职业防护标准预防手卫生培训课件
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《标准预防与手卫生》课件
持续监测手卫生改进方案实施效果，不断完善改进方案，加强培训和宣传。
05
总结与展望
尽管标准预防和手卫生在医疗保健领域得到了广泛推广，但仍存在实施不力、依从性差等问题。
现状
面临的挑战包括医护人员认知不足、设施不完善、监管不力等，这些都制约了标准预防和手卫生的有效执行。
挑战
未来，标准预防和手卫生将更加注重创新技术的运用，如智能感应、机器人辅助等，以提高执行的准确性和效率。
《标准预防与手卫生》ppt课件
标准预防手卫生标准预防与手卫生的关系案例分析总结与展望
contents
目录
01
标准预防
总结词
标准预防是指在医疗保健工作中，采取一系列预防控制措施，以减少医源性感染和交叉感染的风险。
详细描述
标准预防是指针对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（含大小便、脓液、呕吐物等）及被其污染的物品进行预防控制，覆盖医院所有区域和操作。
洗手设施：医院应该提供方便、有效的洗手设施，包括洗手池、水龙头、洗手液、干手纸等。洗手设施应该符合卫生标准和要求，方便医务人员使用。
03
标准预防与手卫生的关系
手卫生是标准预防的重要环节，是防止医院感染传播的有效手段。
手卫生能够显著降低医院感染的发生率，保障患者和医务人员的安全。
手卫生是全球卫生组织推荐的医院感染防控措施之一，具有普遍适用性。
详细描述
标准预防措施适用于所有涉及患者诊疗和护理的场所，包括临床科室、手术室、产房、重症监护室、新生儿室、血液透析中心等，以及医务人员的办公区、休息区、检查区等。此外，在医疗废物处理、环境清洁消毒等方面也需要遵循标准预防的原则。
02
手卫生
手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常驻菌的过程。
05
总结与展望
尽管标准预防和手卫生在医疗保健领域得到了广泛推广，但仍存在实施不力、依从性差等问题。
现状
面临的挑战包括医护人员认知不足、设施不完善、监管不力等，这些都制约了标准预防和手卫生的有效执行。
挑战
未来，标准预防和手卫生将更加注重创新技术的运用，如智能感应、机器人辅助等，以提高执行的准确性和效率。
《标准预防与手卫生》ppt课件
标准预防手卫生标准预防与手卫生的关系案例分析总结与展望
contents
目录
01
标准预防
总结词
标准预防是指在医疗保健工作中，采取一系列预防控制措施，以减少医源性感染和交叉感染的风险。
详细描述
标准预防是指针对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（含大小便、脓液、呕吐物等）及被其污染的物品进行预防控制，覆盖医院所有区域和操作。
洗手设施：医院应该提供方便、有效的洗手设施，包括洗手池、水龙头、洗手液、干手纸等。洗手设施应该符合卫生标准和要求，方便医务人员使用。
03
标准预防与手卫生的关系
手卫生是标准预防的重要环节，是防止医院感染传播的有效手段。
手卫生能够显著降低医院感染的发生率，保障患者和医务人员的安全。
手卫生是全球卫生组织推荐的医院感染防控措施之一，具有普遍适用性。
详细描述
标准预防措施适用于所有涉及患者诊疗和护理的场所，包括临床科室、手术室、产房、重症监护室、新生儿室、血液透析中心等，以及医务人员的办公区、休息区、检查区等。此外，在医疗废物处理、环境清洁消毒等方面也需要遵循标准预防的原则。
02
手卫生
手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常驻菌的过程。
标准预防培训之手卫生
目的
通过实施标准预防措施，降低医务人 员和患者之间的交叉感染风险，保障 患者和医务人员的健康安全。
标准预防的措施
洗手和手消毒
医务人员在接触患者前后、进行无菌 操作前后应洗手或手消毒，以减少交 叉感染的风险。
戴口罩和防护眼镜
在进行可能产生飞沫或气溶胶的操作 时，医务人员应戴口罩和防护眼镜， 以减少呼吸道和眼结膜的感染风险。
戴手套
在进行可能接触患者血液、体液、伤 口等操作时，医务人员应戴手套，以 减少皮肤接触和交叉感染的风险。
使用防护用品
在进行可能接触患者血液、体液、伤 口等操作时，医务人员应使用一次性 手套、隔离衣、防护服等防护用品， 以减少交叉感染的风险。
标准预防的重要性
01
02
03
保障患者安全
标准预防措施的实施可以 降低患者之间的交叉感染 风险，提高医疗保健机构 的治疗质量和服务水平。
险。
处理污染物之后
处理患者或环境中的污染物后，应 立即进行手卫生。
进食和上厕所前后
在进食和上厕所之前和之后也应该 进行手卫生，以降低病从口入的风 险。
03
手卫生的方法
洗手的方法
湿手
使用流动水将双手充分 湿润。
涂肥皂
在手掌和手背之间涂抹 肥皂，并均匀搓洗双手
。
冲洗
用流动水彻底冲洗双手 ，确保肥皂和污垢被冲
走。
干燥
使用干净的毛巾或纸巾 擦干双手，或使用烘干
机烘干。
手消毒的方法
消毒剂浸泡
紫外线消毒
将双手浸泡在70%至80%的酒精溶液 中，持续15秒以上。
使用紫外线消毒设备照射双手，确保 每个部位都受到照射。
消毒剂擦拭
使用含有至少60%酒精的消毒湿巾或 棉球擦拭双手。
