XX医院危急值报告登记制度

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XX医院临床“危急值”报告制度

XX医院临床“危急值”报告制度

1 总则1.1 “危急值”是指当异常检查结果出现时,提示患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医师需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

1.2 医技科室(含检验科、核医学科、病理科、医学影像科、超声科、心脏超声科、电生理科、药剂科等)建立危急试验项目表,制定危急界限值,并要对危急界限值项目表进行定期总结、分析、更新或完善,以适应本院患者群体的需要。

1.3 “危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等的急危重症患者,医技科室要关注来自上述科室的危重患者标本。

1.4 医技科室工作人员对属于“危急值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是采取分析前质量控制措施,如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定,并认真落实。

2 医技科室“危急值”报告流程2.1 检验科“危急值”报告流程:a 检验科工作人员发现“危急值”情况时,严格按照“危急值”报告流程执行:确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误。

b 在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,核实标本信息(包括患者姓名、科室、住院号、诊断、检测项目等)。

c 在确认标本合乎要求、检测系统正常情况下,立即复检,有必要时须重新采样。

d 若复查结果与第一次结果吻合无误后,检验者应及时与临床联系。

必要时报告本科室负责人。

1)一分钟内电话通知门、急诊或病房医师;2)无法通知到医师时,若是门、急诊患者应通知门诊部或急诊科负责人;若是住院患者应通知病区值班护士或临床科室负责人、护士长;3)通知时注意告知临床科室检验者姓名,并询问接收报告人员姓名。

e 检验者于第一时间内通过“危急值上报系统”进行上报;以便临床科室尽快获得具体报告内容。

f 检验者按“危急值”登记要求在“危急值”报告登记本上详细记录患者姓名、住院号(或门诊号)、科室、出结果时间、检验结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员和检验人员姓名等。

