血标本采集的注意事项课件
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7.生化指标 一般主张在进食12小时以后空腹取血。 以防因脂肪食物被吸收后形成脂血而造成光学干扰， 食物成分也改变血液成分，原则上静脉采血前至少 空腹8小时，血脂测定须禁食12-14小时后采血。
8.血沉在早上十点前采血。
血培养采集注意事项
1. 应在抗生素使用前或停药一周后采集标本，如 不能停用抗生素，应于下次抗生素应用前采集。
误抽动脉血
表现：不回抽血液自动上升到注射器里，血液呈鲜红色 处理：1.掌握动脉解剖位置：股静脉在股动脉内侧0.5cm
2.正确的穿刺方法：股动脉搏动点内侧0.5cm，斜 刺角度45°。
3.抽出鲜红色血液，提示误入动脉，立即拔出针 头，紧压穿刺处5~10分钟，至不出血止。
动脉抽血并发症
感染 皮下血肿 筋膜间隔综合症及桡神经损伤 假性动脉瘤形成 动脉痉挛 血栓形成 穿刺口大出血 穿刺困难
4.静脉采血时，止血带压迫时间宜小于1 分钟，结扎时间超过2分钟检查结果会出 现不应有的增高或减低。
5. 血常规标本采集以后立即上下晃动5~10次，不可 用力震荡。应立即送检，如不能及时送检或分析， 必须采取保存措施，常用冷藏方法（冰箱2℃－8℃ 保存）保存时间12小时之内。
6．血常规血量2毫升。特殊情况如休克、昏迷患者 及婴幼儿等血液量不足者必须医生同意，检验报告 中应注明。
血标本采集的注意事项
血标本分类
血液检测标本分为全血，血浆，血清等。 全血标本主要用于临床血液学检查，如
血细胞计数和分类，形态学检查等； 血浆标本适合内分泌激素血栓和止血检
测； 血清标本适合临床化学和免疫学的检测。
颜色
红色 黄色 紫色 黑色 蓝色 绿色
采血管的分类
血量
2ml 、 5ml 2ml 、 5ml
形态（后两者采静脉血）
红管-------生化检查 抗原抗体
黑管-------血沉
蓝管------ 凝血四项
注入采血管的顺序：血培养瓶（标签的贴 法：不能覆盖瓶上的条形码）—蓝管（量 足）—紫管—黑管（量足、时间）—红管
标签（床号、姓名）
血标本采集的注意事项
1.严格无菌技术操作，做好三查七对。 2.血液采集前避免剧烈运动，要求患者休 息15分钟后进行采血。 3.采血前向患者做适当解释以消除疑虑和 恐惧如遇采血后发生晕厥，可让患者平 卧，休息片刻，必要时指掐人中、合谷 穴。
5.如果同时做需氧和厌氧培养，先将标本接 种到厌氧瓶再注入需氧瓶，严防将空气注 入厌氧瓶。
6.不能在静点抗菌药物的静脉处采集血液标 本，因为此处抗生素浓度高抑制细菌生长 繁殖。
7.对于间歇性寒战或发热的患者，应在寒战或 体温高峰到来之前0.5-1h采血，或寒战发热 1h后采集因为发热时血液中可能没有细菌。
8.采血量：儿童2~4毫升不能少于2毫升。
9.采集后应立即送检，如不能及时送检应将其 放在室温，一般不超过2小时，切忌冰箱存 放因为某些厌氧菌可在冰箱温度中死亡。
wenku.baidu.com 静脉抽血并发症
皮下出血
表现：疼痛、肿胀、有压痛，肉眼皮下瘀斑。 处理：1.按压时间＞5分；
2.针头经皮下直接进入血管，棉签与血 管走行垂直；
2. 防止皮肤寄生菌或环境微生物引起的污染是血 培养的关键问题。 a 标本采集人员准备：手卫生或手消毒。
b穿刺部位皮肤消毒：75%酒精消毒（待干30 秒）；碘伏消毒（1分钟）;75%酒精（30秒）。
c 培养瓶的消毒：用碘伏消毒血培养瓶橡皮塞 两遍待干。
d.抽血后更换注射器针头将血注入培养基 瓶。
4.注入血标本后轻轻颠倒混匀5次以上，以 防凝固。
2ml 1.6ml 2ml
2ml
项目
生化 免疫 生化 免疫 血常规、血药浓度
血沉 凝血象、D—二聚体
醛固酮
常用的采血管
爱普益---- 紫管{T细胞亚群，EB病毒 NA }2ml 其余的如过敏原全套，
肺炎支原体抗体，生化系列等都用红管或黄 管3-5ml 紫管--------血常规、异常红细胞、网织红细 胞
3.针头在皮下走行一段后再进入血，棉 签与血管走行平行。
晕针或晕血
表现：时间短、恢复快，2~4分钟
可分为:先兆期、发作期、恢复期
处理：1.给予心理安慰，做好解释工作，教会病人放