通过实施标准预防措施，降低医务人 员和患者之间的交叉感染风险，保障 患者和医务人员的健康安全。
标准预防的措施
洗手和手消毒
医务人员在接触患者前后、进行无菌 操作前后应洗手或手消毒，以减少交 叉感染的风险。
戴口罩和防护眼镜
在进行可能产生飞沫或气溶胶的操作 时，医务人员应戴口罩和防护眼镜， 以减少呼吸道和眼结膜的感染风险。
戴手套
在进行可能接触患者血液、体液、伤 口等操作时，医务人员应戴手套，以 减少皮肤接触和交叉感染的风险。
使用防护用品
在进行可能接触患者血液、体液、伤 口等操作时，医务人员应使用一次性 手套、隔离衣、防护服等防护用品， 以减少交叉感染的风险。
标准预防的重要性
01
02
03
保障患者安全
标准预防措施的实施可以 降低患者之间的交叉感染 风险，提高医疗保健机构 的治疗质量和服务水平。
险。
处理污染物之后
处理患者或环境中的污染物后，应 立即进行手卫生。
进食和上厕所前后
在进食和上厕所之前和之后也应该 进行手卫生，以降低病从口入的风 险。
03
手卫生的方法
洗手的方法
湿手
使用流动水将双手充分 湿润。
涂肥皂
在手掌和手背之间涂抹 肥皂，并均匀搓洗双手
。
冲洗
用流动水彻底冲洗双手 ，确保肥皂和污垢被冲
走。
干燥
使用干净的毛巾或纸巾 擦干双手，或使用烘干
机烘干。
手消毒的方法
消毒剂浸泡
紫外线消毒
将双手浸泡在70%至80%的酒精溶液 中，持续15秒以上。
使用紫外线消毒设备照射双手，确保 每个部位都受到照射。
消毒剂擦拭
使用含有至少60%酒精的消毒湿巾或 棉球擦拭双手。
职业安全与手卫生-PPT课件
34
导致医务人员职业暴露的 物理因素
• 锐器与针刺伤 • 粉尘 • 噪声 • X线、同位素等 • 经常搬运病人、行走多等
• 破损的皮肤或粘膜接触患者血液或体液
• 接触被血液污染的物品、器械
• 卫生行政部门要求一次性医疗用品使用后毁形在 一定程度上增加了护理人员发生感染的危险性
9
各种血液、体液中病毒 含量分布
• 据研究，含病毒浓度高的血液和体液依 次为：血液、血液成分、伤口分泌物、 精液、阴道分泌物、羊水、胸腔积液、 腹腔积液、脑脊液、滑膜液、含有血液 的唾液；
3
医务人员职业暴露伤害事件
• 20世纪70年代末曾经有学者对实验室感染情 况进行过调查，发现至少有4千余例实验室感 染，导致168例感染者死亡。发生感染的原因 和所占比例大致为：因发生事故感染者占总感 染数的17%，因从事动物或寄生生物工作而感 染者占17%，因暴露于气溶胶而感染者占 13%，其余感染详细原因不明。
4
医务人员职业暴露伤害事件
• 2002年11月到2003年6月，我国局部地区出 现了传染性非典型肺炎的暴发流行。
• 全国内地5326例临床诊断病例中有1002名医 务工作者被感染 。
• 二岸四地有叶欣、邓练贤、梁世奎、王晶等20 多名医务工作者以身殉职
这些事故感染中，因注射器和针头造成感染者约 占1/4，因感染因子溢出或飞溅感染者约占1/4， 此外，最常见的事故为玻璃破碎或锐器伤害， 以及动物咬伤或抓伤等。
• 医务人员被HCV污染的锐器刺伤而感染的机率为 1.8%
11
二、化学性危害
• 常用化学消毒剂：甲醛、 戊二醛、过氧乙酸、含 氯消毒剂等
• 对人的皮肤、呼吸道、消化道、神经系统等都有 损害.过敏性皮炎、结膜炎、鼻炎、气管炎、变态 反应等
导致医务人员职业暴露的 物理因素
• 锐器与针刺伤 • 粉尘 • 噪声 • X线、同位素等 • 经常搬运病人、行走多等
• 破损的皮肤或粘膜接触患者血液或体液
• 接触被血液污染的物品、器械
• 卫生行政部门要求一次性医疗用品使用后毁形在 一定程度上增加了护理人员发生感染的危险性
9
各种血液、体液中病毒 含量分布
• 据研究，含病毒浓度高的血液和体液依 次为：血液、血液成分、伤口分泌物、 精液、阴道分泌物、羊水、胸腔积液、 腹腔积液、脑脊液、滑膜液、含有血液 的唾液；
3
医务人员职业暴露伤害事件
• 20世纪70年代末曾经有学者对实验室感染情 况进行过调查，发现至少有4千余例实验室感 染，导致168例感染者死亡。发生感染的原因 和所占比例大致为：因发生事故感染者占总感 染数的17%，因从事动物或寄生生物工作而感 染者占17%，因暴露于气溶胶而感染者占 13%，其余感染详细原因不明。
4
医务人员职业暴露伤害事件
• 2002年11月到2003年6月，我国局部地区出 现了传染性非典型肺炎的暴发流行。
• 全国内地5326例临床诊断病例中有1002名医 务工作者被感染 。
• 二岸四地有叶欣、邓练贤、梁世奎、王晶等20 多名医务工作者以身殉职
这些事故感染中，因注射器和针头造成感染者约 占1/4，因感染因子溢出或飞溅感染者约占1/4， 此外，最常见的事故为玻璃破碎或锐器伤害， 以及动物咬伤或抓伤等。
• 医务人员被HCV污染的锐器刺伤而感染的机率为 1.8%
11
二、化学性危害
• 常用化学消毒剂：甲醛、 戊二醛、过氧乙酸、含 氯消毒剂等
• 对人的皮肤、呼吸道、消化道、神经系统等都有 损害.过敏性皮炎、结膜炎、鼻炎、气管炎、变态 反应等
职业防护标准预防手卫生ppt课件
家属对护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。
医务人员在处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。
