明洞工程检表及记录表
明洞防水层检查表
建设项目：施工单位：监理单位：合同号：
桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：表号：
基本要求
详见检验评定标准对该分项工程的基本要求
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值或代表值
合格率%
1
搭接长度（mm）
≥100
尺量：每环测3处
2
卷材向隧道伸长度（mm）
≥500
尺量：检查5处
3
卷材于基底的横向长度（mm）
≥500
尺量：检查5处
4
沥青防水层每层厚度（mm）
2
尺量：检查10点
合计
外观鉴定：
外观实：
检查意见：
监理意见：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
公路隧道检验批验收表格(28种)
洞门端翼墙基础检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施1表明洞防水层施工检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施2表明洞回填检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施3表附表大管棚施工现场质量检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施4表隧道超前钢管（锚杆）支护检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施5表锚杆、超前小导管注浆现场质量检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施6表洞身开挖围岩观测记录表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施7表洞身开挖检查记录表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施8表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施9表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施10表钢拱支撑（格构梁）构件加工检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施11表钢拱支撑（格构架）构件安装检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施12表锚杆支护检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施13表钢筋网支护检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施14表喷射混凝土支护检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施15表包茂高速铜川至黄陵高速公路仰拱（隧底）开挖检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施16表工程名称检查桩号或部位检查日期取点示意0:仰拱(隧底)中心1、2:仰拱拱腰或隧底半宽中点点位里程1 0 2标高标高标高设计值实测值超欠设计值实测值超欠设计值实测值超欠基底地质描述：地下水发育情况及处置：仰拱（隧底）清理情况：外观检查:检查记录复核施工单位意见：签名：年月日监理工程师意见：××××××公路仰拱（隧底）填充检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施17表模筑混凝土模板检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施18表隧道衬砌钢筋检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施19表洞身（明洞）混凝土衬砌（浇筑）检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施20表隧道排水半管检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施21表防水层施工检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施22表排水管安设检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施23表隧道止水带（止水材）检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施24表隧道中心排水管安设检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施25表路面钢筋混凝土排水沟检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施26表检修道、电缆沟检查表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施27表隧道总体检查记录表合同段: 起讫桩号: 第页共页隧施28表。
明洞工程检表及记录表
明洞浇筑现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司 监理单位：北京交科工程咨询有限公司四川省雅安至康定高速公路工程项目合同号：C14 编号：质检负责人意见:四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞浇筑外观鉴定检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：外观记录10.3.2检查人: 质检负责人: 现场监理: 专业监理:四川省雅安至康定高速公路工程项目隧道模筑混凝土拆模后检查记录表编 号: ________________隧道记录表24质检负责人:承包单位：中铁二十局第二工程有限公司施工自检合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司检查人:四川省雅安至康定高速公路工程项目混凝土浇筑申请报告单承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位:北京交科工程咨询有限公司监表13四川省雅安至康定高速公路工程项目I 施工自检混凝土施工检查记录表检查人: 质检负责人:承包单位：中铁二十局第二工程有限公司 合同号： C14监理单位:北京交科工程咨询有限公司编 号： ______________记录表13监理意见:四川省雅安至康定高速公路工程项目衬砌钢筋现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司 监理单位:北京交科工程咨询有限公司基本 钢筋的品种、规格、形状、尺寸、数量、接头位置必须符合设计要求和有关标准的规定。
