头颅影像解剖课件PPT
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临床医学头颅CT解剖ppt课件
扫描参数设置与优化建议
层厚与层间距
根据病变大小和部位选择合适的 层厚和层间距，一般层厚为 5mm，层间距为5mm。
扫描范围
根据病变部位和临床需求确定扫 描范围，一般从颅底至颅顶。
窗宽与窗位
调整窗宽和窗位以突出病变组织 和正常组织的对比度，一般窗宽 为80-100HU，窗位为30-40HU。
图像重建算法
起自颈内动脉，向外上方走行，供应大脑半球背外侧面的大 部分和岛叶。
大脑后动脉
起自基底动脉，向后上方走行，供应大脑半球内侧面的一部 分和枕叶。
颅神经
共有12对，包括嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、 三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走 神经、副神经和舌下神经。
常见变异和异常情况
颅内血管异常
脑膜瘤
CT平扫可显示等或高密度肿块，边界清 晰，与硬脑膜相连。增强扫描可见肿块 明显均匀强化，有助于诊断和鉴别诊断。
脑积水、脑萎缩等非占位性病变
脑积水
CT平扫可显示脑室系统扩大，脑沟、脑裂增宽，脑组织受压变 薄。增强扫描无明显强化，有助于明确病变程度和制定治疗方 案。
脑萎缩
CT平扫可显示脑组织体积缩小，脑室系统扩大，脑沟、脑裂增 宽。增强扫描无明显强化，有助于鉴别诊断和评估病情严重程 度。
掌握颅内血管走行及分布
02
熟悉大脑前、中、后动脉及其分支的走行和分布，理解Willis环
的构成和意义。
学习颅脑常见病变的CT表现
03
掌握脑梗死、脑出血、脑肿瘤等常见病变的CT影像特征，提高
阅片能力。
结合实际案例，加深理解记忆
分析典型病例的CT影像
通过实际病例的CT影像，分析病变部 位、范围及与周围组织的关系，加深 对疾病的认识。
头颅CT解剖及诊断ppt课件
与X线平片比较优缺点分析
辐射剂量
头颅CT的辐射剂量较X线平片高，可能增加患者的辐射风险。
价格较高
头颅CT检查价格通常高于X线平片。
与MRI检查互补性分析
无辐射
MRI检查无辐射，对患者无损伤。
多参数成像
MRI可提供多参数成像，对软组织分辨率高，有助于更准确地诊断颅内病变。
与MRI检查互补性分析
• 功能成像：MRI可进行功能成像，如弥散加权成像（DWI）和灌注加权成像（PWI），有助于评估病变的血流动力学和代谢 情况。
颅脑损伤评估与治疗决策支持
急性颅脑损伤
CT可快速准确地显示颅骨骨折、 硬膜外/下血肿、脑挫裂伤等急 性损伤表现，为临床急救提供重
要依据。
慢性颅脑损伤
对于脑积水、脑萎缩等慢性损伤 ，CT可明确病变程度及范围，为
治疗决策提供支持。
颅内压监测
通过CT测量脑室大小、中线结构 移位等参数，可间接评估颅内压
变化，指导临床治疗。
颅缝
各颅骨之间的连接缝隙， 如冠状缝、矢状缝等。
颅底
颅骨底部结构复杂，包括 前颅窝、中颅窝和后颅窝 。
颅内主要血管与神经
大脑动脉环
位于脑底，由前交通动脉 、两侧大脑前动脉起始段 、两侧颈内动脉末段等组 成。
主要脑动脉
包括颈内动脉系统和椎-基 底动脉系统，供应大脑半 球及脑干等部位的血液。
主要脑神经
密度异常
如高密度影可见于出血、钙化 等；低密度影可见于水肿、梗
死等。
形态异常
如脑回增宽、脑沟变窄等提示 脑萎缩；局部脑组织肿胀提示 脑炎或肿瘤等。
脑室系统异常
如脑室扩大提示脑积水；脑室 变小提示颅内压增高。
蛛网膜下腔异常
《头颅影像学解剖》课件
3 精神分裂症
研究精神分裂症患者脑内 结构改变的影像学特征。
头颅成像的未来发展
1
功能性成像
了解功能性成像技术对脑部活动和协调运动的研究。
2
量子成像
探索量子成像在神经科学研究中的前景和应用。
3
人工智能
研究人工智能在头颅成像中的角色和未来的发展方向。
脑肿瘤
研究脑肿瘤的成像特点，包括良 性和恶性肿瘤的鉴别。
神经退行性疾病的成像评估
1 阿尔茨海默病
2 帕金森病
探索阿尔茨海默病的影像 学表现和早期诊断的挑战。
了解帕金森病的脑部成像 特征及其在治疗策略中的 应用。
3 亨廷顿病
研究亨廷顿病的影响和脑 部成像的重要性。
头颅成像在手术规划中的应用
三维重建
了解使用头颅成像进行三维重 建来规划复杂手术的优势。
导航系统
探索使用脑部成像导航系统进 行精确手术定位的方法。
术前评估
研究如何利用头颅成像诊断术 前进行手术风险评估。
精神障碍的影像学评估
1 抑郁障碍
