常见肿瘤亚部位、病理学类型,职业填写
临床病理——卵巢肿瘤病理.描述

好发于瘤蒂长、中等大 活动度良好、重心偏于 一侧的肿瘤 蒂由骨盆漏斗韧带、卵 巢固有韧带和输卵管 组成 静脉回流受阻,瘤体急 剧增大;动脉血流受阻 发生坏死,易破裂和继 发感染
典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。 妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张 一经确诊,应尽快剖腹探查 术时应在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落
放射冠
透明带
卵泡生长过程
次级卵泡(囊状卵泡) 卵泡细胞达6~12层——颗粒层 卵丘:卵母细胞+透明带+放射冠+部分卵泡细胞 卵泡腔形成 卵泡膜:内层细胞多、富含毛细血管,后期细胞增大,胞质内含类脂质并分泌性激素;外层血管少,与周围结缔组织无明显界限。
*
卵泡膜外层
卵泡膜内层
透明带
畸胎瘤(双侧)
畸胎瘤
成熟性畸胎瘤
未成熟型畸胎瘤
无性细胞瘤 dysgeminoma
好发于青春期及生 育期妇女 圆形或椭圆形,实 性 ,触之如橡皮样 实质呈浅褐色外观 对放疗特别敏感
内胚窦瘤(卵黄囊瘤) endodermal sinus tumor (yolk sac tumor)
性 索
胚胎第6周生发上皮芽状增生并垂直伸入间叶组织形成性索 男性性索发生于胚胎第6-7周,性索细胞衍变为曲细精管的支持细胞(Sertoli’s cell);间胚叶组织演变为睾丸间质细胞(Leydig’s cell) 女性性索发生于胚胎第8周,性索细胞演变为颗粒细胞及卵泡膜细胞
卵 巢 肿 瘤 ovarian tumor
概述
卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。卵巢恶性肿 瘤是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,占32%,具有几 大特点: 1.早期诊断困难:卵巢位于盆腔深部,不易扪 及或查得,且缺乏有效的早期诊断方法。 2.卵巢癌预后不良:就诊时70%的病例已属晚期,缺乏 有效的诊治方法,五年生存率徘徊在25%-30% 3.卵巢组织复杂,各种肿瘤均可发生,是全身各脏器 肿瘤类型最多的部位。卵巢肿瘤不仅组织学类型 多,而且有良性、恶性、交界性之分。
组织病理学诊断报告书的基本类型

组织病理学诊断报告书的基本类型组织病理学诊断报告书是医学领域中对病理标本进行分析和诊断的重要文书。
根据不同的疾病类型和病理特征,组织病理学诊断报告书可以分为以下几种基本类型。
一、肿瘤病理学诊断报告书肿瘤病理学诊断报告书是对肿瘤标本进行病理学分析和诊断的文书。
在报告书中,首先需要详细描述组织标本的来源和形态特征,如肿瘤的大小、颜色、边界等。
接着,对肿瘤的组织学类型进行描述,如腺癌、鳞癌、肉瘤等。
同时,还需评估肿瘤的分级和分期,以及对肿瘤侵袭范围和淋巴结转移进行分析。
最后,结合临床资料和免疫组化结果,给出肿瘤的最终诊断。
二、炎症性病理学诊断报告书炎症性病理学诊断报告书是对炎症性病变标本进行病理学分析和诊断的文书。
在报告书中,需要描述炎症部位的组织学特征和炎症程度,如炎细胞浸润的类型和密度、炎症灶的大小和分布等。
同时,还需评估炎症的严重程度和持续时间,并分析相关的病因和病理生理过程。
最后,给出炎症性病变的最终诊断,并提供相应的治疗建议。
三、免疫病理学诊断报告书免疫病理学诊断报告书是对免疫相关疾病标本进行病理学分析和诊断的文书。
在报告书中,需要描述免疫反应的类型和强度,如抗原-抗体反应的程度和分布、免疫细胞的浸润情况等。
同时,还需评估免疫反应的机制和影响,并分析相关的病因和免疫学特征。
