常见标本采集及注意事项
常见标本采集及注意事项
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注意观察及时处理
•
一旦发生保持空气通畅，取平卧位，
按压人中、合 谷穴，喝热水或糖水，保暖
•
熟练掌握操作技术
血液标本的采集
• 二、动脉采血法
•
肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉
都可以作为采血点，但多选择肱动脉和桡动脉。抽吸1：
500肝素生理盐水溶液1ml，将活塞来回抽动，使内壁沾
匀肝素，再推掉全部肝素溶液，将活塞推至空筒顶端后
目等，按试验项目要求，准备好相应的容器，如空白试 管、抗凝管或促凝管等。病人应取坐位或卧位，采血部 位通常是前臂肘窝的正中静脉。若用普通采血法，采血 后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内。
血液标本的采集
• 注意事项 • （1）很多生化成分受膳食影响，因此，采血前要确认
病人是否空腹。一般主张在进食12小时后取血。原则上 静脉采血前至少空腹8小时，血脂测定须禁食12-14小时。 • （2）血沉在早上10点前采血 • （3）采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。 用止血带压迫时间最好不超过1分钟，压迫时间超过2分 钟将使生化结果升高或下降。 • （4）若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂 采血；若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂 采血。 • （5）采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注 入空气，形成气栓而造成严重后果
干燥管，不含添 加剂
EDTA抗凝管， 血常规管
枸橼酸钠血沉试 验管
枸橼酸钠凝血试 验管
肝素抗凝管
生化、免疫
血常规、血药浓 度 血沉
凝血象、D-二聚 体 醛固酮
血液标本的采集
•。
血 液 标 本 采 集 方 法
1、静脉采血法 2、动脉采血法
常见标本采集的注意事项
首先，采集多种血液标本的次序
• NCCLS推荐 1.多种血液标本时，采血次序为：血培 养管、普通血清管、枸橼酸钠管、凝胶分 离管/普通血清试管、肝素管/肝素凝胶分离 管、EDTA管、葡萄糖检测管。 2.同一患者采集多种试管，采血次序： EDTA管、其他试管、凝血标本。
3. 试管混匀：抗凝血必须及时、充分、 轻轻颠倒混匀血液和抗凝剂，至少五次以 上。
3.标本采集量 成人：10毫升血液 儿童：3~5毫升 婴幼儿：1~2毫升 4.标本采集注意事项 （1）用75％酒精消毒，不用碘酒消毒。 （2）严格作好抽血部位的无菌操作。 （3）同时做需养和厌氧培养时，先将标本注 入厌氧瓶中，然后再注入需养瓶里。 （4）注入标本的培养瓶立即送检，如不能立 即送检时，放室温保存，切勿放冰箱内。 （5）化验单上注明采血时间。
五、浆膜腔积液（胸水、腹水）采集 注意事项： 1.手术前向患者说明穿刺目的，消除顾虑, 精神紧张者。 2.术中密切观察患者反映，如有头晕、面 色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感等反映，或 出现连续性咳嗽、气促等现象，应立即停止抽 液、或进行其他对症处理。 3.严格无菌操作，操作中防止空气进入。 4.收集标本后，为防止细胞变性出现凝固 或细胞破坏溶解等，必须立即送检。 5.微生物检验标本不应置于冰箱内，以免 细胞菌死亡而使培养阴性。
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（7）不明原因发热： a.发热期内多次采血 b. 如果24小时内培养为阴性结果，应继 续采集2~3份或更多次血样进行培养。 （8）肺炎链球菌感染：最佳时期为高热、 寒战或休克时。 （9）分枝杆菌感染：感染初期采血
2.采集部位及频率 （1）急性败血症：24小时内抽血3次或更多， 在不同部位如左、右手臂或颈部采集。 （2）急性心内膜炎：治疗前1~2小时内，在 三个不同部位采集血标本。 （3）亚急性心内膜炎：第一天在身体不同部 位取三次标本。如果24小时培养为阴性结果， 应继续采集2~3份或更多次多部位采集血样进 行培养。 （4）无名热：不定期多次、多部位。24小时 内不超过3次，如果培养为阴性结果，应继续 采集送检。