要求质检负责人意见:合同号： C14 编号：四川省雅安至康定高速公路工程项目衬砌钢筋外观鉴定检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号： _________________外观记录10.13.2检查人: 质检负责人: 现场监理: 专业监理:四川省雅安至康定高速公路工程项目I施工自检衬砌安装钢筋检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：中铁二十局第二工程有限公司编号：____________隧道记录表20检查结果质检负责人:检查人:四川省雅安至康定高速公路工程项目I施工自检模板安装检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：中铁二十局第二工程有限公司编号： ____________隧道记录表21检查人:水准测量记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：工程名称： ____________________________ 工程部位：______________________________ 检测日期:测表3 Array测量: 计算: 复核:防水层现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号： _____________检表10.4.2明洞外贴式防水层检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司—编号：~隧道记录表02四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞防水层外观鉴定检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号： __________________外观记录10.4.2检查人: 质检负责人: 现场监理: 专业监理:明洞回填现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：明洞回填检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司—编号：录表01水准测量记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：工程名称：_____________________________ 工程部位： ______________________________ 检测日期:测表3 Array测量: 计算: 复核:四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞回填外观鉴定检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：_____________________ 外观记录10.5.2检查人: 质检负责人: 现场监理: 专业监理:四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞回填分项工程关键工序交验单承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：____________监表：46。
隧道施工全部检验批
隧道施工全部检验批隧道施工检验批地表注浆加固检验批质量验收记录表04020101□□□□井点降水检验批质量验收记录表04020102□□□□旋喷桩检验批质量验收记录表04020103□□□□牡绥铁路灰土挤密桩检验批质量验收记录表牡绥铁路洞内预注浆检验批质量验收记录表牡绥铁路开挖检验批质量验收记录表［洞口及缓冲结构工程］牡绥铁路模板检验批质量验收记录表［洞口及缓冲结构工程］04020202□□□□牡绥铁路钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）［洞口及缓冲结构工程］04020203□□□□牡绥铁路钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）［洞口及缓冲结构工程］04020203□□□□牡绥铁路混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路混凝土（配合比与施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路混凝土（结构外观与尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）牡绥铁路混凝土（养护与强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）牡绥铁路洞口防护检验批质量验收记录表牡绥铁路超前地质预报检验批质量验收记录表牡绥铁路洞身开挖检验批质量验收记录表牡绥铁路隧底开挖检验批质量验收记录表牡绥铁路弃渣场防护检验批质量验收记录表牡绥铁路监控量测检验批质量验收记录表牡绥铁路喷射混凝土（原材料与配合比）检验批质量验收记录表（I）牡绥铁路喷射混凝土（施工与强度）检验批质量验收记录表(II)牡绥铁路锚杆检验批质量验收记录表牡绥铁路钢筋网检验批质量验收记录表牡绥铁路钢架（格栅钢架、轻钢钢架）检验批质量验收记录表牡绥铁路管棚检验批质量验收记录表牡绥铁路超前小导管检验批质量验收记录表牡绥铁路初期支护结构检验批质量验收记录表牡绥铁路模板检验批质量验收记录表牡绥铁路钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路混凝土（配合比与施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路混凝土（结构外观与尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）牡绥铁路混凝土（养护与强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）牡绥铁路回填注浆检验批质量验收记录表牡绥铁路综合接地检验批质量验收记录表牡绥铁路沉降观测与评估检验批质量验收记录表牡绥铁路模具检验批质量验收记录表牡绥铁路钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路管片（原材料与配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路管片（结构外观与尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路管片（养护与强度）检验批质量验收记录表（Ⅲ）牡绥铁路管片安装检验批质量验收记录表［盾构］ 04020604牡绥铁路同步注浆检验批质量验收记录表牡绥铁路二次注浆检验批质量验收记录表。
洞口与明洞施工现场安全检查表
受检单位： 受检人员： 签收日期：
洞口与明洞施工现场安全检查表
项目标段：
检查部位：
项 序号
目
常见隐患涉及条款
检查结果 问题描述
洞口不稳定的地表土及山坡危石等应清除、防护或加固。 符合
4.2.1 （JTG/T 3660：6.1.2）
不符合
4.2.2
洞口段存在偏压时，应采取偏压防治措施。（JTG/T 3660： 符合
6.1.4）
不符合
4.2.3
符合 不符合
4.2.10
洞口截排水设施应符合下列规定： 洞口截、排水设施应在雨季和融雪期之前完成。（JTG/T 3660：6.1.7-3）
符合 不符合
4.2.11
洞口截排水设施应符合下列规定： 截水沟迎水面不得高于原地面，回填应密实不易被水掏 空。（JTG/T 3660：6.1.7-4）
符合 不符合
符合 不符合
符合 不符合
符合 不符合
符合 不符合
