外科试卷及答案

外科试卷及答案

一、名词解释（每题3分，共15分）1．疔----

2．乳痈----

3．痔----

4．药疮----

5．薄膜现象----

二、单选题（每题1分，共25分）

1．我国现存最早的外科专著是：

A、《诸病源候论》

B、《刘涓子鬼遗方》

C、《后汉书．华佗传》

D、《外科精要》

2．世界上最早使用全身麻醉药的医家：

A、扁鹊

B、刘涓子

C、华佗

D、淳于意

3．疮疡的总病机下列哪项不对？

A、局部气血凝滞，营气不从

B、六淫外侵

C、经络阻塞

D、脏腑功能失调

4．皮肉湿烂，渗液，滋水淋漓，其病因多为：

A、虫淫

B、热胜

C、血虚

D、湿胜

5．外疡疾病内治三大法则：

A、温、通、下

B、消、托、补

C、清、消、通

D、消、通、补

6．痛无休止，形势急胀如鸡啄。属：

A、热痛

B、风痛

C、化脓

D、实痛

7．发生于指头的疔疮称：

A、沿爪疔

C、蛇头疔

D、蛇眼疔

8．疮疡火肿为：

A、红肿，焮热疼痛

B、肿急青紫

C、肿硬不热

D、肿软色红

9．疮疡切开法的适应症：

A、肿疡

B、溃疡

C、确已成脓者

D、息肉突出

10．痈初期可内服：

A、黄连解毒汤加味

B、五味消毒饮加减

C、仙方活命饮加减

D、大黄牡丹汤合红藤煎加减

11．暑疖初期可外敷：

A、金黄散或玉露散

B、玉红膏

C、九一丹

D、冲和膏

12．乳痛切开排脓时，切口应呈：

A、纵切

B、横切

C、弧形切口

D、放射状切口

13．疔疮初期首选方药：

A、银翘散

B、防风通圣散

C、五味消毒饮

D、黄连解毒汤

14．皮肤病发病后多缠绵不愈，反复发作，好发于下部，是以下哪种外邪的致病特点：

A、热

B、寒

C、风

D、湿

15．皮肤病中皮损干燥、脱屑、粗糙、肥厚、萎缩的常见病因为：

A、虫

B、湿

C、血虚风燥

D、肝肾不足

16．皮肤病中位于真皮或皮下组织的实质性损害，或高出于皮面，或隐没于皮下是为：

B、疱疹

C、斑

D、风团

17．皮肤病中，表皮缺损所显露的湿润面，愈后不留疤痕，是为：

A、糜烂

B、溃疡

C、鳞屑

D、苔藓样变

18．好发于3～4 趾间，表现为趾间皮肤潮湿发白，易于剥脱，糜烂，自觉瘙痒的足癣为：

A、糜烂型

B、水疱型

C、脱屑型

D、甲癣

19．以下哪条不是传染性皮肤病？

A、疥疮

B、丹毒

C、脓疱疮

D、癣

20．以下哪项不是风疹块的皮损特点？

A、皮疹大小不等，形状不一的风团

B、风团边界清楚，瘙痒剧烈

C、在同一时期可有数种皮损出现

D、皮疹时隐时现，发无定处，退后不留痕迹

21．中医的牛皮

癣，相当于西医所称的：

A、神经性皮炎

B、银屑病

C、牛皮癣

D、荨麻疹

22．烧伤局部水疱较大，去疱皮后疮面湿润，疮底艳红、水肿为：

A、Ⅰ度