最后,给出免疫相关疾病的最终诊断,并提供相应的治疗建议。
四、感染病理学诊断报告书感染病理学诊断报告书是对感染病变标本进行病理学分析和诊断的文书。
在报告书中,需要描述感染部位的病理学特征和感染程度,如细菌的类型和数量、病原体的分布等。
同时,还需评估感染的机制和影响,并分析相关的病因和免疫反应。
最后,给出感染病变的最终诊断,并提供相应的治疗建议。
五、变态反应病理学诊断报告书变态反应病理学诊断报告书是对变态反应性病变标本进行病理学分析和诊断的文书。
在报告书中,需要描述变态反应的类型和机制,如变态反应细胞的浸润情况、组织损伤的特征等。
肿瘤报告卡填写规范

3
2020/2/1
xxx肿瘤病例报告卡
编 号_______________
ICD编码__________
门诊号______________
住院号______________ 身份证号 口口口口口口口口口口口口口口口口口口
患者姓名___________ 性别__________ 实足年龄__________岁
C34.1 上叶,肺: 肺小叶、上叶,支气管
C34.2 中叶,肺: 中叶,支气管
C34.3 下叶,肺:下叶,支气管
C34.8 肺交搭跨越的损害(侵害两个及以上的亚部位,又不能确定 起源部位) C34.9 肺,NOS(其它未特指):
支气管,NOS、细支气管、支气管源性、肺,NOS
2020/2/1
13
肺(支气管和肺) ——常见Morp
7 家庭电话号码:重要的联系途径
8 住址:填写患者户籍地址,注明居住地所在 区及街道名称 / 村名及居民组
9 职业:详细填写工作的性质、类别(工种)
6
2020/2/1
发病登记: 内容/项目
10 工作单位:详细填写患病时所在单位 11 肿瘤部位 (原发部位 / 亚部位)
尽可能填写原发部位,只有在原发部位不明时方可填写继发部位。
完整的ICD-O-3编码
1、肺中叶、中分化鳞癌 C34.2,M-8070/32
2、乳房上外象限侵润性小叶癌分化程度未确定 C50.4,M8520/39
3、食管胃连接处、未分化腺癌 C16.0,M8140/34
12
2020/2/1
C34肺(支气管和肺) ——TOPO
C34.0 主支气管: 隆凸、 肺门
完整填写恶性肿瘤的解剖学部位和亚部位,如胃底癌、肺下叶癌;
肿瘤病理报告包括哪些内容

肿瘤病理报告包括哪些内容1. 患者基本信息- 患者的姓名、性别、年龄、病历号等基本信息。
- 患者病史:包括个人病史、家族病史、既往疾病、手术史、抗癌治疗史等。
2. 标本类型和来源- 标本类型:是手术切除标本、活检标本还是细胞学检查标本等。
- 标本来源:如肿瘤位置、采样部位等。
3. 标本处理和组织学描述- 标本处理:对标本如何固定、切片进行描述。
- 组织学描述:对病变部位的肿瘤病理形态进行描述,包括肿瘤的大小、形态特征、颜色、出血、坏死、囊变等情况。
4. 病变部位的病理分级- 对肿瘤进行病理分级,如肿瘤的分化程度、浸润范围以及侵袭生理结构的能力等。
5. 肿瘤的组织学类型- 根据肿瘤组织特征,确定肿瘤的组织学类型,如腺癌、鳞癌、淋巴瘤等。
6. 肿瘤的异型病理学特征- 对于有异型病理学特征的肿瘤,如腺体分泌物的异常、细胞核的异型、细胞器异常等进行描述。
7. 肿瘤的遗传学特征- 如在肿瘤组织中发现特定的基因突变、基因重排等,需要进行遗传学特征的描述。
8. 肿瘤的边缘情况- 对肿瘤与正常组织的边缘界限清晰与否进行描述。
9. 淋巴结和转移情况- 如有淋巴结转移的情况,需要对淋巴结转移数目、大小、切片结果进行描述。
10. 结果的解读和诊断- 根据以上各个方面的描述结果,进行病理学诊断的结果解读。
11. 免疫组织化学染色结果- 如有进行免疫组织化学染色,对结果进行描述,包括阳性染色情况、染色程度等。
12. 其他相关检查结果- 如有其他肿瘤相关检查结果(如核磁共振、PET-CT等),也可以在报告中提及。