长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使医务人 员容易发生机体疲劳性疾病，且易产生心理疲惫， 引发一系列心理健康问题。
5－10
三、职业防护的管理
完善组织管理
医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公
室、科室职业安全管理小组三级管理
暴露后的处理流程
迅速脱去手套或隔离衣 立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤
眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛
记录接触情况，必要时就医治疗
5－24
（四）负重伤
指由于职业关系经常需要搬动重物，当身体负重
过大或用力不合理时，所导致的肌肉、骨骼或关 节的损伤。
原因
工作强度大 长期蓄积性损伤
5－21
（三）化疗药物损伤
防护应遵循的基本原则
减少与化疗药物的接触 减少化疗药物污染环境
5－22
（三）化疗药物损伤
预防措施
配制化疗药物的环境要求 配备专业人员
化疗药物配制时的防护
化疗药物给药时的防护
化疗药物污染的处理
集中处理化疗废弃物和污染物
5－23
（装置的护理器材
5－19
（二）锐器伤
应急处理流程：
受伤医务人员要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去 手套
处理伤口（洗→挤→洗→消→包） 及时填写锐器伤登记表，并尽早报告相关部门
评估锐器伤
血清学检测与处理原则
5－20
手卫生职业防护的重要措施ppt课件
洗手液。 选择外科手消毒剂必须符合国家法规的相关规定，尤
其应有持续杀菌效果，易被医务人员接受。同时考虑 取液器的功能。使用时参照厂家使用说明。
（五）外科手消毒方法
1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。 1）前应当先摘除手部饰物，并按要求修
剪指甲； 2）取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前
臂及上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指 甲下的污垢； 3）流动水冲洗双手、前臂及上臂下1/3； 4）使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂及 上臂下1/3。
六步洗手法
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，
交换进行
第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗
流动水下彻底冲洗；
干燥双手；（纸巾、毛巾、干燥机）
洗完手后，一定要用干净的个人专用 毛巾、手绢或一次性消毒纸巾擦干双 手，并勤换毛巾。或让湿手自动“晾 干”，也不失为一种好办法。
打湿 取液 揉搓六步 冲洗 干燥 护肤
打开水龙头，在流动水下冲洗手部，使双 手充分润湿，
取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、 手背、手指及指缝；
认真揉搓双手至少15s，（注意清洗双手所 有皮肤、尤其是手掌、手背、手指及指缝）
六步洗手法：
1）、掌心相对，手指并 拢，相互揉搓；
十、手卫生评价内容
1、有医院的手卫生制度，并有具体的落 实措施。
2、有对医务人员手卫生的宣传与培训。 3、医院各部门的手卫生设施符合要求，
包括配备流动水，肥皂和/或速干手消毒 剂。 4、考核医务人员洗手与手消毒达到《手 卫生规范》要求。
其应有持续杀菌效果，易被医务人员接受。同时考虑 取液器的功能。使用时参照厂家使用说明。
（五）外科手消毒方法
1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。 1）前应当先摘除手部饰物，并按要求修
剪指甲； 2）取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前
臂及上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指 甲下的污垢； 3）流动水冲洗双手、前臂及上臂下1/3； 4）使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂及 上臂下1/3。
六步洗手法
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，
交换进行
第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗
流动水下彻底冲洗；
干燥双手；（纸巾、毛巾、干燥机）
洗完手后，一定要用干净的个人专用 毛巾、手绢或一次性消毒纸巾擦干双 手，并勤换毛巾。或让湿手自动“晾 干”，也不失为一种好办法。
打湿 取液 揉搓六步 冲洗 干燥 护肤
打开水龙头，在流动水下冲洗手部，使双 手充分润湿，
取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、 手背、手指及指缝；