各种标本留取的方法及注意事项
三、尿液标本采集
1、准备容器- 根据检验目的，选择适宜的 容器，将检验条形码贴于标本容器上。
2、核对解释 携用物至床旁，认真核对医 嘱、患者姓名、病历号和申请检验工程，并向 患者解释留取尿液的目的、方法和本卷须知
3、尿液采集 尿常规等一般性检验采集晨 尿或随机尿，晨尿因尿液浓缩有利于检出含量 较少的病理成分。为减少尿道分泌物污染，排 尿时前面局部弃去，留取中间局部〔中段尿〕。 留取尿液月30-50毫升于一次性专用塑料尿杯 中，尽快送检。必须保证尿液新鲜，昏迷或尿 潴留患者可采用导尿术留取尿标本 。
4、用于定量化验检验时应按检验工程要求留取定时
尿。留取开始先排尿一次并弃去，此时计时收集，随
后在规定时间内置尿液于枯燥洁净并放有防腐剂的容 器内，混匀后记录总量，取10-30毫升送检，其余送 去，常用防腐剂:固定尿液有机成分，抑制细菌生长， 24小时尿中加40%甲醛1-2毫升，如尿蛋白定量，尿
糖定量，尿钾钠氯、尿酸等测定，保持尿液的化学成 分不变，防止细菌污染，24小时尿中每100毫升尿中 加0.5%-1%甲苯2毫升，如尿找结核杆菌，某些内分 泌指标检验时需加10毫升浓盐酸，如17—羟、17-酮 类固醇检查。
5、尿培养标本：留取时先将尿道口及外阴部 清洗干净，再用碘伏棉球擦拭，随后排尿，弃 去前段尿液后，留取中段尿于无菌容器中，盖 紧盖子。
6、尿管尿液采集法：留置导尿患者应先夹闭 导尿管30分钟，消毒导尿管接口，用注射器通 过导尿管抽取10-15毫升，尿液置于灭菌容器 内加盖送检。
7、本卷须知： 〔1〕女性患者在月经期不宜留取尿标本。 〔2〕会阴部有分泌物时，应先清洁后在留取。 〔3〕留取尿培养时应选择在抗生素使用之前。 〔4〕不能留取尿袋中的尿液送检。 〔5〕尿液留取后必须在2小时送检 。
常见标本采集方法及注意事项
常见标本采集方法及注意事项在医学领域中，标本采集是诊断和治疗的重要环节之一。
正确的采集方法和注意事项能够确保标本的准确性和可靠性，对于患者的诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍常见标本采集方法及注意事项，帮助读者了解正确的采集过程和注意事项。
一、血液标本采集方法及注意事项1. 静脉采血静脉采血是最常见的血液标本采集方法之一。
具体步骤如下：（1）消毒：用75%乙醇或碘酒消毒患者的手部或采血部位，确保无菌环境。
（2）带压止血带：用止血带带压至患者肘部，增加静脉曲张，便于采血。
（3）选择穿刺点：通常选择患者的前臂或手背静脉作为穿刺点。
（4）穿刺：用无菌针头刺破静脉，采取相应容器采集血液。
（5）松开止血带：在采血后立即松开止血带。
（6）压迫止血：使用无菌棉球轻轻按压穿刺点，帮助止血。
（7）处理标本：将采收的标本置于相应试管或容器中，确保标本的质量。
注意事项：- 采血过程中要注重无菌操作，避免交叉感染。
- 静脉采血后要迅速松开止血带和按压穿刺点，以免影响血液循环。
- 不要过度采血，避免引起血液稀释或患者贫血。
- 标本采集前后要嘱患者保持休息，避免活动过度。
2. 皮下组织或静脉取血某些情况下，需要采集皮下组织或静脉内的血液标本。
操作如下：（1）消毒：用75%乙醇或碘酒消毒采血部位。
（2）选取穿刺点：选择皮下组织或静脉穿刺点，通常在手背或前臂。
（3）穿刺：用无菌注射针或需要针刺穿刺采集标本。
（4）采集标本：用无菌容器采集皮下组织或静脉内的血液。
注意事项：- 确保穿刺点和采血容器的无菌。
- 采集前要先用无菌注射器抽吸一定量的空气，以保持压力平衡。
二、尿液标本采集方法及注意事项尿液是常用的生化分析标本之一，正确采集能提高分析结果的准确性。
以下是尿液标本采集的方法和注意事项：（1）清洁外生殖器：采样前，使用清水或无菌湿纸巾清洁外生殖器。
（2）开始排尿：将第一泡尿排空至座便器中，然后将中段尿采集到容器中。
（3）尿液采集：使用无菌容器采集足量的尿液样本（通常为15-30毫升）。
标本采集方法及注意事项
标本采集方法及注意事项标本采集是进行实验研究、临床检测和诊断的基础工作，其质量直接关系到结果的准确性和可靠性。
本文将介绍常见的标本采集方法及注意事项。
一、血液标本采集方法及注意事项：1.静脉采血：一般采用穿刺方法，常见的采血部位有肘部静脉、手背静脉等。