13. 病理学家信息和签名- 报告中应包含病理学家的姓名、职称、执业机构信息以及签名和日期等。
以上是肿瘤病理报告常见包括的内容,医院和病理科的要求可能有所不同,报告所涵盖的内容也会有所不同。
报告的目的是帮助临床医生了解患者病情和确定最佳治疗方案,因此报告需要准确、详尽,并提供尽可能多的有用信息。
肿瘤发病报告卡

填卡说明
1、肿瘤报告范围:全部恶性肿瘤(ICD-10编码为C00-C97)以及中枢神经系统良
性肿瘤(ICD-10编码为D32-D33)。
2、填卡对象:阳山县肿瘤新发病例户籍居民。
3
4、实足年龄:肿瘤确诊日期减去出生日期得到,未满一岁者为0岁。
5、职业:具体到工种类别,不能只填写工人或干部等。
6、住址:具体到门牌号。
7、诊断部位:运用专业名词填写标准的局部解剖部位和亚部位,如胃底癌、肺
下叶癌等。
尽可能填写原发部位,只有在原发部位不明时方可填写继发部位。
8、病理学类型:详细填写癌细胞的形态学名称及分化程度,如高分化鳞状细胞
癌。
9、确诊时期别:参照《AJCC癌症分期手册》的癌症分类方法及分级规则填写。
10、诊断依据:反映肿瘤诊断的可靠程度,病理组织学和死亡后尸检是最可靠的
诊断依据。
包括(1)临床:仅根据症状、体征及疾病发展规律的诊断;(2)辅助检查:X线、超声波、内窥镜、CT等检查;(3)手术:根据所见赘生物诊断,但未作病理组织学检查;(4)特殊的生化或免疫学检查;(5)细胞学或血片:如脱落细胞学检查、白血病血片检查等;(6)病理(继发);(7)病理(原发):病理切片、骨髓涂片等;(8)尸检(有病理)(9)不详(0)死亡补发病:仅根据死亡医学证明书而无任何其他诊断依据。
11、诊断日期:第一次被确诊为肿瘤的日期。
肿瘤病理学知识点肿瘤的组织学类型与分级

肿瘤病理学知识点肿瘤的组织学类型与分级肿瘤病理学知识点:肿瘤的组织学类型与分级肿瘤病理学是研究肿瘤组织形态学以及其他与肿瘤相关的病变特征的学科。
了解肿瘤的组织学类型与分级对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。
本文将重点介绍肿瘤的组织学类型与分级的基本概念以及临床应用。
一、肿瘤的组织学类型1. 上皮性肿瘤上皮性肿瘤是由起源于上皮细胞的异常增殖而形成的肿瘤。
上皮性肿瘤可分为良性和恶性两类。
常见的上皮性肿瘤有:(1)腺瘤:由腺上皮细胞增生而成,多见于腺体组织,如乳腺腺瘤、甲状腺腺瘤等。
(2)鳞状细胞癌:由表皮的鳞状细胞发生恶性变而形成,多见于皮肤和黏膜,如宫颈鳞状细胞癌、肺鳞状细胞癌等。
(3)转移性上皮瘤:起源于其他器官的上皮细胞,经血液或淋巴转移到该器官形成的肿瘤,如肝转移性上皮瘤、脑转移性上皮瘤等。
2. 间质性肿瘤间质性肿瘤是由起源于间质细胞(如纤维细胞、平滑肌细胞等)的异常增殖而形成的肿瘤。
间质性肿瘤可分为良性和恶性两类。
常见的间质性肿瘤有:(1)纤维瘤:由纤维组织细胞增生而成,多见于皮肤和软组织,如纤维瘤、纤维肉瘤等。
(2)平滑肌瘤:由平滑肌细胞增生而成,多见于子宫、胃肠道等器官,如子宫平滑肌瘤、胃平滑肌瘤等。
(3)肉瘤:由间质细胞生成的高度恶性肿瘤,如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等。
3. 混合型肿瘤混合型肿瘤是由两种或两种以上不同的组织类型混合而成的肿瘤,如畸胎瘤、混合性腺瘤等。
混合型肿瘤的组织学类型多种多样,对其精确诊断需要进行组织学分析。
二、肿瘤的分级肿瘤的分级是根据肿瘤细胞的形态特征以及肿瘤细胞与周围组织的关系来评估肿瘤的病理恶性程度。
常用的肿瘤分级方法有多种,如TNM分期、Bishop分级、Fuhrman分级等。
其中,肿瘤的分级主要用于恶性肿瘤的分级。
