急性躁狂症的临床治疗及疗效分析
分析阿立哌唑合并碳酸锂对急性狂躁症患者的临床治疗效果
分析阿立哌唑合并碳酸锂对急性狂躁症患者的临床治疗效果急性狂躁症是一种严重的情绪障碍，患者常常表现出情绪激动、冲动行为和认知功能障碍等症状。
对于急性狂躁症患者的治疗，目前常用的药物包括阿立哌唑和碳酸锂。
本文将分析阿立哌唑合并碳酸锂对急性狂躁症患者的临床治疗效果。
阿立哌唑是一种典型的抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍。
其作用机制主要是通过阻断多巴胺D2受体和5-羟色胺2受体来减少神经元的兴奋性，从而缓解症状。
碳酸锂也是一种常用的药物，主要用于治疗躁狂症和双相情感障碍，其作用机制主要是通过影响神经递质的释放和再摄取来调节神经元的兴奋性。
阿立哌唑和碳酸锂在治疗急性狂躁症患者时通常会合并使用，以达到更好的治疗效果。
下面将从临床研究的角度对这种联合治疗的疗效进行分析。
1. 临床试验设计为了评估阿立哌唑合并碳酸锂对急性狂躁症患者的治疗效果，一般会进行双盲、随机、安慰剂对照的临床试验。
患者会被随机分配到不同的治疗组中，其中一个组接受阿立哌唑合并碳酸锂的联合治疗，另一个组接受安慰剂治疗，治疗过程中医生和患者均不知道具体的治疗方案，以减少人为因素对结果的影响。
2. 疗效评估标准在临床试验中，通常会使用一些标准化的评估工具来评估患者的症状严重程度和治疗效果，比如Hamilton狂躁症评分量表（YMRS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。
这些评估工具包括对患者行为、情绪和认知功能等方面的观察和评分，可以客观地反映患者的症状变化和治疗效果。
3. 临床疗效分析根据已有的临床研究数据和临床实践经验，阿立哌唑合并碳酸锂对急性狂躁症患者的治疗效果是显著的。
一项对160例急性狂躁症患者进行的随机对照试验显示，采用阿立哌唑合并碳酸锂的联合治疗组在治疗12周后的YMRS评分显著低于安慰剂治疗组，差异具有统计学意义（P<0.01）。
联合治疗组的治疗反应率和缓解率也明显高于安慰剂治疗组，表明联合治疗能够显著改善患者的症状。
博思清联合丙戊酸钠治疗急性躁狂症效果分析
联合用药方案对患者的躁狂行为有较好的控制效 果。为此本组研究将以本院收治 60 例急性躁狂症 患者作为观察样本，探究博思清联合丙戊酸钠在 急性躁狂症患者治疗的临床疗效和安全性，现报 道如下。
收稿日期 : 2019-10-23
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第 28 卷第 2 期 2020 年 2 月
中国医学工程 China Medical Engineering
Keywords: brisking; sodium valproate; acute mania; curative effect
急性躁狂症是最为常见的精神疾病之一，患 者发病时会出现情绪高涨、思维奔放，且语言、 行为明显增多。目前，该症发病机制尚未明确， 目 前 传 统 治 疗 以 抗 精 神 病 药 物 治 疗 为 主 ，［1］。 但 是，临床研究发现单纯的精神类药物在急性躁狂 症患者的治疗中效果欠佳，近年来大量研究发现
Vol.28 No.2 Feb. 2020
摘要：目的 探究博思清联合丙戊酸钠在急性躁狂症患者治疗的临床疗效和安全性。方法 选取 2018 年 2 月至 2019 年
2 月该院收治 60 例急性躁狂症患者，随机分为两组，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组给予思清联合丙戊酸钠治疗，对比
两组的临床治疗效果，分别于治疗后 1 周、4 周和治疗后 8 周采用躁狂量表 （BRMS） 对两组的临床症状进行评价，并记录
Abstract:【Objective】To explore the efficacy and safety of brisking combined with valproate in the treatment of patients with acute mania.【Methods】From February 2018 to February 2019, 60 patients with acute mania in our hospital were randomly divided into two groups. The control group was treated with sodium valproate, the observation group was treated with brisking and sodium valproate, and the clinical treatment effect of the two groups was compared. The clinical symptoms of the two groups were evaluated with the Bech-Rafaelson Mania Scale (BRMS) 1 week, 4 weeks and 8 weeks after treatment, respectively. Adverse reactions were recorded during the treatment.【Results】The total effective rate of the observation group was 93.33%, which was significantly higher than that of the control group (P<0.05). The BRMS scores ofantly lower than those before treatment. The BRMS scores of the observation group were obviously lower than those of the control group 4 weeks after treatment and 8 weeks after treatment (P<0.05).【Conclusion】The combination of brisking and sodium valproate in the treatment of patients with acute mania can significantly improve the clinical efficacy, improve the clinical symptoms of patients, and does not increase the risk of adverse reactions, so it is worthy of popularization and application.
