云南省医疗费用增长情况与特点分析

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394第20卷第4期卫生软科学V ol.20 No.4 2006年8月Soft Science of Health Aug.,2006
云南省医疗费用增长情况与特点分析
刘文君
云南省卫生厅云南昆明
650200


近年来
伴随着人口老龄化的发展疾病谱的改变先进技术在卫生领域的应用以及人们
对卫生服务需求水平和对健康要求的不断增加
1云南省医疗费用增长情况
*收稿日期2006-01-10作者简介刘文君1971
-
女武汉大学公共管理专业硕士高级会计师主要从事卫生财务管理及医院经济研究等工作

控制费用的杠杆作用另一方面通过起付标准和
个人自付比例的设定采用根据医院级别住院次数和
医疗费用发生额分段设计的方式促使三级医院的病
人开始向一
二级以下医院分流
加快社区卫生服务中心建设
落实双向转诊制度
健全财政补偿制度
规范
财政补助范围
内容
补助方式和标准
医院实施临床路径管理
规范医院成本核算和成本管理办
法建议 关键词
云南
医疗费用
增长
特点
中图分类号R 197.1
文献标识码B文章编号1003-2800
200604-0394-06
医疗费用指城乡居民到各级各类医疗机构接受医疗服务时
世界各国都面临着医疗费用不断上涨的问题
医疗
费用的快速上涨已经成为卫生领域面临的重大难题
云南也与全国一样
十多年的持续高涨使得病
人医疗费用上升到较高水平
贫困患者无力承担昂贵的医疗费用
看病贵
问题的存在将严重影
响群众的健康需求
通过对云南省医疗费用增长情况及特点的分析提出了构建具有云南特点的城
市两级医疗服务网络
Key words: Medical service market; basic health insurance system; cost control; restricted responsibility
395
医疗费用包括门诊费用和住院费用医疗费用增长可用绝对数总量进行分析也可从人均门诊和住院
费用进行分析本文分别从人均门诊费用和人均住院
费用进行阐述
1.1门诊费用增长情况
1990年人均门诊医疗费6.8元2004年78.4
元2004年人均门诊费用是1990年的11.53倍门诊费
用年平均增长呈现不同的情况199
11995年增长24.57%
1
996
2000年增长1
9.54%
2001
2004年
增长12.01
3.
责任编辑:肖

Medical cost control -institutional design and policy dilemmas
ZHANG Li 1, YAO Jun 2
( 1. Economics and Trade Management School, Nanjing Traditional Chinese Medical University, Nanjing
起到了优化卫生资
源配置效率的作用
参考文献
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卫生经济
2000,(2
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32.
[3]马宏坤.近五十年美国医疗保健制度演进对我国医疗制度
改革的启示[J].
%
1.2住院费用增长情况
1990年人均住院医疗费353.6元2004年3416.5元2004年人均住院费用是1990年的9.66倍住院费用年平均增长呈现不同的情况19911995年增长
32.1
5%
1
996
2000年增长1 4.06%
200
1
2004年
增长
5.56%
1.3不同层级医院的医疗费用增长情况
由个人和保险机构支付给医疗机构的费用
在我国包括医疗服务费用药品费用医用材料和器械的消耗等直接费用
它反映居民有支付能力的需求
从医院的角度来看医疗费用是医疗机构在提供服务
中的劳动消耗
它既包括房屋建筑
交通工具设备
器材的磨损与折旧
药品卫生材料消耗等物化劳动
的消耗也包括医护管理工勤人员的工资
奖金
津贴等劳动报酬支出的活源自文库动消耗
2001 131
31.1 7699.6
-2.2 2002 137 4.6 8952.1 16.3 2003
151
14 9081.8
医学与哲学
2002,(57-8.
[4]蔡文俊.总量控制与个人付费相结合的费用控制机制的探
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[6]胡骏飞.医疗保险费的控制[J].卫生软科学,1997,11(61
1.3.1省级医院门诊医疗费用2000年为99.9
元2004年为134.5

增长34.64%
住院费用2000年
为7873元2004年为8415.5元增长6.9%见表
1
表1云南省省级医院医疗费用情况
年度人均门诊费用(元
环比上涨
%
人均住院费用(元
环比上涨
%
2000 99.9 12.5 7873.0 14.8
210046, China; 2. Sociology Institute, Jiangsu Sociology Academy, Nanjing 210013, China
Attract: In this paper, the author analyzes three principle parts and the game process in the medical service market, and indicates the status and function of medical cost control in the reform of health insurance system. On the basis of these points, we put forward the responsibility part when the restricted system of medical cost control is established, and analyze the detailed policy choices regarding the supply and needs in the medical service market.
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