1. TNM分期TNM分期是根据肿瘤的肿瘤(Tumor)、淋巴结转移(Node)和远处转移(Metastasis)情况来评估肿瘤的临床分期。
TNM分期可以反映肿瘤的局部扩散程度以及是否存在转移,对于指导恶性肿瘤的治疗和预后评估具有重要意义。
肿瘤病理分类

肿瘤病理分类
肿瘤病理学是一门研究肿瘤形态学、组织学和细胞学特点的学科。
肿瘤病理学根据肿瘤的组织类型、细胞类型、发生部位、分化程度等特征,对肿瘤进行分类。
常见的肿瘤病理分类包括以下几种:
1. 按照组织类型分类:
- 上皮性肿瘤:如乳腺癌、结肠癌等;
- 间叶性肿瘤:如肉瘤等;
- 神经胶质肿瘤:如脑胶质瘤等;
- 结缔组织肿瘤:如纤维瘤、脂肪瘤等;
- 血管肿瘤:如血管瘤、血管肉瘤等。
2. 按照细胞类型分类:
- 上皮细胞肿瘤:如鳞状细胞癌、腺癌等;
- 间叶细胞肿瘤:如肉瘤等;
- 血管内皮细胞肿瘤:如血管瘤等;
- 神经源性肿瘤:如神经母细胞瘤等;
- 淋巴细胞和造血细胞肿瘤:如恶性淋巴瘤、白血病等等。
3. 按照恶性程度分类:
- 良性肿瘤:细胞变异小,不侵犯周围组织,无转移能力;
- 恶性肿瘤:细胞变异大,有侵袭性和转移能力。
4. 按照发生部位分类:
- 器官特异性肿瘤:如乳腺癌、胃癌等;
- 器官非特异性肿瘤:如肉瘤等。
此外,肿瘤还可以根据特定的分子标志物进行分类,例如乳腺癌中HER2表达的阳性或阴性,肺癌中EGFR突变的有无等。
肿瘤病理分类的重要性在于帮助临床医生评估肿瘤的预后、选择合适的治疗方案以及预测患者的疾病发展和转归。
头颈部肿瘤的主要病理学类型

头颈部肿瘤的主要病理学类型引言头颈部肿瘤是指发生在头颈部的肿瘤,包括颈部、脑、眼、口腔、喉咙、舌头、咽喉等部位。
头颈部肿瘤的病理学类型多种多样,不同肿瘤具有不同的病理学特征和临床表现。
了解头颈部肿瘤的病理学类型对于临床诊断和治疗具有重要意义。
1. 鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma)鳞状细胞癌是头颈部肿瘤中最常见的一种病理学类型。
它起源于上皮组织,常见于口腔、喉咙、咽喉和喉管。
鳞状细胞癌的病理学特征包括细胞角化的现象,细胞聚集成堆形成癌岛,核分裂增多和细胞异型性。
鳞状细胞癌的生长较快,易侵犯周围组织和淋巴结,常常伴有局部症状和转移病灶。
2. 腺癌(Adenocarcinoma)腺癌是头颈部肿瘤中常见的一种病理学类型,起源于腺体组织。
常见的头颈部腺癌包括唾液腺癌和甲状腺乳头状癌。
腺癌的病理学特征包括腺样结构的形成,细胞呈现腺泡状排列,细胞核分裂增多和细胞异型性。
腺癌生长缓慢,但易侵犯周围组织和淋巴结,早期常常不易发现。
3. 恶性淋巴瘤(Malignant Lymphoma)恶性淋巴瘤是头颈部肿瘤中的一种常见病理学类型,起源于淋巴组织。
常见的头颈部恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
恶性淋巴瘤的病理学特征包括淋巴细胞或浆细胞的克隆增殖,组织中出现淋巴结肿大或肿块。
恶性淋巴瘤可发生在头颈部的任何淋巴组织,因此具有不同的临床表现和预后。
4. 神经源性肿瘤(Neurogenic Tumors)神经源性肿瘤是头颈部肿瘤中的一种重要病理学类型。
它起源于神经组织和神经鞘细胞。
常见的神经源性肿瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤。
神经源性肿瘤的病理学特征包括细胞核大而异型,排列成束状或丛状,组织中可见到纤维组织增生和肿瘤细胞的神经纤维鞘。
神经源性肿瘤生长缓慢,但可侵犯周围组织和神经结构,手术切除有时困难。
5. 间叶肿瘤(Mesenchymal Tumors)间叶肿瘤是头颈部肿瘤中较为罕见的病理学类型,起源于间叶组织。
肿瘤病例报告卡(模板)

7.如果做过病理学检查,请在“诊断”空格中填写病理学类型。