医院“危急值”报告制度及操作流程

医院“危急值”报告制度及操作流程

医院“危急值”报告制度及操作流程医院的“危急值”报告制度及操作流程是确保医疗机构在发生危急病情时能及时进行有效救治的重要管理措施。

下面是一个医院“危急值”报告制度及操作流程的简要介绍,共分为四个部分。

一、制度建设医院首先需要建立一套完善的“危急值”报告制度,包括制定相关政策和流程文件,确保该制度能够得到有效的执行。

制度建设的关键内容包括:1.明确定义危急值:对危急值进行明确定义,包括哪些病情被视为危急值,以及对应的处理措施。

4.设定报告时间要求:明确各类危急值报告的时间要求,确保及时传达和响应。

二、危急值报告流程在完善的制度基础上,医院还需要建立危急值报告的具体操作流程。

具体流程包括:1.发现危急病情:医生、护士等工作人员应当及时发现危急病情,并以书面形式记录。

3.接收人员的确认:接收人员接到危急值报告后,应当立即做出确认回复,确保报告传达到位。

4.确认处理措施:接收人员应当根据危急值的严重程度和特点,制定相应的处理措施,并及时启动急救流程。

5.跟进和报告结束:接收人员在处理完危急值后,应当进行跟进观察,确保病情得到控制,并及时报告处理结果。

三、培训和教育医院需要定期组织相关工作人员进行“危急值”报告制度的培训和教育,以确保所有人员都能正确地理解和执行制度。

培训和教育内容包括:1.制度和流程的介绍:向相关人员介绍“危急值”报告制度的目的、内容和流程。

2.案例演练:进行案例演练,让工作人员通过模拟危急病情的处理过程,掌握操作技巧和应变能力。

3.知识更新:定期组织相关知识的更新培训,包括医疗急救知识、相关法律法规等。

四、监督和评估医院应建立监督和评估机制,对“危急值”报告制度进行监督和评估,以不断改进和提升制度的有效性和执行力。

监督和评估内容包括:1.确保制度执行:对相关人员的执行情况进行监督,确保制度的真正执行。

2.收集反馈意见:定期收集工作人员和患者的反馈意见,了解制度存在的问题,及时进行改进。

医院危急值报告制度

医院危急值报告制度

附件1****医院危急值报告制度为进一步规范我院危急值报告制度和处理流程,提高医院危急重症患者救治能力,特制定本制度。

一、危急值的定义:某一检测方法学的结果对临床诊断、治疗和预后与决定意义、临床必须做出处理的阈值。

二、危急值的确立:医技科室应根据医院的性质和特点与相关职能部门和临床科室协商而定,项目必须满足本院急诊、手术和各类重症监护病房等部门急、危、重症患者的临床需求。

医技科室要经常听取临床科室的意见和建议,并根据临床需要适时对“危急值”进行修订,报医教科备案。

三、危急值处置和报告制度:1、当医技科室发生危急值时,必须立即确认仪器设备运行是否正常,检测试剂是否有效、室内质量控制是否正常等,必要时要对检查结果进行复查;确认检查(验)过程各环节无异常后在《危急值报告登记本》上进行详细记录,并立即电话通知检查申请部门相关人员,同时通过网络系统发出警醒提示,随后发放最终报告。

2、如为门、急诊患者,医技科室立即通知相关门、急诊,门、急诊人员接到危急值报告后必须在《危急值报告登记本》上详细登记并立即转告检查申请医师,接诊医师在《危急值报告登记本》上签字确认,并负责通知患者或家属应采取的处理方法。

如门急诊人员无法与申请医师取得联系时,立即报告申请医师所在科室主任。

3、如为住院患者,医技科室立即通知申请病区,病区人员必须在《危急值报告登记本》上做详细记录并及时转告患者主管医师或值班医师。

医师接到危急值报告后需在《危急值报告登记本》上确认签字,立即做出相应处理并及时在病程记录中进行详细记录。

《危急值报告登记本》记录内容至少保存2年以备查。

四、培训与考核:1、医技科室与临床科室应定期对本科室人员进行危急值相关知识培训,使全体人员人人知晓掌握相关管理流程。

2、医院职能部门每年至少两次对危急值报告制度的执行情况定期进行检查考核,并将危急值制度的考核情况纳入科室绩效考核。

****医院2016年月日。

医院检验科危急值报告制度模版(3篇)

医院检验科危急值报告制度模版(3篇)

医院检验科危急值报告制度模版一、概述本制度旨在规范医院检验科危急值的报告流程,确保准确、及时、有效地传递重要危急检验结果,以提高患者的安全性和医疗质量。

二、危急值定义危急值是指在临床医学意义上具有重要诊断或治疗意义,需要立即采取行动的检验结果。

根据不同检验项目的特点,医院将制定相应的危急值范围。

三、危急值报告程序1. 检验科人员发现危急值后,立即向主任医师或副主任医师报告。

2. 主任医师或副主任医师接到报告后,判断危急值的准确性,并与相关科室进行确认。

3. 主任医师或副主任医师通过电话、传真、电子邮件等方式将危急值报告给相关科室负责人。

4. 相关科室负责人接到危急值报告后,立即组织相关医护人员采取紧急措施,并追踪患者的进展情况。

5. 患者的主治医师需及时与患者沟通并制定相应的治疗方案,确保患者得到及时的治疗和护理。

6. 检验科人员需及时记录危急值的报告、确认和处理过程,并填写相应的报告表格。

四、危急值报告的内容和要求1. 危急值报告应包含以下内容:a. 患者信息:姓名、性别、年龄、住院号等。

b. 危急值结果:检验项目名称、结果数值及单位,超出正常参考范围的程度。

c. 报告时间:记录危急值的检验时间和报告时间。

d. 报告人:填写报告人的姓名、职称和联系方式。

e. 接收科室:填写接收危急值报告的科室名称。

f. 处理情况:记录患者接受的治疗和护理情况。

2. 危急值报告应具备以下要求:a. 清晰明确:报告内容简明扼要,语言准确清晰,避免模棱两可的表达。

b. 及时有效:报告应在最快时间内传达给相关科室,并得到确认和处理。

c. 准确可靠:危急值结果应经过仔细核对和验证,确保结果准确可靠。

d. 机密安全:危急值报告应严格保密,只限内部医护人员知晓。

e. 录音备案:电话报告危急值时,需进行录音备案,确保信息的真实性和准确性。

五、危急值报告的监控与评估1. 医院检验科需设立危急值报告的监控系统,定期对危急值报告的整体情况进行评估分析。

医院检验科危急值报告制度模版(2篇)

医院检验科危急值报告制度模版(2篇)