了解抑郁障碍的脑成像特 点以及研究中的突破。
2 焦虑障碍
探索焦虑障碍的影像学评 估方法以及大脑的物理表 现。
头颅的解剖构造
颅骨和面骨
深入了解头骨和脸骨的解剖结构。
脑膜和脑脊液
了解脑膜和脑脊液在保护和支持大脑中的重要 作用。
脑组织和脑区
探索大脑的功能区域和不同脑结构的作用。
脑血管系统
研究大脑供血的重要性以及动脉和静脉的分布。
脑损伤的成像诊断
创伤性脑损伤
了解创伤性脑损伤的成像表现和 影像诊断。
脑卒中
探索脑卒中的影像学特征以及脑 血管梗死和脑出血的区别。
头颅影像学解剖 PPT课件
头颅影像学解剖
李彤
头颅正位X线平片
头颅侧位X线平片
MRI 冠 状 位
MRI 矢 状 位
MRI 轴面 T2W1
MRI 轴面 T1W1
头颅CT示意图
眼 角 外 耳 道 连 线
第一层颅底层面
第二层蝶鞍层面
第三层鞍上池层面
第四层三脑室下部层面
第五层三脑室上部层面
第六层侧脑室体部层面
Willis 环的 重排 结构
Willis 环的 重排 结构 三维 重建
第七层侧脑室顶部层面
第八层大脑皮质下部层面
第九层大脑皮质上部层面
冠状面CT示意图
第第三层蝶鞍层面
第四层鞍后层面
第五层斜坡层面
第六层环椎前弓层面
第七层齿状突层面
第八层齿状突后椎骨层面
颅底孔道CT解剖
脑血管造影
Willis 大脑 动脉 环扫 描
李彤
头颅正位X线平片
头颅侧位X线平片
MRI 冠 状 位
MRI 矢 状 位
MRI 轴面 T2W1
MRI 轴面 T1W1
头颅CT示意图
眼 角 外 耳 道 连 线
第一层颅底层面
第二层蝶鞍层面
第三层鞍上池层面
第四层三脑室下部层面
第五层三脑室上部层面
第六层侧脑室体部层面
Willis 环的 重排 结构
Willis 环的 重排 结构 三维 重建
第七层侧脑室顶部层面
第八层大脑皮质下部层面
第九层大脑皮质上部层面
冠状面CT示意图
第第三层蝶鞍层面
第四层鞍后层面
第五层斜坡层面
第六层环椎前弓层面
第七层齿状突层面
第八层齿状突后椎骨层面
颅底孔道CT解剖
脑血管造影
Willis 大脑 动脉 环扫 描
颅脑影像断面解剖PPT课件
新的分叶：额，顶，颞，枕四叶加上 岛叶和边缘叶，岛叶深藏在大脑外侧 裂里面，为额，顶，颞叶覆盖，并以 环岛沟相隔；边缘叶和其有关的皮质 下结构组成边缘系统．这些皮质下结 构包括杏仁核，缰，乳头体，隔区， 以及部分丘脑，下丘脑和中脑结构．
2019/7/5
。
19
识别脑沟与脑回的步骤
１．先确定额上沟a，额上回1 和额中回2；
2019/7/5
。
36
颅脑横断面解剖 --中央半卵圆层面(白质纤维束) 扩散张量白质束成像DTI
2019/7/5
。
37
颅脑横断面解剖 --中央半卵圆层面(白质纤维病变)
2019/7/5
。
38
颅脑横断面解剖 --扣带回层面
此层面中央部分主要为扣带回4和楔前回6,周边一带则为额, 顶和枕叶凸面的脑沟,回.
如中央后沟不与半球间裂相交，其内侧端呈分叉鱼 尾状时，鱼尾的前，后臂呈叉状对着缘支，称中央 后沟的鱼尾征
2019/7/5
。
25
中央后沟，中央旁小叶和中央旁沟
中央后沟（绿色）位于中央 沟和中央前回后方，其内侧 端可为单支或鱼尾状分叉
中央后沟的前方为中央后回
（黄色）（躯体感觉）
中央前回和中央后回在中线 处相连构成中央旁小叶（灰
2019/7/5
。
27
顶内沟，顶上沟，顶上小叶和木契前回
顶内沟（黄色）为带多少不等分支， 行于钟面９点－７点（左）或３点－ ５点（右）的连续或断续的脑沟，它 与中央后沟及其分支相交或不相交
顶内沟的内前区域为顶上小叶（灰 黄色）
顶内沟的外后区域为顶下小叶（紫 色）
顶上小叶（灰黄色）位于缘支后方， 近半球间裂区域为楔前回（黄色）
2019/7/5
。
19
识别脑沟与脑回的步骤
１．先确定额上沟a，额上回1 和额中回2；
2019/7/5
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36
颅脑横断面解剖 --中央半卵圆层面(白质纤维束) 扩散张量白质束成像DTI
2019/7/5
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37
颅脑横断面解剖 --中央半卵圆层面(白质纤维病变)
2019/7/5
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38
颅脑横断面解剖 --扣带回层面
此层面中央部分主要为扣带回4和楔前回6,周边一带则为额, 顶和枕叶凸面的脑沟,回.