认真揉搓双手至少15s，（注意清洗双手所 有皮肤、尤其是手掌、手背、手指及指缝）
六步洗手法：
1）、掌心相对，手指并 拢，相互揉搓；
十、手卫生评价内容
1、有医院的手卫生制度，并有具体的落 实措施。
2、有对医务人员手卫生的宣传与培训。 3、医院各部门的手卫生设施符合要求，
包括配备流动水，肥皂和/或速干手消毒 剂。 4、考核医务人员洗手与手消毒达到《手 卫生规范》要求。
手卫生与职业防护PPT课件
利器伤的局部处理
• 1.保持镇静 • 2.迅速、敏捷地按常规脱手套 • 3.立即从近心端向远心端挤压受伤部位,使
部分血液排出,相对减少受污染的程度
• 4.同时用滚动的净水冲洗 • 5.碘酒酒精消毒受伤部位
利器伤的预防和控制对策
• 1.更新观念、加强教育 • 2.接种乙肝疫苗 • 3.建立规范化操作规程 • 4.安全注射 • 5.掌握不同利器的处理 • 6.使用预防利器伤的专用利器盒 • 7.执行标准预防
行；
• 5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，
交换进行；6步ຫໍສະໝຸດ 手法:• 4. 双手互握搓揉手指 • 5.拇指在掌中搓揉 • 6.指尖在掌心中搓揉
手卫生与利器伤
导致利器伤的危险因素
• 1.缺乏职业安全防护教育 • 2.与锐利器械接触频繁 • 3.不安全处置锐利器械 • 4.不遵守操作规程 • 5.不熟悉操作技术
血液、体液污染后.
医务人员洗手的方法是：
• （一）采用流动水洗手，使双手充分浸湿； • （二）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至
整个手掌、手背、手指和指缝；
• （三）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意
清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指 缝
医务人员洗手的方法具体揉搓步骤
• 1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； • 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； • 3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； • 4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进
人的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病 人前后.
• 2.接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人
的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后.
• 3.穿脱隔离衣前后,摘手套后. • 4.进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,生
标准预防培训ppt课件
（3）将传染性强的患者与其他 患者隔开。 （4）患者较多的情况下，可以 将携带同种病原体的患者集中安 置，但不要把严重免疫抑制的患 者与其他患者安置在一起。
23
六、仪器（设施）和环境清洁消毒：
仪器（设施）和环境可能被具感 染性的体液所污染，应有效管理以 预防这些仪器（设施）和环境成为 感染原传播的媒介。具体措施参见 《感染性体液污染的仪器（设施） 及环境处置原则》。
重要传播媒介，医务人员应遵循以下手卫 生基本原则。
5
6
洗手、卫生手消毒应遵循的原则 ：
• （1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见 的污染时，应用洗手液和流动水洗手。
• （2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速 干手消液消毒双手代替洗手。
7
• 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫
生手消毒： • （1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染
31
（4）尽可能使用单剂量注射用药品。 （5）单剂量注射用药品不得分次或多人使用，或将 剩下的药品收集起来备用。 （6）多剂量用药无法避免时，应保证一人一针一次 使用，严禁用过的针头再次回抽。 （7）药品保存时应按照厂家建议保存，不得保存在 与患者密切接触的区域，疑有污染时应立即丢弃。 （8）不得多位患者共用袋装或瓶装的静脉输液。 （9）避免滥用注射。
3
• 手卫生是医疗机构内预防控制疾病传播的
重要措施之一，也是标准预防的主要组成 部分。 • 标准预防还包括根据预期可能的暴露选择 合适的个人防护用品、呼吸卫生（咳嗽） 礼仪、患者安置、仪器（设备）和环境清 洁消毒、织物清洁消毒、安全注射、职业 防护多项预防感染措施。
4
二、手卫生
医务人员的手是医院感染相关病原体的
15
1、咳嗽或打喷嚏时使用纸巾或 手帕遮掩口鼻，否则应用臂弯遮 掩口鼻；
手卫生的培训ppt课件
手卫生操作方法
掌握正确的洗手方法