肿瘤病例报告卡
报告区县编 号
门诊号ICD编码
住院号身份证号
更正诊断报告栏
(原报告诊断有误时填写)
原 诊 断:
原诊断日期:年月日
患者姓名性别实足年龄岁
出生日期年月日民族
职业工作单位
户籍地址区/县街道/乡镇
居委/村门号/社
诊断依据:在序号上打“√”
1.临床 6.病理(原发)
2.X线、CT、超声、内窥镜 7.病理(继发)
2.如同时有门诊号及住院号,两栏ห้องสมุดไป่ตู้要填写。
3.如发现过去已报告的卡片需要更正(如部位或诊断错误,或原报告为恶性肿瘤而实际并非恶性肿瘤等),请按目前诊断另行报出,并填写更正诊断报告栏。
4.“实足年龄”在诊断时未过生日者为虚年龄减二岁;已过生日者为虚岁减一岁;未满一岁者为0岁。
5.户籍地址填写尽可能详细。无详细户籍地址的病例,按照现住址报告。
3.手术、尸检(无病理) 8.尸检(有病理)
4.生化、免疫 9.不详
5.细胞学、血片 0. 死亡补发病
诊断
病理学类型
(如是继发性肿瘤请尽可能注明原发部位)
诊断日期年月日
报告单位
报告医师报告日期年月日
死亡日期年月日死亡原因
填卡说明:
1.填报病种:(1)所有恶性肿瘤(包括各种白血病);(2)所有中枢神经系统肿瘤(包括神经系统良性肿瘤,其他部位良性肿瘤不必填报)。
居民肿瘤报告卡的填报

肿瘤病例报告卡 肿瘤项目的含义和说明肿瘤项目的含义和说明-2
3、诊断根据:反映肿瘤诊断的可靠程度。 病理组织学和死后尸体解剖是最可靠 的诊断依据。 可以分以下两类: 无显微镜检查 显微镜检查
赤峰市疾病预防控制中心 Chifeng Center for Diease Prevention and Control
)
登记簿主要项目
赤峰市疾病预防控制中心 Chifeng Center for Diease Prevention and Control 14
肿瘤病例报告卡 一般项目的含义和说明
1、“实足年龄”:在诊断时未过生日者为虚 岁年龄减二岁,已过生日者为虚岁年龄减 一岁,未满一岁者为0岁。 2、地址:请填明某区某街道某乡等;寄居亲 友处或旅社等外埠病人须填写病人的居住 户口地址。 3、职业:须注明单位性质和工种类别,不能 只写工人或干部等
正确填写肿瘤报告卡的意义
+完整诊断名称(依靠临床)
帮助临床医生规范诊断能力 收集是为了推动临床和科研 肿瘤登记工作 有效更正编码错误 收集罕见病理类型
赤峰市疾病预防控制中心 Chifeng Center for Diease Prevention and Control
9
肿瘤病例报告卡肿瘤病例报告卡-发病卡项
在已有的记录中增 加死亡日期与死因
肿瘤登记处已发现 肿瘤登记处已发现 ? 否 死亡证明报告 查死亡证明签署者/医院 查死亡证明签署者 医院
是 对病例作登记 诊断为癌症 ? 否 排除 ( 拒绝 )
是 临床记录追踪 否 只有死亡证明(DCO) 只有死亡证明(DCO)
19
赤峰市疾病预防控制中心 Chifeng Center for Diease Prevention and Control
病理学 消化系统常见肿瘤(1)

表浅隆起型
表浅平坦型 表浅凹陷型
平坦型
溃疡型
Pathology Department of Hebei Medical University
• 早期胃癌组织学分型
1. 管状腺癌:最多见
2. 乳头状腺癌:
3. 未分化型癌:少见
Pathology Department of Hebei Medical University
• 有关因素:饮食因素
1. 饮酒 、吸烟及进食过快过硬过热 2. 亚硝胺:酸菜中含有较多的亚硝酸盐,可合成亚 硝胺 3. 钼缺乏:它是硝酸盐还原酶的成分,缺钼使农作 物的硝酸盐的含量增多 4. 维生素缺乏
5. 感染: HPV
Pathology Department of Hebei Medical University 食管癌病理变化:
