内科学_各论_疾病:渗出性多形红斑_课件模板
多形红斑〖医学精品课件〗PPT课件
临床表现
前驱症状: 咽痛、头痛、发热、全身不 适、乏力、关 紫癜、水疱等。
临床分为三型: 1. 红斑—丘疹型(轻症型) 2. 水疱—大疱型(中症型) 3. 重症型
(一)红斑—丘疹型(轻症型)
此型常见,青年女性好发。早期皮疹为 圆形或椭圆形水肿性红斑,境界清楚,表面无鳞 屑。数日后皮损扩大,周边浮肿成环状,中央颜 色变深,暗红、紫红色或紫癜样,甚至出现水疱 ,形成典型的虹膜样或靶形,为本病特征性病变。 皮疹可有轻度烧灼感、疼痛或瘙痒,粘膜受累 不常见。好发于四肢远端,特别是手足背、踝 周,也可发生在面部和耳廓。
预后
本病为急性病程, 有自限性,轻中症型 患者皮疹一般经2-3周可自行消退, 留有色 素沉着或色素减退, 但可出现复发。少数皮 疹持续数月或更长时间的患者,应当考虑与 系统性疾病有关的可能。重症型患者可达 4-6周或更长,愈合可留有表浅性瘢痕。少数 患者可因消化道出血或继发感染而死亡。
鉴别诊断
治疗
局部治疗:无糜烂处可外用炉甘石洗剂及类固醇制剂。糜烂 处外用抗生素制剂以预防继发感染。
系统治疗:
1.抗组胺药 对轻症患者可缓解症状。
2.硫代硫酸钠 有非特异抗过敏和解毒作用,0.64mg/g静脉注 射对轻重症型患者可有助皮疹消退。
3.皮质类固醇 对重症患者,早期全身使用可控制病情发展, 减轻皮肤、黏膜、内脏损害。
3.热毒炽盛型 主证:皮疹广泛,可见红斑、大疱、糜烂、出血及黏膜糜烂,常伴高热、畏寒、头疼、呕吐 腹泻、甚至神昏谵语,舌质红,苔黄,脉滑数。 治法:清热解毒,凉血安神 方药:犀角地黄汤加减
(二)外治法
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人 们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近三四百年 来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。 可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体 系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中 医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上 一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中西医学所涉及的 范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解 决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
渗出性多形性红斑PPT课件
鉴别诊断
1.皮肤黏膜淋巴结综合征 此病与多形性红斑 在病因上无法区别 临床表现也有许多相似处 本病很少见到疱疹,无溃疡、结痂。指(趾)端 红肿、恢复期见大片脱皮为其特征,冠状动 脉可发生扩张、动脉瘤。
2.金黄色葡萄球菌样皮肤烫伤样综合征 (SSSS),本病是发生在新生儿的一种严重 的急性泛发性剥脱型脓疱病,是在全身泛 发红斑基底上,发生松弛性烫伤样大疱及 大片表皮剥脱为特征。偶见于成人,本病主 要是由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄 色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。该 型葡萄球菌可产生表皮松解毒素,造成皮 肤损害.