包括使用洗手液、流动水冲洗、擦干手等步骤，确保洗手时间不少 于20秒，并注意清洗指甲两侧和手腕。
学习手消毒方法
对于不能洗手的情况，可以使用手消毒剂进行消毒，注意使用正确 的消毒剂和擦拭时间。
掌握外科手消毒方法
在进行手术等操作前，需要进行外科手消毒，包括使用抗菌皂液洗手 、擦干，涂抹适量的外科手消毒剂，并确保消毒剂完全干燥。
而提高医疗质量。
提升治疗效果
医务人员的手部卫生状况与患者的 治疗效果密切相关。通过手卫生培 训，医务人员能够更好地控制感染 ，提高治疗效果。
增强患者信任度
医务人员的手部卫生状况直接影响 着患者的信任度。通过手卫生培训 ，医务人员能够赢得患者的信任， 增强医患之间的合作。
减少抗生素耐药性
降低抗生素使用量
总结词
卫生手消毒是指使用含有至少60%酒精的手部消毒液进行手 部清洁的方法，适用于无水环境或不方便洗手的情况。
详细描述
将适量的手部消毒液倒在已洗净的双手上，并揉搓至干燥。 注意要彻底覆盖手部表面，包括指甲、指尖、手腕等部位。 手部消毒液易燃，应存放在远离火源的地方，并避免阳光直 射。
外科手消毒
总结词
04
手卫生培训效果评估
理论考试
总结词
理论考试是评估手卫生培训效果的重 要手段之一，通过考试可以了解学员 对手卫生知识的掌握程度。
详细描述
理论考试通常包括选择题、简答题和 论述题等题型，覆盖手卫生相关概念 、原则、方法等内容，旨在检验学员 对理论知识的理解和记忆。
操作考核
总结词
操作考核是评估手卫生培训效果 的重要环节，通过实际操作可以 检验学员对手卫生操作技能的掌 握程度。
标准预防及职业安全防护ppt
未来发展的趋势和挑战
职业安全防护意识日益增强， 全民安全素质不断提高。
政府对职业安全防护的监管力 度不断加强，安全文化建设逐 渐深入。
职业安全防护领域面临不断变 化的挑战和风险，需要加强应 对和防范能力。
06
结论
标准预防及职业安全防护的成果总结
总结了标准预防及职业安全防护 的实践经验，包括实施背景、意 义和目的，以及实施过程中的问
响应程序
对应急预案中的各种突发事件，应明确响应程序及责任人，确保事故发生时能够 迅速、有效地组织应对。
事故报告与调查
事故报告
事故发生后，相关人员应立即报告并记录事故情况，包括事 故时间、地点、原因、影响等信息。
事故调查
对事故进行深入调查，分析事故原因，总结教训，提出改进 措施，防止类似事故再次发生。
2023
标准预防及职业安全防护 ppt
目录
• 引言 • 标准预防措施 • 职业安全防护体系 • 安全事故应对及案例分析 • 标准预防及职业安全防护的未来发展 • 结论
01
引言
标准预防的概念和重要性
标准预防是指针对医院内可能出现的不同传播途径采取的一 系列预防措施，包括手卫生、防护用品的使用、环境清洁与 消毒、患者隔离等。
使用个人防护用品，如防护服、手套、口罩等。 加强员工之间的安全意识宣传和教育。
特殊预防措施
对危险源进行排查和限制。 对接触有害因素人员进行及时治疗和健康监护。
对可能出现的职业病危害进行预测和预防。
对高温、高噪声、高振动等特殊作业环境进行检测和 控制。
预防性维护保养
定期对设备、仪器等进行检查、保养和维护。 对个人防护用品进行定期清洗和更换。
力。
加大科研和技术创新的支持力度，推 动职业安全防护技术的不断升级和改
医务人员职业防护与标准预防培训资料培训课件
28%
四一.三 次/一零 零人.年
五五.七 次/一零 零人.年
43%
NaSH 二零零八年监测数据
医务人员职业防护与标准预防培训资料
护士 医生 技术员 保洁人员 学生 牙科 其他
6
10% 5%
8% 12%
引起锐器伤de器具
2%
3%
6%
4%
30%
20%
医务人员职业防护与标准预防培训资料
注射器 缝合针 蝶翼针 手术刀 静脉导管针 其它实心针 其它空心针 玻璃 放血针 未知
5%
1%
25%
8%
美国卫生保健人员国立监测网
医务人员职业防护与标准预防培训资料
住院病房 门诊 手术室 废物处置 实验室 急诊 操作间 其他
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职业暴露人群
1%
4%
3%
6%
15%
三零.三 次/一零 零人.年
28%
四一.三 次/一零 零人.年
五五.七 次/一零 零人.年
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NaSH 二零零八年监测数据
医务人员职业防护与标准预防培训资料
护士 医生 技术员 保洁人员 学生 牙科 其他
53
10% 5%
8% 12%
引起锐器伤de器具
2%
3%
6%
4%
30%
20%
医务人员职业防护与标准预防培训资料
注射器 缝合针 蝶翼针 手术刀 静脉导管针 其它实心针 其它空心针 玻璃 放血针 未知
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常见职业暴露de原因
医务人员职业防护与标准预防培训资料
49
医务人员职业暴露概念
• 职业暴露:是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外 被病毒感染者或被病人de 血液 、体液污染了皮肤或者粘膜, 或被含有细菌de血液、体液污染了de针头及其它锐器刺破 皮肤,有可能被感染de情况.
