针对无偿献血问卷调查
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针对无偿献血问卷调查
大学生对无偿献血的态度调查问卷
亲爱的同学:
你好!
卫生部2013年最新公布的数据显示,我们国家无偿献血事业已经得到大部分人的认识,献血者
人群不断增加,但是我们国家离国际的差距还是很大.伴随着季节变化,”血荒”再度告急,全国各
地多家医院面临无血可用的境地!衷心希望您能在百忙之中花费一点时间填写这份问卷。您仔细
的填答,将给与我们莫大的帮助!谢谢!
浙江科技学院艺术学院中研会【填表说明】
1,.如无特殊说明,请在问题后按实际情况选择一个答案并在相应选项上打钩。
2.本调查不用填写姓名,答案也没有正确错误之分。
3.我们承诺,您所填写的信息将被保密,请放心填写。
第一部分
1、您的性别
A 男
B 女
2、您的体重在
A 45KG-50KG
B 50KG-55KG
C 55KG及以上
3、您的年级
A 大学一年级
B 大学二年级
C 大学三年级
D 大学四年级
3、您平常是通过什么途径了解到献血知识的?(可多选)
A朋友介绍 B报刊、杂志C无处得知
D网络宣传E校内宣传F其它途径
4、您觉得现在无偿献血知识宣传力度怎么样?
A好,随处可见/听到有关宣传知识。
B较好,较经常看见/听到宣传知识。
C不好,只是偶尔看/听到宣传知识。
D差,几乎没有。
5、您知道无偿献血对身体有什么好处吗?(可多选)
A、可预防、缓解高粘血液
B、可预防、减低心脑血管的发生
C、处于社会责任感,履行作为公民的义务
D、可促进、改善心理健康
E、为自己以及家人可以享受献血后的优惠政策
6、您献血之前会对安全问题有什么顾虑?
A有,怕被传染疾病
B有,但不是很在意
C没有,相信是安全的
D其它______________
7、如果您参加献血,更愿意参加哪个地点?
A专业献血中心 B医院的采血厅
C流动采血车 D其他
8、如果我们学校将组织一次无偿献血活动,您愿意参加吗?
A愿意 B不愿意
9、您参加过无偿献血吗?没有献血经历的请您做完这题后请跳到第12题。 A没有参加 B一次 C两次D两次以上
10、您家人对您参加献血的态度如何?
A全力支持 B一切自己做主
C反对 D家人不知道
11、若您想参加无偿献血,您是出于什么原因?(可多选)完成本题
请跳到第15题。
A为检查身体 B能帮助别人
C自尊和认可的满足 D以后用血方便
E曾接受过别人的献血,作为社会的回报
F想知道自己血型
G其它______________________________ 第二部分
12、您知道中国很多省出现血荒吗?
A知道 B不知道
13、哪些原因导致您不愿献血?(可多选)
A献血影响健康 B怕感染疾病
C献血利益得不到保障 D不知道血用到哪了
E身体不达标
14、如果献血机制公开化和透明化,献血者利益能有保障,您愿意去献血吗?A十分愿意 B愿意
C不愿意 D十分不愿意
15、您了解无偿成分献血吗?
A 只是听说过,但不了解
B 初步了解
C 基本了解 D很了解
16、如果本校有无偿献血知识宣传讲座,您愿意去参加吗?
A 愿意 B不愿意
17、您知道本校的无偿献血组织有哪些?
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18.请问您对无偿献血有什么想说的话?
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感谢您,问卷已经完成!
谢谢您对公益事业的支持!