模板加工制作应符合下列规定： 4.2.20 模板所用材料应堆放稳固。（JTG F90：5.2.9-2）
符合 不符合
4.2.21 4.2.22
明洞施工应符合下列规定： 明洞开挖前，洞顶及四周应设防水、排水设施。（JTG F9 0：9.2.9-1） 明洞施工应符合下列规定： 开挖松软地层边、仰坡应随挖随支护。（JTG F90：9.2.93）
洞口开挖与防护应符合下列规定： 洞口边坡及仰坡应自上而下开挖，不得掏底开挖或上下重
符合
叠开挖。（JTG/T 3660：6.1.5-1）
不符合
洞口开挖与防护应符合下列规定： 4.2.4 边仰坡防护应及时施作。（JTG/T 3660：6.1.5-3）
隧道质量检查记录表
隧道总体现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：拱架浇筑现场检查登记表施工单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：明洞防水层现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：明洞回填现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：洞身开挖现场检查登记表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：（钢纤维）喷射混凝土支护现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：超前钢管支护现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：钢筋网支护现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：中心水沟盖板混凝土现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：混凝土衬砌现场检查登记表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：钢支撑支护现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：衬砌钢筋现场检查登记表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：隧道防水层现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：止水带现场检查登记表承包单位：贵州中冶路桥建设工程有限公司监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：钢拱架（或钢格栅）施工现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－233－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：超前锚杆现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：小导管注浆现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－235－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道预埋件施工登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－236－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道砼整平层（或隧底填充）现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－237－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道管棚现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－238－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：洞口开挖现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－239－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：洞门端墙、挡（翼）墙现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－240－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：拱型明洞回填现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－241－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道路面面层现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－242－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道洞内排水工程现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－243－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：洞门或（明洞）基坑现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－244－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：（隧道）模板制作与安装现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－245－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道工程二次衬砌预埋件和各类洞室现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－246－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道监控量测现场质量检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－247－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道开挖地质监测检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－248－□□□□-□□□□□隧道开挖断面检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－249－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：洞身喷射混凝土检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—250—□□□□-□□□□□洞身锚杆检查记录表承包单位：监理单位：喷混凝土钢筋网安装检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