医院检验科危急值报告制度模版一、概述危急值是指在病人诊疗过程中,检验结果出现的异常值,需要立即通知临床医生采取紧急措施。

医院检验科危急值报告制度的目的是确保检验结果的及时、准确和可靠性,保障病人的安全和健康。

二、危急值的定义危急值是指检验结果超出了健康人群参考范围,对患者的生命健康和临床决策产生重大影响的异常值。

三、危急值的识别1. 危急值的界定应根据国内外相关指南和标准进行,结合本院的实际情况制定。

2. 检验科应对危急值设定统一的识别标准,并在相关报告单上明确标注。

3. 各项检验指标的危急值应定期评估和更新。

四、危急值的报告处理程序1. 检验科应建立危急值的报告处理程序,确保处理环节的明确、及时和有序。

2. 检验结果上传后,自动或手动进行危急值的识别和判别。

3. 发现危急值后,立即通过电话或其他快速通信工具通知对应的临床医生。

4. 检验科应记录危急值的通知时间、通知人员和通知方式,并将其纳入危急值的相关记录。

5. 临床医生接到危急值通知后,应及时采取适当的诊断和治疗措施,确保患者的安全和健康。

6. 临床医生应在接到危急值通知后迅速反馈处理情况,检验科应记录反馈信息。

7. 检验科应定期对危急值的通知和处理情况进行评估和分析,对存在的问题进行改进和优化。

五、危急值的通知与核对1. 危急值通知应确保及时、准确和可靠,在通知的过程中要注意核对相关信息的正确性和完整性。

2. 危急值通知应提供具体的危急值结果,包括具体数值和参考范围。

3. 危急值通知应明确通知的目的和紧急程度,以及采取的诊断和治疗措施。

4. 危急值通知应向临床医生提供相关的临床资料,帮助其评估病情和制定治疗方案。

5. 接到危急值通知的临床医生应及时核对患者的身份和相关信息,确保通知的正确性和适用性。

六、危急值的记录和追踪1. 检验科应建立危急值的记录系统,对危急值的通知和处理情况进行详细记录。

2. 检验科应对危急值的通知和处理情况进行定期的回顾和评估,及时发现和解决存在的问题。

2024年胃镜室危急值报告登记制度(3篇)

2024年胃镜室危急值报告登记制度(3篇)

2024年胃镜室危急值报告登记制度一“危急值”指检验结果与参考值范围偏离较大,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干扰措施或治疗,可以挽救患者的生命,从而避免严重医疗后果的发生。

否则就可能出现严重后果,失去最及时抢救时机,甚至危及生命。

二、根据我院实际情况,暂定血钾、钠、氯、钙、血糖、尿素、肌酐、红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血清锂浓度等____个检验项目实行“危急值”报告制度。

具体项目、危急界限值和危险性见下表:检验项目危急界限值危险性生化检验项目血清钾(k)<____mmol/l低血钾症、呼吸肌麻痹>____mmol/l严重高血钾症、可有心律失常、呼吸麻痹血清钠(na)____mmol/l严重脱水,可造成肾上腺皮质功能亢进115mmol/l高血氯性代谢性酸中毒血钙____mmol/l甲状旁腺危象>____mmol/l急性肾衰>350umol/l中度至严重的肾损害血尿素血肌酐成人空腹血糖____mmol/l高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重的脱水和酮中毒>____mmol/l可能会有中度症状血清锂血常规检验项目危急界限值危险性血红蛋白(hgb)<50g/l严重贫血或急性大量失血等>200g/l血液流通不畅,易形成血栓,造成全身器官缺氧白细胞计数<2.5____109/l有引发致命性感染的可能>30____109/l急性白血病可能或重度感染可能有严重的出血倾向血小板计数1000____109/l怀疑原发性血小板增多症可能红细胞(rbc)<2.0____2/l严重贫血或急性失血等三、当患者检验标本的测定值出现符合危急界限值的结果时,需立即按照如下程序处理:1危急值确认1)检查标本的采集、储存、运送等是否正确,重新核对样本编号,确认无加错误。

2)检测人员立即报告审核者,审核者首先根据审核程序,分析质控、定标、试剂的情况是否正常,当天其他已做标本该项目的总体情况有无异常,确认实验有关的基础是否在正常状态。