注意事项包括准备好采血器材、选择合适的采血部位、消毒和穿刺技术要正确、注意采血顺序等。
2.指尖血采集：适用于小儿、新生儿采血。
注意事项包括消毒、按压、采血器具要先准备好，选择合适的指尖采血设备等。
3.静脉造影：适用于特定研究需要。
注意事项包括准备好造影剂和器材、选择合适的造影方式、注意患者的安全和舒适性等。
二、尿液标本采集方法及注意事项：1.中段尿采集：先清洗外阴，收集中段尿。
注意事项包括准备好尿集容器、提醒患者保持外阴清洁、正确收集尿液等。
2.24小时尿采集：要求患者在24小时内收集尿液。
注意事项包括向患者详细说明操作步骤、提供尿液收集容器、记录尿液的开始和结束时间等。
三、粪便标本采集方法及注意事项：1.一次性采集：准备好标本容器和手套，避免污染采集容器，使用清洁的厕所或便盆采集。
注意事项包括患者应停止使用药物、不食用一些食物、使用醋洗手消毒等。
2.连续采集：要求患者连续采集一定时间内的粪便。
注意事项包括准备好标本容器、采集开始和结束时间的记录、妥善保存采集好的样本等。
四、组织标本采集方法及注意事项：1.活体组织标本：采用手术活检等方法采集活体组织标本。
注意事项包括使用无菌器具、正确认识操作流程、注意手术中组织标本的处理等。
2.尸检组织标本：采用尸体解剖或尸检的方式采集组织标本。
注意事项包括准备好尸检工具、遵守尸检操作规程、保证尸检过程的准确性等。
五、其他标本采集方法及注意事项：1.高压灭菌器标本采集：采用高压灭菌器灭菌，因需要高温高压的特殊设备，操作时需谨慎遵守操作规程。
2.分泌物标本采集：如痰液、口腔分泌物、腹水等。
注意事项包括准备好相应的采集容器、了解标本采集的特殊操作要求等。
检验标本采集注意事项
检验标本采集注意事项标本采集是医学诊断的一个重要环节，对于确诊疾病以及制定有效的治疗方案起着至关重要的作用。
然而，许多患者或医护人员在进行标本采集过程中常常忽略了一些重要的注意事项，导致样本质量不佳或者无法进行准确的检验结果。
为了确保标本采集的准确性和可靠性，以下是一些重要的注意事项：1.选择合适的标本：在进行标本采集前，需要明确需要采集的标本种类以及所需容器。
有些检验需要血清，有些需要尿液或其他类型的标本。
确保选择了正确的标本种类及其相应的容器，以确保检验结果准确。
2.维持标本采集区域的清洁：在进行标本采集前，清洁采集区域至关重要。
请确保使用酒精或其他合适的消毒剂将采集区域进行彻底清洁，避免污染采集区域和标本。
此外，在清洁采集区域后，请确保不要触摸采集区域，避免二次污染。
3.准备合适的采集工具：不同类型的标本需要使用不同类型的采集工具，如针头、尿杯、口腔刷子等。
在进行标本采集前，请确保准备了合适的采集工具，以确保标本采集的有效性和安全性。
4.遵循正确的标本采集顺序：在进行多个标本采集时，请确保按照正确的顺序进行采集。
这是为了避免交叉污染和混淆样本。
特别是在进行血液标本采集时，遵循正确的顺序可以减少对患者的不必要的伤害和不适。
5.准确采集样本数量：在进行标本采集前，应明确所需的标本数量。
采集过多或者过少的标本都可能会影响检验结果的准确性。
请确保准确采集所需的样本数量，并遵循相关的标本采集要求。
6.妥善保存和运输标本：在采集标本后，要及时进行处理和适当的保存和运输。
不同类型的标本有不同的保存要求，如冷藏或室温保存。
请确保标本的妥善保管和快速运输，以避免标本质量的变化。
7.注意个人防护和安全：在进行标本采集时，始终要注意个人防护和安全。
这包括佩戴适当的手套、口罩和护目镜，以及正确处理和处置采集工具的尖锐物品。
8.有效记录标本信息：在进行标本采集时，在标本容器上正确记录标本信息是非常重要的。
记录的信息应包括患者的姓名、年龄、标本采集时间和采集部位等。
检验科最新标本采集指南
检验科最新标本采集指南一、标本采集前的准备1.1 人员准备：在进行标本采集前，确保采集人员已接受专业培训，具备相应的资质和经验。
采集人员应穿着清洁、干燥的工作服，戴好口罩、手套等个人防护用品。
1.2 器材准备：提前检查并准备好所需的采集器材，如采集管、注射器、采血管、消毒棉球、标签等。
1.3 环境准备：确保采集环境整洁、明亮、通风良好。
如有可能，尽量保持无菌环境。
二、标本采集流程2.1 患者准备：向患者解释采集标本的流程和目的，取得其配合。
要求患者在采集前保持空腹（根据具体项目而定）。
2.2 信息核对：采集前，仔细核对患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号等，确保信息准确无误。