如中央后沟不与半球间裂相交，其内侧端呈分叉鱼 尾状时，鱼尾的前，后臂呈叉状对着缘支，称中央 后沟的鱼尾征
2019/7/5
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25
中央后沟，中央旁小叶和中央旁沟
中央后沟（绿色）位于中央 沟和中央前回后方，其内侧 端可为单支或鱼尾状分叉
中央后沟的前方为中央后回
（黄色）（躯体感觉）
中央前回和中央后回在中线 处相连构成中央旁小叶（灰
2019/7/5
。
27
顶内沟，顶上沟，顶上小叶和木契前回
顶内沟（黄色）为带多少不等分支， 行于钟面９点－７点（左）或３点－ ５点（右）的连续或断续的脑沟，它 与中央后沟及其分支相交或不相交
顶内沟的内前区域为顶上小叶（灰 黄色）
顶内沟的外后区域为顶下小叶（紫 色）
顶上小叶（灰黄色）位于缘支后方， 近半球间裂区域为楔前回（黄色）
头颅MRI(共74张PPT)
正常轴位 T2Flair
正常轴位 T1Flair
弥散加权成像（DWI）
• 弥散加权成像的基本原理是分子的不规则 随机运动，单位是mm2/s；
• MR弥散 成 像的 宏 观表 现 用表 观 弥散 系 数
ADC 表 示 ， 正 常 组 织 的 ADC 值 在 6~8×104mm2/S。
在正常脑组织中水分子的弥散方向是均匀的，所表
小脑扁桃体疝
后颅凹肿瘤向下推移小脑扁桃体，使 之疝入到枕大孔下方。
手术切口疝
手术后由于肿瘤复发或组织水肿引起脑组
织膨胀,致使颅内组织经手术骨窗疝至颅外。
MRI图片的基本确认
确定图片与病人相符合；
按照时间、检查方式、扫描序列排列影像资 料；
首先观察影像表现 随后了解临床表现
中枢神经系统疾病的影像检查选择
中枢神经系统MRI解剖与常见病变
常见磁共振成像扫描序列
正常磁共振图像的特征
脑组织结构完整
脑组织界面清晰 中线及中线旁结构居中
脑室系统的形态、大小及位置完好 脑沟、脑池的形态、大小无改变 各扫描序列中脑内未见异常信号 正常血管流空现象存在
颅骨结构无破坏与增生 脑内无异常强化
正常 轴位
在 红 细 胞 内 - 有 不 成 对 电 子 、 之 间 的 距 正常血管流动消失或出现异常流空
特定脑区：a、基底节区 b、鞍区 c、桥小脑角区 d、枕大孔区
离＜，而且分布不均匀，故 正常情况下脑室旁可以有少许室管膜下渗出为高信号，除此之外一旦发现高信号即为异常。
脑出血时影响MRI成像主要取决于血红蛋白中铁的性状； 脑出血时影响MRI成像主要取决于血红蛋白中铁的性状；
有质子弛豫增强（引起T1WI高信号， T2FLAIR—低信号
颅脑断层解剖-最全最强ppt课件.ppt
大脑纵裂池 大脑中动脉 脚间池 小脑上动脉
此断面以出现乳头体和鞍上
池为主要特征。此断面上鞍上池
表现为六角形，前方有大脑纵裂
池，内有大脑前动脉；前外侧为
外侧窝池，内有大脑中动脉；后 外侧窝池
外侧有环池，内有大脑后动脉、 乳头体和黑质小脑上动脉和滑车神经；后方为 侧脑室下脚和杏仁脚体间池，内有动眼神经。乳头体
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
钩 侧脑室下脚
脑桥
大脑纵裂池 鞍上平面 CT 像：前 方为大脑额叶 ,双侧 为颞叶 , 中央部为鞍
外侧窝池
上池 ,侧为颞叶海马， 小脑位于后颅凹 ,第 桥池 四脑室居脑桥与小脑
由于骨质伪影太重，CT对脑干、小脑和颅底结构的 观察受到很大限制，颅底附近的小肿瘤，CT常不能发现。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
侧脑室三角区
CT
胼胝体压部
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
内囊前肢 内囊膝部
尾状核头
MRI
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
颅脑 MRI检查方法
颅脑常规行横断面扫描，根据病变部位辅以 冠状或矢状面，一般中线结构（三脑室、脑干、四 脑室）、后颅窝病变辅以矢状面；颅底、桥小脑角 及天幕附近病变辅以冠状面。垂体及鞍区结构病变 需冠状及矢状面扫描。一般横断面层厚8~10mm， 间隔1~2mm；矢状及冠状面层厚4~5mm，垂体微 腺瘤或微小听神经瘤需采用薄层扫描，层厚小于等 于3mm。
此断面以出现乳头体和鞍上
池为主要特征。此断面上鞍上池
表现为六角形，前方有大脑纵裂
池，内有大脑前动脉；前外侧为
外侧窝池，内有大脑中动脉；后 外侧窝池
外侧有环池，内有大脑后动脉、 乳头体和黑质小脑上动脉和滑车神经；后方为 侧脑室下脚和杏仁脚体间池，内有动眼神经。乳头体
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
钩 侧脑室下脚
脑桥
大脑纵裂池 鞍上平面 CT 像：前 方为大脑额叶 ,双侧 为颞叶 , 中央部为鞍
