹陷）
面部诊断的重点（年龄）
激光和射频是应用仪器改善肤质的大面积治疗，与玻尿 酸项目的维持组织容量和轮廓，是两个方面。所以建议 在进行激光和射频疗程之后，再选择注射玻尿酸（如临 床中有不同理论，可进行调整）
联合治疗(二）全面部补水提升”
使用小分子玻尿酸和肉毒素进行“全面部补水提升”的方法:
通过在皮下注射小分子的玻尿酸，可以补充皮肤流失的透 明质酸，达到保湿锁水，提升皮肤水润度的效果，就像在 皮下注入一张保湿面膜 联合肉毒素使用还可以提升面部线条，使皮肤紧致水嫩
1、产品的选择
1、产品的选择
第三代交联技术优势： 立体网状交联——较单相产品，稳定性高；较第 二代吸水差异性小
无固态颗粒状成分——不易栓塞
交联剂无残留——不易形成异物肉芽肿
2、透明质酸的优势和特点
强效产品 通过增加皮下组织容积来支撑起皮肤，达到安全持久 而并非永久的填充作用 可以用来垫眉弓、丰太阳穴、隆鼻、丰颧骨、颧下凹 陷、苹果肌、丰颊部、隆颏，弥补面部结构凹陷，塑 造立体五官
2、透明质酸的优势和特点
中效产品： 适用于去除中度皱纹：额纹、眉间纹、泪沟、鼻唇沟 、木偶纹及丰唇等
2、透明质酸的优势和特点
短效产品（补水）： 适用于眼部、唇部周围精细皱纹（浅皱纹）的祛除， 以及颈纹和塑型部位边缘修饰等 全面部补水的作用（联合肉毒素）
2、透明质酸的优势和特点
透明质酸在面部年轻化的应用
武汉大学人民医院皮肤科/美容中心 梁 虹
提纲
一、面部衰老的过程 二、面部年轻化设计方案
三、面部注射基本原则
四、临床使用体会
五、客户的循环经营
www.themegallery.com
一、面部衰老的过程
Company Logo
老化根本原因是什么？
皮下脂肪组织减少和局部堆积
逸美使用效果-鱼尾纹
注射前
注射后
鱼尾纹
鱼尾纹注射填充术后对比照片
综合面部年轻化
综合非手术面部年轻化
4、联合治疗
手术 其他 填充剂 化学剥脱 射频 激光 A型肉毒 毒素
4、联合注射
•长中短效的产品需要合理联合 •不同作用环节的产品需要合理联合（如与肉毒 毒素） •填充和消融产品也需要合理联合（如局部的融 脂）
4、注射技巧
• 皮肤松弛者，可用手将皱纹处 皮肤绷紧后再进行注射
• 皮肤弹性良好者，半卧位皱纹 看不清时，可用拇指和食指向 中心推出皱纹纹路后注射
• 鼻尖部慎用，压力大易造成局 部缺血坏死、可注射鼻小柱处 来达到目的
4、注射技巧
初学者挑选部位：先从好掌握的部位入手（eg：鼻子 、下巴、鼻唇沟）
注射方法
“4+1”打法 在4支小分子玻尿酸的基础上，再使用1支肉毒素 ，用2.0ml生理盐水稀释。沿颈阔肌和下颌缘纵行注射 10-20个点，每点0.1ml左右。共60-80个单位
效果对比
注射前
注射后一个月
注射过程
注射半边脸时
注射后即刻
全面部补水提升”--注意事项 该打法进针点较多，注射层次较浅，应选择较细的针 头，如27G1/2或30G1/2 为减轻疼痛，应进行术前冰敷，或使用利多卡因进行 浸润麻醉 每点注射量不宜过多，避免产生硬结 尽量保证各点注射用量平均，注射后应进行按揉使材 料均匀分布 术后应嘱顾客多进行面部补水，可配合补水面膜使用 ，以达到提升水润感的效果 效果可维持4-6个月，建议每3-6个月注射一次
4、并发症的预防和处理
A、 注射玻尿酸后常见的问题：
• a) 过速吸收：不要做有热效应的美容项目（射频、激光、 光子等），避免经常在高温密闭的环境下