2.3 采集操作：根据检验项目的不同，选择合适的采集方法，如静脉采血、尿液采集、粪便采集等。
2.3.1 静脉采血：找到合适的静脉，进行消毒处理。
用一次性注射器或采血管抽取所需血量，轻柔地将血液注入采血管中。
采血完成后，用消毒棉球按压穿刺点，并嘱患者保持姿势一段时间。
2.3.2 尿液采集：向患者说明尿液采集的方法，使其能够正确地进行尿液排出。
采集时，确保尿液收集容器清洁、干燥，并避免尿液溅出。
2.3.3 粪便采集：向患者说明粪便采集的方法，并指导其正确地收集粪便样本。
确保采集的工具清洁、干燥，并避免样本污染。
2.5 标本运送：确保标本在规定的时间内送达实验室，避免标本质量受到影响。
三、标本采集注意事项3.1 严格遵循无菌操作原则，防止交叉感染。
3.2 采集过程中，注意观察患者的反应，如出现不适，立即停止采集并给予适当处理。
3.3 确保标本采集量符合实验室要求，避免过多或过少。
3.4 采集完毕后，及时将标本送检，避免延迟影响检验结果。
3.5 加强对患者的健康教育，提高其对检验科工作的理解和支持。
一、标本采集前的准备在开始标本采集之前，我们需要做好充分的准备。
这包括人员、器材和环境的准备。
1.1 人员准备：我们要确保采集人员具备相应的资质和经验，他们应该接受过专业培训，能够熟练地掌握采集技巧。
常见标本的采集及注意事项
常见标本的采集及注意事项标本的采集是临床诊断的关键环节之一，准确的标本采集是确保临床检验结果准确性的基础。
下面将介绍常见标本的采集及注意事项。
1.采集方法：一般采用静脉采血的方法，将采血管插入被检者的静脉，通过吸力抽取所需血液量。
2.注意事项：a.选择合适的采血部位，常见的采血部位有肘部内侧静脉、桡动脉、颈内静脉等，根据实际需要选择合适的部位。
b.保持采血部位无菌，采血前要使用消毒剂彻底清洁采血部位，避免感染。
c.采用适当的采血管和针头，根据实际需求选择适当的采血管和针头。
d.采血前要告知被检者注意事项，如饭前或饭后采血、采血时不要过度活动等。
e.采血完成后要使用无菌纱布进行止血，并在休息一段时间后进行包扎。
1.采集方法：清洁尿采集容器，将尿液收集到容器中。
2.注意事项：a.注意尿液采集容器的无菌性，尽量避免其他物质和细菌的污染。
b.保持采尿部位的清洁，清洁外阴后进行尿液采集。
c.注意尿液的收集时间和收集量，不同的检测项目需要不同的尿液量和时间。
d.采集后要尽快送检，长时间保存可能会导致尿样的变化。
1.采集方法：用便盆或便纸收集新鲜的粪便样本。
2.注意事项：a.保持采便容器的干净，避免其他物质的污染。
b.粪便样本应收集新鲜的，最好是当天排出的粪便样本。
c.采集时要避开尿液和血液的污染，可以在厕所上方或者便池中戴好手套。
d.采集完毕后，将粪便样本装入密封的收集袋，尽快送检。
1.采集方法：使用消毒纱布擦拭要采集的皮肤表面，将所需皮肤切片刮取。
2.注意事项：a.在采集前进行皮肤消毒，消毒后要彻底晾干。
b.根据病变部位的不同，选择合适的采集方式，如寻找病损边缘切片、穿刺法切取真菌、寻找病变的铣削表面等。
c.采集完毕后，放入干燥的容器中，并及时送检。
1.采集方法：进行手术或活检采集切除的组织标本。
2.注意事项：a.保持手术和采集场所的干净和无菌，避免交叉感染。
b.选择合适的手术或活检部位和方法，如切除完整病变组织或者活检组织等。
常见细菌培养标本的采集方法及注意事项
常见细菌培养标本的采集方法及注意事项所有标本应在未使用抗生素之前，或在抗生素停药三天后留取，留取标本后应记录留取时间，保证在留取标本后1小时内送至检验科。
粪便标本:自然排便后，取有脓血、粘液、组织碎片部分的粪便一小勺.液体粪便则取絮状物，一般取1~3ml，直接装入粪便容器中送检。
清洁中段尿标本：应保证尿液在膀胱内至少停留4h以上.最好留取早晨清洁中段尿标本。
注意:容器内是无菌的，所以打开容器盖后，应拿在手中,不要随意乱放。
留取方法：(1）患者睡前少饮水；（2)清晨起床后先用肥皂水清洗会阴部，女性应用手分开大阴唇，男性应翻上包皮,仔细清洗，再用清水冲洗尿道口周围；（3）开始排尿,将前段尿排出，弃去，不要停顿，直接将中段尿约5ml直接排入专用的无菌容器中，立即送检。
自然咳痰标本:患者清晨起床后，用清水或冷开水反复漱口去除过量的口腔细菌,有假牙者应取下假牙.先轻咳,咳出口腔中的痰液弃去，再用力深咳，从气管咳出呼吸道深部的痰，直接吐入清洁、无菌的容器中。