外侧窝池
上池 ,侧为颞叶海马， 小脑位于后颅凹 ,第 桥池 四脑室居脑桥与小脑
由于骨质伪影太重，CT对脑干、小脑和颅底结构的 观察受到很大限制，颅底附近的小肿瘤，CT常不能发现。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
侧脑室三角区
CT
胼胝体压部
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
内囊前肢 内囊膝部
尾状核头
MRI
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
颅脑 MRI检查方法
颅脑常规行横断面扫描，根据病变部位辅以 冠状或矢状面，一般中线结构（三脑室、脑干、四 脑室）、后颅窝病变辅以矢状面；颅底、桥小脑角 及天幕附近病变辅以冠状面。垂体及鞍区结构病变 需冠状及矢状面扫描。一般横断面层厚8~10mm， 间隔1~2mm；矢状及冠状面层厚4~5mm，垂体微 腺瘤或微小听神经瘤需采用薄层扫描，层厚小于等 于3mm。
颅脑影像解剖PPT课件
授课：XXX
1
颅脑影像解剖
授课：XXX
2
正常解剖 脑的组成
• 端脑（大脑） • 间脑 • 中脑 • 桥脑 • 延脑 • 小脑
授课：XXX
3
授课：XXX
4
端脑（大脑）
授课：XXX
5
正常解剖 区分端脑各叶的主要沟和裂
• 中央沟：将额叶和顶叶分开。是大脑凸面最深的一条脑沟
• 前方：额叶中央前回——运动皮层 • 后方：顶叶中央后回——感觉皮层 • 额叶前下方（由内向外）：直回、内侧眶回、外侧眶回 • 额叶外侧面（由上而下）：额上回、额中回、额下回 • 两额叶内侧：大脑纵裂
• 第Ⅲ脑室：位于两侧丘脑和下丘脑之间，为一狭窄 的空腔，经室间孔与侧脑室相通，经导水管与第Ⅳ 脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。第Ⅲ 脑室前壁为前连合和终板，底为下丘脑和丘脑下部 组成（矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐窝），顶 为中间帆，后壁为后连合及松果体隐窝
• 中脑导水管：为连接第Ⅲ、第Ⅳ脑室的细管状结构， 长约15mm
• 包含垂直部（部位于岛叶与额、颞叶之间）和水平部 （位于颞叶与额、顶叶之间）
• 可见明显流空血管影（大脑中动脉主要分支） • 颞叶外侧面（由上而下）：颞上回（听觉皮层）、颞中
回和颞下回 • 颞叶内侧面：海马结构（海马及齿状回等）和海马旁回
等
授课：XXX
8
正常解剖 区分端脑各叶的主要沟和裂
• 半球纵裂：将大脑半球分为两侧半球，与位于中线的鞍上 池和四叠体池相延续
授课：XXX
19
授课：XXX
20
胼胝体膝部
授课：XXX
21
胼胝体压部
授课：XXX
22
授课：XXX
23
1
颅脑影像解剖
授课：XXX
2
正常解剖 脑的组成
• 端脑（大脑） • 间脑 • 中脑 • 桥脑 • 延脑 • 小脑
授课：XXX
3
授课：XXX
4
端脑（大脑）
授课：XXX
5
正常解剖 区分端脑各叶的主要沟和裂
• 中央沟：将额叶和顶叶分开。是大脑凸面最深的一条脑沟
• 前方：额叶中央前回——运动皮层 • 后方：顶叶中央后回——感觉皮层 • 额叶前下方（由内向外）：直回、内侧眶回、外侧眶回 • 额叶外侧面（由上而下）：额上回、额中回、额下回 • 两额叶内侧：大脑纵裂
• 第Ⅲ脑室：位于两侧丘脑和下丘脑之间，为一狭窄 的空腔，经室间孔与侧脑室相通，经导水管与第Ⅳ 脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。第Ⅲ 脑室前壁为前连合和终板，底为下丘脑和丘脑下部 组成（矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐窝），顶 为中间帆，后壁为后连合及松果体隐窝
• 中脑导水管：为连接第Ⅲ、第Ⅳ脑室的细管状结构， 长约15mm
• 包含垂直部（部位于岛叶与额、颞叶之间）和水平部 （位于颞叶与额、顶叶之间）
• 可见明显流空血管影（大脑中动脉主要分支） • 颞叶外侧面（由上而下）：颞上回（听觉皮层）、颞中
回和颞下回 • 颞叶内侧面：海马结构（海马及齿状回等）和海马旁回
等
授课：XXX
8
正常解剖 区分端脑各叶的主要沟和裂
• 半球纵裂：将大脑半球分为两侧半球，与位于中线的鞍上 池和四叠体池相延续
授课：XXX
19
授课：XXX
20
胼胝体膝部
授课：XXX
21
胼胝体压部
授课：XXX
22
授课：XXX
23
现代头颅影像解剖诊断ppt课件
头颅影像学解剖
xxx
.
1
头颅正位X线平片
.
2
头颅侧位X线平片
.
3
MRI 冠 状 位
.
4
MR I矢 状 位
.
5
MRI 轴面 T2W1
.
6
MRI 轴面 T1W1
.
7
头颅CT示意图
.