渗出性多形性红斑
1.病因 2.病理改变 3.临床症状 4.鉴别诊断 5.治疗
渗出性多形性红斑严重者称为斯-琼综合征, 是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,以 皮Hale Waihona Puke 黏膜多样化表现为其特征病因
本病属变态反应性疾病,多发生于有过敏体 质的患者。反应原可为病毒(主要为单纯疱 疹病毒)、细菌、真菌感染、支原体 等,药 物(磺胺药、抗生素特别是青霉素、红霉素、 头孢类、抗惊厥药物、镇静剂)及食物等。 约半数病例在发病前1-3周有原发病的历史或 服用药物史。感染引起发病的潜伏期较药物 引起者潜伏期长。
病情严重者常伴高热 寒战,可发生中毒性休 克,急性心肌炎,心脏扩大,心力衰竭;咽 喉炎可引起呼吸困难,肺部可发生肺炎,肺 不张,胸腔积液;泌尿道可见尿道口炎、肾 炎,少数可发生肾功能衰竭;肠道症状可见 腹泻;部分病例可见出现巨细胞活化。
实验室检查
无特异性实验室检查所见。外周血白细胞总 数增高,嗜中性及嗜酸性细胞增高。在无泌 尿系感染的情况下,尿检查可见一过性蛋白 尿。血沉正常或增快。必要时做胸部X线检查, 了解肺部情况。继发感染的脓性分泌物应做 细菌培养。
渗出性多形性红斑共29页文档
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
T而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ;权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊,可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
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内科学症状部分:红斑结节>>>
诊断:
缩。 3.结节性血管炎 本病好发于中年女性。 结节主要位于小腿外侧及后侧,经过缓慢, 偶有破溃者。有人认为本病是硬红斑的早 期或轻型。
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检查项目: 血常规。
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相关症状:
一过性红斑狼疮样 疥疮 冻疮 红斑性烧伤 局部游走性红斑 颧部红斑 鲜红斑痣 盘状红斑 指端及指(趾)甲周红斑 面部蝶形红斑。
内科学各论症状部分 红斑结节
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内科学症状部分:红斑结节>>>
身体部位: 皮肤。
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科室: 皮肤科。
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简介:
结节性红斑(erythemanodosum,EN)是一 种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性 疾病,常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红 色类性结节改变。
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病因:
报道口服避孕药发病者。本病还可在某些 疾病中作为一种伴发症状出现,如肉样瘤、 麻风、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、淋巴 瘤、白血病、Behcet病、结缔组织病等。 EN的发病机制还不完全清楚,有人认为可 能是机体对某些致病微生物抗原的一种迟 发型过敏反应;也有人认为是一种免疫复 合物疾病。
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诊断:
1.硬红斑 结节多发于小腿屈侧,疼 痛轻微,易于破溃,经过缓慢,组织病理 为结核样变。
2.回归性发热性结节性非化脓性脂膜 炎 多发于股部、臀部及躯干。发疹时全 身症状显著,回归性发热,有特殊的组织 病理象。与季节无关,部分患者结节可坏 死破溃,流出油状液体,结节消退后可遗 留凹陷性萎
内科学_各论_疾病:红斑_课件模板
内科学疾病部分:红斑>>>
诊断:
出粘表面, 不愈合。病理检查上皮萎缩,上皮异常增 生,原位癌,浸润癌。上皮内有角化不良 细胞,有时有角珠形成。