B、浅Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

23．儿童头面颈部烧伤面积计算为：

A、9＋(12＋年龄)=?%

B、8＋(12－年龄)=?%

C、9＋(12－年龄)=?%

D、8＋(12＋年龄)=?%

24．在治疗毒蛇咬伤的缚扎处理中，以下哪项是错误的？

A、于伤口近心端缚扎

B、缚扎时间8～10小时

C、每隔60分钟稍放松1次

D、每次放松1～2分钟

25．生肌收口药适用于：

A、溃疡脓腐不净

B、腐肉已脱、脓水将尽

C、皮肤溃疡

D、疱疹、糜烂

三、多选题（每题1分，共5分）

1．疖病的特点是：

A、脓出即愈

B、此愈彼起

C、缠绵难愈

D、形小根深

E、愈后易于复发

2．外疡的五个典型症状是：

A、红、肿

B、热毒

C、热、痛

D、火毒

E、化脓，功能障碍

3．疥疮的诊断要点：

A、有接触传染史

B、好发于皮肤薄嫩处

C、镜检可发现疥虫

D、奇痒，夜间或遇热更甚

E、皮疹主要为丘疹、水疱、隧道

4．导致疔疮走黄的原因：

A、早期失治

B、挤压碰伤或过早切开

C、误服辛热药

D、嗜食酒肉鱼腥之物

E、加用艾灸

5．前列腺增生症的临床表现：

A、尿频

B、排尿困难

C、尿潴留

D、并发尿路感染

E、发热恶寒、周身痛

四、判断题（对打“√”，错打“×”。每题1分，共10分）

1. 斑为高出于皮面，有颜色改变的皮肤损害。

2．糜烂由脓疱破裂引起者为湿热；病久疮面不红者多属寒湿。

3．瘙痒性皮肤病可用热水或肥皂水烫洗。

4．手足癣好发于成人。

5．肉瘿的临床特点是颈前肿块，光滑坚实，可随喜怒消长。

6．肛周脓肿切开时都应采取放射状切口。

7．肛裂的周期性疼痛是：便痛→疼痛间歇期→肛门括约肌痉挛再发剧痛。

8．结缔组织外痔质地柔软，无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感。

9．肠痈的临床特征是转移性右下腹疼痛、压痛。

10．齿线上部痛觉敏感，齿线下部痛觉不敏感。

五、填空题（每空1分，共15分）

1．在药物外治法中，太乙膏适用于( )，为( )通用之方；冲和膏适用于( ）；阳和解凝膏适用于（）。

2．一度脱肛脱出长约（）；二度长（）；三度长（）。

3. 外痔的主要症状为：坠胀，（），（）。

4．下列各病相当于中医的什么病：带状疱疹（）；神经性皮炎（）；足癣（）；脓性指头炎（）；急性淋巴管炎（）；全身性外科感染（）。

六、综合题（共15分）

1. 治疗皮肤病，外用药物的

使用原则有哪些？（7分）

2．内痔分几期？各期有何临床表现？（8分）

七、病案分析题（15分）

唐××，男，50 岁，农民。颈项部肿痛10 天。10 天前颈项部近发际处红肿，迅速结块、肿硬；继后痛如鸡啄，且发热，恶寒。诊见：患处肿势高突，范围约5×8cm，可见多个脓头，中软应指，舌红苔黄，脉数，T 39℃。