8
眼 角 外 耳 道 连 线
.
9
.
10
第一层颅底层面
.
11
.
12
第二层蝶鞍层面
.
13
.
14
第三层鞍上池层面
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
.
61
感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
.
62
2020/7/11
.123
31
.
32
第一层蝶骨小翼层面
.
33
第二层鞍前层面
.
34
第三层蝶鞍层面
.
35
第四层鞍后层面
.
36
第五层斜坡层面
.
37
第六层环椎前弓层面
.
38
第七层齿状突层面
.
39
第八层齿状突后椎骨层面
.
40
颅底孔道CT解剖
xxx
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1
头颅正位X线平片
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2
头颅侧位X线平片
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3
MRI 冠 状 位
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4
MR I矢 状 位
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5
MRI 轴面 T2W1
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6
MRI 轴面 T1W1
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7
头颅CT示意图
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8
眼 角 外 耳 道 连 线
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9
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10
第一层颅底层面
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11
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12
第二层蝶鞍层面
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13
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14
第三层鞍上池层面
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
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61
感谢您的观看和下载
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62
2020/7/11
.123
31
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32
第一层蝶骨小翼层面
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33
第二层鞍前层面
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34
第三层蝶鞍层面
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35
第四层鞍后层面
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36
第五层斜坡层面
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37
第六层环椎前弓层面
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38
第七层齿状突层面
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39
第八层齿状突后椎骨层面
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40
颅底孔道CT解剖
头颅影像学解剖PPT课件
第三脑室
第三脑室位于左右侧脑室 之间，其正常形态有助于 维持脑脊液的正常循环。
第四脑室
第四脑室位于脊髓和大脑 之间，其正常形态有助于 维持脑脊骨折
X线平片或CT检查可见骨 折线，多见于颅盖骨。
颅骨肿瘤
分为良性肿瘤和恶性肿瘤， X线平片或CT检查可见颅 骨局部增厚或破坏。
内容概述
本课件将介绍头颅影像学解剖的 基本概念、头部主要结构的影像 学特征以及常见病变的影像学表
现。
通过展示各种影像学图片，帮助 学习者更好地理解头部的结构和 功能，以及病变对头部结构的影
响。
本课件将采用简洁明了的文字和 丰富的图片，以便学习者快速掌 握头颅影像学解剖的相关知识。
02 头颅解剖基础
THANKS
头颅影像学解剖ppt课 件
目录
Contents
• 引言 • 头颅解剖基础 • 头颅影像学检查技术 • 头颅影像学正常表现 • 头颅影像学异常表现 • 病例分析 • 总结与展望