二、白斑 一般稍高出粘膜表面,去除可能的刺 激因素,症状减轻。可以是斑块状、颗粒 状、皱纹纸状或疣状。一般
内科学各论疾病部分 红斑
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内科学疾病部分:红斑>>>
身体部位: 皮肤 口。
内科学疾病部分:红斑>>>
科室: 中医科 口腔科 皮肤科。
内科学疾病部分:红斑>>>
简介:
红斑是国际上统一命名,是指口腔粘膜上 出现的鲜红色、天鹅绒样斑块,在临床和 病理上不能诊断为其他疾病者。口腔红斑 不包括局部感染性炎症,如结核及霉菌感 染等,病因不明。
内科学疾病部分:红斑>>>
并发症: 红斑并发症_红斑有哪些并发症
本病如无及时处理易并发原位癌或浸 润癌。
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治疗:
红斑治疗方法_如何治疗红斑
西医治疗 一旦确诊后,立即作根治术。手术切 除较冷冻治疗更为可靠。 以上内容仅供参考,如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
内科学疾病部分:红斑>>>
内科学疾病部分:红斑>>>
诊断:
癌前病变。其特征是口腔粘膜上出现鲜红 色、天鹅绒样的斑块。
临床及病理学上均无任何其他疾病的 特征,不能诊断为任何其他疾病临床可分 为:
①均质型, ②间杂型, ③颗粒型。 此病例为颗粒型。颗粒型红斑大多为 原位癌或已经突破基底膜的早期浸润癌, 只有少数上皮异常增生,这
小儿渗出性多形性红斑诊断与治疗PPT
THANK YOU
汇报人:
药物治疗:如抗炎药、抗过敏 药等,减轻症状
心理治疗:如心理咨询、心理 辅导等,帮助患者调整心态
生活方式调整:如合理饮食、 适当运动等,提高免疫力
预后评估
预后良好:大多数患儿在发病后12周内可完全恢复
并发症:少数患儿可能会出现并发 症,如皮肤感染、眼部感染等
复发风险:部分患儿可能会复发, 但复发率较低
小儿渗出性多形性红斑诊断与 治疗
汇报人:
单击输入目录标题 小儿渗出性多形性红斑的诊断 小儿渗出性多形性红斑的治疗 小儿渗出性多形性红斑的预防与护理 小儿渗出性多形性红斑的康复与预后
护理人员:XX医院-XX科室 -XX
小儿渗出性多形性红斑的诊断
临床表现
皮疹:红色或紫红色斑块,可伴有瘙痒、疼痛 发热:体温升高,可伴有寒战、头痛、乏力等症状 淋巴结肿大:颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结肿大 肝脾肿大:肝脏、脾脏肿大,可伴有肝功能异常 关节疼痛:关节疼痛、肿胀,可伴有活动受限 神经系统症状:头痛、头晕、意识模糊等神经系统症状
保持皮肤清洁,避免感染
加强营养,提高免疫力
避免接触刺激性物质,如肥皂、洗涤剂 等
定期体检,及时发现并治疗潜在疾病
保持室内空气流通,避免过度干燥或潮湿
避免过度劳累,保持良好的生活习惯
家庭护理
保持室内空气流通,避免接触刺激性物质 保持皮肤清洁,避免使用刺激性护肤品 饮食清淡,避免辛辣、油腻食物 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累 定期复查,及时调整治疗方案 加强心理疏导,缓解患儿焦虑情绪
诊断标准
• 皮肤出现红斑,伴有渗出液 • 红斑形状多样,可呈圆形、椭圆形、不规则形等 • 红斑颜色多样,可呈红色、紫色、褐色等 • 红斑分布广泛,可出现在身体任何部位 • 红斑数量不定,可单个或多个 • 红斑持续时间不定,可数天至数周 • 红斑可伴有瘙痒、疼痛等症状 • 红斑可伴有发热、乏力等症状 • 红斑可伴有淋巴结肿大等症状 • 红斑可伴有肝脾肿大等症状 • 红斑可伴有血常规异常等症状 • 红斑可伴有尿常规异常等症状 • 红斑可伴有免疫学异常等症状 • 红斑可伴有病理学异常等症状 • 红斑可伴有影像学异常等症状
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诊断:
注意到涎液中含血迹现象;皮肤为靶样红 斑;若系重型病例,除口腔、皮肤表现外 尚合并有眼或阴部等处的损害。
鉴别 本病之轻型应与药物性口炎、接触性 口炎相鉴别;本病之重型-StevensJohnson syndrome需与Behcet syndrome 相鉴别。
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内科学疾病部分:多形红斑>>>
症状及病史:
ohnson syndrome)。即除全身症状较重 外,同时有多器官损害。
1.全身情况 全身症状明显、较重,如体温升高, 甚至达40℃,头疼,咽痛,甚至伴有关节 酸痛等。化验血象表现白细胞总数及淋巴 细胞上升,血沉急剧加快。来诊时见患者 急性病容,面部潮红,双目闭合,倦怠少 言,甚