—252—□□□□-□□□□□洞身塑料板防水层检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—253—□□□□-□□□□□隧道成洞净空检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—254—□□□□-□□□□□明洞外贴式防水层检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—255—□□□□-□□□□□隧道模筑混凝土衬砌检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—256—□□□□-□□□□□洞门砌筑检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—257—□□□□-□□□□□超前地质预报现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－258－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：焊接原始登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－286－□□□□-□□□□□内部质量超声波一、二级焊缝返修原始登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－287－□□□□-□□□□□隧道开挖断面施工登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－288－□□□□-□□□□□。
明洞工程检验批
专职质量检查员：年月日检查评定合格分项工程技术负责人：年月日
分项工程负责人：年月日
监理单位
验收结论
验收通过
监理工程师：年月日
0,+10
4
混凝土外观质量
第8.4.30条
密实平整、颜色均匀，无露筋、无麻面
符合验标
施工作业人员质量责任登记
班组长及主要操作人员：
施工单位检查评定结果
专职质量检查员：年月日检查评定合格分项工程技术负责人：年月日
分项工程负责人：年月日
监理单位
验收结论
验收通过
监理工程师：年月日
新建南广铁路
明洞工程回填检验批质量验收记录表
明洞钢筋检验批质量验收记录表（ ）
04010703□□□□
单位工程名称
分部工程名称
明洞工程
分项工程名称
钢筋
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10753-2010
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
钢筋材质
第8.3.1条
试验报告编号：
质量合格
6
引气剂质量
第8.4.6条
/
/
7
拌合用水质量
第8.4.7条
试验报告编号：
质量合格
8
钢筋阻锈剂、混凝土表面涂层和防腐蚀面层所用材料等的品种、质量
第10.5.3条
/
/
9
其他检验项目
/
/
施工作业人员质量责任登记
班组长及主要操作人员：
施工单位检查评定结果
[精编]隧道质量检查记录表
![[精编]隧道质量检查记录表](https://img.taocdn.com/s3/m/58b804c3daef5ef7ba0d3c9e.png)
隧道质量检查记录表
隧道总体现场检验记录表
承包单位：监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
拱架浇筑现场检查记录表施工单位：监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
明洞防水层现场检查记录表承包单位：监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
明洞回填现场检查记录表承包单位：监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
洞身开挖现场检查记录表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
（钢纤维）喷射混凝土支护现场检查记录表承包单位：监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
超前钢管支护现场检查记录表承包单位：监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
钢筋网支护现场检查记录表承包单位：监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
中心水沟盖板混凝土现场检查记录表承包单位：监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
混凝土衬砌现场检查记录表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
钢支撑支护现场检查记录表承包单位：监理单位：
质检员：日期：监理工程师：日期：
衬砌钢筋现场检查记录表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：。
隧道检查表
洞身开挖
检验申请批复单 及附件
○ ○
□ □
△ 检验表85 △ 施表56
洞身开挖现场质量监理抽检报告单 隧道开挖断面施工记录
○□△
水准测量记录表（或激光断面图）
○ □ △ 监表11 中间交工证书
隧道喷射砼支护资料检查
具体部位
条目
检查状况 表格编号 名称
质量检验评定 表及附件
○□△ ○□△ ○□△
分项工程质量检验评定表 分项工程开工报告 技术交底
○ □ △ 监表5
检验申请批复单
喷射砼
检验申请批复单 ○ □ △ 检验表86 隧道工程喷射混凝土支护现场质量监理抽检报告单
及附件
○ □ △ 施表60 隧道洞身喷射砼施工记录
○□△
试验报告
○ □ △ 监表11 中间交工证书
隧道锚杆支护资料检查
具体部位
条目
检查状况 表格编号 名称
质量检验评定 表及附件
○□△ ○□△ ○□△
明洞防水层资料检查
检查状况 表格编号 名称
○□△
分项工程质量检验评定表
○□△
分项工程开工报告
○□△
技术交底
○ □ △ 监表5
检验申请批复单
○□△
隧道明洞防水层现场质量监理抽检报告单
○□△
集、排水管、软管及塑料盲沟现场质量检验报告
○ □ △ 施表62 洞身防水施工记录
○□△
防水卷材气密性试验
○ □ △ 监表11 中间交工证书
施工放样报验单 施工放样测量记录表 水准测量记录表
○ □ △ 监表5
检验申请批复单
洞口开挖
检验申请批复单 及附件
○ ○
□ □
隧道质量检查记录表模板