• 扩散途径:
1. 直接蔓延 2. 淋巴道转移: 癌组织→幽门下及胃小弯的胃冠 状静脉旁淋巴结→腹主动脉旁淋巴结、肝门或 肠系膜根部淋巴结
3. 血道转移:晚期,门静脉→肝、肺、脑、骨。
4. 种植性转移:腹腔、卵巢(→转移性黏液瘤 Krukenberg瘤)等
病理与临床联系
• 早期无症状
• 上腹饱胀、疼痛、食减、消瘦、贫 血、幽门梗阻或吞咽困难、呕血、
胃 良 、 恶 性 溃 疡 的 区 别
溃疡型胃 癌
胃良性溃疡
胃良、恶性溃疡的大体形态区别
良性溃疡(胃溃疡病) 恶性溃疡 (溃疡型胃癌)
外形 圆形或椭圆形 大小 溃疡直径<2.0cm
不规则,火山喷口状 溃疡直径>2.0cm
深度 较深 边缘 整齐,不隆起
底部 较平坦,清洁 周围 粘膜皱襞向溃疡集 粘膜 中
肿瘤报告卡填写规范

*
发病登记: 内容/项目
食管胃连接处、未分化腺癌
贰
壹
叁
*
C34肺(支气管和肺) ——TOPO
*
*
肺(支气管和肺) ——常见Morp
*
*
C16胃癌 ——TOPO
*
*
胃癌 ——常见Morp
C22肝和肝内胆管癌 ——常见TOPO
*
*
肝癌 _常见Morp
*
*
C15食管 _Topo
*
*
食管癌 _常见Morp
*
*
C50乳腺癌 _Topo
一般填写要求
一、登记卡片的正确填写和要求
*
要求基本项目填写齐全,尽量详细
要求肿瘤登记信息准确,数据真实可靠、不弄虚作假
要求肿瘤上报及时
字迹工整
填卡人为首诊医生
*
xxx肿瘤病例报告卡
*
编 号_______________ ICD编码__________ 门诊号______________ 住院号______________ 身份证号 口口口口口口口口口口口口口口口口口口 患者姓名___________ 性别__________ 实足年龄__________岁 出生年月——年——月——日 民族____________________ 职 业 (具体工种、性质)______________ 工作单位_____________________ 正式户口 详细地址_______________ 区、县_____________ 街道、乡________________ 诊 断(解剖学部位)_____________________________ 病理学类型及分化程度_________________________ (如是继发性肿瘤请尽可能注明原发部位) 诊断日期______年____月____日 报告单位____________________报告医师__________报告时间_______年_____月_____日 死亡日期________年_____月_____日 死亡原因________________________________
肿瘤病理学类型

肿瘤病理学类型引言肿瘤是一种细胞异常增殖的疾病,它可以发生在人体的各个器官和组织中。
肿瘤病理学是研究肿瘤形态学、组织学和分子遗传学特征的学科。
通过对肿瘤组织进行镜下观察和实验室检测,可以确定肿瘤的类型、分级和分期,为临床治疗提供依据。
本文将介绍常见的肿瘤类型,并重点讨论其形态学特征、分子遗传学变异以及临床表现。
常见肿瘤类型1. 良性肿瘤良性肿瘤是指细胞增殖异常但不具有侵袭性和转移能力的肿瘤。
常见的良性肿瘤包括脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳腺纤维腺瘤等。
这些良性肿瘤通常生长缓慢,局限于原发部位,不会对周围组织产生侵袭和转移。
2. 恶性肿瘤恶性肿瘤是指细胞增殖异常并具有侵袭性和转移能力的肿瘤。
常见的恶性肿瘤包括乳腺癌、肺癌、结直肠癌等。
这些恶性肿瘤通常生长迅速,可以侵袭周围组织,并通过血液或淋巴系统转移到其他部位。