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病因:
菌、白喉杆菌、类丹毒杆菌等。 五、支原体感染 目前认为肺炎支原体是一种使人致病
的病原。如Lyell等(1967)从2/13例严 重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支 原体、且补体结合抗体效价升高。又从另 外5例多形渗出性红斑患者的口咽部分离 出肺炎支原体、口腔支原体和人类支原体 I
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预防:
护。(3)肛周、会阴部等特殊部位糜烂 用生理盐水轻轻冲洗,严重者用1∶10淡 碘伏清洗,然后涂紫草油或鞣酸软膏保护。 (4)及时清理患处脱落的痂皮、皮屑, 恢复期脱皮处皮肤干燥、疼痛,涂紫草油 保护。密切观察皮疹的进展情况、分布及 性质,以便及时处理。经治疗多数患儿于 3~5 d结痂,逐渐脱落
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多形红斑PPT课件
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病因之二
• 药物:抗生素、抗惊厥药、阿司匹林、抗结核药、 抗真菌药等,常见致敏药物为磺胺类、青霉素类、 非激素抗炎药、抗癫痫药等
• 据报道:卡马西平、奥氮平、青霉素、醋氯芬酸分 散片、甲磺酸伊马替尼、异甘草酸镁、复方氨酚烷 胺、伊曲康唑注射液、布洛芬缓释胶囊、进口左甲 状腺素
• 治疗
病因之三
• 接触物:如报春花、常青藤、辣椒素、松香、甲醛、 镍等
端伸侧面;充分发展的红斑可形成靶形损害; • 皮疹光照后加重,可出现同形反应; • 轻度瘙痒,黏膜损害轻,常局限于口腔黏膜。
临床表现----重症型SJS
• 发病前有前驱症状,红斑数目多,主要分布于四肢, 常扩散至躯干,有多数典型的靶形损害
• 尼氏征阳性 • 有发热,黏膜损害严重,可累及2个部位的黏膜 • 全身浅表淋巴结增大 • 死亡率5%-15%
• 2.局部治疗:对皮损应用清洁、保护、止痒、温和 消炎剂,如植物油、炉甘石洗剂、氧化锌油剂、硅 油霜、糖皮质激素软膏等。口腔病变应用含漱剂, 保持口腔清洁。眼部病变及早请眼科会诊。肛门、 尿道口及外生殖器部位可用0.05%氯己定液清洁, 有感染时及时应用抗生素。
治疗
3.全身治疗 • (1)口服抗组胺药、多种维生素,重症者补充水
• 过敏原检测、斑贴试验
• 治疗:ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病因之四
• 内脏疾病:结缔组织病、血管炎、非霍奇金淋巴瘤、 白血病、多发性骨髓瘤等
• 一般伴全身损害,需多科会诊或者全身检查:肿瘤 系列、免疫系列
病因之五
• 其他:文身、食物(橙色浆果)、物理因素(放射 线、寒冷、日晒)等因素
多形红斑病理
治疗
• 1.病因治疗:病因明确者,针对病因治疗。
多形性渗出性红斑
2.严重型 即斯-琼综合征,曾有多种命名 如恶性大 疱性多形红斑 皮肤黏膜眼综合征,Fuchs综合征等 与轻型多形性红斑不同之处,除皮肤表现广泛、严 重外 尚见广泛黏膜病变和内脏受累。皮肤病变严重, 红斑较大,疱疹多,范围较广。大疱破裂后,大片 皮肤剥脱和出血 继发细菌感染可红肿化脓。全身各 部位均可见到 躯干部更为多见 黏膜病变也极广泛, 可见于口、鼻 眼、肛门及外生殖器,尤以口唇炎及 结膜炎更常见且严重。唇内及结膜也可见疱疹、出 血、溃疡及灰白色假膜,有脓性分泌物。眼睑红肿 畏光,角膜溃疡,重者可影响以后的视力。偶见全 眼球炎而导致失明
入院查体:体温38.5℃,脉搏140次/min.呼吸30次/min, 神智清,嗜睡状态,面色罗苍白,颈软,无抵抗,双结膜 充血伴白色不易剔除的膜状物,眼周较多黄白色分泌物, 睁眼困难,口周、上颚、牙周黏膜见较多溃疡,部分灰白 色苔膜,双扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物,双肺呼吸音 粗,未闻及病理性杂音,心率140次/分,律齐,未闻及病 理性杂音,腹平软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,未 及包块,肝脾肋下未及,四肢活动正常,肢端温,颜面部、 颈部、躯干、四肢可见密集红色斑丘疹,手足底可见散在 红色丘疹,未见水泡疹,肛周会阴部皮肤潮红、充血、糜 烂,神经系统检查无阳性体征。入院后查血常规 WBC24.1X10*9/L ,N82.5%,L17.5 %,