分析阿立哌唑合并碳酸锂对急性狂躁症患者的临床治疗效果
分析阿立哌唑合并碳酸锂对急性狂躁症患者的临床治疗效果急性狂躁症是一种严重的心境障碍，表现为情绪激动、思维紊乱、行为失控等症状。
对于急性狂躁症患者的临床治疗，阿立哌唑和碳酸锂是常用的药物，它们被认为可以显著改善患者的症状和提高生活质量。
本文将从临床实践角度分析阿立哌唑合并碳酸锂对急性狂躁症患者的治疗效果。
二、阿立哌唑合并碳酸锂在临床治疗中的应用1. 临床研究显示，阿立哌唑合并碳酸锂在急性狂躁症患者中的应用效果显著。
一项双盲对照研究显示，与单独使用阿立哌唑或碳酸锂相比，合并使用两者能够更快地缓解患者的症状，并且减少了再次发作的风险。
2. 临床实践中，阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性狂躁症的方案通常是根据患者的具体症状和病情严重程度而定。
一般来说，用药起始时应监测血清锂浓度，确保在有效范围内，并且密切监测患者的情绪和行为变化，及时调整药物剂量。
三、阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性狂躁症的优势和局限1. 优势：阿立哌唑合并碳酸锂能够有效地改善急性狂躁症患者的症状，减轻其焦虑和冲动行为，并且能够提高患者的生活质量。
在长期治疗中，合并使用两者还能够降低疾病复发的风险。
2. 局限：虽然阿立哌唑合并碳酸锂在治疗急性狂躁症中表现出一定的优势，但也存在一些局限性。
部分患者可能出现药物不良反应，如头晕、恶心、腹泻等，而且需要定期进行血清锂浓度监测，以避免出现中毒的风险。
四、结语阿立哌唑合并碳酸锂对急性狂躁症患者的临床治疗效果是明显的。
在实际应用中，医生需要结合患者的具体情况综合考虑，包括病情严重程度、合并症、年龄、性别等因素，选择最合适的治疗方案。
医生还应密切关注治疗过程中患者的反应和不良反应，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
希望本文能够为临床医生在治疗急性狂躁症时提供一定的参考和借鉴。
阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症的效果观察及不良反应发生率分析
阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症的效果观察及不良反应发生率分析摘要：目的探究将阿立哌唑与碳酸锂联合用于治疗急性躁狂症的临床效果及不良反应发生率。
方法 2019年5月-2020年4月，选取于我院进行治疗的急性躁狂症患者52例作为本次研究的观察对象，将其随机分为两组，每组各26例。
研究组使用阿立哌唑联合碳酸锂进行治疗，对照组采用氯氮平联合碳酸锂进行治疗。
比较两组患者的躁狂量表（BRMS）评分及不良反应发生情况。
结果治疗前两周，研究组的BRMS评分低于对照组（P＜0.05）；治疗前与治疗4、8周时，研究组与对照组的BRMS评分比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组的不良反应发生率为19.23%，较对照组的42.31%明显更低，差异明显（P＜0.05）。
结论阿立哌唑联合碳酸锂的治疗方式与氯氮平联合碳酸锂的治疗方式在治疗急性躁狂症方面均起到了良好的治疗效果，阿立哌唑联合碳酸锂治疗后的不良反应发生率更低，安全性更高，值得推广。
关键词：阿立哌唑；碳酸锂；急性躁狂症疗效Abstract: Objective To explore the clinical effect and adverse reaction rate of aripiprazole combined with lithium carbonate in the treatment of acute mania.Methods 52 patients with acute mania who were treated in our hospital from May 2019 to April 2020 were selected as the observation objects of this study and randomly pided into two groups with 26 patients in each group.The study group was treated with aripiprazole combined with lithium carbonate, while the control group was treated with clozapine combined with lithium carbonate.The manic scale (BRMS) scores and adverse reactions were compared between the two groups.Results Two weeks before treatment, the BRMS score of the study group was lower than that of the control group (P < 0.05).Therewas no statistically significant difference in BRMS scores between the study group and the control group before treatment and 4 and 8 weeks after treatment (P > 0.05).The incidence of adverse reactions in the treatment group was 19.23%, significantly lower than the 42.31% in the control group (P < 0.05).Conclusion Aripiprazole combined with lithium carbonate and clozapine combined with lithium carbonate have a good therapeutic effect in the treatment of acute mania. Aripiprazole combined with lithium carbonate has a lower incidence of adverse reactions and a higher safety, which is worthy of promotion.Keywords: Aripiprazole;Lithium carbonate;Efficacy of acute mania前言：躁狂症作为精神科的常见疾病，有着发病急的特点，常见于青壮年群体[1]。
碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性
碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性【摘要】目的：探讨碳酸锂与丙戊酸镁缓释片联合用药治疗双相情感障碍躁狂急性发作的临床疗效，并评估用药安全性。
方法：选取2020年02月-2021年02月本院收治的84例双相情感障碍躁狂急性发作患者，按照随机数字表法分为对照组（n=42）和实验组（n=42），对照组予以碳酸锂治疗，实验组予以碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗，比较两组躁狂发作次数、住院情况、贝壳-拉范森狂躁量表（BRMS）评分以及不良反应情况。
结果：实验组躁狂发作次数以及住院次数明显少于对照组，BRMS总评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组不良反应发生率为16.67%，对照组为14.29%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：针对双相情感障碍躁狂急性发作患者联合应用碳酸锂与丙戊酸镁缓释片治疗，可有效改善其临床症状，减少住院时间，且安全性高。
【关键词】碳酸锂；丙戊酸镁缓释片；躁狂急性发作；双相情感障碍[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy and safety of lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets in the treatment of acute episode of bipolar disorder mania. Methods: 84 patients with acute manic episode of bipolar disorder admitted to our hospital from February 2020 to February 2021 were selected and pided into a control group (n = 42) and an experimental group (n = 42) according to the random number table method. The control group was treated with lithium carbonate, and the experimental group was treated with lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets. The frequency ofmanic episodes, hospitalizations, bivalve lavanson manic scale (BRMS) scores and adverse reactions of the two groups were compared. Results: the frequency of mania and hospitalization in the experimental group were significantly lower than that in the control group, and the total BRMS score was significantly lower than that in the control group (P < 0.05); The incidence of adverse reactions was 16.67% in theexperimental group and 14.29% in the control group. There was no significant difference between the two groups (P > 0.05). Conclusion: the combination of lithium carbonate and magnesium valproatesustained-release tablets can effectively improve the clinical symptoms, reduce the hospitalization time and have high safety inbipolar disorder patients with mania.[Key words] lithium carbonate; Magnesium valproate sustainedrelease tablets; Acute episode of mania; Bipolar disorder双相情感障碍指的是患者兼具抑郁及躁狂两种病理状态，可交替出现，其中躁狂主要临床表现是心境高涨、活动力及联想力增强【1】。
利培酮联合丙戊酸钠治疗急性躁狂症的临床效果观察
利培酮联合丙戊酸钠治疗急性躁狂症的临床效果观察摘要：目的：研究在急性躁狂症患者治疗中应用利培酮联合丙戊酸钠治疗所起到的临床效果。
方法：随机选取2021年10月至2022年10月期间收治的急性躁狂症患者70例，将这70例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者采用丙戊酸钠进行治疗，观察组应用利培酮联合丙戊酸钠进行治疗，通过对两组患者基本资料分析来对治疗后的效果进行评价。
结果：应用利培酮联合丙戊酸钠治疗的观察组患者不良反应率为5.71%，低于对照组为17.14%，且患者的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。
结论：对患有急性躁狂症的患者应用利培酮联合丙戊酸钠方式进行治疗，能够在保障治疗效果的同时减少多种安全问题的出现，因此值得在临床实践中应用。
关键词：利培酮；丙戊酸钠；急性躁狂症；应用研究前言：通过研究可知，躁狂症为躁狂抑郁症的一种发作形式，该疾病在临床中并不常见，疾病的出现主要与遗传因素、体质因素、中枢反应因素等有关。
当患者患有急性躁狂症时身体会存在明显的躁动现象，且大部分患者可能会出现情绪高涨、言语动作增加的情况，这些情况都会对患者的身心健康产生威胁。
因此当患者患有急性躁狂症时必须有着相应的家属看护，以此才能避免多种安全问题的出现。
当前医疗行业发展中对急性躁狂症的治疗主要以药物控制为主，以往的治疗中虽然使用丙戊酸钠药物有着一定的效果，但也存在较多的不足。
而利培酮联合丙戊酸钠治疗方式的应用就能在提升治疗效果的同时减少患者多种不良情况的出现，且也能有效提升患者的治疗满意度。
1资料与方法1.1一般资料本次研究随机选取2021年10月至2022年10月在本院收治急性躁狂症患者70例，对照组和观察组各35例。
对照组男性17例，女性18例，患者年龄23~64岁，平均年龄（35.4±2.3）岁，病程大约3月~10年。
观察组男性18例，女性17例，患者年龄24~65岁，平均年龄在（36.5±4.6）岁，病程大约4月~10年。
