心肺复苏基本生命支持技术操作流程(精)

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3、启动ESMS系 统见[相关连接]
1、将患者仰卧于平坦的地面或带木板 的床上
2、开放患者气道(参见手法气道开放) 清理呼吸道异物(有呼吸异物的);解 开衣扣、领带,持续开放气道
实 3、判断呼吸

判断呼吸:时间<10s。如果不能在10s之内检测到 适当的呼吸,应先对患者进行2次吹气。成人判断有 无正常呼吸,儿童、婴儿判断有无呼吸。方法为: (1)看胸廓起伏 (2)听呼吸声 (3)感觉气流
(2)肘关节伸直,身体微向前倾

(3)双膝靠近患者跪地,打开与肩 同宽
施 (4)肩、肘、腕成一直线,以身体
重量垂直下压
用力、快速地进行胸外心脏按压,按压、呼气比例 30:2,按压深度4~5cm,按压与放松时间相等, 放松时胸廓完全恢复正常,手不离开胸壁。吹气时 停止按压,替换按压时间应控制在5s内
(2)无呼吸、有大动 脉搏动,予人工呼吸
(3)有呼吸、有大动 脉搏动,准备后送
(4)效果不佳者,应 持续CPR直到救护增援 人员、AED到达或患者 恢复呼吸和意识为止
有效复苏的指征:
(1)意识恢复 (2)瞳孔有大变小 (3)面色(口唇)红 润
(4)大动脉搏动恢复 (5)恢复自主呼吸
核对 确认患者
告知
患者的病情、预 后,医务人员正 在采取的急救措 施、效果
要点说明:
心肺复苏的同时对 确认患者身份、姓 名、性别、年龄、 ID号/住院号(住 院者)
要点说明:
1、确认身份后尽 快联系患者家属
2、积救时最好保 持1名家属在现场
准备
1、积救设施、 器械
2、急救药物
4、人工呼吸
(1)以拇指、食指捏 住患者鼻/口,嘴完全 包住患者的鼻/口
(2)以正常呼吸吹气, 向患者的口/鼻吹气2 次
(3)每次吹气时间1s 以上,并见到胸部起伏
口对口/鼻吹气时, 遵循标准预防操作 原则。避免快速或 者用力吹气
5、胸外心脏按压
(1)双手互扣,手指上翘,仅以掌 根接触胸骨
6、除颤 (1)单手握拳 (2)掌面或小鱼际肌面用力捶击心前区2

需除颤但设备未到时,可先行心前区捶击一般只 需除颤一次,除颤结束立即按压
7、建立静脉通道

施Hale Waihona Puke Baidu
在近心端(颈部或上肢)建立
至少2条有效静脉通道
8、重新评估心跳呼吸: CPR开始后每2min或 5个循环周期后进行
(1)有呼吸、无大动 脉搏动,予心脏按压
记录 1、患者病情 2、急救过程、措
施:心肺复苏的时 间、地点、实施者 及措施 3、效果
要点说明:
氧气、呼吸气囊、 喉镜、气管插管、 呼吸机、冰毯机、 心电监护仪等
要点说明:
抢救记录应在抢 救结束后6h内完成
心肺复苏基本生命支持技 术操作流程
示教:张玉环、高晓明
操作流程
评估并启动EMS→实施→核对→ 告知→准备→记录
评估并启动EMS 1、环境是否安

2、患者意识、 呼吸道是否通畅
3、启动EMS
要点说明:
1、迅速使患者脱 离危险环境(电源、 易燃易爆等),转 移到安全场所
2、拍打患者肩部, 并对其大声呼喊 “你怎么啦?”
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