要求：作出诊断（中、西病名、证型及分期），并拟出内、外治法。

《中医外科学》测试题A卷答案

一、名词词释

1、疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾病。

2、乳痈是一种发生于女性乳房部的急性化脓性疾患。

3、痔是齿线上下因各种原因所引起的静脉团、血栓或皮肤赘生等突起物。

4、指药物通过各种途径（口服、吸入、皮肤黏膜吸收等）进入人体，引起人体皮肤或皮肤与黏膜的急性炎症反应，又称“药毒”。

5、患白疕时，将皮损鳞屑刮去后有发亮的薄膜，即“薄膜现象”。

二、单选题

1、B

2、C

3、B

4、D

5、B

6、C

7、C

8、A

9、C 10、C 11、

A 12、D 13、C 14、D 15、C

16、A 17、A 18、A 19、B 20、C 21、A 22、B 23、C 24、C 25、B

三、多选题

1、BCE

2、ACE

3、ABCDE

4、ABCDE

5、ABCD

四、判断题

1、×

2、×

3、×

4、√

5、×

6、×

7、√

8、√

9、√10、×

五、填空题

1、阳证外疡肿、溃疡半阴半阳证阴证外疡

2、3～5㎝5～10㎝10㎝以上

3、疼痛异物感

4、蛇串疮（缠腰火丹、蜘蛛疮）牛皮癣（摄领疮）脚湿气（臭田螺、香港脚）蛇头疔红丝疔走黄、内陷

六、综合题

1、答：

（1）根据病情选用剂型：

①急性阶段用洗剂或粉剂；

②渗液明显者冷湿敷；

③亚急性阶段用糊剂、油剂；

④慢性阶段用软膏为主。

（2）注意控制感染。

（3）药性宜先温和后强烈，忌用刺激性强的药物。

（4）先用低浓度药，后依据病情逐步选用高浓度药。

（5）随时注意药敏反应。

2、答：

内痔分三期。

一期：大便带血，痔核较小，不痛，不脱出。

二期：便血或多或少，痔核较大、柔软，便时脱出肛门外，便后自行还纳。

三期：便血量不多，痔核更大，便时脱出肛门外，不能自行还纳，需手推回位。

七、病案分析

诊断：中医：有头疽（火毒炽盛证）西医：痈（成脓期）

内治：清热解毒，和营托毒；方选黄连解毒汤（或仙方活命饮）合透脓散加减。可配合应用抗生素。

外治：切开排脓，患部常规皮肤消毒后做“＋”字形切开引流，冲洗脓腔后外敷八二丹掺红油膏，以后每日换药至痊愈。

《中医外科学》测试

题B卷

一、单选题（请将正确答案填入答题区。每题1分，共30分）

1.我国现存的第一部外科专著是

A.《五十二病方》

B.《诸病源候论》

C.《刘涓子鬼遗方》

D.《黄帝内经》

E.《外科正宗》

2.寒痛表现为

A.胀痛

B.酸痛

C.痛而喜按

D.跳痛

E.灼痛

3.身体强直，目难正视，疮色紫黑，惊悸时作，属

A.心恶

B.肝恶

C.脾恶

D.肺恶

E.肾恶

4.外疡可由多种原因引起，但主要是由于

A.外感风温、风热

B.热毒、火毒

C.气郁、火郁

D.外感暑热

E.外感湿热之邪

5.阳证肿疡初期外敷宜用

A.冲和膏

B.金黄膏

C.生肌白玉膏

D.生肌玉红膏

E.青黛膏

6.蛇头疔成脓切开时，应做的切口为

A.指端背面纵切口

B.指端腹面纵切口

C.指端侧面纵切口

D.指端侧面横切口

E.以上都不是

7.一女性患者，右手食指患蛇头疔10天，红肿明显，疼痛剧烈如鸡啄，伴高热，苔黄，脉数。治宜首选

A.手术切开

B.金黄膏外敷

C.内服清热解毒药

D.用抗生素

E.鲜草药外敷

8.一男性患者，75岁，项后部有头疽7天，肿块上有多个脓头，色红灼热，高肿疼痛，伴发热、恶寒、头痛、食欲不振。治宜

A.散风清热、活血消肿

B.清热解毒

C.和营托毒

D.益气健脾托毒

E.清热解毒、佐补益

9.乳痈最多见于

A.中年妇女

B.初产妇