阿立哌唑合并碳酸锂在急性狂躁症患者中的疗效研究
·药物与临床·阿立哌唑合并碳酸锂在急性狂躁症患者中的疗效研究杨畅（德阳市第七人民医院 普通精神一科，四川 德阳 618000）0 引言躁狂症患者是因中枢神经递质代谢异常与相对应的受体功能改变所致，患者情绪起伏较大，行为不受控制极易发怒，不仅可能会伤害自己，还可能对他人造成严重的影响[1]。
目前临床，常使用阿立哌唑联合碳酸锂治疗急性躁狂症患者，取得了一定的成绩，可较好的稳定患者情绪，改善暴力倾向，得到了较多医护人员以及患者与家属的肯定。
故本文探讨阿立哌唑合并碳酸锂对急性躁狂症的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2017年3月至2018年11月收治的112例急性躁狂患者纳为研究对象，按随机数字表法将其分为联合组与对照组，各56例，其中联合组男28例，女28例，年龄23-58岁，平均（39.23±4.76）岁，病程2-8年，平均（5.26±1.15）年。
对照组男30例，女26例，年龄22-59岁，平均（38.44±4.52）岁，病程2.5-8年，平均（5.32±1.03）年。
两组患者病程、性别、年龄相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准。
①经Bech-Rafaelsen躁狂量表评定，>18分的患者。
②符合躁狂发病诊断标准的患者。
③年龄>16岁。
排除标准：①合并严重器质性疾病患者。
②年龄>60岁。
③哺乳期妇女以及孕妇。
④入院两周内有服用抗精神药物或心境稳定剂。
⑤有相关药物过敏史患者。
1.2 方法。
两组患者均采用碳酸锂（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H10900013，0.3 g/片）进行治疗，起初剂量为0.5 g/天，十天内加治疗量至1.0-1.75 g/天。
对照组联合使用氯氮平（山东齐鲁兴华制药有限公司，国药准字H37022820，25 mg/片）治疗，起初用量为50 mg/天，十天内用量加至125-250 mg/天。
急性躁狂症应用阿立哌唑合并碳酸锂治疗的临床效果分析
急性躁狂症应用阿立哌唑合并碳酸锂治疗的临床效果分析摘要】目的：观察急性躁狂症应用碳酸锂与阿立哌唑联合治疗的临床效果。
方法：选择2016年10月—2017年10月我院接诊的30例急性躁狂症患者作为本次研究对象，通过抽签法将其平均分为参照组与对照组，每组各15例，对参照组给予碳酸锂与氯氮平联合治疗，对实验组给予碳酸锂与阿立哌唑治疗，比较两组治疗效果。
结果：实验组患者TESS评分明显优于参照组患者，组间差异明显（P＜0.05），存在统计学意义；两组患者治疗7d末、14末BRMS明显低于参照组，组间差异明显（P＜0.05）；两组治疗28d末、56d末BRMS评分无明显差异（P＞0.05），不存在统计学意义。
结论：急性躁狂症应用碳酸锂与阿立哌唑联合治疗，不仅临床效果显著且安全性较高，因此，值得临床应用推广。
【关键词】急性躁狂症；碳酸锂；阿立哌唑【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0098-02本文选择2016年10月—2017年10月我院接诊的30例急性躁狂症患者作为本次研究对象，观察急性躁狂症应用碳酸锂与阿立哌唑联合治疗的临床效果，获得较高的临床效果，现将研究流程及结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本文选择2016年10月—2017年10月我院接诊的30例急性躁狂症患者作为本次研究对象，纳入标准：患者年龄在16～60岁；BRMS＞18分；符合CCMD-3躁狂症发作诊断标准；排除标准：孕妇或哺乳期妇女、存在药物过敏史、严重器质性疾病。
通过抽签法将其平均分为参照组与对照组，每组各15例，且所有患者均签署了知情同意书。
参照组患者最大年龄最大年龄60岁，最小年龄17岁，平均年龄（35.5±2.3）岁，男性10例，女性5例；实验组患者最大年龄最大年龄61岁，最小年龄18岁，平均年龄（36.5±2.3）岁，男性11例，女性4例。
两组患者年龄、性别等一般资料均无明显差异（P＞0.05），不存在统计学意义，具备研究价值。
躁狂症的用药治疗及指南
躁狂症的用药治疗及指南躁狂症在精神疾病中算是一种较为严重的病，得了躁狂症之后积极的治疗是恢复健康的保证，积极的预防也是非常重要的，那么，下面我们一起了解下躁狂症的用药治疗吧。
感觉自己得了躁狂症是可以用药的，当然，患者自己不可以自行用药，应到正规医院检查，遵医嘱用药。
治疗躁狂症的药主要有以下几种。
丙戊酸镁片：本品用于治疗各型癫痫。
也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
苯妥英钠片：本品适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作精神运动性发作、颞叶癫痫、单纯部分性发作局限性发作和癫痫持续状态。
盐酸氯丙嗪片：对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。
用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。
氟哌啶醇片：用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。
控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。
因本品心血管系不良反应较少，也可用于脑器质性精神障碍。
碳酸锂片：主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。
喹硫平：①用于狂躁症，不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。
②也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
1.有些药品是不能混合服用的，那样可能会产生严重的毒副作用。
2.不论中、西药品，最好搭配温开水服用，不宜喝茶、牛奶、咖啡或可乐等饮料，因为它们中的某些成分会与药品中的生物碱结合，产生沉淀物，影响药品的吸收。
3.仔细阅读包装盒内附带的药品说明书，明确您是否适合服用这种药因一些药品都有禁用人群。
然后看一下服药的时间段，比如：空腹服用还是饭后服用等。
小贴士：在正确的时间段内服药，有利于药物有效成分的吸收和作用您还应注意服用剂量及服用频率，一次服药多少，一天几次，儿童服药时，剂量应减多少等问题。
此外，药物可能带来的副作用也是您应注意的内容。
4.服药期间，应注意饮食习惯的调整，比如，如果平时您喜好辛辣的食物，服用某种药品药期间可能要少吃等等。
中药治好了狂躁症案例
中药治好了狂躁症案例
一、病情描述
小王，男性，33岁，因为工作压力大和家庭纠纷等原因导致情绪不稳定，经常出现情绪激动、易怒、失眠等症状。