抗生素的使用要慎重,以免加强过敏反应。如有继 发细菌感染存在,或在应用激素过程中,选用过敏 反应少的抗生素。对重症病例,在应用抗生素控制 感染的基础上,可应用皮质激素,如甲基泼尼松龙 1-2mg/kg.d或地塞米松0.3-0.6mg/kg.d,必要时根 据病情选用冲击疗法,病情控制后改为口服,逐渐 停药,一般疗程不超过一周。如有单纯疱疹病毒感 染时,不应用激素,以免发生严重不良反应后果。 重症患儿应用丙种球蛋白400mg/kg.d连用3天。
渗出性多行红斑
渗出性多形性红斑本病是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,发生于有过敏体质的患儿,以皮肤粘膜多样化表现其期特征。
本患儿为过敏体质,急性起病,病程1月,发病前曾服中药一月余,病初手足疱疹后反复出现皮肤红斑,加重2天间断阵发性腹痛,查体全身皮肤散在充血性红斑,部分略高出皮面,压之褪色,无破溃,未见水疱,皮温不高,口腔及肛周粘膜光滑,未见皮疹及破溃,血常规白细胞总数及中性粒细胞明显升高,故应注意此病,入院后严密观察病情,完善相关检查以明确诊断。
鉴别诊断:1.中毒性表皮坏死性溶解症本病为过敏反应性疾病,皮肤可见红斑及疱疹,并有大片上皮脱落,也可见口炎结膜炎。
病程进展快,病情重,全身中毒症状重。
本患儿急性起病,病程1月,病初手足疱疹后反复出现皮肤红斑,病情较重,应注意此病可能,入院后观察病情,进一步完善相关检查以明确。
2.败血症本患儿有发热,皮肤散在渗出性红斑表现,精神反应弱,血常规白细胞总数明显增高,患儿同时合并全身播散性肺结核,目前不除外免疫功能地下出现败血症可能,入院后进一步行血培养以明确。
1.积极完善相关检查,血尿便常规,生化全项,凝血三项,心电图,胸腹片,腹B超等;2.监测血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,予禁食补液,记出入量,尽量减少药物应用,注意呼吸情况,如出现呼吸道症状,及时复查胸片,注意腹痛变化及大便情况,如有变化,及时请外科会诊;3.门诊查白细胞明显升高,中性分类为主,考虑存在感染,门诊已予维宏静点一次,目前暂不应用抗生素,明晨做罗氏芬皮试后以确定进一步用药;4.请示陈植科值班、王维住院总医师,电话请示王江副主任、周怡芳主治医师:患儿存在结核感染,本次发病表现为全身皮肤红斑,为渗出性,查C反应蛋白显著升高,目前考虑渗出性多形性红斑可能性大,本病进展迅速,可累及全身各脏器,随时可危及患儿生命。
考虑加用甲基强的松龙2mg/kg.d,实予30mg/次静点抑制免疫炎症反应,患儿存在结核感染(现已停用抗结核药1月余)暂予异烟肼0.15g/日口服抗结核治疗,进一步请结核科会诊协助治疗。
渗出性多形红斑PPT课件
1
疾病简介 病例分享
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2
渗出性多形红斑
是一种病因复杂的急性炎症性皮肤病。皮疹具有多 形性 ,常伴粘膜损害,其特征性皮损为虹膜样红 斑。
本病春秋季好发,易复发。10-30岁发病率最高。
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3
本病可能是由于皮肤的小血管对某些致敏物质 的过敏反应所引起的。
▪慢性病灶感染 ▪食物 ▪药物 ▪胶原病 ▪恶性肿瘤 ▪物理因素
▪ 予抗组织胺制剂,钙剂,维生素C及硫代硫酸钠
▪ 严重病例可给皮质类固醇激素,抗生素
▪ 对全身症状重或口腔黏膜损伤严重者,通过静脉 补充营养和液体也可输血浆等支持疗法
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外用疗法 ▪ 红斑,丘疹 炉甘石洗剂 ▪ 糜烂,渗出 湿敷 ▪ 局部破溃 抗生素软膏 ▪ 口腔黏膜损伤 防止真菌感染 ▪ 眼部损伤 眼部护理,防止失明
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既往史及家族史
G2P2,足月,剖宫产,无窒息及产伤 无湿疹史,无过敏史 患儿爸爸有对“龙虾”过敏史 既往体健,现上小学四年级
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23
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2013-3-11 2013-3-11 2013-3-11 2013-3-11 2013-3-13
血常规 肝肾功能心肌酶谱及
WBC6.50×109/L L% 38.5% N60.8% E0.2% 无异常
CRP
55.6mg/L
血沉