四一.三 次/一零 零人.年
五五.七 次/一零 零人.年
43%
NaSH 二零零八年监测数据
医务人员职业防护与标准预防培训资料
护士 医生 技术员 保洁人员 学生 牙科 其他
6
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8% 12%
引起锐器伤de器具
2%
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6%
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医务人员职业防护与标准预防培训资料
注射器 缝合针 蝶翼针 手术刀 静脉导管针 其它实心针 其它空心针 玻璃 放血针 未知
5%
1%
25%
8%
美国卫生保健人员国立监测网
医务人员职业防护与标准预防培训资料
住院病房 门诊 手术室 废物处置 实验室 急诊 操作间 其他
52
职业暴露人群
1%
4%
3%
6%
15%
三零.三 次/一零 零人.年
28%
四一.三 次/一零 零人.年
五五.七 次/一零 零人.年
43%
NaSH 二零零八年监测数据
医务人员职业防护与标准预防培训资料
护士 医生 技术员 保洁人员 学生 牙科 其他
53
10% 5%
8% 12%
引起锐器伤de器具
2%
3%
6%
4%
30%
20%
医务人员职业防护与标准预防培训资料
注射器 缝合针 蝶翼针 手术刀 静脉导管针 其它实心针 其它空心针 玻璃 放血针 未知
54
常见职业暴露de原因
医务人员职业防护与标准预防培训资料
49
医务人员职业暴露概念
• 职业暴露:是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外 被病毒感染者或被病人de 血液 、体液污染了皮肤或者粘膜, 或被含有细菌de血液、体液污染了de针头及其它锐器刺破 皮肤,有可能被感染de情况.
手卫生标准预防职业暴露防护ppt课件
第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，
交换进行
第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
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实例6
这些实例你会觉得很熟悉
采血室人员
采血者戴着手套一个接着一个采血，保护 自己不保护患者。
他们认为可行的方法是：手套无污染的情况 下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以 双向防护，一旦手套有血污染立即更换。
容就是“快”。
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这些实例你会觉得很熟悉
实例5
用带手套来取代洗手
手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝
实例2 干手的方式
这些实例你会觉得很熟悉
乍一看，这真是一个简单也没有技术含量的问题。 如果与同行进行讨论或者认真反思，才感到有些 复杂和难办。
使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜的！”
问及答曰“甩干，搓干”。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
标准预防和手卫生培训课件
3/2/2021
标准预防和手卫生
29
习惯成自然
• 整个洗手环节现实中最自觉的,应 属下班时的手卫生了！可以肯定：没 有哪一个工作者下班之时不洗手的.
观念可以转变，习惯可以形成
3/2/2021
标准预防和手卫生
30
.
•.
什么是手卫生？
3/2/2021
标准预防和手卫生
31
.
• 手卫生是医务人员
•
洗手、
• 6.4 手套的使用：应根据不同操作的需要，选择合
适种类和规格的手套.
• 6.4.1. 接触患者的血液、体液、分泌物、 排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁 手套。
• 6.4.1.2 进行手术等无菌操作、接触患者破 损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。
3/2/2021
标准预防和手卫生
12
手套：注意
1、不能戴着手套去按电梯 按钮！（护工、检验科人员）
标准预防
• 认定病人的血液、体液、分泌物、 排泄物均具有传染性，不论是否有 明显的血迹污染或是否接触非完整 的皮肤与黏膜，接触上述物质者， 必须采取防护措施
• 针对医院所有患者和医务人员采取的一组 预防感染措施。
3/2/2021
标准预防和手卫生
1
标准预防原则
• 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的 物品均视为具有传染性的病源物质，医护人员接 触这些物质时必须采取防护措施
洗手用水——流动水
水龙头——非手接触式：
有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。（抽查3 个科室）（感应、脚踏、肘式）
清洁剂——最好使用洗手液
盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与 消毒。
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穿隔离衣 ➢ 安全处理锐利器具 ➢ 医疗废物及排泄物的处理
5－17
（二）锐器伤
原因：
➢ 医务人员自我防护意识淡薄 ➢ 医务人员技术不熟练和操作不规范 ➢ 意外损伤 ➢ 患者因素 ➢ 身心疲劳 ➢ 教育培训不够，防护用品不到位
5－18
（二）锐器伤
预防措施：
➢ 建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识 ➢ 规范锐器使用时的防护 ➢ 纠正易引起锐器伤的危险行为 ➢ 严格管理医疗废物 ➢ 加强医务人员的健康管理 ➢ 与患者沟通配合 ➢ 适当调整医务人员工作强度和心理压力 ➢ 使用具有安全装置的护理器材
护目镜和面罩等
5－13
标准预防
概念：即视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等都 具有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，以防止血 源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。