C.妇女妊娠期

D.多产妇女

E.青年妇女

10.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是

A．顺皮纹方向

B．循经切开

C．纵切口

D．横切口

E．放射状切口

11.一哺乳期患者，发现右乳房外上象限有一直径4cm的肿块，疼痛伴发热两天。可诊断为

A.乳癖

B.乳痈

C.乳癌

D.乳疬

E.乳核

12.下列哪一种是原发性皮肤损害

A.鳞屑

B.糜烂

C.痂

D.水疱

E.皲裂

13.以下不具传染性皮肤病为

A.疥疮

B.药疮

C.脓疱疮

D.癣

E.传染性软疣

14. 蛇串疮的好发部位是

A.面部

B.上肢

C.下肢

D.胸胁部

E.任何部位

15.西医认为疣感染的因素是

A.水痘病毒

B.带状疱疹病毒

C.人类乳头瘤病毒

D.细菌

E.真菌

16.漆疮的形态多为

A.圆形

B.椭圆形

C.与接触物大抵一致

D.不规则形

E.多角形

17.风疹块的主要皮损为

A.风团

B.水疱

C.水肿

D.红斑

E.丘疹

18.摄领疮好发于

A.面部

B.四肢

C.头皮

D.颈项

E.手掌

19.内痔多发于

A.截石位3、7、11点

B.截石位3、8点

C.截石位3、7点

D.截石位6、12点

E.截石位3、9点

20.混合痔是指

A.内痔和外痔同时存在

B.有二个或二个以上的内痔

C.内痔和息肉痔并存

D.指齿线上下有相互融合的痔块

E.以上都不是

21.流脓、疼痛、瘙痒三

大症状见于

A.内痔

B.肛漏

C.脱肛

D.肛裂

E.肛痈

22.挂线疗法用于高位肛漏治疗的主要优点是

A.疗程短

B.不疼痛

C.不易造成肛门失禁

D.引流效果好

E.以上都不是

23.患者男，36岁。肛门部潮湿瘙痒，自觉肛门坠胀感，偶有疼痛，伴有少量脓液流出，应考虑为

A.肛痈

B.肛漏

C.锁肛痔

D.血栓外痔

E.脱肛

24.利用手掌法对烧烫伤面积进行估算，患者一只手掌所占面积为体表的

A.0.5％

B.1％

C.2％

D.5％

E.10％

25.毒蛇咬伤的血循毒表现相当于中医的

A.风毒

B.火毒

C.风火毒

D.热毒

E.疫毒

26. 烧烫伤急救的首要措施是

A.抗休克

B.脱离烧伤源

C.使用止痛剂

D.保持呼吸道通畅

E.清洗创面

27.破伤风最早出现的症状是

A.苦笑面容

B.颈项强直

C.张口困难

D.角弓反张

E.手足抽搐

28.患者男，32岁，突然肛门旁肿痛，可触及结块，当咳嗽和排便时加重，应考虑为

A.血栓外痔

B.结缔组织外痔

C.内痔

D.肛痈

E.脱肛

29.我国发现首例艾滋病的年份是

A.1981年

B.1982年

C.1983年

D.1984年

E.1985年

30.临床检查水疝的常用方法是

A.局部视诊

B.超声波

C.透光试验

D.CT

E.X线摄片

二、判断题（每题1分，共10分）

1. 我国现存最早外科专著是《五十二病方》。

2. 化脓性腱鞘炎脓成手术切口时，切口不宜超过关节。

3. 颜面疔成脓期宜早期切开排脓，以免毒邪扩散。

4. 乳房肿块检查的最佳时期为月经干净后1周。

5. 股癣即体癣生于股阴部位。

6. 利用煮沸法灭菌时，计时应从开始煮沸时算起。

7. 斑为局限性皮肤颜色的改变，一般不突出皮面，亦不凹陷于皮肤。

8. 肛肠齿线以上粘膜对疼痛反应不敏感，肛管皮肤对痛感受敏感。

9. 肛漏的手术治疗成败的关键在于切除原发病灶即内口、漏管，并使创区引流通畅。

10.毒蛇咬伤的早期结扎应以阻断动脉血的回流，不阻断静脉回流为原则。

三、名词解释（每题3分，共15分）

1、走黄----