• b) 延迟性组织坏死：打到血管中会出现这种现象，注射 部位变成紫红色，一般最好在7天内解决（用玻尿酸酶） ，同时使用复方甘氨酸注射液等扩管药来扩充血管 • c) 局部皮肤凹凸不平：注射结束后再进行补充注射
年 轻 的 面 容
年 老 后 的 面 容
紧致（tightness） 饱满（Fullness） 匀称（banlence）
组织松弛下垂 容量减少,面部凹陷 局部堆积
组织容量减少的原因是什么？
• 骨性支撑结构萎缩——容量损失 • 肌肉萎缩——容量损失 • 皮下组织萎缩——容量损失 • 真皮萎缩——容量损失 • 韧带松弛——组织下垂
• 并发症的预防和处理
1、产品的选择
理想填充剂的特性： 安全并具有良好的生物相容性 稳定性好 能保持固定的体积和柔韧度
不易因吞噬而被清除
无游走性
1、产品的选择
目前产品介绍 透明质酸（瑞兰、逸美） 胶原蛋白（双美） 爱贝芙
1、产品的选择
www.themegallery.com
④保证吸水后效果：玻尿酸材料在注射至面部48h内短 期会吸收水分，48h之后达到相对稳定期
5、注射原则—多次
多次注射的好处：
①效果叠加：累加注射的效果会使顾客满意度提高，同时 使玻尿酸维持的时效延长 ②其他部位再开发：多次注射有助于增加跟客户接触的频 率，方便其它部位的再次开发
③培养客户消费惯性：接受多次注射的客户，养成消费惯 性，会对玻尿酸注射项目产生依赖
连续穿刺注射法（Serial Puncture Technique） ：直接注射在皱纹凹 陷处，技术上，紧密的注射可融合 成平滑而连续的线状，必须使注入 的透明质酸填平皱纹时，达到无空 隙的效果
武汉大学人民医院皮肤科
3、注射方法
扇形注射法（Fan Technique） ： 为减少扎针的针孔量，可依线性注 射法注射，但在针头退至注射线底 时，改变注射方向，形成新的注射 线，这样就不需抽回针头尖端，可 使透明质酸涵盖到所要填充的区域
20岁~30岁 特点 紧致 饱满 30岁~40岁 组织开始流失 皱纹开始出现 40岁以上 组织流失 皱纹形成
可能存在的不足
缺乏立体感
轮廓不清晰 动态皱纹 轻度下垂 防止组织流失 防止皱纹形成 提升下垂组织
组织容量不足 静态皱纹、皱褶 中度或重度下垂 补充流失的组织 填充形成的皱纹 改善下垂
治疗重点
塑造立体轮廓
三、面部注射基本原则 三、面部注射基本原则
• 适应症 • 禁忌症 • 注射方法 • 注射技巧
• 注射原则
1、适应症
A、除皱
抬头纹（额纹） 眉间纹（川字纹） 鼻背纹 鱼尾纹
鼻唇沟（法令纹）
口周纹 颈纹等
1、适应症
B、塑形
提眉弓 隆鼻 丰太阳穴 眶下凹陷 人中再造 面颊凹陷 丰唇 丰耳垂 面部提升 隆下巴 疤痕凹陷等
垂直交叉注射法（Cross-hatching Technique） ：以一连串平行的直 线，注射於真皮层，相互间的距离 约5至10mm；另一连串注射的平行 直线，则依同样手法，与原先的注 射直线呈垂直的角度
4、注射技巧
安装针头后，注射前挤出凝胶滴，感受注射时需 要的力量
进针时针头斜面向上
进针后边向后撤针，边注射凝胶
面部诊断的重点（部位）
面上1/3 关键词 可能存在的不足 配合肉毒毒素 动力性皱纹或 （和） 静态性皱纹 面中1/3 饱满 立体感 组织缺失 轮廓缺乏立体感 面下1/3 轮廓 组织下垂 组织缺失， 轮廓不完美、 下垂
诊断重点
除了填充皱纹之 外，还需配合肉 毒毒素
补充容量 塑造立体线条
补充容量 改善轮廓 提升下垂组织
4、联合应用
肉毒毒素：