医院危急值报告制度及流程

医院危急值报告制度及流程

要求:报告时间不超过30分钟
目的:确保危急值报告的及时性和准确性
报告流程
临床医生发现危急值
立即通知护士,记录在危急值报告登记本上
护士确认后,立即通知检验科,记录在危急值报告登记本上
检验科确认后,立即通知临床医生,记录在危急值报告登记本上
第 三 章
危急值处理流程
接报登记
登记内容:患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、检查项目及结果
定期组织培训与教育活动
培训方式:讲座、案例分析、模拟演练等
培训效果评估:通过考试、问卷调查等方式评估培训效果,确保培训质量
培训内容:危急值报告制度的意义、流程、注意事项等
培训对象:医护人员、医技人员、管理人员等
提高医务人员对危急值报告制度的认识和重视程度
培训目标:提高医务人员对危急值报告制度的认识和重视程度
定期对医疗质量进行评估考核
确定质量标准及操作规程
建立质量监督机制
明确责任部门及人员
制定监督标准及流程
定期进行质量检查及评估
及时整改落实,持续改进
定期进行质量检查与评估
定期对医护人员进行培训和考核
针对问题提出改进措施并持续改进
评估报告的准确性和及时性
定期对危急值报告制度及流程进行检查
持续改进与优化流程
定期评估报告流程
持续改进需要全员参与和协作
鼓励科室之间交流和分享经验
及时调整和优化流程
第 六 章
培训与教育
对新员制度及流程,掌握相关操作规范
培训方式:通过讲解、演示、案例分析等方式进行培训
培训效果评估:通过考试、实际操作等方式对新员工的培训效果进行评估
培训内容:介绍危急值报告制度及流程的基本概念、意义和作用

医院危急值报告制度

医院危急值报告制度

医院危急值报告制度为进一步不断提高医疗质量,保障医疗安全,避免医疗缺陷发生,使全体医务人员能及时掌握患者病情,实施及时、必要和有效的医疗干预,保证临床治疗的及时性、安全性和有效性,切实保障患者生命健康权益,现修订我院危急值报告制度。

一、危急值报告制度(一)医学危急值是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于疾病的重大转归状态、生命危险的边缘状态或存在现实的生命危险等情况,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能及时阻断病情的恶性进展,从而保证临床治疗的及时性、安全性和有效性,否则就可能出现严重后果,甚至危及患者生命,失去最佳抢救时机。

(二)各医技科室工作人员发现危急值情况时,不得瞒报,漏报或延迟报告,并按照报告流程,做好详细登记记录。

临床科室医师在接到医技科室通报的危急值情况时,应立即采取相应的紧急医疗处置措施,必要时向上级医师或科主任汇报。

(三)依据危急值报告情况,对患者进行医疗干预、更改治疗方案或实施抢救措施前,应与患方沟通,必要时应书面征求患方意见,并完善相应病历记录。

(四)危急值登记报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。

各检查、检验科室及临床科室均应建立检验(查)《危急值报告登记本》,对危急值处理的过程和相关信息做详细记录。

二、“危急值”项目及报告范围(一)心电检查“危急值”报告范围:1、心脏停搏;2、急性心肌梗死;3、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于3秒的停搏;⑩低钾u 波增高。

(二)医学影像检查“危急值”报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。

2024年医院检验科危急值报告制度范文(二篇)

2024年医院检验科危急值报告制度范文(二篇)

2024年医院检验科危急值报告制度范文检验“危急值”口头通知制度和程序1、危急值是指可能危及病人生命安全或手术者健康的某些重要检查结果的危象界限值。

2、当出现上述危急值或可疑危急值时,立即电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师,同时,在确认仪器设备正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,再次及时电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目。

3、检验科每天收取标本时,对照手术记录板,在检查单上加以标记,根据手术时间的先后顺序对标本进行排序、检查。

4、每天上午11。

____分之前,将病房标本的传染病项目异常值或可疑值,电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师。

5、如果手术时间提前或有急诊手术,在检验结果未回报的情况下,管床医生应与检验科沟通。

6、检查科室和临床科室应分别设“危急值报告登记本”,实时记录信息以备核查。

每次电话报告时双方应如实记录电话报告时间、患者姓名、床号、住院号、检查结果、报告者和报告接受人姓名。

7、病区主班护士或三班值班护士接到危急值报告后应立即报告管床医师或值班医师,并要求其签字。

8、如临床医师对危急值结果存有异议,应主动联系相应____部门进行重新检查。

9、检查科室应主动关心出现危急值患者的诊治情况,临床科室应在施治后及时进行复查。

10、原始样本应保留以备复核。

2024年医院检验科危急值报告制度范文(二)一、目的和意义危急值(critical value)是指检验结果显示出立即采取行动的异常情况,可能对患者的生命和健康造成严重威胁。