01 引言
目的和背景
目的
介绍头颅影像学解剖的基本知识，帮助医学生和医生更好地理解头部的结构和 功能。
背景
随着医学影像技术的不断发展，头颅影像学已经成为医学诊断和治疗的重要手 段。了解头颅影像学解剖对于医生来说至关重要，因此制作这个ppt课件，以便 更好地传授相关知识。
颅骨发育畸形
如先天性颅骨畸形、颅骨 缺损等，X线平片或CT检 查可见异常形态或结构。
脑异常表现
脑积水
CT检查可见脑室扩大，脑实质受压变薄。
脑肿瘤
分为良性肿瘤和恶性肿瘤，CT检查可见颅内占位 性病变，增强扫描可见强化。
脑血管病变
如脑梗塞、脑出血等，CT检查可见低密度或高密 度灶，增强扫描可见异常强化。
《颅脑影像解剖》ppt课件
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脑MRI常见的异常信号
• T1WI高信号----脑血管病 –脑出血：亚急性期(3-14天)，由于正铁血红蛋 白的强顺磁性表现为 T1WI 高信号 –脑梗塞：多在亚急性期，为不规则脑回状。由 于缺血使小动脉壁破坏，梗塞后血管再通或侧枝 循环建立，产生出血性变化，导致T1WI高信号 –窦栓塞：上矢状窦局部血管流空影消失呈等或 高信号
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经 胼 胝 体 膝 部 断 面
31穹窿 51胼胝体膝部 53松果体 34背侧丘脑（间脑）
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脑的正常解剖
• 额叶 –外侧裂上方和中央沟前方 • 顶叶 –外侧裂上方、中央沟后方与顶枕沟之间 • 颞叶 –外侧裂下方 • 枕叶 –半球后部、顶枕沟以后
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主要解剖标志
• 中央沟：脑凸面中部 最深的脑沟，分隔额 、顶叶。 中央前回:宽而厚，躯体 运动中枢
• 钙化 –T1WI的信号强度与钙化颗粒的大小有关。当微 小的钙结晶颗粒具有较大的表面积，且钙的重 量百分比浓度不超过30%时，即可表现高信号（ 部分胆结石T1呈高信号） –钙化颗粒表面积对T1弛豫的影响类似于大分子 蛋白，呈高信号 • 慢性肝病：基底节高信号，推测为顺磁性物质脑 内沉积 • 碘油：椎管造影，肿瘤碘油沉积。T1WI高T2WI低
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50
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二、颅脑MRI断层解剖
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MRI常用的序列
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1
2
3
1.额叶
2.中央沟 3.顶叶
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1 2 3
4
1.额叶 2.半卵圆中心 3.中央沟 4.顶叶
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1
2
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②位置：在脑底面环绕视交叉、灰结节及乳头体周围
前交通动脉
大脑前动脉 颈内动脉
大脑后动 脉
后交通 动脉
大脑动脉环
位置、组成、分型
大脑中A 大脑后A
上矢状窦
大脑前A 后交通A 基底A
小脑上A 横窦
大脑动脉环MRA造影
（一）颈内动脉
1、分部：颈段、岩段、海绵窦段 和 前床突上段
海绵窦段和前床突上段合称为虹吸部
大脑前动脉 大脑中动脉 脉络膜前动脉 侧脑室脉络膜丛
大脑后动脉
大脑前动脉 MRA，3D TOF模式图
2）分支分布
皮质支： 主要营养顶枕沟以前的
半球内侧面、部分额叶底 面及额、顶两叶上外侧面 上部。
中央支（内侧豆纹动脉）： 主要营养部分壳、尾状 核头及内囊前肢。
3）主要分支：
皮质支自前向后按顺序依次为：眶动脉、额极动脉、额前动脉、 额中动脉、额后动脉、旁中央动脉、楔前动脉和胼胝体后动脉。
脑桥 中脑
楔前叶
顶枕沟
楔叶 距状沟 舌回 小脑
第四脑 室
（2）桥脑---是小脑腹面特有的构造。 连接小脑两半球，里面有大量的纵向、 横向的神经纤维束与各脑相连。
正中隆起 乳头体
中 脚脑间窝
脑 桥 面神经 锥体 延髓
第1颈神经
垂体 滑车神经 三叉神经
前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经
橄榄 副神经
（3）延髓---在脑干最下端，同人的基 本生命活动，如呼吸、心搏、吞咽、肠 胃运动、排泄等有关，被称为生命中枢。
后交通A
C5
C3 C5
颈内动脉虹吸部分段示意图
(C2 ~ C4段,为动脉硬化的好发部
2、颈内动脉在颅内的分支主要为：大脑前动脉、大脑中 动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉和眼动脉
（1）大脑前动脉
1）走行： 进入大脑纵裂，走行于
大脑半球内侧面，贴胼胝体上 方向后行。
入大脑纵裂前，与对侧的 同名A间借前交通动脉相连。
在脑干中央有许多分散的神经细胞纵 横交错呈现网状，被称为网状结构，对 维持大脑皮层的兴奋、使人处于清醒状 态和调节内分泌功能有重要意义。