对于动力性皱纹应与肉毒毒素联合治疗；（eg：鱼尾纹、 眉间纹、额纹、眉间纹） 对于组织张力特别大的部位（容易挤压变形的部位），也 可使用肉毒素松解肌肉，延长时效、增强效果（ eg：隆鼻 、隆下颏注射填充前都可以先用肉毒素注射，使局部组织 松懈）
4、联合应用
激光/射频治疗：
1、鼻唇沟、泪沟、颧部、颊部、丰唇—-中效 2、细纹：鱼尾纹、鼻背纹、眉间纹——短效 3、鼻唇沟三角—-强效或中效
4、鼻部——强效
3、应用技巧
案例展示
逸美使用效果-太阳穴
注射前
注射后
逸美使用效果-颏部
注射前
注射后
逸美使用效果-苹果肌
注射前
注射后
逸美使用效果-苹果肌
注射前
注射后
隆鼻
隆鼻
隆鼻
鼻唇沟
鼻唇沟注射填充术后对比照片
鼻唇沟
鼻唇沟
逸美使用效果-苹果肌、泪沟、鼻子
隆下颌
隆下颌
下颌注射填充术后对比照片
隆下颌
口角线(木偶纹)
口角线(木偶纹)注射填充术后对比照片
丰唇
丰唇
唇部凹陷注射填充术后对比照片
额纹,眉间纹
注射一年后照片
额纹,眉间纹
额纹,眉间纹注射填充术后对比照片
5、注射原则—注射层次
避免注射过浅 判断依据
注射阻力 皮肤颜色 针头形状及颜色
症状
局部隆起，皮面不平整
纠正方法
停止注射，并在更深部位重新注射 按摩使填充剂均匀分布 HA酶
5、注射原则—注射层次
避免聚集成结节
形成原因：注射过浅/不均匀/量过大/局部肌肉过度活动 症状：圆形、条索状、串珠状突起 如何避免：
5、注射原则—及时补充
提醒顾客及时复诊，根据顾客面部情况，适时进行补充
注射
不要等到全部吸收再来注射，这时候就不是补充注射了 ，要在没有完全代谢的时候进行补充注射，以保证顾客 维持面部最佳状态
四、临床使用体会 四、临床使用体会
• 产品的选择 • 透明质酸的优势和特点 • 应用技巧 • 联合应用
注射填充剂时、分子量的大小选择： •短效：数月至一年 •中效：一年至两年 •长效：两年以上
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1、产品的选择
透明质酸（Hyaluronic acid， HA）又名玻尿酸,是一种酸性粘 多糖，存在于大部分软的结缔组 织中,是真皮的主要锁水成分 特性： 能够携带500倍以上的水分,是目 前公认的最佳保湿成分,广泛应用 于保养品和化妆品中,被称为理想 的天然保湿因子（Natural moisturizing factor,NMF）
1、适应症
C、填充
隆鼻
丰太阳穴
眶下凹陷 丰耳垂
面颊、疤痕凹陷
丰唇
人中再造 面部提升 隆下巴
2、禁忌症
• • • • • • 过敏体质 瘢痕体质 免疫性疾病患者 皮肤感染期 皮肤疱疹 异物肉芽肿病史 相同部位填充过其他永久材料
3、注射方法
直线注射法（Linear Threading Technique） ：将针头插入皱纹中 层后慢慢地向后退，同时缓缓地注 入透明质酸，使其如同线状般地沉 淀于皱纹的纵向，亦即凹陷处
联合治疗(二）全面部补水提升”
适用人群：皮肤干燥缺水、面部组织轻中度 下垂的人 群。各年龄层皆可。 产品选择：应选择小分子量的透明质酸；肉毒素1支。 注射用量：每侧面颊1ml左右，额部0.5ml，全面部共 2-3ml；肉毒素60-80U。 注射层次：真皮层或皮下浅层
注射方法
多点注射 面颊两侧沿颧骨方向斜向上，间隔1cm左右每点注射 0.05ml，每侧注射20个点。额部可再注射10 个点。 线状注射 面颊两侧沿斜上方方向，进针后边退针边注射，每条 线0.05-0.1ml，每侧10-15条线。额部可再注射10条线
• d) 感染：与术前消毒、术中环境、术后客人自我修复能