标准预防3个基本内容 ➢ 隔离对象：视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄 物及其被污染的物品等都具有传染性。 ➢ 防护：强调双向防护，防止疾病双向传播。 ➢ 隔离措施：采取相应的隔离措施，其重点是洗手和洗 手的时机。
5－19
（二）锐器伤
应急处理流程：
➢ 受伤医务人员要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去 手套
➢ 处理伤口（洗→挤→洗→消→包） ➢ 及时填写锐器伤登记表，并尽早报告相关部门 ➢ 评估锐器伤 ➢ 血清学检测与处理原则
5－20
（三）化疗药物损伤
原因
➢ 准备化疗药物过程中可能发生的药物接触 ➢ 在注射操作过程中可能发生的药物接触 ➢ 在处理化疗药物使用后的过程中可能发生的药物接触 ➢ 直接接触化疗患者的排泄物、分泌物或其他污染物
5－10
三、职业防护的管理
完善组织管理
➢ 医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公 室、科室职业安全管理小组三级管理
建立健全规章制度，提高整体防护能力
➢ 健全制度制定与完善、并认真遵守执行各项规 章制度，是保障医务人员职业安全的基本措施
➢ 规范各类操作行为
5－11
三、护理职业防护的管理
加强职业安全教育，强化职业防护意识
暴露后的处理流程
➢ 迅速脱去手套或隔离衣 ➢ 立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤 ➢ 眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛 ➢ 记录接触情况，必要时就医治疗
5－24
（四）负重伤
指由于职业关系经常需要搬动重物，当身体负重 过大或用力不合理时，所导致的肌肉、骨骼或关 节的损伤。
原因
➢ 工作强度大 ➢ 长期蓄积性损伤
➢ 职业安全知识的培训与考核 ➢ 增强医务人员职业防护意识 ➢ 护理工作不仅仅是为患者提供安全、无差错的
护理，还要在工作中保护自身免受损伤
5－12
三、职业防护的管理
改进护理防护设备
➢ 防护设备及用品 ➢ 建立静脉药物配置中心
强化和推进标准预防
➢ 标准预防（standard precaution） ➢ 标准预防技术：洗手、戴手套、穿隔离衣、戴
5－14
三、职业防护的管理
重视医务人员的个人保健
➢ 定期进行健康查体 ➢ 免疫接种
5－15
四、常见职业损伤及预防措施
生物性损伤 锐器伤 化疗药物损伤 负重伤
5－16
（一）生物性损伤
原因：
➢ 与针刺伤有关的操作 ➢ 接触血液与体液的操作
预防措施
➢ 洗手 ➢ 避免直接接触血液或体液：戴手套、戴口罩或护目镜、
5－21
（三）化疗药物损伤
防护应遵循的基本原则
➢ 减少与化疗药物的接触 ➢ 减少化疗药物污染环境
5－22
（三）化疗药物损伤
预防措施
➢ 配制化疗药物的环境要求 ➢ 配备专业人员 ➢ 化疗药物配制时的防护 ➢ 化疗药物给药时的防护 ➢ 化疗药物污染的处理 ➢ 集中处理化疗废弃物和污染物
5－23
（三）化疗药物损伤
➢ 指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触 有毒、有害物质或病原微生物，以及受到心理社 会等因素的影响，而损害健康或危及生命的职业 暴露。
5－3
一、职业防护相关概念及意义
职业防护的意义
➢ 提高医务人员职业生命质量 ➢ 提高医务人员职业生命质量 ➢ 营造和谐的工作氛围
5－5
二、职业损伤的有害因素
院感知识培训 一、标准预防 二、职业防护 三、 手卫生
一、职业防护相关概念及意义
职业暴露（occupational exposure）
➢ 指由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有 可能损害健康或危及生命的一种状态。
5－2
一、职业防护相关概念及意义
职业暴e）
生物性因素 化学性因素 物理性因素 心理社会因素
5－6
（一）生物性因素
细菌：常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、 肺炎球菌、大肠杆菌等
病毒：常见的病毒有肝炎病毒、人类免疫缺 陷病毒（HIV）、冠状病毒等
5－7
（二）化学性因素
多种消毒剂 抗肿瘤化疗药物 麻醉废气 其他：汞
5－8
（三）物理性因素
锐器伤 负重伤 放射性损伤 温度性损伤 噪声损伤
5－9
（四）心理社会因素
医务人员常处于超负荷的工作状态。
同时，由于人们的观念差异，使某些患者及患者 家属对护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。 医务人员在处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。
长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使医务人 员容易发生机体疲劳性疾病，且易产生心理疲惫， 引发一系列心理健康问题。
洗手六步
洗手六步 湿手 取液 揉搓 “六步
” 冲洗 干燥 护肤
医务人员洗手方法
1 、在流动水下，使双手充分淋湿。 2 、取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 3、 认真揉搓双手（至少15秒钟），应注意清洗双手所有皮肤，包括
5－25
（四）负重伤
预防措施
➢ 加强锻炼，提高身体素质 ➢ 保持正确的工作姿势 ➢ 经常变换工作姿势 ➢ 使用劳动保护用品 ➢ 促进下肢血液循环 ➢ 养成良好的生活习惯 ➢ 科学合理饮食
5－26
五、手卫生
手卫生概念 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消
毒的总称
五、手卫生
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
5－17
（二）锐器伤
原因：
➢ 医务人员自我防护意识淡薄 ➢ 医务人员技术不熟练和操作不规范 ➢ 意外损伤 ➢ 患者因素 ➢ 身心疲劳 ➢ 教育培训不够，防护用品不到位
5－18
（二）锐器伤
预防措施：
➢ 建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识 ➢ 规范锐器使用时的防护 ➢ 纠正易引起锐器伤的危险行为 ➢ 严格管理医疗废物 ➢ 加强医务人员的健康管理 ➢ 与患者沟通配合 ➢ 适当调整医务人员工作强度和心理压力 ➢ 使用具有安全装置的护理器材