4、小脑
在大脑的后下方，位于脑干的背面， 也分左右两个半球，与大脑皮层、皮层 下神经节、脊髓有许多联系，主要功能 是维持身体的平衡，辅助大脑皮层对身 体运动起协调作用。
走行与分段
A5
A4
M4+M5
A5
M3
A3
M2
M1 A1 A2
C1 C3 C2
C4 C5
A4
M4+M5
A3
M3
M2
A2 M1
C1
A1 C2
C3 C4
C5
颈内动脉的分段（正、侧位观）
C5 颈动脉管段；C4 海绵窦段；C3 前膝段；C2 交叉池段；C1 后膝段
侧位观
正位观
大脑前A 眼A
C3
C1 C2
C4
经的脊髓根通过
脑部血管
一、脑动脉
颈内动脉 基底动脉
椎动脉
脑动脉的组成---来源于颈内动脉和椎动脉
颈内动脉系和椎—基底动脉系在脑底部 形成大脑动脉环(Wills环)
大脑动脉环：(cerebral arterial circle) Willis环
①组成：前交通动脉，两侧大脑前动脉始段，两侧颈内动脉 末段，两侧后交通动脉，两侧大脑后动脉始段。
2）分支
大脑中动脉主干 可分为单干、双 干、三干三种类 型。
皮质支：
皮质支营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶
中央后沟动脉 顶后动脉 中央沟动脉
中央前沟动脉
眶额动脉
角回动脉
颞极动 脉
颞前动脉
颞中动脉 颞后动脉
中央支（外侧豆纹动脉、“出血动脉”）：
中央支营养豆状核、尾状核与体及内囊前肢、后肢上2/3
颅脑影像解剖
一、大脑的结构 脑包括大脑、间脑、脑干和小脑
端脑
间脑 中脑 脑桥 延髓 小脑
1、大脑：分左右两个半球。大脑皮层 集中了约140亿个神经细胞。 左半球以言语机能为主，在逻辑推理、 数学计算等方面也起着主要的作用。
右半球以空间图像知觉机能为主，在 音乐和艺术能力等方面也起着特殊的作 用。
额后内侧A 胼周A 中央旁A 楔前A
额中间内侧A 胼胝体缘A 额前内侧A 额底内侧A
大脑前动脉
大脑中A
大脑后A
大脑前动脉皮质支
大脑前动脉
大脑后动脉
大脑中动脉
大脑前动脉在大脑背外侧面的分布
（2）大脑中动脉
1）走行：
为颈内动脉的直接延续， 在视交叉外下方进入外侧沟。
大脑中动脉MRA，3D TOF模式图
中央后回 顶叶 缘上回 角回
外侧沟 颞叶
颞上回 颞中回
枕叶 颞下回 枕前切迹
2、间脑：位于大脑半球下部，包括丘脑和下丘 脑。
丘脑---是皮层下的感觉中枢，除嗅觉外，其他感 觉都在丘脑中转换后再到大脑。
下丘脑---调节内脏的活动和体内物质代谢，是植 物性神经较高级的中枢，和情绪反应有密切的关 系。
大脑中动脉是 供应纹状体和 内囊的主要动 脉，易破裂出 血，故称之为 “出血动脉”
（3）后交通动脉
与大脑后动脉吻 合，是颈内动脉 系与椎-基底动脉 系的吻合支。
后 交 通 动 脉
（二）椎动脉
起自锁骨下动脉第1段，穿第6—1颈椎横突孔，经枕骨大孔 进入颅腔，入颅后，左、右椎动脉逐渐靠拢，在延髓脑桥沟 处合成一条基底动脉。其主要分支为小脑下后动脉。
大脑皮层上比较大的沟裂把皮层分为： 额叶、顶叶、颞叶和枕叶。
在功能上，每叶都是一个特定的中枢： 额叶——运动中枢，顶叶——一般感觉中枢， 颞叶 ——听觉中枢，枕叶——视觉中枢。 这些特定的中枢在整个大脑皮层上只占1/5的
面积，其余面积属于联合机能区。
额叶 额上回 额中回
中央前回
额下回
中央沟
丘脑髓纹 松果体
正中沟
丘脑 缰连合 丘脑枕 上丘 下丘
面神经丘
3、脑干包括中脑、桥脑和延髓。
（1） 中脑---位于间脑、桥脑和小脑之间。
背侧称为四叠体，是视、听运动的反射中枢。 腹侧称为大脑脚，与身体的运动和姿势的维持有 很大关系。
扣ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ回
胼胝体 透明隔
前连合 终板
视交叉 垂体
扣带沟 后连合 中央旁小叶
小脑蚓 小脑半球
小脑中脚 小脑上脚
绒球
小脑扁桃体 蚓锥体
小脑的形态
交 叉 脚间池 池
桥池
大 脑 大 静 脉 池
小脑上池
颅底各孔、裂、管内穿行的重要神经、血管
筛孔---嗅神经 视神经孔---视神经、眼动脉 眶上裂---动眼、滑车、外展、眼诸神经及眼上静脉 圆孔---上颌神经 卵圆孔---下颌神经，连接翼丛和海绵窦的导血管 棘孔---脑膜中动脉 破裂孔---颈内动脉及破裂孔导血管 内耳门---面、位听神经 颈静脉孔---舌咽、迷走、副神经及颈内静脉 舌下神经管---舌下神经 枕骨大孔---延髓与脊髓在此分界，并有椎动脉和副神
前交通动脉
大脑前动脉 颈内动脉
大脑后动 脉
后交通 动脉
大脑动脉环
位置、组成、分型
大脑中A 大脑后A
上矢状窦
大脑前A 后交通A 基底A
小脑上A 横窦
大脑动脉环MRA造影
（一）颈内动脉
1、分部：颈段、岩段、海绵窦段 和 前床突上段
海绵窦段和前床突上段合称为虹吸部
大脑前动脉 大脑中动脉 脉络膜前动脉 侧脑室脉络膜丛
大脑后动脉
大脑前动脉 MRA，3D TOF模式图
2）分支分布
皮质支： 主要营养顶枕沟以前的
半球内侧面、部分额叶底 面及额、顶两叶上外侧面 上部。
中央支（内侧豆纹动脉）： 主要营养部分壳、尾状 核头及内囊前肢。
3）主要分支：
皮质支自前向后按顺序依次为：眶动脉、额极动脉、额前动脉、 额中动脉、额后动脉、旁中央动脉、楔前动脉和胼胝体后动脉。
脑桥 中脑
楔前叶
顶枕沟
楔叶 距状沟 舌回 小脑
第四脑 室
（2）桥脑---是小脑腹面特有的构造。 连接小脑两半球，里面有大量的纵向、 横向的神经纤维束与各脑相连。