常见细菌培养标本的采集方法及注意事项所有标本应在未使用抗生素之前，或在抗生素停药三天后留取，留取标本后应记录留取时间,保证在留取标本后1小时内送至检验科。
粪便标本：自然排便后，取有脓血、粘液、组织碎片部分的粪便一小勺.液体粪便则取絮状物，一般取1～3ml，直接装入粪便容器中送检。
清洁中段尿标本：应保证尿液在膀胱内至少停留4h以上。
最好留取早晨清洁中段尿标本。
注意:容器内是无菌的，所以打开容器盖后，应拿在手中，不要随意乱放.留取方法：(1）患者睡前少饮水；(2)清晨起床后先用肥皂水清洗会阴部，女性应用手分开大阴唇，男性应翻上包皮，仔细清洗,再用清水冲洗尿道口周围；（3）开始排尿，将前段尿排出，弃去，不要停顿，直接将中段尿约5ml直接排入专用的无菌容器中，立即送检。
自然咳痰标本：患者清晨起床后,用清水或冷开水反复漱口去除过量的口腔细菌，有假牙者应取下假牙。
先轻咳，咳出口腔中的痰液弃去，再用力深咳，从气管咳出呼吸道深部的痰，直接吐入清洁、无菌的容器中。
标本采集注意事项
标本采集注意事项标本采集注意事项标本的采集1、一般生化检验采集早晨空腹的静脉血，在采血前禁食12小时2、需要不抗凝的项目，采取规定的血量注入洁净干燥的试管中，室温放置待血液凝固后分离血清如：生化项目：肝功、肾功、电解质、心肌酶、血糖、血脂、淀粉酶等；免疫项目：乙肝、丙肝、、甲肝、、、、、C3、C4、甲功、性激素类、血沉、抗“O”、类风湿因子、梅毒血清学试验等注意：生化和免疫的标本应分开试管抽血送检，生化和免疫的项目应分开开单其它如血常规、粪便常规、尿常规、胸腹水及其穿刺液、脑脊液等各种体液则要单独开单3、需要抗凝血的项目，一定要看清楚是那种抗凝管，需要血量是多少，注入试管后要立即颠倒混匀5-6次，以达到抗凝的目的，且动作轻柔勿使血球破裂，特别是专用抗凝管的项目要严格按要求抽取血量4、尿液检测需要采集新鲜的中段尿五毫升以上，或半杯取样杯送检5、粪便采集后2小时内送检采集血标本的注意事项1、为了减少由于采血时间而造成的检验结果波动，每次采血最好固定在同一时间进行2、从卧位到直立位，有些项目所采血液标本的测定值有升高的趋势；3、止血带压脉时间不能太长，过长易引起多种成分的改变及血管内溶血；4、红细胞中许多成分的浓度比血清的高几倍或几十倍甚至百倍，溶血可以影响该成分的分析(如血钾、钠等)5、抽血时针筒内产生的气泡不要注入试管中，否则易引起溶血；6、避免在输液、吃药时抽血作为待测标本；7、血液标本应及时送检特殊标本的采集要求微生物培养标本的采集要求基本原则a、发现感染应及时采集微生物标本作病原检查b、尽量在抗菌药物使用前采集标本1c、标本采集时严格执行无菌操作，减少或避免机体正常菌群及其他杂菌污染；d、标本采集后及时送至实验室e、送检标本应注明来源与检验目的，使实验室能正确选用相应的培养基和适宜的培养环境；注意：细菌培养的标本收集时应注意无菌操作，所用的培养杯、试管、针筒必须是无菌的采集方法1、下呼吸道分泌物瞩患者清晨起床后用清水漱口，不要刷牙，咳气管深部第一口痰，吐在专用的无菌杯内，及时送检2、尿液培养：无菌留取中段尿5-10ml于无菌试管中及时送检3、粪便：取有粘液脓血部分的粪便约2-3g，盛于灭菌广口瓶或无菌容器中，及时送检4、血液：凡疑似菌血症、败血症的患者，在无菌条件下采血成人5-10ml 小孩2-3ml 轻轻。
常见标本的采集及注意事项ppt课件
动脉血标本采集法
【目的】常用于作血液气体分析。 【用物】注射盘内备无菌2ml或5ml 一次性注射器、
肝素、无菌纱布、无菌软木塞。必要时备无菌手套 【部位】
①桡动脉 穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm，动 脉搏动明显处。 ②股动脉 穿刺点见股静脉定位法。
动脉血标本采集法
❖ [步骤] 1.查对医嘱，携用物至病人床旁。 2. 选择穿刺部位。 3. 抽取肝素液湿润整个注射器。 4 .常规消毒。 5. 找准穿刺点，进针见鲜血入针芯，利用动脉压力自
血清 全血 血浆 全血 血浆
3.5—5.0ml 2.0--5.0ml 1.8--2.7ml 1.8--2.4ml 3.0—5.0ml
操作方法：
1．查对医嘱，贴标签于标本容器上，携用物至 病人床旁。
2．床旁核对，解释采血的目的和配合方法。 3．选择静脉，采血。 4．整理用物，及时送检。
❖ 2.注射器抽血
12小时或24小时尿标本的采集