116mm/hr
支原体抗体及TORCH检 均阴性 测
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治疗
内科治疗:予抗感染甲强龙减轻炎症渗出,地氯雷他定口 服抗过敏,保护胃肠粘膜,静脉营养等支持治疗。
外用治疗:
➢ 眼部护理——托百士眼药水(白天)及红霉素眼药膏(晚
渗出性多形红斑讲课PPT课件
病因:可能与感染、药物、食物、免疫等因素有关。
症状:除皮疹外,还可出现发热、关节痛、肌肉痛、头痛等症状。
定义:渗出性多形红斑是一种皮肤炎症性疾病,以皮肤上出现多种形态的皮疹为特征。
特征:皮疹呈圆形、椭圆形或不规则形,颜色可为红色、紫红色或淡红色,可伴有水疱、糜烂和结痂。
病因和发病机制
病因:感染、药物、食物、疾病等
发病机制:免疫反应、炎症反应等
临床表现和诊断标准
鉴别诊断:需与其他皮肤病相鉴别,如荨麻疹、银屑病等
临床表现:皮肤出现水肿性红斑、水疱、丘疹等,可伴有发热、关节痛等症状
诊断标准:根据临床表现和实验室检查进行诊断,如血常规、尿常规、组织病理学等
并发症:可引起关节病变、内脏病变等
多形红斑的病理生理
PART THREE
避免接触可能引起过敏的物质
多形红斑的案例分析
PART FIVE
典型病例介绍
病例1:患者男性,因药物过敏导致多形红斑,经治疗后痊愈。
病例2:患者女性,因感染引起多形红斑,病程较长,但最终治愈。
病例3:患者儿童,因疫苗接种引发多形红斑,经及时治疗无后遗症。
病例4:患者老年人,因自身免疫性疾病导致多形红斑,需长期治疗和管理。
保持皮肤清洁卫生
预防感染
增强免疫力
日常保健和皮肤护理
保持饮食均衡,多摄取富含维生素的食物
避免使用可能引起过敏的化妆品或药物
避免过度日晒和紫外线照射
保持皮肤清洁,避免刺激和摩擦
提高免疫力与健康生活方式
保持充足的睡眠,避免熬夜
均衡饮食,多吃蔬菜水果,适量摄入蛋白质和脂肪
适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动
渗出性多形红斑讲课PPT课件
多形红斑科普宣传PPT
多形红斑的治疗方法
多形红斑通常是自限性疾病,无需特殊 治疗 如果症状较重或有并发症,可考虑应用 局部外用药或口服药物治疗
总结
总结
多形红斑是一种常见的皮肤疾 病,病因尚不明确 预防多形红斑可以通过避免过 敏源和保持良好的生活习惯
总结
对于症状较重的患者,需要及时就医进 行治疗
谢谢您的观 赏聆听
多形红斑是一种病因未明的自限性皮肤 病 它的特点是皮损多样,形态各异
多形红斑的病 因
多形红斑的病因
多形红斑与感染、药物过敏、 自身免疫等因素有关 具体的病因机制还需要进一步 研究
多形红斑的症 状
多形红斑的症状
多形红斑常表现为皮肤出现红斑、丘疹 、水泡等变化 可伴有发热、瘙痒、关节痛等类
多形红斑根据病变形态分为多 种类型,如环形、靶样、线状 等 不同类型的多形红斑对应不同 的临床特点和治疗方法
多形红斑的预 防方法
多形红斑的预防方法
避免暴露于过敏源和致敏药物 注意个人卫生,保持皮肤的清洁和健康
多形红斑的预防方法
保持良好的生活习惯,增强免 疫力
多形红斑的治 疗方法
多形红斑科普宣传PPT
目录 引言 什么是多形红斑 多形红斑的病因 多形红斑的症状 多形红斑的分类 多形红斑的预防方法 多形红斑的治疗方法 总结
引言
引言
多形红斑是一种常见的皮肤疾 病,广泛存在于人群中 本PPT将向大家介绍多形红斑的 定义、病因、症状以及预防方 法
什么是多形红 斑
什么是多形红斑
渗出性多形红斑共29页文档
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6、黄金时代是在我们的前面,而不在 我们的 后面。
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7、心急吃不了热汤圆。
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8、你可以很有个性,但某些时候请收 敛。
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9、只为成功找方法,不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
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10、只要下定决心克服恐惧,便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为,请 记住, 除了在 脑海中 ,恐惧 无处藏 身。-- 戴尔. 卡耐基 。
谢谢!