隧道质量检查记录表1隧道总体现场检验记录表承包单位 :监理单位 :工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差值实测数据1车行道 ( mm)± 102净总宽 ( mm)不小于设计3隧道净高 ( mm)不小于设计4隧道偏位 ( mm)205路线中心线与隧道30中心线的衔接 ( mm)6边坡、仰坡不小于设计意见 :质检员 :日期:监理工程师:日期:2拱架浇筑现场检查记录表施工单位 :监理单位 :工程名称安顺市人民医院附属工程隧道工程施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差值实测数据1混凝土强度在合格标准内( MPa)2混凝土厚度 ( mm)不小于设计3混凝土平整度20 ( mm)意见 :3质检员 :日期:监理工程师:日期:明洞防水层现场检查记录表承包单位 :监理单位 :工程名称安顺市人民医院附属功能隧道工程施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差值实测数据1搭接长度≧ 100 ( mm)2卷材向隧道延≧ 500伸长度 ( mm)3卷材于基底的≧ 500横向长度( mm)4沥青防水层每2层厚度 ( mm)4意见 :质检员 :日期:监理工程师:日期:明洞回填现场检查记录表承包单位 :监理单位 :工程名称安顺市人民医院附属功能隧道工程施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差值实测数据1回填层厚 ( mm)≦ 3002两侧回填高差≦ 500 ( mm)3坡度不大于设计5。
隧道混凝土衬砌检查记录表
预埋件位置（mm）
各类洞室位置（mm）
距开挖工作面பைடு நூலகம்离（mm）
表面平整度（mm）
混凝土强度（MPa）
坍落度（mm）
规定值或允许偏差
设计值
外观
要求
1、无裂缝、漏浆、露筋，边墙基底无碴杂及积水。2、蜂窝煤面面积不超过该面积的1%。
实际
自检意见
监理意见
施工员： 隧道工程师： 质检工程师： 监理工程师：
隧道混凝土衬砌检查记录表
页码 共 页 JTG F60—2009 公路隧道施工技术规范 编号：______________________________
项目名称
分部工程
施工单位
合 同 段
分项工程
监理单位
单位工程
工程部位
检验单位
桩号范围
施工日期
检测日期
序号
检测桩号
保护层（隧道明洞）
衬砌厚度（mm）
断面尺寸宽
04010702 [明洞工程]模板检验批质量验收记录表
![04010702 [明洞工程]模板检验批质量验收记录表](https://img.taocdn.com/s3/m/68aef6414431b90d6d85c700.png)
外露长度
施工作业人员 质量责任登记
±15
±10 ﹢10
0 5
±10
10 ﹢10
0 3 ﹢10 0
施工单位检查 评定结果
监理单位验收结论
专职质量检查员： 分项工程技术负责人：
分项工程负责人：
监理工程师：
年月日 年月日 年月日
年月日
模板检验批质量验收记录表（Ⅱ）
[明洞工程]
单位工程名称 隧道工程
分部工程名称 明洞工程
分项工程名称 模 板
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10753-2010
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
Hale Waihona Puke 1 模板台车、移动台架要求
主
控 项
2 模板安装要求
目
3 拆模时混凝土强度要求
第8.2.1条 第8.2.2条 第10.3.2条
04010702□□□□
监理单位 验收记录
边墙脚平面位置及高程
模
板 安
起拱线高程
装
1 允 拱顶高程
许
偏 差
模板表面平整度
一
(mm)
般 项
相邻浇筑段表面高低差
目
中心线位置
允 预留孔洞 许 3偏 差 (mm) 预埋件
尺寸 中心位置
明洞工程检表及记录表
四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞浇筑现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：检表10.3.2四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞浇筑外观鉴定检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：外观记录10.3.22 / 23检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：四川省雅安至康定高速公路工程项目隧道模筑混凝土拆模后检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：隧道记录表243 / 234 / 23四川省雅安至康定高速公路工程项目混凝土浇筑申请报告单承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司监表13四川省雅安至康定高速公路工程项目混凝土施工检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：记录表13四川省雅安至康定高速公路工程项目衬砌钢筋现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：检表10.13.2四川省雅安至康定高速公路工程项目衬砌钢筋外观鉴定检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：外观记录10.13.2检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：8 / 239 / 23四川省雅安至康定高速公路工程项目衬砌安装钢筋检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：中铁二十局第二工程有限公司编号：隧道记录表20四川省雅安至康定高速公路工程项目施工自检模板安装检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：中铁二十局第二工程有限公司编号：隧道记录表21合同段工程名称检查日期桩号或部位围岩类别：内拱顶标高（0）点设计标高A/B 实测A/B 高差A/B净空检查取点示意图点位设计净空(cm) 实侧宽度(cm) 误差h b A B A B 12345678衬砌厚度检查取点示意图点位设计厚度(cm)实测厚度(cm) 超+欠-AS十米桩B AS十米桩B 012345678超挖回填要求：模板：（板缝、平整、脱模剂、固定情况）堵头板安设与固定：伸缩缝、沉降缝、工作缝处置及橡胶止水带安设：其他：预留孔洞、预埋件设置检查结果检查人：质检负责人：四川省雅安至康定高速公路工程项目水准测量记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：工程名称:工程部位: 检测日期：测量：计算：复核：四川省雅安至康定高速公路工程项目防水层现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：检表10.4.2四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞外贴式防水层检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：隧道记录表02四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞防水层外观鉴定检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：外观记录10.4.2检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：15 / 2316 / 