经过多次就诊和西药治疗效果不佳，最终选择中药治疗。
二、中医诊断
小王的主要症状为情绪不稳定、易怒、失眠等，属于中医所说的“肝郁气滞”证候。
具体表现为肝气郁结，气血不畅所致。
同时还伴有心火亢盛的表现。
三、中药处方
根据小王的具体病情和中医诊断结果，中医师开出了以下处方：
1. 柴胡 15g
2. 青皮 10g
3. 泽泻 10g
4. 枸杞子 10g
5. 茯苓 10g
6. 赤芍 10g
7. 大枣 5枚
四、治疗效果
小王按时服用了中药处方，并在配合良好的生活习惯和心理治疗下逐
渐恢复了正常。
经过一个月的治疗，小王的情绪稳定了很多，不再出
现易怒、失眠等症状。
同时，他也学会了一些自我调节的方法，如运动、冥想等。
五、中药治疗的优势
1. 中药治疗能够针对个体化的病情进行调理，从而达到最佳的治疗效果。
2. 中药治疗具有较少的副作用和毒性，对身体相对温和。
3. 中药治疗能够改善身体内部环境，从而增强身体免疫力和自我修复
能力。
六、总结
中药治疗在治疗某些精神障碍方面具有一定优势。
但是需要强调的是，在选择中药治疗时应该寻求专业中医师的指导，并配合生活习惯和心
理治疗等综合手段。
丙戊酸镁在躁狂症临床治疗中的临床效果
丙戊酸镁在躁狂症临床治疗中的临床效果任海婴【摘要】目的分析丙戊酸镁在躁狂症治疗中的应用价值.方法将74例躁狂症患者随机分为两组,对照组行碳酸锂治疗,观察组行丙戊酸镁治疗,4周后比较两组疗效.结果两组治疗总有效率、治疗后躁狂量表评分组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为18.4%,低于对照组的41.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论丙戊酸镁对躁狂症的治疗效果理想,用药安全性高.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)016【总页数】3页(P80-82)【关键词】躁狂症;丙戊酸镁;碳酸锂;不良反应【作者】任海婴【作者单位】吉林市第六人民医院心理科,吉林吉林 132001【正文语种】中文【中图分类】R749[Keywords]mania; magnesium valproate; lithium carbonate; adverse reaction躁狂症以言行增多、心境高涨为主要临床表现，患者情绪通常不稳定，极易被生活中细微的小事激怒，可大发脾气或暴跳如雷[1]，甚至大打出手，出现攻击性行为，不仅影响患者身心健康，同时对患者家庭和谐也十分不利[2]。
为分析躁狂症有效治疗方法，本研究选取74例患者随机分组，以不同药物展开治疗，现报道如下。
1.1 临床资料选取2015年8月—2017年1月在我院治疗的74例躁狂症患者，在患者及家属知情同意后将之随机分为两组，对照组36例，男20例，女16例，年龄19～55岁，平均（30.1±2.4）岁；病程3～36 d，平均（16.4±3.8）d；观察组38例，男21例，女17例，年龄20～57岁，平均（30.3±2.5）岁；病程5～38 d，平均（16.6±3.9）d；两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组行碳酸锂（扬州制药有限公司，国药准字H32023175）治疗，初始给药剂量为每日500 mg，分3次用药；1周后结合患者耐受情况及病情逐渐增量，最高不超过每日1 000 mg，仍分3次用药。
喹硫平与丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的对比分析
喹硫平与丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的对比分析周广玉【摘要】目的：：探讨比较喹硫平与丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效。
方法：选择双相情感障碍躁狂急性发作患者84例，随机分为喹硫平组和丙戊酸镁缓释片组，每组各42例。
喹硫平组患者予以喹硫平(400~800 mg/d)；丙戊酸镁缓释片组患者给予丙戊酸镁缓释片(500~1500mg/d)，两组患者各治疗4周。
记录两组患者治疗前后的BRMS评分，比较两组患者的临床疗效。
结果：喹硫平组患者的临床治疗总有效率为92.86％，丙戊酸镁缓释片组患者的总有效率为90.48％，两组患者比较，差异无统计学意义( P>0.05)；治疗后4周后，喹硫平组患者的BRMS总分为(6.4±6.1)分，丙戊酸镁缓释片组患者的BRMS总分为(6.7±5.6)分，两组患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：喹硫平和丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作患者均可达到良好效果，方法安全性高，但喹硫平比丙戊酸镁缓释片起效更快。
【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)008【总页数】3页(P26-28)【关键词】喹硫平;丙戊酸镁缓释片;双相情感障碍躁狂;急性发作【作者】周广玉【作者单位】辽宁沈阳市精神卫生中心，辽宁沈阳 110168【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1双相情感障碍躁狂的发病机制复杂，具有病程难确定、易复发等特点，且患者急性发作时情绪难以控制，破坏力较强，严重影响患者的身体健康及生活质量，临床治疗效果不够理想。
我们将84例双相情感障碍躁狂急性发作患者作为研究对象，旨在探讨喹硫平与丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效。
现整理报道如下。
1.1 一般资料选择2013年7月-2015年2月沈阳市精神卫生中心收治的双相情感障碍躁狂急性发作患者84例，所有患者均符合ICD-10精神与行为障碍分类双相情感障碍无精神病性症状或有精神病性症状的躁狂发作诊断标准［1］。
探究氯硝西泮治疗急性躁狂症的临床效果
探究氯硝西泮治疗急性躁狂症的临床效果摘要：目的：对急性躁狂症患者接受氯硝西泮治疗的临床效果进行研究分析，为临床用药提供参考指导。
方法：2011年2月至2016年2月我院对60例急性躁狂症患者进行了研究分析，将患者分成观察组和对照组，均有30例，观察组患者接受碳酸锂联合氯硝西泮口服治疗，对照组患者接受碳酸锂联合硝西泮口服治疗，对两组的临床治疗情况进行比较分析。
结果：两组经过治疗后，观察组治疗前、治疗第二周时躁狂症没有显著的改善，相比于对照组，没有差异性，治疗第四和第八周后，观察组患者的评分情况比对照组低，两组患者的BRMS评分存在统计学差异性（P<0.05）。
结论：急性躁狂症患者接受氯硝西泮和碳酸锂联合治疗能够提升治疗效果，患者的临床治疗不良反应率低，可以在临床中进行推广使用。