松技巧。 2.与之交谈分散其注意力。 3.取适当体位、姿势：平卧位。 4.注意观察，及时处理。 5.一旦发生：置于空气流通处或吸氧；取平卧 位，按压人中、合谷穴；喝热水或糖水，保暖 6.熟练掌握操作技术。
8.血沉在早上十点前采血。
血培养采集注意事项
1. 应在抗生素使用前或停药一周后采集标本，如 不能停用抗生素，应于下次抗生素应用前采集。
误抽动脉血
表现：不回抽血液自动上升到注射器里，血液呈鲜红色 处理：1.掌握动脉解剖位置：股静脉在股动脉内侧0.5cm
2.正确的穿刺方法：股动脉搏动点内侧0.5cm，斜 刺角度45°。
3.抽出鲜红色血液，提示误入动脉，立即拔出针 头，紧压穿刺处5~10分钟，至不出血止。
动脉抽血并发症
感染 皮下血肿 筋膜间隔综合症及桡神经损伤 假性动脉瘤形成 动脉痉挛 血栓形成 穿刺口大出血 穿刺困难
4.静脉采血时，止血带压迫时间宜小于1 分钟，结扎时间超过2分钟检查结果会出 现不应有的增高或减低。
5. 血常规标本采集以后立即上下晃动5~10次，不可 用力震荡。应立即送检，如不能及时送检或分析， 必须采取保存措施，常用冷藏方法（冰箱2℃－8℃ 保存）保存时间12小时之内。
6．血常规血量2毫升。特殊情况如休克、昏迷患者 及婴幼儿等血液量不足者必须医生同意，检验报告 中应注明。
血标本采集的注意事项
血标本分类
血液检测标本分为全血，血浆，血清等。 全血标本主要用于临床血液学检查，如
血细胞计数和分类，形态学检查等； 血浆标本适合内分泌激素血栓和止血检
测； 血清标本适合临床化学和免疫学的检测。
颜色
红色 黄色 紫色 黑色 蓝色 绿色
采血管的分类
血量
2ml 、 5ml 2ml 、 5ml
形态（后两者采静脉血）
红管-------生化检查 抗原抗体
黑管-------血沉
蓝管------ 凝血四项
注入采血管的顺序：血培养瓶（标签的贴 法：不能覆盖瓶上的条形码）—蓝管（量 足）—紫管—黑管（量足、时间）—红管
标签（床号、姓名）
血标本采集的注意事项
1.严格无菌技术操作，做好三查七对。 2.血液采集前避免剧烈运动，要求患者休 息15分钟后进行采血。 3.采血前向患者做适当解释以消除疑虑和 恐惧如遇采血后发生晕厥，可让患者平 卧，休息片刻，必要时指掐人中、合谷 穴。
5.如果同时做需氧和厌氧培养，先将标本接 种到厌氧瓶再注入需氧瓶，严防将空气注 入厌氧瓶。
6.不能在静点抗菌药物的静脉处采集血液标 本，因为此处抗生素浓度高抑制细菌生长 繁殖。
7.对于间歇性寒战或发热的患者，应在寒战或 体温高峰到来之前0.5-1h采血，或寒战发热 1h后采集因为发热时血液中可能没有细菌。
8.采血量：儿童2~4毫升不能少于2毫升。
9.采集后应立即送检，如不能及时送检应将其 放在室温，一般不超过2小时，切忌冰箱存 放因为某些厌氧菌可在冰箱温度中死亡。
wenku.baidu.com 静脉抽血并发症
皮下出血
表现：疼痛、肿胀、有压痛，肉眼皮下瘀斑。 处理：1.按压时间＞5分；
2.针头经皮下直接进入血管，棉签与血 管走行垂直；
2. 防止皮肤寄生菌或环境微生物引起的污染是血 培养的关键问题。 a 标本采集人员准备：手卫生或手消毒。
b穿刺部位皮肤消毒：75%酒精消毒（待干30 秒）；碘伏消毒（1分钟）;75%酒精（30秒）。
c 培养瓶的消毒：用碘伏消毒血培养瓶橡皮塞 两遍待干。
d.抽血后更换注射器针头将血注入培养基 瓶。
4.注入血标本后轻轻颠倒混匀5次以上，以 防凝固。
2ml 1.6ml 2ml
2ml
项目
生化 免疫 生化 免疫 血常规、血药浓度
血沉 凝血象、D—二聚体
醛固酮
常用的采血管
爱普益---- 紫管{T细胞亚群，EB病毒 NA }2ml 其余的如过敏原全套，
肺炎支原体抗体，生化系列等都用红管或黄 管3-5ml 紫管--------血常规、异常红细胞、网织红细 胞
3.针头在皮下走行一段后再进入血，棉 签与血管走行平行。
晕针或晕血
表现：时间短、恢复快，2~4分钟
可分为:先兆期、发作期、恢复期
处理：1.给予心理安慰，做好解释工作，教会病人放
松技巧。 2.与之交谈分散其注意力。 3.取适当体位、姿势：平卧位。 4.注意观察，及时处理。 5.一旦发生：置于空气流通处或吸氧；取平卧 位，按压人中、合谷穴；喝热水或糖水，保暖 6.熟练掌握操作技术。