23四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞回填现场质量检验表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：检表10.5.2四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞回填检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：隧道记录表01水准测量记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：工程名称:工程部位: 检测日期：测量：计算：复核：四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞回填外观鉴定检查记录表承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：外观记录10.5.2检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：21 / 2322 / 23四川省雅安至康定高速公路工程项目明洞回填分项工程关键工序交验单承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号： C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：监表：4623 / 23。
隧道现场检查记录表格模板
页脚内容
隧检56表隧道砼整平层（或隧底填充）现场检查记录表
页脚内容
隧检60表隧道管棚现场检查记录表
页脚内容
隧检10表洞口开挖现场检查记录表
页脚内容
隧检16表洞门端墙、挡（翼）墙现场检查记录表
页脚内容
隧检58表隧道路面面层现场检查记录表
质检员：日期：监理员：日期：
页脚内容
隧检18表洞门或（明洞）基坑现场检查记录表
页脚内容
隧检29表洞身锚杆检查记录表
页脚内容
页脚内容
隧检14表洞门砌筑检查记录表
页脚内容
页脚内容
隧检12表边仰坡锚杆检查记录表
页脚内容
隧检21表截水沟现场检查记录表
页脚内容
隧检23表洞口排水沟现场检查记录表
页脚内容
隧检48表隧道中心排水沟现场检查记录表
页脚内容
隧检52表隧道纵（横）向渗水盲管现场检查记录表
页脚内容
隧检54表隧道中心检查井现场检查记录表
质检员：日期：监理员：日期：
页脚内容
隧检66表隧道电缆边沟现场检查记录表
页脚内容。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
.
四川省雅安至康定高速公路工程项目
明洞浇筑现场质量检验表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
明洞浇筑外观鉴定检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
外观记录10.3.2
可编辑
可编辑
检查人： 质检负责人：
现场监理： 专业监理：
四川省雅安至康定高速公路工程项目 隧道模筑混凝土拆模后检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司
合同号： C14 监理单位： 北京交科工程咨询有限公司 编 号：
可编辑
四川省雅安至康定高速公路工程项目
混凝土浇筑申请报告单
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司
四川省雅安至康定高速公路工程项目
混凝土施工检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
衬砌钢筋现场质量检验表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
衬砌钢筋外观鉴定检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
外观记录10.13.2
检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：
可编辑
.
四川省雅安至康定高速公路工程项目
衬砌安装钢筋检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：中铁二十局第二工程有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目施工自检
模板安装检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：中铁二十局第二工程有限公司编号：
隧道记录表合同段工程名称检查日期
桩号或部位围岩类别：
内拱顶标高（0）点设计标高A/B实测A/B高差A/B
净
空
检
查
取点示意图点位
设计净空(cm)实侧宽度(cm)误差
h b A B A B 1
2
3
4
5
6
7
8
衬
砌
厚
度
检
查
取点示意图点位
设计
厚度
(cm)
实测厚度(cm)超+欠-
A
S
十米桩
B A
S
十米桩
B 0
1
2
3
4
5
6
7
8
超挖回填要求：
模板：（板缝、平整、脱模剂、固定情况）
堵头板安设与固定：
伸缩缝、沉降缝、工作缝处置及橡胶止水带安设：
其他：预留孔洞、预埋件设置
检查结果
检查人：质检负责人：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
水准测量记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
工程名称: 工程部位: 检测日期：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
防水层现场质量检验表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
明洞外贴式防水层检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
明洞防水层外观鉴定检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
外观记录10.4.2
可编辑
检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：
可编辑
四川省雅安至康定高速公路工程项目
明洞回填现场质量检验表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
明洞回填检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14 监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
水准测量记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
工程名称: 工程部位: 检测日期：
.
可编辑
四川省雅安至康定高速公路工程项目
明洞回填外观鉴定检查记录表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14
监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
外观记录10.5.2
可编辑
检查人：质检负责人：现场监理：专业监理：
可编辑
.
四川省雅安至康定高速公路工程项目
明洞回填分项工程关键工序交验单
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司合同号：C14监理单位：北京交科工程咨询有限公司编号：
可编辑。