关键词：急性躁狂症；碳酸锂；氯硝西泮Objective：To study and analyze the clinical effect of clonazepam in the treatment of acute mania，so as to provide guidance for clinical medication. Methods：from February 2011 to February 2016，60 patients with acute mania were studied and analyzed. The patients were divided into the observation group and the control group. There were 30 cases. The patients in the observation group were treated with lithium carbonate and clonazepam. The control group received oral lithium carbonate and nitazepam，and the clinical treatment of the two groups was treated. Make a comparative analysis. Results：after treatment，the two groups had no significant improvement in the observation group before and second weeks. Compared with the control group，there was no difference. After fourth and eighth weeks，the score of the patients in the observation group was lower than the control group，and the BRMS score of the two groups was statistically different（P<0.05）. Conclusion：the combined treatment of clonazepam and lithium carbonate in patients with acute mania can improve the therapeutic effect. The adverse reaction rate of the patients is low and can be used in clinical practice.[Keywords] acute mania；lithium carbonate；clonazepam.躁狂症患者发病后，情绪高涨，思维奔逸，患者的语言和自身行为增多，这是典型的躁狂症表现，躁狂症在临床中属于精神科疾病，急性躁狂症患者的发病会给患者带来非常严重的危害，除了影响患者的生活之外，对患者的健康和安全也是非常大的威胁，临床中躁狂症的主要治疗方式还是预防，需要对患者的病情给予警惕，及时的进行治疗，使用抗精神病药物和盐锂治疗，此次就氯硝西泮和碳酸锂联合治疗的效果进行研究分析[1]。
双向情感障碍中躁狂发作的治疗
双向情感障碍中躁狂发作治疗双向情感障碍的含义：双向情感障碍是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍。
临床表现复杂，病程多形演变，发作性、循环往复性，多次反复发作之后会出现发作频率加快、病情越发复杂等现象。
双向情感障碍的病理心理特征是心境不稳定。
因而对于各种类型的双相情感障碍患者，心境稳定药既是标准治疗，也是基础用药。
什么是心境稳定剂？从广义上讲：是指能使个体从抑郁、焦虑、躁狂等各种病理情绪恢复常态的化学物质。
心境稳定剂常用的有碳酸锂、丙戊酸钠，丙戊酸镁，卡马西平等。
双向情感障碍用药原则：①首选原则：诊断一经确立，就应首选心境稳定药。
②长期或全程使用原则：心境稳定药的使用应贯彻双向情感障碍治疗的全过程。
③足量原则：如联合用药时，心境稳定药是主要和足量使用的治疗药物。
双相情感中的躁狂发作（躁狂症）：躁狂发作是双向情感障碍的一种发作形式。
以情感高涨、思维奔逸、意志行为增强“三高”症状为特征。
1.情感高涨：是躁狂发作的最主要的、原发的症状。
患者表现为轻松愉快、兴高采烈、无忧无虑、乐观热情，可有相当的感染力。
有的病人早期情感高涨不典型，只表现为易激惹。
易激惹：指轻微刺激即可引起短暂强烈的恶劣情绪反应。
易激动、易怒，甚至大发雷霆，争吵不休（接触此类患者要注意方式方法，不和其发生争执，不激惹患者）2.思维奔逸：指患者的思维联想速度明显加快。
患者表现为讲话显得急促、语速比平时明显加快。
话多声大，话题转移快，口若悬河，滔滔不绝，思维跳跃，注意不集中，随境转移，有音联、意联，感到脑子特别灵，常有脑子开了窍、变聪明了的体验。
3.意志行为增强：躁狂发作时患者表现为活动明显增多，难以安静。
爱管闲事，易冲动。
4.伴随症状：患者外观常表现为面色红润，两眼有神。
自我感觉良好，少有躯体不适，睡眠时间需要减少，没有疲倦感，尽管患者终日奔波，但仍不知疲倦，没有睡意。
兴趣广，喜热闹，与陌生人一见如故，爱管闲事，花钱大手大脚，做事不过脑子等。
阿立哌唑+碳酸锂治疗急性躁狂发作患者的临床效果观察
阿立哌唑+碳酸锂治疗急性躁狂发作患者的临床效果观察
刘德敏
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)26
【摘要】目的观察阿立哌唑+碳酸锂治疗急性躁狂发作患者的临床效果。
方法选
择医院收治的急性躁狂发作患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组
30例。
对照组选择氯氮平+碳酸锂治疗,观察组选择阿立哌唑+碳酸锂治疗。
观察
比较2组治疗总有效率、躁狂量表(BRMS)评分以及不良反应量表(TESS)评分结果。
结果观察组总有效率为96. 67%,高于对照组的66. 67%(P <0. 01);治疗后,2组BRMS评分、TESS评分较治疗前均降低,且观察组BRMS评分、TESS评分低于对照组(P <0. 01或P <0. 05)。
结论急性躁狂发作患者选择阿立哌唑+碳酸锂药物治疗,可提高用药效果,降低BRMS评分以及TESS评分,促使患者病情好转。
【总页数】2页(P39-40)
【作者】刘德敏
【作者单位】石河子绿洲医院
【正文语种】中文
【中图分类】R971.4
【相关文献】
1.阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症临床效果分析
2.阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症临床效果分析
3.阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症的临床效果分析
4.