护目镜和面罩等
5－13
标准预防
概念：即视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等都 具有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，以防止血 源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。
标准预防3个基本内容 ➢ 隔离对象：视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄 物及其被污染的物品等都具有传染性。 ➢ 防护：强调双向防护，防止疾病双向传播。 ➢ 隔离措施：采取相应的隔离措施，其重点是洗手和洗 手的时机。
5－19
（二）锐器伤
应急处理流程：
➢ 受伤医务人员要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去 手套
➢ 处理伤口（洗→挤→洗→消→包） ➢ 及时填写锐器伤登记表，并尽早报告相关部门 ➢ 评估锐器伤 ➢ 血清学检测与处理原则
5－20
（三）化疗药物损伤
原因
➢ 准备化疗药物过程中可能发生的药物接触 ➢ 在注射操作过程中可能发生的药物接触 ➢ 在处理化疗药物使用后的过程中可能发生的药物接触 ➢ 直接接触化疗患者的排泄物、分泌物或其他污染物
5－10
三、职业防护的管理
完善组织管理
➢ 医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公 室、科室职业安全管理小组三级管理
建立健全规章制度，提高整体防护能力
➢ 健全制度制定与完善、并认真遵守执行各项规 章制度，是保障医务人员职业安全的基本措施
➢ 规范各类操作行为
5－11
三、护理职业防护的管理
加强职业安全教育，强化职业防护意识
暴露后的处理流程
➢ 迅速脱去手套或隔离衣 ➢ 立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤 ➢ 眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛 ➢ 记录接触情况，必要时就医治疗
5－24
（四）负重伤
指由于职业关系经常需要搬动重物，当身体负重 过大或用力不合理时，所导致的肌肉、骨骼或关 节的损伤。
原因
➢ 工作强度大 ➢ 长期蓄积性损伤
➢ 职业安全知识的培训与考核 ➢ 增强医务人员职业防护意识 ➢ 护理工作不仅仅是为患者提供安全、无差错的
护理，还要在工作中保护自身免受损伤
5－12
三、职业防护的管理
改进护理防护设备
➢ 防护设备及用品 ➢ 建立静脉药物配置中心
强化和推进标准预防
➢ 标准预防（standard precaution） ➢ 标准预防技术：洗手、戴手套、穿隔离衣、戴
5－14
三、职业防护的管理
重视医务人员的个人保健
➢ 定期进行健康查体 ➢ 免疫接种
5－15
四、常见职业损伤及预防措施
生物性损伤 锐器伤 化疗药物损伤 负重伤
5－16
（一）生物性损伤
原因：
➢ 与针刺伤有关的操作 ➢ 接触血液与体液的操作
预防措施
➢ 洗手 ➢ 避免直接接触血液或体液：戴手套、戴口罩或护目镜、
5－21
（三）化疗药物损伤
防护应遵循的基本原则
➢ 减少与化疗药物的接触 ➢ 减少化疗药物污染环境
5－22
（三）化疗药物损伤
预防措施
➢ 配制化疗药物的环境要求 ➢ 配备专业人员 ➢ 化疗药物配制时的防护 ➢ 化疗药物给药时的防护 ➢ 化疗药物污染的处理 ➢ 集中处理化疗废弃物和污染物
5－23
（三）化疗药物损伤
➢ 指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触 有毒、有害物质或病原微生物，以及受到心理社 会等因素的影响，而损害健康或危及生命的职业 暴露。
5－3
一、职业防护相关概念及意义
职业防护的意义
➢ 提高医务人员职业生命质量 ➢ 提高医务人员职业生命质量 ➢ 营造和谐的工作氛围
5－5
二、职业损伤的有害因素
院感知识培训 一、标准预防 二、职业防护 三、 手卫生
一、职业防护相关概念及意义
职业暴露（occupational exposure）
➢ 指由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有 可能损害健康或危及生命的一种状态。
5－2
一、职业防护相关概念及意义
职业暴e）
生物性因素 化学性因素 物理性因素 心理社会因素
5－6
（一）生物性因素
细菌：常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、 肺炎球菌、大肠杆菌等
病毒：常见的病毒有肝炎病毒、人类免疫缺 陷病毒（HIV）、冠状病毒等
5－7
（二）化学性因素
多种消毒剂 抗肿瘤化疗药物 麻醉废气 其他：汞
5－8
（三）物理性因素
锐器伤 负重伤 放射性损伤 温度性损伤 噪声损伤
5－9
（四）心理社会因素
医务人员常处于超负荷的工作状态。
同时，由于人们的观念差异，使某些患者及患者 家属对护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。 医务人员在处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。
长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使医务人 员容易发生机体疲劳性疾病，且易产生心理疲惫， 引发一系列心理健康问题。
洗手六步
洗手六步 湿手 取液 揉搓 “六步
” 冲洗 干燥 护肤
医务人员洗手方法
1 、在流动水下，使双手充分淋湿。 2 、取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 3、 认真揉搓双手（至少15秒钟），应注意清洗双手所有皮肤，包括
5－25
（四）负重伤
预防措施
➢ 加强锻炼，提高身体素质 ➢ 保持正确的工作姿势 ➢ 经常变换工作姿势 ➢ 使用劳动保护用品 ➢ 促进下肢血液循环 ➢ 养成良好的生活习惯 ➢ 科学合理饮食
5－26
五、手卫生
手卫生概念 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消
毒的总称
五、手卫生
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。