3. 上皮性肿瘤上皮性肿瘤起源于上皮组织,包括表皮、腺体和导管等。
常见的上皮性肿瘤包括鳞癌、腺癌和移行细胞癌等。
这些肿瘤的形态学特征主要表现为上皮细胞的异型增生,核分裂活跃,组织结构紊乱。
4. 间叶性肿瘤间叶性肿瘤起源于间叶组织,包括结缔组织、血管和淋巴管等。
常见的间叶性肿瘤包括纤维肉瘤、平滑肌肉瘤和血管内皮细胞瘤等。
这些肿瘤的形态学特征主要表现为细胞核增大、形态不规则,细胞质丰富,呈现出间叶细胞的特征。
肿瘤的分子遗传学变异肿瘤的发生和发展是一个复杂的过程,多个基因异常参与其中。
通过对肿瘤组织进行分子遗传学检测,可以发现一些与肿瘤相关的基因突变和染色体异常。
1. 基因突变基因突变是指基因序列发生改变,导致基因功能异常。
常见的肿瘤相关基因突变包括TP53、EGFR、KRAS等。
这些基因突变可以影响细胞周期调控、凋亡和DNA修复等关键过程,促进肿瘤的发生和发展。
2. 染色体异常染色体异常是指染色体结构或数量发生改变。
常见的染色体异常包括染色体缺失、重排和扩增等。
这些染色体异常可以导致关键基因的表达异常,进而促进肿瘤细胞增殖和侵袭。
who病理学分类
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who病理学分类
WHO病理学分类是通过对肿瘤组织形态学、生物学行为、遗传学和分子病理学特征的综合分析,将肿瘤分为不同的类型和亚型的分类系统。
以下是对WHO病理学分类的详细介绍:
1. 肿瘤的组织类型:WHO病理学分类将肿瘤分为良性和恶性肿瘤,良性肿瘤通常不会扩散到周围组织,而恶性肿瘤具有侵袭性并能扩散到其他身体部位。
此外,恶性肿瘤还可分为固体肿瘤(如乳腺癌和肺癌)和液体肿瘤(如血液系统的白血病和淋巴瘤)。
2. 肿瘤的分子特征:WHO病理学分类还将肿瘤分为根据其分子特征和染色体异常的类型。
例如,乳腺癌和卵巢癌可以是雌激素受体(ER)阳性或阴性的,这对治疗策略有可能造成影响。
而某些肿瘤则具有特定的基因突变,如BRCA1/2,这也会对治疗选择产生影响。
3. 肿瘤的原位性质:原位癌是指肿瘤仍局限于原始的组织,没有扩散到周围组织或其它身体部位。
某些原位癌或癌前病变可通过定期随访或切除来控制其进展。
例子包括子宫内膜癌和乳腺癌。
4. 肿瘤的分级与分期:WHO病理学分类还将肿瘤分为不同的分级和分期。
分级和分期有助于预测患者的预后和设计最佳的治疗方案。
例如,肺癌常按照TNM分期系统(T代表原肿瘤的大小,N代表是否扩散到淋巴结,M代表是否发生远处转移)进行分期。
在临床实践中,病理学分类是对患者进行正确定性诊断的首要步骤。
虽然WHO病理学分类提供了有关肿瘤诊断、预后和治疗的提示,但仍需要结合其他影像学和实验室检测的结果来指导治疗策略。
2022肿瘤登记卡填写培训
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应收集什么样的信息?
个人信息(姓名、出生日期、性别、种族 婚姻状况、职业、籍贯、住址)
肿瘤情况(部位、形态学、生物学行为、病理 及临床分期)
诊断发现(诊断日期、方法)
治疗情况(治疗方案、结果)
死亡情况
肿瘤死亡病例的登记
完善的全死因登记报告系统在肿瘤发病登记中的用途有以下三 个方面 肿瘤新发病例的补充来源(死亡补发病) 死亡结局的主要信息来源 提高数据质量——补充和修正患者信息
常见肿瘤
上皮性肿瘤 间叶组织肿瘤 神经外胚叶肿瘤 恶性黑色素瘤 血液系统肿瘤 淋巴系统肿瘤
癌 肉瘤 脑、神经 皮肤、内脏 白血病 淋巴瘤
填写常见错误
1、存在缺项,如身份证、家庭电话、年 龄、病理学类型、确诊时期别等
2、诊断依据勾选了多项 3、出生日期与身份证不符 4、身份证号码错误 5、存在漏报现象,个别需要我科督促后
肿瘤病例报告卡的填写
疾病预防控制科 2022年3月
为什么要做肿瘤登记?