建立危急值报告制度的目的是为了确保及时发现和处理检验结果中的危急值,减少危害患者生命和健康的风险。

医院危急值报告制度(2024)

医院危急值报告制度(2024)

危急值报告制度文件名称危急值报告制度文件编码总页数9制定部门医务科版本号2023-08-01审核人签批人1.目的为加强医疗质量,保障医疗安全,做到医技科室与临床科室之间危急值结果的快速、准确、有效报送,制定本制度。

2.范围各临床医技科室。

3.相关文件3.1《医疗质量管理办法》(国家卫生和计划生育委员会令第10号)3.2《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版)》4.定义危急值管理制度是指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。

危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果。

临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。

5.内容5.1基本要求5.1.1建立住院和门急诊患者危急值报告与处置流程和记录规范,确保信息准确、传递及时,各环节无缝衔接且可追溯。

5.1.2制定危急值报告范围并定期调整(附6.3)。

5.1.3出现危急值时,出具检验检查结果报告的医技部门报出前,应双人核对确认,夜间或紧急状态下可单人双次核对。

对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。

5.1.4外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,相关医技科室为责任科室,科主任为第一责任人,需与外送单位建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。

5.1.5临床科室接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医护人员。

5.1.6我院临床危急值信息登记实行医院统一格式、专册登记留存。

危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。

5.2具体细则5.2.1医院能够出具检查、检验报告的科室,应当根据其出具的检查、检验结果是否可能存在危及患者生命的状态,梳理可能存在的危急值,包括但不限于医学检验科、医学影像科、超声医学科、特检科、内镜中心、病理科等从事各种检查、检验的医技科室以及开展床边检验项目的临床科室。

5.2.2医院应根据行业指南,结合本院收治患者的病情特点,科学制定符合实际需要的危急值项目和阈值。

xx医院xx科危急值报告制度和流程

xx医院xx科危急值报告制度和流程

***县人民医院**科危急值报告制度和流程为提高科室工作质量,避免医疗事故的发生。

保证医院制定下发的《危急值报告制度》切实、有效、准确执行,科室特制订危急值报告制度。

1.临床科室人员在接到“危急值”报告电话后,须立刻通知主管医生,同时按要求在科室《危急值报告登记本》上做好记录,如不能及时通知主管医生则须立刻通知值班医生,都不能及时通知到时,立刻通知主任。

2.主管医生或值班医生立刻时行相应处置,如认为危急值结果与临床不符,应重新复审上次检查的全部过程,与报告部分沟通,相应处置。

必要时,应重新留取标本送检进行复查,(期间采取必要措施,以防延误病情处置)。

若该结果与临床相符,应立刻结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。

3.主管医生或值班医生须6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施,并评价处置结果,提出后续处置措施、注意事项。

非正常上班时间收到的危急值,相应病程记录,由值班医生完成。

4.主管医生或值班医生与接班医生须在床边交班,交接出现“危急值”的病人。

5.值班医师须在交班本上对“危急值”病人进行交接班。

6.每月科室质量管理小组应对本科室危急值发生的情况进行督查、总结、分析,提出相应的处置措施(如何减少危急值的发生,改进危急值的处理等。

)7.科室质量管理小组,对危急值的定义进行不定期维护:1)临床科室如对危急值标准有修改要求,或申请新增危急值项目,请将要求书面成文。

科主任签字后交检验科修改。

2)检验科按临床要求进行修改,并将申请保留。

3)如遇科室间标准、要求不统一,提交医务科协商解决。

8.对危急值制度的执行情况实行相应奖罚机制:1)对接到危急值电话,不及时通知医生者,所导致后果,由接电话人全部承担。

未造成不良后果的,一经查实,科室通报、批评。

第一次扣罚100元,第二次200元,第三次400元后续递增。

2)对接到危急值汇报后的医生,不积极处置,未及时上报,所导致后果,由接电话人全部承担。

危急值报告登记制度完整篇.doc

危急值报告登记制度完整篇.doc

危急值报告登记制度1危急值报告登记制度为加强“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。

一、“危急值”指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

根据实际情况制定我院“危急值”报告、登记制度。

具体项目和危急警戒值见附件。

二、具体操作流程:1、检验科流程:当检验出现“危急值”时,检验者首先要确认检验仪器和检验过程是否正常,然后立即电话告知有关科室医生或护士,了解病情及标本采集情况,在确认临床及检验过程各环节无异常的情况下,经过复查后,才可以将检验结果发出;临床医生和护士在接到“危急值”后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如果结果与上次一致或误差在许可范围内,检验科应重新向临床报告“危急值”。