[目的] 作各种尿生化的检查。 [用物] 容量3000～5000毫升的清洁带盖广口瓶、防腐剂。 [方法] 7am—次日7am 7ｐm—次日7ａm [注意] 集尿瓶应放于阴凉处，并根据检验要求加入防腐剂，
及时送检。
尿培养标本的收集
[目的]
取未被污染的尿液标本作细菌学检查。
注意： １、采样时 ２、及时送检 ３、无法咳痰或不合作的病人，
叩击背部、使用集痰器
❖ 痰培养标本
❖ 时间：清晨醒来未进食前 ❖ 方法：先漱口（漱口先用漱口溶液、再用清水）—
数次深呼吸—用力咳、盛于痰盒内—送检
※ 严格无菌操作
❖ 24小时痰标本
在集痰器里加少量清水 从清晨醒来未进食前漱口后第一口痰 至次日晨未进食前
检验科标本采集原则及注意事项
检验科标本采集原则及注意事项一、病人准备1、血液检查前的准备：1.1住院病人静脉血标本原则上应清晨空腹抽取。
1.2门诊病人应避免疾走、跑步等剧烈运动，并应静坐半小时以上后再采集标本。
1.3采血前一天忌用烟、酒、茶、咖啡，并应尽可能避免服用任何药物，不能停用的药物应予以注明，如抗生素、激素、维生素及其它影响代谢或干扰测试反应的药物，以便解释结果时参考。
1.4血清脂质或脂蛋白测定应在空腹12～14小时采集血液标本。
1.5为提高对糖尿病筛查与诊断的敏感性，测定早餐后2小时血糖优于空腹血糖。
糖尿病治疗监测与疗效评价，有时须分别测定空腹与餐后血糖。
2、尿液检查前的准备2.1病人在做尿液检查前，应做到如：清洁标本采集部位、明确标记；避免月经、阴道分泌物、粪便清洁剂等各种物质的污染；使用合格容器，细菌培养的标本，应使用消毒培养瓶或无菌、有盖的容器。
2.2清洁尿：包括中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。
3、粪便检查前的准备3.1盛标本的容器应清洁、干燥、有盖，无吸水与渗漏。
细菌学检查，粪便标本应采集于灭菌、有盖的容器内。
3.2一般采集指头大小（约3-5g）的新鲜粪便，盛于清洁、干燥、无吸水性的有盖容器内。
细菌学检验时的粪便标本应收集于无菌容器内。
3.3隐血试验时，应嘱咐患者素食3d后留取标本，禁服VitC及铁剂等药品。
4、有些特殊试验，如外周血微丝蚴检查等，请咨询相关技术人员。
5、所有检查均通知病人并获得病人或家属同意。
二血液标本采集方法（一）血液标本的种类与用途1、静脉采血静脉血是最常用的血液标本，用于绝大多数临床化学、免疫学与血清学、全血细胞计数与血细胞形态学、血液寄生虫学与病原微生物学检验等。
2、毛细血管采血毛细血管采血可满足用血量不足200ul的检验，如血型、全血细胞计数（预稀释法）等。
3、动脉采血用于血气分析等。
（二）采血器材1、真空采血装置真空管采血简便、快速、省力，可连续多管采血，免去用注射器的抽吸与转注步骤，可避免或减轻机械性溶血；无血液污染，保持手、工作台面与申请单清洁，预防交叉感染，对工作人员与患者有保护作用；抗凝剂与血液比例固定，有利于保证检验质量。
常见标本采集方法及注意事项
（3）. 白细胞计数(WBC) 正常参考值：(4～10)×109/L(4000～10000/mm【0.001】 临床意义： 增高：急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤及白血病等。 降低：这是化疗病人最常见的副作用。另外，某些感染、血液病、自身免
疫性疾病、脾功能亢穿刺采血法（同血标本采集）
2、经血管通路静脉采血法（同血标本采集）
3、经外周穿刺的中心静脉导管（PICC）取血 法：取一只注射器抽生理盐水20ml备用， 另备两只注射器。取下肝素帽，连接一支空 注射器，抽出5ml血液弃去。另接一支注射 器抽取足量血标本，然后以20ml生理盐水 脉冲式冲洗导管，消毒导管接口，清除残留 血迹。连接肝素帽或三通管。
注意事项： 洗澡、运动后，应休息30分钟再采血。 标本应隔绝空气，避免混入气泡或静脉血。刺入
橡胶塞时防止针头刺穿，斜面暴露于空气中。 凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10分
钟。 采集标本后30min内送检。
1.血常规各指标参考范围及临床意义
（1）. 血红蛋白(HB) 正常参考值： 男：120～160g/L(12.0～16.0g/dl)【10】 女：110～150g/L(11.0～15.0g/dl【10】 临床意义： 增高：有生理性或病理性，在肺癌病人中较少见。 减低：可反映贫血的程度。病人的营养状况不佳、手术后失血过多、化疗