阿立哌唑联合碳酸锂治疗急性躁狂症患者的临床效果5.丙戊酸钠联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作患者临床效果及对Bech-Rafaelsen躁狂量表评分的影响
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中医治疗狂躁症的处方
中医治疗狂躁症的处方狂躁症，作为一种情感障碍，中医称之为“狂病”，其病因多与肝火上炎、心脾两虚等因素有关。
中医治疗狂躁症，主要通过调和阴阳、疏肝解郁、养心安神等方法，以达到平复情绪、恢复精神平衡的目的。
以下是几种常用的中医治疗狂躁症的处方：1. 疏肝解郁方：适用于肝气郁结型狂躁症患者。
常用药物有柴胡、郁金、白芍、甘草等。
此方旨在疏肝理气，缓解情绪紧张。
2. 清肝泻火方：适用于肝火旺盛型狂躁症患者。
常用药物包括龙胆草、黄芩、栀子、泽泻等。
此方具有清热泻火、平肝息风的作用。
3. 养心安神方：适用于心脾两虚型狂躁症患者。
常用药物有酸枣仁、远志、柏子仁、龙骨等。
此方通过养心安神，改善睡眠质量，稳定情绪。
4. 健脾益气方：适用于脾虚湿困型狂躁症患者。
常用药物有党参、白术、茯苓、山药等。
此方通过健脾益气，祛除湿邪，增强机体抵抗力。
5. 调和阴阳方：适用于阴阳失衡型狂躁症患者。
常用药物有熟地黄、山茱萸、枸杞子、杜仲等。
此方通过调和阴阳，平衡人体机能。
6. 清热化痰方：适用于痰火扰心型狂躁症患者。
常用药物有半夏、天南星、贝母、瓜蒌等。
此方通过清热化痰，平息心火。
7. 温阳散寒方：适用于阳虚寒凝型狂躁症患者。
常用药物有附子、干姜、肉桂、吴茱萸等。
此方通过温阳散寒，增强阳气，驱散寒邪。
8. 养阴清热方：适用于阴虚火旺型狂躁症患者。
常用药物有知母、黄柏、地骨皮、牡丹皮等。
此方通过养阴清热，平衡阴阳，缓解狂躁症状。
在实际应用中，中医医师会根据患者的具体病情、体质差异，进行辨证施治，调整处方中的药物组成和剂量。
同时，中医治疗狂躁症还强调整体调理，包括饮食、生活习惯、情绪管理等多方面的配合。
患者在治疗期间应遵医嘱，保持积极的心态，配合适当的心理疏导和生活方式调整，以达到最佳治疗效果。
躁狂症
一、躁狂症概述躁狂症临床上又称为躁狂状态, 是一种情感性精神障碍，是躁狂抑郁症的一种发作形式。
多发生在20岁左右的青春期，躁狂症的发病通常急骤起病，病程短，而且预后良好，基本都能恢复到原先的正常状态。
遗传因素、体质因素、中枢神经戒指的功能及代谢异常、精神因素都是躁狂症的诱发因素。
二、躁狂症的临床表现：心境高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋，所谓的“三高”症状是躁狂发作的典型症状。
1.心境高涨：一种强烈而持久的喜悦与兴奋。
患者终日沉浸在欢乐的心境之中，表现为兴高采烈，眉飞色舞，喜笑颜开，洋洋自得，表情活跃而傲慢。
2.思维奔逸：思维联想过程丰富而迅速，新的概念接踵而至（可出现音联或意联），内容丰富，语量多、语音高、语速快。
3.思维内容障碍：在心境高涨的基础上，患者可有自我评价过高，甚至出现夸大妄想。
4.精神运动性兴奋：患者精力旺盛，不知疲倦。
爱管闲事，挑剔他人，好打抱不平。
办事缺乏深思熟虑，整天忙忙碌碌，动作活动多而快，但往往虎头蛇尾，一事无成。
5.躯体症状：患者因自我感觉良好，很少躯体症状和主诉。
因话多而口渴多饮，食欲旺盛容易饥饿，但由于动作、行为增多，忙碌不能安静，无暇用餐，患者的体重一般减轻。
睡眠明显不足，需求减少，性欲亢进。
6.其他：部分躁狂急性发作时，可伴有一定的意识障碍，患者在此基础上伴有大量的幻觉、错觉、思维不连贯等症状，呈重度兴奋状态，表现为活动紊乱，并伴有冲动、攻击行为，临床上称之为谵妄性躁狂。
三、躁狂症的护理（一）护理评估：1.健康史：个人成长发育史、既往史、生活方式、特殊嗜好、家族史、过敏史等。
2.心理社会功能方面：包括病前个性特征、病前生活事件、患者应付挫折与压力的心理行为方式及效果、对住院治疗的态度、社会支持系统等。
3.精神状况：可借助于心理评定量表作为辅助检查工具。
如 Hamilton抑郁量表、Zung抑郁自评量表等。
（二）护理诊断1.营养失调，低于机体需要量:与兴奋消耗过多、进食无规律有关。
奥氮平治疗躁狂症的临床疗效观察 李宏宏
奥氮平治疗躁狂症的临床疗效观察李宏宏摘要：目的：探讨选择奥氮平对躁狂症患者完成治疗后获得的临床疗效。
方法：选取2017年7月～2018年7月我院收治的躁狂症患者80例作为研究对象，将其按照不同治疗方法分为C1组40例与C2组40例。
C1组患者接受的治疗药物为奥氮平；C2组患者接受的治疗药物为碳酸锂；选择BRMS量表针对两组躁狂症患者的躁狂情况实施评估；选择TESS症状量表对两组躁狂症患者的不良反应实施评估，最终进行组间对比。
结果：在BRMS评分方面，C1组优于C2组躁狂症患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；在TESS评分方面，C1组与C2组躁狂症患者对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：针对躁狂症患者，临床治疗药物首选奥氮平，应用意义显著，可以将患者的BRMS评分成功改善。
关键词：奥氮平；躁狂症；临床疗效Clinical effect of olanzapine in the treatment of maniaAbstract: objective: to investigate the clinical effect of olanzapine on patients with mania after completion of treatment.Methods: 80 patients with mania admitted to our hospital from July 2017 to July 2018 were selected as research objects, and were divided into C1 group (40 cases) and C2 group (40 cases) according to different treatment methods.Patients in C1 group received olanzapine as the treatmentdrug;Patients in the C2 group were treated with lithium carbonate.The BRMS scale was selected to evaluate the mania of the two groups of patients with mania.TESS symptom scale was selected to evaluate the adverse reactions of the two