36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
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内科学疾病部分:渗出性多形红斑>>>
诊断:
损害。水疱也有呈现出血性内容者,如血 性皮损数多时,则称为出血性多形红斑。
2.常对称发生于指缘、手掌,其次为 前臂、足背、小腿、颜面、颈部、颈旁, 严重者也可见于黏膜。
3.发病急剧,急性经过。发病前又有 四肢倦怠、头痛、食欲不振、关节痛、微 热等轻微前驱症状;经过约2~4周,愈
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并发症: 渗出性多形红斑并发症_渗出性多形红斑 有哪些并发症
可以并发感染。
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治疗:
渗出性多形红斑治疗方法_如何治疗渗出 性多形红斑
西医治疗 1.全身治疗 (1)追寻病原、停用致敏药物,并 给以相应治疗。多进富含有维生素水果、 新鲜蔬菜,限制动物蛋白及刺激性食物, 保持大便通畅。 (2)轻症患者可内服抗组胺剂、钙 剂及维生素C或10%硫代硫酸钠10ml
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诊断:
肢。血液及水疱内嗜酸性细胞显着增多, 碘化钾试验阳性。组织病理可见表皮下张 力性大疱,内含中性及嗜酸性粒细胞。
3.荨麻疹 发疹无定处,发生及消退 迅速。皮疹为单一风团,一般无水疱,自 觉剧痒。
4.药疹(多形红斑型) 有服药史, 停药后经适当处理即愈,与季节无关,无 一定好发部位。
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病因:
类、水杨酸类,青霉素、砷剂等。也可由 于腐败食品鱼虾等,其他如X线照射、月 经紊乱,妊娠等也可伴发。另外还与物理 因素如寒冷和气候变化有关。中医认为本 病原因血热或脾虚湿盛、复感风热或风寒 之邪以致营卫不和,气血凝滞郁于肤;或 因饮食失常,食入禁忌而诱发。
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有关症状:
外伤性出血、红晕、恶心与呕吐、外伤性 出血、红晕、恶心与呕吐、瘙痒、结节、 疱疹、丘疹、斑疹、发热、多形红斑样皮 疹。
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检查项目: 白细胞数、嗜酸性粒细胞数。
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相关疾病: 原发性纤维蛋白溶解症、微病毒B19感染 性风湿病、热性嗜中性白细胞皮肤病、小 儿色素荨麻疹、荨麻疹。
以上内容仅供参考,如有
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治疗: 需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机 构。
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预防:
渗出性多形红斑预防_渗出性多形红斑怎 么调理
多进富含有维生素水果、新鲜蔬菜, 限制动物蛋白及刺激性食物,保持大便通 畅。
预后 经过约2~4周,愈后遗留暂时性色素 沉着,。
谢谢!
