糖尿病知识题

一．单项选择题

年，Jean de Meyer 建议将由胰腺分泌而糖尿病患者缺乏的物质命名为“（B）”。

A. 细胞团

B. 胰岛素

C. 激素胰岛

2. 胰腺主要是由（A）、（）、（）和血管共同组成，共同调节着营养的平衡。

A.外分泌细胞、内分泌细胞、导管细胞

B. 外分泌细胞、内分泌细胞、腺细胞

C. 泡心细胞、β细胞、导管细胞

D. 泡心细胞、β细胞、腺细胞

3. 在成人胰腺的胰岛中，β细胞约占胰岛重量的（D）。

A. 15-20%

B. 40-50%

C. 50-60%

D. 70-80%

4.内分泌细胞类型：产生胰岛素的（B）、产生胰高血糖素的（）、产生生长抑素的（）和产生胰多肽的（）。

A. α细胞、β细胞、PP细胞、δ细胞

B. β细胞、α细胞、δ细胞、PP细胞

C. δ细胞、α细胞、β细胞、PP细胞

D. PP细胞、α细胞、β细胞、PP细胞

5. β肾上腺素能神经刺激可减少（D）和（）的分泌。

A. 生长激素、胰岛素

B. 胰高血糖素、胰多肽

C. 胰岛素、胰多肽

D. 胰岛素、生长抑素

6. 主要的3个刺激物（A ）、（）和（）可刺激β细胞生长。

A. 催乳素、生长激素、葡萄糖

B. 胰高血糖素、催乳素、生长激素

C. 生长抑素、胰高血糖素、催乳素

D. 胰高血糖素、生长激素、葡萄糖

7. 胰岛素的分泌不仅依赖于周围（B）浓度，而且与此浓度的变更速率有关。当（）水平缓慢升高，胰岛素分泌率平行升高。但是，当（）浓度急剧增高，然后维持在较高水平，胰岛素分泌呈双向时间过程。

A. 葡萄糖、胰高血糖素、胰高血糖素

B. 葡萄糖、葡萄糖、葡萄糖

C. 胰高血糖素、胰高血糖素、胰高血糖素

D. 胰高血糖素、葡萄糖、葡萄糖

8. 很多其他药物阻滞β细胞K+-ATP通道，并（A）胰岛素分泌，导致（）发作，夹杂于临床药物应用中，见于奎宁和某些抗心律失常制剂。

A. 增加、低血糖

B. 减少、低血糖

C.增加、高血糖

D. 减少、高血糖

9.（D）通过其作用与葡萄糖代谢及其对抗胰岛素作用，而间接（）胰岛素分泌。

A. 催乳素、减少

B. 甲状腺激素、增加

C. 生长激素、增加

D. 糖皮质激素、增加

10. 在稳定状态下，血浆中的（B）可以准确的评价胰岛素的分泌速率。

A. 葡萄糖

B. C-肽水平

C. A 链

D. B 链

11. 按照先前口服葡萄糖后的血糖水平的速率输注葡萄糖，发现静脉葡萄糖负荷后所分泌的胰岛素比口服葡萄糖负荷后的反应（A）。

A.低26%

B.高26%

C.低56%

D.高56%

12.通过对每天标准三餐进食受试者24小时胰岛素分泌反应的测定，发现最高的餐后反应出现在（A）后。

A.早餐

B. 午餐

C. 晚餐

D.以上均不正确

12. 肥胖者的胰岛素抵抗以高胰岛素血症为特征。这一背景下高胰岛素血症反映的是胰岛素产生（C）及清除（）的联合作用，而大部分的证据提示（）是主要因素。

A. 减少、增加、清除增加

B.增加、减少、清除减少

C.增加、减少、胰岛素产生增加

D. 减少、增加、胰岛素产生减少

13. 以下哪项不是糖尿病微血管并发症（C）

A. 视网膜病变

B.肾脏病变

C.心血管疾病

D.神经病变

14. 合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（D ）

A. 25%-30%

B. 35%-40%

C. 45%-50%

D. 55%-60%

15．合理的糖尿病饮食，脂肪应占总热量的百分比为：（C ）

A. 5%-10%

B. 15%-20%

C. 25%-30%

D. 35%-40%

16．下列哪一项属于糖尿病大血管并发症（A ）

A．冠心病B．眼底病变C．糖尿病肾病D．神经病变

17．诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（D ）

A．血肌酐水平升高B．伴有糖尿病眼底病变C．浮肿D．尿中有微量白蛋白18．糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（A ）

A．头晕、乏力B．恶心、呕吐C．视物模糊D．意识改变

19．为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底（B ）A．两年一次B．一年一次C．每次体检时都要查D．出现眼部症状后检查20．胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（D ）

A. 每日两次注射预混胰岛素

B.每日三次注射短效胰岛素

C. 每日四次注射短效胰岛素

D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素

21.产生抗药性最强的胰岛素是（B）

A 猪胰岛素

B 牛胰岛素

C 赖脯胰岛素

D 门冬胰岛素

E 人胰岛素

22.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（B）

A 测早餐前空腹血糖

B 夜间多次测血糖

C 晚餐前测血糖

D 测晚餐后2小时血糖

23.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖（Somogyi）现象（C）

A 减少饮食中总热卡

B 增加胰岛素剂量

C 减少胰岛素剂量D加用双胍类药E 减少碳水化合物摄入

24. 治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时，则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素（B）

A mmol/L

B mmol/L

C mmol/L

D mmol/L

E mmol/L

25. 糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案(D)

A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B糖尿病饮食+胰岛素C 糖尿病饮食+二甲双胍D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E 单纯糖尿病饮食

26. 女，58岁。体检时发现空腹血糖mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为mmol/L。下列哪一项是正确的(E)

A 可诊断糖尿病B可排除糖尿病C应重复葡萄糖耐量试验

D 空腹血糖过高

E 糖耐量减低

27. 女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖mmol/L，血酮（-）。下列哪个是正确的(B)

A 糖尿病并发脑血管意外

B 糖尿病神经病变

C 糖尿病微血管病变

D 糖尿病自主神经病变

E 糖尿病感觉神经病变

28. 男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确(A)

A 静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

B 可能应激性高血糖，不用处理

C 可皮下注射胰岛素每天3次

D 口服二甲双胍

E口服磺脲类降糖药

29. 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是(C)

A 过敏反应

B 粒细胞缺乏

C 低血糖反应

D 胃肠道反应

E 黄疸