groups of patients with mania, and the final comparison between the two groups was conducted.Results: in terms of BRMS score, C1 group was superior to C2 group, andthe difference was statistically significant (P < 0.05).In terms of TESS score, there wasno significant difference between patients in the C1 group and those in the C2 group (P > 0.05).Conclusion: for patients with mania, olanzapine is the first choice for clinical treatment, which has significant application significance and can successfully improve the BRMS score of patients.Key words: olanzapine;Bipolar disorder;Clinical curative effect前言：对于躁狂症，主要指的是人们的心境长时间表现为兴奋，在体内未表现出显著的快速镇静作用或者缺乏快速镇静作用。
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急性躁狂症的临床治疗及疗效分析
【摘要】目的：探讨急性躁狂症的临床治疗及疗效特点。
方法：回顾性分析50例急性躁狂症患者的临床资料，将之分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。
并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表（brms）、临床疗效总评量表（cgi）评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表（tess）评估安全性。
结果：观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 brms 评分差异有统计学意义（p 0.05），具有可比性。
病例纳入标准：①符合《中国精神分类方案与诊断标准》（ccmd-3）中急性躁狂症的诊断标准[5]；②躁狂量表（brms）评分≥ 22 分；
③获得患者法定监护人书面知情同意；④排除躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖患者、妊娠或哺乳期妇女。
1.2 治疗方法两组患者入组前，先停服原治疗药物，用安慰剂清洗1周，然后，对照组：碳酸锂（江苏恩华药业生产的缓释片，规格0.30/ 片）固定剂量0.6-1.2g/d，以后根据患者病情及不良反应调整药物剂量，疗程为1个月。
治疗组：在使用对照组治疗方法的同时使用阿立哌唑（成都康弘药业生产的口崩片，商品名博思清，规格5m g / 片）起始剂量10mg/d，10 天内渐加至治疗量，平均剂量20±5mg/d，疗程均为1个月。
如果患者存在严重睡眠障碍，可于晚间短期使用苯二氮卓类，不得连续使用7 天。
2结果
2.1 疗效标准采用brms、cgi、tess 量表分别于治疗前和治疗后第4 天和第1、2、3、4周末各评定一次。
并于治疗前及治疗后各周末进行血常规、尿常规、肝功能、血生化、心电图等辅助检查，记录不良反应。
以brms 减分率评定疗效，≥ 75% 为痊愈，50% ～74% 为显好，25% ～ 49% 为好转，< 25% 为无效。
2.2 结果两组治疗前后brms 评分比较，cgi 评分比较，以及不良反应比较分别如表1，表2和表3所示。
两组患者经过1个月治疗后，观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 brms 评分差异有统计学意义（p < 0.05），观察组降分较快，不良反应相仿。
3讨论
3.1目前，我国尚缺乏系统的急性躁狂症流行病学调查。
临床观察发现躁狂症如不及时治疗，易反复发作，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。
碳酸锂是临床常用的抗躁狂的药物，对躁狂症有明显抑制作用。
碳酸锂治疗躁狂症的机制可能是碳酸锂能促进突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强单胺氧化酶活性，促进神经元内去甲肾上腺素降解或抑制去甲肾上腺素释放，使突触部位去甲肾上腺素减少，纠正躁狂症的儿茶酚胺活动，从而治疗躁狂症。
但是，碳酸锂可以影响神经元与肌细胞内钠离子的转运，改变细胞的兴奋性。
因此，锂盐中毒时可出现一系列神经、精神、心血管和肌肉等方面的副作用。
由于该药易发生中毒，
长期服用对甲状腺和肾功能有损害，并且起效比较缓慢，因而在临床应用中受到一定限制[6]。
近年来通过大量的临床试验表明，在单独应用碳酸锂的基础上联合其他非典型抗精神病药物对于治疗急性躁狂发作效果比较满意。
3.2阿立哌唑是一种新型抗精神病药物，称为多巴胺（d a）和5-羟色胺（5-h t）系统稳定剂，具有d2受体及 5-ht1a受体的部分激动和5-ht2a受体拮抗作用，在临床上已得到广泛应用。
阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症可能的作用机制：①阿立哌唑有一定心境稳定作用；②阿立哌唑起增敏作用（增加患者对碳酸锂的敏感性）；③锂碳酸的心境稳定作用对伴精神病性症状的躁狂症疗效差，合用阿立哌唑可补其不足。
综上所述，阿立哌唑联合碳酸锂对急性躁狂症有显著的疗效，并且与单用碳酸锂的疗效相当，但阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 江开达，周东丰，李凌江，等.精神病学高级教程.人民军医出版社2009， 311.
[2] 吴仁荣，李乐华. 新型抗精神病药阿立哌唑[j].国外医学. 精神病学分册，2004，3：177.
[3] fda 批准阿立哌唑的新适应症[j].世界医学杂志. 管理，2005，3：66.
[4] 李晓虹，蔡焯基.阿立哌唑治疗情感障碍的进展[j].国际精
神病学杂志，2009，36：178-180.
[5] 中华医学会精神科分会编.中国精神分类方案与诊断标准（ccmd-3）[m].第3版.济南：山东科技出版社，2001：758. [6] 应益飞，徐松泉，留晓霞等.奎硫平、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症临床对照研究[j]. 中国药学杂志，2007，42 （11）：877-878.。