正中隆起 乳头体
中 脚脑间窝
脑 桥 面神经 锥体 延髓
第1颈神经
垂体 滑车神经 三叉神经
前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经
橄榄 副神经
（3）延髓---在脑干最下端，同人的基 本生命活动，如呼吸、心搏、吞咽、肠 胃运动、排泄等有关，被称为生命中枢。
后交通A
C5
C3 C5
颈内动脉虹吸部分段示意图
(C2 ~ C4段,为动脉硬化的好发部
2、颈内动脉在颅内的分支主要为：大脑前动脉、大脑中 动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉和眼动脉
（1）大脑前动脉
1）走行： 进入大脑纵裂，走行于
大脑半球内侧面，贴胼胝体上 方向后行。
入大脑纵裂前，与对侧的 同名A间借前交通动脉相连。
在脑干中央有许多分散的神经细胞纵 横交错呈现网状，被称为网状结构，对 维持大脑皮层的兴奋、使人处于清醒状 态和调节内分泌功能有重要意义。
4、小脑
在大脑的后下方，位于脑干的背面， 也分左右两个半球，与大脑皮层、皮层 下神经节、脊髓有许多联系，主要功能 是维持身体的平衡，辅助大脑皮层对身 体运动起协调作用。
走行与分段
A5
A4
M4+M5
A5
M3
A3
M2
M1 A1 A2
C1 C3 C2
C4 C5
A4
M4+M5
A3
M3
M2
A2 M1
C1
A1 C2
C3 C4
C5
颈内动脉的分段（正、侧位观）
C5 颈动脉管段；C4 海绵窦段；C3 前膝段；C2 交叉池段；C1 后膝段
侧位观
正位观
大脑前A 眼A
C3
C1 C2
C4
经的脊髓根通过
脑部血管
一、脑动脉
颈内动脉 基底动脉
椎动脉
脑动脉的组成---来源于颈内动脉和椎动脉
颈内动脉系和椎—基底动脉系在脑底部 形成大脑动脉环(Wills环)
大脑动脉环：(cerebral arterial circle) Willis环
①组成：前交通动脉，两侧大脑前动脉始段，两侧颈内动脉 末段，两侧后交通动脉，两侧大脑后动脉始段。
2）分支
大脑中动脉主干 可分为单干、双 干、三干三种类 型。
皮质支：
皮质支营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶
中央后沟动脉 顶后动脉 中央沟动脉
中央前沟动脉
眶额动脉
角回动脉
颞极动 脉
颞前动脉
颞中动脉 颞后动脉
中央支（外侧豆纹动脉、“出血动脉”）：
中央支营养豆状核、尾状核与体及内囊前肢、后肢上2/3
颅脑影像解剖
一、大脑的结构 脑包括大脑、间脑、脑干和小脑
端脑
间脑 中脑 脑桥 延髓 小脑
1、大脑：分左右两个半球。大脑皮层 集中了约140亿个神经细胞。 左半球以言语机能为主，在逻辑推理、 数学计算等方面也起着主要的作用。
右半球以空间图像知觉机能为主，在 音乐和艺术能力等方面也起着特殊的作 用。
额后内侧A 胼周A 中央旁A 楔前A
额中间内侧A 胼胝体缘A 额前内侧A 额底内侧A
大脑前动脉
大脑中A
大脑后A
大脑前动脉皮质支
大脑前动脉
大脑后动脉
大脑中动脉
大脑前动脉在大脑背外侧面的分布
（2）大脑中动脉
1）走行：
为颈内动脉的直接延续， 在视交叉外下方进入外侧沟。
大脑中动脉MRA，3D TOF模式图
中央后回 顶叶 缘上回 角回
外侧沟 颞叶
颞上回 颞中回
枕叶 颞下回 枕前切迹
2、间脑：位于大脑半球下部，包括丘脑和下丘 脑。
丘脑---是皮层下的感觉中枢，除嗅觉外，其他感 觉都在丘脑中转换后再到大脑。
下丘脑---调节内脏的活动和体内物质代谢，是植 物性神经较高级的中枢，和情绪反应有密切的关 系。
大脑中动脉是 供应纹状体和 内囊的主要动 脉，易破裂出 血，故称之为 “出血动脉”
（3）后交通动脉
与大脑后动脉吻 合，是颈内动脉 系与椎-基底动脉 系的吻合支。
后 交 通 动 脉
（二）椎动脉
起自锁骨下动脉第1段，穿第6—1颈椎横突孔，经枕骨大孔 进入颅腔，入颅后，左、右椎动脉逐渐靠拢，在延髓脑桥沟 处合成一条基底动脉。其主要分支为小脑下后动脉。
大脑皮层上比较大的沟裂把皮层分为： 额叶、顶叶、颞叶和枕叶。
在功能上，每叶都是一个特定的中枢： 额叶——运动中枢，顶叶——一般感觉中枢， 颞叶 ——听觉中枢，枕叶——视觉中枢。 这些特定的中枢在整个大脑皮层上只占1/5的
面积，其余面积属于联合机能区。
额叶 额上回 额中回
中央前回
额下回
中央沟
丘脑髓纹 松果体
正中沟
丘脑 缰连合 丘脑枕 上丘 下丘
面神经丘
3、脑干包括中脑、桥脑和延髓。
（1） 中脑---位于间脑、桥脑和小脑之间。
背侧称为四叠体，是视、听运动的反射中枢。 腹侧称为大脑脚，与身体的运动和姿势的维持有 很大关系。
扣ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ回
胼胝体 透明隔
前连合 终板
视交叉 垂体
扣带沟 后连合 中央旁小叶
小脑蚓 小脑半球
小脑中脚 小脑上脚
绒球
小脑扁桃体 蚓锥体
小脑的形态
交 叉 脚间池 池
桥池
大 脑 大 静 脉 池
小脑上池
颅底各孔、裂、管内穿行的重要神经、血管
筛孔---嗅神经 视神经孔---视神经、眼动脉 眶上裂---动眼、滑车、外展、眼诸神经及眼上静脉 圆孔---上颌神经 卵圆孔---下颌神经，连接翼丛和海绵窦的导血管 棘孔---脑膜中动脉 破裂孔---颈内动脉及破裂孔导血管 内耳门---面、位听神经 颈静脉孔---舌咽、迷走、副神经及颈内静脉 舌下神经管---舌下神经 枕骨大孔---延髓与脊髓在此分界，并有椎动脉和副神