（7）、谷氨酰转移酶(r-GT)：健康人血清中r-GT水平甚低(小于40
单位)，主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。r-GT在反映肝细
胞坏死损害方面不及ALT，但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排
泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)以及肝硬化、中毒性
肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可导致r谷氨酰转肽酶偏高。
临床常见检验标本的采集方法及注意事项
临床常见检验标本的采集方法及注意事项临床检验是指通过对人体的血液、尿液、粪便、体液及其他组织等样本进行检验，以评估人体的健康状况和疾病发展情况。
正确的采集方法和注意事项能够保证检验结果的准确性和可靠性。
下面是几种临床常见检验标本的采集方法及注意事项。
1.血液标本采集方法及注意事项：-采集方法：a.静脉血：通常选择上臂肘部的静脉，通过穿刺针或针头插入静脉，使用注射器采集血液标本。
b.指头血：将手指的一侧清洁消毒，用采血针刺破皮肤，用采血管收集血液滴在集血器上或采集管内。
-注意事项：a.采集前应告知患者采集目的、过程和可能的不适感。
b.推荐适当的手部清洗和消毒步骤，以减少皮肤细菌污染。
c.采集血液前，应盖上适当的手套以避免交叉感染。
d.采血时要注意穿刺点的角度、深度和速度，避免疼痛和出血过多。
2.尿液标本采集方法及注意事项：-采集方法：a.早晨中段尿：患者起床后第一个排尿后，将中段尿排入干净容器中。
b.24小时尿：患者需连续收集24小时的所有尿液，起始时间需记录并清楚告知患者。
-注意事项：a.采集前应告知患者注意个人卫生，清洗外阴，避免尿液污染。
b.采集前提醒患者不要吃或喝可能影响尿液成分的食品或药物。
c.保持尿液收集容器的清洁，并在密闭容器上写上患者的姓名、年龄和采集时间等信息。
3.粪便标本采集方法及注意事项：-采集方法：a.随机取样：将患者的新鲜粪便收集到干净的容器中。
b.三日定量：患者需连续收集三天的所有粪便，每天分别采集一部分。
-注意事项：a.采集前应告知患者注意个人卫生，清洗肛门，并避免尿液或水污染粪便。
b.采集时使用一次性手套，并避免大便与地面或墙壁等接触。
c.保持正常饮食和排便习惯，不要使用泻药、防腐剂等可能影响结果的药物。
4.体液标本采集方法及注意事项：-采集方法：a.腹水：使用无菌注射器或无菌吸引器吸取体腔内积聚的液体。
b.胸水：通过穿刺针或无菌导管插入胸腔，将胸水抽取到无菌容器中。
样本采集及注意事项
标本采集方法1目的规范检验标本采集，保证检验结果质量。
2适用范围适用于负责标本采集相关检验人员及护士3术语与定义无4角色与职责检验相关工作人员及护理人员按照SOP操作，规范采集样本。
5内容5.1血液检验标本采集方法：血液检验标本分为全血、血浆、血清等。
全血标本主要用于临床血液学检查,例如血细胞计数和分类、形态学检查等；血浆标本适合内分泌激素、血栓和止血检测血清标本多适合于临床化学和免疫学的检测。
按照血标本采集部位的不同，分为静脉血、动脉血和毛细血管血三种。
绝大多数检查采用静脉血,少数检查如血气分析、乳酸和丙酮酸测定等需要采集动脉血，毛细血管血主要用于各种微量法检查或大规模普查。
静脉血是最常用的实验室检查标本，真空采血法是最好的静脉血采集技术。
基本原理是将双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉，有回血后将另一端插入真空试管内，血液在负压作用下自动流入试管内。
由于在完全封闭状态下采血，避免了血液外溢引起的污染，并有利于标本的转运和保存。
标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和检测用途，可根据需要选择相应的盛血试管。
5.1.1静脉血采集方法、注意事项和采集样品所用材料的安全处置：a.止血带或压脉器：采集静脉血时，止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过 40 秒为宜，否则容易引起淤血、静脉扩张，并且影响某些指标的检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K+、 Ca2+、肌酸激酶升高等。