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治疗:
静脉注射,每天1次。便秘者,可给盐类 泻剂如硫酸镁。发病若与HSV有关者,可 用阿昔洛韦(无环鸟苷)有较好作用。重 者可用皮质类固醇激素,关节痛时给阿司 匹林,水杨酸钠或吲哚美辛(消炎痛)。 有病灶或并发感染时,可用抗生素。
局部治疗 原则消炎、收敛、止痒, 防止感染。以红斑丘疹为主者选
内科学各论疾病部分 渗出性多形红斑 内容课件模板
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别名: 彩虹状红斑雁疮,出血性多形红斑,多形性 红斑,猫眼疮,渗出性多形性红斑。
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身体部位: 其他 全身 皮肤 颈部 四肢 头部。
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科室: 皮肤科。
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诊断:
着, 4.多见于青年、女性较多,春秋季发。 5.自觉痒痛。 鉴别 1.冻疮 多见于冬季及皮肤露出部位,
不见于黏膜。有瘙痒,遇热尤甚,局部水 肿浸润,并有静脉淤血。
2.疱疹样皮炎 虽系多形性皮疹,但 多呈环状或半环状排列。慢性经过,易于 复发。瘙痒剧烈。多见躯干、四
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治疗:
方用凉血五根汤加减。白茅根30g,茜草 根10g,紫草根10g,菊花10g,生地15g, 丹皮10g,大青叶12g,防风10g,车前草 15g,薄荷3g,热盛烦渴者加生石膏、竹 叶;大便秘结者加大黄;关节痛者加秦艺 桑枝、鸡血藤;或用三花子藤方(生槐花、 款冬花、地肤子、首乌藤)内服。
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简介:
渗出性多形红斑(erythema multiforme exudativum)又名多形红斑(erythema multiforme),重症称史-约综合征,是 一种原因尚不明了的急性炎症性皮肤病。 临床特点为多形性皮疹,对称性好发于手 足背、前臂及小腿等部位,多见于春秋季 节。
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病因:
渗出性多形红斑原因_由什么原因引起渗 出性多形红斑
(一)发病原因 尚不完全明了。本病的发生与多种因 素有关。 (二)发病机制 目前认为是一种变态反应性疾病。即 可能是皮肤小血管对某些致敏物质引起的 变态反应。其变应原可能为细菌、病毒、 真菌、原虫、支原体或某些药物如磺胺
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症状及病史: 渗出性多形红斑症状_渗出性多形红斑有 什么症状
临床特点为多见于春秋季节,对称性 好发于手足背,前臂及小腿等部位的多形 性皮疹。是急性炎症性皮肤病。
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诊断:
渗出性多形红斑鉴别诊断_如何诊断渗出 性多形红斑
诊断 1.皮疹呈多形性:开始多为红斑,以 后可出现风疹块丘疹、结节或水疱、紫癜 等。红斑大小约如扁豆或指盖,颜色鲜红、 中心暗红或紫红,可相互融合。有些红斑 中心可消退形成环状,或出现重叠水疱, 形如虹膜,称彩虹状红斑,为本病特征性
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治疗:
②寒湿型:法宜健脾除湿,温经散寒。方 用当归四物汤加减:茯苓10g,白术10g, 陈皮5g,桂枝10g,白芍10g,吴茱萸10g, 干姜6g,当归10g,鸡血藤15g。气虚明显 者加生芪、党参;关节痛者加秦艽、老鹳 草;发生于上肢者加片姜黄;发生于下肢 者加木瓜。
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诊断:
便黄。舌质红,苔白或微黄。脉弦滑或微 数。辩证属于血分蕴热、外感风邪。
寒湿型:皮疹色暗,遇冷加重。手足 发凉,肢体沉重,大便溏,小便清长。舌 质淡苔白。脉沉细或缓。辩证属于脾虚湿 盛,外感风寒。
1.皮疹呈多形性,开始多为红斑,以 后可出现风疹块,丘疹、结节或水疱、紫 癜等。红斑大
பைடு நூலகம்
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治疗:
用炉甘石洗剂、皮质激素软膏。对水疱糜 烂渗出者可用各种收敛抗菌剂,作局部湿 敷或油膏。如3%硼酸水,复方硫酸铜溶液 或黄柏地榆水湿敷;复方代马妥油膏或5% 紫草,10%生地榆油膏。有口腔黏膜损害 时,可用白菊花,金银花泡水含漱,每1 天多次。
中医治疗 ①血热型:法宜清热凉血、散风。
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诊断:
小约如扁豆或指盖,颜色鲜红、中心暗红 或紫红,可相互融合。
2.常对称发生于指缘、手掌,其次为 前臂足背、小腿、颜面、颈部、颈旁,严 重者也可见于黏膜。
3.发病急剧,急性经过。发病前又有 四肢倦怠、头痛、食欲不振、关节痛、微 热等轻微前驱症状;经过约2~4周,愈后 遗留暂时性色素沉
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诊断:
后遗留暂时性色素沉着, 4.多见于青年、女性较多,春秋季发。 5.自觉痒痛。 中医辨证分析:中医认为本病系因血
热或脾虚湿盛、复感风热或风寒之邪以致 营卫不和、气血凝滞、郁于肌肤;或因饮 食失节、食入禁忌而诱发。
血热型:症见发热,咽痛口干,关节 疼,局部灼痛,大便干,小