检验科“危急值”报告人须在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(具体到时、分)、报告人、接受人、备注等项目。

病区、ICU、门诊部及体检中心“危急值”报告接收人须在《检验危急值结果登记本》上签字。

报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。

无论平诊、急诊,都应立即报告给临床。

2、病区、ICU报告流程:主班护士立即向主管医生报告该“危急值”,主管医生需立即(10分钟内)采取相应诊治措施,如找不到经管医生,需及时报告值班医生、住院总医生、护士长或科主任,由他们负责采取相应措施。

主管医师或值班医师必须在6小时内在病程中记录接收到的“危急值”检验报告结果和诊治措施。

接收人负责跟踪落实并做好相应记录。

3、门诊部报告流程:门诊接收人员应立即向该病人门诊医生报告该“危急值”,再有门诊医师通知该病人速来诊室接受紧急诊治,必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。

胃镜室危急值报告登记制度(三篇)

胃镜室危急值报告登记制度(三篇)

胃镜室危急值报告登记制度一“危急值”指检验结果与参考值范围偏离较大,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干扰措施或治疗,可以挽救患者的生命,从而避免严重医疗后果的发生。

否则就可能出现严重后果,失去最及时抢救时机,甚至危及生命。

二、根据我院实际情况,暂定血钾、钠、氯、钙、血糖、尿素、肌酐、红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血清锂浓度等____个检验项目实行“危急值”报告制度。

具体项目、危急界限值和危险性见下表:检验项目危急界限值危险性生化检验项目血清钾(k)<____mmol/l低血钾症、呼吸肌麻痹>____mmol/l严重高血钾症、可有心律失常、呼吸麻痹血清钠(na)____mmol/l严重脱水,可造成肾上腺皮质功能亢进115mmol/l高血氯性代谢性酸中毒血钙____mmol/l甲状旁腺危象>____mmol/l急性肾衰>350umol/l中度至严重的肾损害血尿素血肌酐成人空腹血糖____mmol/l高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重的脱水和酮中毒>____mmol/l可能会有中度症状血清锂血常规检验项目危急界限值危险性血红蛋白(hgb)<50g/l严重贫血或急性大量失血等>200g/l血液流通不畅,易形成血栓,造成全身器官缺氧白细胞计数<2.5____109/l有引发致命性感染的可能>30____109/l 急性白血病可能或重度感染可能有严重的出血倾向血小板计数1000____109/l怀疑原发性血小板增多症可能红细胞(rbc)<2.0____2/l严重贫血或急性失血等三、当患者检验标本的测定值出现符合危急界限值的结果时,需立即按照如下程序处理:1危急值确认1)检查标本的采集、储存、运送等是否正确,重新核对样本编号,确认无加错误。

2)检测人员立即报告审核者,审核者首先根据审核程序,分析质控、定标、试剂的情况是否正常,当天其他已做标本该项目的总体情况有无异常,确认实验有关的基础是否在正常状态。

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危急值报告登记制度
为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。

1、“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。

2、根据实际情况,我院暂定以下检查项目实行“危急值”报告处理制度。

具体项目和危急警戒值见附件。

3、具体操作流程:
(1)检验科工作人员发现检验“危急值”时,核实无误后,将结果发送网上,立即电话通知临床科室护办室,并在《检验科危急值报告登记本》上详细记录,记录检验时间、患者姓名、住院号、科别床号、检验项目、检验结果、临床联系人、报告人等项目。

(2)临床科室接到检验科“危急值”报告者,应立即报告主管医师或值班医师并在《临床危急值报告处理登记本》详细记录,主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。

检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果。

确认出现危及生命的“危急值”报告时,下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。

附:检验危急值项目及报告界值。

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