b.采血时间与部位：大多数化验检查要求清晨、空腹、采集静脉血应尽可能避免在输液同时取血,输液不仅使血液稀释，而且对实验室检查结果发生严重干扰，特别是血糖和电解质。
c.避免溶血、杂质污染：采血器具必须无菌、干燥、洁净．避免特别用力抽吸和推注、避免化学污染和细菌污染引起的溶血。
因为红细胞的某些成分与血清(浆)不同，样本溶血可使红细胞某些成分释放,影响实验室检查结果。
d.血样的采集：血样要求在每一天的同一时间采集，理想的时间是早晨 7：00 到 8：00，尤其是监测为目的时，更要保证标本采集时间的统一。
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• 尿培养标本 目的：取未被污染的尿液标本作细菌学检查 方法： 1、查对医嘱 2、核对病人，解释目的和方法 3、取半卧位或仰卧位，臀下放上大便盆 4、按导尿术清洁会阴，消毒尿道口 5、嘱病人排尿，弃去前段尿，接取中段尿10ml于无 菌标本盒内，盖好瓶盖，贴好标签 6、整理用物，及时送检 注意事项：无菌操作呢，排尿困难者行导尿术留取
• 注意事项： 女性月经期不宜留取尿标本 不可将粪便混于尿液中 做早孕诊断试验应留晨尿
会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗后 再收集尿液
• 12小时/24小时尿标本 目的：作各种尿生化检查 用物：容器3000—5000ml清洁带盖广口瓶、 防腐剂 方法： 7pm—次日7am 7am—次日7am 注意：集尿瓶应放于阴凉处，并根据检验 要求加入防腐剂，及时送检
• 不可将唾液、漱口水、鼻涕混入痰标本中
Байду номын сангаас标本采集
• 常规尿标本 目的：检查尿液的色泽、透明度、细胞及管型， 测定尿比重、尿蛋白、尿糖定性 用物：一次性硬塑料试管（可容纳12ml尿液） 步骤：查对医嘱，将化验单附联贴于尿杯上 核对病人，解释留尿的目的和方法 留尿：可下床活动者、行动不便者、留置导尿 病人 及时送检
• 寄生虫标本： 检查寄生虫——在粪便不同部位取带血或黏 液部分 检查饶虫——睡觉前或清晨未起床前，将透 明胶带贴于肛门周围 检查阿米巴原虫——将便盆加温至接近人体 温度
痰标本采集
• 目的：检查痰液内细胞、细菌、寄生虫等— —协助诊断呼吸道疾病 • 种类： 常规痰标本——细菌、虫卵、癌细胞等 痰培养标本——致病菌 24小时痰标本——量、性状
• 常规痰标本采集 时间：清晨醒来未进食前 方法：先漱口—数次深呼吸—用力咳出深部 痰液—盛于痰盒内—送检 • 注意： 及时送检
• 意义 协助明确诊断 推测病情进展 制定治疗措施 病情观察
标本采集的原则
• 遵照医嘱 • 充分准备 • 明确检验项目、目的、采集标本量、采集方法 及注意事项 • 病人准备：向病人解释 • 物品准备：容器、标签等 • 护士准备：洗手、带口罩 • 严格查对 • 正确采集：时间、量、方法 • 及时送检
无法咳嗽或不合作的病人，叩击背部、使 用集痰器
• 痰培养标本 时间：清晨醒来未进食前
方法：先漱口（漱口前先用漱口溶液、再 用清水）—数次深呼吸—用力咳出深部痰 液—盛于痰盒内—送检 • 严格无菌操作
• 24小时痰标本 在集痰器内加少量清水
从清晨醒来未进食前漱口后第一口痰至次 日晨未进食前漱口后第一口痰（24小时）
常见标本采集及注意 事项
主要内容
• • • • 标本采集的意义、原则 痰标本采集 尿标本采集 粪便标本采集
学习目标
• 掌握标本采集的原则
• 描述各种常见标本采集的目的、要求及采 集时的注意事项
标本采集的意义和原则
• 概述：是指采取病人少许血液、排泄物、 分泌物、呕吐物、体液、脱落细胞等样品， 经物理、化学和生物学的实验室技术和方 法对其进行检验，作为判断病人有无异常 存在的依据，从而获得反映出集体正常的 生理现象和病理改变的资料
粪便标本采集
• 种类及目的： 常规标本——检查粪便性状、颜色、细胞等 细菌培养标本——致病菌 标本——微量血液 寄生虫或虫卵标本——寄生虫等
• 方法： 查对医嘱、贴检验单 病人检查前3天禁食肉类、 肝、血、含大量绿叶素的 核对、解释 食物、铁剂 屏风遮挡、排空膀胱 收集粪便标本 常规标本（隐血标本）——用便勺取中间部 分或黏液脓血部分5g 培养标本——用无菌棉签取粪便中央或脓血 部分2-5g至于培养瓶内