2、痔----

3、内吹乳痈----

4、露滴现象----

5、肛管直肠环----

四、填空题（每空1分，共20分）

1.我国历史上第一位外科医生是[ ]，有外科鼻主之称的医生是[ ]，世界上第一位给病人作全身麻醉的我国医生是[ ]。

2.外疡总的发病机制为[ ]、[ ]、[ ]。

3.手足癣临床上可分为[ ]、[ ]、[ ]三型。

4.肛裂主要症状为[ ]、[ ]、[ ]。

5.烧烫伤深度估算一般采用[ ]，即[ ]、[ ]、[ ]和[ ]烧烫伤。

6.淋病具有病程短[ ]、[ ]和[ ]的流行学特点。

五、简答题（15分）

1.简述乳房的检查顺序？

2.简述内痔的好发部位、三期特点？

3.试诉烧烫伤的

现场急救措施？

六、论述题（10分）

林XX，男，44岁，运工人。大便反复出血10年，加剧5天。10年来，开始大便偶而带血，以后反复大便时滴鲜血,自认为素喜食辣及饮酒生燥热所致，自服清热药物，病情仍时反复。近来便血增多，大便时肛门有坠出物，某医投以补中益气汤加味，似有效而不显。5天前，大便下鲜血，喷射状，便时肛门坠出物能自行回纳，大便溏而不爽，尿

黄，苔黄腻，舌质红，脉滑数。

要求：作出诊断，诊断依据、提出内外治疗方法、用方。

《中医外科学》测试题B卷答案

一、单选题

1．C 2．B 3．B 4．B 5．B 6．C 7．A 8．A 9．B 10．E 11．B 12．D 13．B 14．D 15．C 16．C 17．A 18．D 19．A 20．D 21．B 22．C 23．B 24．B 25．B 26．B 27．C 28．A 29．E 30．C

二、判断题

1．×2．√3．×4．√5．×6．√7．√8．√9．√10．×

三、名词解释

1、走黄----疔之毒邪迅速走散，扩人营血，内攻脏腑而引起的急性危重证候称为走黄。

2、痔----痔是齿线上下因各种原因所引起的静脉团、血栓或皮肤赘生等突起物。

3、内吹乳痈----发于妇女妊娠期的乳痈名“内吹乳痈”。

4、露滴现象----银屑病将鳞屑刮去后有发亮薄膜，即“薄膜现象”；再钝性刮去薄膜则有筛状出血，临床称之为“露滴现象”。

5、肛管直肠环----是围绕直肠与肛管交接处周围肌群的总称，包括耻骨直肠肌、联合纵肌、肛门内括约肌和肛门外括约肌的深部和浅部。是括约肛管的主要动力装置。

四、填空题

1. 医竘，华佗，华佗

2. 经络阻塞，气血凝滞，脏腑功能失调

3. 浸渍糜烂型，水疱型，鳞屑角化型

4. 便血，疼痛，便秘

5. 三度四分法，I度，浅Ⅱ度，深Ⅱ度，Ⅲ度

6. 可治愈，易再感染，发病率高

五、简答题

1. 检查的顺序一般是先望诊再触诊，先检查健侧乳房再检查患侧。临床上常将乳房以乳头为中心划水平垂直二线，分为内上、内下、外上、外下四个象限，检查时先按象限依次检查，最后检查乳头和乳晕部。

2. 内痔好发于截石位3、7、11点。I期痔核小，排便时无脱出。大便间断带血，量少色鲜红。镜下可见齿状线以上有枣核状粘膜隆起，色红，表面可见出血点，或痔核中央粘膜有剥蚀现象。Ⅱ期痔核较大，排便时痔核可脱出肛外，便后能自行还纳。反复便血，滴血或喷射状，量较多色鲜红。镜下可见齿状线以上有椭圆形粘膜隆起，突人肠腔或悬垂于肛管腔内，表面呈枣皮状，血管屈张明显，痔核表面粘膜有剥蚀。Ⅲ期便血少或无便血，痔核大，色暗红，或灰白(纤维型)。

3．(1)迅速消除致伤原因，脱离

现场；(2)预防窒息；(3)保护创面；(4)预防休克；(5)转运。六、论述题

1．Ⅱ期内痔

2．依据：

⑴大便反复出血10年，加剧5天。

⑵大便下鲜血，喷射状，便时肛门坠出物能自行回纳，大便溏而不爽，尿黄，苔黄腻，舌质红，脉滑数。

3．内治：清热解毒，利湿清肿。方：止痛如神汤

外治：熏洗法、外敷法、塞药法、枯痔法、坏死脱落注射术、贯穿结扎术、套扎术。