肿瘤登记的背景
世界范围内最主要死因,恶性肿瘤已成为我国主 要公卫问题
2010年以来,恶性肿瘤已超过心脑血管疾病,中 国人群第一大死因
近两年南昌居民死亡原因中,死于癌症的有 25.78%超过了四分之一
疾病谱的变化,医学模式也随之发生相应的变化 国家医疗机构的工作重点从注重治疗转变到注重 预防。
(一)经过各种诊断技术确诊的肿瘤病例(如病理 组织学、细胞学、手术及其他专门检查(CT/MRI、 B超/彩超、内窥镜)诊断,或临床诊断(排除其他 疾病);
(二)所有恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿例报告卡
填报要求
填报要求 1.凡在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发
再填报 6、诊断部位填写不详细
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一、职业:国际癌症登记中心统一使用职业
00 不详或不便分类的其他劳动者,01 科学研究人员,
03 工程技术人员和农林技术人员,05 科学技术管理人员和辅助人员,06 飞机和船舶技术人员,07 卫生技术人员,
09 经济业务人员,10 法律工作人员,
11 教学人员,12 文艺、体育工作人员,
14 文化工作人员,15 宗教职业者,
21 国家机关及其工作机构负责人,22 党群组织负责人,
24 企、事业单位及其工作机构负责人,25 婴幼儿、学龄前儿童,
26 学生,27 家务,
28 待业,29 无业,
31 行政办事人员,32 政治、保卫工作人员,33 邮电工作人员,39 其他办事人员和有关人员,
41 售货人员,42采购员和供销人员,
43 收购人员,49 其他商业工作人员,
51 服务员,53 厨师和炊事员,
54导游员,55 生活日用品修理人员,
59 其他服务性工作人员,61 农业劳动者,
62 林业劳动者,63 牧业劳动者,
64 渔业劳动者,65 狩猎业劳动者,
66 农业机械操作人员,69 其他农林牧渔劳动者,
70 工段长,71 采矿采石勘探钻井采盐工人,72 金属冶炼和处理工人,73 化学工人,
74 橡胶和塑料制品生产工人,75 纺织、针织、印染工人,76 皮革、皮毛制造及制品制作工人,77 裁剪缝纫工人,
78 食品饮料制造工人,79 制烟工人,
80 木材加工和木竹麻藤棕草制作工人,81 造纸和纸制品制作工人,82 引制工人和有关人员,83 石料切割和雕刻工,
84 锻工工具制造工机床安装操作工,85 机器装配工和精密仪器制造工,86 电子电子设备安装修理装配人员,87 广播电台录音设备操作电
影放映员,
88 管工焊工冷作工金属构件安装工,89 玻璃、陶瓷和陶瓷制品工人,90 油漆工人,91 其他生产工人和有关人员,92 建筑工人,93 动力设备操作工
94 装卸工和有关设备操作工,95 运输设备操作工,
96 检验计量试验分析人员和有关人员,98 其他生产工人运输工人和有关人员,
99 不详。
二、常见肿瘤亚部位
鼻咽部:上壁、后壁、侧壁、前壁
食管:颈段、胸段、腹段或上1/3、中1/3、下1/3
胃:贲门、胃底、胃体、幽门、胃小弯、胃大弯
小肠:十二指肠、空场、回肠等
结肠:盲肠、阑尾、升结肠、肝曲、横结肠、脾曲、降结肠、乙状结肠
肺:肺门、上叶、中叶、下叶等(还要区分左、右肺)
胰:胰头、胰体、胰尾等
乳房:上内、下内、上外、下外象限、零象限(区分左、右乳房)
子宫:子宫颈、子宫体、子宫内膜等
膀胱:三角区、顶、侧、前、后壁、输尿管口等
脑:额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑、脑干、脑室等
三、常见恶性肿瘤病理类型
•肝癌:肝细胞癌、肝内胆管癌
•胆囊癌:腺癌
•胰腺癌:腺癌、腺泡细胞癌
•皮肤癌:鳞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤
•食管癌:鳞癌
•胃(贲门、胃体、胃窦)癌:腺癌(管状腺癌、乳
头状腺癌、印戒细胞癌)
•肠(结肠、直肠等)癌:腺癌(粘液腺癌)
•卵巢癌:腺癌输卵管癌:腺癌
•肺癌:鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、细支气管肺泡癌
•鼻咽癌:鳞癌
•淋巴结、淋巴组织:霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤•甲状腺癌:乳头状癌、滤泡样癌、髓样癌
•软组织:恶性神经鞘膜瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、骨肉瘤、平滑肌肉瘤、透明细胞肉瘤、软骨肉瘤
•肾:肾细胞癌(透明细胞癌、嫌色细胞癌)、肾母细胞瘤
•泌尿道:尿路上皮癌
•睾丸:精原细胞瘤、精母细胞性精原细胞瘤、混合性生殖细胞瘤
•乳腺:浸润性导管癌、浸润性小叶癌、恶性叶状肿瘤•子宫颈癌:鳞癌、腺癌、腺鳞癌
•子宫内膜癌:腺癌(子宫内膜样腺癌、浆液性腺
癌、透明细胞癌)
•子宫体癌:平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤。